Кишечная непроходимость из за спаек

• Что такое абдоминальные спайки?
• Насколько распространены абдоминальные спайки?
• У кого чаще возникают спайки в брюшной полости?
• Каковы осложнения абдоминальных спаек?
• Каковы симптомы абдоминальных спаек?
• Что вызывает спайки в брюшной полости?
• Как врачи диагностируют абдоминальные спайки?
• Как врачи лечат абдоминальные спайки?
• Можно ли предотвратить образование спаек в брюшной полости?
• Клинические испытания абдоминальных спаек

Что такое абдоминальные спайки?

Абдоминальные спайки представляют собой полосы рубцовой ткани, образующиеся внутри брюшной полости. Полосы образуются между двумя или более органами или между органами и брюшной стенкой.

В норме поверхности органов и брюшной стенки не слипаются при движении. Однако абдоминальные спайки могут привести к слипанию этих поверхностей.

Абдоминальные спайки могут перекручивать, перекручивать, тянуть или сдавливать кишечник и другие органы в брюшной полости, вызывая симптомы и осложнения, такие как кишечная непроходимость или закупорка.

Насколько распространены абдоминальные спайки?

Абдоминальные спайки распространены и часто развиваются после операций на органах брюшной полости. В абдоминальной хирургии хирурги проникают в брюшную полость пациента через надрез. Абдоминальная хирургия может быть лапароскопической или открытой.

В лапароскопической хирургии, которая становится все более распространенной, хирурги делают небольшие надрезы в брюшной полости и вводят специальные инструменты для осмотра, удаления или восстановления органов и тканей. При открытой хирургии хирурги делают более крупный разрез, чтобы вскрыть брюшную полость.

Абдоминальные спайки развиваются более чем у 9 из каждых 10 человек, перенесших операцию по вскрытию брюшной полости. ^1,2,3 Однако у большинства людей со спайками брюшной полости симптомы или осложнения не развиваются. ¹ Абдоминальные спайки менее распространены после лапароскопической операции, чем после открытой операции. ³

У кого чаще возникают абдоминальные спайки?

У людей, перенесших абдоминальную операцию, чаще возникают абдоминальные спайки. Среди людей, перенесших абдоминальную хирургию, спайки и связанные с ними осложнения чаще встречаются у людей, которые ⁴

• перенес экстренную абдоминальную операцию
• перенес хирургическое вмешательство на органах малого таза или в нижних отделах пищеварительного тракта, включая толстую и прямую кишку

Каковы осложнения абдоминальных спаек?

Абдоминальные спайки могут вызывать кишечную непроходимость и женское бесплодие.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость — это частичное или полное блокирование движения пищи, жидкости, воздуха или стула через кишечник. Абдоминальные спайки являются наиболее частой причиной непроходимости тонкой кишки. ⁵ Кишечная непроходимость может привести к

• отсутствию притока крови к закупоренной части кишечника и гибели кровоснабжающих тканей кишечника
• перитонит, инфекция слизистой оболочки брюшной полости

Кишечная непроходимость может быть опасной для жизни. Люди с симптомами полной закупорки, которые включают боль в животе и отсутствие выделения жидкости, стула или газа, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Женское бесплодие

У женщин абдоминальные спайки в области таза или внутри матки могут сдавливать или блокировать части репродуктивной системы и вызывать бесплодие.

Каковы симптомы абдоминальных спаек?

Во многих случаях абдоминальные спайки не вызывают симптомов. Если они действительно вызывают симптомы, наиболее распространенным симптомом является хроническая боль в животе.

Абдоминальные спайки могут вызывать кишечную непроходимость, которая может быть опасной для жизни. Если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы кишечной непроходимости могут включать

• боль в животе
• вздутие живота
• запор
• не проходит газ
• тошнота
• рвота

Если кишечная непроходимость прерывает приток крови к закупоренной части кишечника или приводит к перитониту, у вас могут развиться дополнительные симптомы, такие как учащенное сердцебиение или лихорадка.

Что вызывает абдоминальные спайки?

Абдоминальная хирургия является наиболее частой причиной спаек брюшной полости. Спайки, вызванные операцией, чаще вызывают симптомы и осложнения, чем спайки, связанные с другими причинами. Симптомы и осложнения могут появиться в любое время после операции, даже спустя много лет. ³

Состояния, связанные с воспалением или инфекцией в брюшной полости, также могут вызывать спайки. Эти состояния включают болезнь Крона, дивертикулярную болезнь, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и перитонит.

Другие причины возникновения спаек в брюшной полости включают длительный перитонеальный диализ для лечения почечной недостаточности и лучевую терапию для лечения рака.

В некоторых случаях абдоминальные спайки присутствуют при рождении.

Абдоминальная хирургия является наиболее частой причиной спаек брюшной полости.

Как врачи диагностируют спайки брюшной полости?

Врачи используют историю болезни, медицинский осмотр, анализы крови, визуализирующие исследования и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для диагностики спаек брюшной полости.

Медицинский анамнез

Врач спросит о ваших симптомах и истории болезни, включая историю абдоминальной хирургии или других состояний, которые могут вызвать абдоминальные спайки. Врач также спросит о других заболеваниях и расстройствах, которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами абдоминальных спаек.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра врач может постучать по животу, чтобы проверить болезненность или боль, и использовать стетоскоп для прослушивания звуков в животе.

Анализы крови

Медицинский работник возьмет образцы крови и отправит их в лабораторию. Хотя анализы крови нельзя использовать для диагностики спаек в брюшной полости, врачи могут назначить анализы крови, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут вызывать ваши симптомы. Если у вас есть признаки кишечной непроходимости, анализы крови могут помочь врачам выяснить, насколько серьезна непроходимость.

Визуализирующие обследования

Визуализирующие обследования чаще всего не могут выявить абдоминальные спайки. Однако врачи могут использовать методы визуализации для диагностики кишечной непроходимости, вызванной абдоминальными спайками. Врачи также могут использовать визуализирующие тесты, чтобы исключить другие проблемы, которые могут быть причиной ваших симптомов.

Визуализирующие исследования могут включать

• компьютерную томографию (КТ), которая использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений. Компьютерная томография может помочь врачам диагностировать кишечную непроходимость и найти место, причину и тяжесть непроходимости.
• рентгеновских лучей, которые используют небольшое количество излучения для создания изображений внутренней части тела.
• рентген с водорастворимым контрастным веществом, специальной жидкостью, которая делает желудочно-кишечный тракт более заметным на рентгеновских снимках. Если спайки вызывают непроходимость кишечника, этот визуализирующий тест может помочь врачам выяснить, нужна ли вам операция. Водорастворимое контрастное вещество также может помочь уменьшить обструкцию.
Серия
• для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, в которой для осмотра толстой кишки используются рентгеновские лучи.

Врачи могут использовать методы визуализации для диагностики кишечной непроходимости, вызванной абдоминальными спайками, или для исключения других проблем.

Хирургия

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать операцию, чтобы заглянуть внутрь брюшной полости и проверить наличие спаек или других проблем, которые могут вызывать симптомы. Хирурги могут проверить брюшные спайки с помощью лапароскопической или открытой хирургии.

В некоторых случаях хирурги могут решить проблему во время процедуры.

Как врачи лечат абдоминальные спайки?

Если абдоминальные спайки не вызывают симптомов или осложнений, они, как правило, не нуждаются в лечении.

Если абдоминальные спайки вызывают симптомы или осложнения, врачи могут удалить спайки с помощью лапароскопической или открытой операции. Однако операция по лечению спаек может привести к образованию новых спаек. Если у вас есть абдоминальные спайки, поговорите со своим врачом о возможных преимуществах и рисках операции.

Если абдоминальные спайки вызывают кишечную непроходимость, вам необходимо немедленно обратиться в больницу. Врачи осмотрят вас и могут назначить анализы, чтобы выяснить, нужна ли вам экстренная операция. Если вы это сделаете, хирурги разъединят спайки, устранив кишечную непроходимость.

Если вам не требуется экстренная операция, врачи могут попытаться устранить непроходимость без хирургического вмешательства. Медицинские работники введут вам жидкости внутривенно (IV) и вставят трубку через нос в желудок , чтобы удалить содержимое пищеварительного тракта над обструкцией. В некоторых случаях обструкция может исчезнуть. Если непроходимость не исчезнет, ​​хирурги проведут операцию по освобождению спаек, устранив кишечную непроходимость.

Можно ли предотвратить образование спаек в брюшной полости?

При проведении операций на органах брюшной полости хирурги принимают меры для снижения вероятности развития спаек брюшной полости и связанных с ними осложнений после операции. Например, хирурги могут

• рекомендовать лапароскопическую операцию, если это возможно, вместо открытой операции.
• осторожно обращайтесь с тканями, чтобы предотвратить их повреждение.
• принять меры для предотвращения попадания инородных тел в брюшную полость, например, использовать неопудренные перчатки и безворсовые инструменты.
• покрывают поврежденные ткани внутри живота специальным пленочным барьером в конце операции. Барьер удерживает ткани разделенными, пока они заживают, а затем барьер поглощается организмом.

Клинические испытания спаек в брюшной полости

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний, включая расстройства пищеварения.

Что такое клинические испытания абдоминальных спаек?

Клинические испытания — и другие типы клинических исследований — являются частью медицинских исследований и включают таких людей, как вы.

Learn more

• 
  Что пить при боли в правом боку
• 
  Как делать спринцевание в домашних
• 
  Выпадают волосы причины
• 
  Гонартроз 1 степени коленного сустава что означает
• 
  Покраснение глаз капли глазные какие
• 
  Нарушение внутрипредсердной проводимости на экг причина и лечение
• 
  Шишка между лопаток
• 
  Почему моча пахнет лекарствами у женщин
• 
  Выделения при полипе эндометрия
• 
  Миастения антитела
• 
  Как вылечить похмелье быстро в домашних условиях