/37/37_2.jpg)
2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Колющая боль справа от пупка у мужчин
Боль в области пупка - причины, диагностика и лечение
Ольга Бадрина
6 285
Чаще всего боль в области пупка не опасна и проходит самостоятельно за пару часов. В это время стоит дать органам пищеварения отдохнуть. Но главное — наблюдать за самочувствием. Если боль не прекращается или усиливается, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
СОДЕРЖАНИЕ
Что такое область пупка
Разновидности боли в области пупка
Причины боли в области пупка
Заболевания, при которых появляется боль в области пупка
Диагностика при боли в области пупка
Лечение боли в области пупка
Что делать при боли в области пупка
Источники
Что такое область пупка
Область пупка — это участок, который находится по центру живота, вокруг пупка. В среднем достигает 10 см в длину и ширину.
Пупок — это шрам, который остаётся от перерезанной пуповины.
Болью в эту область могут отдавать желудок, печень, жёлчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, тонкая кишка, аппендикс.
В большинстве случаев врач может предположить причину боли по характеру болевых ощущений и сопутствующим симптомам. Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы крови, а также ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенографию, эндоскопическое обследование или компьютерную томографию.
Разновидности боли в области пупка
Боль в животе в области пупка может быть внезапной и сильной или проявляться слегка заметным потягиванием, которое возникает эпизодически — после еды, физической нагрузки или резкой смены положения тела.
Характер боли зависит от причины патологии. Так, острая боль — частый симптом пищевого отравления или аппендицита, а ноющая — гастрита или пупочной грыжи.
Ноющая боль
Ноющая боль чаще характеризуется пациентами как слабовыраженная, изматывающая, как будто растекающаяся по всему животу.
Так могут проявляться расстройства пищеварения или вирусные инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт.
Тупая боль
Часто тупую боль пациенты описывают как тяжесть, дискомфорт, чувство распирания по центру живота.
Такая боль характерна для хронических или постепенно развивающихся заболеваний вроде синдрома раздражённого кишечника.
Острая боль
Острая, или так называемая колющая, боль не всегда выступает признаком серьёзной патологии. Так бывает, если газы скапливаются в тонком кишечнике.
Кроме того,она может исходить от определённого органа, например воспалённого аппендикса или поджелудочной железы (при остром панкреатите). Такая боль бывает и при разрыве внутренних органов, например селезёнки.
Кроме боли, на серьёзность состояния могут указывать сопутствующие симптомы: рвота, высокая температура, озноб, учащение пульса и резкое падение артериального давления.
При появлении рвоты, высокой температуры, озноба, учащении пульса и резком падении артериального давления следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Причины боли в области пупка
Любой болевой синдром начинается одинаково: возбуждаются болевые рецепторы в поражённой части тела. Именно это возбуждение мозг воспринимает как боль.
Брюшина, а также внутренние органы имеют хорошую иннервацию (в них расположено много нервных окончаний и рецепторов), поэтому любые воспалительные процессы или нарушения работы органов закономерно проявляются болью.
Область брюшины пронизана множеством нервных окончаний, поэтому любые воспалительные процессы проявляются болью
Кроме того, боль может возникать при растяжении органов и сдавливании ими нервных окончаний соседних тканей. Так бывает при отёке тканей после травмы или из-за растяжения петель кишечника его содержимым или газами.
Также боль в области пупка может иметь и физиологические причины. Иногда она появляется после переедания, интенсивных занятий спортом, во время беременности. Как правило, это не опасно: боль и тяжесть проходят самостоятельно, когда человек возвращается к привычному ритму жизни.
Заболевания, при которых появляется боль в области пупка
К наиболее распространённым заболеваниям, которые могут вызывать боль в животе в области пупка, относятся:
- синдром раздражённого кишечника,
- панкреатит,
- пищевое отравление,
- хронический энтерит,
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
- пупочная грыжа,
- дивертикулит,
- кишечная непроходимость,
- аппендицит,
- травмы живота,
- онкологические заболевания.
Синдром раздражённого кишечника
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это группа симптомов, которая включает боль в животе и нарушение движения каловых масс.
Боль в животе при СРК обычно ноющая, тянущая или слабовыраженная колющая, локализуется в околопупочной зоне и усиливается после еды, на фоне стресса или других провоцирующих факторов.
Боль при синдроме раздражённого кишечника ноющая, усиливается после еды
Могут быть и другие симптомы:
- чувство распирания в животе;
- диарея, запор или их чередование.
Панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. В норме она вырабатывает пищеварительный сок, содержащий ферменты, которые помогают переваривать пищу, — амилазу, липазу и протеазу.
При панкреатите отток пищеварительного сока из железы нарушается (так бывает после травмы, из-за камней в жёлчном пузыре или по другим причинам), ферменты не могут попасть в кишечник и повреждают поджелудочную железу.
При панкреатите боль острая, отдаёт в левое подреберье
Панкреатит может быть острым и хроническим. От этого зависит характер боли. Резкой сильной болью по центру живота, которая может отдавать в левое подреберье, обычно проявляется острый панкреатит.
Если, кроме резкой боли, появилась тошнота, диарея, высокая температура, пожелтение кожи и белков глаз или учащённое сердцебиение, следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Пищевое отравление
Пищевое отравление — следствие попадания в организм с пищей или водой вредных микроорганизмов: бактерий или вирусов.
Чаще всего пищевое отравление вызывают:
- кампилобактерии,
- сальмонеллы,
- кишечные палочки,
- листерии.
Характерный симптом пищевого отравления — резкая режущая или колющая боль по центру живота в области пупка, которая возникает через 5–6 часов после употребления заражённых продуктов.
Хронический энтерит
Хронический энтерит — это воспаление тонкой кишки, которое может приводить к нарушению пищеварения.
Чаще всего хронический энтерит развивается после бактериальной инфекции, которая проникает в органы желудочно-кишечного тракта. Реже к энтериту приводит злоупотребление алкоголем и некоторые особенности питания (острая и обжигающая пища).
Характерный симптом хронического энтерита — слабая ноющая боль в околопупочной зоне. Как правило, за болью следуют позывы к дефекации. После отхождения газов и опорожнения кишечника боль, как правило, проходит.
Боль при хроническом энтерите проходит после опорожнения кишечника и отхождения газов
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — это заболевание, при котором в верхних отделах двенадцатиперстной кишки образуются дефекты (язвы).
Язва двенадцатиперстной кишки характеризуется жгучей болью в левом подреберье
Язвы на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки возникают из-за повреждающего воздействия соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока и помогает переваривать пищу.
В норме соляная кислота не разрушает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, потому что их защищает слой слизи. Если толщина слоя уменьшается, кислота постепенно разъедает слизистую оболочку органов.
Первый признак язвы желудка — жгучая боль в левом подреберье, которая может распространяться на весь живот и особенно сильно ощущается в области пупка. После еды или приёма препаратов от изжоги боль утихает.
Пупочная грыжа
Грыжа — выпячивание внутренних органов наружу через мышечную стенку или другую ткань. Пупочная грыжа появляется, когда жировая ткань или часть кишечника выпирает в районе пупка.
Большая пупочная грыжа у новорождённого
Пупочные грыжи чаще образуются у новорождённых, но могут появиться и у взрослых.
У младенцев грыжи формируются, когда место прикрепления пуповины не успевает затянуться слоем мышц, у взрослых — из-за перенапряжения, например при постоянных запорах, из-за избыточного веса или во время вынашивания ребёнка.
Пупочная грыжа редко болит, чаще всего её можно заподозрить по характерному выпячиванию кожи в районе пупка, которое увеличивается при смехе, кашле, подъёме тяжестей.
Пупочная грыжа легко вправляется внутрь, если нажать на неё большим пальцем, и вновь появляется, если его отпустить.
По мере увеличения грыжи в области пупка появляется постоянная тупая боль.
Дивертикулит тонкой кишки
Дивертикулит тонкой кишки— это состояние, при котором в стенке кишки образуются небольшие выпуклости (дивертикулы), которые воспаляются.
Дивертикулит тонкой кишки изнутри выглядит как небольшие полости, которые могут стать очагом размножения бактерий
Точные причины дивертикулита до конца не установлены. При дивертикулите тонкой кишки человек ощущает резкую сильную боль по центру живота, обычно в районе пупка.
Кроме того, может начаться диарея с примесью крови.
Если в кале появилось большое количество крови, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кишечная непроходимость
Резкая острая боль в области пупка, сопровождающаяся вздутием живота, может быть признаком непроходимости кишечника.
Сильное вздутие и отсутствие отхождения газов — характерные признаки кишечной непроходимости.
Кишечная непроходимость — не самостоятельное заболевание, а следствие других патологий, например врождённых аномалий развития брюшной стенки, кишечника или брюшины. Кроме того, к кишечной непроходимости могут привести злокачественные опухоли, спайки или инородные тела в кишечнике, а также воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
При подозрении на кишечную непроходимость следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, небольшого отростка на стыке толстой и тонкой кишки.
Характерные симптомы острого аппендицита — повышение температуры и сильная боль. Болеть может под правым ребром, в области пупка или во всём животе.
Аппендикс расположен в нижней части живота справа, его длина около 10 см
Боль усиливается при кашле, ходьбе или других резких движениях.
При аппендиците боль волнообразная. Она может то приходить, то уходить, но по мере нарастания воспаления усиливается и становится постоянной.
При подозрении на аппендицит нужно как можно быстрее позвонить в скорую. По возможности перед приездом медицинской бригады не стоит принимать обезболивающие: они могут скрыть другие симптомы, о которых должен знать врач.
Травмы живота
Травмы живота — потенциально опасные для жизни повреждения, которые могут сопровождаться массивным внутренним кровотечением. Такие травмы могут быть открытыми (например, при колотых или резаных ранах) или закрытыми (внутренние гематомы при автомобильной аварии или ударе).
Как правило, боль при тяжёлых травмах живота острая и вызвана накоплением крови между тканями внутри органов. В зависимости от того, какой орган поражён, будет отличаться локализация боли. Так, при повреждении кишечника может резко заболеть по центру живота.
Травма живота, сопровождающаяся резким ухудшением самочувствия, — показание для срочной госпитализации и экстренного оперативного лечения.
Онкологические заболевания
Новообразования тонкой и толстой кишки на ранних стадиях, как правило, развиваются бессимптомно. По мере увеличения опухоли могут появиться эпизодические боли в области пупка или слева от него.
Болевой синдром не зависит от приёмов пищи или физической активности и постепенно нарастает.
Редкие причины
Иногда причиной боли по центру живота в области пупка могут быть редкие патологии: подковообразная почка, атеросклероз брюшной аорты, грыжа белой линии живота.
Подковообразная почка — врождённая аномалия, при которой почки срастаются между собой.
Атеросклероз брюшной аорты — формирование жировых бляшек в сосудистой стенке, с преимущественным поражением брюшины.
Грыжа белой линии живота — выпячивание брюшной стенки вдоль середины живота, так называемой белой линии.
Диагностика при боли в области пупка
К какому врачу обращаться при появлении боли в области пупка
Если в области пупка появилась боль, которая не проходит или усиливается со временем, следует как можно скорее обратиться к терапевту или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением проблем ЖКТ, — гастроэнтерологу.
На консультации врач проведёт опрос и осмотр и, возможно, направит к узкому специалисту — нефрологу, эндокринологу, хирургу или неврологу.
Обратиться за консультацией к врачу также следует, если:
- кроме боли, появилась лихорадка, тошнота, рвота или диарея;
- человек беспричинно худеет;
- появилось жжение при мочеиспускании или частые позывы к мочеиспусканию.
При появлении резкой острой боли следует как можно скорее вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Кроме того, немедленно звонить в скорую нужно, если:
- появилась рвота кровью или кровавый кал;
- боль распространяется в область груди, шеи или плеч,
- боль сопровождается одышкой,
- появилось сильное вздутие живота.
Чтобы отличить предполагаемое заболевание от других схожих патологий и подтвердить диагноз, врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования.
Лабораторные методы диагностики боли в области пупка
Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, врач может назначить клинический анализ крови.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
440 ₽
В корзину
По результатам клинического анализа крови можно заподозрить воспалительный процесс, определить степень его тяжести и предположить возможную причину болей в животе.
Для диагностики панкреатита используют лабораторные исследования, которые позволяют оценить работу поджелудочной железы, выявить нарушения и своевременно начать лечение. Как правило, определяют три показателя: уровень глюкозы, содержание панкреатической амилазы и липазы в крови.
Поджелудочная железа
1 050 ₽
В корзину
Липаза
280 ₽
В корзину
Амилаза панкреатическая
260 ₽
В корзину
Также врач может назначить копрограмму (комплексный анализ кала). Анализ показывает, насколько хорошо переваривается пища под действием сока поджелудочной железы. Если ферментов недостаточно, в кале обнаруживаются остатки жиров, мышечные волокна и другие компоненты, которых в норме быть не должно.
Копрограмма
400 ₽
В корзину
Для диагностики пищевого отравления назначают лабораторные исследования кала и крови.
Посев на возбудителей кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp.)
720 ₽
В корзину
Яйца гельминтов
340 ₽
В корзину
Эхинококкоз IgG (п/кол)
790 ₽
В корзину
Ленточные черви
280 ₽
В корзину
Описторхоз IgG (п/кол)
720 ₽
В корзину
Амебиаз IgG (п/кол)
760 ₽
В корзину
Аскаридоз IgG (п/кол)
780 ₽
В корзину
Для диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки врач может назначить общий анализ крови, исследование на С-реактивный белок — маркер острой фазы воспаления.
С-реактивный белок
310 ₽
В корзину
Кроме того, обязательно назначают анализы на Helicobacter pylori, потому что в зависимости от того, инфицирован человек или нет, будет отличаться выбор лекарственных препаратов для лечения.
Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) соскоб, кол.
450 ₽
В корзину
Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) соскоб, кач.
410 ₽
В корзину
Хеликобактер пилори IgМ (кол)
720 ₽
В корзину
Хеликобактер пилори IgА (кол)
720 ₽
В корзину
Хеликобактер пилори IgG (п/кол)
430 ₽
В корзину
При подозрении на прободение язвы врач может назначить анализ кала на скрытую кровь.
Скрытая кровь (FOB Gold), кал, кол.
1 420 ₽
В корзину
Для диагностики патологий почек врачу потребуются результаты анализа мочи.
Общий анализ мочи
250 ₽
В корзину
Патогенные бактерии, лейкоциты и белок в моче могут указывать на инфекцию.
В зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ мочи по Нечипоренко — для оценки выраженности воспалительного процесса в мочеполовой системе, — а также посев мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко
250 ₽
В корзину
Посев мочи позволяет выявить патогенные бактерии и определить их чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать эффективное лечение.
Посев мочи на микрофлору
660 ₽
В корзину
Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
1 110 ₽
В корзину
Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам
1 340 ₽
В корзину
Инструментальные методы диагностики боли в области пупка
В зависимости от характера и локализации боли используются инструментальные методы обследования:
- ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, печени;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- рентгенография;
- эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта (гастроскопия, колоноскопия).
Лечение боли в области пупка
Тактика лечения будет зависеть от причины боли.
Лечение синдрома раздражённого кишечника обычно включает приём лекарств, которые облегчают симптомы, и психотерапию.
Для лечения панкреатита, как правило, применяют средства, которые снижают выработку соляной кислоты желудком, а также ферменты и спазмолитики. При сильной боли — анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Лечение пищевого отравления обычно проводят антибактериальными препаратами. Кроме того, врач может назначить симптоматические средства: жаропонижающие для снижения температуры, обезболивающие при боли в животе, антигистаминные препараты при зуде.
Основная задача лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — снижение продукции соляной кислоты с помощью препаратов (ингибиторов протонной помпы). Они блокируют выделение кислоты в желудке и помогают язве зарубцеваться.
Кроме того, лечение может дополняться в зависимости от причины, спровоцировавшей поражение слизистой оболочки. Как правило, оно включает уничтожение Helicobacter pylori, смену лекарственных препаратов, травмирующих слизистую оболочку, или сокращение принимаемых доз, применение заживляющих средств и лекарств, снижающих выработку соляной кислоты.
Хирургическое лечение применяют только в тяжёлых случаях язвенной болезни, а также если у пациента развиваются осложнения, которые невозможно пресечь консервативными методами.
Лечение пупочной грыжи. Большинство детских пупочных грыж проходят самостоятельно к 3–4 годам. Если грыжа большая, ребёнку может потребоваться операция. Взрослым пациентам с пупочной грыжей обычно рекомендуют хирургическое лечение.
Лечение травм живота и кишечной непроходимости. Малейшее подозрение на разрыв внутренних органов или кишечную непроходимость — показание для срочной госпитализации и экстренного оперативного лечения.
Лечение аппендицита. Подавляющее большинство случаев аппендицита требуют срочного оперативного вмешательства. Если осложнения не позволяют провести операцию сразу, назначают антибактериальную терапию и отвод гноя через дренаж.
Для лечения онкологических заболеваний используют хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию. Выбор тактики лечения зависит от стадии онкологического заболевания и распространения опухоли по организму.
Что делать при боли в области пупка
Любая боль — повод обратиться к врачу. Можно начать с терапевта или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением заболеваний ЖКТ, — гастроэнтерологу.
При острой боли необходимо срочно вызвать бригаду медицинской помощи. До приезда скорой следует лежать, не есть и не принимать никаких лекарственных препаратов, чтобы не ухудшить состояние и не помешать правильной диагностике.
Источники
- Гастроэнтерология : клинические протоколы лечения.
2021. - Воспалительные болезни женских тазовых органов : клинические рекомендации. 2021.
Частые вопросы
В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, поджелудочная железа.
В этой части живота находятся мочевыводящие пути и репродуктивные органы.
В этой части живота находятся печень, жёлчный пузырь, слепая кишка с аппендиксом, почка, часть поджелудочной железы, тонкой кишки и желудка.
В этой части живота у женщин находятся мочевыводящие пути и репродуктивные органы: яичники, маточные трубы, матка.
Информацию проверил
врач-эксперт
Справочник Симптомы
Оцените статью:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Полезная статья? Поделитесь в социальных сетях:
ВАЖНО
Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения.
Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Вам может быть интересно
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Сифилис
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Гонорея (триппер)
Синдром Жильбера
Наследственное доброкачественное заболевание печени. Жизни оно не угрожает, но периодически вызывает неприятные симптомы — пожелтение белков глаз и кожи и — реже — тошноту, снижение аппетита, боли в животе.
Анемия
Особое состояние, при котором содержание эритроцитов или гемоглобина в крови снижено, и все ткани организма испытывают дефицит кислорода.
Целиакия
Заболевание, при котором слизистая оболочка тонкого кишечника повреждается, если человек ест продукты, содержащие пшеницу и некоторые другие злаковые.
Самые популярные материалы
Триглицериды Низкая температура тела Невралгия тройничного нерва Микоплазмоз АнгинаЗакажите
исследования
с выездом
на дом Используйте
бонусы
в программе
лояльности Получите
консультацию
специалиста
онлайн Подпишитесь
на Telegram-
канал
Гемотест Live
К началу страницы
Почему болит правый бок
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами.
«Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной.
Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
- Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
- Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
- Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок.
«При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче.
Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью.
«Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним.
Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Источник: Живи.ру
8 Причины, когда обращаться за помощью, лечение
1. Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — это воспаление пищеварительного тракта. Возможно, вы также слышали, что его называют «желудочным гриппом». Это может быть вызвано вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией.
В дополнение к спазмам в животе у вас могут возникнуть следующие симптомы:
- диарея
- тошнота или рвота
- лихорадка
- липкая кожа или потливость
Гастроэнтерит обычно не требует лечения. Симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней. Однако обезвоживание может быть осложнением гастроэнтерита из-за потери воды через диарею и рвоту. Обезвоживание может быть серьезным и требовать лечения, особенно у детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
2. Аппендицит
Боль в околопупочной области может быть ранним признаком аппендицита. Аппендицит — это воспаление вашего аппендикса.
Если у вас аппендицит, вы можете почувствовать острую боль вокруг пупка, которая со временем перемещается в нижнюю правую часть живота. Дополнительные симптомы могут включать:
- вздутие живота
- тошнота или рвота
- боль, усиливающаяся при кашле или определенных движениях
- расстройства пищеварения, такие как запор или диарея
- лихорадка
- потеря аппетита
Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Если его не лечить быстро, ваш аппендикс может разорваться. Разрыв аппендикса может вызвать потенциально опасные для жизни осложнения. Узнайте больше об экстренных признаках и симптомах аппендицита.
Лечение аппендицита заключается в хирургическом удалении аппендикса.
3. Пептическая язва
Пептическая язва — это язва, которая может образовываться в желудке или верхнем отделе тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).
Пептические язвы могут быть вызваны различными факторами, например инфекцией бактериями Helicobacter pylori или длительным приемом таких лекарств, как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или аспирин.
Если у вас пептическая язва, вы можете почувствовать жгучую боль вокруг пупка или даже до грудины. Дополнительные симптомы включают:
- расстройство желудка
- чувство вздутия живота
- тошнота или рвота
- потеря аппетита
- отрыжка
Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить правильное лечение вашей пептической язвы. Лекарства могут включать:
- ингибиторы протонной помпы
- блокаторы гистаминовых рецепторов
- защитные средства, такие как сукральфат (карафат)
4. Острый панкреатит
В некоторых случаях панкреатит может вызывать околопупочную боль. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.
Острый панкреатит может возникнуть внезапно. Это может быть вызвано различными причинами, в том числе алкоголем, инфекциями, лекарствами и камнями в желчном пузыре.
В дополнение к медленно нарастающей боли в животе симптомы панкреатита могут включать:
- тошноту или рвоту
- лихорадку
- учащение пульса ) жидкости и обезболивающие.
Более тяжелые случаи обычно требуют госпитализации.
Если панкреатит вызван желчными камнями, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления желчных камней или самого желчного пузыря.
5. Пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это выпячивание брюшной ткани через отверстие в мышцах живота вокруг пупка.
Пупочные грыжи чаще всего возникают у младенцев, но могут возникать и у взрослых.
Пупочная грыжа может вызывать ощущение боли или давления в месте грыжи. Вы можете увидеть выпуклость или выпуклость.
У младенцев большинство пупочных грыж закрывается к 2 годам. Взрослым с пупочной грыжей обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать осложнений, таких как кишечная непроходимость.
6. Непроходимость тонкой кишки
Непроходимость тонкой кишки — это частичная или полная непроходимость тонкой кишки.
Эта блокировка может предотвратить дальнейшее продвижение содержимого тонкой кишки в пищеварительный тракт. При отсутствии лечения это может стать серьезным заболеванием. Непроходимость тонкой кишки может быть вызвана несколькими факторами, включая:
- инфекции
- грыжи
- опухоли
- воспалительные заболевания кишечника0010
В дополнение к боли в животе или судорогах вы можете испытать:
- Тошнота и рвота
- вздутие живота
- дегидратация
- Потеря аппетита
- Стелебные опор или неспособность пройти стадии
- лихорадка
- частота сердечных сокращений
Если у вас непроходимость тонкой кишки, вам потребуется госпитализация.
Во время пребывания в больнице врач назначит вам внутривенные жидкости и лекарства для облегчения тошноты и рвоты. Также может быть выполнена декомпрессия кишечника. Декомпрессия кишечника — это процедура, которая помогает снизить давление в кишечнике.
Для устранения непроходимости может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если оно вызвано предыдущей операцией на органах брюшной полости.
7. Аневризма брюшной аорты
Аневризма аорты — это серьезное заболевание, вызванное ослаблением или выпячиванием стенок аорты. При разрыве аневризмы аорты могут возникнуть опасные для жизни проблемы. Это может привести к попаданию крови из аорты в ваше тело.
По мере увеличения аневризмы брюшной аорты вы можете ощущать постоянную пульсирующую боль в животе.
При разрыве аневризмы брюшной аорты вы почувствуете внезапную колющую боль. Боль может иррадиировать в другие части тела.
Дополнительные симптомы включают:
- затрудненное дыхание
- низкое кровяное давление
- учащение пульса
- обмороки
- внезапная односторонняя слабость
кровяное давление и отказ от курения. Также может быть рекомендовано хирургическое вмешательство или установка стента.
Разрыв аневризмы брюшной аорты требует неотложной медицинской помощи и немедленного хирургического вмешательства.
8. Мезентериальная ишемия
Мезентериальная ишемия возникает при нарушении притока крови к кишечнику. Обычно это вызвано тромбом или эмболией.
Если у вас мезентериальная ишемия, вы можете сначала почувствовать сильную боль или болезненность в животе. По мере прогрессирования заболевания вы также можете испытывать:
- увеличение частоты сердечных сокращений
- кровь в стуле
Если вы подозреваете мезентериальную ишемию, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Лечение может включать хирургическое вмешательство и антикоагулянтную терапию.
Если вы испытываете боль в околопупочной области, которая длится более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если помимо боли в области пупка вы испытываете следующие симптомы:
- сильные боли в животе
- лихорадка
- тошнота и рвота, которые не проходят
- кровь в стуле
- опухоль или болезненность живота
- необъяснимая потеря веса , ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.
В зависимости от вашей истории болезни, симптомов и физического осмотра ваш врач может провести дополнительные анализы, чтобы помочь поставить диагноз. Эти тесты могут включать:
- анализы крови для оценки количества клеток крови и уровня электролитов
- анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или камней в почках двенадцатиперстной кишки при язвах
- визуализирующие исследования, такие как рентген или компьютерная томография, помогающие визуализировать органы брюшной полости
Существует много возможных причин околопупочной боли. Некоторые из них, такие как гастроэнтерит, распространены и обычно проходят через несколько дней. Другие, такие как мезентериальная ишемия, требуют неотложной медицинской помощи и требуют немедленного лечения.
Если вы испытываете околопупочную боль в течение нескольких дней или вас беспокоит боль в околопупочной области, запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы и варианты лечения.
13 причин боли в пупке
Существует множество причин, по которым у человека может возникать боль в пупке. Некоторые причины — это простые, разрешимые проблемы с желудком, в то время как другие — серьезные, потенциально смертельные состояния.
Любой, кто испытывает боль в пупке или околопупочную боль, должен поговорить со своим врачом, чтобы определить причину. Многие незначительные состояния могут вызывать боль в области пупка и могут даже иррадиировать в другие области тела, включая таз, ноги и грудь.
Общие причины включают расстройство желудка, запоры и пупочные грыжи. Лечение зависит от основной причины.
Краткие факты о боли в пупке:
- Беременность может вызвать боль в пупке.
- Некоторые временные состояния могут вызывать боль в животе.
- Любой, кто перенес абдоминальную операцию, может испытывать боль в пупке.
- Запор может вызывать боль в пупке, но обычно это не является серьезным заболеванием.
Заметка о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах.
В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше. Боль в пупке может различаться по интенсивности и локализации. Он может быть легким или острым и возникать в разных частях тела. В зависимости от первопричины люди могут ощущать боль:
- рядом с пупком или за ним
- в верхней части живота возле грудины или грудной клетки
- внизу живота, в том числе вокруг бедер
Боль в пупке может возникать постоянно или периодически. У некоторых людей боль в пупке возникает во время определенных действий или движений, таких как растяжение или мочеиспускание. Это может быть похоже на вздутие живота или ощущение натяжения.
Боль в области пупка иногда может быть вызвана кожной инфекцией. Это могут быть грибки или бактерии. Повреждение кожи в этой области, скопление бактерий из-за пота или трения могут вызвать воспаление или инфекцию кожи.
Если человек замечает какие-либо выделения жидкости или крови, сильный запах, зуд или изменение цвета, он должен поговорить с врачом, чтобы определить причину.
Лечение зависит от серьезности проблемы. Это может варьироваться от безрецептурных (OTC) мазей до пероральных антибиотиков.
В целом человек должен регулярно очищать область пупка и держать ее как можно более сухой. Человек должен проявлять особую осторожность при чистке, если у него есть пирсинг пупка.
Легкая боль в пупке обычно не вызывает беспокойства. Тем не менее, люди, которые испытывают какой-либо значительный и постоянный дискомфорт или боль, должны сообщить об этом врачу.
Пупочная грыжа может быть причиной болей в пупке. Это может произойти во время беременности из-за изменений в мышцах живота. Однако пупочные грыжи встречаются редко и с большей вероятностью поражают людей, страдающих ожирением.
Симптомы пупочной грыжи включают:
- выпячивание около пупка
- опухоль вокруг пупка
- боль в пупке, вокруг него и рядом с ним
- боль, которая усиливается при подъеме, стоянии или натуживании
- тошнота и рвота
Кишечная или кишечная непроходимость — это закупорка кишечника, которая может вызвать сильную боль в животе и области пупка.
Существует несколько причин, по которым может возникнуть закупорка: - засоренный стул
- проглоченные предметы
- рубцовая ткань
- некоторые виды рака
- воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона
кишечная непроходимость. Это также может вызвать рвоту, запор и другие симптомы. Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он считает, что у него непроходимость кишечника.
Методы лечения кишечной непроходимости различаются, хотя часто включают хирургическое вмешательство.
Расстройство желудка также называют диспепсией или расстройством желудка. Это вызывает боль, жжение или дискомфорт в верхней части живота, отдающие в область пупка.
Люди часто могут лечить расстройство желудка с помощью безрецептурных антацидов и блокаторов кислоты.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, каждый четвертый житель Америки страдает расстройством желудка.
Из тех, кто обращается к врачу по поводу расстройства желудка, у трех из четырех человек диагностируется функциональная диспепсия. Функциональная диспепсия вызывает боль в верхней части желудка, которая иррадиирует в пупок. Это проблема, которая приходит и уходит и не имеет известной причины.
Подобно расстройству желудка, люди часто могут лечить функциональную диспепсию безрецептурными антацидами и блокаторами кислоты. Рецептурная кислотоподавляющая терапия может помочь, когда эти лекарства не помогают.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, запор — это широко распространенное заболевание, которое врачи определяют как наличие у человека трех или менее актов дефекации в течение 1 недели.
Почти каждый человек время от времени страдает от запора, и запор, который длится короткое время, не является серьезным. Люди могут лечить случайные запоры с помощью таких лекарств, как размягчители стула, а также путем добавления в свой рацион обработанных или синтетических волокон.
Тем не менее, любой, кто испытывает запор в течение 2 или более месяцев, должен обратиться к врачу.
Другими потенциальными причинами болей в пупке являются боли после операции, бактериальные инфекции и гастроэнтерит.
Боль после операции
В большинстве случаев боль, вызванная операцией, проходит по мере заживления тела. Обезболивающие препараты могут помочь в зависимости от тяжести боли.
Любая сильная боль и отек, которые включают следующее, могут потребовать дальнейшего обследования:
- лихорадка
- тошнота
- рвота
- диарея
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
ИМП чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Однако любой, включая детей, может заболеть ИМП. ИМП могут вызывать боль в животе и пупке.
Бактерии вызывают ИМП, и врачи лечат их антибиотиками.
Бактериальные инфекции желудка
Вредоносные кишечные бактерии могут проникать в организм и жить в пищеварительном тракте в течение многих лет.
Со временем бактерии могут вызывать болезненные язвы в слизистой оболочке желудка и тонкой кишке. Иногда эти инфекции повышают риск развития рака желудка. Инфекции могут вызывать боль в пупке и во всем животе.
Врачи могут лечить бактериальные инфекции желудка антибиотиками. Как только антибиотики начинают работать, боль в пупке, боль в животе и другие симптомы обычно исчезают.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит, широко известный как желудочный грипп, может возникнуть в результате употребления зараженной пищи или напитков. Боль в пупке, боль в желудке и спазмы являются классическими симптомами гастроэнтерита.
Гастроэнтерит обычно проходит сам по себе. Тем не менее, любой, кто испытывает обезвоживание из-за рвоты и диареи, имеет кровь в стуле, не может удерживать жидкости или имеет симптомы, длящиеся более 3 дней, должен поговорить с врачом.
Некоторые состояния, вызывающие боль в пупке, особенно болезненны. Однако большинство из них поддаются лечению и излечению.
Есть состояния, которые врачи не могут вылечить, но они могут лечить их и облегчать боль человека. Камни в желчном пузыре
Приступы желчного пузыря, вызванные камнями в желчном пузыре, болезненны, и сильная боль обычно является первым признаком проблемы. Боль, как правило, начинается в верхней правой части живота, распространяется на верхнюю середину, а затем в спину.
Основным способом лечения боли при камнях в желчном пузыре является операция по удалению желчного пузыря. Как только хирург удалит желчный пузырь, боль исчезнет. Существуют также лекарства, такие как урсодиол (урсодезоксихолевая кислота), которые помогают растворять камни в желчном пузыре.
Аппендицит
Аппендицит — болезненное состояние, вызывающее воспаление аппендикса. В обзоре Annals of Surgery сообщается, что в 2015 году в Северной Америке было диагностировано почти 400 000 случаев аппендицита.
Аппендицит может быть серьезным и даже привести к смерти.
Невылеченный аппендицит может вызвать перитонит, который возникает, если аппендикс разрывается и инфекция распространяется на брюшную полость.
Перитонит представляет собой опасное и потенциально смертельное воспаление слизистой оболочки желудка, покрывающей его органы.
Боль в аппендиксе обычно начинается вокруг пупка и иррадиирует по всему животу, часто в правый нижний квадрант. Боль усиливается при любом движении, включая ходьбу и кашель.
Помимо боли, аппендицит может вызывать следующие симптомы:
- тошнота и рвота
- потеря аппетита
- запор или диарея
- лихорадка
- вздутие живота или вздутие живота
отек10 газы 9000 - боль с лихорадкой
- сильная боль, которая влияет на повседневную деятельность и мешает ей травма
Любой, кто подозревает у себя аппендицит из-за сильной боли в пупке и животе или любого из симптомов, отмеченных выше, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Панкреатит
Острый панкреатит — это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа.
При панкреатите пищеварительные ферменты, которые обычно попадают в тонкий кишечник, чтобы помочь переварить пищу, атакуют саму поджелудочную железу.
Боль в пупке — классический симптом воспаления поджелудочной железы. Панкреатит часто является хроническим заболеванием, и боль в пупке никогда не исчезнет полностью. Лечение может помочь справиться с хроническим панкреатитом.
Заболевания тонкой кишки
Заболевания тонкой кишки, такие как болезнь Крона, могут вызывать сильную боль в пупке и вокруг него. Эти типы условий являются хроническими и могут быть болезненными. Однако они поддаются лечению.
Боль в пупке может быть вызвана несколькими возможными причинами. Следующие симптомы с болью в пупке могут потребовать немедленной медицинской помощи, и их нельзя игнорировать:
Боль в пупке в большинстве случаев не является серьезной. Тем не менее, это может быть в некоторых случаях. Определение причины боли в животе может помочь человеку справиться с ней с помощью соответствующего лечения.
Learn more