2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Программа леченияВрачиЦеныОтзывы
Содержание
Вопрос, как вылечить ревматоидный артрит, сегодня актуален, как никогда. Современная стратегия лечения этого заболевания – достижение состояния стойкой ремиссии, максимальное снижение риска инвалидизации и преждевременной смертности, восстановление работоспособности пациента. Успешного достижения этих целей добились врачи московского центра «Парамита»!
Это хроническое воспалительное заболевание суставов аутоиммунного характера с системными проявлениями и поражением сердца, печени и других органов. Основной причиной его считается наследственная предрасположенность, но болезнь может и не проявиться в течение жизни, если не будет наличия предрасполагающих факторов в виде перенесенных инфекций, стрессов, травм, гормональных нарушений и т.д.
Механизм развития заболевания и его проявления связаны с образованием антител, оказывающих разрушающее воздействие на клетки органов и тканей собственного организма (ревматоидного фактора – РФ), а также резкого увеличения провоспалительных цитокинов – информационных молекул, поддерживающих воспалительный процесс. Заболевание обычно начинается после 40 – 45 лет, чаще у женщин.
Клинические рекомендации по лечению ревматоидного артрита (РА) включают в себя совместную работу терапевта и больного. Врачу следует своевременно назначать необходимое лечение, а пациенту скрупулезно выполнять назначения. Только в этом случае можно будет добиться результата: ремиссии или снижения активности заболевания. Клинические рекомендации:
Перед началом лечебных мероприятий необходимо провести диагностику и уточнить диагноз больного. Терапия должна быть комплексной и включать в себя:
Курс может занимать длительное время, продолжаясь несколько лет.
Пациент должен соблюдать постельный режим только при активном воспалении. Как только активность хронического патологического процесса снижается, объем движений может увеличиваться за счет упражнений лечебной физкультуры (ЛФК). Необходимо также устранить все стрессы, высыпаться, чаще гулять на свежем воздухе.
Диета является составной частью комплексного лечения. Организм больного ревматоидным артритом теряет много белка и кальция, поэтому в рационе больного должны присутствовать блюда, богатые этими ингредиентами. Организмом лучше усваивается белок животного происхождения, поэтому можно употреблять молоко, йогурт, сыр, творожные, мясные, рыбные блюда. Необходимы отварные и свежие овощи, несладкие фрукты. Готовить можно на пару, отваривать и запекать продукты.
Следует исключить: острые приправы, соленые и копченые продукты, алкоголь. Ограничить легкоусвояемые углеводы. Курение вызывает нарушение кровообращения, что затрудняет регенерацию тканей, от него также следует отказаться.
Лечение ревматоидного артрита медикаментозными средствами – основной вид помощи. Правильно подобранные лекарства позволяют подавить воспалительную реакцию, приостановить разрушение суставов и нарушение работы внутренних органов.
Медикаментозная терапия ревматоидного артрита должна подбираться индивидуально для каждого больного. По результатам обследования назначают следующие группы препаратов для лечения ревматоидного артрита:
Боль в суставах в состоянии покоя
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Так как большинство препаратов для лечения ревматоидного артрита имеет побочные действия, на фоне медикаментозного лечения раз в 3 месяца обязательно проводится контрольное обследование пациента. Иногда такой контроль по решению лечащего врача проводится чаще для того, чтобы проверить качество лечения и изменить комбинацию назначенных лекарств.
Физиолечение не заменяет медикаментозной терапии, но усиливает ее эффективность.
Упражнения лечебной гимнастики назначают с самого начала лечения ревматоидного артрита, когда у больных людей еще есть все симптомы болезни. Применять ЛФК противопоказано при:
Назначает упражнения при ревматоидном артрите только врач, а первые тренировки проходят под контролем инструктора по лечебной физкультуре. Вначале используют строго определенное количество упражнений с дозированной нагрузкой для улучшения кровообращения и предупреждения атрофии мышц.
По мере улучшения состояния нагрузки увеличиваются, постепенно вводятся кардиотренировки (тренируются не только мышцы, но и сердечно-сосудистая система) и силовые упражнения. Нагрузки строго дозируются – это очень важно. Нельзя делать упражнения самостоятельно, ориентируясь на видео в интернете: так можно нанести организму непоправимый вред.
Главное условие выполнения упражнений лечебной физической культуры при ревматоидном артрите – регулярность проведения тренировок и постепенное наращивание нагрузок. Это позволяет вылечить пациента от тяжелых нарушений двигательных функций.
Инструктор ЛФК часто вводит в программу тренировок также упражнения, повторяющие движения, необходимые для самообслуживания и некоторых видов трудовой деятельности – это позволяет пациенту развивать мелкую моторику и в дальнейшем без туда заниматься домашними делами или продолжать прерванную трудовую деятельность. Применяемые методики:
Курсы лечебного массажа усиливают эффект ЛФК за счет активизации кровообращения и восстановления мышечной силы. Проводится щадящий массаж, не касаясь тканей над пораженными суставами.
Лечение ревматоидного артрита народными средствами проводится только по назначению врача. Специалист так встраивает их в состав комплексной терапии, что они частично заменят некоторые лекарства и уменьшают медикаментозную нагрузку на больного. Для снятия болевого синдрома:
Наружные средства:
Гомеопатические средства также хороши только в руках лечащего врача. Самостоятельно для лечения ревматоидного артрита эти препараты не применяются, но вместе с другими лекарствами усиливают положительный эффект. Прием препаратов поможет уменьшить болевой синдром, подавить разрастание соединительной ткани и прогрессирование болезни:
В состав комплексного лечения ревматоидного артрита обязательно должны входить физиотерапевтические процедуры. На разных стадиях РА назначаются следующие курсы:
Для предупреждения и коррекции деформации конечностей больным ревматоидным артритом проводится ортопедическое лечение, С этой целью назначают прерывистое ношение ортезов – специальных приспособлений, поддерживающих правильное положение конечности. Постоянно носить ортез нельзя – это приведет к атрофии мышц, а при прерывистом ношении наблюдается восстановление правильного положения конечности.
Когда встает вопрос, как лечить ревматоидный артрит с тяжелой степенью утраты функции конечности, на помощь приходит хирургическое лечение: проводится операция эндопротезирования – замены полностью изношенного сустава на искусственный. Это позволяет вылечить пациента, вернуть ему достойное качество жизни. Иногда для предупреждения прогрессирования деформации достаточно провести операцию иссечения суставной оболочки.
Отличительные особенности лечения в нашей клинике – это:
Наши врачи для лечения ревматоидного артрита с успехом применяют:
Применение такой комплексной терапии дает быстрый результат – устраняются воспаление, боль, подавляется патологический процесс, активизируются защитные силы организма, восстанавливаются нарушенные функции. Избавленные на длительный период времени от страданий пациенты регулярно проходят в нашей клинике противорецидивное лечение, ведут обычный образ жизни и забывают о рецидивах. Клиника «Парамита» в Москве поможет всем больным с ревматоидным артритом встать на ноги!
Видео - лечение заболеваний суставов
Видеоотзыв о лечении артрита
Литература:
Запишитесь на бесплатный первичный приём
Средства самолечения при артрите можно разделить на несколько разрядов – это настойки, отвары, мази, примочки, ванны. Главная задача всех этих средств – уменьшить воспaление, бoль. Использовать их можно как альтернативу фармацевтическим препаратам, которые выполняют те же задачи.
Преимущество такого подхода – отсутствие побочных эффектов. Недостаток – воздействие только на симптомы, а не на причину воспалительного процесса. Поэтому домашнее самолечение не может заменить комплексную терапию восточной медицины.
При артритах используется такой отвар. Нужно положить две чайные ложки сухих цветков и листьев шлемника в термос. Залить 400 мл кипятка и заваривать два часа. Процедить. Пить по одной столовой ложке перед едой 3-5 раз в день.
СОДЕРЖАНИЕ:
1. Взять 50 г сухих корней сабельника и 25 г калгана. Залить 0,7 л водки. Настаивать 3 недели. Пить по одной столовой ложке за 30 минут до еды три раза в день.
Помимо сабельника и калгана в тибетской медицине используются для спиртовых или водочных настоек шлемник байкальский, корни аира, корни девясила. Обычно спиртовая настойка разбавляется до крепости 20 градусов и применяется по одной столовой ложке три раза в день.
При артрите противопоказаны горячие ванны, но можно использовать теплые (37 градусов).
Взять по одной столовой ложке сухого шалфея и ромашки. Залить одним литром кипятка и кипятить три минуты. Профильтровать и добавить отвар в ванну.
Наряду с фитотерапией в домашнем лечении артритов применяется лечебная физкультура и диета. Упражнения и питание при артрите могут быть назначены только врачом, в зависимости от характера и причины воспаления.
Первичная консультация — бесплатно!
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Работаем с 2007 г.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
+7 (495) 781-57-57
Один из самых простых и безопасных способов облегчить симптомы обострения ревматоидного артрита можно применять в домашних условиях. Применение теплого или холодного компресса может помочь уменьшить боль, отек и скованность при ревматоидном артрите. Этот подход работает, потому что изменения температуры могут повлиять на воспаление, кровоток и нервную чувствительность.
Имейте в виду, что терапия теплом и холодом, называемая медицинскими исследователями термотерапией, воздействует только на ту область, где она применяется. Это не изменит общую активность ревматоидного артрита или боль/дискомфорт в других частях тела.
Тепловая терапия помогает облегчить боль и скованность за счет расширения кровеносных сосудов (вазодилатация), что увеличивает кровоток и улучшает кровообращение.
Если вы хотите уменьшить тугоподвижность суставов и способствовать их легкому движению, вам может помочь тепловая терапия. Тепловая терапия увеличивает приток крови к мышцам и другим тканям, помогая расслабить мышцы и облегчить боль.
Вы можете использовать теплотерапию утром, когда суставы наиболее скованны, или чтобы помочь разогреть суставы перед тренировкой или другой деятельностью.
См. Когда и зачем применять тепло к суставу, пораженному артритом
Терапия теплом может быть влажной или сухой. Влажное тепло может включать применение теплого влажного компресса или пребывание в душе, ванне или паровой сауне. Сухое тепло может включать применение грелок или пластырей или пребывание в сухой сауне.
Смотреть видео: Как сделать самодельный согревающий компресс
Другой вид теплотерапии включает в себя парафиновую (горячий воск) ванну. Парафиновая ванночка может быть особенно полезна при болях в суставах рук или ног. Принадлежности для парафиновых ванн можно найти в магазинах косметических товаров и у крупных розничных продавцов.
реклама
Если вы используете грелку или пластырь, убедитесь, что они не слишком горячие, и ограничьте их использование 10–20 минутами от 1 до 3 раз в день. Слишком горячая или слишком частая тепловая терапия может повредить кожу. (В редких случаях повреждение от повторного воздействия тепла может быть необратимым. 1 Кеттельхут Э.А., Трейлор Дж., Роуч Дж.П. Эритема Аб Игне. [Обновлено 10 августа 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538250/ )
См. «9 простых способов согревания пораженного артритом сустава»
Избегайте согревания сильно опухших суставов. В таких случаях холодовая терапия является лучшим выбором.
Холодная терапия может сужать кровеносные сосуды (вазоконстрикция), что снижает кровоток. Это может помочь уменьшить воспаление и отек при острой травме или облегчить хроническую боль и скованность.
Прикладывание холодного компресса может быть полезным, особенно когда обострение ревматоидного артрита вызывает воспаление и опухание суставов. Терапия холодом обычно 2 Блокировать JE. Холод и компрессия при лечении скелетно-мышечных травм и ортопедических оперативных вмешательств: описательный обзор. Открытый доступ J Sports Med. 2010;1:105-113. Опубликовано 7 июля 2010 г. doi: 10.2147 / oajsm.s11102 :
Холодовая терапия проста и может быть недорогой или бесплатной. Можно приобрести многоразовые и одноразовые охлаждающие пакеты. Холодные компрессы также можно сделать из предметов, которые есть дома, например, из пакетов с замороженными овощами или льда в запечатанном пластиковом пакете для сэндвичей.
См. 3 типа холодных компрессов при артрите
Чтобы предотвратить повреждение кожи, ограничьте сеансы холодовой терапии до 20 минут и поместите полотенце или другой защитный слой между кожей и холодным компрессом. Вы можете использовать холодовую терапию несколько раз в день, но дайте коже вернуться к нормальной температуре перед началом нового сеанса.
Кроме того, если у вас синдром Рейно, подагра или повреждение нервов, избегайте использования холодовой терапии на пораженной части тела.
См. «Прикладывание тепла или холода к пораженному артритом суставу»
реклама
Многие люди предпочитают использовать комбинацию тепло- и холодотерапии для лечения болезненных суставов. Например, после того, как обострение ревматоидного артрита пройдет и вы сможете вернуться к тренировкам, вы можете использовать тепловую терапию, чтобы разогреть суставы перед тренировкой, а затем холодовую терапию, чтобы успокоить суставы после нее.
Лечение ревматоидного артрита (РА)
5 Типы лекарств для лечения ревматоидного артрита (РА)
реклама
Врачи и физиотерапевты часто рекомендуют горячую и холодную терапию, чтобы успокоить боль или тугоподвижность суставов при ревматоидном артрите (РА) и повысить подвижность. Вместе эти методы временного облегчения боли при ревматоидном артрите называются «термотерапией».
Хотя существует мало доказательств того, что термотерапия полезна с медицинской точки зрения, обзор, опубликованный в Кокрейновской базе данных систематических обзоров о лечении горячим и холодным лечением ревматоидного артрита , пришел к выводу, что поверхностное влажное тепло и криотерапия (холодные компрессы или ванны) могут использоваться в качестве паллиативного средства, или поддерживающая, терапия.
Тем не менее, горячие и холодные процедуры не предотвратят обострения ревматоидного артрита. «Использование тепла или холода может быть полезным, облегчающим и успокаивающим. Однако упражнения, защита суставов и другие формы обучения, а также защитное шинирование могут быть более полезными», — говорит Лиза Маджоре, зарегистрированный и лицензированный эрготерапевт в Гринвичской больнице в Коннектикуте. И, конечно же, убедитесь, что вы принимаете наиболее подходящие лекарства.
Что может сделать термотерапия, так это хотя бы немного уменьшить боль и воспаление.
Как отмечает Фонд борьбы с артритом: «Замачивание в теплой воде или прикладывание горячего компресса — одна из самых старых, дешевых и безопасных форм дополнительной терапии».
Людям с таким воспалительным заболеванием, как ревматоидный артрит, применение тепла может показаться нелогичным. Но поскольку тепло снижает мышечное напряжение и стимулирует кровообращение, многие пациенты считают, что прикладывание чего-то теплого — даже если это просто означает согревание одежды в сушилке перед одеванием или лежание с подогретым одеялом перед тем, как встать утром — просто чувствует себя хорошо на суставах.
Тепло может быть эффективным, поскольку помогает расслабить мышцы, отмечает Американский колледж ревматологии.
По данным Arthritis Foundation, когда вы согреваете больной сустав, тепло расширяет ваши кровеносные сосуды, позволяя доставлять больше крови, кислорода и питательных веществ к тканям.
Хотя недавних исследований ревматоидного артрита не проводилось, исследователи провели исследование с участием 35 человек с хронической неспецифической болью в шее, которое было опубликовано в International Journal of Environmental Research and Public Health в августе 2020 года. Они обнаружили, что у тех, кто получал термотерапию с соляным компрессом по 30 минут два раза в день в течение пяти дней (в дополнение к выполнению упражнений для стабилизации шеи), скованность улучшилась больше, чем в контрольной группе.
«Мягкое тепло по утрам может улучшить вашу подвижность», — объясняет Кэти Палмер, физиотерапевт из Ньютауна, штат Пенсильвания. «Это может облегчить боль в суставах и скованность и подготовить ваше тело к упражнениям или к тому, чтобы встать, начать двигаться и выйти за дверь».
Одним из вариантов горячей терапии является парафиновая или восковая ванна, похожая на ту, что используется в маникюрных салонах для смягчения кожи и ногтей. «Парафин нагревают до заданной температуры, а затем вы окунаете в него руки, запястья и пальцы, и он образует покрытие», — объясняет Палмер. «Затем вы оборачиваете свои руки и запястья, покрытые парафином, небольшим полотенцем, и это дает вам приятное влажное глубокое тепло, которое может помочь уменьшить боль и скованность при ревматоидном артрите».
Палмер рекомендует парафинотерапию для рук, когда они скованны, например, с утра, но не при воспалении суставов.
Другой вариант: «Прикладывание теплых компрессов (таких как грелки) работает аналогично парафиновой ванне», — говорит Палмер.
Помимо согревания определенных участков, вы также можете согреть все тело, приняв теплую ванну или душ или поплавав в бассейне с подогревом.
Поскольку тепло может способствовать воспалению, «[его] следует избегать во время активной воспалительной фазы, когда повышена температура суставов», — говорит Маджоре.
СВЯЗАННЫЙ: 10 способов облегчения боли при хроническом ревматоидном артрите
Если у вас воспалены суставы, вполне логично, что что-то холодное может облегчить воспаление и, следовательно, боль. Основными преимуществами холодовой терапии являются уменьшение воспаления, отека и болезненности, а также временное облегчение боли в суставах, вызванной обострением артрита.
Холодная терапия лучше всего подходит во время обострения, говорит Маджоре. «Холодовая терапия полезна, поскольку она может снизить температуру суставов, уменьшить боль и уменьшить воспаление», — говорит она.
Как и тепловая терапия, холодовая терапия бывает нескольких видов.
Одним из простых способов охлаждения суставов является принятие ванны с прохладной водой. Только не позволяйте воде стать настолько холодной, чтобы вам стало холодно.
Холодные компрессы, которые вы кладете непосредственно на больной сустав, включают в себя все, от обычных предметов — пакетов с замороженным горошком или пакетов с гелем, которые можно найти в аптеке, — до полных систем охладителей, охлаждающих подушек и устройств, имеющих форму определенных частей тела, таких как колени и спина.
Также широко доступны безрецептурные спреи и мази от простуды, такие как Biofreeze и CryoDerm, которые снимают воспаление, вызывая онемение нервов.
Но если холод вызывает у вас неприятные ощущения или вы не переносите его, прекратите им пользоваться, говорит Маджоре.
Другими людьми, которым следует избегать или ограничивать лечение холодом, являются люди с синдромом Рейно, состоянием, при котором мелкие кровеносные сосуды на пальцах рук или ног сужаются при воздействии холода. Если у вас есть этот синдром, вам, вероятно, не следует использовать холодовую терапию на пораженных частях тела.
Всегда консультируйтесь со своим врачом или физиотерапевтом, прежде чем пытаться применять горячую или холодную терапию при ревматоидном артрите.
СВЯЗАННЫЕ: Как облегчить боль в ногах при ревматоидном артрите