Лечение вируса герпеса 1 и 2 типа у взрослых

Вирус простого герпеса

Популярные темы
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит

Данные и статистика »
- Информационный бюллетень
- Факты наглядно
- Публикации

Найти страну »
А
Б
В
Г
Д
Е
Ё
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Ъ
Ы
Ь
Э
Ю
Я

ВОЗ в странах »
- Репортажи

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

Центр СМИ
- Пресс-релизы
- Заявления
- Сообщения для медиа
- Комментарии
- Репортажи
- Онлайновые вопросы и ответы
- События
- Фоторепортажи
- Вопросы и ответы

Последние сведения

Чрезвычайные ситуации »

Новости »
- Новости о вспышках болезней

Данные ВОЗ »

Приборные панели »
- Приборная панель мониторинга COVID-19

Основные моменты »

Информация о ВОЗ »
- Генеральный директор
- Информация о ВОЗ
- Деятельность ВОЗ
- Где работает ВОЗ

Руководящие органы »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный комитет

Главная страница/
Центр СМИ/
Информационные бюллетени/
Подробнее/
Вирус простого герпеса

Основные факты

Различается два вида вируса простого герпеса (ВПГ): ВПГ-1 и ВПГ-2.
ВПГ-1 передается в основном при оральном контакте и вызывает герпес ротовой полости (симптомы которого могут проявляться в виде «лихорадки на губах»), но может также вызывать и генитальный герпес.
ВПГ-2 относится к числу инфекций, передаваемых половым путем, и вызывает генитальный герпес.
По оценкам, около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67%) в мире инфицированы ВПГ-1.
По оценкам, 491 миллион человек в возрасте от 15 до 49 лет (13%) в мире инфицированы ВПГ-2.
Большинство инфекций ВПГ протекают бессимптомно, однако герпес может проявляться такими симптомами, как болезненные пузырьки или язвы, которые могут с течение времени возникать повторно.
Инфицирование ВПГ-2 повышает риск инфицирования и передачи ВИЧ.

Общая информация

Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ), обычно называемого герпесом, широко распространено во всем мире. ВПГ первого типа (ВПГ-1) обычно передаются при оральном контакте, вызывая инфицирование внутри или вокруг рта (герпес ротовой полости), но может также вызывать и генитальный герпес. ВПГ-2 передается в основном при сексуальном контакте и вызывает генитальный герпес.

Как герпес ротовой полости, так и генитальный герпес в большинстве случаев протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, но могут вызывать такие симптомы, как болезненные пузырьки или язвы в месте инфицирования как в легкой, так и в тяжелой форме. Инфекция присутствует в организме пожизненно, и ее симптомы могут возникать повторно спустя много лет. Существуют препараты, которые снижают тяжесть и частоту симптомов, но не излечивают инфекцию.

Рецидивирующие симптомы орального и генитального герпеса могут причинять значительный дискомфорт. Наличие генитального герпеса может также приводить к стигматизации и негативно сказываться на половой жизни. Тем не менее со временем большинство носителей и того, и другого вида герпеса адаптируются к жизни с инфекцией.

Масштабы проблемы

В 2016 г. (последний год, за который имеются оценки) ВПГ-1 (в виде герпеса ротовой полости или области гениталий) были инфицированы 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения. В большинстве случаев заражение ВПГ-1 происходит в детском возрасте.

Численность людей с генитальным герпесом, вызванным ВПГ-2, по данным на 2016 г., оценивалась на уровне 491 миллиона человек в возрасте 15–49 лет (13% мирового населения). Женщины заражаются ВПГ-2 почти в два раза чаще, чем мужчины, поскольку инфекция легче передается половым путем от мужчины к женщине. Распространенность данной инфекции возрастает с возрастом, хотя наибольшее число новых случае инфицирования происходит среди подростков.

Признаки и симптомы

Герпес ротовой полости протекает, как правило, бессимптомно, но может сопровождаться появлением болезненных пузырьков или открытых поражений (язв) внутри или вокруг рта. Перед появлением поражений инфицированные лица часто ощущают покалывание, зуд или жжение в области рта. Такие симптомы могут периодически возвращаться, и частота их возникновения у разных людей различна.

Генитальный герпес может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. В случае появления симптомов для генитального герпеса характерно формирование одного или более пузырьков или язв в области гениталий или анальной области. Кроме того, новая инфекция может проявляться в виде лихорадки, ломоты в теле и увеличения лимфатических узлов. После первоначального эпизода, который может быть тяжелым, симптомы могут появляться снова. Для генитального герпеса, вызванного ВПГ-1, не характерны частые рецидивы. В случае ВПГ-2 повторение симптомов происходит часто. Такие рецидивы, однако, нередко протекают легче, чем при первом эпизоде, и со временем имеют тенденцию к ослаблению.

Передача инфекции

ВПГ-1 передается в основном при контакте с вирусом, присутствующим в местах поражения, слюне и на поверхностях внутри или вокруг рта. Вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попадать на область гениталий и вызывать генитальный герпес. Он может передаваться через поверхность ротовой полости или кожи, которая выглядит нормальной, однако риск передачи инфекции наиболее высок при наличии активных поражений. Уже инфицированные ВПГ-1 не могут заразиться им повторно, но, тем не менее, подвергаются риску заражения ВПГ-2.

ВПГ-2 передается в основном при половом акте в результате контакта с поверхностями половых органов или анальной области, кожей, пораженными местами или жидкостями человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться даже через кожу, которая выглядит нормальной, и часто передается при отсутствии симптомов.

В редких случаях герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2) может передаваться от матери ребенку при родах и приводить к неонатальному герпесу.

Возможные осложнения

ВПГ-2 и ВИЧ-инфекция

Наличие ВПГ-2 повышает риск инфицирования ВИЧ примерно в три раза. Кроме того, лица, инфицированные ВИЧ и ВПГ-2, чаще передают ВИЧ другим лицам. ВПГ-2 является одной из наиболее распространенных инфекций среди ВИЧ-инфицированных лиц.

Тяжелая форма болезни

У лиц с ослабленной иммунной системой, в том числе на поздних этапах ВИЧ-инфекции, герпес часто протекает с более тяжелым симптомами и более частыми рецидивами. К числу редко встречающихся осложнений ВПГ-2 относятся менингоэнцефалит (инфекция головного мозга) и диссеминированная инфекция. В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может также приводить к более тяжелым осложнениям, таким как энцефалит (инфекция мозга) или кератит (глазная инфекция).

Неонатальный герпес

Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире. Тем не менее это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности.

Лечение

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир (см. рекомендации ВОЗ). Они способствуют снижению тяжести и частоты симптомов, но не приводят к излечению инфекции.

Профилактика.

Лицам с активно проявляющимися симптомами герпеса ротовой полости следует избегать оральных контактов с другими людьми (включая оральный секс) и совместного пользования предметами, контактировавшими со слюной. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половой жизни в период наличия симптомов. Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 наиболее контагиозен в период наличия поражений, но может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются.

Наиболее эффективным способом профилактики генитального герпеса и других ИППП у лиц, ведущих половую жизнь, является систематическое и правильное использование презервативов. При этом, однако, не исключено инфицирование ВПГ при контакте с не защищенными презервативом участками гениталий и анальной области. Мужское медицинское обрезание может обеспечить мужчинам пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, а также ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Лицам с симптомами, позволяющими предполагать наличие генитального герпеса, следует предлагать тестирование на ВИЧ-инфекцию.

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом медицинских работников. Профилактика инфицирования ВПГ-2 особенна важна для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ принимает меры для повышения осведомленности о ВПГ-инфекции и ее симптомах, расширения доступа к противовирусным препаратам и содействия усилиям по профилактике ВИЧ среди лиц с генитальным герпесом, в частности путем проведения доконтактной профилактики.

ВОЗ и партнеры также содействуют проведению исследований, направленных на разработку новых средств профилактики ВПГ и борьбы с ним, таких как вакцины и бактерицидные средства.

Типы герпеса, причины, симптомы, лечение — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Герпес – это вирусное заболевание, которое проявляется характерными высыпаниями в виде пузырьков с жидкостью. Вирус проникает через слизистые оболочки и сохраняется в организме на всю жизнь. Он активируется при ослаблении иммунитета, переохлаждении и других неблагоприятных факторах. Герпес поражает слизистые оболочки рта и гениталий, кожу, глаза, иммунную систему и нервные волокна. На анализы для выявления вируса направляет врач-дерматолог, а после подтверждения диагноза он расскажет, как избавиться от герпеса.

Типы герпеса

Выделяют более 100 видов вирусов герпеса, при этом людей поражают только 8 из них, вызывая разные заболевания и симптомы.

Простой герпес

Вирус простого герпеса 1 типа ― самый распространенный и очень заразный. Обычно заражение происходит в детстве через общие предметы быта и игрушки. ВПГ-1 вызывает появление характерных пузырьков на губах и коже носогубного треугольника. Сначала мелкие высыпания разрастаются до заметных размеров, после чего пузырь лопается и жидкость выходит наружу. На этом месте формируется корочка ― через 3-5 дней она отпадает самостоятельно.

Помимо пузырьков, герпес на губах сопровождается симптомами интоксикации:

повышение температуры тела до высоких цифр;
общая слабость и сонливость;
головная, мышечная и суставная боль.

Заболевание длится неделю, после чего симптомы исчезают, а ранки на губах заживают без следа. Вирус переходит в спящее состояние и “живет” в клетках нервной ткани до следующего эпизода обострения.

Установить диагноз можно только по симптомам, но иногда применяют лабораторную диагностику:

метод иммуноферментного анализа: определение антител IgG в крови;
выявление ДНК вируса в крови с помощью ПЦР.

Окончательно вылечить ВПГ 1 типа невозможно. Во время рецидивов принимают препараты против вируса на основе ацикловира и наносят мази на элементы поражения ― они остановят распространение процесса и ускорят заживление.

Генитальный

Генитальный герпес вызывает ВПГ-2. Он передается половым путем и сопровождается появлением болезненных пузырьков в области гениталий и анального отверстия. Проникая вглубь организма через микротрещины на слизистой оболочке, вирус достигает нервных ганглиев и сохраняется в них на всю жизнь.

Кроме пузырьков, половой герпес сопровождается следующими симптомами:

боль, жжение и покраснение кожных покровов в области поражения;
повышение температуры тела;
боль в голове и мышцах;
язвочки на месте пузырьков;
неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Заболевание длится 1-2 недели. Для постановки диагноза используют несколько анализов:

выявление антител IgG в крови или мазках;
выделение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Полностью вылечить ВПГ-2 невозможно, так как вирус проникает в нервные ганглии. В момент обострения принимают противовирусные препараты на основе ацикловира и валцикловира в виде таблеток и мазей ― они помогут смягчить неприятные симптомы, ускорить выздоровление и продлить ремиссию.

Герпес 3 типа

Вирус герпеса 3 типа называется Varicella Zoster. Он вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Как правило, после инфицирования в детском возрасте развивается ветряная оспа. Она передается от больного человека воздушно-капельным путем, проникает через слизистую оболочку носа и полости рта. Первые симптомы появляются через 10-20 дней после заражения ― повышается температура, на теле возникают пузырьки с жидкостью. Постепенно они подсыхают с образованием корочек и в течение 2 недель заживают.

После ветряной оспы вирус 3 типа не погибает, а оседает в нервных ганглиях. Под действием стресса, переохлаждения или других неблагоприятных факторов вирус реактивируется и вызывает опоясывающий лишай. На теле пациента по ходу нервных волокон возникают пузырьки. Страдает общее самочувствие ― пациент испытывает сильную боль и проблемы со сном.

Ветряная оспа лечится симптоматически. При опоясывающем герпесе важно как можно раньше начать лечение противовирусными препаратами, чтобы подавить распространение вируса и дальнейшее поражение нервных волокон.

Вирус Эпштейна-Барра

Герпесвирус 4 типа провоцирует инфекционный мононуклеоз. Возбудитель проникает через слизистую оболочку рта и поражает клетки иммунной системы, из-за чего увеличиваются миндалины и лимфатические узлы.

Другие симптомы мононуклеоза:

повышение температуры тела до высоких цифр;
боль в мышцах, суставах, голове и горле;
мелкие высыпания на слизистой оболочке полости рта;
общая слабость и сонливость;
увеличение селезенки.

Вирус Эпштейна - Барра диагностируется с помощью исследования крови на ДНК возбудителя методом ПЦР. Специфического лечения не существует, поэтому принимают жаропонижающие и обезболивающие препараты для устранения симптомов. При тяжелом течении назначают противогерпетические лекарственные средства.

Цитомегаловирус

Герпес 5 типа является возбудителем цитомегаловирусной болезни. Вирус передается через биологические жидкости ― слюну, кровь, грудное молоко. Цитомегаловирус обычно находится в спящем состоянии в организме и активируется только при ослаблении иммунитета. Симптомы первичного заражения цитомегаловирусом схожи с обычной вирусной инфекцией ― слабость, боль в горле, повышение температуры, ломота в теле.

Для диагностики цитомегаловирусной инфекции исследуют кровь. Выявляют специфические антитела IgG и IgM, а также ПЦР для обнаружения ДНК вируса. Лечения не существует ― цитомегаловирус остается в организме на всю жизнь.

Герпесы 6, 7, 8 типа

Вирус герпеса 6 типа считается одним из провокаторов развития рассеянного склероза - серьезного аутоиммунного заболевания, которое поражает ЦНС. Лечение герпеса 6 типа сложное ― пациенту подбирают препараты в зависимости от клинической картины, которые помогут приостановить развитие болезни.

Герпес 7 типа обычно передается вместе с вирусом 6 и вызывает синдром хронической усталости. Герпес 8 типа после попадания в организм может долго находиться в “спящем” состоянии. При неблагоприятных условиях может провоцировать саркому Капоши ― заболевание, при котором возникают множественные злокачественные новообразования на коже.

Осложнения

У ослабленных людей с иммунодефицитами вирус может поражать нервную систему с развитием герпетического энцефалита и менингоэнцефалита. Попадание возбудителя на конъюнктиву вызывает офтальмогерпес ― поражение глаз с последующим нарушением зрения. При неправильном лечении может присоединяться бактериальная инфекция, вызывая нагноение пузырьков. Особенно опасен герпес при беременности ― при первичном контакте с вирусом есть риск внутриутробного инфицирования плода и развития врожденной герпетической инфекции.

Герпес у детей

У детей чаще всего встречаются 1 и 3 тип вируса, провоцирующие высыпания на губах и ветрянку. Как правило, дети переносят болезнь легко и навсегда остаются носителями вируса. К ветряной оспе формируется пожизненный иммунитет, а лабиальный герпес может возникать снова при ослаблении иммунитета.

Кроме того, вирусы 6 и 7 типа у детей провоцируют розеолу ― внезапную экзантему или трехдневную лихорадку. Заболевание начинается внезапно с подъема температуры до 40℃, которая спадает на 3-4 день, после чего появляется розовая сыпь.

Меры профилактики герпеса

Чтобы предотвратить заражение или рецидив заболевания нужно следовать рекомендациям:

поддерживать личную гигиену;
укреплять иммунитет ― правильно питаться, закаляться, отказаться от вредных привычек;
исключить пользование общими бытовыми предметами с больным человеком;
диагностировать антитела к герпесу у женщин во время беременности и при их отсутствии строго ограничить контакт с больными людьми;
использовать контрацептивы;
проводить вакцинацию от ветряной оспы.

Где сдать анализы на герпес?

Возможность сдать анализы без очередей, в ближайшем офисе медцентра «Доктор Боголюбов».
Быстрое и безболезненное взятие крови как у взрослых, так и у детей.
Готовность результатов в короткие сроки.
Широкий перечень услуг ― можно единовременно сдать кровь для исследования нескольких показателей.

Как вылечить герпес?

Для лечения герпеса у взрослых используют противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Важно как можно раньше начать принимать препараты, чтобы болезнь остановила свое развитие на ранней стадии. Используют местные препараты ― гели и мази, которые нужно наносить на пораженные участки кожи. Дополнительно используют обезболивающие, антигистаминные и противовоспалительные препараты, чтобы устранить неприятные симптомы и лихорадку. После выздоровления врач может назначить витаминные препараты для поддержания иммунитета.

Что может вызывать герпес?

Рецидивы герпеса могут вызвать переохлаждение, стрессы, иммунодефициты, травмы кожи и слизистой оболочки, недосып и недостаток витаминов. Кроме того, высыпания на губах чаще развиваются у курящих людей.

Как долго лечить герпес на губах?

В среднем лечение лабиального герпеса длится 7-10 дней ― за это время корочки отпадают, а ранки заживают без следа.

Как долго лечится герпес на теле?

Ветряная оспа продолжается до 10 дней, после чего высыпания быстро заживают. Герпес у детей чаще протекает легко и не требует сложной лекарственной терапии. Опоясывающий герпес требует длительного лечения ― до 4 недель.

Оральный герпес | Johns Hopkins Medicine

Называете ли вы это герпесом или лихорадочным волдырем, оральный герпес — это распространенная инфекция в области рта, вызванная вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). От 50 до 80 процентов взрослых в США имеют оральный герпес. По данным Национальных институтов здравоохранения, около 90 процентов взрослых подвергались воздействию вируса к 50 годам.

После заражения человек будет иметь вирус простого герпеса до конца своей жизни. В неактивном состоянии вирус находится в состоянии покоя в группе нервных клеток. В то время как у некоторых людей никогда не проявляются симптомы вируса, у других будут периодические вспышки инфекций.

Причины орального герпеса

Оральный герпес чаще всего передается от лиц с активной вспышкой или язвой. Вы можете заразиться оральным герпесом при интимном или личном контакте (например, при поцелуях или оральном сексе) с инфицированным человеком.

Профилактика орального герпеса

Поскольку оральный герпес распространяется при непосредственном физическом контакте, лучший метод профилактики — избегать физического контакта с герпесными высыпаниями человека во время вспышки.

Симптомы орального герпеса

Начальная (первичная) инфекция орального герпеса обычно протекает наиболее тяжело. Это может вызвать тяжелые гриппоподобные симптомы, включая увеличение лимфатических узлов и головную боль. Однако у некоторых людей вообще нет симптомов. Во время начальной инфекции язвы могут возникать на губах и вокруг них, а также по всему рту.

Рецидивирующие инфекции, как правило, протекают гораздо легче, и язвы обычно появляются на краях губ. У некоторых людей никогда не бывает дополнительных вспышек помимо первоначальной инфекции. Ниже приведены наиболее распространенные признаки и симптомы рецидивирующей оральной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.

Начальное покраснение, припухлость, жар/боль или зуд могут развиться в области, где возникнет инфекция.
На губах или под носом могут появиться болезненные пузырьки, наполненные жидкостью. Волдыри и жидкость очень заразны.
Из волдырей будет вытекать жидкость, и они станут язвами.
Примерно через четыре-шесть дней язвы начнут покрываться коркой и заживать.

Признаки и симптомы вспышки орального герпеса могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для точного диагноза.

Диагностика орального герпеса

Поскольку оральный герпес можно спутать со многими другими инфекциями, в том числе с аллергическими реакциями, единственными способами подтвердить диагноз являются вирусная культура (ПЦР), анализ крови или биопсия. Однако ваш поставщик медицинских услуг может также диагностировать ваше состояние на основе расположения и внешнего вида волдырей.

Рецидив орального герпеса

Хотя конкретные триггеры, вызывающие рецидив орального герпеса, неясны, некоторые факторы могут играть роль. К ним относятся:

Хотя рецидивирующие вспышки чаще встречаются в первый год после первоначального эпизода, они имеют тенденцию к уменьшению по мере того, как организм вырабатывает антитела к вирусу.

Варианты лечения орального герпеса

Ваш лечащий врач порекомендует варианты лечения на основе вашего:

Ваш конкретный план лечения может включать:

Содержание инфицированного участка в чистоте и сухости
Прием противовирусных пероральных препаратов, таких как ацикловир, фамцикловир и валацикловир (эти препараты традиционно наиболее эффективны)
Применение противовирусных мазей для местного применения, таких как ацикловир и пенцикловир
Использование безрецептурных местных анестетиков или противовоспалительных средств для облегчения симптомов

Генитальный герпес | Johns Hopkins Medicine

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, которая может вызывать волдыри и открытые язвы (поражения) в области гениталий, но также может протекать бессимптомно, то есть у человека не проявляются симптомы.

Обзор генитального герпеса

В Соединенных Штатах примерно каждый шестой человек в возрасте от 14 до 49 лет болеет генитальным герпесом.

Хотя лекарства от герпеса не существует, тяжесть течения вируса меняется в течение жизни инфицированного человека. Фактически, некоторые люди с этим заболеванием не испытывают никаких симптомов в течение длительного времени. Однако они все еще могут выделять вирус, даже если симптомы отсутствуют.

Какие существуют типы герпеса?

Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ I и ВПГ II. ВПГ I обычно вызывает оральный герпес или герпес. Этот вирус может проявляться как инфекция верхних дыхательных путей в раннем детстве. ВПГ II является причиной большинства случаев генитального герпеса. Однако ВПГ I может вызывать генитальный герпес, а ВПГ II — оральный герпес.

Клиницисты не могут определить разницу между этими двумя типами только при физическом осмотре, но между двумя вирусами есть различия. Например, генитальный герпес, вызванный ВПГ II, гораздо чаще рецидивирует. Этот диагноз может быть полезен при составлении плана медицинского обслуживания.

Что вызывает генитальный герпес?

Вы можете заразиться генитальным герпесом при вагинальном, анальном или оральном сексе с больным.

Где в организме живет вирус герпеса?

Вирусы простого герпеса являются латентными, то есть могут жить в организме, не вызывая симптомов. После первоначальной инфекции вирус проникает в нервные корешки и распространяется на ганглии чувствительных нервов, соединения, где сходятся нервы из разных частей тела. В области гениталий ганглии прилегают к спинному мозгу в нижней части спины. При орофациальном герпесе (герпесе) ганглии располагаются за скулой.

Насколько распространен генитальный герпес?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно от 40 до 50 миллионов взрослых в США страдают генитальным герпесом. Инфекция ВПГ II чаще встречается у женщин и у людей, имевших более пяти половых партнеров. Большинство людей с ВПГ II не знают, что у них он есть, потому что он не всегда вызывает симптомы.

Как выглядит генитальный герпес?

В то время как у некоторых людей с генитальным герпесом симптомы никогда не проявляются, у других симптомы могут проявиться в течение нескольких недель после заражения.

Большинство людей замечают группу или скопление волдырей или язв (поражений). Эти поражения горят и могут быть болезненными. Они могут появиться на ягодицах, анусе или бедрах, на вульве или влагалище у женщин и на половом члене или мошонке у мужчин.

Часто до появления высыпаний пациенты описывают продромальный период, характеризующийся покалыванием или жжением в области, где разовьются высыпания, которые можно заметить во время мочеиспускания, наряду с зудом или дискомфортом в области гениталий.

У вас также могут быть следующие симптомы:

Волдыри во рту или на губах
Лихорадка, головная боль или боль в суставах
Проблемы с мочеиспусканием

Симптомы генитального герпеса часто проходят и возвращаются в виде повторяющихся вспышек. Для большинства людей первая вспышка является самой тяжелой и может длиться от двух до трех недель. Будущие обострения часто бывают менее серьезными и длятся не так долго. Тем не менее, некоторые люди регулярно выделяют вирус. Следующие триггеры могут сделать вспышки более вероятными:

Вирусные или бактериальные инфекции
Менструальные периоды
Стресс

Рецидивирующий генитальный герпес чаще всего встречается в первый год после первоначального заражения и уменьшается с течением времени.

Во многих случаях лекарство от герпеса может помочь пациентам. Когда человек испытывает продромальный период и подозревает, что произойдет рецидив, он начинает принимать противогерпесные препараты, которые уменьшают симптомы и сокращают время вспышки.

Что делать, если у меня нет поражений?

У большинства людей с генитальным герпесом нет поражений. Многие люди не подозревают, что у них генитальный герпес, пока анализ крови не покажет, что у них есть антитела к вирусу.

Как передается генитальный герпес?

Герпес может передаваться, когда у инфицированного человека есть поражения — волдыри и открытые язвы — на теле или когда у вас нет никаких симптомов. Прием противовирусных препаратов может помочь вам снизить риск передачи генитального герпеса вашим половым партнерам. Вы также можете:

Сообщите своему половому партнеру, что у вас генитальный герпес.
Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом.
Воздержитесь от секса при наличии симптомов.
Воздержитесь от орального секса, если у вас есть волдыри или открытые язвы вокруг рта.

Помогают ли презервативы предотвратить распространение генитального герпеса?

Да. Для предотвращения передачи герпеса мы рекомендуем использовать презервативы в 100% случаев. Многие пациенты выделяют вирус и становятся заразными, когда у них нет симптомов. Исследования показали, что бессимптомное выделение вируса происходит в 1–3% случаев у пациентов с генитальными инфекциями, вызванными ВПГ II. Многие новые инфекции герпеса происходят от партнеров, которые выделяют вирус бессимптомно, поэтому настоятельно рекомендуется использовать презервативы.

Презервативы могут не подойти моногамным парам или парам, желающим забеременеть. Пары могут пройти серологические тесты, чтобы определить, есть ли у кого-либо из партнеров бессимптомная инфекция. В близких моногамных отношениях риск передачи можно сопоставить с другими проблемами в отношениях, такими как близость и беременность.

Если у вас уже есть генитальный герпес, может ли он распространиться на другие части тела, например, на руки или ноги?

Нет. Генитальный герпес не может передаваться на другие части тела, такие как рука, нога или кисть, после первого заражения. Если у вас есть генитальный HSV II, вы не получите HSV II в другом месте в вашем теле. Иммунная система вырабатывает антитела, которые защищают другие части тела от инфекции. Однако бывают случаи, когда у человека несколько очагов заражения одним и тем же вирусом. Это обычно приобретается во время первой инфекции. Например, если у кого-то никогда не было герпеса, но он имел оральный и генитальный секс с инфицированным партнером, он может заразиться в обоих местах.

Может ли генитальный герпес передаваться при оральном сексе?

Да: Генитальный герпес (типы I или II) может передаваться при оральном сексе. Человек с герпесом, который выделяет вирус, может быть заразным, даже если у него нет поражений или симптомов, поэтому считается, что популяция пациентов с генитальным герпесом, вызванным ВПГ I, увеличивается.

У меня герпес во рту. Могу ли я еще заболеть генитальным герпесом?

Да. Герпес обычно вызывается ВПГ I. Люди с ВПГ I подвержены заражению ВПГ II, частой причиной генитального герпеса.

Как диагностируется генитальный герпес?

Если у вас есть волдыри в области гениталий, ваш врач может назначить тест, чтобы определить, есть ли у вас генитальный герпес. Ваш врач может взять образец клеток из жидкости внутри волдыря или назначить анализ крови.

У меня были поражения, когда меня обследовали, но моя культура была отрицательной. Значит ли это, что у меня нет герпеса?

Не обязательно. Хотя поражения могут быть вызваны чем-то другим, кроме герпеса, ложноотрицательные тесты на герпес могут возникать, если образцы взяты неправильно, если между клиникой и лабораторией требуется длительное время или если посев был взят поздно в ходе исследования. поражения. Поражения, возникающие на ранних стадиях вспышки герпеса, с гораздо большей вероятностью будут иметь положительные результаты посева, чем посев, взятый после того, как поражения покроются коркой.

Можно ли лечить генитальный герпес?

Ваш врач может прописать различные лекарства, чтобы уменьшить симптомы и ускорить заживление вспышки. Эти лекарства работают лучше всего, когда вы начинаете их принимать вскоре после вспышки.

Для уменьшения боли во время обострения:

Посидите в переносной ванне или ванне с теплой водой около 20 минут. Избегайте ванн с пеной.
Содержите область половых органов в чистоте и сухости и избегайте тесной одежды.
Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Избегайте аспирина.

Сообщите своему врачу, если вас беспокоит генитальный герпес. Он или она может порекомендовать группу поддержки, которая поможет вам справиться с вирусом.

Могу ли я пройти курс лечения для предотвращения передачи генитального герпеса моему партнеру?

Да. Большое исследование показало, что если у одного партнера есть герпес, а другой партнер не инфицирован, лечение инфицированного партнера супрессивной терапией может предотвратить передачу симптоматического герпеса более чем через 9 лет.0% случаев. Это вариант для пар, которые заинтересованы в незащищенном сексе или планируют забеременеть.

Если вы вступаете в новые отношения и знаете, что у вас инфекция простого герпеса, вы обязаны уведомить своего партнера перед сексом.

Может ли лечение предотвратить множественные вспышки генитального герпеса?

Супрессивная терапия может справиться с частыми вспышками. Ежедневный прием небольших доз противогерпесных препаратов может снизить количество вспышек более чем на 9 раз.0%. Вы можете принимать супрессивную терапию в течение длительного периода времени или постепенно снижать дозу.

Есть ли побочные эффекты от лекарств от генитального герпеса?

Лекарства, используемые для лечения герпеса, имеют очень мало побочных эффектов. Эти препараты не вызывают серьезных осложнений.

Существует ли устойчивость к лекарствам от генитального герпеса?

Устойчивость к препаратам для лечения генитального герпеса — даже после 20 лет использования — очень редка. Лекарства от герпеса могут не сработать у пациентов с очень ослабленным иммунитетом, которые лечились этими препаратами в течение длительного времени. Реакция каждого человека на лечение может быть разной. В некоторых случаях пациентам может потребоваться больше лекарств для подавления вирусных вспышек, чем в других.

Генитальный герпес и беременность

Важно избегать заражения герпесом во время беременности. Первый эпизод во время беременности может создать больший риск передачи инфекции новорожденному.

К счастью, женщины с генитальным герпесом редко заражают своих детей. Если вы знаете, что у вас генитальный герпес, до беременности, ваш врач будет следить за вашим состоянием на протяжении всей беременности. Если у вас есть активная вспышка во время родов, может быть рекомендовано кесарево сечение. Однако в зависимости от индивидуального диагноза Американский конгресс акушеров и гинекологов одобряет подавляющую терапию для снижения частоты кесарева сечения.

Связан ли генитальный герпес с опоясывающим лишаем?

Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим лишаем, вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), который вызывает ветряную оспу в более раннем возрасте. Естественное течение инфекции ветряной оспы сходно с инфекцией генитального герпеса в том смысле, что VZV также становится латентным в корешках чувствительных нервов.