2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Цистит часто встречаемое воспалительное заболевание мочевого пузыря среди взрослого населения, особенно у женщин. Острый цистит может переходить в хроническую форму с периодическими обострениями. Причинами частых обострений цистита у женщин являются короткая, широкая уретра (мочеиспускательный канал) и близость к естественным источникам инфекции – влагалище и анус. Гормональные нарушения у женщины часто приводят к дисбиозу влагалища и росту патогенных бактерий, которые являются провокатором частых обострений воспаления мочевого пузыря. У мужчин симптомы цистита как правило связаны с заболеванием предстательной железы.
Основные симптомы цистита
При подозрении на цистит сначала обязательно нужно сдать общий анализ мочи (ОАМ). В результатах ОАМ при цистите будет выявлено повышенное содержание лейкоцитов, бактерий, может встречаться повышенное содержание эритроцитов и белка.
Дополнительно лечащий врач может рекомендовать провести бактериальный посев мочи с определением антибиотикочувствительности к выявленным патогенным микроорганизмам, ПЦР диагностику на заболевания, передающиеся половым путем, ряд исследований на диагностику вирусных инфекций (так как не всегда причиной цистита являются бактерии).
Из инструментальных исследований врач может направить пациента на УЗИ почек, КТ/МРТ малого таза для исключения опухолей и камней в мочевыделительной системе, заболеваний почек и предстательной железы у мужчин.
Профилактика обострений цистита
В день перед взятием биоматериала желательно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом).
Собирать мочу нужно до начала антибиотикотерапии.
Провести тщательный туалет наружных половых органов под душем с мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками). Мужчинам оттянуть крайнюю плоть пениса, хорошо обмыть головку теплой водой, просушить бумажным полотенцем.
Женщины во время менструации перед сбором мочи должны поставить во влагалище тампон и сообщит лечащему врачу, что анализ проведен во время менструации.
В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз).
Возможен сбор мочи в любое время в течение дня по предварительному согласованию с лечащим врачом.
Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.
Перед началом мочеиспускания женщинам нужно развести пальцами половые губы пальцами, чтобы с кожи наружных половых органов в мочу не попали посторонние примеси.
Объем мочи для исследования должен составлять ¾ объема контейнера. Минимальный объем мочи для исследования составляет 30 мл.
Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.
ОАМ позволяет увидеть общую картину воспаления. Для постановки диагноза во внимание в первую очередь учитываются жалобы пациента. ОАМ нужен для подтверждения диагноза, основанного на клинической картине, так как болезненность при мочеиспускании может встречаться у пациентов с нарушением нервной регуляции акта мочеиспускания, без цистита.
Необходимо помнить, что расшифровка результатов исследования мочи должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.
Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.
Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).
Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета и других патологий. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях.
Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.
Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует.
Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения, высокой физической нагрузки.
Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов.
Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.
Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.
Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.
Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.
Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.
Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).
Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.
Цилиндры - образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и/или клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная красная волчанка и пр.).
Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.
Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.
Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.
Сдать ОАМ при цистите можно в ближайшем медицинском офисе лаборатории "LabQuest". Список медицинских офисов, где принимается биоматериал, представлен в разделе «Адреса и время работы».
137497 просмотров
Автор-врач: Савченко Светлана Петровна
Эксперт в области лабораторной диагностики, организации здравоохранения, диагностики и лечения заболеваний терапевтического профиля.
Дата публикации статьи: 12.01.2021
Обновлено: 19.08.2022
При цистите происходит воспаление слизистой мочевого пузыря, подобные изменения влияют на состав мочи. Сдвиги в составе мочи происходят по вине микроорганизмов, вызвавших воспаление, причем изменения в биологической жидкости становятся заметны визуально.
Для качественной постановки диагноза, применяют сразу несколько видов изучения мочи:
В некоторых случаях проводят экспресс-тесты. Параллельно отслеживают изменения, происходящие в крови.
Чаще всего анализ мочи назначается врачом с целью определения патогенной флоры, которая вызывает воспаление. По результату исследования удается назначить более эффективное лечение, а также заподозрить осложненное течение инфекции и поражение почек.
Сдать мочу рекомендуется при появлении следующих симптомов:
Обследование может назначаться и при хроническом течении цистита, для которого характерно отсутствие выраженной симптоматики. Латентная форма протекает практически бессимптомно, при переохлаждении происходят обострения, но патогенная флора в моче присутствует.
Во время подготовки к исследованию рекомендуется соблюдаться следующие правила:
При проведении пробы по Аддис-Каковскому пациенту назначается диета с преимущественным включением мясных блюд. Одновременно с этим вводится ограничение на объем потребляемой жидкости в дневное время. Ночью пить воду запрещено.
Возможные причины искажения результата анализа:
В случае получения неточного результата, врач назначает сдать мочу повторно.
При проведении общего анализа мочи во время цистита появляется большое количество белка. При исследовании осадка обнаруживается значительное увеличение уровня белых и красных кровяных телец. В этом случае подтверждается факт наличия воспалительного процесса, но место его локализации установить невозможно.
При исследовании биологической жидкости по методу Нечипоренко, подсчитывается количество находящихся в одном миллилитре мочи эритроцитов и лейкоцитов, а также цилиндров.
При бактериологическом методе производится посев микроорганизмов на питательную среду. Таким способом определяется вид возбудителями скорость его распространения. Если пациент здоров, то роста патогенной микрофлоры не происходит.
Одновременно с определением типа бактерии, спровоцировавшей воспаление, подбирают наиболее эффективный препарат, останавливающий распространение колонии. Минусом этого метода является его длительность. Для оценки качества проведенной терапии, по завершению курса, проводят вторичный посев.
Анализ урины по Зимницкому назначается том случае, если возникает подозрение, что патологический процесс перешел на почки. В этом случае оценивается удельная плотность каждой порции и по полученным результатам устанавливается окончательный диагноз с подтверждением или отрицанием воспаления тканей почек.
Исследование урины по Аддис-Каковскому при цистите проводится крайне редко, и только в исключительных случаях. Отрицательным моментом этого способа диагностики является необходимость сдерживать позывы к мочеиспусканию в течение восьми часов. При воспалительном процессе в мочевом пузыре это очень сложно. Данный тест проводится для того, чтобы исключить заболевание почек. По сравнению с предыдущим методом, этот позволяет получить более развернутую картину о работе почек.
Экспресс-тесты позволяют выявить присутствие белка и лейкоцитов с эритроцитами в моче. Некоторые виды тестов помогают обнаружить в моче присутствие гноя. Но ни один из них не способен заменить собой полноценное лабораторное обследование.
Нормальные показатели образца:
При цистите:
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Образцы мочи иногда могут содержать лейкоциты. Лейкоцит — это лейкоцит, жизненно важный для защиты иммунной системы от болезней. Обычно они не обнаруживаются в моче в значительном количестве.
Наличие лейкоцитов в моче может быть симптомом инфекции. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) часто является причиной повышения уровня лейкоцитов в моче
По оценкам, ежегодно во всем мире возникает 150 миллионов ИМП.
В этой статье объясняется, что означает избыток лейкоцитов в моче, а также как лечить ИМП.
Необычно высокое количество лейкоцитов в моче указывает на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей, часто в мочевом пузыре или почках.
Это покажет анализ мочи. Женщины во время беременности проходят тестирование на инфекции мочевыводящих путей во время своего первого дородового визита, и им может потребоваться тестирование в другие периоды беременности. Другим людям может потребоваться тестирование на основании их состояния здоровья, симптомов или истории рецидивирующих инфекций.
Врач может провести тест с полоской, при котором химическая полоска выявляет фермент, называемый лейкоцитарной эстеразой, который указывает на наличие лейкоцитов, обычно связанных с инфекцией. Тест-полоска также выделяет нитриты, которые являются отходами распада некоторых бактерий.
Присутствие нитритов в моче очень специфично для некоторых бактериальных инфекций. Нитриты встречаются не со всеми типами бактерий.
Отсутствие лейкоцитарной эстеразы в моче означает, что моча вряд ли содержит лейкоциты, а значит, не может быть переносчиком инфекционных агентов.
Врач или лаборант может также выполнить посев мочи. Это включает выращивание бактерий из мочи для определения причины инфекции.
Если тест на лейкоцитарную эстеразу положительный, но нитриты не обнаруживаются, инфекция все еще может присутствовать.
Этот тест специфичен для определенных бактериальных ферментов, что означает, что он может выявить определенные бактериальные инфекции с большей уверенностью. Однако он не обладает высокой чувствительностью, а это означает, что тест не улавливает все бактериальные инфекции. 9Бактерии 0027 E. coli чаще всего связаны с нитритами в моче.
Наличие лейкоцитов в моче без нитритов также может привести к ложноположительному результату, указывающему на бактериальную инфекцию, когда ее нет. Патологоанатом или техник проведут дальнейшее тестирование, чтобы подтвердить наличие инфекции.
Это особенно верно, когда есть другие причины воспаления мочевыводящих путей. Из полового канала иногда могут выделяться лейкоциты в мочу в процессе взятия пробы.
Чтобы избежать ложноположительного результата, люди должны очистить область вокруг отверстия уретры перед тем, как дать образец, используя очищающие салфетки и держа половые губы или крайнюю плоть в стороне.
Возьмите образец во время мочеиспускания. Первоначальный поток мочи может быть заражен кожными бактериями, поэтому взятие образца таким образом также снижает риск ошибочного результата.
Поделиться на PinterestБелые кровяные тельца являются ключевой частью иммунной системы.
Лейкоциты представляют собой лейкоциты. Они активно участвуют в иммунных реакциях, которые защищают людей от инфекций.
Существует несколько типов лейкоцитов. Двумя основными лейкоцитами являются фагоциты и лимфоциты.
Фагоциты образуются в костном мозге. Их работа заключается в поглощении инородных частиц, таких как бактерии или паразиты. Это означает окружение, поглощение и уничтожение частицы.
Лимфоциты — это лейкоциты, которые распознают инородные частицы на основе предыдущих встреч. Они способствуют «адаптивному» иммунитету, сложной способности иммунной системы запоминать и вырабатывать индивидуальные и эффективные ответы на инфекцию.
Лимфоциты вырабатывают антитела. Они связываются с чужеродными частицами и позволяют иммунной системе запомнить их позже, если произойдет та же инфекция.
Существуют и другие виды лейкоцитов. Цитотоксические лейкоциты, например, могут убивать другие клетки.
Во время беременности врач часто проводит анализ мочи на лейкоциты. Это тот же тест, который подтверждает инфекцию мочевого пузыря или почек.
Также проверяет наличие определенных состояний, связанных с беременностью. Одним из них является преэклампсия или высокое кровяное давление во время беременности. Белок в моче и повышенное артериальное давление могут указывать на преэклампсию.
ИМП распространены во время беременности, и врачи часто обнаруживают лейкоциты в моче, что указывает на наличие инфекции. Однако у некоторых беременных женщин бактериальная инфекция в моче может протекать бессимптомно.
Это известно как бессимптомная бактериурия.
Поделиться на PinterestИМП часто является причиной лейкоцитов в моче.
ИМП могут поражать верхние и нижние мочевыводящие пути, почки, мочевой пузырь, уретру и простату.
Инфекции нижних мочевыводящих путей также могут иметь следующие специфические названия:
привести к лейкоцитам в моче.
Симптомы различаются и часто совпадают, но они могут включать:
Симптомы более серьезных инфекций могут включать:
90 боль в пояснице
При возникновении любого из этих симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Большинство инфекций мочевыводящих путей вызывают управляемые инфекции, которые человек может вылечить с помощью антибиотиков. Врач может назначить ряд различных антибиотиков, хотя женщинам во время беременности назначаются только определенные антибиотики.
Более тяжелые или серьезные инфекции с осложнениями, такими как абсцессы, поражение почек или любые инфекции, возникающие во время беременности, могут потребовать более интенсивного лечения, включая госпитализацию.
Врачу может потребоваться изменить курс лечения антибиотиками после выявления бактерий. Некоторые бактерии можно лечить только с помощью определенных антибиотиков.
У некоторых женщин частые ИМП. Профилактические меры могут включать:
Хотя ИМП могут вызывать раздражение и быть чувствительными по своей природе, их часто можно предотвратить и, как правило, излечить.
, написанные Стефани Уотсон
Лейкоциты — это лейкоциты, которые помогают организму бороться с микробами. Когда в моче их больше, чем обычно, это часто является признаком проблемы где-то в мочевыводящих путях.
Некоторые из наиболее распространенных причин появления лейкоцитов в моче и других симптомов, которые вы можете наблюдать при них, включают:
Более половины женщин и примерно каждый пятый мужчина в какой-то момент своей жизни заболевают ИМП. Признаки того, что он у вас есть:
Ваш врач может лечить ИМП антибиотиками. Прием этих препаратов от нескольких дней до недели должен устранить инфекцию.
Продолжительность приема лекарства зависит от того, насколько серьезна ваша инфекция, как часто вы болеете ИМП и любых других медицинских проблем, которые у вас есть. Чтобы облегчить боль, пока инфекция проходит, примите безрецептурное обезболивающее или положите грелку на спину или живот.
Обязательно примите всю дозу антибиотика, назначенную врачом. В противном случае вы можете оставить некоторые бактерии в живых, и они могут повторно заразить вас. Эту новую инфекцию будет труднее вылечить антибиотиками. Если ваши ИМП продолжают возвращаться, ваш врач может назначить вам низкие дозы антибиотиков на несколько месяцев.
Позвоните своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как:
Если у вас сохраняются симптомы после приема антибиотиков, снова обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется дополнительное лечение.
Камни в почках — это кристаллы, которые образуются, когда кальций и другие минералы накапливаются в моче. Они могут быть размером с горошину или размером с мяч для гольфа. Крупные камни в почках могут блокировать отток мочи.
Камни в почках вызывают такие симптомы, как:
Немедленно обратитесь к врачу, если вы думаете, что у вас есть почки камня или если боль сильная.
Небольшой камень в почке может пройти самостоятельно. Употребление дополнительного количества воды может помочь вывести ее из организма. Безрецептурные обезболивающие помогут вам чувствовать себя более комфортно, пока камень не исчезнет.
Уролог может удалить большие камни. Лечение, которое направляет мощные волны на камень из машины вне вашего тела, может разрушить его. После этого более мелкие кусочки выходят с мочой.
При другом методе удаления камней эндоскоп вводят в почку через мочевой пузырь или через небольшое отверстие в спине или боку. Врач будет использовать специальные инструменты, чтобы разрушить камень и удалить его из вашего тела.
Воспаление в организме вызывает выброс лейкоцитов. Воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией или заболеванием.
Интерстициальный нефрит и цистит — два состояния, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. Интерстициальный нефрит — это заболевание, при котором воспаление, затрагивающее почки, приводит к нарушению работы этого органа. Цистит — это воспаление мочевого пузыря, часто вызванное инфекцией мочевыводящих путей, но мочевой пузырь может также воспаляться без инфекции (интерстициальный цистит).
Если у вас есть одна из этих проблем, вы можете заметить такие симптомы, как:
Имейте в виду, что если у вас интерстициальный нефрит, часто нет никаких симптомов до тех пор, пока болезнь не станет очень запущенной.