2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Корзина
0 ₽
Корзина
0 ₽
Дата публикации: 22.10.2021
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Жировая болезнь печениМетеоризмПанкреатитСпазмыТаблеткиТаблеткиТаблеткиХолециститАвтор статьи
Куликов Александр Константинович,
Гастроэнтеролог
Все авторыЖелчегонные препараты – одна из наиболее востребованных в клинической практике российских врачей группа лекарственных средств. Согласно статистике Центра медицинской статистики Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы (НИИОЗММ ДЗМ), болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей находятся на втором месте в структуре заболеваний органов пищеварения у взрослого населения России.
Нередко пациенты прибегают к приему желчегонных препаратов без врачебной консультации. Но самолечение не всегда приносит хорошие результаты и может навредить. Чтобы правильно подобрать препарат, нужно понимать механизм его действия и знать, при каких состояниях он может помочь.
Желчь – это секрет, непрерывно продуцируемый печеночными клетками. После выработки она попадает в желчные протоки. В желчном пузыре желчь накапливается. Из него секрет выделяется в 12-перстную кишку и принимает участие в процессах пищеварения и всасывания жиров.
Другая важная функция желчи – удаление веществ, которые не способны выводить с мочой почки. Помимо этого, она улучшает моторику кишечника, выводит токсины, уменьшает вероятность кишечных инфекций, так как обладает обеззараживающими свойствами.
Любое нарушение оттока или образования желчи сразу же отражается на самочувствии. Сбои сигнализируют признаками:
При застое желчи происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), развивается холецистит, желчекаменная болезнь (ЖКБ), авитаминоз, в тяжелых случаях – цирроз. На ранних стадиях патология лечится достаточно успешно. Для борьбы с ней используются различные препараты, в том числе и желчегонные средства.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
К ним относятся средства, усиливающие образование желчи и/или ее отток в 12-перстную кишку. Они незаменимы при патологиях, которые сопровождаются снижением образования желчи или ее застоем.
Однако при назначении этих препаратов необходимо учитывать их особенности. Нужно помнить, что они:
Препараты делятся на холеретики – усиливают продуцирование желчи, и холекинетики – стимулируют ее поступление в кишечник. Многие лекарства оказывают комбинированное действие, поэтому четкой границы разделения между ними нет.
Подразделяются на 2 группы:
К первой группе относятся средства:
Вторую группу представляют минеральные воды. Увеличивают количество секрета и уменьшают его вязкость «Ессентуки» №17 и №4, «Нафтуся», «Березовская».
Холеретики применяют при холецистите и панкреатите (только хроническая форма), при дискинезии желчевыводящих путей, холангитах, запорах.
Все товары Аллохол20 отзывов
Все товары Ессентуки7 отзывов
Также делятся на 2 группы:
Также к холекинетикам относятся вещества природного происхождения: масло (оливковое и подсолнечное), содержащие горечи растения (одуванчик, полынь), эфирные масла (тмина, кориандра), сок клюквы и брусники.
При всех своих замечательных свойствах препараты имеют и противопоказания. Их нельзя использовать для лечения патологий ЖКТ в остром периоде. Также они противопоказаны при перегибе желчевыводящих путей. В этих случаях прием препаратов может ухудшить ситуацию и даже привести к необходимости хирургического вмешательства.
Все товары Но-шпа20 отзывов
Все товары Папаверин20 отзывов
При использовании растительных препаратов-холеретиков следует помнить, что они обладают накопительным действием. Поэтому их эффект проявляется не сразу, а через 5-7 дней после начала приема. Своей максимальной эффективности растительные средства достигают через 2-3 недели лечения. Такие особенности требуют их курсового применения продолжительностью в 1-2 месяца. Курс терапии разрешается повторять 2-4 раза в год.
Действие холекинетиков заметно уже после первого приема. Обычно их назначают на непродолжительное время, в среднем до 2-х недель.
Многие пациенты, принимающие желчегонные препараты, относятся к ним, как к оздоровительным средствам. Но на самом деле это не так: лекарства оказывают серьезное влияние на работу ЖКТ и их неправильное использование может нанести серьезный вред. Принимать их можно только по назначению врача.
Препаратами стимулирующими двигательную активность желчного пузыря, при застое желчи, являются:
Врачи чаще всего выделяют следующие препараты при холецистите — «Хофитол»; «Эссливер»; «Холосас»; «Карсил Форте»; «Глутаргин» и «Гептрал».
Для лечения панкреатита используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина: «Креон», «Панкреатин», «Мезим».
При перегибе желчного пузыря применяются желчегонные и спазмолитические препараты. Например: «Урсосан».
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться
История изучения заболеваний билиарной системы насчитывает столетия. Однако, долгие годы как причины, так и механизмы их развития оставались до конца не выясненными. Заболевания билиарной системы — одна из актуальных проблем современной медицины. Так, ранняя диагностика и лечение патологии желчевыводящих путей и печени имеют большое клиническое значение. Особое внимание среди лекарственных средств для лечения данных нарушений заслуживает желчегонный препарат Аллохол, с опытом применения у нескольких поколений, который успешно прошел проверку временем и не утратил своей актуальности.
Заболевания печени и желчевыводящих путей, как правило, требуют комплексного лечения. Среди препаратов для лечения данных нарушений особое место занимают желчегонные препараты. Их назначают как терапевты, так и семейные врачи, гастроэнтерологи и даже хирурги.
Все желчегонные средства можно условно разделить на холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи печенью, и холекинетики — препараты, увеличивающие сокращение желчного пузыря и ускоряющие эвакуацию желчи из него в двенадцатиперстную кишку. Однако желчегонные препараты обычно обладают как холеретическими, так и холекинетическими свойствами. К таким средствам можно отнести и Аллохол (Губергриц Н.Б. и соавт., 2007).
Основными показаниями к применению желчегонных препаратов являются:
Роль желчегонных препаратов в лечении заболеваний гепатобилиарной системы невозможно переоценить. Среди этих препаратов особое место принадлежит АЛЛОХОЛУ — препарату с 50-летним опытом применения при различных нарушениях функции данной системы.
Препарат Аллохол производится компанией «Борщаговский химико-фармацевтический завод» с 1964 г. Данное лекарственное средство довольно широко известно и в течение многих лет успешно назначается врачами для коррекции патологических нарушений гепатобилиарной системы.
Состав аллохола разработан группой ученых под руководством Н.Г. Беленького. Компоненты данного препарата тщательно подобраны в оптимальных пропорциях для возможности влияния на целый ряд симптомов, возникающих при заболеваниях гепатобилиарной системы. Так, Аллохол содержит активные компоненты растительного и животного происхождения: сухую желчь, порошок чеснока, измельченные листья крапивы и активированный уголь. Чем же так полезны биологически активные вещества, входящие в состав препарата?
ЖЕЛЧЬ принимает участие в процессе пищеварения посредством активации ферментов поджелудочной железы. В данном процессе велика роль желчных кислот, которые составляют большую часть желчи. Они способствуют растворению жирных кислот, а также обладают способностью влиять на обменные процессы в кишечной стенке, стимулируют моторную активность кишечника, подавляют развитие кишечных гельминтов. Также от желчных кислот зависит всасывание жирорастворимых витаминов — A, D, E, K (Маев И.В. и соавт., 2003).
В народной медицине ЖЕЛЧЬ используют для лечения заболеваний печени, желудка, воспалений, а также для восстановления функции печени при злоупотреблении алкоголем (Беглецов О.А., Кайзер А.А., 2008).
ЧЕСНОК содержит широкий спектр биологически активных компонентов, которые характеризуются антимикробными, холестеринемическими и антитромботическими свойствами. Одной из наиболее важных групп активных веществ, входящих в состав ЧЕСНОКА, является группа серосодержащих веществ, одним из наиболее известных представителей которой считается аллицин (Кесаев А.Т., 2013).
В итоге активные компоненты чеснока, входящие в состав аллохола, подобно выделяемым в просвет кишечника желчным кислотам способствуют эмульгированию липидов в желудочно-кишечном тракте. Это, в свою очередь, приводит к ускорению их метаболизма и выведению из организма, препятствует повышению уровня липидов в крови и кумуляции в тканях (Мухаммед А. А. и соавт., 2013). Также компоненты чеснока могут способствовать угнетению процессов брожения в кишечнике, препятствию роста в нем патогенной микрофлоры, тем самым уменьшая метеоризм (Шульпекова Ю.О., 2003).
Широкое применение как в народной, так и в традиционной медицине получила крапива. В состав препарата Аллохол входят компоненты измельченных листьев данного растения. Активными веществами крапивы являются витамины К, В2, С, каротин, пантотеновая кислота, фитонциды, белки, сахара, хлорофилл, дубильные вещества, кремниевая и муравьиная кислоты, макро- и микроэлементы (железо, ванадий, марганец, хром, медь, алюминий), а также другие компоненты (Ушанова В.М. и соавт., 2001).
Биологически активные вещества крапивы обладают кровоостанавливающими и желчегонными свойствами, способствуют усилению деятельности органов пищеварения, уменьшению метеоризма, снижению уровня холестерина в крови (Рычкова Ю.В., 2008).
Также в состав аллохола включен активированный уголь — один из самых распространенных представителей энтеросорбентов. Он характеризуется дезинтоксикационными свойствами, которые проявляются в адсорбции токсических веществ до их всасывания в желудочно-кишечном тракте (Садовникова И.И., 2010).
Таким образом, активные компоненты, входящие в состав аллохола, характеризуются широким спектром различных эффектов:
Компания «Борщаговский химико-фармацевтический завод» начала выпуск аллохола 50 лет назад, и за это время было произведено более 33,5 млрд известных многим людям желтых таблеток этого препарата.
Компанией-производителем проводился ряд технологических изменений для обеспечения гарантии качества препарата и сегодня Аллохол выпускается согласно требованиям стандартов GMP.
Технология производства препарата состоит в смешивании сухих компонентов, что исключает воздействие влаги и тепла на все ингредиенты препарата. В свою очередь, такая технология обеспечивает сохранность активных веществ чеснока, желчи, крапивы и сорбционной активности активированного угля.
С 2009 г. компания начала производство аллохола, который отличается от производимого ранее составом вспомогательных веществ и оболочки. Обновленный Аллохол сохранил все качественные характеристики и терапевтическое действие по отношению к ранее производимому препарату.
Замена сахарной оболочки препарата на пленочную позволила не только обеспечить целостность ядра таблетки и защитить его от воздействия влаги и света, но и способствует более быстрому высвобождению активных компонентов. Важно и то, что пленочная оболочка не содержит сахарозы, что позволяет длительно применять Аллохол больным сахарным диабетом.
С целью избавления от микробиологической загрязненности стерилизация растительного сырья, входящего в состав аллохола, производится особым методом без воздействия температуры и химических веществ, что позволяет сохранить активные компоненты.
Стоит отметить, что для удобства покупателей в 2014 г. Аллохол будет выпускаться в новой, более удобной упаковке.
Аллохол известен многолетним опытом применения в комплексной терапии больных с хроническим холециститом, дискинезией желчного пузыря, постхолецистэктомическим синдромом, атоническим запором и неосложненным холестерозом желчного пузыря.
Данный препарат применяют у взрослых по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки после еды в течение 3–4 нед. Затем — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды в течение 1–2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить 2–3 раза с перерывом в 3 мес. Желчегонные препараты, содержащие растительные компоненты, к которым относится Аллохол, оказывают постепенное мягкое действие на функции желчевыводящих путей и печени (Губергриц Н. Б. и соавт., 2007).
Таким образом, Аллохол без стресса для организма нормализует функции желчевыводящих путей и печени, что проявляется в улучшении общего состояния пациента, уменьшении выраженности боли в правом подреберье, а также исчезновении диспептических явлений.
Также следует обратить внимание на возможное взаимодействие аллохола с различными лекарственными средствами: другими холеретиками синтетического или растительного происхождения, слабительными препаратами, антисептиками или химиотерапевтическими препаратами. Применение аллохола может способствовать улучшению всасывания жирорастворимых витаминов.
Аллохол можно применять в клинической практике для терапии различных нарушений желчевыводящих путей и печени. Многолетний опыт применения данного препарата свидетельствует о доверии к нему со стороны пациентов и врачей.
Так, в комплексной терапии запоров немаловажную роль играют препараты, содержащие желчные кислоты и оказывающие желчегонное действие, такие как Аллохол (Звягинцева Т. Д., Гриднева С.В., 2008). Для первичной профилактики желчнокаменной болезни у больных со склонностью к запорам после приема пищи целесообразно применять Аллохол по 3–4 таблетки в сутки (Григорьев П.Я. и соавт., 2002).
Известно применение аллохола для реабилитации больных в ранние сроки после холецистэктомии с целью профилактики постхолецистэктомического синдрома (Прибылова Н.Н. и соавт., 2008).
Применение холеретических препаратов, к которым относится Аллохол, обосновано при основных формах хронического холецистита, в фазах затихающего обострения или ремиссии в течение 3 нед. (Полунина Т.Е., Полунина Е.В., 2004).
При терапии хронического бескаменного холецистита в фазе затухающего обострения применяют желчегонные препараты, например Аллохол (Яковенко Э.П. и соавт., 2004).
При лечении гипомоторной дискинезии желчного пузыря применяются лекарственные средства, усиливающие его моторику. С этой целью могут использоваться холеретики, содержащие желчь, например, Аллохол (Минушкин О. Н., 2003).
Итак, известные многим «желтые таблетки» в течение многих лет применяют для терапии широкого спектра нарушений желчевыводящих путей и печени с целью нормализации их функций.
Сегодня полки аптек пестрят изобилием препаратов, появляется все больше новых продуктов, какому же средству отдать предпочтение? Несмотря на столь долгий путь аллохола на рынке желчегонных препаратов, за 50 лет применения он не только не утратил своей актуальности, а скорее наоборот — заслужил доверие, как со стороны потребителей, так и самих фармацевтов.
Стоит отметить, что популярности препарата способствует и то, что компания «Борщаговский химико-фармацевтический завод» идет в ногу со временем, проводит модернизацию производства и обновление самого препарата.
Производители позаботились и об удобстве для потребителя, и с мая нынешнего года Аллохол будет выпускаться в новой упаковке: картонная коробка с 5 блистерами по 10 таблеток, что позволит всегда иметь под рукой проверенные «желтые таблетки».
Доверие формируется на основании положительного опыта и времени. 50 лет успешного применения — весомый аргумент при выборе препарата.
Аллохол — помощник желчевыводящих путей и печени, которому доверяют уже несколько поколений.
Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»
Если камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, вам, вероятно, не требуется лечение. Однако, если у вас есть приступ желчного пузыря или другие симптомы, обратитесь к врачу. Хотя ваши симптомы могут исчезнуть, они могут появиться снова, и вам может потребоваться лечение. Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или хирургу для лечения.
Обычное лечение камней в желчном пузыре — операция по удалению желчного пузыря. Врачи иногда могут использовать нехирургические методы лечения холестериновых камней, но пигментные камни обычно требуют хирургического вмешательства.
Операция по удалению желчного пузыря, называемая холецистэктомией, является одной из наиболее распространенных операций, выполняемых у взрослых в Соединенных Штатах. Желчный пузырь не является жизненно важным органом, а это значит, что вы можете нормально жить без желчного пузыря.
Медицинский работник обычно делает вам общую анестезию во время операции. Как только хирург удаляет желчный пузырь, желчь вытекает из печени через печеночный проток и общий желчный проток прямо в двенадцатиперстную кишку, а не накапливается в желчном пузыре.
Хирурги выполняют два типа холецистэктомии:
Лапароскопическая холецистэктомия. Почти все хирурги выполняют холецистэктомию с помощью лапароскопии. Хирурги выполняют множество лапароскопических холецистэктомий в амбулаторных условиях, что означает, что вы можете вернуться домой в тот же день. Вероятно, вы сможете вернуться к нормальной физической активности примерно через неделю.
Открытая холецистэктомия. Хирург выполняет открытую холецистэктомию, когда ваш желчный пузырь сильно воспален, инфицирован или имеет рубцы от других операций. Ваш врач может выполнить холецистэктомию, если во время лапароскопической холецистэктомии возникают проблемы. После операции вам может потребоваться остаться в больнице на срок до недели. Вы, вероятно, сможете вернуться к нормальной физической активности примерно через месяц.
У небольшого числа людей стул стал более мягким и частым после удаления желчного пузыря, поскольку желчь теперь чаще поступает в двенадцатиперстную кишку. Изменения в работе кишечника обычно носят временный характер; Однако обсудите их со своим врачом.
Все операции сопряжены с возможным риском осложнений; однако осложнения операции на желчном пузыре очень редки. Наиболее частым осложнением является повреждение желчных протоков, что может вызвать инфекцию. Вам может потребоваться одна или несколько дополнительных операций по восстановлению желчных протоков.
Врачи используют нехирургические методы лечения камней в желчном пузыре только в особых случаях, например, если у вас есть холестериновые камни и у вас серьезное заболевание, препятствующее хирургическому вмешательству. Даже при лечении камни в желчном пузыре могут вернуться. Поэтому вам, возможно, придется регулярно лечиться от камней в желчном пузыре в течение очень долгого времени или даже до конца жизни.
Врач может использовать следующие виды нехирургических методов лечения для удаления или разрушения холестериновых камней в желчном пузыре:
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Иногда врачи используют ЭРХПГ для удаления желчного конкремента, застрявшего в общем желчном протоке.
Пероральная растворяющая терапия. Урсодиол (Actigall) и хенодиол (Chenix) — это препараты, содержащие желчные кислоты, способные разрушать желчные камни. Эти лекарства лучше всего подходят для разрушения мелких холестериновых камней. Вам могут потребоваться месяцы или годы лечения, чтобы разрушить все камни.
Ударно-волновая литотрипсия. Врач может использовать ударно-волновую литотрипсию для дробления камней в желчном пузыре на мелкие кусочки. Врачи используют эту процедуру крайне редко, а иногда и вместе с урсодиолом.
Вы можете помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре,
произносится как (эр' сое краситель ол)
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Урсодиол используется для растворения камней в желчном пузыре у людей, которые не хотят операции или не могут пройти операцию по удалению камней в желчном пузыре. Урсодиол также используется для предотвращения образования камней в желчном пузыре у людей с избыточным весом, которые очень быстро теряют вес. Урсодиол используется для лечения людей с первичным билиарным циррозом (ПБЦ; аутоиммунное заболевание печени). Урсодиол относится к классу препаратов, называемых агентами для растворения желчных камней. Он работает за счет снижения выработки холестерина и растворения холестерина в желчи для предотвращения образования камней, а также за счет снижения токсического уровня желчных кислот, которые накапливаются при первичном билиарном циррозе.
Урсодиол выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь. Обычно его принимают два или три раза в день с пищей или без нее для лечения камней в желчном пузыре и два раза в день для предотвращения образования камней в желчном пузыре у людей, которые быстро теряют вес. Если вы принимаете таблетки для лечения первичного билиарного цирроза печени, их обычно принимают 2 или 4 раза в день во время еды. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте урсодиол точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.
Если вам нужно разломить таблетку для получения определенной дозы, положите таблетку на плоскую поверхность надрезанной частью вверх. Держите таблетку большими пальцами близко к надрезанной части и слегка надавите, чтобы таблетка разделилась на две части. Принимайте половинку таблетки по указанию врача во время еды, а другую половину храните в открытой блистерной упаковке. Используйте сохраненную половинку таблетки в течение 7 дней. Если у вас есть какие-либо вопросы, ваш врач или фармацевт расскажет вам, как разламывать таблетки и как их принимать.
Это лекарство нужно принимать в течение нескольких месяцев, чтобы оно подействовало. Если вы принимаете урсодиол в капсулах для растворения камней в желчном пузыре, вам может потребоваться принимать урсодиол на срок до 2 лет. Камни в желчном пузыре могут не раствориться полностью, и даже если камни в желчном пузыре растворятся, у вас могут появиться камни в желчном пузыре снова в течение 5 лет после успешного лечения урсодиолом. Продолжайте принимать урсодиол, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием урсодиола, не посоветовавшись с врачом.
Это лекарство может быть назначено для других целей; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Урсодиол может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если у вас возник серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch для сообщений о нежелательных явлениях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по электронной почте. телефон (1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было получено, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной).
Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных приемов таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы уберечь маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — наверх, подальше, вне поля их зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки звоните в справочную службу токсикологического контроля по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился припадок, ему трудно дышать или его нельзя разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.