2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Лекарства от кавида19
Ученые нашли лекарство от COVID, в 30 раз превышающее по силе ремдесивир — РБК
Препарат плитидепсин, который ранее испытывался в качестве лекарства для онкобольных, по предварительным данным показал хорошие результаты в борьбе с коронавирусом. Исследования проводились в США, Великобритании и Испании
Фото: Chip Somodevilla / Getty Images
Плитидепсин, исследующийся в качестве противоракового препарата, оказался в 27,5 раза более эффективным средством против коронавируса SARS-CoV-2, чем препарат ремдесивир, использующийся в некоторых странах. Соответствующее исследование группа ученых из Нью-Йорка и Сан-Франциско опубликовала в журнале Science.
Плитидепсин, более известный под торговой маркой «Аплидин», получил ограниченное распространение в 2000-х годах. Он вырабатывается из морских животных асцидий. Впервые его выделили из Aplidium albicans — разновидности асцидий, обнаруженной в Средиземном море у побережья острова Ибица, но сейчас синтезируют искусственно.
Права на этот препарат принадлежат испанской компании PharmaMar.
В 2004 году этот препарат был зарегистрирован Европейским агентством лекарственных средств в качестве препарата, помогающего при лечении рака. В 2017 году комитет EMA по лекарственным средствам отказал в разрешении на продажу этого препарата в качестве лекарства для лечения множественной миеломы из-за большого числа побочных эффектов и недоказанного лечебного воздействия. В октябре 2020 года суд аннулировал это решение. В Австралии плитидепсин был одобрен в декабре 2018 года, там его используют в комбинации с дексаметазоном для лечения пациентов с некоторыми видами миеломы.
В 2020 году в США, Великобритании и Испании начались исследования противовирусного действия плитидепсина наряду с другими экспериментальными препаратами. Несколько групп ученых пришли к выводу, что он действительно может иметь лекарственное значение в лечении COVID-19. 24 января препринт исследования (еще не прошедшего рецензирование), проведенного с участием британских ученых, был опубликован на портале Biorxiv, а 25 января схожее исследование опубликовал журнал Science.
В соответствии с ним в клетках человека плитидепсин в 27,5 раза эффективнее подавляет активность SARS-CoV-2, чем ремдесивир, воздействуя на отдельные белки, играющие важную роль в жизненном цикле вируса.
San Francisco Chronicle поясняет, что в отличие от других препаратов плитидепсин воздействует не на белки самого вируса, а на белки клеток, которые вирус использует для репликации. Исследования проводились на обезьянах и мышах, а в Испании — и на людях в рамках второго этапа исследования препарата компанией PharmaMar. Препарат вводился 45 пациентам с COVID-19. По предварительным данным компании, он сократил сроки госпитализации больных: 81% пациентов были выписаны в течение 15 дней, по сравнению с обычным показателем в 47%.
«Это ингибитор фактора трансляции, то есть он не убивает вирус, а действует на компоненты клеточной трансляции и мешает вирусу. Насколько он эффективен и не вреден, покажут клинические испытания. В принципе, чем он не хорош: он действует на синтез белков, когда вы что-то портите в клетке, это не совсем хорошо.
И тут, рассматривая подобного рода препараты, надо взвесить, больше они дают пользы или вреда», — прокомментировал данные исследования вирусолог, профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский. В разговоре с РБК он подчеркнул, что то, насколько плитидепсин применим в борьбе с COVID-19, покажут дальнейшие испытания.
«Оценивая разные препараты, о которых сейчас идет речь, надо иметь в виду, что все-таки вакцина против вирусов — это средство наиболее капитальное, наиболее эффективное», — добавил он.
Ремдесивир рекомендован для использования против COVID-19 в отдельных странах, в том числе и в России. Вместе с тем ВОЗ не рекомендовала его использование, указав на наличие побочных эффектов и отсутствие доказанного влияния на течение болезни.
Минздрав обновил список препаратов для лечения COVID-19 — РБК
www.adv.rbc.ru
www.adv.
rbc.ru
www.adv.rbc.ru
Скрыть баннеры
Ваше местоположение ?
ДаВыбрать другое
Рубрики
Курс евро на 4 ноября
EUR ЦБ: 60,61 (-0,31) Инвестиции, 03 ноя, 16:24
Курс доллара на 4 ноября
USD ЦБ: 62,1 (+0,48) Инвестиции, 03 ноя, 16:24
Экс-посол Украины в ФРГ ответил на жалобу немецкого политика «Мимими» Политика, 04:15
FT узнал о подписании оборонительного союза между Японией и Британией Политика, 04:07
Основатель Twitter извинился за действия Маска на посту главы компании Технологии и медиа, 03:20
www.
adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
WP узнала о частной просьбе США к Киеву по поводу переговоров с Москвой Политика, 03:00
Бивол заявил о готовности провести бой против Бетербиева Спорт, 02:54
Маск позволит прикреплять длинные тексты к твитам Технологии и медиа, 02:29
В Румынии ответили на слова Путина о территориальных претензиях к Украине Политика, 02:13
Объясняем, что значат новости
Вечерняя рассылка РБК
Подписаться
Бивол нанес мексиканцу первое поражение и защитил чемпионский титул Спорт, 01:55
Десятки тысяч итальянцев устроили марш мира против поставок оружия Киеву Политика, 01:39
В Германии призвали экономить газ из-за снижения запасов в хранилищах Экономика, 01:33
Проигрывал больше, чем выигрывал: как помочь больным лудоманией Партнерский проект, 00:33
Минобороны сообщило о подготовке провокации боевиками в Сирии Политика, 00:28
Стремоусов заявил о подготовке наступления на Херсонскую область Политика, 00:23
В кафе на горе Ай-Петри в Крыму произошел пожар Общество, 05 ноя, 23:53
www.
adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
В списке рекомендованных для лечения COVID-19 остались пять препаратов. Еще одно лекарство, которое ранее было в этом перечне, Минздрав разрешил использовать для лечения тяжелой внебольничной пневмонии
Фото: Евгений Одиноков / РИА Новости
Минздрав выпустил десятую версию методических рекомендаций по коронавирусу. Документ опубликован на сайте ведомства.
В прошлой версии было указано шесть препаратов. В новом документе из списка исключили азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических макролидов.
«Для некоторых препаратов имеющиеся на сегодня сведения о результатах терапии не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности или неэффективности, в связи с чем их применение допустимо по решению врачебной комиссии в установленном порядке, в случае если потенциальная польза для пациента превысит риск их применения», — пояснили в Миздраве.
Теперь азитромицин рекомендован для использования только при антибактериальной терапии тяжелой внебольничной пневмонии у заразившихся, попавших в реанимацию, следует из методических рекомендаций.
В перечне препаратов, рекомендованных Минздравом для лечения коронавируса, остались пять лекарств — фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин и интерферон-альфа.
На данный момент однозначных данных об их эффективности в лечении коронавируса нет. В частности, Всемирная организация здравоохранения не рекомендовала использовать ремдисивир, поскольку пока «нет доказательств того, что он улучшает выживаемость и другие исходы у пациентов». Эффективность другого лекарства в лечении коронавируса — противогриппозного препарата фавипиравира — не смогли подтвердить в Японии, где он был разработан.
18 января в России началась массовая вакцинация от коронавируса. Для нее используются два препарата — «Спутник V», разработанный московским Центром им.
Гамалеи и «ЭпиВакКорона» новосибирского центра «Вектор». К середине января первым препаратом в России привились более 1,5 млн человек, сообщили в Российском фонде прямых инвестиций.
Помимо вакцин, в Центре им. Гамалеи планируют разработать препараты от коронавируса на основе антител, сообщил глава учреждения Александр Гинцбург. По его словам, речь будет идти о капельнице, эффект от которой, предположительно, появится через 7–10 дней. Использовать такой препарат планируется только в стационарах для лечения средней и тяжелой стадий коронавируса, добавил Гинцбург.
Коронавирус
Россия Москва Мир
0 (за сутки)
Заразились
0 (за сутки)
Умерли
0 (за сутки)
Заразились
0 (за сутки)
Умерли
0 (за сутки)
Заразились
0 (за сутки)
Умерли
Магазин исследований Аналитика по теме "Медицина"
Лечение и лекарства от COVID-19 | CDC
Люди, которые более склонны к тяжелому заболеванию, включают пожилых людей (в возрасте 50 лет и старше, риск увеличивается с возрастом), людей, которые не вакцинированы, и людей с определенными заболеваниями, такими как хронические заболевания легких, болезни сердца, или ослабленная иммунная система.
Вакцинация значительно снижает вероятность серьезного заболевания. Тем не менее, некоторым вакцинированным людям, особенно людям в возрасте 65 лет и старше или имеющим другие факторы риска тяжелого течения заболевания, может помочь лечение, если они заразятся COVID-19.. Медицинский работник поможет решить, какое лечение подходит именно вам. Если вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что лекарства от COVID-19 можно безопасно принимать одновременно.
Типы лечения
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разрешило некоторые противовирусные препараты и моноклональные антитела для лечения легкой и средней степени тяжести COVID-19 у людей, которые более склонны к тяжелому заболеванию.
- Противовирусные препараты нацелены на определенные части вируса, чтобы остановить его размножение в организме, помогая предотвратить тяжелые заболевания и смерть.
- Моноклональные антитела помогают иммунной системе распознавать вирус и более эффективно реагировать на него.
Национальные институты здравоохранения (NIH) предоставляют медицинским работникам рекомендации по лечению COVID-19, чтобы помочь им работать со своими пациентами и определять для них наилучшие варианты лечения. Доступны несколько вариантов лечения COVID-19. К ним относятся:
Некоторые виды лечения могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Спросите у поставщика медицинских услуг, подходят ли вам лекарства для лечения COVID-19. Если у вас нет поставщика медицинских услуг, посетите пункт тестирования для лечения или обратитесь в местный медицинский центр или отдел здравоохранения.
Если вы госпитализированы, ваш поставщик медицинских услуг может использовать другие виды лечения, в зависимости от того, насколько вы больны. Это могут быть лекарства для лечения вируса, снижения гиперактивного иммунного ответа или лечения COVID-19.
осложнения.
Лечение симптомов COVID-19
Большинство людей с COVID-19 переносят заболевание в легкой форме и могут выздороветь дома. Вы можете лечить симптомы безрецептурными лекарствами, такими как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин, адвил), чтобы чувствовать себя лучше.
Узнайте больше о том, что делать, если вы заболели.
Поиск лечения
Нажмите кнопку ниже или позвоните по номеру 1-800-232-0233 (линия TTY 1-888-720-7489), чтобы найти место, где можно пройти тестирование и лечение, или аптеку, где можно получить лекарство по рецепту.
Посмотреть местоположения
Вакцины против COVID-19
Вакцины против COVID-19, доступные в США, эффективно защищают людей от серьезных заболеваний, госпитализации и даже смерти, особенно людей, получивших иммунизацию. Как и в случае с вакцинами от других болезней, вы лучше всего защищены, если будете своевременно обновлять вакцину. CDC рекомендует всем, кто имеет право, своевременно получать вакцины против COVID-19.
Чтобы найти ближайший к вам пункт вакцинации против COVID-19: Поиск vaccines.gov, отправьте свой почтовый индекс на номер 438829.или позвоните по телефону 1-800-232-0233.
Профилактические препараты
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выдало разрешение на экстренное использование тиксагевимаба плюс цилгавимаба (EVUSHELD TM ), лекарства, которое может помочь защитить вас от заражения COVID-19. EVUSHELD TM содержит два разных антитела и вводится в виде двух отдельных последовательных внутримышечных (IM) инъекций в кабинете врача или в медицинском учреждении до того, как вы подвергнетесь воздействию COVID-19 или получите положительный результат теста на него. Если у вас умеренный или тяжелый иммунодефицит или сильная аллергия на COVID-19вакцины, вы можете иметь право на получение EVUSHELD TM каждые 6 месяцев. EVUSHELD TM может обеспечивать меньшую защиту от определенных штаммов варианта Omicron.
Важно, чтобы даже если вы получаете EVUSHELD TM , вы принимали несколько профилактических мер. Кроме того, вам следует пройти тестирование и обратиться за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы COVID-19, и при необходимости начать лечение от COVID-19. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, является ли EVUSHELD TM подходит именно вам.
Правильные лекарства от COVID-19 могут помочь. Люди серьезно пострадали и даже умерли после приема продуктов, не одобренных для использования для лечения или профилактики COVID-19, даже продуктов, одобренных или назначенных для других целей. Поговорите с врачом о приеме лекарств для лечения COVID-19.
Что нам известно на данный момент > Новости > Yale Medicine
[Первоначально опубликовано: 10 марта 2022 г. Обновлено: 4 октября 2022 г.]
Примечание. Информация в этой статье была точной на момент первоначальной публикации.
Поскольку информация о COVID-19 быстро меняется, мы рекомендуем вам посетить веб-сайты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также вашего штата и местного правительства для получения последней информации.
У большинства людей с COVID-19 болезнь протекает в легкой форме, и они смогут позаботиться о себе дома. Но некоторым, особенно тем, у кого есть сопутствующие заболевания, может помочь один из нескольких способов борьбы с COVID-19.лечения. Некоторые из них доступны в форме таблеток, а другие вводятся внутривенно или в виде инъекций, и все они должны быть назначены врачом.
Важно помнить, что, хотя новые методы лечения эффективны для снижения тяжести симптомов и помогают предотвратить госпитализацию и смерть людей, инфицированных COVID-19, они не заменяют вакцинацию, которая остается единственной наиболее эффективной стратегией для предотвращения серьезных заболеваний.
Ниже представлено руководство Yale Medicine по лечению COVID-19.
Паксловид
Что это? Паксловид – торговая марка Pfizer для противовирусного перорального препарата (в форме таблеток), который сочетает в себе два непатентованных препарата, нирматрелвир и ритонавир. Это была первая противовирусная таблетка от COVID-19, получившая разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) на экстренное использование (EUA), и Национальные институты здравоохранения (NIH) отдали приоритет ее использованию по сравнению с другими видами лечения для подходящих пациентов. Он предназначен для людей, у которых есть текущий COVID-19инфекционное заболевание.
Дата авторизации: , декабрь 2021 г.
Кто может это получить: Люди в возрасте 12 лет и старше, которые весят не менее 88 фунтов, имеют положительный результат теста на COVID-19, имеют симптомы и подвергаются высокому риску развития тяжелой формы COVID-19.
Как принимать: Для большинства людей доза составляет три таблетки два раза в день в течение пяти дней, и ее необходимо начать в течение пяти дней после появления симптомов COVID-19.
Побочные эффекты: Они обычно слабо выражены и могут включать изменение или нарушение вкусовых ощущений, диарею, повышение артериального давления или мышечные боли. Поскольку Паксловид все еще изучается, возможно, все риски еще не известны.
Как это работает: Паксловид — это противовирусный препарат, тип препарата, который останавливает репликацию вирусов внутри клеток организма. Две таблетки в дозе из трех таблеток представляют собой нирматрелвир, который предотвращает репликацию вируса SARS-CoV-2. Другим лекарством является ритонавир, который повышает уровень первого препарата, по существу прекращая его метаболизм в печени, так что уровень нирматрелвира остается высоким и может дольше бороться с инфекцией.
Насколько хорошо это работает: Эффективность 89% против госпитализации и смерти в клиническом испытании, в котором все участники не были вакцинированы. Хотя испытание проводилось до того, как Омикрон стал преобладающим вариантом, Pfizer говорит, что лечение, по-видимому, хорошо работает против него.
Это подтверждается тремя лабораторными исследованиями (в каждом из которых участвовала компания Pfizer), которые еще не были опубликованы в рецензируемых медицинских журналах.
Что еще следует знать: Паксловид взаимодействует со многими лекарствами, включая распространенные, которые продаются без рецепта, такие как зверобой, разжижители крови, лекарства от холестерина и многие другие. В некоторых случаях это может вызвать осложнения, достаточно серьезные, чтобы оправдать отказ от приема. Поэтому для поставщиков медицинских услуг важно иметь актуальный список лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки; они могут рассмотреть другие методы лечения для некоторых пациентов. Фармацевты также могут предоставить Паксловид [с определенными ограничениями], если они решили это сделать, при условии, что вы можете поделиться своими электронными или распечатанными медицинскими документами, включая список лекарств, которые вы уже принимаете, и результаты анализов крови за последние 12 месяцев.
.)
Опыт лечения беременных женщин или кормящих матерей паксловидом отсутствует. Беременные женщины должны обсудить свои варианты со своим лечащим врачом. Также рекомендуется, чтобы пациенты использовали эффективную барьерную контрацепцию или не вступали в половую жизнь во время приема Паксловида.
Паксловид также не рекомендуется для пациентов с тяжелым заболеванием печени или почек, а также для пациентов с ВИЧ , которые не проходят лечение.
Были сообщения о «рикошете» COVID-19симптомы у некоторых людей, прошедших пятидневный курс Паксловида; в этих случаях симптомы повторялись через четыре или пять дней после завершения лечения. В июне CDC выпустил руководство для клиницистов, в котором говорится, что кратковременное возвращение симптомов может быть частью естественного течения инфекции SARS-CoV-2 у некоторых людей, независимо от лечения паксловидом, и добавляется, что нет доказательств необходимости дополнительного лечения. .
Дополнительная информация: Информационный бюллетень FDA Paxlovid для пациентов, родителей и опекунов.
Ремдесивир
Что это? Противовирусный препарат ремдесивир, продаваемый под торговой маркой Veklury, был первым препаратом для лечения COVID-19, получившим полное одобрение FDA, и до сих пор он остается единственным. Хотя первоначально он использовался у пациентов с COVID-19 только после того, как они были госпитализированы, новые данные свидетельствуют о том, что он может быть полезен для амбулаторных пациентов, которые заразились и подвержены высокому риску тяжелого заболевания. Он предназначен для людей, у которых текущая инфекция COVID-19.
Когда это было разрешено: Полное одобрение было получено в октябре 2020 года. (Впервые оно было разрешено в мае 2020 года для пациентов в критическом состоянии, которые лечились кислородом от COVID-19.) Позже разрешение было расширено, чтобы включить другие группы, и в январе 2022 года ему было разрешено лечить негоспитализированных пациентов.
Кто может это получить: Полностью одобрен для детей и взрослых с высоким риском тяжелого заболевания.
Младенцы и дети должны быть не моложе 28 дней, весить более 6,5 фунтов и быть либо госпитализированными, либо подвергаться высокому риску тяжелого заболевания.
Как принимать: В виде инъекции или внутривенно и вводится только в медицинских учреждениях медицинским работником. Для амбулаторных больных лечение представляет собой трехдневный курс инфузий, который необходимо начать в течение семи дней после появления симптомов.
Побочные эффекты: Тошнота является наиболее распространенным побочным эффектом. После лечения наблюдались реакции гиперчувствительности, в том числе связанные с инфузией и анафилактические реакции. Недостаточно данных о безопасности применения ремдесивира беременными или кормящими грудью женщинами; пациенты должны поговорить со своим врачом.
Как это работает: Введенный внутривенно пациентам, находящимся в больнице или амбулаторных условиях, препарат внедряется в новые вирусные гены, чтобы блокировать репликацию вируса, сокращая время, необходимое для выздоровления тяжелобольных пациентов.
Ряд экспертов считают, что препарат лучше всего действует на ранних стадиях инфекции.
Насколько хорошо это работает: Снижение риска госпитализации на 87% у пациентов, не госпитализированных после трехдневного курса, согласно исследованию, опубликованному в The New England Journal of Medicine в декабре 2021 года.
Что еще вам следует знать: Для госпитализированных пациентов исследования, проведенные в начале 2020 года, показали, что терапия сократила продолжительность пребывания (количество дней в больнице) с 15 дней до 12. Однако были подняты вопросы о результатах испытаний ремдесивира для госпитализированных пациентов. В конце 2021 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала отказаться от ремдесивира после публикации данных, показавших неутешительные результаты. Тем не менее, многие больницы США продолжают предоставлять это лекарство.
Это один из двух методов лечения COVID-19, предпочитаемых NIH (после Paxlovid).
Дополнительная информация: Информационный бюллетень Gilead о ремдесивире для пациентов.
Бебтеловимаб
Что это? Бебтеловимаб — это экспериментальный препарат моноклональных антител, одобренный FDA и разработанный компанией Eli Lilly. Не все разрешенные моноклональные антитела работали против всех вариантов SARS-CoV-2. Однако данные, показывающие эффективность бебтеловимаба против Омикрона и его подварианта BA.2, побудили FDA разрешить препарат через EUA. Он предназначен для людей, у которых есть текущий COVID-19инфекционное заболевание.
Дата авторизации: февраль 2022 г.
Кто может получить: Взрослые и дети в возрасте от 12 лет и весом не менее 88 фунтов. Они должны иметь положительный результат теста на COVID-19 и иметь высокий риск развития тяжелой формы COVID-19.
Как принимать: Внутривенная инъекция делается не менее 30 секунд.
Пациенты наблюдаются врачом в течение как минимум часа после инъекции. Бебтеловимаб следует вводить в течение семи дней после появления симптомов.
Побочные эффекты: Согласно информационному бюллетеню FDA, имеется ограниченная информация о безопасности и эффективности бебтеловимаба для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести. В листе также приведен список потенциальных побочных эффектов, о которых FDA рекомендует сообщать поставщику медицинских услуг, и сообщается, что во время и после инъекции могут возникнуть аллергические реакции. Поскольку бебтеловимаб все еще изучается, возможно, все риски еще не известны.
Как это работает: Он связывается с шиповидным белком, вызывающим COVID-19, аналогично другим моноклональным антителам, которые продемонстрировали эффективность против госпитализации и смерти от болезни.
Насколько хорошо это работает: EUA для бебтеловимаба было подтверждено клиническими и неклиническими данными, которые показали его эффективность против Omicron и его подварианта BA.
2. Клинические данные были основаны на исследовании фазы 2, в ходе которого не госпитализированных пациентов лечили бебтеловимабом отдельно или вместе с другим препаратом под названием этесевимаб. Это исследование доступно в виде препринта, который еще не прошел рецензирование.
Что еще следует знать: Опыт лечения беременных и кормящих матерей ограничен. Таким образом, эти пациенты должны обсудить свои варианты и конкретную ситуацию со своим лечащим врачом.
NIH считает это альтернативным лечением, которое следует использовать только в том случае, если ни один из предпочтительных методов лечения NIH (паксловид и ремдесивир) не доступен, невозможен для использования или клинически не подходит.
Больше информации: Информационный бюллетень FDA по бебтеловимабу для пациентов, родителей и лиц, осуществляющих уход.
Молнупиравир
Что это? Молнупиравир, также известный под торговой маркой Лагеврио, был разработан компанией Merck and Ridgeback Biotherapys.
Это было объявлено потенциальным переломным моментом, когда компании объявили о своих первоначальных результатах клинических испытаний в 2021 году. Но когда данные были доработаны, они показали, что препарат имеет более низкую эффективность, чем сообщалось изначально. Разрешение FDA было получено после закрытого голосования, принявшего во внимание пониженный профиль эффективности и безопасности. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) теперь рекомендуют использовать этот препарат, когда вышеупомянутые методы лечения недоступны.
Дата авторизации: , декабрь 2021 г.
Кто может получить: Лица в возрасте 18 лет и старше, подверженные высокому риску госпитализации и смерти от COVID-19.
Как принимать: Четыре капсулы каждые 12 часов (например, в 8 утра и 8 вечера) в течение пяти дней. Его необходимо принять как можно скорее, в течение пяти дней после появления симптомов.
Как это работает: Когда препарат попадает в кровоток, он блокирует способность вируса SARS-CoV-2 к репликации.
Насколько хорошо это работает: Эффективность 30% против госпитализации и смерти. Первоначально Merck сообщил об эффективности 50%, но позже скорректировал эту цифру. Некоторые лабораторные исследования Merck показали, что молнупиравир эффективен против варианта Omicron.
Побочные эффекты: Наиболее распространенными побочными эффектами являются диарея, тошнота и головокружение. Вы должны немедленно прекратить прием таблеток, если у вас есть аллергическая реакция. Поскольку молнупиравир все еще изучается, возможно, все риски еще не известны.
Что еще вам следует знать: Молнупиравир не рекомендуется применять во время беременности, поскольку он не изучался у беременных женщин и показал потенциальный вред в исследованиях in vitro — поэтому истинный риск причинения вреда нерожденному ребенку неизвестен.
Лица, способные забеременеть, должны использовать надежные противозачаточные средства во время лечения и в течение четырех дней после последней дозы.
Также неизвестно, может ли молнупиравир влиять на сперму, поэтому лица, принимающие молнупиравир и ведущие половую жизнь с партнерами, способными забеременеть, должны использовать надежные противозачаточные средства во время лечения и в течение трех месяцев после приема последней дозы. (Исследования для понимания риска для сперматозоидов после трех месяцев продолжаются.)
NIH считает это альтернативным лечением, которое следует использовать только тогда, когда ни один из предпочтительных методов лечения NIH (паксловид и ремдесивир) недоступен, невозможен для использования или клинически не подходит.
Дополнительная информация: Информационный бюллетень FDA о молнупиравире для пациентов и лиц, осуществляющих уход.
Эвушельд
Что это? Эвушелд представляет собой моноклональное антитело, но отличается от других перечисленных выше препаратов. Он сочетает в себе два препарата, тиксагевимаб и цилгавимаб. Он не предназначен для лечения COVID-19.
; скорее, его цель состоит в том, чтобы удержать людей с ослабленным иммунитетом, которые не реагируют на вакцинацию, от заболевания. Разработанное компанией AstraZeneca, это первое антитело длительного действия, получившее EUA для доконтактной профилактики COVID-19.
Дата авторизации: декабрь 2021 года.
Кто может это принимать: Любой человек в возрасте 12 лет и старше, который весит не менее 88 фунтов и подвержен риску тяжелого заболевания, или те, кто не может получить вакцину против COVID-19. Любой, кто принимает лекарство, не должен иметь ни активного COVID-19,инфицированы и не подвергались недавно тесному контакту с инфицированным.
Как принимать: Медицинский работник введет одну дозу Эвушельда в ягодицы в виде двух отдельных инъекций (тиксагевимаба и цилгавимаба соответственно), одну за другой, с повторными дозами каждые шесть месяцев, в то время как SARS-CoV- 2 остается в обращении.
Пациенты будут находиться под наблюдением в течение часа после каждой инъекции. В марте доза Эвушельда была удвоена, поэтому пациенты, получившие две инъекции до изменения рекомендаций по дозировке, должны обсудить со своим врачом необходимость повторного лечения.
Побочные эффекты: Любая внутримышечная инъекция может вызвать гиперчувствительность, боль, синяки, болезненность, отек, возможное кровотечение или инфекцию в месте инъекции. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо аллергические реакции во время и после инъекции. Серьезные, но нечастые сердечные нежелательные явления произошли в ходе клинических испытаний.
Немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг или обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы сердечного приступа, включая боль, давление или дискомфорт в груди, руках, шее, спине, желудке или челюсти, а также одышку , чувство усталости или слабости (усталость), плохое самочувствие (тошнота) или отек лодыжек или голеней.
Поскольку Эвушелд все еще изучается, возможно, все риски еще не известны.
Как это работает: Он объединяет два антитела с разной и взаимодополняющей активностью против вируса SARS-CoV-2.
Насколько хорошо это работает: В октябре 2022 года FDA обновило свое руководство, чтобы информировать медицинских работников и пациентов о том, что Эвушелд не защищает от всех вариантов, хотя агентство по-прежнему рекомендует его, заявляя, что он защищает от многих циркулирующих вариантов и может защитить от будущих. Первые клинические испытания показали
снижение вероятности заражения COVID-19 на 77% на начальном этапе; Согласно пресс-релизу FDA, 83% через шесть месяцев после лечения. AstraZeneca заявляет, что препарат должен действовать в течение года. Важно отметить, что точная эффективность против последних вариантов до сих пор неясна. (Примечание: поскольку в исследование не включались пациенты с ослабленным иммунитетом, также неясно, применимо ли снижение на 77% к тем, у кого иммуносупрессия.
)
Что еще нужно знать: Эвушельд предназначен в качестве дополнительного преимущества для тех, кто может не реагировать на вакцинацию или кто не может быть вакцинирован. Людям, которые получают Эвушелд, возможно, потребуется получить дополнительные дозы для постоянной защиты, если появятся новые варианты. Лучшее время для дополнительных доз, если это необходимо, еще не известно; это будет зависеть от того, какой вариант SARS-CoV-2 находится в обращении.
Дополнительная информация: Информационный бюллетень Evusheld FDA для пациентов, родителей и лиц, осуществляющих уход.
Примечание. Если у вас есть симптомы COVID-19и считаете, что имеете право на лечение, вы можете посетить государственный локатор Test-to-Treat Locator. Вы можете использовать сайт для поиска мест рядом с вами, где вы можете получить рецепт на COVID-19, или найти сайты, которые предоставляют тестирование, медицинскую помощь и лекарства от COVID-19.