Логоневроз у взрослых

Лечение логоневроза у взрослых в Москве в центре ДокторНейро

Заикание – это сложное нарушение речи, проявляющееся в виде повторения отдельных звуков, слогов, слов или в виде увеличения пауз в речи и протягивании отдельных звуков.

В рамках отечественной психолого-педагогической классификации речевых нарушений "заикание" относится к категории "нарушение использования средств общения", то есть заикание - это несистемное речевое нарушение, незатрагивающее внутреннюю речь (в отличие от афазии у взрослых и алалии у детей, хотя некоторые проявления могут быть схожи).

Существуют разные определения и классификации заикания.

Виды заикания у взрослых

С точки зрения проявлений в речи, заикание разделяют на:

• клоническое (частое повторение одного элемента из-за повторяющихся судорог мышц речевого аппарата),
• тоническое (протягивание отдельного элемента речи из-за длительного сокращения мышцы),
• смешанное (комбинация обоих механизмов возникновения запинок в речи).

В качестве синонима к термину "заикание" часто используется понятие "логоневроз", однако это не всегда верно.

Причины заикания

Причины невротического заикания (логоневроза) у взрослых часто следует искать в детстве. Как правило, логоневроз проявляется в детском возрасте в период становления фразовой речи на фоне однократного или повторяющегося эмоционального стресса. Наличие выраженных нарушений в функционировании мозговых структур по данным функциональной диагностики (ЭЭГ) не отмечается, либо подобные нарушения минимальны. Речевые запинки у таких детей во многом связаны с особенностями общения и актуальной психологической ситуацией. Состояние пациентов с заиканием во многом соответствует критериям невроза, отчего и появилось соответствующее название - логоневроз.

Неврозоподобная форма заикания возникает вследствие неврологического нарушения, приводящего как к нарушению общей и мелкой моторики, так и к нарушению артикуляции. Под неврологическим нарушением часто имеют в виду последствия внутриутробной гипоксии, последствия осложнений при беременности, а также заболевания и травмы в младенческом возрасте. Из-за нарушений в работе определённых мозговых структур, на этапе формирования речи ребенок сталкивается с трудностями в произношении, которые перерастают в заикание. Этот вид заикания в детском возрасте часто сочетается с другими речевыми и когнитивными нарушениями. При данной форме заикания так же могут возникать невротические реакции, которые добавляют дополнительные механизмы патогенеза по типу логоневроза.

Во взрослом возрасте заикание часто имеет компенсированную форму, когда человек уже адаптировался к собственным речевым особенностям, либо научился их контролировать. Симптомы логоневроза или заикания могут обостряться на фоне стресса, переутомления у людей, которые в том числе никогда не страдали заиканием.

Заико-подобные ошибки во взрослом возрасте могут появиться после перенесённого инсульта (ОНМК), черепно-мозговой травмы (ЧМТ) или операции на головном мозге (удаление опухоли, гематомы). В таком случае, говорить о заикание (логоневрозе) как таковом не приходится - речь будет идти о речевом нарушении по типу афазии или дизартрии.

Лечение

При первичном появлении любых речевых нарушений во взрослом возрасте следует немедленно обратиться к врачу-неврологу для определения причины нарушения и составления плана дальнейшей реабилитации.

В случае с заиканием или логоневрозом во взрослом возрасте, так же необходимо определить его вид и причины, установить степень влияния неврологических и психологических факторов на речевую деятельность.

Диагностикой состояния нервной системы занимается врач-невролог при помощи методов функциональной диагностики (ЭЭГ, УЗДГ). Диагностика состояния речевой сферы и последующие речевые занятия лежат в компетенции логопеда. При необходимости к работе с пациентом также привлекаются психолог, нейропсихолог и психотерапевт.

Заикание у взрослого человека: причины и возможное лечение

Перед тем, как начать разговор о причинах заикания у взрослых, следует рассказать о том, что подразумевает под собой термин «заикание».

Определений этого речевого нарушения существует множество. Но если обобщить все их максимально просто и емко, то получится следующее:

«Заикание — это нарушение плавности речи в виде задержки произношения или повторения звуков, слогов, слов. По сути, это непроизвольные избыточные движения мышц, участвующих в произношении звуков (мышц лица, дыхательных и жевательных мышц). Как врач, я бы добавила, что заикание — это, прежде всего, нарушение темпа речи».

В группу заикающихся взрослых людей входят не только люди с классическими повторениями звуков или слогов, остановками перед сложным сочетанием букв, но и люди, обладающие быстрой речью. В быту их часто называют «тараторками». В диалоге таких людей нередко хочется «притормозить», поскольку их быстрая речь тяжело воспринимается и затрудняет понимание содержания сказанного.

6% взрослого населения заикается!

Взрослое заикание начинается в детстве

Говоря о причинах заикания у взрослых, следует помнить, что корни проблемы всегда лежат в детстве. Чаще всего это первые признаки заикания начинают проявляться уже в возрасте от 2 до 4 лет. Это так называемая гиперсензитивная фаза развития речи, когда ребенок начинает говорить развернутыми фразами, что требует большей согласованности в работе центральной нервной системы.

Сначала нарушения речи могут проявляться в виде небольших и редких запинок, вызванных мышечными спазмами, например, в стрессовых ситуациях. Часто люди склонны не обращать на это внимания и считать случайностями или временными сложностями. Хотя именно эти нечастые запинки легче всего поддаются лечению.

Во взрослом возрасте такие запинки могут заметно усугубиться, видоизмениться и усилиться, перейдя в то, что и принято считать заиканием.

Нередко стрессовые ситуации во взрослом возрасте могут вызвать появление «ступора» — невозможности начать говорить.

И только с этого момента человек начинает задумываться о лечении, тогда как предыдущие эпизоды с запинками считает незначительными. Большинство людей с проблемами речи уверены, что раз эпизодические запинки не мешали полноценной жизни и общению, то и заикания никакого не было. Такое ошибочное представление мешает вовремя начать лечение, хотя любой специалист скажет, что чем раньше начать коррекцию, тем проще и быстрее будет избавиться от заикания.

Существует ошибочное мнение, что редкие запинки не имеют отношения к заиканию. Однако, это причины заикания и если небольшим изменениям речи в детстве просто не придавали значения, это не значит, что заикания не было!

Если ребенку, склонному к запинкам в речи, не помочь вовремя, то в процессе взросления из-за новых физических и умственных нагрузок заикание может усилиться и стать постоянным.

Заикание у взрослых - методы лечения

Взрослый человек учится маскировать причины заикания: подбирает синонимы, заменяет сложные в произношении слова на более простые. Из-за проблем с речью люди нередко становятся замкнутыми, избегают общения. Таким образом заикание как бы вписывается в повседневную жизнь человека, в его поведение. Создается иллюзия, что оно почти не мешает. Но любая стрессовая ситуация, как правило, приводит к так называемому «обвалу» речи — очень выраженным и частым запинкам. Важно понять, что это — не начало заикания, а его закономерное проявление и развитие. И виноваты в этом биологические причины (непроизвольные избыточные движения мышц, о которых говорилось в начале статьи), а не сами обстоятельства, они лишь провоцируют заикание.

Может показаться, что заикание у взрослых людей уже не поддается лечению. Это не так. Лечить заикание можно как в детстве, так и во взрослом возрасте!

Конечно, схема реабилитации и время для достижения эффекта у детей и взрослых будут разными, но восстановить речь можно. Главное — не затягивать с лечением и начать устранять причины заикания как можно раньше.

Курс лечения заикания для взрослых в Центре реабилитации речи Татьяны Соловьевой включает в себя занятия не только с логопедом, но и с психотерапевтом. В программу двухнедельного курса входят упражнения по технике речи и снятию психологического напряжения при общении. Занятия ведутся в группах, что позволяет создать атмосферу, максимально приближенную к общению в реальной жизни. Это помогает добиться устойчивого результата после окончания курса.

Лечение заикания во взрослом возрасте — долгий процесс и требует терпения. Но по итогам курса вы не только заметите изменения в лучшую сторону, но и получите огромную базу для самостоятельной работы по коррекции речи.

Записаться на консультацию можно по телефону 8 (812) 244-98-27 или через специальную форму на сайте. Не откладывайте решение проблемы на потом и помните, что чем раньше начать лечение, тем быстрее вы избавитесь от заикания!

Генетические факторы заикания

• Скачать PDF Копировать

Дмитрий Дорофеев, бакалавр наук Рецензент: Sophia Coveney

Медицинский сектор определяет заикание как нарушение речи, при котором человек часто повторяет некоторые слова или слоги, протяжно произносит отдельные звуки или не может полностью произносить звуки или слоги. Многие врачи и специалисты определяют это нарушение речи как «логоневроз» или «логофобию» 9.0007

По данным Национального института речи и слуха (NISH) заикание встречается примерно у 1% всех людей в мире. У взрослых заикание чаще встречается у мужчин с соотношением мужчин и женщин 4 к 1.

Заикание. Изображение предоставлено: J.K2507/Shutterstock.com

Развитие длительного заикания часто разделяют на 4 фазы:

• Первая фаза протекает в дошкольном возрасте: Расстройство проявляется спорадически, длится недели, месяцы, сменяется длительным периоды нормальной речи. По истечении этого периода значительная часть детей выздоравливает.
• Второй этап связан с начальным образованием. Периодов нормальной речи нет или они короткие. Дети осознают свое заикание и считают себя заиками. Заикание касается основных частей речи (существительных, глаголов, прилагательных, наречий).
• Третья фаза длится с 8 лет и заканчивается в подростковом возрасте. При этом заикание возникает и усиливается в определенных ситуациях (звонят в школу для ответов к доске, в разговоре с незнакомыми людьми, по телефону или при совершении покупок).
• Четвертая фаза продолжается с подросткового возраста. В жизни человека проявляется логоневроз – люди начинают бояться выступать на публике и в стрессовых ситуациях.

Больные часто заменяют одни слова другими, избегают общения, предпочитают больше молчать, не хотят привлекать к себе внимание или становятся неуверенными не только в речи.

Согласно последним исследованиям в области генетики, наследственное заикание может проявляться в нескольких поколениях семьи. При этом врожденное заикание наблюдается в тех случаях, когда речевой аппарат ребенка ослаблен из-за унаследованных генетических факторов.

Обычно первые признаки заикания появляются в раннем детстве (до 5 лет), когда происходит процесс формирования речевых навыков. Если своевременно принять меры по нормализации речи, то ребенок может полностью избавиться от дефектов речи. Однако в подростковом возрасте еще возможно обострение заикания при возникновении некомфортных обстоятельств – стрессовых состояний, психических травм, семейных проблем.

Ученые и члены Американской ассоциации изучения речи, языка и слуха

считают, что многие заикающиеся наследуют определенные черты, которые подвергают их риску развития этого расстройства речи. Точная природа этих черт в настоящее время до конца не выяснена, но они нарушают способность человека связывать движения мышц, необходимые для плавного и свободного произношения фраз, в единую цепь.

Заикание встречается в четыре раза чаще у мальчиков, чем у девочек (NIDCD, 2017). Специалисты предполагают, что это явление связано с особенностями формирования двигательных функций. По статистике, девочки быстрее начинают ходить, говорить, артикулировать и развивать мелкую моторику, чем мальчики.

В связи с более короткими сроками формирования речевых и двигательных механизмов девочки более устойчивы к внешним негативным психологическим воздействиям - страху, испугу, стрессу.

Если в семье среди близких родственников есть хотя бы один заикающийся человек, то вероятность речевых нарушений у представителей последующих поколений значительно возрастает.

По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), для мужчин, которые заикаются, вероятность рождения сыновей с нарушениями речи составляет 22%, а для дочерей - 9%, тогда как у женщин эта вероятность составляет 36% для сыновей и 17% для дочерей.

Существуют две основные причины заикания: предрасполагающие и провоцирующие. Среди предрасполагающих причин заикания важно обратить внимание на:

• Генетические факторы
• Болезни, вызывающие энцефалопатические последствия
• Внутриматочная, родовая травма
• Переутомление и истощение нервной системы

Генетические состояния, способствующие заиканию, включают нарушение развития моторики и чувства ритма, скудость эмоционального развития, повышенную реактивность из-за ненормальных отношений с окружающими и скрытые психические расстройства.

Наличие одного из вышеперечисленных состояний достаточно для нервного срыва и возникновения заикания. К причинам, провоцирующим возникновение заикания, относятся одностадийные психические травмы (страх, испуг), двуязычие или многоязычие в семье.

Лечение заикания. Изображение предоставлено: Photographee.eu/Shutterstock.com

Патогенез заикания подобен механизму подкорковой дизартрии и часто называют аритмической дизартрией.

Представители Американской ассоциации речи, языка и слуха предполагают, что многие люди с некоторыми нарушениями речи наследуют определенные черты, такие как слабые центральные речевые механизмы. Однако это не повод для пессимизма, ведь, несмотря на наличие определенных связей между заиканием и генетикой, нужно также помнить, что наследственная наследственная патология проявляется только при наличии дополнительных негативных факторов.

Американские ученые из Национального института глухоты и нарушений речи провели исследование, в ходе которого нашли убедительные доказательства того, что заикание может передаваться по наследству.

В процессе изучения проблемы исследователи обнаружили сильную связь на длинном плече 12-й хромосомы. Результаты были получены от контрольной группы пакистанских родственников, страдающих заиканием. Также были проанализированы несколько неродственных семей из Пакистана, Северной Америки и Великобритании.

Близнецовый метод, проведенный той же группой ученых, показал, что у однояйцевых близнецов, которым передается одинаковое количество одинаковых генов, оба ребенка будут заикаться в 20-63% случаев.

• Макгоги, Стив (16 декабря 2011 г.). «Заикание начинается в мозгу». Будущее. Архивировано из оригинала 24 апреля 2013 г. Проверено 20 ноября 2021 г.
• Нейрогенное заикание. Stuttering Foundation: некоммерческая организация, помогающая тем, кто заикается. Проверено 20 ноября 2021 г.
• Заикание. NIDCD. 2015-08-18. Архивировано из оригинала 20 мая 2018 г. Проверено 20 ноября 2021 г.
• Редди, Р. П. (2017). «Когнитивно-поведенческая терапия заикания: серия случаев». Индийский журнал психологической медицины. 2010.
• Яири, Э. (1993). «Эпидемиологические и другие аспекты исследования эффективности лечения заикающихся детей дошкольного возраста». Журнал расстройств беглости.

Последнее обновление: 27 апреля 2022 г.

• Скачать PDF Копировать

Пожалуйста, используйте один из следующих форматов для ссылки на эту статью в своем эссе, статье или отчете:

• АПА

  Дорофеев Дмитрий. (2022, 27 апреля). Генетические факторы расстройств заикания. Новости-Мед. Получено 30 ноября 2022 г. с https://www.news-medical.net/health/The-Genetic-Factors-in-Stuttering-Disorders.aspx.

• MLA

  Дорофеев Дмитрий. «Генетические факторы расстройств заикания». Новости-Медицина . 30 ноября 2022 г. aspx>.

• Чикаго

  Дорофеев Дмитрий. «Генетические факторы расстройств заикания». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/The-Genetic-Factors-in-Stuttering-Disorders.aspx. (по состоянию на 30 ноября 2022 г.).

• Гарвард

  Дорофеев Дмитрий. 2022. Генетические факторы расстройств заикания . News-Medical, просмотрено 30 ноября 2022 г., https://www.news-medical.net/health/The-Genetic-Factors-in-Stuttering-Disorders.aspx.

Заикание – Диагностика и лечение

Диагностика

Диагноз ставится медицинским работником, обученным обследованию и лечению детей и взрослых с нарушениями речи и языка (логопед). Логопед наблюдает, как взрослый или ребенок говорят в различных ситуациях.

Если вы являетесь родителем

Если вы являетесь родителем ребенка, который заикается, врач или логопед может:

• Задать вопросы об истории болезни вашего ребенка, в том числе о том, когда он начал заикаться и когда чаще всего заикание
• Задайте вопросы о том, как заикание влияет на жизнь вашего ребенка, например, на отношения с другими людьми и успеваемость в школе
• Поговорите с ребенком и попросите его или ее читать вслух, чтобы следить за тонкими различиями в речи
• Дифференциация повторения слогов и неправильного произношения слов, которые являются нормальными для маленьких детей, и заикания, которое может быть длительным состоянием
• Исключите основное заболевание, которое может вызвать неправильную речь, например, синдром Туретта

Если вы взрослый человек, который заикается

Если вы взрослый человек, который заикается, врач или логопед может: частый

Лечение

После всестороннего осмотра логопедом можно принять решение о наилучшем подходе к лечению. Существует несколько различных подходов к лечению заикающихся детей и взрослых. Из-за различных индивидуальных проблем и потребностей метод или комбинация методов, которые полезны для одного человека, могут оказаться не столь эффективными для другого.

Лечение может не полностью устранить заикание, но оно может научить навыкам, которые помогут:

• Улучшить беглость речи
• Развивайте эффективную коммуникацию
• Полноценное участие в учебе, работе и общественной деятельности

Несколько примеров подходов к лечению — без определенного порядка эффективности — включают:

• Логопедия. Логопед может научить вас замедлять речь и научиться замечать заикание. Вы можете говорить очень медленно и намеренно в начале логопедической терапии, но со временем вы сможете добиться более естественной речи.
• Электронные устройства. Доступно несколько электронных устройств для повышения беглости речи. Отсроченная слуховая обратная связь требует от вас замедления речи, иначе речь будет звучать искаженно через аппарат. Другой метод имитирует вашу речь так, как будто вы говорите в унисон с кем-то другим. Некоторые небольшие электронные устройства носят во время повседневной деятельности. Обратитесь к логопеду за советом по выбору устройства.
• Когнитивно-поведенческая терапия. Этот тип психотерапии может помочь вам научиться определять и изменять способы мышления, которые могут усугубить заикание. Это также может помочь вам решить проблемы стресса, беспокойства или самооценки, связанные с заиканием.
• Взаимодействие родителей и детей. Участие родителей в отработке техники дома является ключевой частью помощи ребенку справиться с заиканием, особенно с некоторыми методами. Следуйте указаниям логопеда, чтобы определить наилучший подход для вашего ребенка.

Лекарства

Несмотря на то, что были опробованы некоторые лекарства от заикания, еще не было доказано, что лекарства помогают решить эту проблему.

Дополнительная информация

• Когнитивно-поведенческая терапия

Записаться на прием в клинику Майо

Помощь и поддержка

Если вы родитель заикающегося ребенка, вам могут помочь эти советы: Ваш ребенок. Поддерживайте естественный зрительный контакт, когда он или она говорит.

Говорите по очереди. Поощряйте всех членов вашей семьи быть хорошими слушателями и говорить по очереди.

Примите своего ребенка таким, какой он есть. Не реагируйте негативно, не критикуйте и не наказывайте ребенка за заикание. Это может усилить чувство неуверенности и неуверенности в себе. Поддержка и поощрение могут иметь большое значение.

Общение с другими людьми

Детям, родителям и взрослым, которые заикаются, может быть полезно общаться с другими людьми, которые заикаются, или у которых есть заикающиеся дети. Несколько организаций предлагают группы поддержки. Наряду с поддержкой члены группы поддержки могут давать советы и советы по преодолению трудностей, о которых вы, возможно, не подумали.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайты таких организаций, как Национальная ассоциация заикающихся или Фонд заикающихся.

Подготовка к приему

Возможно, сначала вы обсудите заикание с педиатром вашего ребенка или семейным врачом. Затем врач может направить вас к специалисту по нарушениям речи и языка (логопеду).

Если вы взрослый человек, который заикается, вы можете поискать программу, предназначенную для лечения заикания у взрослых.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от своего врача или логопеда.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список, который включает:

• Примеры проблемных слов или звуков, например, слова, начинающиеся с определенных согласных или гласных. Может помочь запись эпизода заикания, если есть возможность, чтобы проиграть на приеме.
• Когда началось заикание, например, когда ваш ребенок сказал свое первое слово и начал говорить предложениями. Кроме того, попытайтесь вспомнить, когда вы впервые заметили, что ваш ребенок заикается, и если что-то делает его лучше или хуже. Если вы взрослый человек, который заикается, будьте готовы обсудить, какое лечение вы проходили, текущие проблемы и как заикание повлияло на вашу жизнь.
• Медицинская информация, включая другие физические или психические состояния здоровья.
• Любые лекарства, витамины, травы или другие добавки , регулярно принимаемые, включая дозировки.
• Вопросы , которые вы хотели бы задать врачу или логопеду.

  ---

  Learn more

  • 
    Мурашки по коже от чего
  • 
    Двухсторонний коксартроз 2 степени тазобедренного сустава
  • 
    Гвоздика польза и вред
  • 
    Может ли сердце болеть со спины
  • 
    Как берут анализ на зппп у мужчин
  • 
    Куриная кожа вред или
  • 
    Мозг после коронавируса
  • 
    120 пульс у человека
  • 
    Жкт диета
  • 
    Детям для профилактики от глистов
  • 
    Ттг во втором триместре