Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Матка в тонусе при беременности что делать


Повышенный тонус матки при беременности

Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может

Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)

что такое гипертонус

Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.

схватки Брекстона–Хикса

Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.

откуда берется гипертонус

Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.

как узнать гипертонус

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.

что делать при гипертонусе

Если он появился, прежде всего нужно:

1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).

2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.

3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).

4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.

как предупредить гипертонус

Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:

1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.

2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.

3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.

Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен! 

симптомы на ранних сроках, во втором и третьем триместрах, что делать, как определить

Так что же это такое «повышенный тонус матки», отчего он возникает, сильно ли вредит ребенку и как можно его предотвратить? Давайте выяснять.

Что такое тонус матки

Для начала вспомним анатомию: матка состоит из мышечной ткани, а любая мышца может находиться в расслабленном и напряженном состоянии – тонусе.(1) У небеременной женщины матка сокращается во время менструации. В процессе  родов эти сокращения помогают малышу появиться на свет.

— Обычно сокращения матки носят нерегулярный характер, относительно безболезненны, самостоятельно проходят без медицинского вмешательства. Иногда тонус матки повышается, это нормально – например, на последних неделях срока, когда у беременной начинаются тренировочные схватки, — рассказывает акушер-гинеколог Ляйсан Ибатуллина.

Если срок еще небольшой, а тонус матки сохраняется длительное время, это может вызвать угрозу прерывания беременности или преждевременных родов. Гипертонус матки может спровоцировать отторжение плодного яйца или ухудшение маточно-плацентарного кровотока, что чревато внутриутробной гипоксией (недостатком кислорода) плода.

Симптомы тонуса матки при беременности

— О том, что у вас повышенный тонус, говорят следующие симптомы: слабые боли, напряжение, ощущение «камня» внизу живота. Чтобы снять дискомфорт зачастую женщине достаточно расслабиться, принять удобную позу. На Западе врачи считают гипертонус физиологическим состоянием (если, конечно, нет сильных болей и дискомфорт быстро проходит). Матка сокращается, когда мы смеемся или чихаем, когда испытываем стресс. Даже во время осмотра на гинекологическом кресле женщина немного нервничает, и ее матка приходит в тонус. Судить о повышенном тонусе как о норме или патологии можно в зависимости от его продолжительности. Если напряжение длится долго, тянущая боль в животе и пояснице не проходит, беременной требуется срочная медицинская помощь, — объясняет акушер-гинеколог Ляйсан Ибатуллина.

На ранних срока — первый триместр

На ранних сроках гипертонус может возникнуть из-за нехватки прогестерона – гормона, играющего важную роль при зачатии и развитии беременности. Прогестерон не дает матке активно сокращаться, ведь это может вызвать выкидыш. Также повышенный тонус могут вызывать воспалительные процессы, миома или эндометриоз у беременной женщины.

В первом триместре о повышенном тонусе сигнализируют боль или ощущение тяжести в нижней части живота (боль может отдавать в пах, крестец или поясницу). Особенно будущую маму должны насторожить кровянистые выделения или если боль и дискомфорт не утихают.

— На ранних сроках основными симптомами тонуса матки являются тянущие болевые ощущения и тяжесть, возникающие внизу живота. Во втором, а также третьем триместре тонус матки уже можно пронаблюдать: живот становится твердым и сжимается, при этом матка будто «каменеет», — объясняет врач Ляйсан Ибатуллина. — На ранних сроках гипертонус может привести к гибели плода, если вовремя не обратиться за помощью к специалистам. Из-за напряженных мышц матки сосуды пуповины находятся в сжатом положении, кислород к плоду поступает в недостаточном количестве, развивается гипоксия. По этой же причине ребенку не поступают в полной мере необходимые для его развития питательные вещества, что может спровоцировать появление у него гипотрофии. Иными словами, ребенок перестает расти.

Второй триместр

Во втором триместре беременности ребенок активно растет и развивается, поэтому может давить на матку и внутренние органы, отсюда и повышенный тонус. Гипертонус могут вызвать и многоводие, и резус-конфликт, и неправильная форма матки, если ребенок слишком крупный или будущая мама ждет двойню.

— Беременная женщина не должна воспринимать высокий тонус матки как трагедию. Зато это прекрасный повод внимательнее относиться к своему здоровью, пересмотреть режим дня, больше отдыхать, — уверена специалистка.

Третий триместр

— В третьем триместре беременности тонус матки может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Также может открыться кровотечение, которое очень опасно как для плода, так и для самой женщины. В таких случаях нужно сразу же обратиться за медицинской помощью, — объясняет акушер-гинеколог Ляйсан Ибатуллина.

Как отличить гипертонус от тренировочных схваток

На поздних сроках беременности, когда организм начинает готовиться к родам, у беременной женщины начинаются тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса) (2). Это естественное физиологическое состояние, которое не должно пугать будущую маму, а подсказать ей, что малыш готов вскоре появиться на свет.

Фото: pixabay.com

— Нормой считается состояние, когда матка начинает несильно и с определенной периодичностью сокращаться. Это и есть тренировочные схватки, которые возникают за 1-2 недели до родов. Главное их отличие от гипертонуса — что они малоболезненные, кратковременные и нерегулярные. Тренировочные схватки не считаются патологией и не требуют лечения. Длительность их может быть до одной минуты или нескольких секунд, а повторяться могут через 4-5 часов. Редко некоторые женщины испытывают достаточно сильные боли при таких схватках. А большинство будущих мам их просто не замечают, — отмечает специалистка.

Как снять тонус матки при беременности

Если повышенный тонус матки не вызван серьезными патологиями и не угрожает жизни и здоровью будущего малыша,  его просто снять.

Чаще всего достаточно прилечь на полчаса, отдохнуть и прислушаться к своему внутреннему состоянию. Иногда врач может назначить постельный режим или ограничение физических нагрузок.

Также снять повышенный тонус помогает фитотерапия (обязательно перед применением проконсультируйтесь со своим врачом!). Хорошо снимает спазмы настой валерианы – 25-30 капель за полчаса до еды. Помогает чай с мелиссой или мятой, можно использовать микс мяты с валерианой или пустырником. Расслабиться помогает лампа с аромамаслами, например, ванилью, жасмином, розой или ромашкой – главное, не переусердствовать. Во втором и третьем триместре может помочь специальная лечебная гимнастика. Но разрешена ли вам она, стоит спросить у доктора.

Диагностика

Повышенный тонус матки во время беременности обычно выявляется во время планового осмотра у акушера-гинеколога. Сначала врач проводит пальпацию матки. При повышенном тонусе доктор чувствует уплотнение, а иногда даже окаменение. В случае необходимости специалист назначает  УЗИ, которое поможет оценить состояние шейки матки – не происходит ли преждевременного раскрытия, нет ли угрозы прерывания беременности. В зависимости от ситуации доктор назначит беременной покой, специальные препараты, или выпишет направление на госпитализацию.

Медицинские препараты

— Чтобы маточную мускулатуру привести в расслабленное состояние, нередко назначают папаверин, но-шпу. Допустимо при таком состоянии применение Магне-В6, — объясняет врач-акушер Ляйсан Ибатуллина. — В каждом случае важно выявить причину повышенного тонуса матки. Если он наблюдается из-за недостаточного количества выработки «гормона беременности»,  доктор может назначить прием таких средств, как «Утрожестан», «Дюфастон». При наличии кровянистых выделений из половых путей не обойтись без кровоостанавливающих лекарств – «Дицинона», «Транексама» и других.

Фото: @mart-production, pexels.com

Профилактика тонуса матки при беременности

— Профилактика гипертонуса матки во время беременности простая: нужно меньше работать, избегать серьезных физических нагрузок, правильно питаться, выполнять все рекомендации своего лечащего врача. Важно спать по 8-10 часов в сутки, ведь полноценный отдых очень важен во время беременности. Конечно, будущей маме стоит избавиться от вредных привычек – курения и употреблении алкоголя, которые отрицательно влияют на здоровье и развитие ребенка, могут даже спровоцировать развитие патологий у плода или выкидыш. Держитесь подальше от болеющих людей, не забывайте вовремя проходить УЗИ и другие обследования, сдавать все необходимые анализы. Помните, что беременной женщине ни в коем случае нельзя переживать и нервничать, — объясняет акушер-гинеколог Ляйсан Ибатуллина. — Чтобы матка не была подвержена сильной нагрузке, ей нужна поддержка. Есть специальный бандаж для беременных,  удобная одежда и нижнее белье. Бандаж — отличная профилактика появления тонуса матки.

Когда необходимо ложиться в больницу

Чаще всего повышенный тонус матки можно снять и дома с помощью спазмолитиков и соблюдения постельного режима. Но если лечащий врач предложил госпитализацию, у беременной появились кровянистые выделения и сильные боли, нужно ехать в больницу (3). Там будущая мама будет под постоянным присмотром врачей, ей проведут все необходимые обследования, назначат уколы и капельницы, эффективно снимающие гипертонус.

— При тянущей боли внизу живота нужно сразу выпить таблетку Но-шпы и прилечь. Если в течение дня боль не утихнет или станет сильнее, обязательно вызовите «скорую помощь», — объясняет врач.

Популярные вопросы и ответы

Тонус матки не самое опасное, но весьма неприятное состояние. С врачом-гинекологом ответим на самые популярные вопросы, тревожащие будущих мам.

Влияет ли питание на тонус матки?

Некоторые продукты могут способствовать повышению тонуса матки.

Бобовые, капуста, кисломолочные продукты, сухофрукты и подобное влияют на газообразование. Поскольку матка и кишечник находятся в непосредственной близости друг от друга, дискомфорт может ощущаться и там, и там.

Орехи и грибы. Растительный белок, содержащийся в них тяжело перерабатывается организмом. К тому же грибы имеют свойство накапливать в себе токсичные вещества и могут быть опасны для здоровья женщины и плода.

Плохо прожаренное мясо, сырые яйца. Не рекомендуются из-за риска отравления и возможности возникновения кишечной инфекции.

Кофе и крепкий чай. Кофеин, содержащийся в них, может способствовать повышению тонуса.

Конечно, при подборе рациона важно руководствоваться здравым смыслом. Например, если будущая мама привыкла пить кофе по утрам, не обязательно отказываться от этого удовольствия. Одна чашечка точно не повредит, а при опасении можно разбавить его молоком или сливками. Также нет ничего страшного в том, что женщина съест немного сухофруктов или выпьет стакан кефира. Главное во всем знать меру.

Можно ли заниматься сексом при гипертонусе?

Повышенный тонус матки 一 прямое противопоказание для половых контактов. Во время оргазма матка сокращается сильнее, соответственно, спазмы усиливаются. Поэтому в этот период необходимо воздержаться от интимной близости. Разрешение на возобновление сексуальных отношений должен дать врач после осмотра.

Можно ли заниматься спортом при повышенном тонусе матки?

Спорт во время беременности полезен, но не надо себя перегружать. Занятия должны быть умеренными: гимнастика, йога, зарядка, аквааэробика и подобное. При гипертонусе со спортом лучше повременить до того, как матка «успокоится».  Но есть одно упражнение, рекомендованное для снятия спазма: поза кошки.

Встаньте на четвереньки, прогибая спину. Глубоко вдыхайте, одновременно поднимая голову. Постарайтесь расслабить лицевые мышцы, удерживая прогиб. Выгните спину в противоположную сторону, опуская голову на выдохе. Сделайте 3-4 подхода.

Затем нужно прилечь и отдохнуть. Упражнение способствует снижению тонуса и полезно на любом сроке беременности.

Источники

  1. Савельева Г.М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. Акушерство / 2000 г.
  2. Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. Проблемы ложных схваток в современном акушерстве / 2018 г.
  3. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / 2007 г.  

Двурогая матка и беременность | Advanced OB-GYN Care

Акушерство

последнее обновление 07.10.21

Узнать больше... Вернуться к основной категории... Двурогая матка и беременность ЛечениеГипертензия при беременностиЗадержка внутриутробного развития (ЗВУР)Множественная беременностьМаловодие и многоводиеБеременность и аутоиммунные заболеванияАномалии плаценты (предлежание плаценты)Преждевременные роды (преждевременные роды)Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов) при беременностиМиома матки и беременность----------О докторе. АлиабадиАкушерствоГинекологияМенопаузаОперацииКосметикаМона ЛизаВидеоБлог о женском здоровьеДомашняя страница

Главная страница → Акушерство → Беременные с высоким риском → Двурогая матка и беременность

Что такое двурогая матка?

Форма матки грушевидная. Когда вы не беременны, он имеет длину около 3 дюймов, ширину 2 дюйма и глубину 1 дюйм.

Во время беременности ребенок растет в верхней части матки, называемой дном. Нижняя часть матки немного углубляется во влагалище и образует отверстие, называемое шейкой матки. Это отверстие расширяется, чтобы ребенок мог пройти во время родов.

Некоторые женщины рождаются с врожденными аномалиями развития матки. Двурогая матка – это аномалия матки в форме сердца. Дно имеет острое углубление вверху с двумя «рожками», которые соединяются с фаллопиевыми трубами.

Эта аномалия матки в форме сердца встречается не очень часто. По оценкам, примерно у 1 из 200 женщин двурогая матка. Большинство этих женщин не осознают, что у них есть заболевание, пока не забеременеют.

Но это состояние может существенно повлиять на вашу способность зачать ребенка, а также успешно выносить беременность. У некоторых женщин матка аномально развита с рождения (врожденная), в то время как у других проблемы с маткой могут возникнуть в результате хирургического вмешательства или перенесенной инфекции.

Существует множество различных проблем с фертильностью, при которых матка способствует бесплодию и привычному невынашиванию беременности, включая миому матки, врожденные аномалии, синдром Ашермана, аденомиоз и ССГ.

Неполное слияние мюллеровых или парамезонефральных протоков приводит к наиболее распространенным типам пороков развития матки: таким как перегородка матки, однорогая матка и двурогая матка. Эти пороки развития матки встречаются редко, но известно, что они связаны с бесплодием, невынашиванием беременности, задержкой внутриутробного развития, преждевременными родами, преждевременным разрывом плодных оболочек до родов, тазовым предлежанием и увеличением частоты кесарева сечения. Однако у них наблюдается нормальная репродуктивная способность.

Симптомы двурогой матки

Хотя многие женщины с двурогой маткой не имеют каких-либо заметных симптомов, некоторые сообщают о следующих симптомах:

  • повторные выкидыши
  • нерегулярные вагинальные кровотечения
  • боль или дискомфорт в животе
  • болезненный половой акт
  • болезненные месячные

Осложнения беременности при двурогой матке

Если деформация незначительна, есть большая вероятность, что форма матки никак не повлияет на течение беременности. Многие женщины с этим заболеванием донашивают беременность до полного или почти доношенного срока, чтобы родить здорового ребенка.

Если у вас двурогая матка и вы забеременели, ваше состояние может рассматриваться как беременность с высоким риском. Это означает, что беременность будет контролироваться чаще с увеличением количества проверок здоровья и прогресса ребенка для достижения наилучшего исхода беременности.

Однако существуют некоторые риски осложнений, в том числе:

Преждевременный разрыв плодного пузыря

Если ваш ребенок вырастет слишком большим для полости матки, стенки матки могут чрезмерно растянуться, что приведет к преждевременному отхождению вод. Иногда это приводит к преждевременным родам.

Несостоятельность шейки матки

Если шейка матки слишком слаба, чтобы удержать ребенка внутри, она может начать открываться преждевременно. Ваш акушер-гинеколог может укрепить шейку матки серкляжем.

Неправильное предлежание

Форма вашей матки может затруднить для ребенка принятие идеального положения для родов. Специалисты не рекомендуют пытаться исправить положение ребенка при аномальной форме матки, и из-за этого может потребоваться родоразрешение путем кесарева сечения.

Что делать, если у меня двурогая матка?

Беспокойство по поводу беременности вполне понятно, особенно если у вас в анамнезе были выкидыши. Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это посещать все дородовые приемы, чтобы ваш акушер-гинеколог мог внимательно следить за развитием вашего ребенка.

Большинство женщин с двурогой маткой не испытывают дополнительных трудностей при зачатии или на ранних сроках беременности, но существует несколько более высокий риск выкидыша и преждевременных родов. Это также может повлиять на положение ребенка на более поздних сроках беременности, поэтому может быть рекомендовано кесарево сечение.

 

Если вы считаете, что вас беспокоят осложнения беременности и двурогая матка, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас наладить уход с доктором Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

  • О
  • Последние сообщения

Доктор Таис Алиабади

Высококвалифицированный и уважаемый медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом по акушерству и гинекологии и является дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она внедряет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных малоинвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное вмешательство в их повседневную жизнь.

При поддержке своей теплой профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Двурогая матка (двойная матка): симптомы и лечение

Обзор

Что такое двурогая матка?

Если у вас двурогая матка, это означает, что ваша матка имеет форму сердца, а не круглую. Типичная матка имеет форму перевернутой груши. Широкая круглая часть груши больше всего напоминает верхнюю часть матки (называемую дном). Если ваша матка двурогая, верхняя часть матки погружается внутрь посередине, что делает ее похожей на сердце. Ее обычно называют сердцевидной маткой.

Матка представляет собой одну полую полость, которая расширяется для размещения растущего ребенка во время беременности. Если у вас двурогая матка, верхняя часть матки отделена кусочком ткани. В зависимости от степени разделения это может вызвать проблемы во время беременности, потому что матка может не раскрыться полностью.

Двурогая матка является врожденным заболеванием, что означает, что она сформировалась таким образом до вашего рождения. Двурогая матка обычно не вызывает беспокойства. У беременных с двурогой маткой повышен риск выкидыша и преждевременных родов. Большинство людей не знают, что у них двурогая матка, потому что у них обычно нет симптомов. Некоторые люди испытывают болезненные менструации или повторяющиеся выкидыши.

Насколько распространена двурогая матка?

Двурогая матка — одна из наиболее распространенных аномалий матки, но она все еще считается редкой. Менее 0,5% людей, у которых при рождении указан женский пол (AFAM), имеют двурогую матку. Большинство женщин не знают, что у них матка неправильной формы, пока они не забеременеют и не испытают несколько выкидышей.

Двурогая матка — это плохо?

Нет. Двурогая матка — это не плохо и не опасно. В большинстве случаев вы не будете знать, что у вас матка в форме сердца, потому что у вас не будет заметных симптомов. Наличие матки неправильной формы может способствовать осложнениям во время беременности. Если у вас двурогая матка, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы понять состояние и то, как оно влияет на вашу жизнь.

Симптомы и причины

Каковы симптомы двурогой матки?

При наличии симптомов двурогой матки у вас могут возникнуть:

  • Частые выкидыши (обычно более трех).
  • Вагинальное кровотечение.
  • Болезненные менструации.
  • Болезненный половой акт (диспареуния).
  • Тазовая боль.

В некоторых случаях вы можете не осознавать, что у вас матка в форме сердца, потому что у вас нет симптомов. Поскольку вы родились с двурогой маткой, симптомы могут показаться вам нормальными. Часто женщина не знает, что у нее матка в форме сердца, пока не забеременеет или не перенесет несколько выкидышей.

Что вызывает двурогую матку?

Двурогая матка является врожденной, то есть вы родились с ней. Ваша матка формируется, пока вы еще находитесь в утробе матери — где-то между 10 и 20 неделями беременности.

Во время развития два протока (называемые мюллеровыми протоками) обычно сливаются вместе, образуя одну полость матки. В случае двурогой матки существуют две полости матки, потому что протоки не сливаются полностью. Двурогая матка может иметь форму глубокого сердца или быть незначительной и никогда не вызывать проблем.

Матка в форме сердца не передается по наследству, то есть вы не передадите ее своим детям.

Диагностика и тесты

Как диагностируется двурогая матка?

Большинство женщин не подозревают, что у них двурогая матка, до тех пор, пока они не сталкиваются с повторным невынашиванием беременности. Проверка формы матки после повторного выкидыша выявит аномалию. В других случаях сердцевидную матку обнаруживают во время планового УЗИ при беременности или из-за болезненных месячных.

После первоначального гинекологического осмотра ваш лечащий врач будет использовать несколько методов визуализации для подтверждения двурогой матки. Это делается для измерения глубины разделения и отличия двурогой матки от других аномалий матки.

  • УЗИ : УЗИ обычно является первым диагностическим тестом, используемым для выявления сердцевидной формы матки. После его обнаружения ваш лечащий врач может использовать более продвинутую диагностику, чтобы получить лучшее представление о форме вашей матки. 3D-УЗИ также может быть очень полезным.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) : Этот метод дает наиболее подробные изображения матки, поскольку он может отображать различные размеры и углы.

Какие бывают виды двурогой матки?

Ваш лечащий врач может описать вашу двурогую матку как частичную (или неполную) или полную. Эти термины относятся к тому, как далеко ваша матка опускается в верхней части матки по направлению к шейке матки.

  • Частичная двурогая матка : Частичная двурогая матка описывает меньшую степень разделения между двумя полостями. Ваша матка по-прежнему имеет форму сердца, но углубление, разделяющее матку, не такое серьезное.
  • Полная двурогая матка: Полная двурогая матка — это когда углубление в верхней части матки сильное, что делает разделение полости матки более четким.

Управление и лечение

Как исправить двурогую матку?

В большинстве случаев это состояние не требует хирургического лечения.

Двурогую матку можно лечить хирургическим путем с помощью операции, называемой метропластикой. Но эта процедура является спорной и выполняется только в определенных обстоятельствах. Форма матки будет скорректирована до предпочтительной перевернутой грушевидной формы. Эта операция может быть выполнена лапароскопически, минимально инвазивной операцией, которая не требует большого разреза. Операция включает удаление ткани, которая вызывает углубление или появление формы сердца.

Людям следует подождать не менее трех месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка после метропластики. Это связано с повышенным риском разрыва матки во время родов.

Каковы осложнения лечения двурогой матки?

Риски, связанные с операцией по коррекции двурогой матки:

  • Кровотечение (кровоизлияние).
  • Инфекция.
  • Спайки/рубцы на матке.

Если рекомендуется лечение двурогой матки, ваш лечащий врач объяснит процедуру, связанные с ней риски и ваши шансы на успешную беременность.

Профилактика

Как предотвратить двурогую матку?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить сердцевидную матку. Это состояние, которое присутствует при рождении и не было вызвано тем, что сделали или не сделали ваши родители.

Перспективы/прогноз

Могу ли я иметь ребенка, если у меня двурогая матка?

Да, вы все еще можете иметь ребенка, если у вас двурогая матка. Тем не менее, вы больше подвержены риску осложнений беременности. Это в основном связано с тем, что ваша матка не может расшириться, чтобы вместить вашего ребенка. Ваш лечащий врач обсудит с вами любые меры предосторожности, которые вам следует принимать во время беременности, и то, как матка в форме сердца может повлиять на вашу беременность и роды.

Как двурогая матка повлияет на мою беременность?

Двурогая матка обычно не влияет на вашу способность к зачатию. Тем не менее, форма вашей матки подвергает вас несколько более высокому риску некоторых осложнений беременности, таких как:

  • Выкидыш.
  • Преждевременные роды и ранние роды.
  • Низкий вес при рождении (вызванный недостатком места для роста в утробе матери).
  • Вагинальное кровотечение.
  • Ваш ребенок находится в ягодичном, поперечном или другом положении в матке, кроме головы вниз.
  • Увеличение шансов на кесарево сечение.
  • Послеродовое кровотечение.
  • Предлежание плаценты или другое состояние плаценты.
  • Высокое кровяное давление, вызванное беременностью.
  • Несостоятельность шейки матки.

Ведение беременности при двурогой матке заключается в усиленном наблюдении. Скорее всего, у вас будет больше пренатальных ультразвуковых исследований, чтобы ваш лечащий врач мог наблюдать за размером и формой вашей матки, а также положением вашего ребенка и плаценты. Необычная форма вашей матки увеличивает ваши шансы на кесарево сечение, потому что ваш ребенок, скорее всего, будет тазовым предлежанием.

Люди с двурогой маткой могут иметь здоровую беременность и нормальные роды. Меры предосторожности принимаются для обеспечения безопасности вас и вашего ребенка во время беременности и родов.

Влияет ли на мои роды двурогая матка?

На ваши роды может повлиять сердцевидная матка. Поскольку ваша матка имеет неправильную форму, она может не увеличиться настолько, чтобы вместить доношенного ребенка. Это означает, что ваш ребенок может оказаться в неудобном положении или быть очень тесно зажатым в матке. Наличие двурогой матки увеличивает вероятность того, что у вашего ребенка будет тазовое предлежание. По этой причине медицинские работники часто рекомендуют кесарево сечение.

Будет ли у моего ребенка врожденный дефект, если у меня двурогая матка?

Нет, у вашего ребенка не будет врожденного дефекта только потому, что у вас двурогая матка. Вы подвержены повышенному риску преждевременных родов (роды происходят до 37 недель беременности). Это означает, что ваш ребенок может родиться недоношенным или до того, как определенные органы или системы полностью разовьются.

Жить с

Существуют ли риски для здоровья, связанные с двурогой маткой?

Людям, которые не беременны или не хотят забеременеть, не так много опасностей для здоровья, о которых стоит беспокоиться. Если у вас двурогая матка, у вас более высокий риск эндометриоза и повторных выкидышей.

Если вы беременны, самые высокие риски, связанные с двурогой маткой:

  • Выкидыши.
  • Преждевременные роды.
  • Дети с низкой массой тела при рождении.
  • Новорожденные в тазовом или поперечном положении в матке.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас нерегулярные вагинальные кровотечения или боли в области таза во время менструации или полового акта, обратитесь к своему лечащему врачу. Это признаки двурогой матки.

Если вы беременны и у вас диагностирована двурогая матка, вам также следует немедленно обратиться к врачу при появлении любых признаков преждевременных родов, таких как спазмы матки или разрыв плодных оболочек.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.