2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Воспаление может возникать в любых венозных сосудах, но чаще встречается тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей. Опасен тромбофлебит тем, что тромб может в любой момент оторваться, а это уже угрожающее жизни состояние. Однако своевременное лечение поможет избежать подобных осложнений при тромбофлебите нижних конечностей.
В ходе консервативного лечения врач может назначить несколько препаратов различного действия:
Только комплексное лечение под контролем врача поможет избавиться от тромбофлебита вен нижних конечностей.
Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Один из самых популярных препаратов при тромбофлебите нижних конечностей. Действующее вещество — троксерутин — обладает укрепляющим стенки сосудов свойством и повышает тонус вен.
Производитель отмечает, что препарат способен уменьшать воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности. В показания к применению помимо тромбофлебита входят варикоз, хроническая венозная недостаточность и варикозный дерматит.
Троксевазин в форме геля не применяют, если есть нарушения кожных покровов (раны, царапины).
Это средство обладает венопротекторными и венотонизирующими свойствами. Повышает венозный тонус, уменьшает растяжимость вен и венозный застой, тем самым помогая побороть тромбофлебит вен нижних конечностей.
Препарат показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен.
Противопоказан в период беременности, лактации и детям до 18 лет, ввиду отсутствия исследований в данных группах.
Диосмин в составе препарата улучшает микроциркуляцию крови и оказывает противоотечное действие. Средство показано при лимфовенозной недостаточности нижних конечностей, при ощущениях тяжести, усталости и распирания в ногах, боли и отеках.
Из-за ограниченного опыта применения препарат не используют в период беременности.
Противопоказано применение средства до 18 лет.
Препарат используется в составе комплексной терапии сосудистых нарушений, помогает улучшить микроциркуляцию. Показан при тромбофлебитах, тромбозах, тромбоэмболии, варикозном расширении вен и посттромботическом синдроме.
В составе средства — лекарственное растительное сырье: боярышник, шиповник, конский каштан.
Не рекомендуется детям младше 18 лет в связи с отсутствием данных о безопасности клинического применения. Препарат не применяют лица с тяжелыми хроническими заболеваниями печени.
Препарат действует сразу в нескольких направлениях: помогает улучшить микроциркуляцию и укрепить стенки вен. Используется при поверхностном тромбофлебите и венозной недостаточности, варикозном расширении вен и посттромботическом синдроме.
Не применяется для лиц младше 18 лет. При этом в грудное молоко не всасывается, поэтому разрешен в период грудного вскармливания.
Содержит Гепарин — антикоагулянт прямого действия. Гель при местном применении препятствует образованию тромбов и улучшает кровоток. Гепатромбин показан при тромбофлебите, тромбозах, варикозном расширении вен и спортивных травмах.
Препарат нельзя наносить на раны. Также противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Действующее вещество — Апиксабан. Назначается для профилактики и лечения тромбоза.
Показания препарата – тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии и другие заболевания вен и сосудов.
Средство может использоваться после курса инъекций гепарина. Имеются противопоказания, поэтому препарат назначает исключительно врач. Эликвис в аптеке можно купить только по рецепту.
Препарат с ривароксабаном в составе помогает предотвратить образование тромбов. Применяется в лечении тромбофлебита, тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии и для профилактики инсульта и системной тромбоэмболии1.
Ривароксабан противопоказан пациентам с заболеваниями печени. Применение у детей не изучено. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.
Эноксапарин натрия — препарат в виде раствора для инъекций. Применяется для профилактики венозных тромбозов.
Все пациенты, которые принимают антикоагулянты, в том числе беременные, подвержены риску развития кровотечения2, поэтому препарат назначает врач совместно с контрольными анализами показателей свертываемости крови. Продается в аптеках по рецепту.
Кроверазжижающий препарат для лечения и профилактики тромбозов и эмболии кровеносных сосудов.
Препарат имеет обширный список противопоказаний. Так, его прием не рекомендуется при болезнях печени и беременности, а также людям с тяжелыми заболевания печени или почек.
При применении Варфарина особое наблюдение необходимо пожилым пациентам. Препарат продают в аптеке только по рецепту.
Противовоспалительным средством в борьбе с тромбофлебитом является Венолайф, его применяют при остром и хроническом тромбофлебите.
Перед началом применения любого препарата для лечения тромбофлебита необходима консультация специалиста. Врач назначит обследование, диагностирует тромбофлебит глубоких или поверхностных вен и только тогда подберет необходимые дозировки лекарств для того, чтобы не допустить осложнений и операции.
Главная опасность варикоза, тромбофлебита и других проблем с венами — тромбоэмболия легочной артерии. Это угрожающее жизни состояние, вызванное смещением тромба. Вовремя не оказанная медицинская помощь может привести к остановке сердца.
Врачи рекомендуют пациентам с тромбофлебитом придерживаться определенной диеты: есть говяжью печень для укрепления стенок сосудов, добавить в рацион овощи, злаки и зелень. Мясу лучше предпочесть морепродукты. Вылечить тромбофлебит диетой нельзя, но помочь своему организму, следуя предписаниям врача о правильном питании, можно.
Самолечение с применением средств с недоказанной эффективностью способно усугубить течение тромбофлебита. Своевременное обращение к врачу поможет начать адекватное лечение и не допустить развития необратимых последствий.
После того как будет диагностирована инфекция, вызвавшая тромбоз, врач может назначить антибиотики для лечения, но подбор всех лекарственных средств для борьбы с тромбофлебитом лучше доверить специалисту.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
Ліки, які призначають для лікування:
Товарів: 55
Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Вид:
Ангітон Товарів: 1 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Ціна за рецептом: 44.35 грн.
Перейти до кошика
Ціна за рецептом: 16.23 грн.
Перейти до кошика
Ціна за рецептом: Безкоштовно
Перейти до кошика
Ціна за рецептом: 13. 12 грн.
Перейти до кошика
Ціна за рецептом: 52.62 грн.
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Ціна за рецептом: 15.51 грн.
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Вобензим Товарів: 1 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Гепарин Товарів: 9 Аналогів: 13
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Разом дешевше
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Разом дешевше
Перейти до кошика
Есфатил Товарів: 1 Аналогів: 11
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Ліогель Товарів: 2 Аналогів: 17
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Ліотон Товарів: 2 Аналогів: 17
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Фітобене Товарів: 2 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Разом дешевше
Венітан Товарів: немає Аналогів: 12
Денебол Товарів: немає Аналогів: немає
Синкумар Товарів: немає Аналогів: немає
Редакторська група
Дата створення: 27. 04.2021 Дата оновлення: 30.11.2022
Тромбофлебіт - це запалення стінки вени та утворення на ній тромбів.
Захворювання може вражати будь-які венозні судини, але найчастіше страждають вени нижніх кінцівок, особливо при варикозній хворобі.
Найбільш часті причини розвитку тромбофлебіту:
Зазвичай захворювання починається з гострого тромбофлебіту вен, розташованих під шкірою. Виникає біль по ходу вени, шкіра в цьому місці червоніє у вигляді смуги та стає гарячою на дотик. Якщо помацати це місце, то можна відчути щільний болючий тяж. Порушується загальний стан хворого, підвищується температура тіла до 37-38°С.
Приблизно через тиждень усі симптоми можуть зникнути і настає повне одужання. При менш сприятливому результаті процес може продовжити поширюватися вглиб, на вени, які знаходяться між м'язами, біля кісток. Розвивається тромбофлебіт глибоких вен. Він проявляється так само, як і тромбофлебіт поверхневих вен, але стають болючими м'язи. Здається, ніби вони напружені, розтягнуті зсередини. Поступово уражена нога збільшується в об'ємі, а її шкіра набуває синюшного відтінку. У більшості хворих гострий тромбофлебіт переходить у хронічний. Періодично стан поліпшується, а потім настає нове загострення.
Найбільш небезпечним є тромбофлебіт глибоких вен. Він загрожує таким ускладненням, як тромбоемболія легеневої артерії. Шматочок тромбу, розташованого у вені, відривається і з кровотоком досягає серця, звідки він потрапляє в легеневі судини. Поступово він настільки досягає дрібної судини, що закупорює її просвіт. Відповідна частина легенів перестає отримувати кров і вимикається з роботи. Це загрожує загибеллю хворого.
Тромбофлебіт - небезпечний стан, здатний призводити до тяжких ускладнень. Зараз широко поширені різні народні методи його лікування. Зазвичай, застосовуючи їх, хворий втрачає час і домагається того, що захворювання переходить у хронічну форму. Якщо у вас виникли симптоми тромбофлебіту, необхідно звернутися до лікаря, який правильно поставить діагноз і призначить ефективне лікування.
Лікуванням тромбофлебіту займається флеболог або судинний хірург. Лікарю потрібно зрозуміти, де знаходиться тромб і які розміри він має - від цього буде залежати лікування. Пацієнту призначають реовазографію (оцінку кровотоку в судинах на основі вимірювання їх електричного опору), ультразвукове сканування вен і ультразвукову доплерографію. Також може бути призначено рентгенівське дослідження з введенням у вени контрастних розчинів. Якщо вражені підшкірні вени стопи та гомілки, то зазвичай призначають амбулаторне лікування без операції. Лікар приписує пацієнтові носіння еластичних бинтів або панчох, УВЧ-терапію, застосування гепаринової мазі, протизапальних засобів і препаратів, що поліпшують кровообіг у венах. Якщо є ознаки інфекції - застосовуються антибіотики. Якщо вражені підшкірні вени стегна, то потрібна госпіталізація в стаціонар. Необхідний постільний режим протягом 5 днів. Ногу укладають так, щоб вона була постійно піднята. Призначають препарати, що розчиняють тромби, протизапальні, які нормалізують тонус венозної стінки, при необхідності - антибіотики.
Увага! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
Эта проблема
Просмотр показателей
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
Сводка клинических данных JAMA
11 декабря 2018 г.
Марчелло Ди Низио, доктор медицинских наук 1 ; Ирис Вичерс, доктор медицины, доктор философии 2 ; Саския Мидделдорп, доктор медицинских наук 1
Информация об авторах Информация о статье
1 Амстердам Сердечно-сосудистые науки, Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды
2 Департамент разработки руководств и науки, Голландский колледж врачей общей практики, Утрехт, Нидерланды
ДЖАМА. 2018;320(22):2367-2368. дои: 10.1001/jama.2018.16623
Полный текст
Абстрактный
Клинический вопрос Какие методы лечения поверхностного тромбофлебита нижних конечностей (ПТ) связаны с более низкой частотой венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭ) по сравнению с плацебо?
Итог Доза фондапаринукса 2,5 мг подкожно один раз в день в течение 45 дней связана с меньшим количеством случаев симптоматической ВТЭ без увеличения частоты больших кровотечений по сравнению с плацебо. Низкомолекулярный гепарин (НМГ) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) связаны с более низкой частотой удлинения или рецидива сегмента ST по сравнению с плацебо, но данные о симптоматической ВТЭ остаются неубедительными. Пероральный ривароксабан требует дальнейшей оценки.
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
Лечение тромбофлебита зависит от тяжести и локализации состояния. Варианты лечения тромбофлебита, поражающего глубокие вены, могут включать хирургическое вмешательство и прием лекарств, помогающих предотвратить или растворить тромбы.
В большинстве случаев тромбофлебит, поражающий вены, расположенные близко к поверхности кожи, разрешается без вмешательства. Однако обычное лечение включает меры домашнего ухода, такие как приподнятие ноги, ношение эластичных чулок и применение теплых компрессов. В более тяжелых случаях людям могут потребоваться лекарства, которые помогают предотвратить образование тромбов.
У пациентов с тромбофлебитом поверхностных вен прогноз в целом положительный, хотя существуют риски. Когда состояние затрагивает глубокие вены, это приводит к опасному осложнению, называемому легочной эмболией. Это связано с образованием тромба в легких и приводит к летальному исходу у 12% людей с этим осложнением.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о лечении тромбофлебита, включая информацию о симптомах, причинах и прогнозах.
Тромб — это сгусток крови, а флебит — это воспаление вены, поэтому тромбофлебит — это воспаление вены из-за сгустка крови.
Когда заболевание возникает в венах непосредственно под поверхностью кожи, оно называется поверхностным тромбофлебитом. Обычно это происходит на ногах, но в 10–20% случаев поражает вены на других участках тела.
Напротив, когда тромбофлебит развивается в глубоких венах, это называется тромбозом глубоких вен. Чаще всего это происходит в голени, бедре или тазу, но иногда может возникать и в руке.
Лечение тромбофлебита зависит от тяжести и того, возникает ли состояние в поверхностных или глубоких венах.
Лечение поверхностного тромбофлебита обычно включает меры домашнего ухода, такие как:
Врачи назначают антибиотики только при наличии инфекции.
Иногда при лечении людей с тромбозом глубоких вен или более серьезными случаями поверхностного тромбофлебита могут применяться антикоагулянты. Это разжижающие кровь препараты, которые могут помочь растворить существующие тромбы и предотвратить образование новых тромбов.
Общие антикоагулянты включают:
Тромболитики — еще один вариант лечения тромбоза глубоких вен или более серьезных случаев поверхностного тромбофлебита. Это препараты для растворения тромбов, которые врачи назначают только в том случае, если у человека чрезвычайно высокий риск развития легочной эмболии. Введение препарата включает инъекцию непосредственно в сгусток. Примером тромболитика является анистреплаза (Эминаза).
Если антикоагулянты не работают или человек не может их принимать, в качестве хирургического варианта можно использовать кава-фильтр. Это небольшое устройство, которое улавливает большинство тромбов в кровотоке. Врач вводит его в основную вену сердца, чтобы отфильтровать сгустки, прежде чем они достигнут легких.
Если у человека с поверхностным тромбофлебитом имеется бактериальная инфекция в вене, врач может хирургическим путем удалить часть с инфекцией.
Ниже приведены симптомы и причины поверхностного тромбофлебита и тромбоза глубоких вен.
Симптомы поверхностного тромбофлебита включают:
Во многих случаях тромбоз глубоких вен развивается бессимптомно, поэтому его трудно диагностировать, отмечает Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS). Тем не менее, симптомы могут возникать в ноге, содержащей сгусток. Среди них:
Иногда глубокая вена может быть первым признаком легочной эмболии тромбоз, добавляет AAOS. Симптомы включают:
Причины поверхностного тромбофлебита могут пересекаться с причинами тромбоза глубоких вен. Среди них:
Факторы риска для обоих типов включают:
Перспективы различаются для двух типов тромбофлебита.
Это состояние имеет в целом положительный прогноз, но оно может иметь риски. Тромбоз глубоких вен встречается у 6–36% людей с поверхностным тромбофлебитом, в то время как легочная эмболия может развиться у 2–13% людей с этим заболеванием.
Поскольку это состояние сопряжено с большим риском для здоровья, прогноз более серьезный. От одной трети до половины людей развиваются долговременные осложнения, такие как боль, отек, изменение цвета и шелушение пораженной конечности.
Хотя многие люди выздоравливают без осложнений, через 1 месяц после постановки диагноза 6% людей умирают от тромбоза глубоких вен и 12% людей умирают от легочной эмболии.
Лечение тромбофлебита поверхностных вен у человека может включать меры по уходу на дому, такие как наложение теплых компрессов, приподнятие ноги и прием ибупрофена (мотрин). В некоторых случаях необходимы антикоагулянты и хирургическое вмешательство.