Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Меланин вырабатывается во время сна


Мелатонин и COVID-19 – клиника «Семейный доктор».

Мелатонин долгое время называли гормоном сна, его действие связывали исключительно с управлением суточными ритмами человека. Последние исследования доказали: у этого активного химического соединения более широкий функционал.


Мелатонин – древнее вещество

Учёные считают, что мелатонин появился на Земле 3,5 миллиарда лет назад, потому что обнаружили его в составе древнейших цианобактерий. Сегодня известно, что большинство живых организмов, как животных, так и растительных, синтезируют мелатонин.

Обнаружение мелатонина

В 1958 году команде профессора дерматологии из Йельского университета США Аарона Лернера удалось выделить из эпифизов коров новое соединение, которое при введении в кожу головастика, осветляло её. Вещество блокировало выработку меланоцитостимулирующего гормона, поэтому получило название «мелатонин».

Позже обнаружили, что открытое соединение синтезируется в организме преимущественно ночью. Это связали с суточными периодами покоя и бодрствования, и два десятилетия мелатонин считался только гормоном сна, регулирующим циркадные ритмы человека.

Выработка мелатонина

80% мелатонина вырабатывается эпифизом – шишковидной железой весом 100–125 мг, расположенной в головном мозге. Остальные 20% мелатонина вырабатывают особые клетки:

  • пищеварительного тракта;
  • бронхов и лёгких;
  • почек;
  • поджелудочной железы;
  • простаты и яичников;
  • сетчатки глаза, других органов и тканей.

Мелатонин вырабатывают даже клетки крови: эозинофилы и лимфоциты. Это открытие сделали в 1974 году советские ученые Натан Танфелевич Райхлин и Игорь Моисеевич Кветной.

Такой, «периферический», мелатонин не воздействует на суточные ритмы, работая исключительно на местном уровне.

Действие мелатонина

«Гормон сна» начинает вырабатываться в промежутке от 20 до 22 часов (у «жаворонков» раньше, у «сов» – позже). Концентрация мелатонина достигает пика с полуночи до двух часов ночи, а к шести-семи часам утра падает до минимального уровня.

Как работает мелатонин

  • Поглощает свободные радикалы – нестабильные молекулы, которые повреждают органы и ткани, приводят к снижению иммунитета, развитию новообразований и сердечно-сосудистых болезней.
  • Является самым сильным природным иммуномодулятором, восстанавливает повреждённые клетки, предотвращает болезни, в том числе – онкологические.
  • Оказывает выраженное хронобиотическое действие: регулирует суточные и сезонные биоритмы.
  • Способствует засыпанию, отвечает за спокойный восстановительный сон, приносящий естественный отдых.
  • Регулирует работу эндокринной системы, нормализует температуру тела.
  • Действует как антидепрессант и предотвращает возникновение некоторых психических расстройств.
  • Замедляет темпы старения, увеличивает продолжительность жизни.

Что понижает уровень мелатонина?

  1. Возраст. После 45-50 лет выработка естественного мелатонина снижается.
  2. Свет. Шишковидная железа способна вырабатывать мелатонин только в темноте. Если ночью включено освещение, производство гормона замедляется вплоть до полной остановки. Снижают синтез мелатонина свечение экранов мобильного телефона, планшета, ноутбука, компьютера или телевизора.
  3. Курение.
  4. Употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков.
  5. Приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), витамина В12, некоторых других лекарств.

Что повышает выработку мелатонина?

  • Отсутствие света в момент отхода ко сну
  • Кальций
  • Магний
  • Витамин В6
  • Никотиновая кислота.

Применение синтетических аналогов мелатонина в медицине

Чаще всего препараты мелатонина используют для лечения различных нарушений сна. Проведённые исследования доказывают эффективность мелатонина при острой бессоннице: уменьшается время засыпания, улучшается качество ночного сна и его продолжительность.

Приём мелатонина оправдан при хронобиологических нарушениях, когда человек часто меняет часовые пояса или работает по сменному графику с чередованием ночных и дневных смен.

Препараты «гормона сна» нельзя применять как привычное снотворное средство. Они помогают только при сбоях, обусловленных снижением продукции мелатонина. В других случаях эффекта не будет.

Мелатонин не назначают при:

  • хронической бессоннице;
  • сохранении суточной секреции собственного мелатонина;
  • нормальных биологических ритмах.

БАД или лекарство?

До сих пор среди врачей нет единого мнения: считать мелатонин лекарством или биологически активной добавкой (БАД).

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило его для использования в медицинских целях, поэтому там мелатонин продаётся без рецепта, как пищевая добавка.
  
В странах Евросоюза и в Австралии мелатонин считается лекарством, продаётся по рецепту и используется для лечения бессонницы у детей, подростков и лиц, старше 55 лет.

В России зарегистрированы лекарственные формы препарата и БАДы, приобрести их можно в аптеках и магазинах спортивного питания без рецепта.

Мелатонин применяется в качестве вспомогательной терапии при:

  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • гипертонической болезни;
  • болезни Альцгеймера и иных нарушениях памяти;
  • депрессиях и других заболеваниях.

Исследования фармакологической активности и эффективности мелатонина продолжаются. На сегодняшний день опубликовано более 26 тысяч научных работ, каждая из которых открывает новые страницы использования удивительного вещества.

Мелатонин и COVID-19

Пандемия COVID-19, вызванная вирусом SARS-CoV-2, заставила учёных активно изучать влияние мелатонина на течение этого заболевания. В результате привычный «регулятор сна» стал использоваться в комплексе средств вспомогательной терапии COVID-19. Осенью 2020 года его даже применяли для лечения президента США Дональда Трампа.

Официальные отзывы об использовании мелатонина

США. Электронная научная библиотека medRxiv в октябре 2020 года разместила отчёт о научно-исследовательской работе, в которой было изучено 800 случаев заболевания тяжёлой формой COVID-19. Выяснилось, что пациенты, изначально имевшие высокий уровень собственного мелатонина, и те, кто получал гормон в виде лекарственного препарата, достоверно чаще выживали в реанимации. Мелатонин повышал шансы на выздоровление, как при коронавирусной, так и любой другой инфекции, поражающей лёгкие.

Канада и Аргентина. Работа опубликована в журнале Diseases в ноябре 2020 года. Совместное исследование Университета Торонто и Папского католического университета показало, что заболевание у пожилых людей может протекать тяжелее в связи со сниженным содержанием мелатонина. Мелатонин в адекватных дозах предотвращает развитие агрессивной формы COVID-19, а также поддерживает действие антикоронавирусной вакцины.

Бразилия. Данные размещены журналом Melatonin Research в начале 2021 года. Учёные из Университета Сан-Паулу доказали, что мелатонин, который вырабатывают клетки альвеол лёгких, становится барьером для коронавируса. Возможно поэтому люди с высоким уровнем мелатонина не заражаются ковидом или переносят болезнь легко. Регина Пекельман, автор исследования, уверена, что применение назальных капель или спрея с мелатонином - эффективное средство для борьбы с COVID-19.

Чтобы попасть в организм человека, вирусы SARS-CoV-2 должны связаться с рецепторами ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2), расположенными на поверхности клеток легких. Только соединившись с ACE2, коронавирусы проникают в клетку и начинают размножаться, приводя к болезни.

Мелатонин снижает количество свободных рецепторов ACE2, в результате количество связей вируса с ферментом снижается, что приводит к поражению минимального количества клеток, а значит коронавирусная инфекция будет протекать в лёгкой форме.

Дополнительно мелатонин уменьшает воспалительную реакцию в месте проникновения вируса и контролирует иммунный ответ, не давая развиться «цитокиновому шторму». А так как именно бурная цитокиновая реакция и приводит к фатальному результату, её подавление повышает шансы пациента выжить и избежать серьёзных осложнений.

В нашей стране пока не накоплен достаточный научный опыт, подтверждающий тот факт, что мелатонин предотвращает тяжёлое течение COVID-19, да и механизм действия мелатонина на организм человека ещё недостаточно изучен. Однако эмпирический опыт даёт обнадёживающие результаты и свидетельствует в пользу положительного влияния мелатонина на исход COVID-19.

Препараты мелатонина отпускаются в России без рецепта, но не стоит принимать их без очной консультации с доктором ни для коррекции нарушений сна, ни для профилактики или лечения COVID-19.

Публикации на тему месяца "Как побороть постковидный синдром"

  • Восстановление легких после коронавируса
  • Восстановление обоняния после коронавируса
  • Восстановление памяти после перенесённого коронавируса
  • Преодолеваем психические расстройства при постковидном синдроме
  • Переживаем COVID. Как пандемия коронавируса влияет на психическую деятельность
  • Постковидный скрининг - обследование после перенесенной новой коронавирусной инфекции
  • Как вернуть пищеварение в норму после коронавируса?

  • Потеря обоняния при COVID-19 - советы врача оториноларинголога
  • Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19
  • Коронавирус оказался "злопамятным" - что важно знать
  • Постковидный синдром: программа диагностики и регресса постковидной симптоматики. Как справиться с долгосрочными симптомами Long COVID

Карта сайта

  • О центре
    • Информация о центре
    • Руководство
    • Структура
    • Контакты
    • Наши мероприятия
    • Закупки
    • Государственное задание
    • Противодействие коррупции
  • Населению
    • Инфекционные и паразитарные заболевания
    • Неинфекционные заболевания
    • Вакцинация
    • Дезинфекция
    • Здоровый образ жизни
    • Грамотный потребитель
    • Здоровое питание
  • Коллегам
    • Нацпроект “Демография”
    • Тематические подборки
    • Всемирные дни
    • Лаборатория здорового питания
  • Бизнесу
    • Производственная среда и здоровье
    • Инструкции
    • Новости
    • О разделе “Бизнесу”
      • Виды деятельности
      • Производственная среда и здоровье
      • Лаборатория здорового питания
      • Инструкции
      • Новости
      • О разделе “Бизнесу”
  • История
    • История санитарного просвещения
    • История Центра
    • Интересные факты из истории
    • Коллекция
    • Видеолекторий
    • Видеоэкскурсии
  • ЛМК
  • БАДы
  • Дополнительно
    • Инфографика
    • Буклеты
    • Анимации
    • Интерактив
    • Видео
    • Образовательная деятельность

мелатонин: обзор | Sleep Foundation

Мелатонин, часто называемый гормоном сна, является центральной частью цикла сна и бодрствования в организме. Его производство увеличивается с наступлением темноты, способствуя здоровому сну и помогая сориентировать циркадный ритм организма.

Организм естественным образом вырабатывает мелатонин, но исследователи и общественность все чаще проявляют интерес к его внешним источникам, таким как жидкости или капсулы, как к способу решения проблем со сном. В Соединенных Штатах мелатонин продается в качестве пищевой добавки, и исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения в 2012 году, показало, что это одна из наиболее часто используемых добавок как среди взрослых, так и среди детей.

Исследования показали, что мелатонин может улучшать сон в определенных случаях, но не для всех. Важно знать и тщательно учитывать потенциальные преимущества и недостатки мелатонина. Люди, которые хотят использовать добавки мелатонина, также должны знать о проблемах, связанных с дозировкой и качеством добавок.

Что такое мелатонин?

Мелатонин — это естественный гормон, который вырабатывается шишковидной железой головного мозга и затем выделяется в кровоток. Темнота побуждает шишковидную железу начать вырабатывать мелатонин, в то время как свет заставляет это производство останавливаться. В результате мелатонин помогает регулировать циркадный ритм и синхронизировать цикл сна и бодрствования с днем ​​и ночью. При этом он облегчает переход ко сну и способствует последовательному и качественному отдыху.

Мелатонин, вырабатываемый в организме, известен как эндогенный мелатонин, но этот гормон также может вырабатываться извне. Экзогенный мелатонин обычно получают синтетическим путем в лаборатории и в качестве пищевой добавки часто продают в виде таблеток, капсул, жевательных таблеток, жидкости или пластырей.

 

 

Могут ли добавки мелатонина улучшить сон?

Хорошо известно, что мелатонин, вырабатываемый организмом, играет фундаментальную роль в обеспечении качественного сна, поэтому естественно рассмотреть вопрос о том, можно ли использовать добавки мелатонина для решения проблем со сном.

Современные исследования показали, что добавки мелатонина могут быть полезны в определенных ситуациях как для взрослых, так и для детей.

Проблемы со сном?

Позвоните на горячую линию Help Me Sleep по номеру 1-833-I-CANT-SLEEP, чтобы получить набор советов, медитаций и сказок на ночь, которые помогут вам хорошо выспаться ночью.

Мелатонин у взрослых

Научные исследования показали, что у взрослых наибольшая потенциальная польза от мелатонина проявляется у людей, имеющих проблемы со сном, связанные с нарушением фазы сна-бодрствования и нарушением биоритмов.

Нарушение фазы отсроченного сна-бодрствования — это расстройство циркадного ритма, при котором график сна человека смещается позже, часто на несколько часов. Людям с таким графиком «совы» может быть трудно выспаться, если у них есть обязанности, такие как работа или учеба, которые вынуждают их просыпаться рано утром. Исследования показали, что низкие дозы мелатонина, принимаемые перед желаемым временем сна, могут помочь людям с отсроченным расстройством фазы сна-бодрствования скорректировать свой цикл сна вперед.

Связанный: Лучшие добавки с мелатонином

Смена часовых поясов может произойти, когда человек быстро путешествует через несколько часовых поясов, например, во время межконтинентального перелета, потому что внутренние часы его тела смещаются с местным циклом дня и ночи. Данные небольших исследований указывают на то, что добавки мелатонина потенциально помогают сбросить цикл сна и бодрствования и улучшить сон у людей с синдромом смены часовых поясов.

Посменные рабочие — люди, которые работают ночью или рано утром — часто борются с проблемами сна, связанными с нарушением циркадного ритма. Исследования мелатонина у сменных рабочих не дали убедительных результатов, хотя некоторые люди сообщают о его пользе.

Ведутся споры о том, полезен ли мелатонин для здоровых в других отношениях взрослых, страдающих бессонницей, постоянным состоянием, характеризующимся проблемами с засыпанием или продолжительностью сна. Существующие исследования не являются окончательными. Некоторые эксперты, рассматривающие его, находят некоторые доказательства в пользу мелатонина, в то время как такие организации, как Американская академия медицины сна (AASM), пришли к выводу, что нет достаточной научной поддержки мелатонина для уменьшения бессонницы.

Для большинства взрослых мелатонин имеет несколько заметных побочных эффектов, поэтому, даже если его польза не может быть четко установлена, некоторые люди с проблемами сна могут быть склонны попробовать его. Лучше всего проконсультироваться с врачом и подробно обсудить преимущества и риски, прежде чем принимать мелатонин.

Мелатонин у детей

Мелатонин может быть полезен детям с нарушениями сна, но эксперты в целом согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять его оптимальное использование у молодых людей.

Несколько исследований показали, что мелатонин может помочь детям с нарушениями сна быстрее заснуть. Это также может улучшить их общее время сна. Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что мелатонин может быть полезен в качестве краткосрочного инструмента, помогающего детям приспособиться к более здоровому графику сна и выработать хорошие привычки сна.

Данные небольших исследований показали, что мелатонин может быть особенно полезен детям с определенными состояниями, включая эпилепсию и некоторые нарушения развития нервной системы, такие как расстройство аутистического спектра (РАС).

Практически во всех существующих научных обзорах признается, что потребуются дополнительные исследования для выяснения ключевых вопросов применения мелатонина у детей, включая оптимальную дозировку и продолжительность применения, а также риски долгосрочных побочных эффектов.

Из-за неопределенности, которая остается в отношении использования мелатонина детьми, AAP рекомендует родителям тесно сотрудничать с лечащим врачом своего ребенка перед введением добавок мелатонина.

Поиск надежных добавок для сна

Безопасность и эффективность пищевых добавок не контролируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Покупатели должны принять дополнительные меры, чтобы убедиться, что они покупают товары с хорошей репутацией.

 

Дополнительные меры по улучшению сна

Людям с нарушениями сна могут быть полезны шаги по выработке здоровых привычек сна. Даже если мелатонин приносит облегчение, улучшение режима сна и окружающей среды может способствовать улучшению качества сна.

  • Оптимизируйте гигиену сна:  Под гигиеной сна понимаются действия, которые улучшают или ухудшают качество сна. Рекомендации по здоровой гигиене сна включают в себя отход ко сну и пробуждение в одно и то же время каждый день, воздержание от кофеина и алкоголя в часы, предшествующие сну, и поддержание тихой, расслабляющей обстановки в спальне, способствующей расслаблению. Это также может помочь инвестировать в лучший матрас и новое постельное белье.
  • Ограничьте время использования экрана вечером:  Все мобильные телефоны, планшеты, телевизоры и компьютеры оснащены экранами, излучающими синий свет, который может мешать циркадному ритму, определяющему цикл сна. Исследования показали, что уменьшение воздействия экранированных устройств может помочь вам легче заснуть.
  • Запланируйте короткий послеобеденный сон:  Дремота — это эффективный способ для людей, лишенных сна, наверстать упущенное за день. Однако длительный сон может затруднить засыпание в обычное время сна. Дневной сон, который длится от 10 до 20 минут, считается идеальным, потому что он достаточно длинный, чтобы помочь вам почувствовать себя отдохнувшим после этого, не позволяя вам войти в стадии глубокого сна вашего цикла сна.
  • Поговорите со своим врачом: Разговор с врачом о мелатонине и проблемах со сном также может помочь определить, есть ли у человека основное расстройство сна. Например, обсуждение проблем со сном или чрезмерной сонливости может выявить такую ​​проблему, как апноэ во сне. Мелатонин не является терапией апноэ во сне, но в этом случае работа с врачом может привести к более подходящему и эффективному лечению.

Подкаст Мэтта Уокера

Научный консультант SleepFoundation.org

Мелатонин

Слушайте на Buzzsprout

Побочные эффекты мелатонина

Кратковременное использование мелатонина имеет относительно мало побочных эффектов и хорошо переносится большинством людей, которые его принимают. Наиболее часто сообщаемыми побочными эффектами являются дневная сонливость, головные боли и головокружение, но их испытывает лишь небольшой процент людей, принимающих мелатонин.

Сообщаемые побочные эффекты кратковременного применения у детей аналогичны таковым у взрослых. Некоторые дети могут испытывать возбуждение или повышенный риск ночного недержания мочи при использовании мелатонина.

Как для детей, так и для взрослых разговор с врачом перед приемом мелатонина может помочь предотвратить возможные аллергические реакции или вредное взаимодействие с другими лекарствами. В частности, люди, принимающие противоэпилептические и разжижающие кровь препараты, должны спросить своего врача о потенциальных взаимодействиях с лекарствами.

Американская академия медицины сна не рекомендует использовать мелатонин у людей с деменцией, и мало исследований о его безопасности для беременных или кормящих женщин.

Также очень мало данных о долгосрочных эффектах добавок мелатонина у детей и взрослых. Есть некоторые опасения, что длительное использование мелатонина может повлиять на начало полового созревания у детей, но исследования пока не дали окончательных результатов. Поскольку долгосрочные эффекты неизвестны, люди должны постоянно обсуждать со своим врачом использование мелатонина, качество сна и общее состояние здоровья.

Какова подходящая дозировка мелатонина?

Нет единого мнения об оптимальной дозировке мелатонина, хотя большинство экспертов советуют избегать очень высоких дозировок. Типичная доза в добавках составляет от 1 до 5 миллиграммов, но подходит ли она для любого конкретного человека, зависит от таких факторов, как возраст и проблемы со сном. Когда в добавках мелатонина указаны дозировки в микрограммах, 1000 микрограммов эквивалентны 1 миллиграмму.

Некоторые люди испытывают дневную сонливость при использовании мелатонина в качестве снотворного. Если вы испытываете это, возможно, ваша доза слишком высока. Рекомендуется начинать с наименьшей возможной дозы и постепенно увеличивать ее под наблюдением врача.

Читать: Сколько мелатонина мне следует принимать?

 

 

Детям не рекомендуются дозы выше 5 мг. Типичные дозы для детей начинаются с 1-2 миллиграммов, в зависимости от диагностированной проблемы со сном. Молодые люди могут реагировать на меньшие дозы, и некоторые исследования показали преимущества более низких доз у взрослых.

Пероральные добавки могут довести уровень мелатонина в крови до уровней, намного превышающих уровень, который обычно вырабатывается организмом. Например, дозы от 1 до 10 миллиграммов могут повысить концентрацию мелатонина от 3 до 60 раз выше типичного уровня. По этой причине люди, принимающие мелатонин, должны соблюдать осторожность перед приемом высоких доз.

 

Как выбрать добавки мелатонина

Мелатонин продается в США в виде пищевой добавки, а не лекарства. Это важное различие, поскольку оно означает, что продукты с мелатонином не строго регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

В продуктовых магазинах и аптеках безрецептурно продается широкий ассортимент препаратов с различными составами и дозировками, но есть важные различия в качестве, на которые следует обращать внимание. Исследование, в котором рассматривалась 31 добавка мелатонина, обнаружило серьезные неточности в информации о дозировке, и 71% протестированных продуктов не находились в пределах 10% от их указанной дозировки. Неправильная доза мелатонина может иметь серьезные последствия, включая более высокий риск побочных эффектов и снижение эффективности добавок.

Некоторые продукты, помеченные как содержащие только мелатонин, содержали примеси или другие соединения, такие как серотонин, которые могут представлять опасность для здоровья. Мелатонин часто сочетают с магнием, корнем валерианы или другими натуральными средствами для сна в добавках, что может еще больше повлиять на точность дозировок и маркировки.

 

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

О нашей редакции

Эрик Суни

Штатный писатель

Эрик Суни имеет более чем десятилетний опыт работы в качестве научного писателя и ранее был специалистом по информации в Национальном институте рака.

Алекс Димитриу

Психиатр

Доктор медицины

Доктор Димитриу является основателем Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine. Он сертифицирован в области психиатрии, а также медицины сна.

использованная литература

+19  Источники

  • 1.

    Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья. (2018, декабрь). Используйте пищевые добавки с умом. Получено 8 июля 2022 г. с сайта https://www. nccih.nih.gov/health/using-dietary-supplements-wisely

  • 2.

    Блэк, Л.И., Кларк, Т.С., Барнс, П.М., Стуссман, Б.Дж., и Нахин, Р.Л. (2015). Использование дополнительных подходов к охране здоровья среди детей в возрасте 4–17 лет в Соединенных Штатах: Национальное интервью по вопросам здоровья, 2007–2012 гг. Отчеты о национальной статистике здравоохранения, (78), 1–19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25671583/

  • 3.

    Мастерс, А., Панди-Перумал, С.Р., Сейшас, А., Жирарден, Дж.Л., и Макфарлейн, С.И. (2014). Мелатонин, гормон тьмы: от улучшения сна до лечения лихорадки Эбола. Мозговые расстройства и терапия, 4(1), 1000151. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25705578/

  • 4.

    Костелло, Р. Б., Лентино, К. В., Бойд, К. С., О'Коннелл, М. Л., Кроуфорд, К. К., Шпренгель, М. Л., и Деустер, П. А. (2014). Эффективность мелатонина для обеспечения здорового сна: экспресс-оценка данных литературы. Журнал питания, 13, 106. https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/25380732/

  • 5.

    Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья. (2022, июль). Мелатонин: что вам нужно знать. Получено 8 июля 2022 г. с сайта https://www.nccih.nih.gov/health/melatonin-what-you-need-to-know

  • 6.

    Слеттен, Т.Л., Маги, М., Мюррей, Дж.М., Гордон, С.Дж., Ловато, Н., Кеннауэй, Д.Дж., Гвини, С.М., Бартлетт, Д.Дж., Локли, С.В., Лак, Л.К., Грунштейн, Р.Р., Раджаратнам, С. ., & Отсроченный сон на мелатонине (DelSoM) Исследовательская группа (2018). Эффективность мелатонина с поведенческим планированием сна-бодрствования при отсроченном расстройстве фазы сна-бодрствования: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. PLoS Medicine, 15(6), e1002587. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29912983/

  • 7.

    Мэтисон, Э., и Хайнер, Б.Л. (2017). Бессонница: фармакологическая терапия. Американский семейный врач, 96 (1), 29–35. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28671376/

  • 8.

    Сатейя, М. Дж., Байссе, Д. Дж., Кристал, А. Д., Нойбауэр, Д. Н., и Хилд, Дж. Л. (2017). Клиническое руководство по фармакологическому лечению хронической бессонницы у взрослых: руководство по клинической практике Американской академии медицины сна. Журнал клинической медицины сна, 13 (2), 307–349.. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27998379/

  • 9.

    Вэй, С., Смитс, М. Г., Тан, X., Куанг, Л., Мэн, Х., Ни, С., Сяо, М., и Чжоу, X. (2020). Эффективность и безопасность мелатонина при бессоннице у детей и подростков: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Медицина сна, 68, 1–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31982807/

  • 10.

    МакДонах, М.С., Холмс, Р., и Хсу, Ф. (2019). Фармакологическое лечение нарушений сна у детей: систематический обзор. Журнал детской неврологии, 34 (5), 237–247. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30674203/

  • 11.

    Эспархам, А. (2022, 13 июня). Мелатонин для детей: что родители должны знать об этом снотворном. Секция интегративной медицины Американской академии педиатрии. Получено 8 июля 2022 г. с сайта https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/sleep/Pages/Melatonin-and-Childrens-Sleep.aspx

  • 12.

    Джайн, С.В., Хорн, П.С., Симакаджорнбун, Н., Биби, Д.В., Холланд, К., Байарс, А.В., и Глаузер, Т.А. (2015). Мелатонин улучшает сон у детей с эпилепсией: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Медицина сна, 16(5), 637–644. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25862116/

  • 13.

    Россиньол, Д. А., и Фрай, Р. Э. (2014). Мелатонин при расстройствах аутистического спектра. Текущая клиническая фармакология, 9 (4), 326–334. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24050742/

  • 14.

    Бесаг, Ф., Васи, М.Дж., Лао, К., и Вонг, И. (2019). Неблагоприятные события, связанные с мелатонином для лечения первичных или вторичных нарушений сна: систематический обзор. CNS Drugs, 33(12), 1167–1186. https://pubmed.ncbi. nlm.nih.gov/31722088/

  • 15.

    Боафо А., Гринхэм С., Аленези С., Робиллард Р., Паджер К., Таваколи П. и Де Конинк Дж. (2019). Может ли долгосрочное введение мелатонина детям в препубертатном возрасте повлиять на сроки полового созревания? Взгляд клинициста. Природа и наука о сне, 11, 1–10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30774488/

  • 16.

    Нойбауэр, Д. Н. (2022, 18 мая). Фармакотерапия бессонницы у взрослых. В Р. Бенка и Дж. Г. Элмор (ред.). Своевременно. Получено 8 июля 2022 г. с сайта https://www.uptodate.com/contents/pharmacotherapy-for-insomnia-in-adults

  • 17.

    Оуэнс, Дж. А. (2022, 6 июня). Фармакотерапия бессонницы у детей и подростков: рациональный подход. В Р. Д. Червин (ред.). Своевременно. Получено 8 июля 2022 г. с сайта https://www.uptodate.com/contents/pharmacotherapy-for-insomnia-in-children-and-adolescents-a-rational-approach

  • 18.

    Эрланд, Л. А., и Саксена, П. К. (2017). Мелатонин натуральные продукты для здоровья и добавки: наличие серотонина и значительная изменчивость содержания мелатонина. Журнал клинической медицины сна, 13(2), 275–281. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27855744/

  • 19.

    Григг-Дамбергер, М. М., и Янакиева, Д. (2017). Плохой контроль качества безрецептурного мелатонина: то, что они говорят, часто не то, что вы получаете. Журнал клинической медицины сна, 13(2), 163–165. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28095978/

Подробнее

Меланин-концентрирующий гормон, регулирующий поведение сна и бодрствования

Обзор

. 2013 авг; 17 (4): 293-8.

doi: 10.1016/j.smrv.2012.10.002. Epub 2013 9 марта.

Хайме М Монти 1 , Пабло Тортероло, Патриция Лагос

принадлежность

  • 1 Отделение фармакологии и терапии, Медицинская клиническая больница, Монтевидео 11600, Уругвай. [email protected]
  • PMID: 23477948
  • DOI: 10.1016/ж.смрв.2012.10.002

Обзор

Jaime M Monti et al. Sleep Med Rev. 2013 авг.

. 2013 авг; 17 (4): 293-8.

doi: 10.1016/j.smrv.2012.10.002. Epub 2013 9 марта.

Авторы

Хайме М Монти 1 , Пабло Тортероло, Патрисия Лагос

принадлежность

  • 1 Отделение фармакологии и терапии, Медицинская клиническая больница, Монтевидео 11600, Уругвай. [email protected]
  • PMID: 23477948
  • DOI: 10.1016/ж.смрв.2012.10.002

Абстрактный

Меланин-концентрирующий гормон (МСГ) представляет собой пептид из 19 аминокислот, обнаруживаемый у млекопитающих преимущественно в нейронах, расположенных в латеральном гипоталамусе и инцерто-гипоталамической области. Биологическая функция MCH опосредована двумя рецепторами, связанными с G-белком, известными как MCHR1 и MCHR2, хотя последний экспрессируется только у плотоядных, приматов и человека. MCHR1 соединяется с белками Gi, Gq и Go, при этом Gi приводит к ингибированию как возбуждающих, так и тормозных синаптических событий. В центральной нервной системе (ЦНС) MCH участвует в ряде функций, включая поведение сон-бодрствование. В этом отношении MCЕргические нейроны широко проецируются через ЦНС в области мозга, участвующие в регуляции поведенческих состояний. MCHергические нейроны молчат во время бодрствования (W), усиливают свою активность во время медленного сна (SWS) и еще больше во время быстрого сна (REMS). Исследования нокаутных мышей по MCH (MCH(-/-)) показали снижение SWS и увеличение W во время световой и темной фаз цикла свет-темнота. Более того, в ответ на пищевую депривацию у этих животных наблюдалось заметное сокращение времени БДГ. Разные авторы сообщали о противоречивых эффектах на переменные сна у мышей MCHR1(-/-). i.c.v. введение MCH увеличивает REMS и SWS у крыс. Кроме того, было описано усиление REMS после микроинъекции нейропептида в ядро ​​моста рта кошки, в то время как его введение в дорсальное ядро ​​шва (DR) и базальные отделы переднего мозга (горизонтальная конечность диагонального пучка Брока) с последующим повышением REMS и снижением W у крысы. Иммунонейтрализация MCH в DR увеличивала W и подавляла REMS у крыс, как и п/к. введение селективных антагонистов MCHR1. Мощный эффект MCH, индуцирующий REMS, вероятно, связан с дезактивацией моноаминергических, орексинергических, глутаматергических, холинергических (W-on) и ГАМКергических (REM-off) нейронов, участвующих в генерации W и ингибировании REMS. На основании доклинических исследований можно предположить, что селективные агонисты рецептора MCHR1 могут представлять собой потенциальные терапевтические методы в арсенале фармакотерапии бессонницы. Из-за отсутствия подходящих животных моделей роль MCHR2 в сне до сих пор неизвестна.

Copyright © 2012 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Иммунонейтрализация меланин-концентрирующего гормона (МКГ) в дорсальном ядре шва: влияние на сон и бодрствование.

    Лагос П., Тортероло П., Янтос Х., Монти Дж.М. Лагос П. и др. Мозг Res. 2011 19 января; 1369: 112-8. doi: 10.1016/j.brainres.2010.11.027. Epub 2010 12 ноября. Мозг Res. 2011. PMID: 21078307

  • Серотониновый контроль поведения сон-бодрствование.

    Монти Дж.М. Монти Дж. М. Sleep Med Rev. 2011 Aug;15(4):269-81. doi: 10.1016/j.smrv.2010.11.003. Epub 2011 2 апр. Sleep Med Rev. 2011. PMID: 21459634 Обзор.

  • Микроинъекция меланин-концентрирующего гормона в латеральную базальную часть переднего мозга увеличивает скорость быстрого сна и уменьшает бодрствование у крыс.

    Лагос П., Монти Дж.М., Янтос Х., Тортероло П. Лагос П. и др. Жизнь наук. 2012 14 июня; 90 (23-24): 895-9. doi: 10.1016/j.lfs.2012.04.019. Epub 2012, 27 апреля. Жизнь наук. 2012. PMID: 22579511

  • Влияние на сон микроинъекций меланин-концентрирующего гормона (МКГ) в дорсальное ядро ​​шва.

    Лагос П., Тортероло П., Янтос Х., Чейз М.Х., Монти Дж.М. Лагос П. и др. Мозг Res. 2009 г.10 апр; 1265:103-10. doi: 10.1016/j.brainres.2009.02.010. Epub 2009 20 февраля. Мозг Res. 2009. PMID: 19230831

  • [Нейрохимические механизмы регуляции сна].

    [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Глас Срп Акад Наука Мед. 2009;(50):97-109. Глас Срп Акад Наука Мед. 2009. PMID: 20666118 Обзор. Сербский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.