Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Месячные при климаксе у женщин


Менструация при климаксе | Гинекология

Перейти к содержимому

(098) 309 03 03

(099) 309 03 03

ул. Св. Николая, 53а      ул. Добролюбова, 19      ул. Днепровская, 24

г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.

(093) 309 03 03

  Написать в Viber

Онлайн-декларация

Диагностика и лечение заболеваний климактерического периода в Клинике Святого Николая

Климакс — это период постепенного угасания репродуктивной функции женщины. Сам климактерический период может продолжаться от 3 до 5 лет и заканчиваться окончательной менопаузой. Менопауза — это последняя менструация. Месячные при климаксе – нормальное явление, так как угасание менструальной функции происходит постепенно, но сама менструация претерпевает изменения. Обильность выделений может меняться в объеме, продолжительность месячных укорачиваться, а сам цикл становиться длиннее.

Причины и особенности месячных при климаксе

Проявления климакса могут маскироваться под другие заболевания. Симптомы эндокринологических, гинекологических или онкологических заболеваний можно списать на климактерический период. Поэтому очень важно систематически проходить профилактические осмотры у гинеколога, эндокринолога и других врачей, чтобы своевременно выявить заболевание на ранней стадии или предотвратить его развитие.

Если же гинеколог четко определил начало менопаузы, необходимо обращать внимание на длительность месячных при климаксе. Причиной нерегулярных месячных при климаксе является постепенное снижение работы репродуктивной системы. Возможны даже месячные при климаксе через год после предыдущей менструации. Могут быть как скудные месячные в период начала менопаузы, так и обильные  месячные при климаксе.

То, сколько дней могут идти месячные при климаксе, зависит от индивидуальных особенностей женщины. Очень важно, чтобы месячные в предклимактерический период длились не более 7 дней и не были очень обильными.

В случае плохого самочувствия или длительных месячных при климаксе, необходимо безотлагательно обратиться к гинекологу.

Записаться к врачу

Диагностика и лечение гинекологических заболеваний приклимаксе

Диагностика начинается с первичной консультации врача-гинеколога. Если ранее уже были гинекологические или эндокринологические заболевания, то рекомендуется взять с собой предыдущие результаты обследований, медицинскую карту с заключениями специалистов и назначениями, которые выполнялись.

Первичная консультация включает детальный сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле и взятие мазков. Могут быть рекомендованы ПАП-тест, УЗИ органов малого таза, биопсия или другие методы дополнительного обследования. 

В некоторых ситуациях могут понадобиться дополнительные консультации смежных специалистов, таких как онколог или эндокринолог. Учитывая полученные результаты обследования и индивидуальные особенности пациента, лечащий врач моделирует наиболее подходящую и эффективную в данном случае схему лечения. 

Почему стоит обратиться в Клинику Святого Николая

Клиника Святого Николая — это многопрофильное медицинское учреждение, в котором выполняется диагностика и лечение гинекологических патологий в соответствии с европейскими стандартами:

  • Команда опытных акушеров-гинекологов высочайшей квалификации
  • Собственная лаборатория для оперативного выполнения широкого спектра анализов
  • Полная конфиденциальность и отсутствие очередей к докторам
  • Возможность как консервативного так и оперативного лечения с нахождением в комфортном стационаре
  • Комплексное сопровождение после курса лечения для профилактики рецидивов

Удобства для посетителей Клиники Святого Николая

Собственная парковка

Оплата картой

Онлайн-запись

Аптека в здании

Своя лаборатория

Электронная медкарта

Гинекология

Семейная медицина

Эндокринология

Кардиология

Отоларингология (ЛОР)

Маммология

Дерматология

Урология

Неврология

Гастроэнтерология

Проктология

Онкология

Аллергология

Флебология

Центр хирургии

 

Общая хирургия

Ортопедия

Челюстно-лицевая хирургия

Бариатрическая хирургия

Эстетическая хирургия

Лабораторные анализы

УЗИ диагностика

Компьютерная томография

Эндоскопия

 

О клинике

Контакты

Оставить отзыв

Договор публичной оферты

Правила внутреннего распорядка

Положение о видеонаблюдении

Договор публичной оферты
Правила внутреннего распорядка
Положение о видеонаблюдении

Оставить отзыв

© 2019-2022 ООО «Многопрофильная Клиника Святого Николая»

Заполните, пожалуйста, форму записи на консультацию врача. Поля с контактными данными обязательны, чтобы мы могли с Вами связаться.

Ознакомиться с графиком работы врача и самостоятельно записаться на прием можно через личный кабинет пациента

Имя и фамилия (обязательно)

Please leave this field empty.
Телефон (обязательно)

Комментарий (при необходимости)

Возможно, нам надо будет уточнить какую-то информацию из Вашего отзыва, для этого мы просим оставить Ваши контактные данные.

Ваши имя и фамилия (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Ваш телефон (обязательно)

Текст отзыва

как идут, можно ли забеременеть, сколько могут продолжаться

Многие считают прекращение месячных началом климакса — и ошибаются. Климакс начинается задолго до завершения менструального цикла. Этот период состоит из нескольких этапов, во время которых женщина постепенно теряет способность к зачатию из-за изменений гормонального фона. Перемены отражаются на характере менструаций – меняется их продолжительность и регулярность.

Наши эксперты рассказали, как идут месячные во время климакса, сколько продолжается этот период, может ли наступить беременность, и есть ли возможность сохранить и восстановить нормальный менструальный цикл.

Что такое климакс

Слово «климакс» созвучно с греческим Climacter, что в переводе означает «лестница». Это очень точно характеризует изменения, которые происходят в женском организме поэтапно, буквально «ступенька за ступенькой». Во время климакса снижается, а затем и полностью «выключается» функция яичников1. В них уменьшается так называемый овариальный запас, то есть количество фолликулов – будущих яйцеклеток1. Из-за этого значительно снижается способность к зачатию. Яичники начинают вырабатывать все меньше и меньше женских половых гормонов, которые управляют менструальным циклом. Месячные становятся нерегулярными, а затем полностью прекращаются.

По принятым в 2011 году критериям репродуктивного старения выделяют несколько периодов климакса2:

  • Менопаузальный переход, во время которого изменяется уровень половых гормонов и длительность менструального цикла. Этот период начинается примерно в 40–45 лет3.
  • Перименопауза – период, который включает менопаузальный переход плюс 12 месяцев после последней менструации3.
  • Менопауза – стойкое прекращение месячных. Менопауза наступила, если у женщин в течение 12 месяцев отсутствует менструация. Менопауза бывает преждевременная (до 40 лет), ранняя (в 40–45 лет), своевременная (46–54 года) и поздняя (старше 55 лет)3.
  • Постменопауза – период после прекращения месячных и до конца жизни женщины3.

Средний возраст наступления менопаузы у жительниц нашей страны – 51 год. У всех представительниц слабого пола гормональные изменения во время климакса происходят по одной и той же схеме. При этом продолжительность каждого этапа и признаки гормональных изменений у разных женщин могут очень отличаться. Разным будет и характер месячных при климаксе.

Как идут месячные перед климаксом у женщин

Перед климаксом у женщины сохраняется привычный для нее менструальный цикл. В норме его продолжительность составляет от 21 до 35 дней, средним показателем считается 28 дней. Нормальная длительность месячных варьирует от 3 до 7 дней. Средние значения могут немного отличаться в ту и другую сторону.

Изменения стабильного цикла могут говорить о беременности (в том числе внематочной), заболеваниях репродуктивной системы, эндокринных нарушениях. Если цикл стал слишком длинным или коротким, выделения более скудными или обильными, самым разумным решением будет обратиться к врачу. Возможно, специалист установит, что эти признаки говорят о наступлении менопаузального перехода.

Как идут месячные при климаксе у женщин

Во время менопаузального перехода – одного из этапов климакса – менструальный цикл начинает меняться. Перемены индивидуальны и во многом зависят от наследственности, образа жизни, состояния здоровья женщины.

Как правило, в начале климакса месячные становятся более обильными, а продолжительность цикла сокращается. Затем интервал между менструациями начинает увеличиваться. Они могут приходить 1 раз в 2–3 месяца, потом еще реже, и наконец прекращаются. Если месячные отсутствуют год и больше, значит, у женщины наступила менопауза.

Как идут месячные после климакса у женщин

Климакс завершается постменопаузой. В этот период месячные полностью прекращаются. Восстановить цикл можно только одним путем – с помощью приема препаратов, которые восполняют дефицит женских половых гормонов.

Препараты назначают женщинам, у которых менопауза наступила до 40 лет (преждевременная) или до 44 лет (ранняя), а также пациенткам, желающим сохранить регулярные менструации и устранить симптомы климакса: приливы жара, повышенную потливость, раздражительность и более серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой, нервной и костно-мышечной системы4.

Популярные вопросы и ответы

Особенности менструального цикла во время климакса вызывают у женщин много вопросов. На самые популярные из них отвечают наши эксперты: к.м.н., врач-гинеколог, Ольга Антропова, врач-гинеколог высшей категории Эльвира Семенова и врач акушер-гинеколог Школьникова Анна.

Сколько могут идти месячные при климаксе?

— Однозначного ответа на этот вопрос нет. У каждой женщины месячные при климаксе идут по своему «графику». В среднем, между первыми нарушениями цикла и полным прекращением менструации проходит около 4 лет4. Но бывает и так, что этот период продолжается всего несколько месяцев.

Можно ли восстановить нормальный цикл при климаксе у женщин?

— Сохранить регулярные месячные при климаксе помогают специальные гормональные препараты. Они содержат гормоны, идентичные тем, которые вырабатывает организм женщины. Прием таких препаратов моделирует менструальный цикл. Это направление в гинекологии носит название менопаузальной гормональной терапии (МГТ).

Гормональные препараты помогут сохранить регулярные месячные во время перименопаузы и восстановить цикл при менопаузе. Но не стоит воспринимать их как «таблетку молодости». Остановить угасание функции яичников они не в состоянии. Прием препаратов нужен, чтобы улучшить качество жизни женщины, и для профилактики заболеваний, которые могут развиться из-за снижения уровня половых гормонов.

Как отличить месячные при климаксе от кровотечения?

— В этот период женщины должны быть особенно внимательны к характеру цикла. Нужно помнить, что под маской климакса могут скрываться заболевания репродуктивной системы. Если цикл стал нерегулярным, далеко не всегда женщина может отличить месячные от кровотечений другого происхождения. Чтобы не пропустить начало какого-нибудь заболевания, нужно ежегодно проходить диспансеризацию, а при тревожных признаках сразу же обращаться к врачу.

Насторожить должны такие симптомы:

• слишком обильные (более 80 мл в день) или слишком скудные «мажущие» выделения;
• длительная менструация – более 8 дней;
• выделения чересчур яркого алого цвета;
• слишком короткий цикл – меньше 21 дня;
• кровянистые выделения после полового акта.

Кровотечения при климаксе бывают при самопроизвольном прерывании беременности, на фоне гормональных нарушений и таких заболеваний как эндометриоз, миома матки, злокачественные опухоли репродуктивных органов. Аномальные кровотечения могут сопровождаться снижением артериального давления, болями внизу живота. Точную причину кровотечения должен устанавливать врач.

Возможна ли беременность во время климакса?

— Да, возможна, хотя и маловероятна. Это связано с низким качеством яйцеклеток, которые остаются в яичниках к этому возрасту. Поэтому при сохраненной овуляции беременность в менопаузальном переходе может возникнуть, но вероятность благоприятного исхода – вынашивания и рождения здорового ребенка – довольно низкая. После менопаузы (отсутствия месячных в течение года) спонтанная беременность становится абсолютно невозможной.

Источники:

  1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации 2021 год. Российская ассоциация акушеров-гинекологов. https://clck.ru/drJwC
  2. Менопаузальная гормональная терапия: что должен знать врач-терапевт? Журнал «Лечащий врач» от 13.03.2017. И. В. Мадянов, Т. С Мадянова https://www.lvrach.ru/2017/03/15436678
  3. Письмо Минздрава РФ http://rpc.karelia.ru/docs/FilePath_408.pdf
  4. Менопаузальные расстройства: эффективные пути коррекции. Методическое пособие для врачей. О. В. Якушевская. Москва 2017 год https://disk.yandex.ru/i/DC4kKygrpSl24w

Мои месячные изменились. Менопауза не за горами?

Обычная сцена в любой гинекологической практике: приходит пациентка, обеспокоенная тем, что у нее изменились месячные. "В чем дело?" она спрашивает. «Это менопауза?»

Если вам за 40, изменение менструального цикла является признаком перименопаузы — так мы называем годы, предшествующие вашему последнему менструальному периоду.

Вот как мы диагностируем перименопаузу и менопаузу и чего еще ожидать, когда вы вступаете в этот этап жизни.

Новая норма

«Изменение» может означать многое, когда речь идет о вашем менструальном периоде. Это может быть изменение продолжительности вашего цикла. Это может означать, что ваши месячные приходят чаще или реже. Поток может быть тяжелее или легче, чем вы привыкли. У вас также могут быть кровотечения или кровянистые выделения между менструациями.

Независимо от симптомов, женщины обычно могут распознать, что для них нормально, и когда это перестает быть нормой. Ваш акушер-гинеколог поможет вам понять, что происходит.

Другие пояснения

Перименопауза — это то, что мы называем диагнозом исключения. Это означает, что сначала нам нужно исключить другие состояния, которые могут вызывать аномальное кровотечение. Другие причины могут включать:

  • Гормональные проблемы, такие как заболевание щитовидной железы или гиперпролактинемия (высокий уровень гормона пролактина)

  • Проблемы с маткой, такие как полипы, миомы или аденомиоз (проблема со слизистой оболочкой матки)

  • Инфекция

Мы используем комбинацию гинекологических осмотров, анализов крови и УЗИ , чтобы руководствоваться этой структурой. Если все в порядке, то вероятным объяснением нерегулярных менструаций является перименопауза, особенно у женщин в возрасте 40 лет.

Течение перименопаузы

Изменение менструального цикла часто является первым признаком перименопаузы, но есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание. Наиболее распространенными являются приливы, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения настроения и снижение полового влечения. Не каждая женщина будет испытывать все эти симптомы. Для тех, у кого есть симптомы, они могут прийти в любом порядке.

После появления этих симптомов большинство женщин могут ожидать наступления менопаузы через несколько лет. (Менопауза официально подтверждается после 12 месяцев без менструаций. Но средний возраст последней менструации — 51 год.)

Существует множество методов лечения таких неприятных симптомов, как приливы и бессонница. Даже несколько лет гормональной терапии могут помочь вам пережить худшее.

Если вы склонны к беспокойству или депрессии, знайте, что перименопауза может вернуть эти состояния на поверхность. Поиск сети поддержки может иметь большое значение. Антидепрессанты также могут быть вариантом.

Часть репродуктивного пути

Мы обычно диагностируем менопаузу задним числом, после целого года отсутствия менструаций. Я обнаружил, что большинство женщин знают, что они достигли менопаузы, когда они ее достигают.

Даже если ваши нерегулярные менструации окажутся чем-то другим, рано или поздно вы столкнетесь с менопаузой. Поговорите со своим акушером-гинекологом о том, что вы испытываете. Вместе мы сможем пройти этот этап вашего пути к здоровью.

 

Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат доктору Айзенбергу и не отражают точку зрения Национального института здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб или правительства США.

Опубликовано: октябрь 2020 г.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2022 г.

Copyright 2022 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена для информирования общественности. Он предлагает текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи. Это не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Это не замена консультации врача. Прочитайте полный отказ от ответственности ACOG.

Перименопаузальное кровотечение и кровотечение после менопаузы

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Химиотерапия: Лекарственное лечение рака.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Гиперплазия эндометрия: Состояние, при котором слизистая оболочка матки становится слишком толстой.

Эндометрий: Слизистая оболочка матки.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Фаллопиевы трубы: Трубы, по которым яйцеклетка перемещается из яичника в матку.

Высокое кровяное давление: Артериальное давление выше нормы. Также называется гипертонией.

Гормон: Вещество, вырабатываемое в организме и контролирующее функцию клеток или органов.

Гормональная терапия: Лечение, при котором принимают эстроген и часто прогестин для облегчения симптомов, которые могут возникнуть во время менопаузы.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Лимфатические узлы: Небольшие группы особой ткани, несущие лимфу, жидкость, омывающую клетки тела. Лимфатические узлы связаны друг с другом лимфатическими сосудами. Вместе они составляют лимфатическую систему.

Менопауза: Время, когда менструальный цикл у женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается через 1 год отсутствия менструаций.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, происходящих для подготовки женского организма к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как период от первого дня менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Менструальные периоды:  Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Яичники: Органы у женщин, содержащие яйцеклетки, необходимые для беременности и выработки важных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Овуляция: Время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Перименопауза: Период времени, предшествующий менопаузе.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Заболевание, которое приводит к гормональному дисбалансу, влияющему на ежемесячные менструальные циклы женщины, овуляцию, способность забеременеть и обмен веществ.

Полипы:  Аномальные разрастания тканей, которые могут развиваться внутри органа.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.