Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Молочница полости рта

Молочница полости рта


Кандидоз (молочница) полости рта – симптомы и лечение

Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.

Причины кандидоза

Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.

Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:

  • ВИЧ, сахарный диабет;

  • онкологические заболевания;

  • дистрофия, дефицит витаминов, минералов;

  • перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.

Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.

Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.

Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.

Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.

Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.

Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.

Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.

Виды орального кандидоза и симптомы

Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:

  • острый псевдомембранозный;

  • острый атрофический;

  • хронический атрофический;

  • хронический гиперпластический.

Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.

При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Особенности лечения

Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.

Дополнительно обязательно используются местные средства:

  • растворы для полоскания полости рта;

  • гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;

  • местные таблетки и пастилки для рассасывания;

  • растворы для орошения и аэрозоли;

  • мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.

Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

Условия эффективного лечения

Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.

Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.

Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.

Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.

При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.

Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:

  • соблюдение гигиены полости рта;

  • отказ от пищи, богатой углеводами;

  • отказ от сладких напитков.

Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.

В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.

Профилактика кандидоза

Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.

Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.

Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:

  • принимать антибиотики только по назначению врача;

  • соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;

  • при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.

При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.

Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.

Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение — ROOTT

Причины Виды Опасность Лечение Лечебные мероприятияПрепараты против молочницы

Кандидоз полости рта (молочница) – это инфекционное заболевание слизистых. Вызывает его грибок рода Candida.

Слизистые покрываются беловатыми бляшками, напоминающими по виду творожистую массу. У пациентов появляются неприятные ощущения во рту, чувство жжения. Прием пищи, иногда даже речь становятся болезненными. Пациенты жалуются на сухость во рту и неприятный запах.

Молочница очень распространена у младенцев, но переносится легко и быстро излечивается. Часто встречается у людей с зубными протезами, у тех, кто принимает кортикостероиды или проходит химиотерапию.

Причины заболевания

Дрожжевые грибки присутствуют в организме любого человека. Под действием определенных факторов, они начинают бесконтрольно размножаться.

Молочницу во рту вызывают:

  • Гормональная перестройка, например, при беременности
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Ослабление иммунитета в результате болезни
  • Неадекватная гигиена полости рта
  • Травмы слизистой оболочки
  • Рацион с высоким содержанием углеводов
  • Прием противозачаточных средств
  • Курение
  • Кандидоз заразен, он может передаваться через общую посуду, поцелуи.

Классификация

Симптомы молочницы проявляются по-разному, в зависимости от формы заболевания. В стоматологии выделяют следующие формы кандидоза: 

  1. Острый псевдомембранозный - Легкая форма: единственный симптом – наличие налета. Если его соскоблить, видна отечная, покрасневшая слизистая. - Средней тяжести: налет трудно снимается, появляются неприятные ощущения во время еды. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. - Тяжелая форма: обширный, грязно-белый налет. Признаки инфильтрации тканей. Бляшки снимаются с трудом, под ними видна кровоточащая слизистая оболочка.
  2. Острый атрофический Слизистая красная, болезненная при прикосновениях, гладкая. Налет плотный, покрывает щеки с внутренней стороны, язык, небо. Полость рта сухая. На языке видны следы от зубов. Возможен горький, кислый, металлический вкус во рту. Острое течение может переходить в хроническое, обычно у пациентов со съемными протезами. Поэтому второе его название – протезный стоматит. Под протезом слизистая пересохшая, красная. Налета почти нет, но болевой синдром выраженный. На спинке языка атрофируются сосочки. Это ведет к изменению вкусовых ощущений. Иногда атрофический кандидоз называют эритематозным (“эритема” – покраснение).
  3. Хронический гиперпластический Встречается только у взрослых, в основном,у курильщиков. Налет грязно-серый, располагается в уголках губ, на языке. Плохо соскабливается, имеет неприятный запах.vБляшки сливаются, покрывая слизистую почти полностью. Изменяется слюна: становится вязкой и пенится. Наиболее распространена такая молочница у мужчин.

Чем опасна молочница

Многие пациенты считают кандидоз досадной неприятностью, а не опасным заболеванием и занимаются самолечением. Но кандида – дрожжеподобный гриб, а, следовательно, способен к стремительному размножению, как любые дрожжи. Со слизистых оболочек рта, молочница может перекинутся на горло. Это вызывает изменения голоса, делает его осипшим. Распространяясь на пищевод, она провоцирует воспаление слизистой пищевода (эзофагит), делает болезненным прохождение через него пищи.

Непролеченный гиперпластический кандидоз перерастает в злокачественные новообразования.

Главное, размножение грибка свидетельствует о сбое в работе защитных сил организма.

Только врач способен назначить необходимое обследование и основываясь на его результатах, назначить подходящее лечение грибковой инфекции.

Как лечить молочницу

Для успешного лечения, нужен точный диагноз. Для этого назначают ряд лабораторных анализов. Обязательным является бактериологический посев. Он не только подтвердит молочницу, но и определит, какой именно вид грибка ее вызвал. Это важно при назначении лекарственных препаратов.  После клинического осмотра, стоматолог может рекомендовать анализы на глюкозу крови или ВИЧ.

Рекомендованы консультации с узкими специалистами:

  • Эндокринологом Чтобы убедиться в отсутствии эндокринных расстройств.
  • Аллергологом Для выявления чувствительности к зубным протезам.
  • Терапевтом Для выяснения характера соматических заболеваний.

Лечение молочницы у взрослых и детей должно быть комплексным и включать мероприятия, направленные на укрепление общего иммунитета, обучение адекватной гигиене рта, изменение рациона.

Алгоритм лечебных мероприятий

  • Для лучшего результата, вмешательство начинают с санации полости рта. Лечат кариозные зубы, заменяя пораженные ткани пломбировочным материалом. Убирают твердый зубной налет и зубной камень с эмали. Налет – рассадник инфекции, от него нужно обязательно избавиться.
  • Устраняют факторы, провоцирующие кандидоз. Заменяют протезы, если они вызывают аллергическую реакцию или плохо подходят. Купируют обострение общих болезней. Принимают меры, чтобы наладить гормональный фон. Проводят мероприятия, повышающие иммунитет. 
  • Назначают противогрибковые препараты на основе результатов бакпосева. Прописывают антигистамины, общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы.
  • Дают рекомендации по нормализации микрофлоры в ротовой полости.

Для предупреждения рецидивов полезно наладить регулярную гигиену, исключить из рациона пищу, богатую быстрыми углеводами и сахарами. Общеукрепляющие мероприятия включают физические нагрузки и деятельность, снижающую стресс (хобби). Важно не принимать лекарственные препараты бесконтрольно, по рекомендациям из интернета или от знакомых.  

Препараты против молочницы

  • Средства для лечения кандидоза выпускаются в различных формах:
  • Суспензии (Дифлюкан, Амфотерицин В)
  • Таблетки (Нистатин, Флуканозол, Итриконазол)
  • Гели (Миканозол)

Хороший эффект при кандидозе приносят полоскания антисептическими средствами: Хлоргексидином, Мирамистином. Особенно это важно, если пациент носит съемные протезы или, в силу различных причин, не может осуществлять адекватную гигиену.

Пациентов необходимо предупреждать о необходимости регулярной дезинфекции протезов.

Мнение врача: Большинство препаратов для лечения молочницы - рецептурные. Их самостоятельное применение может вызвать серьезные осложнения. Поэтому не занимайтесь самолечением, обращайтесь к стоматологу. Врач назначит лечение только после определения чувствительности грибка к определенным препаратам. Это повысит эффективность вмешательства и предупредит рецидивы.

Молочница полости рта – Симптомы и причины

Обзор

Молочница полости рта

Молочница полости рта вызывает слегка возвышающиеся кремово-белые воспаленные пятна во рту или на языке.

Молочница полости рта, также называемая кандидозом полости рта (kan-dih-DIE-uh-sis), представляет собой состояние, при котором грибок Candida albicans скапливается на слизистой оболочке рта. Кандида — это нормальный микроорганизм во рту, но иногда он может разрастаться и вызывать симптомы.

Оральный кандидоз вызывает кремово-белые поражения, обычно на языке или внутренней поверхности щек. Иногда кандидоз ротовой полости может распространиться на небо, десны или миндалины или на заднюю часть горла.

Хотя кандидоз полости рта может поразить любого человека, он чаще возникает у младенцев и пожилых людей, поскольку у них снижен иммунитет; у других людей с подавленной иммунной системой или определенными заболеваниями; или люди, которые принимают определенные лекарства. Оральная молочница является незначительной проблемой, если вы здоровы, но если у вас ослабленная иммунная система, симптомы могут быть более серьезными и их трудно контролировать.

Товары и услуги

  • Книга: Книга домашних средств клиники Майо

Симптомы

Дети и взрослые

Вначале вы можете даже не заметить симптомов кандидоза ротовой полости. Признаки и симптомы могут включать:

  • Кремово-белые поражения на языке, внутренней поверхности щек, иногда на нёбе, деснах и миндалинах
  • Слегка приподнятые очаги, похожие на творог
  • Покраснение, жжение или болезненность, которые могут быть достаточно сильными, чтобы вызывать затруднения при приеме пищи или глотании
  • Небольшое кровотечение при растирании или соскабливании очагов поражения
  • Трещины и покраснение в уголках рта
  • Ощущение ваты во рту
  • Потеря вкуса
  • Покраснение, раздражение и боль под зубными протезами (зубной стоматит)

В тяжелых случаях, обычно связанных с раком или ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ/СПИДа, поражения могут распространяться вниз в пищевод — длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части рта к желудку (кандидозный эзофагит). В этом случае вы можете испытывать затруднения при глотании и боль или ощущение, будто пища застревает в горле.

Младенцы и кормящие матери

В дополнение к характерным белым пятнам во рту у младенцев могут быть проблемы с кормлением или они могут быть суетливыми и раздражительными. Они могут передать инфекцию своим матерям во время грудного вскармливания. Затем инфекция может передаваться между грудью матери и ртом ребенка.

Женщины, грудь которых заражена кандидозом, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

  • Необычно красные, чувствительные, потрескавшиеся или зудящие соски
  • Блестящая или шелушащаяся кожа на более темной круглой области вокруг соска (ареола)
  • Необычная боль во время кормления или болезненность сосков между кормлениями
  • Колющие боли глубоко в груди
Когда обратиться к врачу

Если у вас или вашего ребенка появились белые пятна во рту, обратитесь к врачу или стоматологу.

Молочница редко встречается у здоровых детей старшего возраста, подростков и взрослых, поэтому, если молочница развивается, обратитесь к врачу, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование для выявления основного заболевания или другой причины.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

В норме ваша иммунная система работает, чтобы отражать вредоносные вторгающиеся организмы, такие как вирусы, бактерии и грибки, сохраняя при этом баланс между «хорошими» и «плохими» микробами, которые обычно населяют ваше тело. Но иногда эти защитные механизмы дают сбой, увеличивая количество грибка Candida и позволяя закрепиться кандидозной инфекции полости рта.

Наиболее распространенным видом грибка рода Candida является Candida albicans. Несколько факторов, таких как ослабленная иммунная система, могут увеличить риск развития кандидоза ротовой полости.

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск заражения кандидозом ротовой полости, если применима любая из следующих проблем:

  • Ослабленный иммунитет. Оральный кандидоз чаще встречается у младенцев и пожилых людей из-за снижения иммунитета. Некоторые медицинские состояния и методы лечения могут подавлять вашу иммунную систему, например, рак и его лечение, трансплантация органов и необходимые лекарства, подавляющие иммунную систему, а также ВИЧ/СПИД.
  • Диабет. Если у вас нелеченный диабет или болезнь плохо контролируется, ваша слюна может содержать большое количество сахара, что способствует росту кандиды.
  • Вагинальные дрожжевые инфекции. Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются тем же грибком, который вызывает молочницу полости рта. Вы можете передать инфекцию своему ребенку.
  • Лекарства. Такие препараты, как преднизолон, ингаляционные кортикостероиды или антибиотики, которые нарушают естественный баланс микроорганизмов в организме, могут увеличить риск возникновения молочницы полости рта.
  • Другие заболевания полости рта. Ношение зубных протезов, особенно верхних протезов, или наличие состояний, вызывающих сухость во рту, может увеличить риск развития кандидоза ротовой полости.

Осложнения

Молочница редко представляет собой проблему для здоровых детей и взрослых.

Для людей с пониженным иммунитетом, например, в результате лечения рака или ВИЧ/СПИДа, молочница может быть более серьезной. Невылеченная молочница полости рта может привести к более серьезным системным кандидозным инфекциям. Если у вас ослаблена иммунная система, молочница может распространиться на пищевод или другие части тела.

Профилактика

Эти меры могут помочь снизить риск развития кандидозной инфекции:

  • Прополощите рот. Если вам необходимо использовать ингалятор кортикостероидов, обязательно прополощите рот водой или почистите зубы после приема лекарства.
  • Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью ежедневно или так часто, как рекомендует ваш стоматолог.
  • Проверьте свои зубные протезы. Снимать зубные протезы на ночь. Убедитесь, что зубные протезы подходят правильно и не вызывают раздражения. Ежедневно чистите протезы. Спросите своего стоматолога, как лучше всего чистить зубные протезы вашего типа.
  • Регулярно посещайте своего стоматолога, , особенно если у вас диабет или вы носите зубные протезы. Спросите своего стоматолога, как часто вам нужно посещаться.
  • Следите за тем, что вы едите. Попробуйте ограничить количество потребляемых сахаросодержащих продуктов. Это может способствовать росту кандиды.
  • Поддерживайте хороший контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет. Хорошо контролируемый уровень сахара в крови может снизить количество сахара в слюне, препятствуя росту кандиды.
  • Лечите вагинальную молочницу как можно скорее.
  • Лечение сухости во рту. Спросите своего врача о способах предотвращения или лечения сухости во рту.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Продукты и услуги

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое стоматит?

Наличие небольшого количества грибка во рту является нормальным явлением. Но в некоторых случаях грибок может быстро размножаться и привести к дрожжевой инфекции.

Оральный кандидоз возникает, когда этот тип дрожжевой инфекции развивается во рту. Он также известен как кандидоз полости рта, кандидоз ротоглотки или просто молочница.

Оральный кандидоз чаще всего возникает у младенцев и детей ясельного возраста. Он вызывает образование белых или желтоватых поражений или пятен на внутренней стороне щек, языке, деснах, губах и нёбе. Эти пятна обычно исчезают после лечения.

Инфекция обычно протекает в легкой форме и редко вызывает серьезные проблемы. Часто легко лечится. Но у людей с ослабленной иммунной системой он может распространиться на другие части тела и вызвать потенциально серьезные осложнения.

На ранних стадиях кандидоз ротовой полости может не вызывать никаких симптомов. Но по мере обострения инфекции могут развиться один или несколько из следующих симптомов:

  • белые или желтые пятна на внутренней стороне щек, языке, миндалинах, деснах или губах
  • легкое кровотечение, если пятна соскоблить
  • болезненность или жжение во рту
  • ощущение хлопка во рту
  • сухость, потрескавшаяся кожа в уголках рта
  • затрудненное глотание
  • неприятный привкус во рту
  • потеря вкуса
  • покраснение, раздражение и боль под зубными протезами (зубной стоматит)

В некоторых случаях кандидоз полости рта может поражать пищевод, хотя это редко. Тот же грибок, который вызывает молочницу во рту, также может вызывать дрожжевые инфекции в других частях тела. Узнайте больше о симптомах молочницы полости рта и других видов дрожжевых инфекций.

Молочница полости рта и другие дрожжевые инфекции вызываются чрезмерным ростом грибка Кандида альбиканс (C. albicans).

Небольшое количество C. albicans может жить во рту, не причиняя вреда. Когда ваша иммунная система работает должным образом, полезные бактерии в вашем организме помогают контролировать C. albicans .

Но если ваша иммунная система ослаблена или баланс микроорганизмов в организме нарушен, грибок может выйти из-под контроля.

У вас может развиться разрастание C. albicans , который вызывает стоматит, если вы принимаете определенные лекарства, которые уменьшают количество дружественных микроорганизмов в вашем теле, например, антибиотики.

Лечение рака, включая химиотерапию и лучевую терапию, также может повредить или убить здоровые клетки. Это делает вас более восприимчивыми к молочнице полости рта и другим инфекциям.

Состояния, которые ослабляют вашу иммунную систему, такие как лейкемия и ВИЧ, также повышают риск развития кандидоза полости рта. Оральный кандидоз является распространенной оппортунистической инфекцией у людей с ВИЧ.

Диабет также может способствовать кандидозному стоматиту. Неконтролируемый диабет ослабляет вашу иммунную систему и вызывает высокий уровень сахара в крови. Это создает благоприятные условия для роста C. albicans .

Если у вас молочница во рту, грибок, вызывающий это заболевание, может передаться другому человеку, если вы поцелуете его. В некоторых случаях у этого человека может развиться стоматит.

Грибок, вызывающий стоматит, также вызывает дрожжевые инфекции в других частях тела. Вы можете передать грибок из одной части своего тела в другую часть чьего-либо тела.

Если у вас молочница полости рта, вагинальная дрожжевая инфекция или дрожжевая инфекция полового члена, вы потенциально можете передать грибок своему партнеру при вагинальном, анальном или оральном сексе.

Если вы беременны и у вас вагинальная молочница, вы потенциально можете передать грибок своему ребенку во время родов.

Если у вас дрожжевая инфекция молочной железы или дрожжевая инфекция сосков, вы можете передать грибок своему ребенку во время грудного вскармливания. Ваш ребенок также может передать вам грибок, если он кормит грудью, когда у него молочница полости рта.

Когда C. albicans передается от одного человека к другому, он не всегда вызывает стоматит или другие виды дрожжевой инфекции.

Кроме того, поскольку C. albicans настолько распространены в нашей среде, развитие дрожжевой инфекции не обязательно означает, что вы заразились ею от кого-то другого. Узнайте о некоторых факторах, которые могут повысить риск развития инфекции, когда кто-то передает вам этот грибок.

Ваш врач может диагностировать молочницу полости рта, просто осмотрев рот на наличие характерных поражений, которые она вызывает.

В некоторых случаях врач может взять биопсию пораженного участка для подтверждения диагноза. Чтобы выполнить биопсию, они соскоблят небольшую часть поражения изо рта. Затем образец будет отправлен в лабораторию для тестирования на C. albicans .

Если ваш врач подозревает у вас кандидозный стоматит в пищеводе, он может использовать посев мазка из горла или эндоскопию для подтверждения диагноза.

Для проведения посева мазка из горла врач использует ватный тампон, чтобы взять образец ткани из задней части горла. Затем они отправляют этот образец в лабораторию для тестирования.

Для проведения эндоскопии врач использует тонкую трубку с прикрепленными к ней лампой и камерой. Они вводят этот «эндоскоп» через рот в пищевод, чтобы осмотреть его. Они также могут взять образец ткани для анализа.

Для лечения кандидоза ротовой полости врач может назначить одно или несколько следующих лекарств:

  • флуконазол (дифлюкан), пероральный противогрибковый препарат
  • клотримазол (Mycelex Troche), противогрибковый препарат, пастилка
  • нистатин (Nystop, Nyata), противогрибковое средство для полоскания рта, которым можно полоскать рот или брать тампоном рот ребенка к другим методам лечения кандидоза ротовой полости и людей с ВИЧ
  • амфотерицин В (Амбисом, фунгизон), лекарство, которое используется для лечения тяжелых случаев кандидоза полости рта

После начала лечения кандидозный стоматит обычно проходит в течение нескольких недели. Но в некоторых случаях он может вернуться.

Взрослых с повторяющимися случаями молочницы полости рта без известной причины лечащий врач обследует на наличие основных заболеваний, которые могут способствовать возникновению молочницы.

У младенцев может быть несколько эпизодов кандидоза ротовой полости в течение первого года жизни.

Ваш врач может также порекомендовать домашние средства или изменить образ жизни, чтобы помочь в лечении кандидоза полости рта или предотвратить его повторное появление.

Во время выздоровления важно соблюдать правила гигиены полости рта. Вот несколько советов:

  • Чистите зубы мягкой зубной щеткой, чтобы не поцарапать пятна, вызванные молочницей.
  • Замените зубную щетку после завершения лечения кандидозного стоматита и правильно почистите зубные протезы, если вы их носите, чтобы снизить риск повторного заражения.
  • Не используйте жидкости для полоскания рта или спреи для полости рта, если их не прописал ваш врач.

Некоторые домашние средства также могут облегчить симптомы молочницы у взрослых.

Например, может помочь полоскание рта одним из следующих средств:

  • соленая вода
  • раствор воды и пищевой соды
  • смесь воды и лимонного сока
  • смесь воды и яблочного уксуса

Также может помочь употребление йогурта, содержащего полезные бактерии, или прием пробиотиков добавка. Поговорите с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо добавки. Узнайте больше об этих домашних средствах и других.

Тот же самый грибок, который вызывает молочницу во рту, также может вызывать молочницу на груди и сосках.

Этот грибок может передаваться от матери к ребенку во время грудного вскармливания.

Если у вашего ребенка молочница во рту, он потенциально может передать грибок на вашу грудь или другие участки кожи. Если у вас дрожжевая инфекция молочной железы или дрожжевая инфекция сосков, вы потенциально можете передать грибок в рот или на кожу вашего ребенка.

Кроме того, поскольку дрожжевые грибки могут жить на коже, не вызывая инфекции, у вашего ребенка может развиться кандидоз полости рта без каких-либо симптомов дрожжевой инфекции молочной железы или сосков.

Если у вас развилась молочница на груди или сосках, вы можете испытывать:

  • боль в груди во время и после грудного вскармливания
  • зуд или жжение в сосках или вокруг них
  • белые или бледные пятна на или вокруг сосков
  • блестящая кожа на сосках или вокруг них
  • шелушение кожи на сосках или вокруг них

малыш. Это может помочь предотвратить цикл передачи.

Ваш лечащий врач может посоветовать вам сделать следующее:

  • Лечите ребенка противогрибковыми препаратами и наносите на грудь противогрибковый крем, такой как тербинафин (ламизил) или клотримазол (лотримин). Перед кормлением ребенка сотрите крем с груди, чтобы крем не попал ему в рот.
  • Стерилизуйте пустышки, зубные кольца, соски для бутылочек и любые другие предметы, которые ребенок кладет в рот. Если вы пользуетесь молокоотсосом, стерилизуйте также все его детали.
  • Держите соски чистыми и сухими между кормлениями. Если вы используете прокладки для кормления, избегайте тех, у которых есть пластиковый вкладыш, который может задерживать влагу и создавать благоприятные условия для роста грибка.

Ваш врач может также посоветовать вам изменить образ жизни, чтобы помочь в лечении или профилактике молочницы полости рта и других видов дрожжевой инфекции. Получите больше советов по управлению риском дрожжевой инфекции во время грудного вскармливания.

Оральный кандидоз чаще всего поражает младенцев и детей ясельного возраста. У младенцев потенциально может развиться кандидоз ротовой полости после заражения грибком от их матерей во время беременности, родов или грудного вскармливания или просто от дрожжей, которые естественным образом присутствуют в окружающей среде.

Если у вашего ребенка кандидозный стоматит, у него могут развиться те же признаки и симптомы, что и у других людей с этим заболеванием, в том числе:

  • белые или желтые пятна или пятна на внутренней стороне щек, языке, миндалинах, деснах или губах
  • легкое кровотечение при соскабливании пятен
  • болезненность или жжение во рту
  • сухая, потрескавшаяся кожа в уголках рта

Оральный кандидоз у детей также может вызывать трудности при кормлении, раздражительность или суетливость.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стоматит, запишитесь на прием к врачу. Если у вашего ребенка развилась молочница полости рта, когда вы кормите его грудью, вам обоим потребуется противогрибковое лечение. Узнайте, почему это важно для сохранения здоровья вас и вашего ребенка.

Оральный кандидоз чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей, которые, как правило, имеют более слабую иммунную систему. Но это может произойти в любом возрасте.

У молодых людей может развиться молочница полости рта, особенно если у них нарушена иммунная система. Например, у взрослых больше шансов заболеть молочницей, если у них в анамнезе есть определенные заболевания, лечение или образ жизни, которые ослабляют их иммунную систему.

У здоровых в других отношениях взрослых кандидозный стоматит вряд ли вызовет серьезные проблемы. Но если ваша иммунная система не работает должным образом, инфекция может распространиться на другие части вашего тела.

Младенцы, дети младшего возраста и пожилые люди более склонны к развитию стоматита. Определенные медицинские условия, лечение и факторы образа жизни также могут увеличить риск развития молочницы, ослабляя иммунную систему или нарушая баланс микробов в организме.

Например, у вас может быть повышенный риск молочницы, если вы:

  • иметь состояние, вызывающее сухость во рту
  • иметь диабет, анемию, лейкемию или ВИЧ
  • принимать антибиотики, кортикостероиды или иммунодепрессанты
  • получать лечение от рака, такое как химиотерапия или лучевая терапия
  • курить сигареты
  • 0 носить зубные протезы

У людей со здоровой иммунной системой молочница редко вызывает осложнения. В тяжелых случаях он может распространиться на пищевод.

Если ваша иммунная система ослаблена, у вас больше шансов получить осложнения от молочницы. Без надлежащего лечения грибок, вызывающий молочницу, может попасть в кровоток и распространиться на сердце, мозг, глаза или другие части тела. Это известно как инвазивный или системный кандидоз.

Системный кандидоз может вызывать проблемы в пораженных органах. Это также может вызвать потенциально опасное для жизни состояние, известное как септический шок.

Чтобы снизить риск развития кандидоза ротовой полости, попробуйте следующее:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.