Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Неделю нет обоняния

Неделю нет обоняния


Потеря обоняния при COVID-19, причины и лечение

  • Главная >
  • О клинике >
  • Публикации >
  • Потеря обоняния при COVID-19

ЛОР-врачи нашей клиники часто принимают пациентов с жалобами на снижение обоняния (гипосмию) или его отсутствие (аносмию). Большинство обратившихся отмечают и потерю вкуса (агевзию). Эти признаки характерны для коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, вспышку которой Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально признала пандемией.

Почему при COVID-19 пропадает обоняние?

  Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку носовой полости, вызывая её отёчность. Отёк блокирует обонятельные рецепторы, восприятие запахов становится невозможным.

При ковиде обоняние нарушается, даже если нет насморка и отёка слизистой оболочки. Это связано с тем, что вирус блокирует передачу импульсов, которые идут от обонятельных рецепторов в носу к коре головного мозга. При этом мозг не идентифицирует запах.

С чем связана потеря вкуса при аносмии?

Ощущение вкуса – сложный процесс, в котором участвуют не только вкусовые рецепторы, но и другие, в том числе обонятельные. Без привычного аромата вкус блюда кажется иным. Выраженность агевзии при ухудшении обоняния зависит от степени поражения обонятельного анализатора и особенностей организма.

Чем отличается аносмия при COVID-19 от аносмии при простуде?

При остром респираторном заболевании снижение обоняния наступает постепенно, по мере нарастания отёка слизистой оболочки. Как только отёк уменьшается, способность ощущать запахи восстанавливается.

При SARS-CoV-2 аносмия развивается внезапно, даже при свободном носовом дыхании. Чувствительность к запахам восстанавливается в течение нескольких недель, иногда – месяцев.

Что делать, если пропало обоняние?

Соблюдайте режим самоизоляции, сдайте тест на коронавирус. Если тест окажется положительным, сообщите об этом терапевту и придерживайтесь выданных рекомендаций. Если заражение коронавирусной инфекцией не подтвердилось, а аносмия сохраняется, запишитесь на приём к оториноларингологу. Большинство проблем с распознаванием ароматов относятся к компетенции этого врача.

При каких заболеваниях бывает потеря обоняния?

Нарушением ощущения запахов и вкусов могут сопровождаться:

  • риносинуситы;
  • полипы в носу;
  • вазомоторные и аллергические риниты ;
  • болезнь Альцгеймера;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • гормональный дисбаланс;
  • черепно-мозговые травмы;
  • осложнения после операций на головном мозге.

Сколько времени держится аносмия при ковиде?

Продолжительность аносмии при коронавирусе зависит от места поражения обонятельного анализатора. Если затронуты обонятельные рецепторы, чувствительность к запахам возвращается в течение полутора месяцев. Если проблема возникла на уровне коры головного мозга, восстановление занимает от шести до двенадцати месяцев. Также имеют значение сила иммунитета, сопутствующие болезни, вредные привычки.

Что делать, если после перенесённого COVID-19 обоняние не восстановилось?

Надо обратиться к ЛОР-врачу для реабилитации после коронавирусной инфекции. Оториноларинголог назначит действенную медикаментозную или аппаратную терапию. Чтобы записаться к специалисту клиники "Семейный доктор" на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

В домашних условиях вернуть чувствительность к запахам помогает обонятельная гимнастика.

Для этого используются ароматические масла. Стандартный набор: роза, пихта или эвкалипт, гвоздика, лимон. Следует поочерёдно вдыхать каждый аромат в течение полуминуты до восьми раз в день.

Исследованием COVID-19 занимаются учёные всех стран мира. Постепенно появляются новые сведения, составляются эффективные схемы лечения заболевания и его последствий, в том числе – аносмии и агевзии. Первыми важную информацию получают врачи. Помните: аносмия излечима, нужно лишь своевременно обратиться к врачу.

Публикации наших врачей на тему "Как побороть постковидный синдром":

  • Восстановление обоняния после коронавируса
  • Восстановление легких после коронавируса
  • Восстановление памяти после перенесённого коронавируса
  • Преодолеваем психические расстройства при постковидном синдроме
  • Переживаем COVID. Как пандемия коронавируса влияет на психическую деятельность
  • Постковидный скрининг - обследование после перенесенной новой коронавирусной инфекции
  • Как вернуть пищеварение в норму после коронавируса?
  • Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19
  • Коронавирус оказался "злопамятным" - что важно знать
  • Мелатонин и COVID-19 - лекарство для Трампа
  • Постковидный синдром: программа диагностики и регресса постковидной симптоматики. Как справиться с долгосрочными симптомами Long COVID

Возврат к списку публикаций

Врачи

О врачеЗапись

Зосименко Нина Александровна

врач-оториноларинголог, к.м.н.

Детский корпус на Усачева

О врачеЗапись

Ливенец Вячеслав Павлович

врач-оториноларинголог, к.м.н.

Клиника на Новослободской

О врачеЗапись

Мололкина Лариса Александровна

врач-оториноларинголог, к.м.н., ведущий специалист клиники

Клиника на Новослободской

О врачеЗапись

Новицкая Наталия Вячеславовна

врач-оториноларинголог, ведущий специалист клиники

Клиника на Бауманской

О врачеЗапись

Соботович Ирина Эдуардовна

врач-оториноларинголог

Помощь на дому

О врачеЗапись

Шустов Кирилл Игоревич

врач-оториноларинголог

Клиника на Усачева

Услуги

  • Акустическая импедансометрия
  • Аудиометрия
  • Вазомоторный ринит
  • Внутриносовая блокада
  • Вызов детского лора на дом
  • Вызов лора (отоларинголога) на дом
  • Заушная блокада
  • Инородное тело в горле у ребенка
  • Лечение хронического тонзиллита (абляция небных миндалин)
  • ЛОР-операции
  • Мазок из полости носа
  • Пневмомассаж барабанной перепонки
  • Пневмомассаж барабанных перепонок ребенку
  • Прижигание слизистой носа
  • Продувание слуховых труб по Политцеру
  • Промывание лакун миндалин
  • Промывание лакун миндалин детям
  • Промывание придаточных пазух через соустье
  • Промывание ушей
  • Пункция околоносовых (верхнечелюстных) пазух
  • Тампонада носа
  • Тимпанометрия
  • Тимпанометрия у детей
  • Удаление инородного тела из носа
  • Удаление инородного тела из уха
  • Удаление инородного тела из уха ребенка
  • Удаление инородных тел из носа ребенка
  • Удаление полипа в ухе
  • Удаление серной пробки
  • Удаление серных пробок у детей
  • Эндоскопия ЛОР-органов
  • Эндоскопия полости носа и носоглотки

Пропал запах при простуде: причины, диагностика и лечение

Аносмия, или потеря обоняния, может возникнуть по разным причинам. К ним относят образование полипов, черепно-мозговые травмы, последствия курения, вирусные болезни и даже онкологию. Иногда вирусную инфекцию можно установить именно по этому признаку. Например, аносмия — один из самых ярких специфических признаков Covid-191.

Самой частой причиной аносмии становится обычный насморк при простуде — ОРВИ. Обоняние снижается в 14–30% случаев простудных заболеваний2. О том, как распознать и вылечить аносмию, читайте в статье.

Почему при простуде пропадают запахи

Внутренняя поверхность носа покрыта слизистой оболочкой с нейроэпителием, куда входят рецепторы, отвечающие за восприятие запаха.

Когда молекулы вдыхаемого вещества попадают в носовую полость, обонятельный рецептор собирает информацию о запахе, кодирует ее и передает сигнал в головной мозг через обонятельный нерв. Так мы узнаем об интенсивности, продолжительности и качестве запаха. Во время ОРВИ этот процесс нарушается.

Если при простуде пропал запах, причин может быть несколько:

  1. К рецепторам не поступает воздух. Если нос полностью заложен, человек дышит ртом, и молекулы запаха не контактирует с обонятельными рецепторами.
  2. Токсическое воздействие. При воспалении в носовой слизи появляются биологически активные вещества, повреждающие рецепторы.
  3. Воспалительный отек. Воспаление сдавливает ткани, приводит к недостатку кровоснабжения и нарушению функции нервных волокон.
  4. Разрушение клеток нейроэпителия. Процесс начинается при выраженном или затяжном воспалительном процессе, гнойном воспалении.

Сначала чувствительность слизистых снижается, и обоняние пропадает частично — мы перестаем различать тонкие ароматы, но чувствуем резкие запахи. Гипосмия может развиваться сначала в одной ноздре, затем патология становится двусторонней. Вскоре пропадают и они, наступает аносмия — полная потеря обоняния.


Как быстро восстанавливается обоняние

В период болезни слизистые оболочки не восстанавливаются. Обоняние обычно возвращается на 3–5 день с момента выздоровления3. При появлении осложнений процесс восстановления может затянуться до 3 недель и более.

В каждом случае сроки индивидуальны. Скорость выздоровления зависит от того, как протекает болезнь и индивидуальных особенностей организма. Чтобы аносмия прошла быстрее, нужно своевременно начать лечение от простуды и не допускать развития осложнений.

Когда стоит обратиться к врачу

В большинстве случаев насморк не требует лечения. Выделение слизи — это защитная реакция организма на атаку микробов. Поэтому блокировать отток слизи из носа нельзя. Начинать лечение нужно, если заложен нос. При лёгкой простуде достаточно использовать назальные капли и спреи. Визит к врачу требуется, если с насморком появились следующие симптомы:

●     выделение вязкой, мутной, жёлтой или зеленоватой слизи из ноздрей;

●     повышенная температура тела (более 38 ⁰С), которая не сбивается более 24 часов;

●     затяжной сухой кашель с болью в груди или горле;

●     ломота в теле;

●     головная боль.

Если обоняние не возвращается или насморк долго не проходит, обратитесь к врачу — терапевту или отоларингологу. Длительная аносмия может указывать на осложнения простуды:

●     хронический ринит — воспаление слизистой;

●     синусит — воспаление околоносовых пазух;

●     назальный полип — разрастание слизистых на фоне воспаления.

Диагностика проблем с обонянием

Если аносмия сохраняется долгое время, она требует тщательной диагностики. Иногда обоняние пропадает не из-за простуды, а из-за аллергии на лекарства или другие средства, которыми пациент купировал симптомы.

Чтобы определить, почему пропало обоняние, врачи берут мазок из носа для анализа ПЦР и бактериологического анализа и проводят инструментальные и лабораторные исследования:

●     ольфактометрию — тест на способность распознавать те или иные запахи;

●     риноскопию — осмотр носовой полости и носоглотки с помощью зеркал;

●     эндоскопию — более тщательное исследование слизистых зондом, оснащенным оптикой;

●     рентгенографию (компьютерную томографию) носа и синусоидальных пазух.


Лечение

В 2020 году были опубликованы результаты клинического исследования проведенного НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева, в котором участвовали 134 пациента с острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом. У всех пациентов помимо наличия системных проявлений простуды, к которым относится головная боль, боль в мышцах, лихорадка, также присутствовали местные симптомы воспаления: насморк, заложенность носа, боль в горле или першение, кашель, охриплость и др. Результаты показали, что у пациентов, принимавших Нобазит (энисамия йодид), выраженность и длительность локальных симптомов была значимо ниже по сравнению с пациентами не принимавшими Нобазит. В результате процент пациентов, оценивших результаты лечения на «отлично» в группе Нобазит был в 2,5 раза выше по сравнению с группой «без Нобазита»4.

Специфической терапии аносмии нет — скорее всего, обоняние вернется, когда пройдет насморк. Его можно лечить самостоятельно, однако вы должны быть полностью уверены, что причина в обычной простуде. Самолечение других заболеваний может привести серьезным осложнениям, вплоть до полной потери обоняния.

Народная медицина предлагает множество вариантов, например, промывать носовые пазухи отваром ромашки. Однако эффективность этого метода не доказана. Лучше использовать другое популярное и действенное средство — морскую воду. Она входит в состав практически всех аптечных растворов для промывания носовой полости. Средство подходит и взрослым, и детям. Промывания можно делать физраствором или кипяченой водой с добавлением небольшого количества поваренной соли (1 ч. л. соли на 1 л воды).

Лечение аносмии зависит от конкретных симптомов и диагноза врача. Обычно пациенту назначают симптоматическое лечение:

●     промывания антисептическими составами, отваром трав, солевыми растворами;

●     противовоспалительные лекарственные средства;

●     капли и спреи с сосудосуживающим действием.

В любом случае лечение должно происходить под наблюдением врача. Даже при использовании средств народной медицины необходимо получить рекомендации специалиста.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с обонянием, своевременно лечите простудные заболевания. Промывать слизистую морской водой и устранять заложенность носа сосудосуживающими каплями можно уже на начальных этапах болезни. А вот капли и спреи на основе ксилометазолина сушат слизистую, что может привести к развитию гипосмии. Чтобы этого избежать, соблюдайте указанную в инструкции дозировку.

Общие меры профилактики:

●     укрепляйте иммунитет: правильно питайтесь, больше двигайтесь и закаляйтесь;

●     следите за личной гигиеной в сезон простуд: чаще мойте руки, носите защитные маски и перчатки, промывайте нос солевым раствором.


Самое главное в статье

➢    Потеря обоняния (аносмия) чаще связана с ОРВИ. В числе других причин — синусит, аллергия, появление полипов.

➢    Обоняние при простуде быстро восстанавливается после выздоровления. А затяжной насморк может привести к стойкой потере обоняния.

➢    Для лечения аносмии используют раствор морской соли. Его можно применять и для профилактики болезни. Бороться с заложенностью носа помогают сосудосуживающие капли и спреи.

➢    Если потеря обоняния сопровождается гнойными выделениями, лихорадкой, выраженным недомоганием, или запахи не возвращаются, когда насморк прошел, обратитесь к врачу.

 

1 Бигдай Е. В., Самойлов В. О. Обонятельная дисфункция как индикатор ранней стадии заболевания Covid-19. // Интегративная физиология. — №3, 2020.

2 Зайцева О. В. Поствирусная дизосмия: лечебно-диагностические принципы // Лечащий врач. — №4 (25), 2022.

3 Зайцева О. В. Поствирусная дизосмия: лечебно-диагностические принципы // Лечащий врач. — №4 (25), 2022.

4 Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив - №3 2020 г.

О препарате Скачать инструкцию

Anosmia: симптомы, причины и методы лечения

, написанные Hedy Marks

  • Основы запаха
  • Аносмия вызывает
  • Симптомы аносмии
  • . Большинство. Само нас. предоставленный. Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, что было бы, если бы вы не могли что-то почувствовать? Полная потеря обоняния называется аносмией (an-OHZ-me-uh). Без вашего обоняния еда будет иметь другой вкус, вы не сможете учуять запах цветка, и вы можете оказаться в опасной ситуации по незнанию. Например, без способности обнаруживать запахи вы не почувствуете запах утечки газа, дыма от костра или кислого молока.

    Из-за расстройств вкуса и обоняния сотни тысяч американцев ежегодно обращаются к врачу. К счастью, для большинства людей аносмия — это временное неудобство, вызванное сильной заложенностью носа из-за простуды. Как только простуда проходит, к человеку возвращается обоняние. Это также может быть симптомом COVID-19.

    Но у некоторых людей, в том числе у многих пожилых, потеря обоняния может сохраняться. Кроме того, аносмия может быть признаком более серьезного заболевания. Любые постоянные проблемы с обонянием должны быть проверены врачом.

    Основы обоняния

    Обоняние человека управляется определенными процессами. Во-первых, молекула, высвобождаемая из вещества (например, аромата цветка), должна стимулировать особые нервные клетки (называемые обонятельными клетками), расположенные высоко в носу. Затем эти нервные клетки отправляют информацию в мозг, где определяется специфический запах. Все, что мешает этим процессам, например, заложенность носа, заложенность носа или повреждение самих нервных клеток, может привести к потере обоняния.

    Обоняние также влияет на нашу способность ощущать вкус. Без обоняния наши вкусовые рецепторы могут различать только несколько вкусов, и это может повлиять на качество вашей жизни.

    Причины аносмии

    Заложенность носа из-за простуды, аллергии, инфекции носовых пазух или плохого качества воздуха является наиболее распространенной причиной аносмии. Другие причины аносмии включают:

    • Носовые полипы — небольшие доброкачественные новообразования в носу и придаточных пазухах, блокирующие носовые проходы.
    • Повреждение носа и обонятельных нервов в результате операции или травмы головы.
    • Воздействие токсичных химических веществ, таких как пестициды или растворители.
    • Некоторые лекарства, включая антибиотики, антидепрессанты, противовоспалительные препараты, сердечные препараты и другие.
    • Злоупотребление кокаином.
    • Старость. Подобно зрению и слуху, ваше обоняние может ослабевать с возрастом. На самом деле, обоняние человека наиболее остро в возрасте от 30 до 60 лет и начинает ухудшаться после 60 лет. нарушения.
    • Лучевая терапия рака головы и шеи.

    Симптомы аносмии

    Очевидным признаком аносмии является потеря обоняния. Некоторые люди с аносмией замечают изменение запаха вещей. Например, привычные вещи начинают терять запах.

    Диагностика аносмии

    Если вы испытываете потерю обоняния, которую вы не можете связать с простудой или аллергией, или которая не проходит через неделю или две, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может заглянуть внутрь вашего носа с помощью специального инструмента, чтобы увидеть, не влияет ли полип или опухоль на вашу способность чувствовать запах или присутствует ли инфекция.

    Для определения причины аносмии может потребоваться дальнейшее обследование у врача, который специализируется на заболеваниях носа и околоносовых пазух — оториноларинголога (ЛОР или отоларинголога). Может потребоваться компьютерная томография, чтобы врач мог лучше осмотреть область.

    Лечение аносмии

    Если причиной аносмии является заложенность носа из-за простуды или аллергии, лечение обычно не требуется, и проблема исчезнет сама по себе. Кратковременное использование безрецептурных противозастойных средств может открыть ваши носовые проходы, чтобы вам стало легче дышать. Однако, если заложенность усиливается или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу. У вас может быть инфекция, и вам нужны антибиотики, или виновато другое заболевание.

    При наличии полипа или нароста может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения обструкции и восстановления обоняния.

    Если вы подозреваете, что лекарство влияет на ваше обоняние, поговорите со своим врачом и узнайте, есть ли другие доступные варианты лечения, которые не повлияют на вашу способность обоняния. Однако никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

    Иногда человек спонтанно восстанавливает обоняние. К сожалению, аносмия не всегда поддается лечению, особенно если причиной является возраст. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сделать жизнь с отсутствием обоняния более приятной и безопасной. Например, установите пожарные извещатели и датчики дыма в вашем доме и офисе и будьте особенно осторожны с остатками. Если вы сомневаетесь в безопасности продукта, не ешьте его.

    Если вы курите, бросьте. Курение может притупить ваши чувства, в том числе обоняние.

    Аносмия: симптомы, причины и лечение

    , написанные Hedy Marks

    • Основы запаха
    • Аносмия вызывает
    • Симптомы аносмии

      • . как должное. Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, что было бы, если бы вы не могли что-то почувствовать? Полная потеря обоняния называется аносмией (an-OHZ-me-uh). Без вашего обоняния еда будет иметь другой вкус, вы не сможете учуять запах цветка, и вы можете оказаться в опасной ситуации по незнанию. Например, без способности обнаруживать запахи вы не почувствуете запах утечки газа, дыма от костра или кислого молока.

      Из-за расстройств вкуса и обоняния сотни тысяч американцев ежегодно обращаются к врачу. К счастью, для большинства людей аносмия — это временное неудобство, вызванное сильной заложенностью носа из-за простуды. Как только простуда проходит, к человеку возвращается обоняние. Это также может быть симптомом COVID-19.

      Но у некоторых людей, в том числе у многих пожилых, потеря обоняния может сохраняться. Кроме того, аносмия может быть признаком более серьезного заболевания. Любые постоянные проблемы с обонянием должны быть проверены врачом.

      Основы обоняния

      Обоняние человека управляется определенными процессами. Во-первых, молекула, высвобождаемая из вещества (например, аромата цветка), должна стимулировать особые нервные клетки (называемые обонятельными клетками), расположенные высоко в носу. Затем эти нервные клетки отправляют информацию в мозг, где определяется специфический запах. Все, что мешает этим процессам, например, заложенность носа, заложенность носа или повреждение самих нервных клеток, может привести к потере обоняния.

      Обоняние также влияет на нашу способность ощущать вкус. Без обоняния наши вкусовые рецепторы могут различать только несколько вкусов, и это может повлиять на качество вашей жизни.

      Причины аносмии

      Заложенность носа из-за простуды, аллергии, инфекции носовых пазух или плохого качества воздуха является наиболее распространенной причиной аносмии. Другие причины аносмии включают:

      • Носовые полипы — небольшие доброкачественные новообразования в носу и придаточных пазухах, блокирующие носовые проходы.
      • Повреждение носа и обонятельных нервов в результате операции или травмы головы.
      • Воздействие токсичных химических веществ, таких как пестициды или растворители.
      • Некоторые лекарства, включая антибиотики, антидепрессанты, противовоспалительные препараты, сердечные препараты и другие.
      • Злоупотребление кокаином.
      • Старость. Подобно зрению и слуху, ваше обоняние может ослабевать с возрастом. На самом деле, обоняние человека наиболее остро в возрасте от 30 до 60 лет и начинает ухудшаться после 60 лет. нарушения.
      • Лучевая терапия рака головы и шеи.

      Симптомы аносмии

      Очевидным признаком аносмии является потеря обоняния. Некоторые люди с аносмией замечают изменение запаха вещей. Например, привычные вещи начинают терять запах.

      Диагностика аносмии

      Если вы испытываете потерю обоняния, которую вы не можете связать с простудой или аллергией, или которая не проходит через неделю или две, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может заглянуть внутрь вашего носа с помощью специального инструмента, чтобы увидеть, не влияет ли полип или опухоль на вашу способность чувствовать запах или присутствует ли инфекция.

      Для определения причины аносмии может потребоваться дальнейшее обследование у врача, который специализируется на заболеваниях носа и околоносовых пазух — оториноларинголога (ЛОР или отоларинголога). Может потребоваться компьютерная томография, чтобы врач мог лучше осмотреть область.

      Лечение аносмии

      Если причиной аносмии является заложенность носа из-за простуды или аллергии, лечение обычно не требуется, и проблема исчезнет сама по себе. Кратковременное использование безрецептурных противозастойных средств может открыть ваши носовые проходы, чтобы вам стало легче дышать. Однако, если заложенность усиливается или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу. У вас может быть инфекция, и вам нужны антибиотики, или виновато другое заболевание.

      При наличии полипа или нароста может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения обструкции и восстановления обоняния.

      Если вы подозреваете, что лекарство влияет на ваше обоняние, поговорите со своим врачом и узнайте, есть ли другие доступные варианты лечения, которые не повлияют на вашу способность обоняния. Однако никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

      Иногда человек спонтанно восстанавливает обоняние. К сожалению, аносмия не всегда поддается лечению, особенно если причиной является возраст. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сделать жизнь с отсутствием обоняния более приятной и безопасной. Например, установите пожарные извещатели и датчики дыма в вашем доме и офисе и будьте особенно осторожны с остатками. Если вы сомневаетесь в безопасности продукта, не ешьте его.

      Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.