2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Изображение от Freepik
Состояние пониженного артериального давления называют артериальной гипотонией. Она возникает, если показатели опускаются ниже отметки 100/60 мм ртутного столба. У некоторых пациентов снижается верхнее и нижнее давление (систолическое и диастолическое). Иногда возникает ситуация, когда верхний показатель находится в норме, а нижний — опускается ниже нормы. Это расценивается как изолированная артериальная гипотония и требует внимания специалистов.
Верхнее давление называется систолическим. Оно обозначает ту силу, с которой кровь выталкивается из сердца и движется по сосудам, насыщая органы и ткани кислородом. Диастолическое — нижнее давление, обозначает давление крови на стенки сосудов в момент между ударами сердца.
Как правило, с возрастом люди сталкиваются с повышением верхнего давления. Повышенное нижнее чаще встречается у пациентов до 50 лет, а затем начинает снижаться. Проблемы с диастолическим давлением начинаются в связи с ухудшением эластичности сосудов. Капилляры сужаются, становятся более жесткими, и это приводит к избыточному давлению крови на их стенки. Такое явление наблюдается даже в состоянии покоя.
Артериальная гипотензия может выступать в качестве самостоятельного заболевания (первичная форма) или одного из многочисленных симптомов (вторичная форма). По статистике, пониженное верхнее и/или нижнее давление чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Такое явление также может наблюдаться у подростков.
У пожилых людей снижается нижнее давление в связи с уменьшением тонуса сосудов. Главный виновник проблемы — атеросклероз. Вторичная гипотония может возникать на фоне неврологических и сердечных заболеваний, гормональных нарушений.
Различают три разновидности артериальной гипотензии:
физиологическую;
патологическую;
симптоматическую.
Пониженное нижнее давление как физиологическая норма может быть врожденной особенностью, характерной для определенного человека в связи с его конституционным типом. Аналогичная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, жителей высокогорных районов, тропических широт. Благодаря снижению давления организм адаптируется к физическим нагрузкам, особенностям климата. В данном случае речь идет о компенсаторной функции.
Патологическая форма заболевания бывает двух типов: ортостатическая и нейроциркуляторная. Ортостатическая гипотензия возникает при изменении положения тела, когда человек встает после отдыха или сна. Нейроциркуляторная форма связана с нарушением работы вегетативной нервной системы. Пациент может периодически сталкиваться с понижением давления или иметь гипотоническую болезнь, при которой диастолическое давление хронически понижено.
Симптоматическая гипотония является вторичной. Ее причины заключаются в нарушении работы различных органов и систем, интоксикации.
По статистике, основная причина первичной гипотонии — нейроциркуляторная дистония (НЦД). Ее иначе называют неврозом сердца. При нейроциркуляторной дистонии наблюдаются различные нарушения вегетативной регуляции, причем данное состояние не связано с поражением эндокринной или нервной систем.
НЦД и вызванное ею снижение диастолического давления чаще всего наблюдается у женщин в период полового созревания и при наступлении климакса, при нарушении функции яичников. У молодых людей и пациентов среднего возраста гипотония возникает на фоне хронической усталости, стрессов, психоэмоциональных и физических перегрузок. В группе повышенного риска — люди с алкогольной и табачной зависимостью, пациенты, недавно пережившие психологическую травму, находящиеся в депрессии.
Вторичная артериальная гипотония бывает острой и хронической. С низким диастолическим давлением сталкиваются пациенты с язвой желудка, диабетом, пониженной функцией щитовидной железы, остеохондрозом, аритмией, сердечной недостаточностью, хроническими инфекционными процессами. У людей с такими заболеваниями давление может быть постоянно пониженным, но благодаря способности организма к адаптации болезнь не проявляет себя ярко выраженными симптомами.
Резкое падение верхнего и нижнего артериального давления возникает при значительной кровопотере, обезвоживании, анафилактическом шоке, отравлении. Эти состояния крайне опасны для здоровья и жизни, так как приводят к серьезным нарушениям кровообращения.
Одна из возможных причин снижения диастолического АД — нехватка в рационе витаминов B, C и E. Также артериальной гипотонией организм может отреагировать на жесткую диету, передозировку лекарств (адреноблокаторы, препараты против гипертензии).
Снижение АД вызвано одной из четырех возможных причин:
уменьшается ударный и минутный выброс сердца;
снижается поступление крови к сердцу по венам;
уменьшается сопротивление сосудов;
сокращается объем циркулирующей крови.
Уменьшение минутного и ударного выброса сердца наблюдается при нарушениях в работе миокарда, вызванных инфарктом или миокардитом. Эта же ситуация возникает при передозировке адреноблокаторов.
Тонус сосудов может снижаться при инфекционных заболеваниях, интоксикации, анафилактическом шоке.
Уменьшение объема циркулирующей крови происходит на фоне кровотечений вследствие травм тканей и сосудов, при разрыве селезенки, язвенных поражениях желудка.
Уменьшение венозного возврата крови к сердцу возникает при массивном асците или плеврите из-за задержки крови в мельчайших сосудах.
При физиологическом снижении нижнего давления пациенты не испытывают ухудшения самочувствия. Если проблема вызвана патологией, то постепенно развивается кислородное голодание. Оно характеризуется следующими симптомами:
слабость и головокружение;
цветные пятна перед глазами;
бледность;
обморочное состояние.
Пациенты с хронической артериальной гипотензией постоянно чувствуют усталость, сонливость, желание отдохнуть. У человека с низким давлением наблюдается повышенная потливость, могут появиться головные боли. Низкое давление мешает сконцентрироваться на работе или учебе, делает человека эмоционально неустойчивым. У женщин с хронической гипотензией могут возникнуть нарушения менструального цикла, а у мужчин снижается потенция.
При тяжелой форме артериальной гипотензии пациенты сталкиваются с вегетативными кризами. Они сопровождаются снижением температуры, потливостью, затруднением дыхания, болями в груди, тошнотой и рвотой, замедлением пульса, потерей сознания.
Для нормализации давления важно выявить причины его снижения. Подход к диагностике артериальной гипотензии является комплексным. В первую очередь врачу необходимо оценить уровень АД. Лучше всего для этих целей подходит суточный мониторинг. Процедура помогает выявить, как меняются показатели давления в течение суток. Также используется методика трехкратного измерения АД с интервалом 3–5 минут.
Для выбора лечения нужно определить, является ли снижение нижнего давления самостоятельной болезнью или симптомом другого заболевания. Пациенту назначаются лабораторные анализы на гормоны, электролиты, глюкозу и другие показатели. Из аппаратных методик для диагностики используют электроэнцефалографию, ЭКГ, ортостатическую пробу.
Человеку с хронической артериальной гипотензией необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога.
Подобрать правильное лечение можно только после выявления точной причины болезни. Если сниженное диастолическое давление вызвано нарушением в работе органов и систем, требуется лечить основное заболевание, чтобы устранить его влияние на показатели давления.
Пациентам с НЦД предлагается комплексное лечение, которое направлено на устранение вегетативного дисбаланса. В первую очередь необходимо нормализовать режим дня и рацион, избегать психоэмоциональных перегрузок.
Положительный эффект в лечении НЦД оказывают физиотерапия и психотерапия. Для улучшения кровообращения пациенту назначают различные виды массажа, водно-оздоровительные процедуры, такие как гидромассаж, циркулярный душ, минеральные ванны. Пользу приносит ароматерапия, иглоукалывание, электросон. Для поддержания физической активности врач рекомендует ходьбу, плавание, лечебную физкультуру.
Медикаментозные способы лечения заключаются в приеме растительных препаратов на основе природных стимуляторов: женьшеня, лимонника. В составе комплексной терапии назначают витамины, ноотропные препараты, антидепрессанты, церебропротекторы.
При резком падении артериального давления пациенту требуются инъекции кардиотоников, глюкокортикоидов, солевых растворов.
При хронической форме заболевания важно регулярно контролировать свое давление при помощи тонометра. Если гипотония связана с неврологическим или кардиологическим заболеванием, следует следить за состоянием здоровья, не допускать обострений, проходить профилактические осмотры у профильных специалистов. Из общих рекомендаций врачи отмечают необходимость правильной организации режима дня, адекватности рациона питания возрасту и образу жизни.
Что означает нижнее давление у человека и как правильно его измерить? Объясняют врачи
1
Давление — это что?
Артериальное давление (оно же кровяное) — это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. При его измерении определяют два вида: при каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наибольшим (систолическим) и наименьшим (диастолическим). В разговорной речи их называют верхним и нижним.
Поделиться
2
Зачем нужны два показателя?
Разделение давления на верхнее и нижнее нужно скорее докторам, чем пациентам. Но и врачи не отделяют их друг от друга, так что запоминать или оценивать отдельно цифры нижнего давления не надо — они связаны с цифрами верхнего.
— Верхнее число — систолическое артериальное давление — показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сердечных сокращений в единицу времени, — объясняет врач-кардиолог Мария Беневская. — Поэтому в целом можно говорить о том, что этот показатель отражает именно работу сердца, хотя, безусловно, в этом процессе принимают участие и другие факторы.
Мария Беневская — доцент кафедры госпитальной терапии им. академика П. Е. Лукомского лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова, к.м.н., врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики.
Нижнее число показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы, оно отражает тонус периферических сосудов.
Поделиться
3
Каким должно быть нижнее давление?
Как мы уже говорили, это число нужно рассматривать не самостоятельно, а в контексте верхнего давления.
— Идеальная разница между ними — в пределах 40–50 мм рт. ст. То есть, например, 120 на 80, 100 на 60, 110 на 70. Когда пациент видит отклонения нижнего давления, допустим, оно очень низкое (40, 50, 30), то это повод обратиться к врачу, потому что это может свидетельствовать о какой-то патологии, чаще всего кардиологической, — говорит кардиолог Наталья Гуляева.
Наталья Гуляева — кардиолог, кандидат медицинских наук.
Высокое нижнее давление говорит о том, что тонус сосудов повышен, а это несет угрозу сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт.
Поделиться
4
Что значит, если разница больше нормы?
Наталья Гуляева говорит, что низкое нижнее давление может быть не только в случае кардиологической патологии, но и у человека истощенного — голодом, болезнью (например, при онкологической патологии или тяжелых заболеваниях ЖКТ), обезвоживанием. Это может быть обусловлено и индивидуальными особенностями организма, но лучше в любом случае обратиться к врачу, чтобы не пропустить заболевание.
— Увеличение разницы может быть следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника, отягощенного нарушением питания головного мозга (чаще всего вертебробазилярная недостаточность). Заболевания опорно-двигательного аппарата приводят к ослаблению церебрального кровотока. Отсюда проблемы с верхним и нижним давлением в целом, — говорит Мария Беневская.
Часто низкие цифры диастолического давления, особенно у пациентов пожилого возраста, могут свидетельствовать о поражении клапанов сердца. К поражению клапанов сердца могут приводить пороки (аортальный стеноз с недостаточностью аортального клапана) и воспалительные заболевания сердца (эндокардит), а также инфаркт миокарда.
Поделиться
5
А если разница меньше нормы?
Маленькая разница может говорить о наличии атеросклероза аорты (отложение холестерина в самом крупном сосуде), поражении сосудов почек, аневризме аорты (патологическое расширение отдельного участка аорты с возможностью разрыва или расслоения стенок из-за чрезмерной нагрузки), анемии (снижение уровня гемоглобина в крови) и многих других состояниях.
И это далеко не весь спектр патологий, который оказывает влияние на этот параметр, так что изменение показателя может быть звоночком для того, чтобы обратить внимание на свое здоровье.
Поделиться
6
В каких случаях нужно измерять давление?
О том, что давление не в норме, может говорить масса симптомов: это и общая слабость, и немотивированное ощущение недомогания, утомляемости, частый пульс, необычная тахикардия, головные боли, головокружения, ощущение предобморока, нарушение зрения, слуха.
— Обращать внимание на эти симптомы нужно в любом возрасте, даже если на головную боль и слабость жалуется ребенок, — говорит Гуляева. — Если симптомов нет, всё равно нужно обращаться к врачу раз в год, потому что сбои могут протекать и бессимптомно, но приводить к серьезным проблемам впоследствии. Особенно внимательно следить за своими сосудами нужно курильщикам и тем, кто имеет ненормированный график работы, постоянный недосып. По своим пациентам вижу, что это колоссальный вклад в ухудшение здоровья.
Поделиться
7
Как правильно измерять давление дома?
Если вы заметили, что показатели давления не в норме, то нужно обратиться к врачу, даже если вас при этом не беспокоят никакие другие симптомы. Но сначала нужно подготовиться.
— 5–7 дней нужно последить за давлением дома, в привычной спокойной обстановке, — советует Наталья Гуляева. — Измерять его нужно утром в пределах получаса после пробуждения в удобной одежде и удобном положении. Трехкратно измерили, записали среднюю цифру. То же самое нужно сделать вечером, не прибежав с работы или тренировки, а в спокойной домашней обстановке. Вот этот домашний мониторинг давления будет важен для доктора, потому что в кабинете пациенты очень часто волнуются и дают повышенные цифры.
Поделиться
8
Что еще почитать о здоровье?
Поделиться
По теме
05 ноября 2021, 10:00
Инфаркты и инсульты после ковида: как понять, что из-за болезни пострадало сердце08 июня 2021, 08:00
Измеряем давление правильно: 6 ошибок, которые нельзя допускать18 мая 2021, 08:00
Два пальца в рот не помогают: как спасти себя от отравления11 мая 2021, 08:00
Поджелудка не справляется: как жить с панкреатитом и что делать при обострении04 мая 2021, 10:00
Печень с поджелудкой не путаете? Проверьте, могут ли вас обмануть мифы о здоровье28 апреля 2021, 15:00
Не застрахованы даже 20-летние. Почему молодые внезапно умирают и кому стоит опасаться за жизнь27 апреля 2021, 08:00
Сода или молоко: как помочь себе справиться с изжогой20 апреля 2021, 08:00
Как недосып приводит к диабету: восемь вопросов о проблемах со сном13 апреля 2021, 08:00
Почему дергается глаз? Врачи говорят, что на это есть четыре причины30 марта 2021, 08:00
Когда без операции не обойтись? Пять вопросов врачам о похудении23 марта 2021, 08:00
Почему сводит ноги и немеют пальцы: разбираем причины вместе с врачами16 марта 2021, 08:00
Сколько лечить насморк и чем вредны капли в нос: разбираемся вместе с врачами02 марта 2021, 08:00
Боль, которой быть не может: что такое психосоматика и как ее лечат23 февраля 2021, 08:00
Даже если ничего не болит: какие анализы надо сдавать всем каждый годЕкатерина Бормотова
Журналист национальной редакции
ДавлениеМедицинаБолезни сердечно-сосудистой системы
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ12
Читать все комментарии
Что я смогу, если авторизуюсь?
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Низким кровяным давлением обычно считается показатель артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) для верхнего числа (систолического) или 60 мм рт.ст. для нижнее число (диастолическое).
То, что считается низким кровяным давлением для одного человека, может быть нормальным для другого. Низкое кровяное давление может не вызывать заметных симптомов или вызывать головокружение и обмороки. Иногда низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.
Причины низкого кровяного давления варьируются от обезвоживания до серьезных заболеваний. Важно выяснить, что вызывает низкое кровяное давление, чтобы при необходимости его можно было лечить.
Типы низкого кровяного давления включают:
Симптомы низкого артериального давления (гипотензии) могут включать:
Для некоторых людей низкое кровяное давление может быть признаком основного заболевания, особенно когда оно резко падает или проявляется симптомами.
Внезапное падение кровяного давления может быть опасным. Изменение всего лишь на 20 мм рт. ст. — падение со 110 мм рт. ст. систолического до 90 мм рт. ст. систолического, например — может вызвать головокружение и обморок. А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасны для жизни.
Крайне низкое кровяное давление может привести к состоянию, известному как шок. Симптомы шока включают:
Если у вас есть симптомы крайне низкого кровяного давления (гипотонии) или шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Большинство поставщиков медицинских услуг считают артериальное давление слишком низким только в том случае, если оно вызывает симптомы. Случайное легкое головокружение или предобморочное состояние может быть вызвано многими причинами, например, слишком долгим пребыванием на солнце или в джакузи. Важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.
Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач может просто наблюдать за вами во время плановых медицинских осмотров. Может быть полезно вести учет ваших симптомов, когда они возникают и что вы делаете в это время.
Записаться на прием в клинику Mayo
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Артериальное давление определяется количеством крови, которое перекачивает сердце, и величиной сопротивления току крови в артериях. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Он имеет два числа:
Американская кардиологическая ассоциация классифицирует идеальное артериальное давление как нормальное. Идеальное артериальное давление обычно ниже 120/80 мм рт. ст. .
Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от:
Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении. Определенные состояния здоровья и прием лекарств могут вызывать низкое кровяное давление.
Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:
Некоторые лекарства могут вызывать пониженное кровяное давление, в том числе:
Низкое кровяное давление (гипотония) может быть у любого человека. Факторы риска гипотензии включают:
Потенциальные осложнения низкого артериального давления (гипотонии) включают:
Сильно низкое кровяное давление может привести к снижению уровня кислорода в организме, что может привести к повреждению сердца и головного мозга.
Персонал клиники Мэйо
Издателем
| Последнее обновление
Большинство людей знают, что высокий артериальное давление у пожилых людей может привести к серьезным проблемам со здоровьем, но низкое артериальное давление у пожилых людей получает гораздо меньше внимания. Однако слишком низкое падение артериального давления может иметь столь же серьезные последствия для вашего здоровья. Важно знать факты, чтобы вы могли должным образом позаботиться о себе.
Низкое артериальное давление не обязательно является поводом для паники. В то время как высокое кровяное давление вредно, даже если вы не знаете, что оно у вас есть, низкое кровяное давление, как правило, не является проблемой, если вы не начинаете испытывать такие симптомы, как головокружение или помутнение зрения. Если это произойдет, вам нужно принять меры. Симптоматическое низкое артериальное давление у пожилых людей может быть очень опасным, поскольку повышает риск падения. В самом крайнем случае это может привести к шоку и даже смерти.
В этой статье объясняются основные факты о кровяном давлении, в том числе о том, как оно измеряется и что означают измерения. В нем также описаны общие симптомы низкого кровяного давления и указаны различные факторы, которые могут вызвать такое состояние. Кроме того, в нем содержится информация о различных способах лечения низкого кровяного давления у пожилых людей.
Эта статья содержит партнерские ссылки. Мы получаем компенсацию в виде небольшой комиссии без каких-либо дополнительных затрат для вас за продажи, совершенные по ссылкам.
Приведенная ниже информация не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию у лицензированного поставщика медицинских услуг. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить изменения в образ жизни, которые могут повлиять на ваше здоровье.
Артериальное давление (АД) — это измерение количества силы, используемой для поддержания циркуляции крови по всему телу. Это давление необходимо для того, чтобы ваши органы и ткани получали кислород и питательные вещества, в которых они нуждаются.
Артериальное давление обычно повышается с возрастом из-за ужесточения артерий. Высокое кровяное давление может представлять серьезную опасность для здоровья. Фактически, в 2017 году Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологов пересмотрели определение высокого кровяного давления и способов его лечения у пожилых людей. Новые рекомендации по артериальному давлению для пожилых людей направлены на поощрение более агрессивного лечения на более ранней стадии, чтобы не допустить слишком высокого уровня артериального давления.
Но иногда уровень АД на самом деле ниже, чем должен быть. Низкое кровяное давление означает, что сила, движущая кровь по телу, ниже ожидаемой.
Итак, что происходит, когда у вас низкое кровяное давление? В некоторых случаях ничего. Вы можете чувствовать себя хорошо и не нуждаться в лечении. Но если оно становится слишком низким, у вас могут возникнуть симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение или головокружение.
Если ваше артериальное давление падает до опасно низкого уровня, ключевые органы (такие как мозг) могут не получать достаточно крови и кислорода для нормального функционирования. В крайних случаях вы можете испытать шок и вам потребуется неотложная медицинская помощь. Тяжелое, продолжительное низкое кровяное давление может быть фатальным, если оно приводит к тому, что органы тела испытывают недостаток основных питательных веществ.
Артериальное давление выражается двумя числами, одно «над» другим. Первое, или верхнее, число — это систолическое артериальное давление. Это указывает на величину давления, которое ваша кровь оказывает на стенки артерий, когда ваше сердце сокращается. Второе, или нижнее, число — это диастолическое давление, которое относится к величине давления в ваших артериях, когда ваше сердце наполняется кровью между ударами.
Ваш лечащий врач обычно измеряет ваше артериальное давление с помощью стетоскопа и надувной манжеты, которая надевается на плечо. Манжета надувается до тех пор, пока она не станет достаточно тугой, чтобы остановить ток крови, затем ее медленно сдувают. Через стетоскоп ваш врач или медсестра услышат свистящий звук возвращающейся крови; это систолическое давление. Момент исчезновения свистящего звука указывает на диастолическое давление.
Общепринятое идеальное артериальное давление для взрослых составляет 120/80 мм рт. ст. или ниже. («Миллиметры рт. ст.» представляют собой миллиметры ртутного столба, что относится к датчикам, используемым для измерения давления.) Но поскольку артериальное давление естественным образом повышается с возрастом, ваше АД может быть выше, чем это, без каких-либо причин для беспокойства. Например, согласно таблице из Disabled World , нормальным показателем артериального давления для 80-летней женщины может быть 134/84 мм рт.
Итак, что считать низкое кровяное давление у пожилых людей? Как правило, диапазон низкого артериального давления ниже 90/60 мм рт. Это называется гипотонией. Таблица Disabled World показывает, что опасным уровнем артериального давления является 50/33 мм рт.
Имейте в виду, что только одно из чисел должно быть ниже нормального диапазона, чтобы считаться низким кровяным давлением. Так, например, если ваше верхнее число (систолическое давление) составляет 90 или меньше, у вас может быть низкое кровяное давление, независимо от того, какое у вас нижнее число.
Многие эксперты в области медицины считают, что наиболее важным показателем артериального давления является верхнее значение (то есть систолическое давление). Это потому, что исследования показали, что риск сердечных заболеваний и инсульта выше, когда у вас повышенное систолическое давление. Однако исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine , показало, что оба типа повышенного давления влияют на риск возникновения инсульта или сердечного приступа.
Низкое систолическое число означает, что ваши органы и ткани могут не получать достаточного количества крови и кислорода, но низкое диастолическое число указывает на то, что давление в ваших коронарных артериях может быть недостаточным для адекватного питания вашего сердца.
Важно понимать, что ваши показания могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как уровень стресса, положение тела, физическое состояние, лекарства и диета. Фактически, ваши уровни могут колебаться на 30 или 40 мм рт. ст. в течение дня. Они будут самыми низкими, когда вы отдыхаете, и выше, когда вы тренируетесь или испытываете стресс. Вот почему для точного сравнения показаний необходимо каждый раз измерять артериальное давление в схожих обстоятельствах.
Артериальное давление также очень индивидуально. Уровень, который слишком низок для кого-то другого, может быть типичным (и здоровым) для вас. Тем не менее, вам следует беспокоиться о низком кровяном давлении, когда вы испытываете сопутствующие симптомы.
Артериальное давление и частота сердечных сокращений являются важными показателями того, насколько хорошо работает ваше сердце, но измеряют они разные вещи. Как отмечалось выше, артериальное давление — это сила, с которой кровь течет по артериям. Напротив, частота сердечных сокращений (или пульс) — это количество ударов сердца в минуту.
У взрослых сердце обычно сокращается от 60 до 100 раз в минуту в состоянии покоя. Но, как и в случае с артериальным давлением, здоровая частота сердечных сокращений у разных людей будет разной. Например, пульс ниже 60 ударов в минуту медленнее, чем обычно, но это может не вызывать у вас никаких проблем. (Это может быть даже признаком того, что вы в хорошей физической форме.)
Однако в некоторых случаях низкий пульс означает, что сердце не циркулирует в достаточном количестве для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать головокружение и слабость. Пульс в 30 секунд является опасно низкой частотой сердечных сокращений и должен быть обследован.
Взаимосвязь между артериальным давлением и частотой сердечных сокращений сложна. Если вас беспокоят ваши цифры, обратитесь к врачу.
Пока вы чувствуете себя хорошо, низкое кровяное давление, как правило, не вызывает беспокойства. Врачи обычно не беспокоятся о низком АД у здоровых людей.
Итак, когда кровяное давление слишком низкое? Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете такие симптомы гипотонии, как:
У пожилых людей часто встречается состояние, называемое ортостатической или постуральной гипотензией. Это когда временное внезапное падение артериального давления происходит после быстрой смены положения, например, когда вы переходите из положения лежа или сидя в положение стоя.
В нормальных условиях в ваших ногах скапливается немного крови, когда вы встаете, но ваше тело компенсирует это, приказывая сердцу биться быстрее. Если такие компенсации задерживаются или вообще не происходят, ваше кровяное давление может быстро упасть. Это может вызвать у вас головокружение. По некоторым оценкам, до 50 процентов пожилых людей испытывают ортостатическую гипотензию.
У вас также может начаться головокружение из-за внезапного падения артериального давления после еды, особенно если вы съели обильную пищу с большим количеством углеводов. Это называется постпрандиальной гипотензией. Он также обычно поражает пожилых людей. Это особенно распространено среди пожилых людей, у которых есть заболевания, влияющие на вегетативную нервную систему, такие как диабет и болезнь Паркинсона.
Различные факторы могут объяснить низкие показатели артериального давления. Например, обезвоживание может вызвать низкое кровяное давление, потому что оно уменьшает объем крови. Диабет может вызвать низкое диастолическое давление, но высокое систолическое давление. А такие состояния, как брадикардия (очень низкая частота сердечных сокращений), могут препятствовать перекачиванию сердцем достаточного количества крови для поддержания адекватного давления.
Лекарства также являются частой причиной низкого кровяного давления у пожилых людей. Лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления, включая диуретики, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы, могут зайти слишком далеко и вместо этого вызвать гипотензию. Кроме того, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, от депрессии (такие как имипрамин и доксепин), эректильной дисфункции (такие как тадалафил и силденафил) и болезни Паркинсона (такие как леводопа и агонисты дофамина) могут вызывать низкое кровяное давление.
Другие причины низкого кровяного давления могут включать:
Внезапное падение артериального давления может быть вызвано тяжелыми инфекциями, анафилактическими реакциями, неконтролируемым кровотечением или сильным обезвоживанием вследствие лихорадки, диареи или рвоты. Падение артериального давления, вызванное такими факторами, может быть опасным и даже опасным для жизни.
Чтобы определить причину вашего низкого АД, ваш врач может провести:
Если вас не беспокоят симптомы низкого кровяного давления, лечение, скорее всего, не нужно. В конце концов, низкое АД само по себе обычно не является проблемой. На самом деле, это часто воспринимается как признак хорошего здоровья.
Но если это влияет на ваше самочувствие, вам необходимо принять меры для решения этой проблемы. Низкое кровяное давление лечится у пожилых людей, сначала определяя основную причину. Если ваше низкое АД является результатом вашего режима приема лекарств, ваш врач может скорректировать ваши дозы или изменить ваши лекарства. (Если вам трудно держать свои лекарства в порядке, может помочь дозатор таблеток для пожилых людей.) Если виновником является обезвоживание, восполнение жидкости может решить проблему.
В некоторых случаях вам могут потребоваться лекарства специально для вашего низкого АД. Двумя наиболее часто назначаемыми лекарствами являются флудрокортизон и мидодрин. Флудрокортизон — это стероид, который заставляет организм удерживать натрий и жидкость, тем самым увеличивая объем крови и повышая кровяное давление.