2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Операция – центральное звено лечения, способ избавиться от болезни и решить проблемы со здоровьем. Однако бывают ситуации, когда именно хирургическое вмешательство вынужденно приводит к возникновению нового недуга. Спаечная болезнь – именно тот случай.
Татьяна Владимировна, жительница Запорожской области, проходила хирургическое лечение в одной из больниц города. После операции женщина надеялась вздохнуть спокойно – наконец-то она избавится от проблемы, которая долго не давала ей жить. Но вместо облегчения после лечения ей стало еще хуже: «У меня началась сильная рвота, сутки я мучилась от ужасной боли в животе». Пациентку срочно перевели в отделение хирургии Запорожской областной больницы,
где круглосуточно оказывают ургентную помощь жителям Запорожья и области. Специалисты диагностировали у женщины раннюю спаечную болезнь. Чтобы спасти жизнь пациентке, необходима была срочная операция.
Органы малого таза и брюшной полости покрыты брюшиной – гладкой оболочкой, благодаря которой они могут свободно двигаться и нормально функционировать. Когда в брюшной полости развивается воспаление, организм сам начинает борьбу с ним: чтобы остановить распространение инфекции, выделяется специальное вещество фибрин, которое «склеивает» оболочки. Так формируются спайки.
Спаечная болезнь может возникнуть из-за травм живота, воспаления, в результате приема некоторых препаратов или врожденных аномалий развития. Но чаще всего спайки образовываются из-за хирургических вмешательств. По статистике, спаечная болезнь – самое распространенное осложнение после полостных операций на брюшной полости.
Нарушая естественную подвижность, спайки мешают нормальной работе внутренних органов, вызывают спазмы связок и мышц. В гинекологии спайки могут перекрывать просвет маточной трубы, вызывая бесплодие. Иногда пациент практически не ощущает дискомфорта, вызванного сращениями, но нередко после операций на внутренних органах возникает острая кишечная непроходимость.
«Острая кишечная непроходимость — самое тяжелое проявление спаечной болезни. Это жизнеугрожающее состояние, которое требует немедленной медицинской помощи, а зачастую – и экстренного хирургического вмешательства», – комментирует Тарас Гуров, заведующий отделением хирургии с центром проктологии Запорожской областной больницы.
Острая непроходимость кишечника проявляется острой болью в животе, рвотой, повышением температуры. С такими симптомами в областную больницу и поступила Татьяна Владимировна. Как показала диагностика, после недавней хирургической операции у женщины развилась ранняя спаечная болезнь и острая непроходимость кишечника. Благодаря экстренному хирургическому вмешательству, которое провели хирурги Запорожской облбольницы, сейчас пациентка чувствует себя отлично. «Я сама работаю в реанимации, поэтому не раз сталкивалась с такими экстренными ситуациями. Как медик, я знаю, как много в таких случаях зависит от опыта хирургов. Я очень благодарна специалистам областной больницы за квалифицированную помощь, замечательное отношение. Я выписываюсь домой другим человеком – и это полностью их заслуга!»
, – делится Татьяна Владимировна.
Контакты хирурга
Кишечные спайки — это образования между органами брюшной полости. Они провоцируют склеивание или спаивание оболочек между собой. При образовании спаек кишечные петли склеиваются, в результате этого проявляется ряд характерных этому заболеванию симптомов.
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Кишечные спайки Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
4. 9
Доктор медицинских наук, профессор, получил высшую квалификационную категорию по хирургии. С 1993 года особый профессиональный интерес доктора составляют направления пластическая и реконструктивная хирургия. Проводит все виды пластических, реконструктивных и эстетических операций, в т. ч. по смене пола. С 1993 по 1995 год стажировался в Римском университете «la Sapienza». Занимает пост научного руководителя клинической базы кафедры в Республиканской клинической больнице МОЗ Украины и является профессором кафедры хирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца
500 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Сб 03 Декабрь Вс 04 Декабрь Пн 05 Декабрь keyboard_arrow_right
info_outlineНет доступных слотов для записи
5
Заслуженный врач Украины, выдающийся украинский пластический и реконструктивный хирург более с чем 20-летним опытом работы. Вице-президент Всеукраинской ассоциации пластических реконструктивных эстетических хирургов (ВАПРЭХ), кандидат медицинских наук. С 2005 по 2010 гг. был личным врачом президента Украины. Благодаря уникальному дару, колоссальном опыту и фундаментальным знаниям доктор Валихновский и его клиника с 2012 года были выбраны в качестве партнера и эксперта самых популярных телевизионных проектов – «Поверніть мені красу» («1+1»), «Я соромлюся свого тіла» («СТБ»), «Моє нове життя» («Украина»).
Бесплатно
Извините :(
В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется
5
Детский врач-отоларинголог (ЛОР) высшей категории, кандидат медицинских наук, на протяжении 28 лет занимается лечением заболеваний у детей, связанных с ушами, горлом и носом. Специализируется на отоларингологии, фониатрии, отохирургии, пластической и реконструктивной хирургии
PRO HEALTH clinic
пр-т Победы, 119/121на карте
Святошинскийм. Житомирская
1000 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Сб 03 Декабрь Вс 04 Декабрь Пн 05 Декабрь keyboard_arrow_right
info_outlineНет доступных слотов для записи
Просмотреть всех врачей Хирургов
Кишечные спайки могут образовываться из-за травм живота и органов брюшной полости. Между моментом травмы и процессом формирования спаек может пройти значительный временной промежуток. Кроме того, формирование спаек кишечника может быть обусловлено хирургическим вмешательством (различными операциями на органах брюшной полости). Одной из причин образования спаек в кишечнике является операция кесарева сечения. Также спайки могут быть вызванными хронической инфекцией или воспалительными процессами в организме.
Кишечные спайки возникают у людей, которые генетически предрасположены к такому заболеванию. В их организме содержится избыточное количество специфических ферментов. В группу риска входят также те люди, которые перенесли операции на органах брюшной полости.
К основным симптомам кишечных спаек можно отнести:
Диагностика спаечной болезни предусматривает тщательный общий осмотр, ультразвуковое исследование брюшной полости, кишечника, матки, яичников. Также, проводится пальцевое исследование прямой кишки и внешний осмотр на наличие рубцов после хирургических вмешательств. Наиболее точным исследованием на предмет наличия спаечной болезни является рентгенография брюшной полости.
При диагностике спаечной болезни пациенту требуется прохождение длительного курса терапии, которое может осуществляться как амбулаторно, так и в стационаре. При начальной стадии возможно проведение лечения без хирургического вмешательства. Также, используется специальная диета. При тяжелой форме заболевания необходима операция, в ходе которой рассекаются спайки. Существует два вида операций: открытая и лапароскопическая. Открытая операция проводится через большой разрез.
Если вы чувствуете резкую боль в области кишечника или любые другие симптомы спаечной болезни, вам незамедлительно необходимо обратиться за помощью к хирургу. Записаться к лучшим специалистам вы можете с помощью сервиса Doc.ua.
На онлан-хабе Doc.ua теперь доступна возможность выбора и брони сертифицированных лекарственных препаратов по наиболее выгодным ценам.
На этой странице:
Абдоминальные спайки представляют собой полоски рубцовой ткани, образующиеся внутри брюшной полости. Полосы образуются между двумя или более органами или между органами и брюшной стенкой.
В норме поверхности органов и брюшной стенки не слипаются при движении. Однако абдоминальные спайки могут привести к слипанию этих поверхностей.
Абдоминальные спайки могут перекручивать, перекручивать, тянуть или сдавливать кишечник и другие органы в брюшной полости, вызывая симптомы и осложнения, такие как кишечная непроходимость или закупорка.
Абдоминальные спайки распространены и часто развиваются после операций на органах брюшной полости. В абдоминальной хирургии хирурги проникают в брюшную полость пациента через надрез. Абдоминальная хирургия может быть лапароскопической или открытой.
В лапароскопической хирургии, которая становится все более распространенной, хирурги делают небольшие надрезы в брюшной полости и вводят специальные инструменты для просмотра, удаления или восстановления органов и тканей. При открытой хирургии хирурги делают более крупный разрез, чтобы вскрыть брюшную полость.
Абдоминальные спайки развиваются более чем у 9 из каждых 10 человек, перенесших операцию по вскрытию брюшной полости. 1,2,3 Однако у большинства людей со спайками в брюшной полости симптомы или осложнения не развиваются. 1 Абдоминальные спайки менее распространены после лапароскопической операции, чем после открытой операции. 3
У людей, перенесших абдоминальную операцию, чаще возникают абдоминальные спайки. Среди людей, перенесших абдоминальную хирургию, спайки и связанные с ними осложнения чаще встречаются у людей, которые 4
Абдоминальные спайки могут вызывать кишечную непроходимость и женское бесплодие.
Кишечная непроходимость — это частичное или полное блокирование движения пищи, жидкости, воздуха или стула через кишечник. Абдоминальные спайки являются наиболее частой причиной непроходимости тонкой кишки. 5 Кишечная непроходимость может привести к
Кишечная непроходимость может быть опасной для жизни. Люди с симптомами полной закупорки, которые включают боль в животе и отсутствие выделения жидкости, стула или газа, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
У женщин абдоминальные спайки в области таза или внутри матки могут сдавливать или блокировать части репродуктивной системы и вызывать бесплодие.
Во многих случаях абдоминальные спайки не вызывают симптомов. Если они действительно вызывают симптомы, наиболее распространенным симптомом является хроническая боль в животе.
Абдоминальные спайки могут вызывать кишечную непроходимость, которая может быть опасной для жизни. Если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Симптомы кишечной непроходимости могут включать
Если кишечная непроходимость прерывает приток крови к закупоренной части кишечника или приводит к перитониту, у вас могут развиться дополнительные симптомы, такие как учащенное сердцебиение или лихорадка.
Абдоминальная хирургия является наиболее частой причиной спаек брюшной полости. Спайки, вызванные операцией, чаще вызывают симптомы и осложнения, чем спайки, связанные с другими причинами. Симптомы и осложнения могут появиться в любое время после операции, даже спустя много лет. 3
Состояния, связанные с воспалением или инфекцией в брюшной полости, также могут вызывать спайки. Эти состояния включают болезнь Крона, дивертикулярную болезнь, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и перитонит.
Другие причины спаек брюшной полости включают длительный перитонеальный диализ для лечения почечной недостаточности и лучевую терапию для лечения рака.
В некоторых случаях абдоминальные спайки присутствуют при рождении.
Абдоминальная хирургия является наиболее частой причиной спаек брюшной полости.
Врачи используют историю болезни, медицинский осмотр, анализы крови, визуализирующие исследования и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для диагностики спаек брюшной полости.
Врач спросит о ваших симптомах и истории болезни, включая историю абдоминальной хирургии или других заболеваний, которые могут вызвать образование спаек в брюшной полости. Врач также спросит о других заболеваниях и расстройствах, которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами абдоминальных спаек.
Во время медицинского осмотра врач может постучать по животу, чтобы проверить болезненность или болезненность, и использовать стетоскоп для прослушивания звуков в животе.
Медицинский работник возьмет образцы крови и отправит их в лабораторию. Хотя анализы крови нельзя использовать для диагностики спаек в брюшной полости, врачи могут назначить анализы крови, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут вызывать ваши симптомы. Если у вас есть признаки кишечной непроходимости, анализы крови могут помочь врачам выяснить, насколько серьезна непроходимость.
Визуализирующие обследования чаще всего не могут выявить абдоминальные спайки. Однако врачи могут использовать методы визуализации для диагностики кишечной непроходимости, вызванной абдоминальными спайками. Врачи также могут использовать визуализирующие тесты, чтобы исключить другие проблемы, которые могут быть причиной ваших симптомов.
Визуализирующие исследования могут включать
Врачи могут использовать методы визуализации для диагностики кишечной непроходимости, вызванной абдоминальными спайками, или для исключения других проблем.
В некоторых случаях врачи могут порекомендовать операцию, чтобы заглянуть внутрь брюшной полости и проверить наличие спаек или других проблем, которые могут вызывать симптомы. Хирурги могут проверить брюшные спайки с помощью лапароскопической или открытой хирургии.
В некоторых случаях хирурги могут решить проблему во время процедуры.
Если абдоминальные спайки не вызывают симптомов или осложнений, они обычно не нуждаются в лечении.
Если абдоминальные спайки вызывают симптомы или осложнения, врачи могут удалить спайки с помощью лапароскопической или открытой хирургии. Однако операция по лечению спаек может привести к образованию новых спаек. Если у вас есть абдоминальные спайки, поговорите со своим врачом о возможных преимуществах и рисках операции.
Если абдоминальные спайки вызывают кишечную непроходимость, вам необходимо немедленно обратиться в больницу. Врачи осмотрят вас и могут назначить анализы, чтобы выяснить, нужна ли вам экстренная операция. Если вы это сделаете, хирурги разъединят спайки, устранив кишечную непроходимость.
Если вам не требуется экстренная операция, врачи могут попытаться устранить непроходимость без хирургического вмешательства. Медицинские работники введут вам жидкости внутривенно (IV) и вставят трубку через нос в желудок , чтобы удалить содержимое пищеварительного тракта над обструкцией. В некоторых случаях обструкция может исчезнуть. Если непроходимость не исчезнет, хирурги проведут операцию по освобождению спаек, устранив кишечную непроходимость.
При проведении операций на органах брюшной полости хирурги принимают меры для снижения вероятности развития спаек брюшной полости и связанных с ними осложнений после операции. Например, хирурги могут
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний, включая расстройства пищеварения.
Клинические испытания — и другие типы клинических исследований — являются частью медицинских исследований и включают таких людей, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.
Исследователи изучают многие аспекты спаек брюшной полости, например, улучшают диагностику и лечение спаек.
Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.
Клинические исследования спаек брюшной полости можно найти на сайте www.ClinicalTrials.gov. В дополнение к поиску исследований, финансируемых из федерального бюджета, вы можете расширить или сузить область поиска, включив в него клинические исследования, проводимые промышленностью, университетами и частными лицами; однако NIH не проверяет эти исследования и не может гарантировать их безопасность. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем участвовать в клиническом исследовании.
Абдоминальные спайки представляют собой тяжи ткани, образующиеся между брюшными тканями и органами. В норме внутренние ткани и органы имеют скользкую поверхность, что позволяет им легко смещаться при движении тела. Спайки вызывают слипание тканей и органов.
Кишечник является частью пищеварительной системы. Абдоминальные спайки могут вызвать кишечную непроходимость.
Хотя большинство спаек не вызывают никаких симптомов или проблем, другие вызывают хроническую боль в животе или тазу. Спайки также являются основной причиной кишечной непроходимости и женского бесплодия.
Абдоминальная хирургия является наиболее частой причиной спаек брюшной полости. Почти у всех, кто подвергается абдоминальной хирургии, развиваются спайки; однако риск выше после операций на нижней части живота и таза, включая операции на кишечнике и гинекологические операции. Спайки могут стать больше и плотнее с течением времени, вызывая проблемы спустя годы после операции.
Хирургические причины спаек брюшной полости включают:
Менее распространенной причиной абдоминальных спаек является воспаление из источников, не связанных с операцией, в том числе:
В редких случаях абдоминальные спайки образуются без видимой причины.
Абдоминальные спайки могут перекручивать, перекручивать или смещать кишечник, вызывая кишечную непроходимость. Кишечная непроходимость частично или полностью ограничивает продвижение пищи или стула по кишечнику.
Непроходимость кишечника требует немедленной медицинской помощи.
Абдоминальные спайки вызывают женское бесплодие, препятствуя попаданию оплодотворенных яйцеклеток в матку, где происходит развитие плода. Спайки могут перекручивать, перекручивать или смещать фаллопиевы трубы, по которым яйцеклетки переносятся из яичников, где они хранятся и высвобождаются, в матку.
Кишечная непроходимость может быть частичной или полной. Полная кишечная непроходимость опасна для жизни.
Симптомы кишечной непроходимости включают:
Человек с этими симптомами должен немедленно обратиться к врачу.
Хотя большинство абдоминальных спаек остаются незамеченными, наиболее частым симптомом является хроническая боль в животе или тазовой области. Боль часто имитирует боль при других состояниях, включая аппендицит, эндометриоз и дивертикулит.
Не существует тестов для диагностики спаек, и спайки нельзя увидеть с помощью таких методов визуализации, как рентген или ультразвук. Большинство спаек обнаруживается во время диагностической операции.
Кишечная непроходимость, однако, может быть обнаружена с помощью рентгенографии брюшной полости, исследований с бариевым контрастом (также называемых сериями нижних отделов желудочно-кишечного тракта) и компьютерной томографии.
Лечение абдоминальных спаек обычно не требуется, так как большинство из них не вызывает проблем. Хирургия в настоящее время является единственным способом разорвать спайки, которые вызывают боль, кишечную непроходимость или проблемы с фертильностью.
Однако повторная операция сопряжена с риском образования дополнительных спаек, и ее по возможности избегают.
Если вам не требуется экстренная операция, врачи могут попытаться устранить непроходимость без хирургического вмешательства. Медицинские работники введут вам жидкости внутривенно (IV) и вставят трубку через нос в желудок, чтобы удалить содержимое пищеварительного тракта выше обструкции. В некоторых случаях обструкция может исчезнуть. Если непроходимость не исчезнет, хирурги проведут операцию по освобождению спаек, устранив кишечную непроходимость
Спаечный процесс в брюшной полости трудно предотвратить; однако хирургическая техника может свести к минимуму образование спаек.
Лапароскопическая хирургия позволяет избежать вскрытия брюшной полости с помощью большого разреза.