2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Американская
медицинская клиника
Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, д. 78.
+7 (812) 740-20-90
Содержание:
Отравление грибами — токсикация организма вследствие употребления в пищу грибов. Причиной тому является неправильное приготовление грибов, сбор их вблизи промышленных предприятий, дорог или автотрасс, а также неумение отличить съедобные грибы от несъедобных.
При отравлении грибами больному необходимо как можно скорее обеспечить квалифицированную медицинскую помощь. Это связано с широким спектром проблем, которое может вызвать отравление грибами — от индивидуальной непереносимости до смертельно опасного ботулизма.
Для того чтобы сохранить свою жизнь и здоровье — обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику. Мы гарантируем Вам быстрое реагирование и своевременную квалифицированную помощь.
Разберемся вместе, как распознать симптомы и признаки отравления грибами.
Симптомы отравления грибами весьма разнообразны и неспецифичны.
Первые признаки возникают спустя несколько часов после приема пищи:
Если яд поразил центральную нервную систему, то возможны следующие признаки отравления грибами:
Помимо этого, возможны нарушения в работе органов дыхания и сердечно — сосудистой системы:
Через сколько времени происходит отравление грибами, и проявляются первые симптомы? Это зависит от конкретного яда и общего состояния организма пострадавшего. Отравление может наступить как через несколько часов, так и в течение нескольких суток.
Помните, что отравление грибами может привести к смертельному исходу в отсутствии своевременной помощи. Поэтому при первом проявлении симптомов, которые описаны выше — обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику. Мы гарантируем Вам своевременное реагирование и профессиональную помощь на месте.
Разберемся вместе, как Вы можете помочь больному до приезда скорой помощи.
Сразу же после того, как Вы заметили признаки отравления — вызовите скорую помощь. До ее приезда необходимо самостоятельно начать лечение отравления грибами.
Оно включает в себя следующие процедуры:
Бригада скорой помощи окажет необходимую первую помощь и, исходя из диагностики состояния пациента, примет решение о госпитализации.
Не рискуйте своим здоровьем — внимательно отбирайте и правильно готовьте грибы. А при первых же признаках отравления — обращайтесь за скорой помощью в Американскую Медицинскую Клинику. Это позволит Вам сохранить жизнь и здоровье, быстро справиться с последствиями отравлениями.
Содержимое
Отравиться лисичками можно по многим причинам, из-за собственной невнимательности или низкого качества грибов. Но в любом случае полезно знать, какими симптомами сопровождается отравление, и что необходимо сделать при появлении первых признаков.
Грибы из семейства Лисичковых известны своими хорошими вкусовыми качествами и относительной безопасностью в употреблении. Большинство представителей семейства полностью съедобны и, более того, не приносят вреда, даже если съесть их в сыром виде.
Однако отравиться лисичками все равно можно. Происходит это чаще всего по нескольким причинам.
Привести к отравлению могут соленые или жареные лисички при неправильном хранении. Если прошел срок годности продукта, или условия хранения нарушались, грибки в пищу лучше не употреблять — вполне возможно, что в них начались гнилостные процессы.
Внимание! Нельзя употреблять лисички при аллергии на грибы — индивидуальная непереносимость обязательно приведет к отравлению. Если неизвестно, есть аллергия или нет, то в первый раз грибки нужно пробовать в минимальном количестве.
Обычно симптомы отравления лисичками после употребления грибов проявляются не сразу — ядовитым веществам требуется время для того, чтобы проникнуть в кровь и разнестись по организму. В среднем симптомы отравления возникают через 3-12 часов после того, как были съедены грибки. Если грибы оказались сильно испорчены, на самочувствии это отразится быстрее, если токсичность грибов невысока, отравление наступит через более длительный срок.
Сроки появления симптомов интоксикации зависят и от других моментов.
Отравление наступит стремительнее и окажется более выраженным при наличии хронических заболеваний желудка и кишечника.
В основном интоксикация после грибов лисичек бывает незначительной или средней. Распознать ее можно по следующим признакам отравления лисичками:
Даже если отравление кажется достаточно легким, при его появлении необходимо вызвать врача. В особенности медицинская помощь необходима детям и пожилым людям, они переносят интоксикацию намного тяжелее, и последствия для них могут быть фатальными даже при незначительном отравлении.
Иногда отравление жареными лисичками, просроченными солеными или маринованными грибами сразу приводит к гораздо худшим эффектам. Признаками серьезного отравления являются:
В данных случаях необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, потому что перечисленные состояния угрожают не только здоровью пострадавшего, но и непосредственно его жизни.
Вызов неотложки может занять определенное время, но помощь отравившемуся человеку нужно оказать еще до прибытия врачей. При отравлении грибками необходимо предпринять следующие меры.
Совет! Пытаться остановить рвоту или понос после отравления грибами категорически запрещается, организм пытается самостоятельно вывести из тканей отравляющие вещества, и мешать ему в этом нельзя.
Отравиться сырыми лисичками, как и жареными или солеными грибами, можно очень серьезно. При этом интоксикация не всегда сразу же переходит в сильную стадию, иногда она может развиваться постепенно. Через пару часов после отравления человек может почувствовать несильную боль в животе и тошноту, однако не исключено, что при отсутствии лечения состояние резко ухудшится.
Отравление лисичками очень опасно своими последствиями. Токсины, которые содержатся в ложных или испорченных настоящих грибах, наносят сильнейший удар по жизненно важным органам человека. Осложнения после интоксикации могут затронуть работу печени, почек, сердца и головного мозга, вплоть до внезапного отказа одного из этих органов. В испорченных или изначально некачественных лисичках могут содержаться следы радионуклидов или тяжелых металлов, в таком случае ядовитые вещества, оставаясь в организме, продолжат отравлять ткани и органы спустя долгое время после отравления.
Внимание! Отравление лисичками ни в коем случае нельзя «переносить на ногах». Профессиональная медицинская помощь нужна не только для того, чтобы вернуть нормальное самочувствие, но и для того, чтобы предотвратить наступление долговременных осложнений.
Справиться с последствиями грибного отравления довольно сложно, поэтому лучше в принципе не допускать интоксикации. Для предотвращения отравлений рекомендуется придерживаться нехитрых правил.
Хотя теоретически грибы лисички можно пробовать даже в сыром виде, на практике делать так не рекомендуется, шанс отравления при поедании сырых грибков всегда выше.
Готовые лисички ни в коем случае нельзя приобретать с рук у незнакомых продавцов, слишком велика вероятность купить испорченные или даже изначально ядовитые грибы.
Отравиться лисичками вполне возможно, несмотря на общую безопасность этих грибов. Но если знать меры предосторожности и понимать, что нужно делать при наступлении интоксикации, то последствия отравления получится свести к минимуму.
Каждый год люди отравляются после употребления в пищу грибов со своего двора или за его пределами. Эти грибы нельзя есть. Трудно сказать, какие грибы можно есть, а какие нельзя. От ядовитых грибов можно заболеть. Некоторые из них действительно смертельны.
Общие симптомы включают:
К более серьезным симптомам относятся:
Симптомы могут появиться сразу после употребления ядовитого гриба. Или они могли появиться через несколько часов. Симптомы, возникающие в течение 2 часов, менее опасны, чем те, которые проявляются позже (через 6 часов).
Употребление в пищу ядовитых грибов вызывает отравление грибами.
Отравление грибами трудно диагностировать. Ваш врач осмотрит вас. Он или она спросит вас о ваших симптомах, а также о том, когда и что вы недавно ели. Диагноз ставится на основании предоставленной вами информации.
Вы можете избежать отравления грибами, если не будете есть грибы, собранные с земли. Трудно сказать, какие грибы ядовитые, а какие нет. Они могут расти рядом друг с другом. Нет тестов, чтобы отличить ядовитый гриб от неядовитого. Предположим, что все дикие грибы ядовиты. Лучше всего покупать их в магазине.
Грибы, растущие в земле, более опасны, чем грибы, растущие на живых деревьях. Грибы на земле в лесу опаснее грибов во дворах. Приготовление ядовитых грибов не удалит токсины.
Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших близких отравлен грибами, позвоните своему врачу. Или позвоните в токсикологический центр. Позвоните 911, если человек без сознания, не дышит или у него судороги. Номер телефона токсикологического центра: 1-800-222-1222. На этот номер отвечают 24 часа. Рекомендуется сохранить этот номер в телефонных контактах. Доставьте человека в травмпункт. Если возможно, отнесите несколько грибов, которые человек съел вместе с вами, к врачу или в отделение неотложной помощи.
Если человека вырвало, возможно, худшее уже позади. Врачи могут дать человеку активированный уголь, чтобы вызвать рвоту. Врач проверит температуру человека, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Он или она будут внимательно наблюдать за серьезными симптомами и осложнениями. Человека отправят домой, если у него нет симптомов тяжелого отравления и если доказано, что гриб безвреден. Ваш врач попросит вас наблюдать за человеком на предмет любых симптомов отравления грибами в течение следующих 24 часов.
Краткосрочные последствия отравления грибами неприятны. Это вещи, связанные с рвотой и диареей. Более серьезные симптомы могут потребовать больше времени для восстановления или вызвать необратимое повреждение.
Американская ассоциация токсикологических центров: Отравления пищевыми продуктами и грибами
Североамериканская микологическая ассоциация: Отравления грибами
Авторское право © Американская академия семейных врачей
Эта информация может не относиться к общему обзору каждый. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Существует множество различных типов микотоксинов. Из 14 характерных типов отравления грибами, обнаруженных во всем мире, на сегодняшний день в Северной Америке наблюдается около 10 характерных моделей реакций на микотоксины. Однако, поскольку большинство видов грибов редко употребляются в пищу, многие токсины плохо задокументированы, и могут возникнуть синдромы, еще не наблюдаемые в Северной Америке, поскольку все больше и больше людей экспериментируют с употреблением дикорастущих грибов. NAMA ведет реестр случаев, где вы можете сообщить о случаях отравления грибами.
Следующий список не является исчерпывающим. Он представлен здесь в информационных целях и не должен рассматриваться как помощь в диагностике. Изображения показаны только в качестве примера и не должны использоваться для идентификации. Для экстренной идентификации обратитесь к нашему списку волонтеров . Если вы подозреваете, что съели ядовитый гриб, обратитесь к врачу или в местный токсикологический центр .
После инцидента помочь задокументировать отравление грибами к отправка онлайн-отчета в Реестр дел о отравлениях NAMA.
Важно подать отчет, даже если результатом было только желудочно-кишечное расстройство. NAMA отслеживает ВСЕ отравления грибами.
Следующие синдромы рассматриваются ниже (щелкните заголовок, чтобы перейти непосредственно к этому разделу):
наверх
Грибы: Inocybe вид, Clitocybe Rivulosa (Dealbata) и несколько родственников, и некоторые красные порционные Boletus .
Симптомы обычно возникают в течение 15-30 минут после приема и сосредоточены на непроизвольной нервной системе. Они включают чрезмерное слюноотделение, потоотделение, слезы, лактацию (у беременных), а также сильную рвоту и диарею. Эти симптомы могут сопровождаться визуальными нарушениями, нерегулярным импульсом, снижением артериального давления и затруднением дыхания. Жертвы обычно восстанавливаются в течение 24 часов, но тяжелые случаи могут привести к смерти из -за дыхательной недостаточности. Атропин является специфическим противоядием, но должен вводить врач. Собаки особенно восприимчивы к токсиновому мускарину.
Inocybe lanuginosa
Photo Credit Michael Beug
Clitocybe rivulosa (dealbata)
Photo Credit Michael Beug
Boletus eastwoodiae
Photo Credit Michael Beug
Boletus pulcherrimus
Photo Credit Michael Beug
back наверх
Грибы: Amanita aprica, A. alpinicola, A. chrysoblema (muscaria), A. crenulata, A. frostiana, A. gemmata, A. multisquamosa (pantherina) (син. A. cothurnata), A. pantherinoides (pantherina), A. strobiliformus, Tricholoma muscarium.
Атропин НЕ показан при отравлении иботеновой кислотой или мусцимолом. Все грибы, содержащие иботеновую кислоту и мусцимол, также иногда содержат мускарин (токсин, получивший название мускарин, потому что он был впервые выделен из мухомора красного в конце 1800-х годов). Таким образом, пациенты иногда также страдают мускариновыми симптомами, а также симптомами отравления иботеновой кислотой и мусцимолом. Однако эффекты атропина близки к эффектам иботеновой кислоты, и его использование, вероятно, усугубит симптомы. У собак использование атропина с любым из этих видов может легко привести к смерти.
Симптомы появляются в период от 30 минут до 2 часов после приема внутрь и длятся несколько часов. Тошнота и рвота довольно распространены, но основное воздействие приходится на центральную нервную систему: спутанность сознания, искажение зрения, ощущение большей силы, бред и судороги. Сонливость является распространенным симптомом, и многие из тех, кто ест эти грибы, засыпают и не могут проснуться. В редких случаях коматозное состояние может длиться более 24 часов. Этот аспект синдрома может быть особенно пугающим для лечащего врача, так как в большинстве случаев пациенты поступают в коматозном состоянии. В результате паническая реакция и чрезмерное лечение, как правило, не приносят пользы пациенту. У людей достоверно задокументированных случаев смерти от токсинов этих грибов за последние 100 лет не зарегистрировано, хотя есть один случай, когда отдыхающий замерз насмерть, находясь в коматозном состоянии. Собаки и особенно кошки могут умереть от этих токсинов изоксазола, хотя для ветеринара важно не усыпить животное, даже если шансы на выздоровление кажутся маловероятными — как только животное выходит из коматозного состояния, выздоровление обычно завершается в течение недели. или так.
Лечение людей и животных в основном поддерживающее. Меры по снижению беспокойства могут включать в себя заверение пациента в том, что последствия носят временный характер. Если была сильная рвота и диарея, меры по возмещению жидкости и электролитов могут ускорить выздоровление. Выздоровление обычно происходит спонтанно. Повторим: мускарин не играет документально подтвержденной клинической роли при отравлениях Amanita muscaria или A. pantherinoides . Атропин не показан.
Мухомор альпийский
Photo Credit Michael Beug
Amanita aprica
Photo Credit Michael Beug
Amanita chrysoblema (muscaria)
Photo Credit Michael Beug
Amanita chrysoblema (muscaria)
Photo Credit Michael Beug
Amanita chrysoblema (muscaria)
Фото предоставлено Michael Beug
Amanita multisquamosa (pantherina)
Фото предоставлено Harley Barnhart
Amanita pantherinoides (pantherina)
Фото Кредит Майкл Бьюг
Amanita pantherinoides (Pantherina)
ФОТО КРЕДИТ МАЙКЛ БУУГ
Верхнее
Глуши: АМАНАТИИНА. безымянный вид), A. bisporigera (Восточный ангел-разрушитель, группа из нескольких похожих названных двойников), Pholiotina (Conocybe) filaris, Galerina marginata (син. G. Aufallalis, G. venenata), G. castaneipes, Lepiotia castanea , L. helveola, L. subincarnata (син. L. josserandii) , L. brunneoincarnata , L. brunneolilacea и близкие родственники.
Очень серьезно. Уровень смертности от отравления аманитином составляет около 50% без своевременного и квалифицированного медицинского лечения, но составляет около 10% в США и Канаде, где хорошая медицинская помощь легкодоступна. Аматоксины вдвойне опасны из-за того, что симптомы проявляются с задержкой от 6 до 24 часов после приема внутрь, к этому времени токсины полностью абсорбируются организмом и после исходного состояния желудочного расстройства больной может , кажется, выздоравливает на второй или третий день и отправляется домой. Мониторинг функции ферментов печени имеет решающее значение в случаях отсроченного желудочно-кишечного расстройства!
Аманитины представляют собой группу сложных циклических полипептидов, которые повреждают ткани, ингибируя синтез РНК в каждой отдельной клетке. Появление симптомов проявляется в четыре стадии:
Немедленное обращение за медицинской помощью при подозрении на отравление аматоксином имеет решающее значение. Поскольку симптомы (ПРИМЕЧАНИЕ: в наиболее серьезных случаях тяжелая диарея может начаться уже через 6 часов после приема пищи) обычно не проявляются до 12 или более часов после приема аматоксинсодержащих видов, активированный уголь для удаления токсинов из ЖКТ малоэффективен. Во всех случаях, кроме самых тяжелых, агрессивная внутривенная инфузионная терапия может медленно выводить токсины из организма с выделенной мочой. Уровни ферментов печени и факторы свертывания крови должны тщательно контролироваться. В тяжелых случаях (при измерении уровней ферментов печени и факторов свертывания крови) экспериментальное введение силибинина внутривенно и другие меры могут помочь избежать трансплантации печени. Использование пенициллина больше не считается эффективным. В последнее время в Интернете появились сайты, рекомендующие использовать тиоктовую кислоту (альфа-липоевую кислоту) для лечения отравления аматоксином. Это неэффективно. Многие сайты также рекомендуют перорально использовать экстракт расторопши (силибинин). Силибинин практически не всасывается при пероральном приеме и также неэффективен. Полный обзор стратегий лечения см. в «Отравлении аматоксинами в Северной Америке, 2015–2016 гг.»
Amanita bisporigera group
Photo Credit Michael Beug
Amanita bisporigera group
Photo Credit Michael Beug
Amanita ocreata
Photo Credit Kit Scates
Amanita ocreata
Photo Credit Michael Beug
Amanita phalloides
Photo Credit Michael Beug
Amanita phalloides
Photo Credit Kit Scates
Amanita phalloides
Photo Credit Michael Beug
Galerina castaneipes
Photo Credit Michael Beug
Galerina marginata (autumnalis)
Photo Credit Michael Beug
Lepiota subincarnata
Photo Credit Michael Beug
Pholiotina (Conocybe) filaris
Photo Credit Kit Scates
Pholiotina (Conocybe) rugosa
Photo Credit Kit Scates
наверх
Грибы: Gyromitra esculenta, G. ambigua, G. infula, Cudonia circinans. Примечание Несколько дополнительных Gyromitra spp. , особенно G. montana, G. gigas, G. fastigiata (=brunnea), G. californica, G. sphaerospora , а также многие родственные Ascomycetes, такие как некоторые виды Helvella, Verpa, и Cudonia spp. , даже сморчки могут вызывать расстройство, если их употреблять в сыром виде или недостаточно тщательно готовить, токсины неизвестны, но гиромитрин не был обнаружен ни у одного из этих видов.
Продуктом гидролиза гиромитрина является монометилгидразин (MMH), бесцветное, летучее, высокотоксичное, канцерогенное соединение, впервые обнаруженное и использованное благодаря своим гипергольным свойствам в сочетании с четырехокисью азота. MMH используется НАСА в качестве ракетного топлива, что должно дать некоторое представление о том, что подразумевается под «летучим».
«Летучий» также означает, что гиромитрин имеет низкую температуру кипения, и, таким образом, содержащие его грибы могут вызывать недоумение у одних, в то время как другие сильно отравлены. В Европе от 9 лет умирали иногда только повара.0150 Гиромитра эскулента. Граница между «безопасной» и «летальной дозой» очень тонкая.
Симптомы появляются в течение 2–24 часов и включают головные боли, абдоминальные расстройства, сильную диарею и рвоту. В тяжелых случаях поражаются печень, почки и эритроциты. может произойти повреждение клеток, что может привести к смерти.Лечение в основном поддерживающее, и следует проконсультироваться с врачом.
Гиромитрин также является известным канцерогеном, поэтому потребление менее токсичной дозы также может вызвать проблемы в будущем.
Gyromitra cf ambigua
Photo Credit Michael Beug
Gyromitra esculenta
Photo Credit Michael Beug
Gyromitra esculenta
Photo Credit Michael Beug
Gyromitra esculenta
Photo Credit Michael Beug
Gyromitra infula
Фото предоставлено Майклом Беугом
Cudonia circinans
Фото предоставлено Майклом Беугом
наверх
Грибы: Aeronius (Cortinarius) orellanus, A. rubellus (=A. orellanoides, A. speciosissimus, A. rainierensis).
Очень серьезно. Появление симптомов отравления орелланином может быть очень отсроченным (до трех недель), токсин не очень хорошо изучен, а конкретных методов лечения не существует. В финской газете 1975 года ошибочно сообщалось, что сушеные 90 150 Cortinarius gentilis вызывал серьезные повреждения при скармливании крысам, но их идентификация C. gentilis была неверной, а более поздние исследования показали, что C. gentilis не содержит орелланин. Первое отравление орелланином в Северной Америке было связано с почечной недостаточностью у женщины из Мичигана, которая съела видов Cortinarius , похожих на Aeronius (Cortinarius) orellanus , но обнаруженных под дубами в 2008 году. В 2010 году этот новый вид был назван Aeronius (Cortinarius) orellanosus. . Второй известный случай с орелланином в Северной Америке (2020 г.) связан с мужчиной из Квебека, который употребил Aeronius (Cortinarius) rubellus из сфагнового болота. Синонимы A. rubellus включают Aeronius (Cortinarius) rainierensis , Aeronius (Cortinarius) speciosissimus и Aeronius (Cortinarius) orellanoides .
Симптомы возникают в течение от 36 часов до 3 недель после приема внутрь (в среднем около 8 дней) и включают тошноту, рвоту, вялость, анорексию, частое мочеиспускание, жгучую жажду, головную боль, ощущение холода и озноба (лихорадка обычно отсутствует), показания или прогрессирующая почечная недостаточность.
Помимо стандартного лечения почечной недостаточности, в случаях отравления орелланином существует лишь поддерживающее лечение. Пациенты с тяжелыми, но не необратимыми повреждениями могут начать восстанавливать функцию почек через две-четыре недели после появления симптомов. ПРИМЕЧАНИЕ. Соединения, участвующие в этом синдроме, демонстрируют очень сильную ультрафиолетовую флуоресценцию. И грибы, и ткани отравленного человека будут демонстрировать эту флуоресценцию.
Cortinarius gentilis
Photo Credit Michael Beug
Aeronius (Cortinarius) rubellus
Photo Credit Christie Robertson
Aeronius (Cortinarius) rubellus
Photo Credit Christie Robertson
Aeronius (Cortinarius) rubellus
Photo Credit Michael Beug
наверх
Грибы: около 20 Psilocybe вид, включая P. cyanescens, P. stuntzii, P. cubensis и P. Semilanceata , несколько видов Panaeolus , включая P. Cyanescens и P. Subbalteatus , по крайней мере три Gymnopilus . Pluteus , один Conocybe и один Inocybe .
Эти индолы хорошо известны как галлюциногены, и эти грибы играют важную роль в религии и медицине в некоторых частях мира, особенно в Южной Америке. Их свойства были «открыты заново» микологами в Оахаке в XIX в.30-е годы и изучались микоэтнографами Гордоном и Валентиной Уоссон в 1950-х годах; их химия была задокументирована Альбертом Хоффманном.
И псилоцибин, и псилоцин встречаются в природе в грибах, хотя их экологическое предназначение неизвестно. В организме человека они влияют на серотонинергические системы головного мозга и проявляют некоторую перекрестную толерантность с такими веществами, как ЛСД.
Появление симптомов обычно происходит в течение часа после приема внутрь, а эффекты обычно длятся от четырех до шести часов. Эффекты в основном психологические и перцептивные, включая повышенное восприятие цвета, эмоциональные эффекты, такие как религиозный экстаз или тревога, а иногда и галлюцинации или бред. Как и в случае с любым другим психологически активным веществом, мышление и ситуация могут сильно влиять на субъективные эффекты псилоцибина. Следует проявлять осторожность, чтобы не напугать и не расстроить человека, находящегося под его воздействием, а если пострадавший действительно начинает беспокоиться, заверить его, что последствия носят временный характер. Было проведено мало исследований антитоксинов, но триптофан может оказывать смягчающее действие.
Тошнота и рвота иногда связаны, но обычно возникают раньше, чем психологические эффекты, и могут быть связаны с другими токсинами, присутствующими в некоторых видах, несущих псилоцибин, а не с самими индолами. Сообщалось об очень немногих тяжелых реакциях, включая лихорадку и смерть, в контексте отравления псилоцибином маленьких детей; Несчастные случаи, связанные с «выпасом» малышей, следует лечить в больнице.
Возможно, самая большая опасность, которую представляет псилоцибин как микотоксин, заключается в том, что микологически невежественные люди, охотясь за «волшебными грибами», могут обнаружить, что потребляют что-то другое и гораздо более опасное. Galerina marginata (Syn. G. fallalis ) и другие «маленькие коричневые грибы», содержащие аманитоксин, могут быть ошибочно приняты за галлюциногенные виды. Были даже сообщения о детях, вдыхающих споры дождевиков Lycoperdon в надежде «накуриться», только чтобы нанести ущерб своим легким.
Gymnopilus luteofolius
Фото предоставлено Harley Barnhart
Psilocybe cubensis
Фото предоставлено Michael Beug
Psilocybe cyanescens
Фото Майкла Бега
Psilocybe semilanceata
Фото Майкла Бега
наверх
Грибы: Amanita smithiana. Примечание: Соединение, хлоркротилглицин, также может быть токсичным.
Amanita smithiana вызвал многочисленные отравления на северо-западе Тихого океана, где его, возможно, ошибочно принимают за популярный Matsutake, или «Сосновый гриб» Tricholoma murrillianum , на который он имеет внешнее сходство. Многие врачи поспешили приписать эти отравления орелланину, и действительно есть некоторые очевидные сходства в симптомах. Однако появление симптомов более быстрое в случаях отравления A. smithiana (от 4 до 11 часов по сравнению с орелланином с периодом начала от 36 часов до 3 недель). A. smithiana вызывает желудочно-кишечные расстройства, тревогу, озноб, судороги, дезориентацию, почечную недостаточность и иногда недомогание, потливость, слабость, чувство жара, олигурию, полимочевину, жажду. Предполагается, что Amanita proxima и Amanita pseudoporphyria содержат одни и те же токсины, но эти виды еще не были обнаружены в Северной Америке. Чтобы быть в безопасности, избегайте любых североамериканских мухоморов, напоминающих мухомор смитский. В качестве токсических агентов подозреваются как аллеленовый норлейцин (2-амино-4,5-гексаденовая кислота), так и хлоркротилглицин.
Amanita smithiana
Photo Credit Michael Beug
Amanita smithiana
Photo Credit Michael Beug
Amanita smithiana
Photo Credit Michael Beug
Amanita smithiana
Photo Credit Michael Beug
Immune-mediated гемолитическая анемия. Гриб: комплекс Paxillus involutus .
Комплекс североамериканских видов, напоминающих европейские виды, Paxillus involutus , вызвали отравления в Северной Америке. Это третья по распространенности причина желудочно-кишечных симптомов в Восточной Европе, где она имеет долгую и неудачную кулинарную историю. Однако основной токсический компонент P. involutus вызывает острую иммуноопосредованную гемолитическую анемию.
Гемолитическая анемия возникает в основном у лиц, которые употребляли в пищу P. involutus в течение многих лет без каких-либо побочных эффектов. Поскольку синдром связан с повторяющимся длительным воздействием токсина, отравления, вероятно, могут остаться нераспознанными, и более вероятным диагнозом будет идиопатическая иммунная гемолитическая анемия.
Возможно, имеет смысл предложить в случаях идиопатической анемии, особенно у пациентов восточноевропейского происхождения, поставить вопрос о потреблении P. involutus .
Paxillus involutus
Photo Credit Tim Sage
Paxillus cuprinus
Photo Credit Michael Beug
Paxillus involutus group
Photo Credit Michael Beug
Paxillus vernalis
Photo Credit Michael Beug
наверх
Грибы с коприном: Coprinopsis atramentaria (=Coprinus atramentarius), C. insignis, C. quadrifidus, C. variegata .
Появление антабусоподобных симптомов может начаться через несколько минут после употребления алкоголя человеком, который обычно ел Inky Caps ( Coprinopsis atramentaria ). Симптомами являются тахикардия (учащенное сердцебиение) и учащенное сердцебиение, покалывание в руках и ногах, жар и покраснение, иногда головная боль, тяжесть в конечностях, слюноотделение. Даже употребление алкоголя в течение 5 дней после употребления Inky Caps может вызвать антабусоподобную реакцию. Было показано, что коприн обладает высокой канцерогенностью, и поэтому следует избегать Coprinopsis atramentaria мудр даже для людей, не употребляющих алкоголь.
Coprinopsis atramentaria
Photo Credit Michael Beug
Coprinopsis atramentaria
Photo Credit Harley Barnhart
Coprinopsis atramentaria v acuminata
Photo Credit Kit Scates
Mushrooms: Coprinus comatus , Ampulloclitocybe (Clitocybe) clavipes, Suillellus (Boletus) luridus , Сморчки, Pholiota squarrosa, Armillaria mellea group, Pleurotus ostreatus group, Boletus edulis и т. д.
Симптомы включают желудочно-кишечные расстройства у восприимчивых людей. Задержка до 5 часов. Однако это не антабусный синдром (см. выше) Чернильной шапочки, включающий учащенное сердцебиение, повышение температуры и покраснение лица и т. д. Майкл Беуг
Morchella species
Photo Credit Michael Beug
Pholiota squarrosa
Photo Credit Michael Beug
Pleurotus ostreatus group
Photo Credit Michael Beug
back to top
Chlorophyllum molybdites
Chlorophyllum molybdites, зонтик с зелеными спорами, является наиболее распространенной грибной причиной отравлений людей в Северной Америке, приводящих к тяжелым желудочно-кишечным расстройствам, иногда с кровью в рвотных массах и экскрементах.
Домашние животные также могут быть отравлены. Будьте бдительны, собирайте и утилизируйте любые грибы, которые растут в вашем дворе (грибы безопасно собирать и выбрасывать). Как для людей, так и для домашних животных наиболее важна внутривенная регидратационная терапия, при этом любые другие симптомы лечатся на симптоматической основе.
Молибдиты хлорофилла
Photo Credit Kit Scates
Chlorophyllum Molybdites
Photo Credit Kit Scates
Chlorophyllum Molybdites
Photo Credit Scates
Хлорофилм молибдиты
Фото кредитный комплект. olivascens на западе. Эти виды являются биолюминесцентными. Долгое время считалось, что это мускариновый токсин, но симптомы не соответствуют классическому мускариновому отравлению. К токсинам относятся сесквитерпины иллудин М и иллудин S. Как правило, через один-три часа после еды жертва испытывает тошноту (9).0% случаев) и рвота (73% случаев) с болями в животе, головной болью, чувством истощения, слабости (40%) и головокружением. Иногда будет потливость и слюноотделение (15%), диарея (22%). Может остаться горьковатый привкус. Выздоровление обычно происходит быстро, большинство пострадавших выздоравливают в течение 12 часов. Обычно пострадавшие думали, что собирают лисичек.
Omphalotus illudens (olearius)
Фото предоставлено Harley Barnhart
Omphalotus illudens
Photo Credit Kit Scates
Omphalotus olivascens (Western illudens)
Photo Credit Michael Beug
Рабдомиолиз. Грибы: Tricholoma equestrecomplex (=T. flavovirens), Russula subnigricans .
О токсичности Tricholoma equestre complex не сообщалось из США, и некоторые задаются вопросом, опасен ли он или нет, но потребление большого количества этого вида в Европе, как сообщается, привело к отсроченному повреждению почек, отсроченной нейротоксичности и нервному расстройству. мышечных волокон с выбросом миоглобина в кровоток. Европейские случаи рабдомиолиза связаны с респираторными и сердечными (миокардит) осложнениями, приводящими к летальному исходу. Миокардит – это воспаление сердечной мышцы. Рабдомиолиз наблюдается с Russula subnigricans в Японии и на Тайване происходит по механизму, отличному от механизма, наблюдаемого в случае Tricholoma equestre complex . В Северной Америке несколько различных видов Tricholoma были известны как Tricholoma equestre complex . Некоторые из них вкусные, а некоторые имеют очень неприятный вкус. Russula subnigricans представляет собой чернеющий Russula в кладе compactae . Вероятно, разумно избегать всего североамериканского чернения Russula 9.0151 вид.
Tricholoma equestre group
Фото Майкла Бега
Tricholoma equestre group
Фото Майкла Бега
Tricholoma equestre var. группа конного спорта
Фото предоставлено Майклом Беугом
Эритромелалгия. Грибы: Clitocybe amoenolens и C. acromelalgia . Сходные виды включают Clitocybe (Lepista) inversa, Clitocybe squamosa, Clitocybe gibba и Hygrophoropsis aurantiaca .
Хотя у нас нет сообщений о случаях в Северной Америке, Saviuc и Danel (Saviuc P, Danel V, «New Syndromes in Mushroom Poisoning». Toxicol Rev 2006; 25(3):199-209) отмечают, что эритромелалгия синдром был описан еще в 19 веке в Японии и Южной Корее с Clitocybe acromelalga и с 1996 года во Франции, а затем в Италии с Clitocybe amoenolens . Эритромелалгия возникает в результате неправильного распределения кровотока в конечностях тела (как правило, в носу, пальцах рук и ног), что требует большего количества крови и приводит к такому большому кровотоку через различные открытые сосуды, что руки, ноги и нос получают слишком много и становятся ярко-красными, теплыми на ощупь. Ситуация очень болезненная, и симптомы могут длиться месяцами. Симптомы появляются примерно через 1 неделю после употребления грибов и, по-видимому, вызваны акромелиновыми кислотами, соединениями, которые структурно имитируют нейротрансмиттер глутамат.
Clitocybe amoenolens
Энцефалопатия. Грибы: Hapalopilus rutilans (=Hapalopilus nidulans), Pleurocybella porrigens
Hapalopilus nidulans и Hapalopilus rutilans (список Index Fungorum) может указывать на то, что оба вида могут быть синонимами до по сухой массе полипоровой кислоты (производное дигидроксихинона). Полипоровая кислота вступает в реакцию с КОН, придавая диагностический цвет от красного до сиреневого или фиолетового. Hapalopilus nidulans представляет собой небольшой мясистый трутовик тускло-оранжевого цвета (иногда с бледно-розоватыми оттенками), встречающийся на лиственных породах в восточной части Северной Америки и, как сообщается, встречающийся на хвойных деревьях в западной части Северной Америки. Неясно, относится ли западный материал к тому же виду, что и восточный материал, но тест КОН указывает на вероятное присутствие полипоровой кислоты (хотя есть и другие соединения, которые могут давать ложноположительную реакцию). Проглатывание этого вида может вызвать дисфункцию почек и повреждение головного мозга.
В Японии в 2004 г. употребление больших количеств Pleurocybella porrigens привело к вспышке судорожной энцефалопатии у пациентов с хронической почечной недостаточностью в анамнезе, что привело к более чем дюжине смертей. Чтобы увидеть более подробное описание этой находки, перейдите по этой ссылке...0162 Photo Credit Michael Beug
Сыпь. Suillus sp . а иногда и другие грибы
Простое обращение с грибами может в редких случаях вызвать сыпь и зуд, сходные с реакцией на ядовитый дуб и ядовитый плющ у чувствительных людей. Наиболее часто сообщается о Suillus americanus и подобных видах.
Suillus (Boletus) americanus
Фото предоставлено Майклом Беугом
Suillus (Boletus) flavidus
Photo Credit Michael Beug
Синдром дерматита шиитаке – токсические и аллергические реакции на сырые и недоваренные шиитаке
У пораженных людей сыпь обычно начинается примерно через 48 часов после употребления сырых или недоваренных шиитаке и длится около 10 дней. Это токсическая, а не аллергическая реакция, и считается, что она возникает из-за лентинана, крахмалоподобного полисахарида, который вызывает расширение кровеносных сосудов и утечку небольшого количества воспалительных соединений прямо под кожу. Сыпь обычно начинается с красных участков, которые не болят и не зудят. Вскоре образуются красные волдыри, которые затем затвердевают над красными областями, но сыпь изначально не вызывает зуда, как сыпь от ядовитого дуба в этот момент. Красные полосы затем превращаются в пурпурные выпуклые рубцы, которые сохраняются в течение нескольких дней. Пурпурные рубцы создают впечатление, что жертва была избита или энергично расчесывала сыпь от ядовитого дуба. Долгое время считалось, что синдром ограничен Азией, так как большая часть мирового производства шиитаке [ Lentinula edodes (Berk.) Pegler] встречается в Азии. Однако недавно сообщалось о случае из Портленда, штат Орегон, и, возможно, были другие случаи, которые не были диагностированы. Клинически сыпь напоминает жгутиковый дерматит, вызванный блеомицином, серосодержащим полипептидом, полученным из Streptomyces verticillus . Лентинан разлагается при нагревании, поэтому проблема заключается только в потреблении сырых или частично приготовленных шиитаке. Только 2% или менее населения могут быть затронуты.
В то время как дерматит шиитаке сам по себе является токсической реакцией, а не иммуностимулированной аллергической реакцией, потребление большого количества сырого шиитаке у людей, которые в противном случае не пострадали бы, может привести к аллергической реакции. Сенсибилизированные люди сильно реагируют на уколы сырым шиитаке, но не приготовленным шиитаке, что указывает на то, что у них развилась аллергия. У некоторых рабочих в цехах по выращиванию шиитаке развивается экземоподобная сыпь из-за специфического иммуноглобулина шиитаке. Задокументированы также случаи аллергического и хронического аллергического пневмонита, вызванного спорами шиитаке.