2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Паратгормон что показывает у женщин в крови
Анализ на паратгормон ᐈ сдать анализ крови на паратгормон
Описание анализа:
Паратгормон (ПТГ, паратиреоидный гормон) – гормон, имеющий большое значение в регулировке организмом уровня кальция и фосфора. Вырабатывается паратиреоидными железами, которые располагаются на задних поверхностях долей щитовидной железы.
Паратгормон важен для поддержания стабильного уровня кальция и фосфора в организме, стабилизируя их уровень во внеклеточной жидкости. Выделение паратгормона происходит по принципу обратной связи: при снижении уровня кальция нарастает секреция паратиреоидного гормона и наоборот – спадает при его повышении. Также концентрация данного гормона зависит от количества кальция, фосфора, магния и витаминов А и D.
С ростом концентрации паратгормона активизируются остекласты – гигантские клетки, задачей которых является резорбция (удаление) костной ткани путем растворения минеральных компонентов и разрушения коллагена. При этом выделяется кальций, восполняя его недостаток в кровотоке. Также под действием паратгормона активизируются процессы всасывания кальция в кишечнике, и тормозится процесс его выведения почками.
Когда уровень кальция в крови достигает нормы, выработка паратгормона замедляется. Таким образом, при помощи ПТГ кальций выводится из костей, восполняя его дефицит в крови. На фосфорный обмен ПТГ влияет, снижая концентрацию фосфатов в плазме крови.
Если в организме наблюдается переизбыток паратгормона, начинает развиваться остеопороз, поражаются слизистые оболочки пищеварительной системы, кальцифицируются сосуды. Его недостаток чреват дефицитом кальция и фосфора в крови, может привести к появлению судорог и тетании.
Показания к назначению
Анализ на уровень паратгормона обычно назначается эндокринологом или ортопедом, возможно назначение травматологом, ревматологом, онкологом или терапевтом. Причиной назначения может быть:
- недостаток кальция в крови (гипокальциемия), который может сопровождаться усталостью, тошнотой, болями в животе, жаждой;
- избыток кальция в крови (гиперкальциемия), для которого характерны боли в животе, судороги мышц, покалывание в пальцах;
- подозрение на болезни или опухоли паращитовидных желез, а также в случае их удаления;
- признаки остеопороза;
- хронические болезни почек.
Значение результатов
Нормальной концентрацией паратгормона в крови является 16-46 пикограмм на миллилитр. Превышение этих значение возможно при гипокальциемии, гиперпартиреозе (концентрация ПТГ более 106 пг/мл), новообразованиях паращитовидных желез, рахите, метастазах в кости, псевдогипопаратиреозе, хронической почечной недостаточности.
Повышенный уровень ПТГ является нормальным во время беременности и у женщин, кормящих грудью. Уровень паратгормона повышается при приеме фосфатов, диуретиков, стероидов, противосудорожных средств и препаратов лития.
Сниженный уровень паратгормона может наблюдаться при гиперкальциемии, гипопаратиреозе, гемохроматозе, тиреотоксикозе, саркоидозе и миеломной болезни. Недостаток магния, а также избыточное количество витаминов А и D также способствуют снижению уровня ПТГ.
Подготовка к обследованию
За сутки до сдачи анализа на паратгормон нельзя употреблять алкоголь, также, предварительно согласовав с врачом, нужно прекратить прием препаратов, способных исказить результат.
Анализ сдается натощак, перед обследованием нельзя курить, подвергаться стрессам и физическим нагрузкам.
Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: ИХЛ.
Срок проведения: 1 рабочий день.
Анализ на паратгормон (1-84) (ПТГ)
Общая характеристика
Паратиреоидный гормон - белок, секретируемый паращитовидными железами. Паратгормон повышает концентрацию Са++ и фосфатов в крови. Синтез, секрецию, и гидролитическое расщепление паратгормона регулирует концентрация кальция. Снижение ее приводит к стимуляции синтеза и высвобождению гормона, а повышение вызывает обратный эффект. Биологической активностью обладают ПТГ 1-84 (интактный - «цельный») и N- концевой фрагмент ПТГ 1-34. Наблюдается циркадный ритм: у здоровых людей пик секреции около 02.00-04.00ч с последующим снижением к 08.00ч, затем к 14.00-16.00ч характерен второй пик (уровень паратгормона менее высокий в сравнении с ночным пиком).
Показания для назначения
1. Диагностика гипер-, гипопаратиреоза.
2. Диагностика причин гипер-, гипокальциемии.
3. Оперативные вмешательства в области шеи (удаление паращитовидных желез).
4. Мочекаменная, желчекаменная болезни.
5. Диагностика причин изменения костной ткани (остеопороза, остеосклероза, костных кист, остеомаляции).
6. Множественный кариес, поражение дентина.
7. Рецидивирующая язвенная болезнь.
8. Повышение нервно-мышечной возбудимости (судороги, тетания, ларингоспазм, бронхоспазм, гиперрефлексия).
Маркер
Маркер нарушений функциональной активности паращитовидных желез и регуляции метаболизма кальция и фосфора.
Клиническая значимость
1. Диагностика и дифференциальная диагностика гиперкальциемии.
2. Диагностика первичного, вторичного и третичного гиперпаратиреоза.
3. Диагностика гипопаратиреоза.
4. Мониторинг терминальной стадии почечной недостаточности (почечной остеодистрофии).
5. Подозрение на синдром множественной эндокринной неоплазии.
Состав показателей:
Паратгормон (1-84) (ПТГ)
Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализ
Диапазон измерений: 4.6 - 20000
Единица измерения: Пикограмм на миллилитр
Референтные значения:
Возраст
Комментарии
0 - 130Л
18,5 - 88
Выполнение возможно на биоматериалах:
Биологический материал
Условия доставки
Контейнер
Объем
сыворотка ВК
Условия доставки:
24 час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия
Контейнер:
Вакутейнер с разделительным гелем
Объем:
3.
5 Миллилитров
Правила подготовки пациента
Условия подготовки (если иное не определено врачом): За 3 дня Прекратить прием препаратов биотина, поливитаминов, биодобавок для волос, ногтей, кожи. За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Согласовать с врачом прием препаратов кальция.
Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице
Интерференция:
- Противосудорожные средства, кортизол, изониазид, литий, фосфаты, верапамил, рифампицин, эстрогены.
- Циметидин, пиндолол, пропранолол, оральные контрацептивы, дилтиазем, гентамицин, гидроксид алюминия, преднизолон, сульфат магния, тиазиды, витамин D.
Интерпретация:
- Первичный гиперпаратиреоз, вторичный гиперпаратиреоз (например, хроническая почечная недостаточность, гиповитаминоз Д, псевдогипопаратиреоз), синдром Золлингера-Эллисона, флюороз, травмы спинного мозга, МЭН – синдромы, остеопороз.
- Гипопаратиреоз (аутоиммунный, хирургический), саркоидоз, непаратиреоидная гиперкальциемия, гипертиреоз, синдром Ди Джорджи.
Оценить удовлетворенность
Что это такое, функции и уровни
Что такое паратиреоидный гормон (ПТГ)?
Паратиреоидный гормон (ПТГ) — это гормон, который вырабатывается и выделяется паращитовидными железами для контроля уровня кальция в крови, а не в костях. Кальций является одним из наиболее важных и распространенных минералов в организме. ПТГ также помогает контролировать уровень фосфора (минерала) и витамина D (гормона) в крови и костях.
Гормоны — это химические вещества, которые координируют различные функции в вашем теле, передавая сообщения через вашу кровь к вашим органам, мышцам и другим тканям. Эти сигналы сообщают вашему телу, что и когда делать.
Что такое паращитовидные железы?
У большинства людей есть четыре паращитовидные железы размером с горошину, расположенные за щитовидной железой — железой в форме бабочки на шее.
Как и щитовидная железа, паращитовидные железы являются частью эндокринной системы. Иногда ваши паращитовидные железы расположены вдоль пищевода или в груди. Они известны как эктопированные (в аномальном месте) паращитовидные железы.
Железа — это орган, который выделяет (высвобождает) определенные вещества для использования внутри вашего тела или выделяет вещества из вашего тела. У вас есть несколько различных типов желез, в том числе потовые железы, эндокринные железы и слюнные (слюнные) железы.
Основной задачей паращитовидных желез является выделение паратиреоидного гормона (ПТГ). Иногда ваша паращитовидная железа может выделять слишком мало ПТГ, что приводит к низкому количеству кальция в крови (гипокальциемия), или слишком много ПТГ, что приводит к высокому количеству кальция в крови (гиперкальциемия). Оба этих состояния могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Что такое кальций и для чего он нужен?
Кальций является одним из наиболее важных и распространенных минералов в организме.
Большая часть вашего кальция хранится в ваших костях, но вы также нуждаетесь в нем и в крови. Кальций в вашей крови играет много важных ролей, в том числе:
- Помогает нервам работать.
- Помогает заставить ваши мышцы сжиматься (сокращаться), чтобы вы могли двигаться.
- Способствует свертыванию крови при кровотечениях.
- Помогаем вашему сердцу работать правильно.
Как витамин D и фосфор влияют на уровень кальция в моей крови?
Активный витамин D (кальцитриол) помогает увеличить количество кальция, которое ваш кишечник может поглощать из пищи, которую вы едите, и выделять его в кровоток. Активный витамин D также предотвращает потерю кальция почками. В вашем организме витамин D (кальцитриол) на самом деле является гормоном, а не витамином.
Ваша кожа в основном вырабатывает витамин D под воздействием солнца. Вы также получаете некоторое количество витамина D из пищи, которую едите. Ваша печень и почки превращают этот витамин D в активный гормон, который называется кальцитриолом.
Паратиреоидный гормон (ПТГ) повышает активность фермента, вырабатывающего активный витамин D.
Количество фосфора в крови влияет на уровень кальция в крови. В вашем организме кальций и фосфор реагируют противоположным образом: по мере повышения уровня кальция в крови уровень фосфатов падает — и наоборот.
Какова функция паратгормона?
Паращитовидная железа вырабатывает паратиреоидный гормон (ПТГ), когда организм обнаруживает низкий уровень кальция в крови. Гормон паращитовидной железы регулирует уровень кальция в крови, воздействуя на следующие части тела:
- Кости : Гормон паращитовидной железы стимулирует высвобождение небольшого количества кальция из костей в кровоток.
- Почки : Гормон паращитовидной железы обеспечивает выработку активного витамина D (кальцитриола) в почках. ПТГ также сигнализирует вашим почкам о необходимости удерживать кальций в организме, а не вымывать его с мочой.
- Тонкий кишечник : Гормон паращитовидной железы сигнализирует тонкому кишечнику о необходимости абсорбировать больше кальция из пищи, которую вы едите.
Когда ваши паращитовидные железы выделяют ПТГ при низком уровне кальция в крови, ПТГ активен в вашем организме только в течение нескольких минут. Когда уровень кальция в крови повышается, паращитовидные железы перестают выделять ПТГ.
Как мой организм контролирует уровень паратиреоидного гормона?
Уровни паратиреоидного гормона (ПТГ) в основном контролируются петлей обратной связи между уровнями кальция в крови и паращитовидными железами. Другими словами, низкий уровень кальция в крови стимулирует выработку паратиреоидного гормона, тогда как высокий уровень кальция в крови препятствует выработке паратиреоидного гормона железами.
Однако иногда проблемы с паращитовидными железами, такие как опухоль или повреждение желез, могут привести к тому, что они выделяют слишком много или слишком мало паратиреоидного гормона, независимо от петли обратной связи.
Какой тест проверяет уровень паратиреоидного гормона?
Ваш лечащий врач может проверить уровень гормона паращитовидной железы с помощью анализа крови.
Он включает использование иглы для взятия образца крови из вены на руке. Затем они отправляют образец крови в лабораторию для тестирования.
Каков нормальный уровень паратгормона?
Нормальные диапазоны уровней паратиреоидного гормона (ПТГ) могут варьироваться от лаборатории к лаборатории. Всегда ссылайтесь на нормальный диапазон лаборатории в своем отчете об анализе крови.
В целом, нормальный диапазон для анализа крови на гормон паращитовидной железы, известного как «ПТГ, интактный», составляет от 15 до 65 пикограмм на миллилитр (пг/мл). Пикограмм – это одна триллионная часть грамма.
Если вам нужно пройти тест на уровень гормона паращитовидной железы, ваш поставщик медицинских услуг интерпретирует ваши результаты и сообщит вам, нужно ли вам пройти дальнейшее тестирование.
Что происходит, если уровень паратиреоидного гормона высокий?
Высокий уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) в крови вызывает высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия) и низкий уровень фосфора в крови (гипофосфатемия), что вызывает определенные симптомы и ухудшение здоровья условия.
Симптомы высокого уровня паратиреоидного гормона
Поскольку паратиреоидный гормон (ПТГ) в основном контролирует количество кальция в крови, который выполняет несколько важных функций, симптомы высокого уровня ПТГ на самом деле являются симптомами высокого уровня кальция в крови. . Симптомы высокого уровня кальция в крови (гиперкальциемия) включают:
- Боль в суставах и костях.
- Более частое мочеиспускание и жажда.
- Мышечные боли, слабость, судороги и/или подергивания
- Усталость.
- Депрессия и/или потеря памяти.
- Снижение аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Запор.
Если вы испытываете эти симптомы гиперкальциемии, важно связаться с вашим лечащим врачом.
Причины высокого уровня паратгормона
Высокий уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) в первую очередь вызван гиперпаратиреозом, который возникает, когда ваши паращитовидные железы сверхактивны и выделяют слишком много ПТГ.
В Соединенных Штатах ежегодно примерно у 100 000 человек развивается гиперпаратиреоз. Это излечимое состояние.
Причины гиперпаратиреоза включают:
- Аденома паращитовидной железы : Доброкачественная (нераковая) опухоль (аденома) образуется на одной паращитовидной железе и вызывает избыток ПТГ. Это наиболее частая причина гиперпаратиреоза.
- Гиперплазия : Это происходит, когда две или более ваших паращитовидных желез увеличиваются и вырабатывают слишком много ПТГ.
- Определенные генетические состояния : Некоторые наследственные состояния, такие как множественная эндокринная неоплазия типа 1, могут вызывать гиперпаратиреоз.
- Рак паращитовидной железы : Рак паращитовидной железы встречается редко, но может вызывать гиперпаратиреоз.
Что произойдет, если уровень паратиреоидных гормонов низкий?
Низкий уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) в крови приводит к низкому уровню кальция в крови (гипокальциемия) и высокому уровню фосфора в крови (гиперфосфатемия), что вызывает определенные симптомы и ухудшение здоровья условия.
Симптомы низкого уровня паратиреоидного гормона
Поскольку паратиреоидный гормон (ПТГ) в основном контролирует количество кальция в крови, который выполняет несколько важных функций, симптомы низкого уровня ПТГ на самом деле являются симптомами низкого уровня кальция в крови. . Симптомы низкого уровня кальция в крови (гипокальциемия) включают:
- Покалывание в губах, пальцах или ступнях.
- Мышечные судороги.
- Сухая кожа и ломкие ногти.
- «Мозговой туман» или спутанность сознания.
- Судороги.
- Нарушение сердечного ритма (аритмия).
Если вы испытываете эти симптомы гипокальциемии, важно обратиться к своему лечащему врачу.
Когда у вас слишком много фосфора в крови из-за низкого уровня паратгормона, это заставляет ваше тело вытягивать кальций из ваших костей, чтобы попытаться сохранить баланс крови. Это может привести к тому, что ваши кости станут слабыми и нездоровыми, что повышает риск переломов костей (переломов) и других проблем.
Причины низкого уровня паратиреоидного гормона
Низкий уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) в первую очередь вызван гипопаратиреозом, который возникает, когда ваши паращитовидные железы недостаточно активны и не выделяют достаточное количество ПТГ. Гипопаратиреоз встречается редко и поддается лечению.
Причины гипопаратиреоза включают:
- Повреждение паращитовидных желез : Приблизительно 75% случаев гипопаратиреоза вызваны случайным повреждением паращитовидных желез в результате операции на шее или щитовидной железе.
- Определенные генетические состояния : Генетические причины гипопаратиреоза составляют менее 10% случаев. Наиболее распространенной генетической причиной является синдром Ди Джорджи, хромосомное генетическое заболевание.
- Определенные аутоиммунные заболевания : Заболевание, называемое аутоиммунным полигландулярным синдромом 1 типа, заставляет вашу иммунную систему атаковать паращитовидные железы, что вызывает хронический гипопаратиреоз.
Болезнь Аддисона и пернициозная анемия также могут вызывать гипопаратиреоз. - Низкий уровень магния : Ваши паращитовидные железы нуждаются в магнии, типе электролита в крови, для правильного функционирования. Из-за этого низкий уровень магния (гипомагниемия) может вызвать гипопаратиреоз.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу уровня гормона паращитовидной железы?
Если вы испытываете симптомы гиперкальциемии или гипокальциемии, важно обратиться к своему лечащему врачу.
Записка из Кливлендской клиники
Гормон паращитовидной железы является важным гормоном, который отвечает за контроль уровня кальция в крови. Если вы испытываете симптомы гиперкальциемии или гипокальциемии, такие как проблемы с мышцами и когнитивной функцией, важно обратиться к своему лечащему врачу. Они могут провести несколько простых тестов, чтобы определить, не является ли причиной этого уровень гормона паращитовидной железы.
Анализ крови на паратиреоидный гормон (ПТГ) Информация | Гора Синай
Паратгормон; Интактная молекула паратгормона (ПТГ); Интактный ПТГ; Гиперпаратиреоз – анализ крови на ПТГ; Гипопаратиреоз - Анализ крови на ПТГ
Тест на ПТГ измеряет уровень паратиреоидного гормона в крови.
ПТГ означает паратиреоидный гормон. Это белковый гормон, выделяемый паращитовидной железой.
Можно провести лабораторный анализ для измерения количества ПТГ в крови.
Как проводится тест
Необходим образец крови.
Как подготовиться к тесту
Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам отказаться от еды или питья за некоторое время до теста. Чаще всего вам не нужно голодать или прекращать пить.
Ощущения при проведении теста
При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.
Зачем проводится тест
ПТГ высвобождается паращитовидными железами. 4 маленькие паращитовидные железы расположены на шее, рядом или прикреплены к задней стороне щитовидной железы. Щитовидная железа расположена на шее, чуть выше того места, где посередине сходятся ключицы.
ПТГ контролирует уровни кальция, фосфора и витамина D в крови. Это важно для регулирования роста костей. Ваш врач может заказать этот тест, если:
- У вас высокий уровень кальция или низкий уровень фосфора в крови.
- У вас тяжелый остеопороз, который невозможно объяснить или который не поддается лечению.
- У вас заболевание почек.
Чтобы понять, в норме ли ваш ПТГ, врач одновременно измерит уровень кальция в вашей крови.
Нормальные результаты
Нормальные значения составляют от 10 до 55 пикограмм на миллилитр (пг/мл).
Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста. Старайтесь возвращаться в одну и ту же лабораторию каждый раз, когда вам нужно проверить уровень ПТГ, чтобы ваш врач мог надежно сравнивать ваши результаты с течением времени.
Значение паратгормона в нормальном диапазоне все еще может быть неприемлемым, когда уровень кальция в сыворотке высок. Поговорите со своим врачом о том, что означает ваш результат.
Что означают аномальные результаты
Уровень выше нормы может наблюдаться при:
- Заболеваниях, вызывающих повышение уровня фосфатов или фосфора в крови, таких как длительное (хроническое) заболевание почек
- Неспособность организма реагировать на ПТГ (псевдогипопаратиреоз)
- Недостаток кальция, который может быть связан с недостаточным потреблением кальция, неусвоением кальция в кишечнике или потерей слишком большого количества кальция с мочой желез, называемый первичным гиперпаратиреозом
- Нарушения, связанные с витамином D, в том числе недостаток солнечного света у пожилых людей и проблемы с поглощением, расщеплением и использованием витамина D в организме
Уровень ниже нормы может наблюдаться при: хирургия щитовидной железы
Другие состояния, при которых может быть назначен тест, включают:
- Множественная эндокринная неоплазия (МЭН) I
- Множественная эндокринная неоплазия (МЭН) II
Риски
Взятие крови сопряжено с небольшим риском.
Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Множественные проколы для обнаружения вен
- Обморок или чувство головокружения риск каждый раз, когда кожа повреждена)
Брингхерст Ф.Р., Демей М.Б., Кроненберг Х.М. Гормоны и нарушения минерального обмена. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник Уильямса по эндокринологии . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 29.
Клемм К.М., Кляйн М.Дж., Чжан Ю. Биохимические маркеры костного метаболизма. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов .