Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Перитонеальная киста

Перитонеальная киста


Перитонеальная инклюзионная киста » Библиотека врача

ГБУЗ «Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

Актуальность: С целью сохранения репродуктивного потенциала у женщин при выявлении кистозных новообразований малого таза важно правильно поставить диагноз и определить тактику лечения.
Описание: В статье представлено клиническое наблюдение своевременной диагностики и лечения перитонеальной инклюзионной кисты у женщины репродуктивного возраста. Было проведено комплексное лабораторно-инструментальное обследование, по результатам которого пациентке с диагнозом кисты яичника было рекомендовано хирургическое лечение. Морфологическое заключение операционного материала – перитонеальная инклюзионная киста (ПИК).
Заключение: Учитывая сложность диагностики ПИК и часто бессимптомное течение требуется стандартизация диагностических критериев. Преимущество хирургического лечения заключается в получении морфологического заключения с целью верификации диагноза.

Перитонеальная инклюзионная киста (ПИК) – доброкачественное кистозное образование брюшной полости или малого таза, возникающее в результате усиленной пролиферативной активности мезотелия. ПИК встречаются у женщин репродуктивного и пременопаузального возраста [1]. Операции по поводу ПИК составляют от 3–6% среди гинекологических операций по поводу новообразований придатков матки.

Mennemeyer R. и Smith M. [2] были первыми, кто описал ПИК в 1979 г. Патогенез до конца не ясен, однако считается, что они возникают вследствие внутрибрюшного воспаления и последующего образованию кисты с серозной жидкостью, полученной из стромы яичника [3]. Некоторые исследователи считают, что ПИК может формироваться из-за наличия перитонеальных спаек в результате локализованного скопления перитонеальной жидкости [4, 5]. Поврежденная брюшина снижает абсорбционную способность, и перитонеальная жидкость постепенно накапливается. Другие исследователи считают, что ПИК образуются в результате дифференцировки мезотелиальных клеток, которые восстанавливают поврежденную часть брюшины. Обычно данные кисты представляют собой закрытые пространства между спайками с захваченной жидкостью, и иногда, если они существуют длительное время, эпителизируются, а эпителиальная выстилка выделяет жидкость, что приводит к увеличению размеров кист [3]. Также существует мнение, что ПИК формируется за счет накопления неабсорбированной фолликулярной жидкости, секретируемой нормальным яичником, в сросшейся в результате воспалительного процесса брюшине [4] Производство жидкости меняется в зависимости от менструального цикла, что указывает на гормональный эффект. Описаны случаи, когда в стенках ПИК обнаружены рецепторы эстрогена и прогестерона. Гормональные факторы, независимо от этиологии, влияют на непосредственный рост перитонеальных кист. Нет упоминаний в литературных источниках, в которых ПИК были бы диагностированы у женщин, постоянно принимающих оральные контрацептивы.

ПИК необходимо дифференцировать от других видов новообразований малого таза. Дифференциальную диагностику стоит проводить с параовариальной кистой, гидросальпинксом, пиосальпинксом, аппендикулярным мукоцеле, которое может вызвать псевдомиксому брюшины при разрыве. Стоит учитывать, что, если опухоль отделена от яичника, необходимо провести дифференциальную диагностику между ПИК и злокачественным кистозным новообразованием яичника, мультикистозной мезотелиомой, о чем упоминалось в работе Van Ruth S. [6]. Существует гипотеза о том, что ПИК являются промежуточным звеном между аденоматоидной опу...

Иванова Л.Б., Валиев Р.К., Давыдова И.Ю., Логинова Е.А., Дымова А.В., Чистова Е.Ю.

Перитонеальная инклюзионная киста » Акушерство и Гинекология

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.9.160-164

ГБУЗ «Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

Актуальность: С целью сохранения репродуктивного потенциала у женщин при выявлении кистозных новообразований малого таза важно правильно поставить диагноз и определить тактику лечения.
Описание: В статье представлено клиническое наблюдение своевременной диагностики и лечения перитонеальной инклюзионной кисты у женщины репродуктивного возраста. Было проведено комплексное лабораторно-инструментальное обследование, по результатам которого пациентке с диагнозом кисты яичника было рекомендовано хирургическое лечение. Морфологическое заключение операционного материала – перитонеальная инклюзионная киста (ПИК).
Заключение: Учитывая сложность диагностики ПИК и часто бессимптомное течение требуется стандартизация диагностических критериев. Преимущество хирургического лечения заключается в получении морфологического заключения с целью верификации диагноза.

перитонеальная киста

инклюзионная киста

лапароскопическая операция

яичник

кистозное образование малого таза

мезотелиальные клетки

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

  1. Fujimoto Y., Takahashi H., Horie K., Nakaya T., Niki T., Fujiwara H., Matsubara S. Rapid growth of pelvic cyst during pregnancy: a case report. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2019; 2019: 3120921. https://dx.doi.org/10.1155/2019/3120921.
  2. Mennemeyer R. , Smith M. Multicystic, peritoneal mesothelioma: a report with electron microscopy of a case mimicking intra-abdominal cystic hygroma (lymphangioma). Cancer. 1979; 44(2): 692-8. https://dx.doi.org/10.1002/1097-0142(197908)44:2<692::aid-cncr2820440242>3.0.co;2-6.
  3. Kozasa K., Takemoto Y., Goto T., Kobayashi M., Sakaguchi H., Fujiwara S. et al. Two cases of giant peritoneal inclusion cysts requiring treatment after total laparoscopic hysterectomy. J. Surg. Case Rep. 2020; 2020(12): rjaa506.https://dx.doi.org/10.1093/jscr/rjaa506.
  4. Sohaey R., Gardner T.L., Woodward P.J., Peterson C.M. Sonographic diagnosis of peritoneal inclusion cysts. J. Ultrasound Med. 1995; 14(12): 913-7.https://dx.doi.org/10.7863/jum.1995.14.12.913.
  5. Thawait S.K., Batra K., Johnson S.I., Torigian D.A., Chhabra A., Zaheer A. Magnetic resonance imaging evaluation of non ovarian adnexal lesions. Clin. Imaging. 2016; 40: 33-45. https://dx.doi.org/10.1016/j.clinimag.2015.07.031.
  6. Van Ruth S. , Bronkhorst M.W., van Coevorden F., Zoetmulder F.A. Peritoneal benign cystic mesothelioma: a case report and review of the literature. Eur. J. Surg. Oncol. 2002; 28(2): 192-5. https://dx.doi.org/10.1053/ejso.2000.1215.
  7. Pereira N. Postsurgical peritoneal inclusion cyst masquerading as a large pelvic mass. BMJ Case Rep. 2019; 12: e230066. https://dx.doi.org/10.1136/bcr-2019-230066.
  8. Natkanska A., Bizon-Szpernalowska M.A., Milek T., Sawicki W. Peritoneal inclusion cysts as a diagnostic and treatment challenge. Ginekol. Pol. 2021; 92(8): 583-6. https://dx.doi.org/10.5603/GP.a2021.0142.
  9. Moyle P.L., Kataoka M.Y., Nakai A., Takahata A., Reinhold C., Sala E. Nonovarian cystic lesions of the pelvis. Radiographics. 2010; 30(4): 921-38. https://dx.doi.org/10.1148/rg.304095706.
  10. Hoffer F.A., Kozakewich H., Colodny A., Goldstein D.P. Peritoneal inclusion cysts: ovarian fluid in peritoneal adhesions. Radiology. 1988; 169(1): 189-91.https://dx.doi.org/10.1148/radiology. 169.1.3047785.
  11. Birch D.W., Park A., Chen V. Laparoscopic resection of an intra-abdominal cystic mass: a cystic mesothelioma. Can. J. Surg. 1998; 41(2):161-4.
  12. Rapisarda A.M.C., Cianci A., Caruso S., Vitale S.G., Valenti G., Piombino E., Cianci S. Benign multicystic mesothelioma and peritoneal inclusion cysts:are they the same clinical and histopathological entities? A systematic review to find an evidence-based management. Arch. Gynecol. Obstet. 2018;297(6): 1353-75. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-018-4728-2.

Поступила 10.06.2022

Принята в печать 09.09.2022

Иванова Лариса Борисовна, к.м.н., заведующая лабораторией гинекологии отделения онкохирургии органов таза, МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ, +7(495)304-30-35, +7(916)353-25-83, [email protected], https://orcid.org/0000-0002-3307-5733, 111123, Россия, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86.
Давыдова Ирина Юрьевна, д.м.н., в.н.с. отдела онкохирургии органов таза, МКНЦ имени А. С. Логинова ДЗМ, +7(495)304-30-35, [email protected],
111123, Россия, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86.
Валиев Рамиз Камраддинович, к.м.н., заведующий отделом онкохирургии органов таза, МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ, +7(495)304-30-35, [email protected],
111123, Россия, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86.
Логинова Екатерина Александровна, к.м.н., н.с. лаборатории гинекологии отделения онкохирургии органов таза, МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ, +7(495)304-30-35, [email protected], https://orcid.org/0000-0002-5061-1227, 111123, Россия, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86. 
Дымова Алиса Владимировна, врач акушер-гинеколог отделения онкохирургии органов таза, МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ, +7(495)304-30-35,
[email protected], 111123, Россия, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86.
Чистова Евгения Юрьевна, врач ординатор, МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ, +7(495)304-30-35, [email protected],
111123, Россия, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86.
Автор, ответственный за переписку: Лариса Борисовна Иванова, [email protected]

Вклад авторов: Иванова Л.Б., Валиев Р.К., Давыдова И.Ю. – концепция и дизайн исследования; Чистова Е.Ю.,
Дымова А.В., Логинова Е.А. – сбор и обработка материала; Чистова Е.Ю., Дымова А.В., Иванова Л.Б. – написание текста; Иванова Л.Б., Валиев Р.К. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Финансирование для подготовки данной статьи не запрашивалось и не получалось.
Согласие пациентов на публикацию: Пациентка подписала информированное согласие на публикацию своих данных и изображений.
Для цитирования: Иванова Л.Б., Валиев Р.К., Давыдова И.Ю., Логинова Е.А.,
Дымова А.В., Чистова Е.Ю. Перитонеальная инклюзионная киста.
Акушерство и гинекология. 2022; 9: 160-164
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.9.160-164

Кисты перитонеального включения: обзор

Обзор

. 2009 май; 64(5):321-34.

doi: 10.1097/OGX.0b013e31819f93d4.

Эми М Валлери 1 , Джоди П. Лернер, Джейсон Д. Райт, Лакшми В. Бакси

принадлежность

  • 1 Отделение акушерства и гинекологии, Больница Слоан для женщин, Медицинский центр Колумбийского университета, Пресвитерианская больница Нью-Йорка, Нью-Йорк, Нью-Йорк 10032, США. [email protected]
  • PMID: 19386139
  • DOI: 10.1097/OGX.0b013e31819f93d4

Обзор

Эми М. Валлери и др. Акушерство Gynecol Surv. 2009 май.

. 2009 май; 64(5):321-34.

дои: 10.1097/OGX.0b013e31819f93d4.

Авторы

Эми М Валлери 1 , Джоди П. Лернер, Джейсон Д. Райт, Лакшми В. Бакси

принадлежность

  • 1 Отделение акушерства и гинекологии, Больница Слоан для женщин, Медицинский центр Колумбийского университета, Пресвитерианская больница Нью-Йорка, Нью-Йорк, Нью-Йорк 10032, США. [email protected]
  • PMID: 19386139
  • DOI: 10.1097/OGX.0b013e31819f93d4

Абстрактный

Задача: Обеспечить всесторонний обзор перитонеальных кист включения в популяции пациентов женского пола. Определить оптимальные диагностические методы и рассмотреть медицинские и хирургические варианты лечения, что позволит гинекологу индивидуализировать лечение пациентов.

Источники данных: Мы провели поиск в базе данных MEDLINE статей с ключевыми словами «киста перитонеального включения» и «доброкачественная (поликистозная) мезотелиома». Наш поиск был ограничен английским языком. Все отчеты включали подтвержденный тканями диагноз, за ​​исключением 1. Были рассмотрены отчеты о случаях и серии случаев с участием подростков и взрослых пациентов.

Метод обучения: Мы оценили все исследования, соответствующие нашим критериям клинических признаков, гистологических критериев диагностики, визуализации и лабораторных исследований, а также методов лечения.

Табулирование, интегрирование и результаты: Критериям обзора соответствуют 52 описательных исследования и 1 проспективное когортное исследование. Одиннадцать статей посвящены методам визуализации. Девятнадцать статей изображали гистопатологию. Восемь рассматривали методы лечения.

Вывод: Это всесторонний обзор перитонеальных кист включения. Мы уделяем особое внимание методу диагностики и лечения. Не существует стандартного алгоритма, по которому пациенты оцениваются, лечатся или наблюдаются. Кисты перитонеального включения имеют минимальную смертность, но высокую заболеваемость. Диагноз ставится на основании истории болезни, ультразвукового исследования и корреляции СА-125. Магнитно-резонансная томография полезна, если УЗИ неясно. Образец ткани необходим для окончательного диагноза. Предыдущие исследования показали, что излечение достигается только хирургической резекцией; однако пациенты имеют 50% риск рецидива. Мы предполагаем, что целью такого хронического заболевания должно быть не излечение, а симптоматическое облегчение за счет индивидуализации лечения.

Целевая аудитория: Акушеры-гинекологи, семейные врачи.

Цели обучения: После завершения этой статьи читатель должен быть в состоянии обобщить визуализационные характеристики кист перитонеальных включений, объяснить эпидемиологию и факторы риска развития кист перитонеальных включений, а также описать возможные варианты лечения кист перитонеальных включений.

Похожие статьи

  • [Питонеальная кистозная мезотелиома. Клинический случай и обзор литературы.

    Корсейл I, Агоццино Л, Наппо С, Корсейл С. Корсейл I и др. Минерва Чир. 1999 июль-август; 54 (7-8): 513-7. Минерва Чир. 1999. PMID: 10528486 Обзор. итальянский.

  • Злокачественная трансформация «доброкачественной» кистозной мезотелиомы брюшины.

    Гонсалес-Морено С., Ян Х., Алкорн К.В., Шугарбейкер Р.Х. Гонсалес-Морено С. и др. Дж. Хирург Онкол. 2002 г., апрель 79(4):243-51. дои: 10.1002/jso.10081. Дж. Хирург Онкол. 2002. PMID: 11920782 Обзор.

  • Многокамерная перитонеальная киста с включением — клинический случай.

    Наяк С., Парате Р.Ц., Бобхейт С. Наяк С. и др. Индиан Дж. Патол Микробиол. 2005 г., апрель; 48 (2): 247-9. Индиан Дж. Патол Микробиол. 2005. PMID: 16758684

  • Отчет о случае доброкачественной кистозной мезотелиомы.

    Такэноути Ю., Ода К., Такахара О., Нииноми Н., Итикава М., Ёкои С., Канда Х., Судзуки М., Хорисава М., Хаякава С. и др. Такенучи Ю. и др. Am J Гастроэнтерол. 1995 г., июль; 90 (7): 1165-7. Am J Гастроэнтерол. 1995. PMID: 7541936

  • Мультикистозная мезотелиома брюшины: краткий обзор.

    Чжан Ч., Ю Дж. В., Луо М. Чжан Ч. и соавт. Текущая проблема Рак. 2017 сен-октябрь;41(5):340-348. doi: 10.1016/j.currproblcancer.2017.03.002. Epub 2017 31 марта. Текущая проблема Рак. 2017. PMID: 28528021 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Доброкачественная мультикистозная мезотелиома брюшины, возникающая в двусторонних паховых каналах метахронно: клинический случай.

    Осикири Х., Озава Ю., Судзуки О., Усуда М., Мията Г. Осикири Х. и др. Surg Case Rep. 2022 Mar 16;8(1):44. doi: 10.1186/s40792-022-01399-5. Представитель хирургического дела 2022 г. PMID: 35292863 Бесплатная статья ЧВК.

  • Доброкачественная мультикистозная мезотелиома брюшины у женщины в постменопаузе, осложненная кистой яичника: клинический случай.

    Эвангелопулу Э.А., Захарис К., Скуфи Г., Влассис Н., Ройдула П., Лиалиос Г. Evangelopoulou EA, et al. Pan Afr Med J. 19 ноября 2021 г.;40:171. doi: 10.11604/pamj.2021.40.171.30401. Электронная коллекция 2021. Pan Afr Med J. 2021. PMID: 35018204 Бесплатная статья ЧВК.

  • Сообщение результатов визуализации при мезотелиоме брюшины: влияние «ПАУЗЫ» на принятие хирургических решений.

    Чандрамохан А., Шах Н., Троуэр А., Карр Н.Дж., Миттал Р., Мохамед Ф., Моран Б. Чандрамохан А. и др. Инсайты. 2021 24 ноября; 12 (1): 174. doi: 10.1186/s13244-021-01118-y. Инсайты. 2021. PMID: 34817720 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • РЕДКИЙ СЛУЧАЙ МНОГОГЛАМЕННОЙ ПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ КИСТЫ ВКЛЮЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТА МУЖЧИНЫ.

    Косгроув С., Раджендрон С., Хоутон О., Ли Дж. Косгроув С. и соавт. Ulster Med J. 2021 Sep;90(3):198-200. Epub 2021 11 ноября. Ольстер Мед Дж. 2021. PMID: 34815605 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

  • Случай включения кисты матки у свиноматки.

    Руис-Рьера Э., Нофрариас М., Марти-Гарсия Б., Доминго М., Сегалес Х., Видаль Э. Руис-Риера Э. и др. Управление здоровьем свиней. 2021 ноябрь 1;7(1):58. doi: 10.1186/s40813-021-00237-8. Управление здоровьем свиней. 2021. PMID: 34724992 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи "Цитируется по"

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Послеоперационная перитонеальная киста, маскирующаяся под большое тазовое образование

Текст статьи

Меню статьи

  • Статья
    Текст
  • Артикул
    информация
  • Цитата
    Инструменты
  • Поделиться
  • Быстрое реагирование
  • Артикул
    метрика
  • Оповещения

PDF

Изображения в…

Послеоперационная перитонеальная киста, маскирующаяся под большое тазовое образование

Бесплатно

  1. Найджел Перейра
  1. Центр репродуктивной медицины Рональда О Перельмана и Клаудии Коэн, Медицинский колледж Вейла Корнелла, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США
  1. Соответствие Доктор Найджел Перейра, nip9060{at}med. cornell.edu

http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2019-230066

Статистика с сайта Altmetric.com

Запрос разрешений

приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

  • репродуктивная медицина
  • хирургия

Описание

34-летняя беременная женщина 0 доставлена ​​в отделение для консультации по бесплодию. Ее гинекологический анамнез был значительным в отношении эндометриоза и тазовой боли, по поводу которых она перенесла роботизированную лапароскопическую резекцию эндометриоза, пресакральную нейрэктомию, лизис спаек и аппендэктомию примерно 6 лет назад. Ее гистеросальпингограмма и тестирование овариального резерва за 5 месяцев до этого были нормальными. Трансвагинальное УЗИ в кабинете выявило прозрачную, заполненную жидкостью массу в заднем своде мешка (рис. 1А). Масса появилась отдельно от обоих яичников (рис. 1B, C).

Рисунок 1

Трансвагинальное УЗИ, сагиттальный срез. (A) В заднем своде мешка отмечается большое, заполненное жидкостью тазовое образование размером 61,6×64,6 мм. (B) Отмечено, что правый яичник (RO) отличается от массы (пунктирный белый кружок). (C) Отмечено, что левый яичник (LO) отличается от массы (пунктирный белый кружок).

МРТ таза, которая показала большое локализованное образование размером 107,4×76,9 мм в заднем своде мешка (рис. 2А, В). Масса содержала тонкие перегородки. Усиливающих перитонеальных узелков отмечено не было. Ее онкомаркеры были отрицательными. Было заподозрено наличие большой перитонеальной кисты на месте предшествующей операции, и пациенту было назначено лапароскопическое дренирование и иссечение кисты в другом учреждении. Однако до лапароскопии произошел спонтанный разрыв кисты. Киста перитонеального включения не рецидивировала в течение 4-месячного периода наблюдения.

Рисунок 2

(A) Т2-взвешенная МРТ, аксиальный срез. Заполненная жидкостью киста перитонеального включения отмечена зелеными штангенциркулем. (Б) Т2-взвешенная МРТ, сагиттальный срез. Показана заполненная жидкостью киста перитонеального включения (пунктирный белый кружок).

Кисты перитонеального включения являются одним из наиболее часто диагностируемых неяичниковых кистозных образований малого таза.1 2 Часто наблюдаемые у женщин репродуктивного возраста кисты перитонеального включения могут быть однокамерными или разделенными, иметь минимально контрастирующие стенки и могут примыкать или окружать один или оба яичники, которые обычно кажутся нормальными. 1 2 Факторы риска для этих кист включения, как показано в этом случае, включают предшествующую операцию на органах брюшной полости или таза, травму, воспалительное заболевание таза или эндометриоз. 1 2 Кисты брюшины обычно выстланы одним слоем Мезотелиальные клетки от плоских до кубических, которые имеют мягкие ядерные особенности. 3, 4 Перегородки могут состоять из рыхлой фиброваскулярной соединительной ткани и редкого воспалительного инфильтрата. 3 Иногда необычные морфологические особенности могут вызвать подозрение на злокачественность, хотя они в основном доброкачественные. считается, что перитонеальная ткань может вызывать пролиферативные реакции, вторичные по отношению к внутрибрюшному воспалению или повреждению, что приводит к формированию кисты 3 В то время как нормальная брюшина может легко поглощать физиологическую перитонеальную или тазовую жидкость, повреждение брюшинной ткани может ухудшить ее способность абсорбировать любую жидкость, образующуюся физиологически в тазовой полости. 3 Дифференциальный диагноз кист перитонеального включения включает другие опухолеподобные поражения брюшины, такие как мезотелиальная гиперплазия, негранулематозные гистиоцитарные поражения, гранулематозные поражения и мюллеровы поражения.4 Варианты лечения кист с включениями брюшины зависят от клинических симптомов. Ультрасонографическое наблюдение предпочтительнее у бессимптомных пациентов.3 Дренирование или аспирация кист является безопасным и минимально инвазивным вариантом лечения персистирующих кист. Хирургическое лечение в виде лапароскопии или лапаротомии с полным удалением кисты обычно показано при любом подозрении на злокачественное новообразование.

Взгляд пациента

Мой случай и история болезни могут показать, как МРТ можно использовать для диагностики кисты включения в тазу.

Точки обучения

  • Кисты перитонеального включения являются одним из наиболее часто диагностируемых поражений таза, не исходящих из яичника.

  • Перитонеальные кисты с включениями часто могут достигать очень больших размеров, что требует радиологической или лапароскопической оценки.

  • Факторы риска для этих кист включают перенесенные операции на органах малого таза, эндометриоз или воспалительные заболевания органов малого таза.

Каталожные номера

  1. ↵
    2. Мойл PL ,
    3. Катаока МОЙ ,
    4. Накаи А , и другие

    . Неовариальные кистозные поражения малого таза. Рентгенография 2010; 30:921–38.doi:10.1148/rg.304095706

  2. ↵
    2. Тауэйт СК ,
    3. Батра К ,
    4. Джонсон СИ , и другие

    . Оценка с помощью магнитно-резонансной томографии поражений придатков вне яичников. Clin Imaging 2016;40:33–45.doi:10.1016/j.clinimag.2015.07.031

  3. ↵
    2. Раписарда АМС ,
    3. Чанчи А ,
    4. Карузо С , и другие

    . Доброкачественная мультикистозная мезотелиома и кисты с включениями брюшины: являются ли они одними и теми же клиническими и гистопатологическими образованиями? Систематический обзор для поиска основанного на фактических данных управления. Arch Gynecol Obstet 2018;297:1353–75.doi:10.1007/s00404-018-4728-2

  4. ↵
    2. Бейкер ВЕЧЕРА ,
    3. Климент ПБ ,
    4. Молодой Правая сторона

    .

    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.