Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Петрификация тромба это


Исход тромбоза

Образование тромбов вызывает ответ организма, направленная на устранение тромба и восстановление кровотока в поврежденном кровеносном сосуде. Для этого есть несколько механизмов:

 

 

Лизис тромба (фибринолиз), который приводит к полному разрушению тромба,-идеальный благоприятный исход, но встречается очень редко. Фибрин, образующий тромб, разрушается плазмином, который активируется фактором Хагемана (фактор XII) при активации внутреннего каскада свертывания крови (т.е. фибринолитическая система активируется одновременно с системой свертывания; этот механизм предотвращает чрезмерное тромбоза). Фибринолиз обеспечивает предотвращение формирования лишнего фибрина и распада маленьких тромбов. Фибринолиз менее эффективен при разрушении больших тромбов, которые встречаются в артериях, венах или сердце. Некоторые вещества, типа стрептокиназы и тканевых активаторов плазминогена, которые активируют фибринолитическую систему, являются эффективными ингибиторами тромбообразования при немедленном использовании после тромбоза и вызывают лизис тромба и восстановление кровотока. Они используются с успехом при лечении острого инфаркта миокарда, тромбоза глубоких вен и острого периферического артериального тромбоза.

 

Организация и реканализация обычно происходят в больших тромбах. Медленный лизис и фагоцитоз тромба сопровождаются разрастанием соединительной ткани и коллагенизация (организация). В тромбе могут образовываться щели-сосудистые каналы, выстилаются эндотелием (реканализация), благодаря чему кровоток в некоторой степени может быть восстановлен. Реканализация происходит медленно, в течение нескольких недель, и, хотя она не предотвращает острым проявлениям тромбоза, может улучшать перфузию ткани в отдаленные сроки.

 

Петрификация тромба - это относительно благоприятный исход, который характеризуется отложением в тромбе солей кальция. В венах этот процесс иногда бывает резко выражен и приводит к формированию венных камней (флеболиты).

 

Септический распад тромба - неблагоприятный исход, который возникает при инфицировании тромба из крови или стенки сосуда.

 

Значение тромбоза определяется скоростью развития, локализацией, распространенностью и его выходом. В некоторых случаях можно говорить о положительном значение тромбоза, например, при аневризме аорты, когда организация тромба приводит к укреплению тонкой стенки сосуда.

 

В большинстве случаев тромбоз - явление опасное. В артериях обтурирующему тромбы могут стать причиной развития инфарктов или гангрены. Пристеночные тромбы в артериях менее опасны, особенно если они формируются медленно, поскольку за это время могут развиться коллатерали, которые обеспечат необходимое кровоснабжение.

 

Обтурирующему тромбы в венах обусловливают венозное полнокровие и в клинике дают различные проявления в зависимости от локализации. Например, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки приводит к смертельному нарушения мозгового кровообращения, тромбоз воротной вены - к портальной гипертензии, тромбоз селезеночной вены - к спленомегалии. При тромбозе почечных вен в большинстве случаев развивается или нефротический синдром, или венозные инфаркты почек, при тромбофлебите печеночных вен - болезнь Хиари. Клиническое значение тромбов вен большого круга кровообращения состоит еще и в том, что они служат источником тромбоэмболии легочной артерии и является, таким образом, смертельными осложнениями многих заболеваний.


Загрузка...

Тромбоз | это... Что такое Тромбоз?

I Тромбо́з (thrombosis; греч. thrombos сгусток крови + -ōsis)

прижизненное свертывание крови в просвете сосудов или полостях сердца. Тромб — уплотненная масса свернувшейся крови. Ведущими факторами в патогенезе Т. являются повреждение стенок сосудов, замедление или нарушение тока крови, а также изменения ее физико-химических свойств, приводящие к повышению свертываемости. Повреждение стенки сосуда возможно при атеросклерозе, воспалении стенок артерий, вен, а также при повреждении эндотелия вследствие инфекции, интоксикации, травмы. Наиболее часто тромбы образуются в венах, где кровоток замедлен. При увеличении вязкости крови может развиться генерализованный тромбоз.

Тромбы обычно прикрепляются к стенке сосуда, имеют вид полусухих крошащихся плотных масс; поверхность тромбов, как правило, гофрированная. Этими признаками они отличаются от посмертных влажных рыхлых и гладких свертков крови. Крупные тромбы имеют головку (участок первоначального образования тромба), тело и хвост. В зависимости от строения и внешнего вида различают белые, красные, смешанные (слоистые) и гиалиновые тромбы. Белые тромбы состоят из тромбоцитов, нитей фибрина и лейкоцитов, образуются медленно при быстром токе крови, чаще в артериях. Красные тромбы, помимо тромбоцитов и фибрина, содержат большое число эритроцитов, образуются быстро при медленном токе крови, обычно в венах. Смешанные тромбы встречаются чаще и представляют собой чередование участков белого и красного тромбов. Гиалиновые — особый вид тромбов: они состоят из разрушенных эритроцитов, тромбоцитов и преципитированных белков плазмы; редко содержат фибрин и напоминают гиалин (см. Гиалиноз); образуются в сосудах микроциркуляторного русла. Тромб бывает пристеночным; в этом случае часть просвета сосуда остается свободной (рис. 1). Закупоривающий тромб полностью закрывает просвет сосуда (рис. 2). Шаровидный тромб свободно располагается в полостях сердца, а дилатационный плотно прикрепляется к стенкам аневризмы.

Тромб может подвергаться асептическому аутолизу (размягчению) под влиянием протеолитических ферментов или септическому аутолизу при участии микроорганизмов, а также организации — замещению соединительной тканью (рис. 3). При длительном существовании в тромбе образуются каналы (канализация), которые позже выстилаются эндотелием и превращаются в сосуды (васкуляризация). Обызвествление тромба (петрификация) чаще происходит в венах. Подобные образования носят название флеболитов. Тяжелым осложнением Т. является Тромбоэмболия. Особенно опасна тромбоэмболия легочных артерий (Тромбоэмболия лёгочных артерий). Тромб, закрывающий просвет кровеносного сосуда, особенно крупного, вызывает ишемию тканей вплоть до некроза (см. Тромбоз сосудов головного мозга, Инфаркт миокарда, Лериша синдром).

Библиогр.: Стенка сосудов в атеро- и тромбогенезе, под ред. Е.И. Чазова, М., 1983; Струков А.И. и Серов В.В. Патологическая анатомия, с. 94, М., 1985.

пучок бедра с окружающей клетчаткой)">

Рис. 2. Обтурирующий вену красный тромб (сосудистый пучок бедра с окружающей клетчаткой).

Рис. 3. Организованный тромб в вене бедра.

Рис. 1. Пристеночный смешанный тромб в просвете брюшной аорты.

II Тромбо́з (thrombosis; Тромб- + -оз)

процесс образования тромба (тромбов).

Тромбо́з внутристе́ночный (t. intramuralis) — см. Тромбоз интрамуральный.

Тромбо́з интрамура́льный (t. intramuralis; син. Т. внутристеночный) — Т., начинающийся со свертывания фибрина во внутренней стенке сосуда, например при распаде атеросклеротической бляшки.

Тромбо́з обтури́рующий (t. obturatoria) — Т. с образованием закупоривающего тромба.

Тромбо́з париета́льный (t. parietalis; син. Т. пристеночный) — Т. с образованием пристеночных тромбов.

Тромбо́з печёночных вен перви́чный — см. Киари болезнь.

Тромбо́з присте́ночный — см. Тромбоз париетальный.

Тромбо́з травмати́ческий подключи́чной ве́ны — см. Педжета — Шреттера синдром.

Тромбо́з уси́лия — см. Педжета — Шреттера синдром.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

SCIRP Открытый доступ

Издательство научных исследований

Журналы от A до Z

Журналы по темам

  • Биомедицинские и биологические науки.
  • Бизнес и экономика
  • Химия и материаловедение.
  • Информатика. и общ.
  • Науки о Земле и окружающей среде.
  • Машиностроение
  • Медицина и здравоохранение
  • Физика и математика
  • Социальные науки. и гуманитарные науки

Журналы по тематике  

  • Биомедицина и науки о жизни
  • Бизнес и экономика
  • Химия и материаловедение
  • Информатика и связь
  • Науки о Земле и окружающей среде
  • Машиностроение
  • Медицина и здравоохранение
  • Физика и математика
  • Социальные и гуманитарные науки

Публикация у нас

  • Представление статьи
  • Информация для авторов
  • Ресурсы для экспертной оценки
  • Открытые специальные выпуски
  • Заявление об открытом доступе
  • Часто задаваемые вопросы

Публикуйте у нас  

  • Представление статьи
  • Информация для авторов
  • Ресурсы для экспертной оценки
  • Открытые специальные выпуски
  • Заявление об открытом доступе
  • Часто задаваемые вопросы

Подпишитесь на SCIRP

Свяжитесь с нами

клиент@scirp. org
+86 18163351462 (WhatsApp)
1655362766
Публикация бумаги WeChat
Недавно опубликованные статьи
Недавно опубликованные статьи

Подпишитесь на SCIRP

Свяжитесь с нами

клиент@scirp. org
+86 18163351462 (WhatsApp)
1655362766
Публикация бумаги WeChat

Бесплатные информационные бюллетени SCIRP

Copyright © 2006-2022 Scientific Research Publishing Inc. Все права защищены.

верхний

SCIRP Открытый доступ

Издательство научных исследований

Журналы от A до Z

Журналы по тематике

  • Биомедицинские и медико-биологические науки.
  • Бизнес и экономика
  • Химия и материаловедение.
  • Информатика. и общ.
  • Науки о Земле и окружающей среде.
  • Машиностроение
  • Медицина и здравоохранение
  • Физика и математика
  • Социальные науки. и гуманитарные науки

Журналы по тематике  

  • Биомедицина и науки о жизни
  • Бизнес и экономика
  • Химия и материаловедение
  • Информатика и связь
  • Науки о Земле и окружающей среде
  • Машиностроение
  • Медицина и здравоохранение
  • Физика и математика
  • Социальные и гуманитарные науки

Публикация у нас

  • Представление статьи
  • Информация для авторов
  • Ресурсы для экспертной оценки
  • Открытые специальные выпуски
  • Заявление об открытом доступе
  • Часто задаваемые вопросы

Публикуйте у нас  

  • Представление статьи
  • Информация для авторов
  • Ресурсы для экспертной оценки
  • Открытые специальные выпуски
  • Заявление об открытом доступе
  • Часто задаваемые вопросы

Подпишитесь на SCIRP

Свяжитесь с нами

клиент@scirp. org
+86 18163351462 (WhatsApp)
1655362766
Публикация бумаги WeChat
Недавно опубликованные статьи
Недавно опубликованные статьи

Подпишитесь на SCIRP

Свяжитесь с нами

клиент@scirp.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.