Почему больно писать

Боль при мочеиспускании - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

ИНВИТРО
Библиотека
Симптомы
Боль при мочеиспускании

Кольпит

Цистит

Хламидиоз

Простатит

Уретрит

Трихомониаз

Цервицит

Грибок

Молочница

Мочекаменная болезнь

Опухоль

Полип

16897 05 Июля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Боль при мочеиспускании - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

Разновидности болей

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп. ..

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

410 руб

В корзину

Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала

Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест)

Метод окрашивания по Папаниколау - специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейк. ..

До 3 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 660 руб

В корзину

Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала

Влагалищная часть шейки матки — эктоцервикс выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. У женщин репродуктивного возраста он постоянно перестр...

До 3 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 145 руб

В корзину

а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

Источники:

Клинические рекомендации «Хламидийная инфекция». Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021.
Клинические рекомендации «Цистит у женщин». Разраб.: Российское общество урологов. – 2021.
Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.

ВАЖНО!

Рекомендации

Желудочно-кишечное кровотечение

734 29 Сентября
Кишечные колики

4947 28 Сентября
Экзантема

5280 12 Сентября

Вагинизм

Кандидоз

Папилломатоз

Цистит

Эндометриоз

Простатит

Боль при половом акте

Боль при половом акте: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Подробнее

Дефицит железа

Витилиго

Альбинизм

Псориаз

Грибок

Депигментация кожи

Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи. Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Подробнее

Грибок

Диарея

Рвота

Язва

Зеленый кал

Зеленый кал: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Грибок

Ячмень на глазах

Ощущение песка в глазах

Ощущением песка в глазах сопровождается любое раздражение слизистой оболочки глаза и роговицы.

Подробнее

Грибок

Cифилис

Cлизь в моче

Слизь в моче: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Боль при мочеиспускании - возможные причины

Главная / Полезная информация / Боль при мочеиспускании / Урология-Сексология

К списку статей

Мало кто при первом появлении боли во время мочеиспускания побежит к доктору. Обычно в таких ситуациях мы заглушаем болевой синдром различными препаратами, и на какое-то время это помогает. Зачастую болевые ощущения, сопровождаемые жжением и зудом в половых путях, возвращаются.

Боль при мочеиспускании указывает на гинекологическое или же урологическое заболевание. Неприятные ощущения носят в основном острый, режущий характер, иногда сохраняются в течение некоторого времени после опорожнения мочевого пузыря.

Чаще всего страдают мочеполовыми заболеваниями женщины. Это связано с тем, что уретра у них намного короче, нежели у мужчин.

Почему больно мочиться?

Причиной болезненного мочеиспускания может быть ряд заболеваний, среди которых:

Мочекаменная болезнь (камни почек, мочевого пузыря) характеризуется образованием камней в мочевом пузыре, почечных чашечках и лоханках. Во время того, как камень спускается в мочеточник, уретру, он травмирует слизистую оболочку, вызывая боль при мочеиспускании. Иногда моча выходит с примесью крови.
Генитальный герпес проявляется вирусным поражением слизистых органов. Сначала появляется зуд или покалывание, сопровождающиеся краснотой кожи, а затем формируются пузыри и язвы. Когда они лопаются, больной испытывает сильную боль.
Пиелонефрит вызывает боли в поясничном отделе, которые сопровождаются подъёмом температуры, выделением мутной мочи и дискомфортом во время мочеиспускания.
Трихомониаз проявляется в виде уретрита, и простатита у мужчин, вагинита у женщин. Инфекция поражает мочеиспускательный канал у обоих полов.
Хламидиоз передаётся в основном половым путём, он поражает мочевыводящие пути.
Простатит характеризуется ноющими болями, которые отдают в промежность и в мошонку. Во время мочеиспускания болевые ощущения усиливаются.
Гонорея. Заболеванию свойственна сильная боль, жжение, выделение гноя из уретры. Гонорея особенно остро протекает у мужчин, у женщин болезнь может даже перейти в хроническую, т. к. долгое время протекает не так ясно.
Цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание, чувство жжения. Моча сильно пахнет, может быть мутной и с кровью. При этом возможно плохое самочувствие и постоянная боль в области поясницы.

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть не только инфекционно-воспалительные процессы, но и раздражение уретры, которое вызвано внешними факторами: стиральными порошками, моющими ароматическими средствами с высоким уровнем РН, гидромассажными ваннами и т.д.

Диагностика

Выяснить, причину симптомов и назначить грамотное лечение может только специалист уролог, который разбирается во всех нюансах протекания болезни. Любые боли при мочеиспускании могут быть симптомами различных патологических процессов, поэтому и лечение должно быть направлено на ту болезнь, которая вызвала ряд этих ощущений.

В отделениях урологии клиник «Уро-Про» для определения правильного диагноза назначаются следующие исследования:

Цитоскопия
Изучения анамнеза
Общий анализ мочи
Посев мочи на стерильность
Тщательный внешний осмотр
Мазок на наличие инфекций, ПЦР
Рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как лечить боль при мочеиспускании?

Очень важно при посещении врача правильно указывать место локализации основной боли, это способствует быстрой постановки точного диагноза. Курс лечебных мероприятий, а также выбор в пользу хирургического или консервативного метода лечения будут зависеть от поражённого органа и от стадии тяжести состояния пациента.

Немаловажную роль играет подбор правильной диеты, которую нужно обязательно сочетать с лекарственной терапией. Следует полностью исключить из рациона всю раздражающую пищу: жареные блюда, копчёные продукты, острые, солёные, жирные и кислые ингредиенты. При этом желательно придерживаться диеты ещё какое-то время и после лечения и возвращаться к привычному питанию постепенно.

Следует также уделять больше внимания своему образу жизни. Нежелательно проводить длительное время в неподвижном, сидячем положении. Это приводит к образованию застойных процессов в области малого таза, что создаёт благоприятный фон для развития воспалительных процессов.

Обращение к врачу при любых проявлениях боли при мочеиспускании должно быть приоритетной задачей. Ведь боль может быть вызвана как начальными симптомами цистита, так и бурным воспалительным процессом в области мочевого пузыря. Здесь от оперативного вмешательства специалиста напрямую зависит успешность лечебного процесса и Ваше здоровье.

Обратившись в нашу клинику за онлайн консультацией уролога, Вы получите развёрнутый ответ со стороны наших специалистов о состоянии Вашего здоровья. Мы используем индивидуальный подход к каждому клиенту и работаем для людей, которые ценят своё здоровье.

Запишитесь на прием сейчас: Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 310-77-77
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

предыдущая статья следующая статья

Почему у меня болит рука, когда я пишу?

Кисть и запястье

20. 05.2019

Несмотря на все технологические достижения и зависимость общества от гаджетов, есть те, кто до сих пор предпочитает писать по старинке, ручкой и бумагой. Те же самые навыки мелкой моторики используются и для других типов задач, таких как игра на музыкальном инструменте, работа в саду, занятия декоративно-прикладным искусством и даже набор текста на клавиатуре компьютера. Все эти задачи, если они выполняются неоднократно, неправильно или в условиях сильного стресса, могут привести к тому, что мозг посылает неверные сигналы мышцам рук, что приводит к фокальной дистонии рук.

Что такое писательский спазм?

Писчий спазм, также известный как фокальная дистония кисти (ФДК), представляет собой заболевание, при котором мышцы непроизвольно сокращаются. Писчий спазм возникает, когда мозг посылает неверные сигналы мышцам. Это может повлиять на пальцы, руки и предплечья.

Симптомы писчих спазмов

Признаки и симптомы писчих спазмов могут различаться по степени тяжести у разных людей. Однако они включают любой из следующих симптомов или их комбинацию:

Мышечные спазмы
Пальцы очень сильно сжимают ручку, ножницы или пуговицы
Пальцы вытягиваются во время активности, что затрудняет использование рук
Слабость в кистях и пальцах
Пальцы и руки, которые не реагируют
Запястья двигаются под необычными углами

Типы писчих спазмов

Простые писчие спазмы

Этот тип писчих спазмов вызывает трудности при выполнении определенной задачи. Эта задача часто состоит в том, чтобы писать ручкой или карандашом. Простая писательская судорога чаще всего бывает вызвана неправильным положением пера в руке, плохой осанкой при письме и чрезмерным использованием руки. Еще одним следствием этого мышечного напряжения является то, что писатель может слишком сильно нажимать на бумагу. Это, в свою очередь, может привести к боли и мышечным спазмам.

Дистоническая писчая судорога

Этот тип судорог гораздо более распространен и может возникать в любых ситуациях, затрагивая широкий спектр двигательных функций. Это расстройство, также известное как паралич писца или могиграфия, вызывает симптомы во время любого вида активности рук: письма, еды, игры на музыкальном инструменте, нанесения макияжа, бритья, застегивания рубашки и так далее.

Причины писчих спазмов

Писчий спазм может быть вызван любой из следующих причин:

Чрезмерное использование
Плохая осанка при письме
Неправильное владение ручкой или инструментом

Факторы риска возникновения писчих спазмов

Ниже приведены наиболее распространенные факторы риска возникновения писчих спазмов:

Генная мутация, называемая DYT1
Семейная история
Быть мужчиной
Травма
Воздействие яда

Диагностика писчих спазмов

Если у пациента появляются симптомы писчих спазмов, врач проведет физикальное и неврологическое обследование. Это поможет определить, какие именно мышцы поражены и какие виды деятельности вызывают судороги. Они также будут искать признаки связанных состояний, таких как синдром запястного канала или артрит.

Варианты лечения писательской судороги

Писательская судорога неизлечима. Все варианты лечения направлены на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента.

Варианты лечения зависят от тяжести мышечных спазмов. Некоторые пациенты хорошо реагируют на физическую или трудовую терапию, в то время как другим требуются лекарства или инъекции. В редких случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения писчих спазмов

Наиболее часто встречающиеся осложнения писчих спазмов включают:

Тремор рук
Развитие симптомов в другой руке
Дистония других частей тела, таких как стопы, шея, глаза или голосовые связки

Как предотвратить писчий спазм

Хотя писчий спазм не всегда можно предотвратить, есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск его развития. К ним относятся:

Используйте правильную технику. При использовании инструмента, который требует повторяющихся движений рук, используйте правильную форму, чтобы не допустить неестественного движения мышц.
Не преодолевать усталость. Если вы устали, сделайте перерыв.
Постепенно увеличивайте количество движений рук. Не начинайте с легких движений до изнеможения рук.

Запишитесь на прием в ортопедическую клинику сегодня

В ортопедической клинике мы хотим, чтобы вы жили полной жизнью. Если вы испытываете симптомы, связанные с писчим спазмом, позвольте нам помочь вам. Мы подберем план лечения, который лучше всего подходит для вашего образа жизни, и вернем вас к тому, что вы любите.

Позвоните нам по телефону (386) 255-4596, чтобы записаться на прием.

Причины, симптомы, лечение и прочее

Что такое писчий спазм?

Писчий спазм — это особый тип фокальной дистонии, поражающий пальцы, кисть или предплечье. Очаговая дистония кистей рук представляет собой неврологическое двигательное расстройство. Мозг посылает мышцам неверную информацию, вызывая непроизвольные чрезмерные мышечные сокращения. Эти сигналы могут заставить ваши руки скручиваться в странные позы.

Писчий спазм известен как дистония, зависящая от задачи. Это происходит почти только тогда, когда вы выполняете определенную деятельность. Другие высококвалифицированные движения могут спровоцировать фокальную дистонию рук — например, игра на музыкальном инструменте, набор текста или шитье.

Другие термины, используемые для описания писчих спазмов или подобных проблем, включают:

судороги музыканта
фокальная дистония рук
дистония рук
дистония пальцев
профессиональная судорога или дистония
«визг»

Любой человек может заболеть дистонией, связанной с определенной задачей, такой как писчий спазм. Оценки варьируются от 7 до 69 на миллион человек в общей популяции.

Симптомы обычно появляются в возрасте от 30 до 50 лет. Специфические дистонии, особенно судороги музыканта, чаще встречаются у мужчин.

Существует два основных типа писчих спазмов: простые и дистонические.

Простая писательская судорога связана с трудностями только при письме. Ненормальные позы и непроизвольные движения начинаются вскоре после того, как вы берете ручку. Это влияет только на вашу способность писать.

Дистонический писчий спазм выходит за рамки одной задачи. Симптомы проявляются не только во время письма, но и при других действиях руками — например, при бритье или нанесении макияжа.

Иногда слишком сильное держание ручки или карандаша может вызвать спазм мышц пальцев или предплечий после того, как вы долгое время писали за один присест. Это было бы болезненной проблемой чрезмерного использования. А вот писчий спазм чаще вызывает проблемы с координацией.

Общие симптомы писчих спазмов включают:

пальцы очень сильно сжимают ручку или карандаш
сгибание запястий
пальцы разгибаются во время письма, что затрудняет удержание ручки
запястья и локти принимают необычное положение пальцы не реагируют на команды

Рука обычно не болит и не сводит судороги. Но вы можете почувствовать легкий дискомфорт в пальцах, запястье или предплечье.

При простом писчем спазме рука нормально реагирует во время других действий и становится неуправляемой только во время триггерного действия. При дистонической писчей судороге симптомы могут также вызываться другими действиями, сосредоточенными на руках.

Фокальная дистония — это проблема, связанная с тем, как ваш мозг взаимодействует с мышцами кисти и предплечья. Эксперты считают, что повторяющиеся движения рук приводят к переназначению определенных частей мозга.

Простая писчая судорога связана с перенапряжением, плохой осанкой при письме или неправильным удерживанием ручки или карандаша. Однако симптомы начинаются после того, как вы держите инструмент для письма всего несколько секунд, а не через несколько часов.

Хотя стресс не вызывает дистонию рук, он может усугубить симптомы. Стрессовые факторы, такие как сдача тестов, могут усугубить писчий спазм. Но беспокойство и сосредоточение внимания на спазмах также может усугубить ситуацию.

Дистонический писчий спазм встречается реже, чем простой писчий спазм, и может возникать как часть генерализованной дистонии, поражающей несколько частей тела. В этом случае непроизвольные движения могут возникать, когда вы выполняете другие задачи, не связанные с письмом, например, пользуетесь ножом и вилкой.

Писчий спазм может передаваться по наследству, обычно с ранним началом генерализованной дистонии, которая связана с геном DYT1 .

Если вы считаете, что у вас может быть фокальная дистония, начните с посещения врача. Они могут направить вас к неврологу. Ваш врач задаст вам ряд вопросов и проведет физический и неврологический осмотр.

Они будут искать следующее:

специфические триггеры дистонии
какие мышцы вовлечены
характеристики спазмов и поз
какие части тела поражены
какие действия затронуты
4 какие мышцы проявляются в состоянии покоя

Хотя это обычно не рекомендуется для диагностики, исследования нервной проводимости и электромиографии могут помочь вашему врачу исключить другие возможные причины ваших симптомов. Визуализация мозга обычно не требуется.

Синдром переутомления обычно болезненный, но писчий спазм в первую очередь вызывает проблемы с координацией и контролем. Если ваше состояние болезненное, врач может проверить наличие:

артрита
проблем с сухожилиями
мышечных спазмов
синдрома запястного канала

Не существует простого, универсального подхода к лечению писчих спазмов. И нет никакого лечения. Возможно, вам придется попробовать различные методы лечения и, возможно, вам придется комбинировать несколько из них.

Типовой план лечения может включать:

Физиотерапия и трудотерапия. Умение держать ручку по-другому, использование более толстых ручек или ручек, использование специальных шин и изменение положения бумаги или руки — все это может помочь при писательских спазмах.
Инъекции ботулинического нейротоксина (Ботокс). Инъекции ботокса в отдельные мышцы могут облегчить писчий спазм, особенно когда запястье или пальцы принимают необычные позы.
Пероральные препараты. Некоторым людям помогают антихолинергические препараты, такие как тригексифенидил (Артан) и бензтропин (Когентин).
Расслабление и отвлечение. Избавьтесь от спазмов, вызванных стрессом, с помощью методов релаксации, таких как глубокое дыхание и визуализация, или с помощью отвлекающих факторов, таких как письмо обеими руками одновременно.
Сенсорное перевоспитание. Этот процесс определения текстуры и температуры пальцами помогает переучивать мозговые паттерны, вызывающие писчий спазм.
Сенсомоторная перенастройка. В рамках этой реабилитационной терапии на здоровые пальцы накладывают шины, чтобы помочь перетренировать пораженные пальцы.
Хирургия. И паллидотомия, и паллидная глубокая стимуляция мозга эффективно использовались при генерализованной дистонии, но хирургическое вмешательство обычно не требуется при специфической дистонии, такой как писчий спазм.

У некоторых людей судороги и необычные движения в руках могут также затрагивать мышцы вокруг локтя и плеча. У вас может развиться тремор или дрожь, которые сопровождают судороги. У вас может развиться вторая дистония, например, век или голосовых связок. Симптомы могут также начать затрагивать другую руку.

Примерно у половины людей с простым писчим спазмом развивается дистонический писчий спазм. Другие действия, связанные с руками, такие как прием пищи или чистка зубов, также могут быть затронуты.

Около двух третей людей с писчими спазмами имеют постоянные проблемы с письмом. Почерк может со временем стать неразборчивым.

Хотя писчий спазм неизлечим, лечение может ослабить симптомы и, возможно, предотвратить воздействие простого писчего спазма на другие виды деятельности или на другую руку. Сочетание физической, психической и медикаментозной терапии может помочь вам сохранить способность писать, чтобы вы могли продолжать писать письма своим друзьям и семье от руки.

Почему больно писать