2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Почему падает давление: семь возможных причин гипотонии
Пониженное давление нередко является симптомом недостаточности сердечной деятельности, когда сердце хуже качает кровь и ослабляется сосудистый тонус
А также нормально ли то, что с возрастом оно должно повышаться? О реальных причинах проблем с давлением рассказывают эксперты.
Гипотония (по-научному – артериальная гипотензия) – это состояние, когда при измерении давления тонометр показывает цифры ниже 105/70 мм рт. ст. Как правило, сопровождается слабостью, головокружениями, головными болями, тошнотой.
1. Есть люди, у которых ПОНИЖЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕявляется врожденной особенностью вегетативной нервной системы. Это люди так называемого астенического типа (как правило, у них хрупкое телосложение, светлые или русые волосы, бледная кожа), их около 7% населения. Они не отличаются большой выносливостью и работоспособностью, но живут вполне активной жизнью и не ощущают
своего низкого давления. Зато повышение давления даже до границ нормы (120/80) переносят очень плохо.
2. Пониженное давление нередко является симптомом недостаточности сердечной деятельности, когда сердце хуже качает кровь и ослабляется сосудистый тонус. Нередко такое состояние наступает на фоне воспалительных заболеваний сердца - эндо- и миокардитов, которые в половине случаев развиваются как осложнения после ангин и гриппа. Также гипотония сопровождает заболевания, связанные с нарушением нервной регуляции сердца (различные аритмии и блокады). Все эти нарушения хорошо видны на ЭКГ.
3. Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу (по-научному называется нейро-циркуляторной дистонией). Потому что есть два варианта реакций при этом состоянии: симпатоадреналовая и парасимпатическая
Психиатры шутят, что душа у человека не в сердце, а в почках – ведь в надпочечниках вырабатываются гормоны стресса:
- Адреналин («агрессивный гормон») возбуждает, вызывает чувство жара, прилив крови к голове, повышение давления, потливость, агрессивную раздражительность, дисфорию (раздражительно-угрюмое настроение).
- Ацетилхолин («гормон слабости»), напротив, понижает давление, вызывает холодный пот, озноб, раздражительную слабость, ощущение тоски и немощи.
- А у кого-то бывают смешанные приступы, когда ацетилхолиновая и адреналиновая реакции чередуются. Это дает скачки давления, человека буквально бросает то в жар, то в холод, рассказывает психиатр, психотерапевт, специалист по психосоматике Анатолий Герман.
4.ПОНИЖЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ может быть побочным действием некоторых лекарств. «Уронить» давление могут:
- сердечные лекарства (препараты нитроглицерина, бета-адреноблокаторы),
- большие дозы антибиотиков,
- спазмолитики и обезболивающие,
- большие дозы «простых» успокоительных средств (корвалол, валокордин, настойки пиона и пустырника). Валерьянка обладает более мягким действием.
5. Внезапное падение давления случается при обострении язвы желудка, приступе панкреатита.Обычно такое состояние, помимо болей в области желудка, сопровождается общей слабостью, холодным потом. Это симптоматическая гипотония, которая исчезнет, как только вы залечите свой живот.
Также давление всегда падает при любых кровотечениях: носовом, геморроидальном.
6. Гипотония почти всегда сопровождает некоторые виды депрессий:
- астеническую - депрессию истощения. При ней преобладает чувство усталости, внешне – оттенок изможденности, человек может даже серьезно похудеть.
- апатическую. Для нее характерно полное безразличие к окружающему, ничего не хочется, «ничто не радует, не ранит…»
- ангедоническую. Это утрата чувства радости. Пресыщенность эмоциями, ощущение душевного тупика. Депрессия великих императоров и успешных бизнесменов.
7. У вполне здоровых людей давление может резко упасть после процедур, вызывающих расширение сосудов – русской бани, сауны, термальных ванн, обертываний. Так что всем, а особенно пожилым людям, нужно очень внимательно следить за давлением, если вы отправляетесь попариться в баню. Не стоит находиться в парилке дольше 5-7 минут за один раз. Даже если вы любитель банных процедур, нужно делать перерывы и ни в коем случае не пить ни до бани, ни после спиртного.
Многие люди считают, что низкое давление – это хорошо для здоровья и самочувствия. Однако аномально низкие показатели – это совсем другое дело, ведь в данном случае человек может столкнуться с постоянными головокружениями и даже обмороками. Более того, в тяжелых случаях гипотония способна привести к смерти. Так почему же давление падает ниже нормы, и на какие симптомы стоит обратить внимание? Об этом вы узнаете из данного материала.
Кровяное давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий во время активной и пассивной фаз сердечного ритма.
В руководстве Американской ассоциации сердца указано, что нормальное давление человека – ниже 120/80 мм рт. ст..
На протяжении дня давление немного изменяется. На его показатели влияют разные факторы: положение тела, ритм дыхания, стресс, двигательная активность, принимаемые лекарства, еда и даже время суток. Самое низкое давление наблюдается по ночам, а самое высокое – после пробуждения.
То что считается пониженным давлением для одного, не считается таковым для другого. Большинство врачей считает, что давление можно назвать слишком низким только в том случае, когда оно опускается ниже привычных для отдельного человека показателей и вызывает симптомы. Гипотония диагностируется лишь тогда, когда систолическое давление опускается ниже 90 мм рт.ст., а диастолическое – ниже 60 мм рт.ст..
Одна из опасных ситуаций – резкое падение давления. Даже сравнительно небольшое снижение показателей – на 20 мм рт.ст. (падение систолического давления с 110 до 90 мм рт.ст.), может вызвать головокружение и обморок. Это происходит по причине того, что головной мозг не получает достаточного количества крови. Резкое падение давления может быть вызвано неконтролируемым кровотечением, тяжелой инфекцией или аллергической реакцией – все эти ситуации опасны для жизни.
Если давление 90/60 мм рт.ст. – это обычное для вас явление и вы нормально себя чувствуете, причин для беспокойства нет. Однако если головной мозг и другие органы недополучают кровь, а вместе с ней и кислород – это очень плохо. Если такое происходит, у человека появляются следующие симптомы пониженного давления:
Экстремальная гипотония может привести к шоковому состоянию. Если у вас появились симптомы из списка ниже, срочно звоните врачу:
Есть несколько медицинских причин, которые вызывают падение давления, включая:
Причина №1: беременность
Поскольку во время беременности вся система кровообращения расширяется, многие будущие мамы сталкиваются с падением давления. Это нормально, и после рождения малыша давление возвращается к привычным показателям.
Причина №2: проблемы с сердцем
Некоторые заболевания и нарушения, которые связаны с сердцем, приводят к понижению давления. К этим нарушениям относят брадикардию, проблемы с клапаном, сердечную недостаточность и сердечный приступ.
Причина №3: эндокринные нарушения
Давление может падать при заболевании паращитовидных желез, надпочечниковой недостаточности, пониженном уровне сахара в крови, а в некоторых случаях – при сахарном диабете.
Причина №4: обезвоживание
Когда наш организм теряет больше жидкости, чем получает, появляется слабость, головокружение и усталость. При обезвоживании уменьшается объём крови, что может приводить к значительному падению давления.
Наш организм усиленно теряет жидкость при повышенной температуре, рвоте, сильной диарее, использовании диуретиков, а также во время физических нагрузок. Если вы задаетесь вопросом, почему падает давление, возможно причина в том, что вы потребляете недостаточно жидкости.
Причина №5: потеря крови
Потеря большого количества крови из-за серьезной травмы или внутреннего кровотечения уменьшает объём крови. Как и в случае с обезвоживанием, это приводит к сильному падению давления.
Причина №6: тяжелая инфекция (септический шок)
Когда бактерия покидает изначально пораженный участок тела (чаще всего – это легкие, брюшная полость, мочевыводящие пути) и выходит в кровоток, может произойти септический шок. После попадания в кровоток бактерия начинает вырабатывать токсины, которые поражают кровеносные сосуды. Эта цепочка событий приводит к угрожающей жизни гипотонии.
Причина №7: сильная аллергическая реакция (анафилактический шок)
Это крайне серьезное, потенциально опасное для жизни состояние. Его тригерами могут выступать: отдельная еда, лекарства, яды насекомых и латекс. Анафилактический шок вызывает проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, отек горла и сильное падение кровяного давления.
Причина №8: дефицит питательных веществ в рационе
Дефицит витамина B-12 и фолиевой кислоты в рационе может привести к недостаточной выработке эритроцитов. Впоследствии у человека развивается анемия, а вместе с ней – гипотония.
Причина №9: прием медикаментов
Лекарства, которые вызывают снижение артериального давления, включают:
В зависимости от причин и других факторов, многие врачи выделяют несколько разновидностей этого нарушения. Основные из них мы рассмотрим ниже:
Ортостатическая гипотензия (постуральная)
Для этой разновидности характерно внезапное падение давления, когда человек встает из положения сидя или лежа. Когда мы стоим, кровь собирается в ногах под действием силы тяжести. Чтобы это компенсировать, сердечный ритм учащается, а кровеносные сосуды сужаются. За счет этого механизма наш организм обеспечивает головной мозг достаточным количеством крови. У людей с ортостатической гипотензией этот компенсаторный механизм нарушен, что и приводит к падению давления.
Эта разновидность гипотонии возникает по разным причинам, включая:
Постпрандиальная гипотензия
У некоторых давление падает после еды, или в постпрандиальный период. Чаще всего эта проблема затрагивает пожилых людей. После того как мы поели, кровь направляется в пищеварительный тракт. Обычно для поддержания нормального давления сердцебиение учащается, а отдельные сосуды сужаются. Однако у некоторых этот механизм не работает должным образом, что приводит к головокружению и слабости.
Чаще всего постпрандиальная гипотензия развивается у людей с повышенным кровяным давлением или болезнью Паркинсона. Для борьбы с этим явлением нужно снизить дозировку лекарств от гипертонии, а также питаться маленькими порциями.
Гипотония нейрокардиогенного происхождения
При этой форме нарушения процесс коммуникации между головным мозгом и сердцем не работает должным образом. Чаще от этого страдают дети и молодые люди. В данном случае давление падает после длительного пребывания на ногах.
Гипотония из-за повреждения нервной системы (мультисистемная атрофия)
Это редкое нарушение также называют синдромом Шая-Дрейджера. Оно наносит прогрессирующий ущерб автономной нервной системе, которая контролирует кровяное давление, сердечный ритм, дыхание и пищеварение. У этого нарушения есть одна особенность – когда человек ложится, его давление сильно повышается.
Что может произойти, если игнорировать пониженное давление?
Ещё раз подчеркнем – если цифры тонометра не опускаются ниже, чем 90 на 60 мм рт.ст. и вы чувствуете себя нормально, беспокоиться не о чем. Если же появляются перечисленные выше симптомы пониженного давления, не стоит их игнорировать. Даже умеренное снижение нормальных для человека показателей не только вызывает головокружение, слабость и обмороки. Всё это может закончиться падениями и травмами, от чего очень часто страдают люди в возрасте.
Если у человека очень низкое давление, его органы и ткани могут недополучать кислород. В конечном итоге это приводит к нарушению функций организма, а также повреждению сердца и головного мозга. Если вас периодически беспокоят симптомы пониженного давления, обратитесь к врачу.
Источники:
Низким кровяным давлением обычно считается показатель артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) для верхнего числа (систолического) или 60 мм рт.ст. для нижнее число (диастолическое).
То, что считается низким кровяным давлением для одного человека, может быть нормальным для другого. Низкое кровяное давление может не вызывать заметных симптомов или вызывать головокружение и обмороки. Иногда низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.
Причины низкого кровяного давления варьируются от обезвоживания до серьезных заболеваний. Важно выяснить, что вызывает низкое кровяное давление, чтобы при необходимости его можно было лечить.
Типы низкого кровяного давления включают:
Симптомы низкого артериального давления (гипотензии) могут включать:
Для некоторых людей низкое кровяное давление может быть признаком основного заболевания, особенно когда оно резко падает или проявляется симптомами.
Внезапное падение кровяного давления может быть опасным. Изменение всего лишь на 20 мм рт. ст. — падение со 110 мм рт. ст. систолического до 90 мм рт. ст. систолического, например — может вызвать головокружение и обморок. А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасны для жизни.
Крайне низкое кровяное давление может привести к состоянию, известному как шок. Симптомы шока включают:
Если у вас есть симптомы крайне низкого кровяного давления (гипотонии) или шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Большинство поставщиков медицинских услуг считают артериальное давление слишком низким только в том случае, если оно вызывает симптомы. Случайное легкое головокружение или предобморочное состояние может быть вызвано многими причинами, например, слишком долгим пребыванием на солнце или в джакузи. Важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.
Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач может просто наблюдать за вами во время плановых медицинских осмотров. Может быть полезно вести учет ваших симптомов, когда они возникают и что вы делаете в это время.
Записаться на прием в клинику Mayo
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Артериальное давление определяется количеством крови, которое перекачивает сердце, и величиной сопротивления току крови в артериях. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Он имеет два числа:
Американская кардиологическая ассоциация классифицирует идеальное артериальное давление как нормальное. Идеальное артериальное давление обычно ниже 120/80 мм рт. ст. .
Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от:
Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении. Определенные состояния здоровья и прием лекарств могут вызывать низкое кровяное давление.
Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:
Некоторые лекарства могут вызывать пониженное кровяное давление, в том числе:
Низкое кровяное давление (гипотония) может быть у любого человека. Факторы риска гипотензии включают:
Потенциальные осложнения низкого артериального давления (гипотонии) включают:
Сильно низкое кровяное давление может привести к снижению уровня кислорода в организме, что может привести к повреждению сердца и головного мозга.
Персоналом клиники Мэйо
На этой странице:
Высокое кровяное давление или гипертония — это серьезная проблема со здоровьем, часто встречающаяся у пожилых людей. Сеть кровеносных сосудов вашего тела, известная как сосудистая система, меняется с возрастом. Артерии становятся более жесткими, что приводит к повышению артериального давления. Это может быть верно даже для людей, которые имеют полезные для сердца привычки и чувствуют себя прекрасно. Высокое кровяное давление, иногда называемое «тихим убийцей», часто не вызывает признаков болезни, которые вы можете увидеть или почувствовать. Хотя от высокого кровяного давления страдает почти половина всех взрослых, многие могут даже не подозревать, что у него оно есть.
Если высокое кровяное давление не контролировать с помощью изменений образа жизни и лекарств, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания (такие как болезни сердца и инсульт), сосудистую деменцию, проблемы со зрением и болезни почек. Хорошая новость заключается в том, что у большинства людей артериальное давление можно контролировать.
Узнайте, как изменения образа жизни, такие как увеличение количества упражнений и уменьшение потребления соли, могут помочь контролировать высокое кровяное давление.
Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Когда медицинский работник измеряет ваше кровяное давление, он надевает на вашу руку манжету для измерения кровяного давления, которая натягивается, а затем постепенно ослабевает. Результаты представлены двумя цифрами. Первое число, называемое систолическим артериальным давлением, представляет собой давление, вызванное сокращением сердца и выталкиванием крови. Второе число, называемое диастолическим артериальным давлением, представляет собой давление, когда ваше сердце расслабляется и наполняется кровью.
Показания артериального давления представляют собой отношение систолического артериального давления к диастолическому артериальному давлению. Уровни артериального давления классифицируются на основе этих двух чисел.
У пожилых людей часто первое число (систолическое) равно 130 или выше, а второе число (диастолическое) меньше 80. Эта проблема называется изолированная систолическая гипертензия и обусловлена возрастным повышением жесткости магистральных артерий. Это наиболее распространенная форма высокого кровяного давления у пожилых людей, которая может привести к серьезным проблемам со здоровьем в дополнение к одышке при легкой физической нагрузке, головокружению при слишком быстром стоянии и падениях.
Одна из причин для регулярного посещения врача — это проверка артериального давления и, при необходимости, планирование мер по контролю артериального давления.
У каждого может быть высокое кровяное давление. Некоторые медицинские состояния, такие как метаболический синдром, заболевания почек и проблемы со щитовидной железой, могут вызывать высокое кровяное давление. У некоторых людей больше шансов получить это из-за вещей, которые они не могут изменить. К ним относятся:
Высокое кровяное давление часто не имеет признаков или симптомов, но регулярные проверки вашего кровяного давления помогут обнаружить его повышение. Если при двух или более осмотрах ваше артериальное давление высокое, врач может также попросить вас измерить артериальное давление дома.
При принятии решения о начале лечения высокого кровяного давления, включая другие состояния здоровья и общую физическую форму, пожилые люди должны учитывать важные факторы. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти целевое значение артериального давления, которое лучше всего подходит для вашего самочувствия, и может предложить физические упражнения, изменения в вашем рационе и лекарства.
Часто можно снизить артериальное давление, изменив свои повседневные привычки и при необходимости приняв лекарства. Лечение требует постоянной оценки и обсуждения с врачом, особенно если у вас есть другие заболевания, такие как диабет.
Изменения образа жизни, которые вы можете внести, чтобы предотвратить и снизить высокое кровяное давление:
Помимо рекомендаций по изменению образа жизни, ваш врач, скорее всего, назначит лекарства для снижения артериального давления до безопасного уровня. Изолированная систолическая гипертензия, наиболее распространенная форма высокого кровяного давления у пожилых людей, лечится так же, как и обычное высокое кровяное давление, но может потребоваться более одного типа лекарств от артериального давления. Вы можете попробовать несколько видов или комбинаций лекарств, прежде чем найти план, который лучше всего подходит для вас. Лекарства могут контролировать ваше кровяное давление, но не могут его вылечить. Если ваш врач назначает вам лекарства от высокого кровяного давления, возможно, вам придется принимать их в течение длительного времени.
Узнайте о многочисленных преимуществах упражнений и физической активности.
Профилактика и контроль высокого кровяного давления важны для здоровья вашего сердца и могут также принести пользу здоровью вашего мозга. Исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения США, под названием «Испытание вмешательства по систолическому артериальному давлению» (SPRINT), показало, что снижение систолического артериального давления до менее 120 у взрослых в возрасте 50 лет и старше значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Результаты родственного исследования показали, что снижение систолического артериального давления ниже 120 снижает риск легких когнитивных нарушений, а анализ нескольких крупных долгосрочных исследований с участием взрослых старше 55 лет показал, что лечение высокого артериального давления связано со снижением при риске развития болезни Альцгеймера.
Невылеченное высокое кровяное давление может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем. Если ваш врач прописывает лекарства для снижения артериального давления, помните:
Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre Эсте тема на испанском языке.
Национальный институт сердца, легких и крови
301-592-8573
[email protected].