2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Постназальный синдром или синдром постназального стекания слизи – частое явление, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый из нас.
Железы на слизистой оболочке носа постоянно производят слизь для того, чтобы:
Когда железы на слизистой оболочке носа начинаеют выделять слишком много слизи, мы можем почувствовать, как она скапливается или стекает по задней стенке горла или где-то глубоко в носу. Это и называется постназальный синдром.
Общие симптомы постназального синдрома включают в себя:
Ощущение того, что что-то мешает в горле и постоянное желание сглотнуть
Ряд условий может вызвать стекание слизи по задней стенки глотки.
Аллергия – одна из самых распространенных причин данного синдрома. Для того, чтобы исключить или подтвердить аллергию необходимо обратится к аллергологу и пройти обследование на наличие аллергии.
Другой распространенной причиной является искривление перегородки носа, при этом нарушается дренаж слизи, что приводит к заложенности носа, избыточной продукции слизи и ее постнатальному стеканию.
Другие причины постназального синдрома включают в себя:
В некоторых случаях гастроэзофагальная рефлюксная болезнь может усугубить течение постназального синдрома из-за постоянного заброса содержимого желудка в пищевод и ротовую полость.
Вы можете использовать ряд домашних процедур, чтобы облегчить симптомы постназального стекания.
Сосудосуживающие спреи в нос имеют выраженный противоотечный эффект и могут помочь уменьшить застойные явления и устранить постназальное стекание. Но данные препараты нельзя принимать больше 7-10 дней иначе они будут иметь обратный эффект и может развиваться медикаментозный ринит с которым бороться очень тяжело.
Антигистаминные препараты могут в некоторых случаях могут помочь избавиться от постназального синдрома. Тем не менее, они более эффективны после того, как вы принимаете их в течение нескольких дней и их также нельзя принимать длительно – не более 14 дней и только по назначению врача.
Гормональные спреи в нос также часто назначаются при постназальном синдроме. Их можно принимать более длительно, но из-за содержания гормона они часто могут давать побочные действия, например, кровотечения из носа, а также иметь слабый клинический эффект.
Способствовать лучшему дренажу назального секрета и уменьшить постназальный синдром также может сон со слегка поднятой головой.
Применение солевого раствора для промывания носа при постназальном синдроме является одним из ключевых методов лечения в домашних условиях. Готовые солевые спреи только увлажняют слизистую носа, в то время как промывание носа с помощью специальных систем, таких как SinuSalt (Синусалт) очищению носа от слизи и возвращают свободное дыхание.
Почему стоит выбрать систему для промывания носа SinuSalt:
Ксилитол или ксилит, который содержится в SinuSalt, является природным сахарным спиртом, который:
Есть некоторые симптомы, которые могут указывать на то, что необходимо срочно обратится к врачу, а именно:
В случаях искривления перегородки носа оперативное лечение может быть единственным способов лечении хронического постназального синдрома.
В случаях, если вы считаете, что постназальный синдром вызван гастрэзофагальным рефлюксом и забросом содержимого желудка, необходимо обратится к врачу гастроэнтерологу.
Если сопли стекают по задней стенке глотки, это состояние называют постназальным затеком или синдромом постназального затекания. Почему возникает данная патология и какие бывают осложнения?
В норме в носоглотке постоянно присутствует небольшое количество слизи, которая вырабатывается экзокринными железами. Онасмешивается со слюной и дальше движется в пищеварительный тракт. Слизь необходима для увлажнения и очистки носовой полости, носоглотки от посторонних веществ, которые попадают в дыхательные пути с воздухом. Этот процесс абсолютно физиологичен и не доставляет неудобств. Дискомфорт возникает, когда количество слизи увеличивается и меняется ее вязкость. Синдром постназального затека является патологическим состоянием и требует внимания со стороны специалиста.
Патология сопутствует ряду ЛОР-заболеваний. Возможными причинами, по которым сопли стекают по задней стенке горла, являются:
С появлением соплей в горле могут сталкиваться женщины во время беременности. Аналогичная ситуация возникает у людей, работающих на вредном производстве или проживающих в регионах с плохой экологией, а также у курильщиков. Химические испарения, табачный дым, попадание в дыхательные пути частиц средств бытовой химии приводит к раздражению слизистой, поэтому выработка слизи увеличивается и выделение стекают в горло.
Проблема затекания появляется на фоне приема определенных лекарств. В частности, подобная ситуация может быть связана с бесконтрольным применением сосудосуживающих капель для носа. Пока пациент применяет данные медикаменты, наблюдается постназальное стекание слизи, после отмены препарата выработка секрета нормализуется и неприятные симптомы исчезают.
У некоторых людей сопли текут в горло при изменении температуры и влажности воздуха. При нормализации микроклимата состояние улучшается.
В ряде случаев появления постназального затека у взрослых и детей никак не связано с ЛОР-заболеваниями. Причиной становится патология органов пищеварения, которая сопровождается гастроэзофагеальным рефлюксом. Содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод, что вызывает отрыжку, боли в горле, раздражение слизистой. По этой причине усиливается выработка слизи и появляется постназальное стекание.
У некоторых пациентов данным симптомом сопровождаются эндокринные патологии, приводящие к гормональному дисбалансу.
Синдром проявляется:
При отсутствии лечения постназальный затек ухудшает качество жизни человека. Он страдает от постоянного кашля и першения, голос становится сиплым, в тяжелых случаях появляется афония - полная потеря голоса. Воспалительный процесс может распространяться в нижние отделы дыхательных путей, что приводит к развитию фарингита, ларинготрахеита, бронхита, которые могут перейти в хроническую форму.
В дневное время клинические проявления заболевания менее выражены, так как тело находится в вертикальном положении. Основную часть выделений человек просто проглатывает. В ночное время, когда тело пребывает в положении лежа, слизь стекает к рефлексогенным участкам гортаноглотки, что вызывает их раздражение и приводит к сильному кашлю. По этой причине ночные стекания слизи доставляют серьезный дискомфорт, мешают нормальному отдыху.
Чтобы избавиться от проблемы, нужно выявить ее причину, обратившись к специалисту. Врач может назначить промывание носовой полости, орошение носа спреем с ионами серебра, ингаляции паром. Также в спальном помещении необходимо поддерживать достаточный уровень влажности и употреблять много жидкости.
При возникновении постназального затека у ребенка требуется консультация ЛОР-врача. Специалист оценивает состояние верхних дыхательных путей, собирает сведения о недавно перенесенных заболеваниях, врожденных или приобретенных аномалиях развития верхних отделов дыхательной системы. Из аппаратных диагностических процедур проводятся: риноскопия, мезофарингоскопия, рентгенография или КТ. Это позволяет выявить причину, которая спровоцировала стекание слизи в горло, и определить, как лечить постназальный затек. При выявлении воспалительного процесса важно определить вызвавший его фактор. В этом помогает общий анализ крови при бактериальных инфекциях наблюдается лейкоцитоз с повышенным СОЭ, вирусные инфекции приводят к нейтропении и лимфоцитозу, а аллергические реакции сопровождаются эозинофилией.
В большинстве случаев патологию можно устранить при помощи консервативной терапии. Если причиной является ринит или синусит, важно установить природу ринита при бактериальных инфекциях показан прием антибиотиков, в случаях, когда воспалительный процесс вызван вирусом или аллергеном, используют симптоматическое лечение. Если сопли стекают по задней стенке горла, для лечения могут также применяться антигистаминные препараты и кортикостероиды. Они помогают снять отек слизистой и тем самым облегчить симптомы.
При сильном кашле назначаются противокашлевые препараты: отхаркивающие и другие средства.
Синдромом постназального затекания страдают люди любого возраста. Чтобы узнать, как избавиться от соплей в горле, взрослому пациенту также требуется консультация ЛОР-врача. Специалист назначит комплекс обследований для выявления причины патологии и соответствующее лечение.
Что делать, если сопли в горле не проходят после применения лекарств? Такая ситуация может быть вызвана неправильно подобранной терапией или аномалиями строения внутриносовых структур и околоносовых пазух. В этом случае врач может выбрать другую схему консервативной терапии или порекомендовать хирургическое лечение.
Пациентам с искривленной носовой перегородкой выполняется септопластика. Это эндоскопическая операция, направленая на устранение деформации носовой перегородки без изменения формы наружного носа. Благодаря процедуре восстанавливается носовое дыхание и устраняется одна из основных причин ринитов и синуситов, которая провоцирует постназальный затек.
При наличии показаний пациенту может быть назначена операция по резекции буллезных раковин носа или удалению кисты Торнвальдта - кистоподобного образования в носоглотке. Оно становится причиной постназального синдрома, который тяжело поддается консервативной терапии. После операции состояние пациента обычно нормализуется.
Без проведения обследования нельзя сказать, чем лечить сопли в горле, поэтому данная ситуация требует обязательного внимания со стороны специалистов.
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое постназальный синдром?
Постназальное затекание — обычное явление, затрагивающее почти всех в какой-то момент их жизни. Железы в носу и горле постоянно вырабатывают слизь для:
Обычно вы проглатываете слизь, даже не осознавая этого.
Когда ваше тело начинает выделять лишнюю слизь, вы можете почувствовать, как она скапливается в задней части горла. Вы также можете почувствовать, как вода стекает по горлу из носа. Это называется постназальным затеканием.
Общие симптомы постназального синдрома включают:
Постназальное затекание может быть вызвано рядом состояний. Аллергия – одна из самых распространенных. Если вы проходите тест на аллергию, вам лучше избегать триггеров или премедикации, если вы знаете, что подвергнетесь воздействию.
Другой распространенной причиной является искривление носовой перегородки, при котором тонкая хрящевая стенка между ноздрями (или перегородкой) смещается или наклоняется в одну сторону. Это делает один носовой ход меньше и может препятствовать правильному оттоку слизи, что приводит к постназальному затеканию.
Другие причины постназальной капли включают:
В некоторых случаях проблема, вызывающая постназальное затекание, заключается не в чрезмерном выделении слизи, а в неспособности вашего горла очистить ее. Проблемы с глотанием или желудочный рефлюкс могут привести к скоплению жидкости в горле, что похоже на постназальное затекание.
Вы можете прибегнуть к ряду домашних процедур, чтобы облегчить симптомы постназального затекания. Противозастойные средства, отпускаемые без рецепта, такие как псевдоэфедрин (судафед), могут помочь уменьшить заложенность носа и устранить постназальное затекание.
Новые антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, такие как лоратадин-псевдоэфедрин (кларитин), могут помочь избавиться от постназального затекания. Тем не менее, они более эффективны после того, как вы принимаете их в течение нескольких дней.
Назальные спреи с солевым раствором помогают увлажнить носовые проходы и уменьшить симптомы постназального затекания. Если у вас постоянные проблемы с постназальным затеканием, врач может назначить назальный спрей со стероидами кортизона. Инструменты для промывания носовых пазух, такие как нети-поты или средства для полоскания носовых пазух, например, от NeilMed, также могут смывать избыток слизи.
Сон со слегка приподнятой головой также способствует нормальному дренажу.
Поддержание водного баланса так же важно для предотвращения синдрома постназального затекания, как и для его лечения. Употребление теплой или горячей жидкости, такой как чай или куриный суп, может разжижать слизь и предотвращать обезвоживание. И, как всегда, не забывайте пить много воды. Это также разжижает слизь и увлажняет носовые проходы, облегчая дискомфорт.
Запишитесь на прием к врачу, если ваши симптомы сохраняются после домашнего лечения в течение более 10 дней.
Есть некоторые симптомы, которые могут указывать на то, что пора отправиться к врачу. К ним относятся:
Это могут быть симптомы бактериальной инфекции, при которой необходимы антибиотики. Существует распространенное заблуждение, что желтая или зеленая слизь указывает на инфекцию. Это изменение цвета является частью иммунного ответа, когда нейтрофилы, борющиеся с инфекцией, устремляются в эту область. Эти клетки содержат фермент зеленоватого цвета, который может окрашивать слизь в тот же цвет.
В случаях искривления носовой перегородки корректирующая хирургия может быть единственным способом постоянного лечения постназального синдрома. Эта операция (называемая септопластикой) подтягивает и выпрямляет перегородку носа. Для этого может потребоваться удаление некоторых частей носовой перегородки.
Если вы считаете, что ГЭРБ, кислотный рефлюкс или проблемы с глотанием могут вызывать ощущение постназального затекания, ваш лечащий врач может провести анализы и назначить лекарства для проверки других проблем со здоровьем.
Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Лучший способ предотвратить постназальное затекание — максимально снизить воздействие аллергенов. Вот несколько советов:
В большинстве случаев постназальное затекание является доброкачественным, хотя и раздражающим. Если вы испытываете какие-либо дополнительные симптомы наряду с постназальным затеканием, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу для получения рекомендаций по лечению.
Вы думали, что это никогда не закончится: щекотание в задней части горла, которое заставляет вас кашлять или откашливаться. Это продолжается уже несколько месяцев. И теперь вы знаете, почему: постназальный затек. Это общий диагноз. Это может произойти по ряду причин: аллергия, вирусные инфекции (включая простуду), инфекции носовых пазух, раздражители в воздухе (например, пары или пыль). Менее распространенные причины включают застревание чего-либо в носу (обычно у маленьких детей), беременность и прием некоторых лекарств. К временным и нормальным причинам постназального затекания относятся определенные погодные условия (особенно холодный и сухой воздух) и острая пища.
Какой бы ни была причина, проблема заключается в постоянной струйке слизи из задней части носовых пазух, раздражающей горло, ноющем кашле или других симптомах.
Теперь, когда у вас есть официальный диагноз, что вы можете для этого сделать? Существует несколько вариантов лечения, в том числе домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта:
Имейте в виду, что многие из этих лекарств комбинируются в продуктах, отпускаемых без рецепта. Например, существует несколько лекарственных форм «Судафеда», содержащих псевдоэфедрин или фенилэфрин, а также дополнительные препараты, включая ацетаминофен, декстрометорфан и гвайфенезин. Хотя эти комбинации могут быть эффективными, важно читать этикетку и избегать приема слишком большого количества активного ингредиента.
Если эти подходы неэффективны, следующим лучшим шагом может стать лечение по рецепту, в том числе:
Другие методы лечения зависят от причины постназального затекания. Антибиотики обычно бесполезны, поэтому их обычно не назначают при постназальном синдроме (если только симптомы не вызваны бактериальной инфекцией пазух). При аллергии частая уборка пыли и уборка пылесосом, накрывание матрасов и наволочек, а также специальный воздушный фильтр могут помочь уменьшить воздействие триггеров аллергии.
Если вам говорили, что куриный бульон помогает при насморке (или других симптомах простуды или гриппа), это правда! Но на самом деле это не обязательно должен быть куриный бульон — любая горячая жидкость может разжижать слизь и поддерживать водный баланс.
В большинстве случаев насморк раздражает, но не опасен. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу, если у вас есть:
Постназальный синдром является одной из наиболее частых причин постоянного кашля, охриплости, боли в горле и других раздражающих симптомов.