2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Постоянная утомляемость
Синдром хронической усталости | Семейный доктор
Упадок сил, слабость, вялость, быстрая утомляемость, бессилие, «проснулся и уже устал», сонливость, «не чувствую себя отдохнувшим после полноценного сна», снижение концентрации, ухудшение памяти и т.д. Значительная часть людей, которые обращаются на консультацию к эндокринологу или врачам других специальностей, испытывают эти или похожие симптомы. Последние являются не специфическими, т.к. они могут быть при целом ряде заболеваний и болезненных состояний.
Разберемся, при каких распространенных эндокринных заболеваниях могут быть симптомы хронической усталости.
При снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе):
упадок сил часто сочетается с сухостью кожи, выпадением волос, отеками лица, рук и нижних конечностей, запорами, зябкостью, ухудшением памяти; у женщин - с нарушением менструального цикла.
При избытке гормонов щитовидной железы в крови (тиреотоксикозе):
слабость и повышенная утомляемость сопровождаются постоянным учащенным сердцебиением, повышенной возбудимостью и потливостью, дрожью рук и/или тела, нарушениями сна, снижением веса при повышенном аппетите, в ряде случаев с выпячиванием, болью и покраснением глазных яблок.
При повышенном уровне глюкозы крови (сахарном диабете 1 типа):
пациенты жалуются на жажду, учащенное мочеиспускание, сухость во рту, зуд кожи, изменение остроты зрения, похудание при повышенном аппетите. При диабете 2 типа подобные симптомы возникают гораздо реже, поскольку развиваются только при выраженной декомпенсации углеводного обмена через несколько лет от манифестации болезни. При умеренном повышении глюкозы крови в большинстве случаев никаких симптомов нет.
Нарушения фосфорно-кальциевого обмена
Заподозрить нарушения фосфорно-кальциевого обмена можно у лиц с общей и мышечной слабостью, болями в костях, сниженным настроением, с жалобами на жажду, учащенное мочеиспускание, рвоту и диарею (не обусловленные другими причинами), мочекаменной болезнью, частым рецидивированием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, низкотравматичными (произошедшими при минимальной травме) переломами, судорогами в мышцах, с хронической болезнью почек, длительно принимающих глюкокортикостероиды, с низким уровнем или отсутствием инсоляции, включая людей, полностью покрывающихся одеждой по религиозным или национальным причинам или не выходящих из дома.
Дефицит тестостерона
Дефицит тестостерона у мужчин также часто сопровождается быстрой утомляемостью, лабильностью настроения со склонностью к депрессиям, снижением полового влечения, ухудшением памяти, приливами, повышенной потливостью, сердцебиениями, уменьшением мышечной массы, расстройствами сна.
Надпочечниковая недостаточность
При надпочечниковой недостаточности астения всегда сопровождается потерей массы тела, снижением аппетита и ортостатической гипотонией (потемнением в глазах и/или головокружением при вставании). Кроме того, могут появиться тяга к соленой пище и потемнение кожных складок и послеоперационных швов.
Гиперкортицизм
Для гиперкортицизма (избыточной продукции кортизола надпочечниками) характерны мышечная слабость в руках и ногах, увеличение массы тела с преимущественным отложением жира на туловище с относительно тонкими конечностями, появление ярко-багровых, широких (обычно более 1 см шириной) растяжек на коже, повышение артериального давления, нарушения углеводного обмена (нарушенная толерантность к углеводам или СД 2 типа), нарушения половой функции, снижение сопротивляемости организма к инфекциям.
Если Вы отметили сочетание астенических симптомов с вышеперечисленными проявлениями, обратитесь к эндокринологу. Специалист поможет исключить эндокринное расстройство и нормализовать уровень гормонов, если это необходимо.
Для профилактики эндокринных заболеваний употребляйте йодированную соль с пищей, ежедневно потребляйте молочные продукты, поддерживайте нормальный и стабильный вес, полноценно спите (не менее 7-8 часов в сутки), занимайтесь аэробными физическими нагрузками, гуляйте на свежем воздухе, принимайте профилактические дозы витамина Д.
Записаться на консультацию эндокринолога и получить все интересующие ответы по диагностике эндокринных заболеваний можно по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66
Информацию для Вас подготовила:
Гречкина Алла Павловна - врач-эндокринолог. Ведет прием в корпусе клиники на Озерковской.
Повышенная утомляемость - лечение в СПб
Независимо от причины некорригированная повышенная утомляемость провоцирует возникновение серьезных болезней.
При обнаружении симптомов беспричинной усталости необходима консультация врача.
Повышенная утомляемость и слабость — субъективные чувства. Они проявляются на психологическом и физиологическом уровнях:
- чрезмерной усталостью;
- снижением работоспособности;
- дефицитом внимания и памяти;
- неустойчивостью артериального давления и пульса.
В норме утомляемость и симптомы дискомфорта исчезают после полноценного отдыха и сна. Если же они сохраняются дольше и к ним присоединяются дополнительные признаки, ищут скрытое заболевание.
Различают 4 степени высокой утомляемости:
- Нарушения самочувствия незначительные, но человек ошибается в точных движениях при обычных мышечных усилиях. При максимальном напряжении сил все действия совершаются правильно.
- Переносимость нагрузок снижается, растет число ошибок, но волевым усилием их удается компенсировать.
- При выраженном утомлении появляется сонливость днем. Усталость при минимальной нагрузке компенсируется усилием воли лишь частично.
- Характерны парадоксальные реакции на нагрузки: несложные работы выполняются с большим трудом, а трудные не требуют особых усилий. Часты аварийные ситуации и травмы. Возникают расстройства сна вплоть до бессонницы.
Причины усталости
Нарушенный режим сна — наиболее частая проблема, ведущая к усталости и сонливости. Причины кроются в излишнем увлечении интернет-сетями и телесериалами.
Сменный график работы постепенно истощает восстановительные возможности организма и приводит к изменению самочувствия вплоть до тяжелой депрессии.
Болезни системы крови, нелеченные аритмии, вегето-сосудистые дистонии, нарушение осанки — вызывают снижение выносливости, одышку и ощущение дискомфорта в груди, повышенную раздражительность. Пациентам с такими нарушениями приходится принимать специфические препараты, которые сами по себе вызывают побочные эффекты в виде повышенной утомляемости и постоянной усталости.
Сахарный диабет — тоже частая причина постоянной слабости.
Ее вызывают колебания уровня сахара в крови. Нормальная работа органов и систем зависит от постоянного поступления глюкозы в клетки, что нарушено при заболевании диабетом.
Инфекционный процесс часто сопровождается быстрой утомляемостью. Причины связаны с хронической интоксикацией — организм затрачивает больше энергии на борьбу с вирусным или бактериальным возбудителем, компенсирует вред от источника инфекции. При обследовании выявляются вялотекущие гепатиты, туберкулез.
Детально в таких изменениях разбирается врач.
Запишитесь на прием
Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы
Быстрая утомляемость: причины у женщин
Появление хронической слабости часто связано с беременностью. Даже при ее физиологическом течении перестройка жизнедеятельности в интересах развивающегося плода — способствующий фактор утомляемости.
Несбалансированное питание, приверженность к разнообразным ограничительным диетам нередко становятся первопричиной нарушения работоспособности и общего ухудшения самочувствия, сопровождаются дефицитом основных питательных веществ и витаминов.
Молодые женщины в погоне за идеальной фигурой прибегают к изнурительным физическим нагрузкам без адекватной поддержки питанием, в результате испытывают многочисленные симптомы превышения резервных возможностей организма, заболевают расстройствами пищеварительной системы.
Анемия — тоже следствие неправильного питания. Иногда она — результат хронической кровопотери при гинекологических заболеваниях, редко — проявление наследственной патологии. Сниженное количество гемоглобина затрудняет снабжение клеток мозга и мышц кислородом, о чем сигнализирует нарушенное самочувствие.
Быстрая утомляемость: причины у мужчин
Физические перегрузки в сочетании с малой калорийностью диеты характерны для юношей-подростков в фазе ускоренного развития. Молодые люди истощают энергетический запас во время усиленных занятий в тренажерных залах, не подкрепляют их дополнительным питанием.
Более редкие причины постоянной усталости:
- злокачественные новообразования;
- гормональные нарушения;
- алкогольная и наркотическая зависимость;
- избыточное употребление сахара и кофеина;
- нервные анорексии;
- болезни центральной нервной системы.
К группе риска относят:
- жителей крупных мегаполисов;
- работников химических производств и предприятий с высоким уровнем шума;
- представителей профессий со значительными умственными усилиями;
- лиц с аллергической настроенностью и ослабленной иммунной системой.
Синдром хронической усталости
Врачи-инфекционисты выделяют его в отдельное заболевание. В случае выявления в организме вирусов герпеса, Эпштейн-Барра, новой коронавирусной инфекции считают, что именно они стали причинами синдрома повышенной утомляемости.
В этом случае присоединяются:
- внезапные головные и мышечные боли;
- ощущение кома в горле;
- трудности засыпания;
- мелкое дрожание кистей;
- ухудшение памяти.
В итоге снижается общее качество жизни, такое состояние затягивается на годы.
К кому обращаться
В первую очередь требуется консультация невролога.
Диагностика
Врач составляет индивидуальную программу по выяснению источника проблемы.
Выполняют:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимические, иммунологические и микробиологические исследования;
- рентгенографию легких и сердца;
- УЗИ внутренних органов;
- дуплексное сканирование сосудов;
- компьютерную томографию сомнительных областей.
Лечение
Начинают с устранения факторов риска:
- налаживают полноценный ночной сон — ложатся в одинаковое время, обеспечивают постоянный приток свежего воздуха и комфортную температуру в помещении, исключают кофе и алкоголь на ночь, спят не менее 8 часов;
- перед сном ограничивают просмотр фильмов и телепередач драматического содержания;
- диету составляют с учетом мозговых и физических нагрузок, подсчитывают суточный калораж;
- привыкают к умеренной активности в повседневной жизни — пешим прогулкам, гимнастическим упражнениям, массажу, аутогенным тренировкам;
- расслабляются в бане и сауне, посещают бассейн;
- используют смену занятий как вариант отдыха — при ежедневном физическом труде активизируют умственную деятельность в выходные дни и наоборот.
При выявлении хронических болезней назначают необходимое лечение:
- лекарственные средства с железом и витаминами при анемии;
- реабилитационную терапию в амбулаторных или санаторно-курортных условиях.
Своевременно принятые меры устраняют неприятные симптомы повышенной утомляемости и препятствуют развитию более тяжелых хронических заболеваний.
Что такое баночная терапия? Использование, преимущества, побочные эффекты и многое другое
Автор Rick Ansorge
В этой статье
- Типы
- Что показывают исследования?
- Побочные эффекты
- Что спросить у вашего врача первым
Cupping Therapy - это древняя форма альтернативной медицины, в которой терапевт ставит специальные чашки на вашу кожу на кожу на несколько минут на ваши часы на несколько минут. для создания всасывания.
Люди получают его для многих целей, в том числе для облегчения боли, воспаления, улучшения кровотока, расслабления и улучшения самочувствия, а также в качестве типа массажа глубоких тканей.
Чашки могут быть изготовлены из:
- Стекла
- Бамбука
- Фаянса
- Силикона
Баночная терапия может быть модной сейчас, но это не ново. Он восходит к древнеегипетской, китайской и ближневосточной культурам. Один из старейших медицинских учебников в мире, Папирус Эберса , описывает, как древние египтяне использовали баночную терапию в 1550 г. до н.э.
Типы
Существуют различные методы каппинга, в том числе:
- Сухой
- Влажный
Во время обоих типов банок ваш терапевт поместит легковоспламеняющееся вещество, такое как спирт, травы или бумага, в чашку и подожжет ее. Когда огонь гаснет, они кладут чашку вверх дном на кожу.
Когда воздух внутри чашки охлаждается, создается вакуум.
Это заставляет вашу кожу подниматься и краснеть по мере расширения кровеносных сосудов. Чашка обычно остается на месте до 3 минут.
Более современная версия банок использует резиновый насос вместо огня для создания вакуума внутри банки. Иногда терапевты используют силиконовые чашки, которые они могут перемещать с места на место на вашей коже для массажного эффекта.
Влажная аспирация создает мягкое всасывание, оставляя чашку на месте примерно на 3 минуты. Затем терапевт снимает чашу и с помощью небольшого скальпеля делает на коже легкие крошечные надрезы. Затем они делают второй отсос, чтобы набрать небольшое количество крови.
Вы можете получить 3-5 чашек за первое занятие. Или вы можете просто попробовать один, чтобы посмотреть, как он идет. Британское общество банок отмечает, что редко можно получить больше 5-7 чашек.
После этого вы можете получить мазь с антибиотиком и повязку для предотвращения инфекции. Ваша кожа должна снова выглядеть нормально в течение 10 дней.
Сторонники баночной терапии считают, что влажные банки удаляют вредные вещества и токсины из организма, способствуя заживлению. Но это не доказано.
Некоторые люди также получают «игольчатые банки», при которых терапевт сначала вводит акупунктурные иглы, а затем надевает на них чашки.
Что показывают исследования?
Научных исследований банок не проводилось.
Один отчет, опубликованный в 2015 г. в Журнале традиционной и комплементарной медицины отмечает, что это может помочь при угревой сыпи, опоясывающем герпесе и обезболивании.
Это похоже на результаты отчета 2012 года, опубликованного в PLoS One . Австралийские и китайские исследователи рассмотрели 135 исследований банок. Они пришли к выводу, что баночная терапия может быть эффективной, когда люди также получают другие методы лечения, такие как иглоукалывание или лекарства, при различных заболеваниях и состояниях, таких как:
- Опоясывающий герпес
- Акне
- Лицевой паралич
- Шейный спондилез
Но эти исследователи отметили, что многие из рассмотренных ими исследований могли быть необъективными и что необходимы более качественные исследования.
Британское общество банок утверждает, что баночная терапия используется для лечения:
- заболеваний крови, таких как анемия и гемофилия
- ревматических заболеваний, таких как артрит и фибромиалгия
- бесплодия и гинекологических заболеваний
- Высокое кровяное давление
- Мигрень
- Тревога и депрессия
- Застой бронхов, вызванный аллергией и астмой
- Варикозное расширение вен
Нет исследований, подтверждающих все это.
Побочные эффекты
Купирование банок достаточно безопасно, если вы обращаетесь к квалифицированному медицинскому работнику. Но у вас могут быть следующие побочные эффекты в области, где чашки касаются кожи:
- Легкий дискомфорт
- Ожоги
- Ушибы
- Кожные инфекции
Если чашки и оборудование загрязняются кровью и не стерилизуются должным образом между пациентами, могут распространяться болезни, передающиеся через кровь, такие как гепатит B и C.
Что сначала спросить у врача
Поговорите со своим врачом перед тем, как начать прием банок или любого другого вида альтернативной или дополнительной медицины. И подробно поговорите со своим баночным терапевтом, прежде чем попробовать. Спросите:
- При каких условиях применяют банки?
- Какова ваша подготовка?
- Каков ваш опыт использования?
- Я уже получаю стандартное лечение моего состояния?
- Есть ли причины, по которым мне не следует делать банки?
Руководство по здравоохранению и балансу
- А0004 В этой статье
- С чего начать
- Типы специалистов в области психического здоровья
- Разница между консультированием и психотерапией
- Типы психотерапии
- Начало работы со специалистом в области психического здоровья Практикующие в обоих случаях — психиатры и психологи — являются профессионалами в области психического здоровья.
Их областью знаний является разум и то, как он влияет на поведение и благополучие. Они часто работают вместе, чтобы предотвратить, диагностировать и лечить психические заболевания. И оба стремятся помочь людям оставаться психически здоровыми. Но между психиатрией и психологией есть различия. И людей иногда эти различия сбивают с толку, особенно когда они ищут помощи. Чтобы сделать ситуацию еще более запутанной, психиатры и психологи — не единственные специалисты в области психического здоровья, из которых вы можете выбирать. Есть консультанты по психическому здоровью, социальные работники, медсестры и практикующие медсестры, а также другие лица, занимающиеся вопросами психического здоровья. А если учесть множество подходов к лечению, начиная от консультирования и заканчивая различными формами психотерапии, вся система психического здоровья начинает выглядеть как лабиринт, в котором почти невозможно ориентироваться.
Вот руководство, которое поможет вам пройти через этот лабиринт.
С чего начать
Проблемы с психическим здоровьем, особенно если они хронические (постоянные или часто повторяющиеся), могут быть изнурительными. Ваше тело может физически реагировать на депрессию или тревогу так же, как и на физическую болезнь. А иногда психические проблемы могут быть вызваны физическим состоянием. Таким образом, первым, кто увидит, считаете ли вы, что у вас проблемы с психикой, является ваш лечащий врач 9.0190 .
Ваш врач спросит о ваших симптомах, о том, как долго они у вас есть, и являются ли они постоянными или приходят и уходят. Ваш врач проверит наличие физических проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов, и поможет вам решить, какой тип психиатра и какая терапия может быть лучше для вас.
Типы специалистов в области психического здоровья
Ваш врач может направить вас к любому из следующих специалистов в области психического здоровья:
Психиатр. Психиатр — это врач (MD или DO), который специализируется на профилактике, диагностике и лечении психических заболеваний.
Подготовка психиатра начинается с четырехлетнего обучения в медицинской школе, затем следует годичная интернатура и не менее трех лет специализированной подготовки в качестве резидента-психиатра. Психиатр обучен отличать проблемы психического здоровья от других основных заболеваний, которые могут проявляться психическими симптомами. Они также отслеживают влияние психических заболеваний на другие физические состояния (такие как проблемы с сердцем или высокое кровяное давление) и влияние лекарств на организм (например, вес, уровень сахара в крови, кровяное давление, сон и почки или печень). функционирование). Как врач, психиатр имеет право выписывать рецепты. Многие психические расстройства, такие как депрессия, тревожность, СДВГ или биполярное расстройство, можно эффективно лечить с помощью определенных лекарств. Если вы работаете с психиатром, большая часть лечения может быть сосредоточена на управлении лекарствами. Иногда для лечения психического заболевания достаточно одного лекарства.
Иногда необходимо сочетание лекарств и психотерапии или консультирования. В этом случае психиатр может назначить психотерапию или направить вас к консультанту или другому специалисту в области психического здоровья. Психолог. Психолог имеет докторскую степень (PhD, PsyD или EdD) в области психологии, изучающей разум и поведение. Высшая школа дает психологу образование в области оценки и лечения психических и эмоциональных расстройств. После окончания аспирантуры клинический психолог проходит стажировку, которая длится от двух до трех лет и обеспечивает дальнейшее обучение методам лечения, психологической теории и поведенческой терапии.
Лицензированные психологи имеют право проводить консультации и психотерапию, проводить психологические тесты и лечить психические расстройства. Однако они не врачи. Это означает, что, за исключением нескольких штатов, психологи не могут выписывать рецепты или проводить медицинские процедуры. Часто психолог будет работать в сотрудничестве с психиатром или другим врачом, который обеспечивает лечение психических заболеваний, в то время как психолог обеспечивает психотерапию.
Лицензированный консультант по психическому здоровью. Консультант-психолог — это специалист в области психического здоровья, имеющий степень магистра (MA) в области психологии, консультирования или смежных областях. Чтобы получить лицензию, профессиональному консультанту также необходимо два дополнительных года опыта работы с квалифицированным специалистом в области психического здоровья после окончания аспирантуры. Консультант по психическому здоровью имеет право оценивать и лечить психические проблемы путем консультирования или психотерапии.
Клинический социальный работник. Клинический социальный работник имеет как минимум степень магистра в области социальной работы и подготовку, необходимую для оценки и лечения психических заболеваний. В дополнение к психотерапии социальные работники могут обеспечивать ведение пациентов и планирование выписки из больницы, а также работать в качестве защитника интересов пациентов и их семей.
Психиатрическая или психиатрическая медсестра.
Некоторые медсестры прошли специальную подготовку по оказанию психиатрической помощи. В зависимости от уровня подготовки и сертификации они могут оценивать пациентов на наличие психических заболеваний и проводить лечение в форме психотерапии. В некоторых штатах им также разрешено назначать и контролировать лекарства, иногда самостоятельно, а иногда под наблюдением врача. Медсестры также предоставляют услуги по ведению пациентов и выступают в роли адвокатов пациентов. Разница между консультированием и психотерапией
Хотя термины «консультирование» и «терапия» часто используются взаимозаменяемо, между психотерапией и психологическим консультированием существует разница. Консультирование фокусируется на конкретных проблемах и предназначено для того, чтобы помочь человеку решить конкретную проблему, такую как зависимость или управление стрессом. Основное внимание может быть сосредоточено на решении проблем или на изучении конкретных методов преодоления или избегания проблемных зон.
Консультирование также обычно более краткосрочное, чем терапия. Психотерапия более долгосрочна, чем консультирование, и фокусируется на более широком круге вопросов. Основополагающий принцип заключается в том, что модели мышления и поведения человека влияют на то, как этот человек взаимодействует с миром. В зависимости от конкретного типа используемой психотерапии, цель состоит в том, чтобы помочь людям почувствовать себя лучше подготовленными к управлению стрессом, понять модели своего поведения, которые могут мешать достижению личных целей, иметь более удовлетворительные отношения и лучше регулировать свое мышление и эмоциональные переживания. реакции на стрессовые ситуации. Если у кого-то есть форма психического заболевания, такая как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения или тревожное расстройство, психотерапия также направлена на то, как болезни влияют на их повседневную жизнь, фокусируется на том, как лучше всего понять болезнь и справиться с ее симптомами, а также следовать медицинским рекомендациям.
рекомендации. Типы психотерапии
Существует множество подходов к психотерапии, также называемой разговорной терапией, на основе которых специалисты в области психического здоровья строят свои методы лечения. Различные типы психотерапии часто лучше подходят для конкретных типов проблем. Например, некоторые психотерапевтические методы предназначены в основном для лечения таких расстройств, как депрессия или тревога, в то время как другие больше направлены на то, чтобы помочь людям преодолеть проблемы в отношениях или препятствия на пути к большей удовлетворенности жизнью. Некоторые формы психотерапии проводятся один на один с терапевтом, в то время как другие проводятся в группе или в семье. По данным Американской психологической ассоциации, эти подходы можно разделить на пять основных категорий.
Психоаналитическая или психодинамическая терапия. Идея этого вида терапии заключается в том, что на жизнь людей влияют бессознательные проблемы и конфликты. Цель терапевта — помочь человеку вывести эти проблемы на сознательный уровень, где их можно понять и решить.
Это может включать анализ снов или изучение личной истории человека. Поведенческая терапия. Этот подход к терапии фокусируется на обучении и поведении, чтобы изменить нездоровые модели поведения. Некоторые терапевты пытаются помочь пациентам выучить новые ассоциации, используя систему вознаграждения и наказания, чтобы вызвать определенные поведенческие изменения. Другой подход может включать контролируемую серию воздействий на триггер фобии, чтобы снизить чувствительность человека к необоснованному страху.
Когнитивная терапия. Акцент в когнитивной терапии делается на мыслях человека. Идея состоит в том, что дисфункциональное мышление — это то, что приводит к дисфункциональным эмоциям или поведению. Цель состоит в том, чтобы помочь человеку распознать нездоровые модели мышления, а также распознать и изменить ошибочные убеждения.
Групповая терапия. Один или несколько поставщиков поведенческих услуг несколько часов в неделю ведут группу из 5–15 пациентов.
Группы обычно создаются, чтобы помогать друг другу справляться с определенными проблемами, включая ожирение, социальную тревожность, горе, хроническую боль или злоупотребление психоактивными веществами. Гуманистическая терапия. Этот подход к терапии основан на идее, что люди способны делать рациональный выбор и максимально развивать свой потенциал. Этот подход к терапии часто ориентирован на клиента, при этом клиент рассматривается как авторитет в отношении того, что происходит внутри.
Интегративная или холистическая терапия. Этот подход основан на объединении нескольких подходов к терапии на основе индивидуальных потребностей клиента. Например, когнитивно-поведенческая терапия представляет собой комбинацию двух отдельных методов лечения и фокусируется как на мышлении, так и на поведении.
Начало работы со специалистом в области психического здоровья
Найти правильного специалиста в области психического здоровья и правильный подход к терапии так же важно, как найти правильного врача.
Планируете ли вы обратиться к психологу, психиатру или другому специалисту в области психического здоровья, вам следует начать с телефонного звонка этому специалисту. Спросите о подходе специалиста к решению психических проблем и о том, как он обычно работает с клиентами. Спросите, принимают ли они страховку и как обрабатываются платежи. Вы можете описать причину, по которой вы хотите записаться на прием, и спросить, есть ли у них опыт решения таких вопросов. Если вам удобно с ними разговаривать, следующим шагом будет назначение встречи. Во время вашего первого визита в офис специалист по психическому здоровью захочет поговорить с вами о том, почему, по вашему мнению, вам необходимо пройти терапию. Они захотят узнать, каковы ваши симптомы, как долго они у вас есть и что вы делали с ними в прошлом. Они, вероятно, спросят вас о вашей семье и вашей работе, а также о том, что вы делаете, чтобы расслабиться. Этот первоначальный разговор важен для разработки соответствующего подхода к лечению.
