Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Повреждение мениска рог


Разрыв заднего рога медиального мениска

Медиальный мениск – это внутренняя хрящевая прокладка коленного сустава. В отличии от латерального (внешнего), медиальный мениск менее подвижен и плотен, поэтому травмируется намного чаще.

Степени повреждения заднего рога медиального мениска

Для определения степени травмы мениска, специалисты применяют классификацию американского ортопеда Дэвида Столлера. Согласно этой шкале выделяют 4 состояния мениска коленного сустава по Stoller:

  • 0 стадия – мениск в норме
  • 1 стадия – незначительные внутренние очаги повреждений, но хрящевая ткань без повреждений
  • 2 стадия – трещины и частичные надрывы мениска
  • 3 стадия – очень серьезная травма, при которой мениск теряет свою целостность (происходит разрыв мениска).

Есть еще несколько классификаций для определения травм мениска коленного сустава. Одна из них – разновидности по форме повреждения. В зависимости от этого критерия выделяют продольный, поперечный, лоскутный, горизонтальный разрыв рога мениска, разрыв медиального мениска по типу лейки и др. Есть вероятность комбинированной травмы мениска, когда одновременно происходит разрыв тела и заднего рога медиального мениска и повреждение связок.

Лечение травмы заднего рога медиального мениска коленного сустава

С помощью МРТ коленного сустава ортопед определяет степень повреждения мениска. Если мениск колена травмирован незначительно (1-2 степень по Stoller) назначается консервативное лечение (прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов, физиотерапия, ЛФК). Разрыв рога мениска – уже показание для хирургического лечения, артроскопической операции на коленном суставе.

Разрыв заднего рога медиального мениска: операция и ее стоимость

В зависимости от характера травмы проводится:

  • Артроскопическое ушивание мениска – показано при незначительных повреждениях (например, повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени).
  • Артроскопическая резекция – удаление лишь поврежденной части мениска.
  • Артроскопическая менискэктомия – полное удаление мениска колена.

Что касается стоимости артроскопии при повреждении мениска коленного сустава, в нашей клинике операция бесплатная. Пациенту необходимо приобрести лишь необходимые расходные материалы, которых нет в наличии согласно бюджетному финансированию. Их количество зависит от характера травмы, объема оперативного вмешательства и других факторов.

Возможно ли лечение без операции разрыва заднего рога медиального мениска?

Безоперационные методы лечения эффективны при незначительных повреждениях мениска. В зависимости от локализации травмы, возможно заживление частичного разрыва мениска. При полном разрыве мениска, множественных травмах без операции не обойтись.

Реабилитация после лечения мениска

Первые несколько дней после операции пациент находится в клинике под наблюдением специалистов. На следующий день с ним начинает заниматься реабилитолог. В плане реабилитационной программы различные упражнения – сначала это минимальные дозированные статические нагрузки, которые стоит увеличивать по мере заживления. Так как каждый случай индивидуален, реабилитолог для каждого пациента подбирает максимально подходящий комплекс упражнений, определяет нужно ли носить ортез, как долго стоит пользоваться костылями или тростью. Очень важно придерживаться всех этих рекомендаций, ведь реабилитация – такой же важный этап для восстановления, как и операция.

Разрыв мениска, причины, симптомы, лечение разрыва мениска в Запорожье

На коленный сустав приходится немалая нагрузка, поэтому на прием к ортопедам-травматологам очень часто обращаются пациенты с жалобами на боль в колене. В 75% случаев травм коленного сустава диагностируют разрыв мениска в колене.

Что такое разрыв мениска колена?

Мениск – это внутрисуставной хрящ между большеберцовой и бедренной костью. Его задача защищать колено от перенагрузок и обеспечивать возможность двигаться. Повреждение мениска колена – это потеря целостности этой хрящевой прокладки (появление трещин или разрыв мениска).

Степени разрыва мениска

Для того, чтобы определить, насколько у пациента серьезные повреждения мениска, специалисты пользуются классификацией по Stoller. В этой шкале 4 степени:

  • 0 степень – мениск без каких-либо повреждений
  • 1 степень – незначительные изменения и микротравмы хряща
  • 2 степень – более серьезные нарушения структуры мениска, трещины, частичный разрыв (надрыв) мениска
  • 3 степень – отрыв мениска от места крепления, разрыв мениска

Чтобы выяснить степень повреждения мениска нужно пройти обследование и проконсультироваться у специалиста.

Виды повреждения мениска

В нашем колене два мениска – внутренний и наружный или говоря медицинским языком – латеральный и медиальный. Они в свою очередь соединяются с крестовидными и боковыми связками колена, чтобы удерживать колено в необходимом положении и обеспечить максимальную подвижность. Строение мениска следующее: тело хряща, передний и задний рог мениска, которые крепятся к большеберцовой и бедренной кости.

Какие бывают повреждения менисков?
  1. В зависимости от вида мениска: разрыв медиального (разрыв внешнего мениска) или разрыв латерального мениска (разрыв внутреннего мениска коленного сустава)
  2. В зависимости от части травмированного хряща : разрыв тела мениска, разрыв рога мениска (разрыв тела медиального мениска, разрыв заднего рога медиального мениска, разрыв переднего рога латерального мениска)
  3. В зависимости от характера травмы: горизонтальный разрыв мениска, продольный разрыв, радиально-поперечный разрыв мениска, разрыв мениска по типу ручки лейки, лоскутный разрыв мениска)
  4. В зависимости от причин повреждения: разрыв коленного мениска могут спровоцировать травмы или возрастные изменения в суставе (дегенеративный разрыв мениска).

Причины разрывов мениска

Главная причина повреждения мениска коленного сустава – чрезмерная нагрузка на колено, которую хрящевая прокладка не выдерживает. Как результат – трещины, разрывы хрящевой ткани. Очень часто такие повреждения происходят у спортсменов, артистов балета, танцоров. Однако в повседневной жизни повреждения мениска тоже не редкость. Неловкое движение, падение, тяжелый физический труд, возрастные изменения в суставах становятся причиной травм мениска.

Разрыв мениска: симптомы и признаки

О том, что порван мениск, может свидетельствовать сильная внезапная боль в колене. Многие пациенты отмечают, что в момент травмы слышали отчетливый хруст, щелчок в суставе. Возникает блокада сустава – колено невозможно полностью разогнуть. Появляется припухлость, возможно кровоизлияние в сустав, если задеты сосуды.

Еще одна характерная особенность травмы мениска – после оказания первой помощи неприятные ощущения утихают и кажется, что повреждение было незначительным. Это очень обманчивое впечатление – следующая даже небольшая нагрузка на сустав может привести к более серьезным последствиям. Кроме того, недавнее повреждение легче и быстрее поддается лечению, чем застарелый разрыв мениска. Поэтому если у вас произошла травма – обязательно проконсультируйтесь у опытного ортопеда.

Диагностика травм мениска коленного сустава

Сложилось мнение, что при любой травме опорно-двигательного аппарата нужно делать рентген. На самом деле это не совсем так – при травмах мениска этот метод диагностики неинформативен. Рентгенография отлично выявляет переломы, а вот повреждения хряща на нем не видно. Диагностировать травму мениска можно на УЗИ сустава, но больше всего информации о повреждении даст МРТ суставов. С помощью томографии можно полностью визуализировать сустав – костные и мягкие ткани, хрящи, нервы и сосуды.

Определить причину боли в суставе с точностью в 95% процентов позволяет диагностическая артроскопия. Это процедура позволяет увидеть сустав «изнутри» через несколько микропроколов в колене. Миниатюрная камера позволяет визуализировать на экране мениск колена, разрыв хрящевой ткани. Таким образом специалист получает максимально полную и точную информацию о состоянии сустава. Это дает возможность подобрать наиболее эффективный способ решения проблем с коленом.

В любом случае назначать то или иное обследование должен специалист после клинического осмотра.

Разрыв мениска лечение

Как лечить разрыв мениска? После клинического осмотра и изучения результатов обследований специалист определяет, насколько серьезно травмирован мениск. От этого зависит тактика лечения. Если повреждения мениска незначительные, ортопед назначает консервативную терапию. Более серьезные травмы мениска, разрыв, блокада сустава – это однозначные показания к операции.

Консервативное лечение мениска коленного сустава

Безоперационное лечение мениска включает в себя физиотерапию, лечебную физкультуру и прием медикаментозных препаратов. Главная задача такого лечения – снять болевой синдром и воспаление, восстановить структуру хряща. Также назначаются препараты для профилактики повреждений. Если же консервативная терапия результата не приносит, единственный способ решить проблему с суставом это операция на мениске.

Хирургическое лечение разрыва мениска колена

При серьезных травмах (разрывах) мениска самый эффективный способ лечения – это артроскопическая операция. Во время такого вмешательства специалист сшивает поврежденный мениск, удаляет частично или полностью.

Так как артроскопия – операция малотравматичная, все манипуляции в полости сустава проводятся через два микроразреза. Это позволяет провести лечение максимально безопасно и безболезненно, а так значительно сократить сроки восстановления после разрыва мениска.

Преимущества лечения разрыва мениска в нашей клинике:
  1. Узкая специализация – наша клиника ортопедии один из немногих центров, где оказывается специализированная помощь пациентам с травмами и заболеваниями суставов (в том числе и со спортивными травмами).
  2. Многолетний опыт и высокая квалификация – артроскопия суставов это приоритетное направление работы наших специалистов. Ежегодно мы проводим более 500 артроскопических операций на суставах.
  3. Современное оборудование – наличие артроскопической стойки позволяет проводить операции с максимальной точностью и гарантировать пациентам быстрое восстановление.
  4. Индивидуальный подход – мы принимаем во внимание особенности каждого пациента и с их учетом подбираем тактику лечения и реабилитации, чтобы восстановить здоровье суставов.
  5. Комфорт и сервис во всем – от первого звонка администратору, до выписки из стационара.

Реабилитация после разрыва мениска

Для лечения суставов в нашей клинике применяется комплексный подход, то есть, проводим и хирургическое, и восстановительное лечение. К реабилитации под руководством опытного специалиста пациент приступает уже на следующий день после операции. Реабилитолог работает с пациентом над разработкой мышц, учит правильно нагружать конечность, вести себя в быту. Также специалист подбирает для каждого пациента комплекс упражнений, который поможет быстрее восстановить функции конечности и вернуться к активной жизни.

Последствия разрыва мениска

Без правильного и своевременного лечения повреждения мениска не только ограничивают активность, но и снижают качество жизни. Резкая боль в колене, блокады сустава – это хронические последствия разрыва мениска. И если же в состоянии покоя коленный сустав беспокойств не причиняет, то стоит дать нагрузку на колено – неприятные проявления вновь напоминают о себе. Более того, во время травмы части мениска могут отрываться от места крепления, перемещаться в суставе и повреждать хрящевую поверхность сустава. Таким образом разрыв мениска провоцирует артроз колена (разрушение коленного сустава).

Что делать при разрыве мениска?

Как и при любой травме, при повреждении мениска нужно оказать первую помощь: приложить холод и по возможности не нагружать травмированную конечность. Даже если самочувствие улучшилось, нужно обязательно обратиться на консультацию к ортопеду-травматологу. Специалист назначит необходимые обследования, которые помогут выявить причину проблемы с суставом и подобрать оптимальное лечение.

Разрыв медиального мениска заднего рога | Специалист по коленным суставам

Задний рог медиального мениска

Описание разрыва заднего рога медиального мениска

Задний рог медиального мениска — это часть медиального мениска в задней части колена. Он варьируется от основной части мениска, несущей вес, до места, где он прикрепляется к большеберцовой кости в ее латеральной части, называемой корневым прикреплением.

Задний рог медиального мениска является наиболее важной частью мениска, несущей нагрузку. В то время как медиальный мениск поглощает 50% веса, передаваемого через медиальный отсек, задний рог медиального мениска является наиболее важной частью мениска, обеспечивающей способность поглощать удары.

Корональная проекция МРТ, демонстрирующая разрыв корня заднего рога медиального мениска. Мениск оторван от места прикрепления и имеет тенденцию к подвывиху задне-медиально. Это выпячивание мениска может привести к нефункциональному медиальному мениску и раннему развитию остеоартрита.

НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

Симптомы разрыва заднего рога медиального мениска:

  • Боль
  • Отек и скованность, постепенно нарастающие от часов до дней после травмы
  • Захват или блокировка
  • Нестабильность
  • Неспособность выпрямить колено
  • Боль в задней части колена при глубоком приседании

Поскольку задний рог медиального мениска поглощает большую часть веса медиального отдела, это также наиболее частая область, в которой происходит разрыв мениска. Это особенно верно для пациентов с разрывом передней крестообразной связки, у которых это часть мениска затем действует как основная структура, предотвращающая скольжение колена вперед (вперед).

Вы получили травму заднего рога медиального мениска?

Есть два способа начать консультацию с доктором ЛаПрад:

Вы можете предоставить текущие рентгеновские снимки и/или МРТ для рассмотрения клинического случая с доктором ЛаПрад.

Вы можете записаться на консультацию к доктору Лапраду в офисе.

Запросить рассмотрение дела или консультацию в офисе

(Пожалуйста, продолжайте читать ниже для получения дополнительной информации об этом заболевании.)

Хорошо известно, что только около 10% разрывов мениска поддаются ремонту. Таким образом, следует приложить все усилия, чтобы попытаться восстановить разрыв медиального мениска заднего рога, чтобы предотвратить дальнейшее развитие остеоартрита. Если разрыв заднего рога мениска не может быть устранен, рекомендуется, чтобы пациенты внимательно наблюдали за любыми признаками боли или отека при физической активности. Это признаки артрита, и после частичной менискэктомии следует тщательно обследовать пациента, чтобы оценить прогрессирование артрита, при этом дальнейшее лечение, такое как изменение активности, физиотерапия, инъекции или трансплантация мениска, может быть выполнено до того, как будет начато изнашивание мениска. хрящ медиальной поверхности колена.

НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

После операции

Лечение пациентов, перенесших частичную медиальную менискэктомию, заключается в том, чтобы начать физиотерапию в первый день после операции. Особое внимание уделяется схеме лечения, направленной на реактивацию четырехглавой мышцы, восстановление полной подвижности колена и надколенника, а также быстрое устранение отека колена.

В целом, мы рекомендуем пациентам с минимальным обрезанием мениска воздерживаться от любой ударной нагрузки как минимум в течение 6 недель после операции. У пациентов, у которых резецируется значительный объем мениска, часто рекомендуется избегать значительных ударных нагрузок из-за более высокого риска развития остеоартрита у таких пациентов при такой активности.

Для пациентов с изолированной пластикой медиального мениска (без одновременной реконструкции передней крестообразной связки) пациенты не должны нагружать сустав в течение 6 недель. Движение ограничено до 90 градусов сгибания колена в течение первых двух недель после операции, после чего разрешено полное движение колена. Использование велотренажера может быть начато через 6 недель после операции, и пациентам разрешается выполнять жим ногами в ¼ веса тела до максимального сгибания колена до 70 градусов. Ударная активность, глубокие приседания, приседания и поднятие тяжестей, а также сидение со скрещенными ногами ограничены в течение первых 4 месяцев после операции для максимального заживления восстановления мениска.

Связанные исследования

  • Анатомический анализ прикрепления задних корешков менисков
  • Отрыв заднего корешка Перелом медиального мениска
  • Хирургия мениска не вашего отца (или матери)
  • Передняя межменисковая связка колена – анатомическое исследование
  • Подколенниковые разрывы фасции, вызывающие симптоматическую боль в латеральном отделе колена
  • Исследование перспективных результатов трансплантации мениска аллотрансплантата

Задний рог медиального мениска Часто задаваемые вопросы о травмах

Медиальный мениск представляет собой подушечку, расположенную на внутренней части колена. Обычно он делится на 3 отдельные части: передний рог, средний рог и задний рог. Задний рог является самым толстым и наиболее важным для общей функции колена.

1. Что такое задний рог медиального мениска?

Задний рог медиального мениска представляет собой заднюю треть медиального мениска. Он расположен в задней части колена. Это самая толстая часть, которая поглощает наибольшую силу, поэтому обеспечивает наибольшую устойчивость колена и является наиболее важной частью медиального мениска.

МРТ в корональной проекции нормального заднего рога медиального мениска. Вещество мениска темное на всем протяжении, что указывает на отсутствие в нем разрыва. В частности, прикрепление корня медиального мениска к кости не нарушено.

НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

2. Каковы причины разрывов медиального мениска заднего рога?

Существует множество различных травм, которые могут привести к разрыву заднего рога медиального мениска. Одной из наиболее распространенных причин является разрыв передней крестообразной связки, колено продолжает скользить вперед и вторично разрывает задний рог медиального мениска. Глубокое сгибание в колене также создает значительную нагрузку на задний рог мениска и может привести к радиальному разрыву заднего рога мениска, периферическому разрыву или разрыву корня. Кроме того, поскольку медиальный мениск испытывает значительную нагрузку на задний рог, с возрастом могут возникать дегенеративные разрывы заднего рога медиального мениска из-за этих изменений износа.

3. Что такое задний рог медиального мениска?

Задний рог можно также назвать задним рогом медиального мениска. Это задняя треть мениска, которая является самой толстой и обеспечивает наибольшую стабильность и амортизирующую способность медиального мениска.

4. Что такое разрыв заднего рога медиального мениска?

Разрыв «ручки ведра» происходит, когда мениск разрывается или отделяется от суставной оболочки и переворачивается, как ручка ведра, и застревает в передней части колена. Эти разрывы обычно вызывают сильную боль и могут помешать выпрямлению колена.

5.

Что означает усиление сигнала МРТ в пределах заднего рога медиального мениска?

Усиление МРТ-сигнала в заднем роге медиального мениска может означать некоторую внутрисуставную дегенерацию медиального мениска. Обычно во время артроскопии мы можем прощупать мениск в этих областях и не найти разрывов мениска. Таким образом, мы считаем, что большинство из них не вызывают никаких симптомов до тех пор, пока мениск полностью не выйдет на поверхность и не вызовет больше симптомов. Эти внутривещественные сигналы также можно назвать МРТ-изменениями 1-й или 2-й степени.

6. Что такое горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска?

Горизонтальный разрыв мениска происходит при разрыве верхней и нижней частей мениска. Иногда они могут быть довольно большими, в то время как в других случаях они могут затрагивать меньшие участки мениска. У пожилых пациентов обычно в нижней части горизонтального разрыва мениска могут быть другие разрывы, что делает его не поддающимся восстановлению. Таким образом, обрезка этой части и частое ее сглаживание облегчают симптомы. У более молодых пациентов из-за важной амортизирующей способности медиального мениска мы бы рекомендовали восстановление большинства разрывов горизонтального расщепления. Это будет включать очистку слезы бритвой, чтобы попытаться стимулировать заживление, а затем сшивание верхней и нижней части слез вместе. Чаще всего мы также вставляем фибриновый сгусток в 2 листка разрыва, чтобы попытаться обеспечить наилучшую биологическую среду для заживления.

7. Какой вид пластики можно выполнить при разрывах заднего рога медиального мениска?

Тип восстановления мениска, который необходимо выполнить, в первую очередь зависит от васкуляризации разрыва и его расположения. Кроме того, размер разрыва может диктовать тип ремонта, который должен быть выполнен. Небольшие разрывы могут быть выполнены с помощью некоторых устройств для наложения швов «все внутри», в то время как более крупные разрывы, требующие большего количества швов, могут не поддаваться этим устройствам «все внутри», потому что они могут создавать большие отверстия в мениске и быть местом для наложения швов. будущий разрыв через это все-внутри отверстия ремонтного устройства. Таким образом, золотой стандарт техники наизнанку может быть более показан. Более сложные разрывы могут потребовать другой схемы швов, чем стандартная техника восстановления вертикального матраса, и ее следует рассматривать у более молодых пациентов, при этом сохранение мениска будет серьезной целью.

Сагиттальная проекция МРТ, демонстрирующая менискокапсулярное повреждение заднего рога медиального мениска. В частности, это называется разрывом рампы. Разрывы рампы чаще всего возникают при разрыве передней крестообразной связки. Если их не зафиксировать одновременно с разрывом ПКС, это может привести к растяжению и отторжению трансплантата для реконструкции ПКС.

ЩЕЛКНИТЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ИЗОБРАЖЕНИЯ

8. Что такое рамповый разрыв заднего рога медиального мениска?

Наклонный разрыв представляет собой разрыв менискокапсулярной части заднего рога медиального мениска. Это может быть либо часть, которая прикрепляется к большеберцовой кости, либо вся капсула, при этом в некоторых исследованиях также сообщается, что разрывы красно-красной зоны вблизи края капсулы также могут быть квалифицированы как пандусное поражение. Обычно они определяются как возникающие при разрыве передней крестообразной связки. При разрывах ПКС большеберцовая кость соскальзывает вперед по бедренной кости. Следующая структура подвергается наибольшей нагрузке после разрыва передней крестообразной связки — это задний рог медиального мениска. Таким образом, рамповые поражения довольно распространены в любом месте от 15% до 25% разрывов передней крестообразной связки. Было обнаружено, что восстановление рампового повреждения очень важно, потому что неспособность его исправить может привести к перегрузке и растяжению или отказу трансплантата для реконструкции ПКС.

9. Что такое менискокапсулярное разделение заднего рога медиального мениска?

Менискокапсулярный разрыв возникает, когда мениск отрывается от суставной оболочки. У них лучшее кровоснабжение. Небольшие разрывы, которые стабильны при зондировании, имеют хорошие шансы на заживление, в то время как нестабильные разрывы, особенно при разрыве передней крестообразной связки, следует восстанавливать.

10. Где возникает боль при разрыве заднего рога медиального мениска?

У большинства пациентов с болью при разрыве заднего рога медиального мениска возникает боль по линии сустава и по задней части колена, а также боль в задней части колена при приседании. Важно различать боль в передней и задней части колена. Боль в передней части колена может указывать на отек или проблемы, связанные с коленной чашечкой, тогда как боль в задней части колена чаще всего связана с разрывом мениска или кистой Бейкера.

11. Когда следует использовать PRP при разрыве заднего рога медиального мениска?

Не похоже, чтобы какие-либо биологические методы лечения, доступные в настоящее время, приводили к заживлению большего или сложного разрыва мениска. Таким образом, основное время для использования PRP с разрывом медиального мениска заднего рога будет во время операции. После наложения швов инъекция PRP в сустав потенциально может обеспечить дополнительную биологическую аугментацию, чтобы увеличить шансы на заживление разрыва.

12. Что такое разрыв корешка заднего рога медиального мениска?

Задний рог медиального мениска прикрепляется к кости ближе к центру колена и чуть выше ЗКС. Этот сайт прикрепления называется корнем. Разрывы корня могут привести к выскальзыванию мениска из сустава, что также называется экструзией, что может привести к значительной перегрузке хряща. Сообщалось, что разрыв корня медиального мениска эквивалентен удалению всего мениска, поэтому быстрая диагностика разрыва корня медиального мениска и своевременное лечение необходимы для предотвращения развития артрита. Если у человека уже есть значительный артрит, то, возможно, не стоит делать ремонт, и может быть показана программа реабилитации.

13. Что такое усечение заднего рога медиального мениска?

Усечение заднего рога медиального мениска означает, что его часть отсутствует. Это чаще всего происходит у людей, перенесших предыдущую операцию и резецировавших мениск. Это также может произойти из-за большого лоскута, который отрывается от заднего рога и либо находится в задней части колена, либо застревает в желобе линии сустава.

14. Как лечить разрыв медиального мениска по типу «ручки ведра»?

У большинства пациентов лечение разрыва медиального мениска по типу «ручки ведра» заключается в вправлении его на месте и пришивании на место. Резекцию мениска следует проводить только пациентам, которые ведут малоподвижный образ жизни или имеют выраженный артрит. Последствия большого разрыва медиального мениска по типу «ручки ведра» серьезны, у большинства пациентов развивается артрит, поэтому следует обсудить с вашим хирургом попытку восстановления, если это вообще возможно, а не отрывать разрыв по типу «ручка ведра».

15. Что означает притупление заднего рога медиального мениска?

Притупление медиального мениска обычно означает, что вместо треугольной точки мениска эта часть мениска закруглена. Чаще всего это происходит у пациентов, у которых ранее была проведена обрезка мениска. Это также может произойти у пациентов, у которых разрыв произошел не на своем месте, а мениск притупился в том месте, где слеза оторвалась от этой части мениска.

Узнайте, как мы можем помочь вам оставаться активными

Запросить консультацию

Роберт Лапрад, доктор медицинских наук, обладает специальными навыками и опытом в диагностике и лечении сложных травм колена. Он лечил спортсменов всех уровней, в том числе олимпийских, профессиональных и межвузовских спортсменов, и вернул многих спортсменов к полноценному участию после операций. Признанный во всем мире за свои выдающиеся и эффективные хирургические навыки и приверженность спортивной медицине, он получил множество наград за исследования, в том числе премию OREF Clinic Research Award, которую многие считают Нобелевской премией в области ортопедии. Доктор ЛаПрад является одним из наиболее публикуемых исследователей в своей области, и многие из разработанных им операций в настоящее время выполняются во всем мире и признаны «золотым стандартом» лечения сложных травм колена.

Разрыв бокового мениска заднего рога | Специалист по коленным суставам

Задний рог латерального мениска

Описание разрыва заднего рога латерального мениска

Задний рог латерального мениска включает основную часть латерального мениска, расположенную позади сухожилия подколенной мышцы, и его корень, прикрепленный к задней поверхности большеберцовой кости.

Латеральный мениск даже важнее медиального мениска для амортизации. Было подсчитано, что латеральный мениск поглощает около 70% сил, прикладываемых к латеральному отделу колена. Таким образом, потеря латерального мениска часто может привести к довольно быстрому развитию остеоартрита.

Большинство разрывов латерального мениска происходит из-за скручиваний или поворотов или падений. Боковые разрывы мениска часто встречаются в таких видах спорта, как катание на лыжах.

Корональная МРТ, демонстрирующая разрыв корня заднего рога латерального мениска II типа. Корень латерального мениска разрывается в 12% случаев одновременно с разрывом передней крестообразной связки. Неспособность распознать эту картину разрыва может привести к отказу трансплантата для реконструкции ПКС из-за увеличения нагрузки как при переднем перемещении колена, так и при внутренней ротации во время поворотного смещения.

НАЖМИТЕ НА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ

Симптомы разрыва латерального мениска заднего рога:

  • Боль
  • Отек и скованность, постепенно нарастающие от часов до дней после травмы
  • Захват или блокировка
  • Нестабильность
  • Неспособность выпрямить колено

Вы получили травму заднего рога латерального мениска?

Есть два способа начать консультацию с доктором Лапрадом:

Вы можете предоставить текущие рентгеновские снимки и/или МРТ для рассмотрения клинического случая у доктора Лапрада.

Вы можете записаться на консультацию к доктору Лапраду в офисе.

Запросить обзор случая или консультацию в офисе

(Пожалуйста, продолжайте читать ниже для получения дополнительной информации об этом заболевании.)

Лечение разрыва латерального мениска заднего рога

латеральный мениск либо с помощью швов, либо с протягиванием шва, если это отслойка корня мениска. В тех случаях, когда разрыв не поддается восстановлению, что встречается чаще, за пациентом следует очень внимательно следить, чтобы определить, не развивается ли у него артрит.

Если мениск восстановить невозможно, будущие варианты лечения включают наблюдение, фиксацию, модификацию активности, инъекции или рассмотрение трансплантации латерального мениска. Полное обследование на предмет пригодности пациента для любого из этих видов лечения, необходимого посредством полного медицинского осмотра и любых необходимых рентгенографических (рентгеновских, МРТ и т. д.) исследований.

Послеоперационный период

Обычно мы советуем пациентам сообщать нам, если они испытывают боль или отек во время физической активности, потому что это признаки раннего артрита. Пациент должен регулярно наблюдаться с помощью стандартной рентгенографии, проекции Розенберга и оценки того, развивается ли у него сужение суставной щели или образование костных шпор (остеофитов).

Связанные исследования

  • Подкольно-оболочечные разрывы фасции, вызывающие симптоматическую боль в латеральном отделе колена
  • Анатомический анализ прикрепления задних корешков менисков
  • Отрыв заднего корешка Перелом медиального мениска
  • Хирургия мениска не вашего отца (или матери)
  • Передняя межменисковая связка колена – анатомическое исследование
  • Исследование перспективных результатов трансплантации мениска аллотрансплантата

Узнайте, как мы можем помочь вам оставаться активными

Запросить консультацию

Роберт Лапрад, доктор медицинских наук, обладает специальными навыками и опытом в диагностике и лечении сложных травм колена.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.