2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
При ковиде привкус во рту
Назван симптом, который может говорить об опасном течении COVID-19
Илья Питалев / РИА Новости
Результаты исследований ученые опубликовали в немецком медицинском журнале Archiv EuroMedica. Главный вывод: вирус SARS-CoV-2 не только повреждает эритроциты, уже находящиеся в крови, но также может атаковать костный мозг, нарушая его кроветворные функции.
"Ключевая мишень для вируса - эритроциты, красные кровяные тельца, отвечающие в организме за перенос насыщенного железом белка гемоглобина и связанного с ним кислорода", - цитируют РИА Новости сообщение ученых.
"Погибшие эритроциты могут стать причиной поражения нейронов мозга, сосудов и внутренних органов, которым перестает хватать кислорода...В тяжелых случаях может наступить полиорганная недостаточность (отказ органов), человек фактически остается без собственных эритроцитов и начинает задыхаться. Аппараты ИВЛ не помогают, поскольку кислород некому транспортировать. Для более эффективной терапии таких пациентов необходимо вводить эритроцитарную массу и витамин B12", - говорится в сообщении.
При этом исследователи привели симптом, который может говорить о неблагоприятном развитии заболевания. "Преждевременный распад эритроцитов - первичная реакция на вирус SARS-CoV-2, которая постепенно приобретает каскадный характер. Пациент может узнать о патологии, почувствовав привкус железа, так как гемоглобин, высвободившийся из эритроцитов в кровотоке, выделяется со слюной", - говорится в тексте.
В группе риска находятся люди с пониженным уровнем гемоглобина - пожилые, гипертоники, с ожирением и сахарным диабетом, беременные женщины, а также пациенты с первичным и приобретенным иммунодефицитом, с угнетением функции кроветворения, ВИЧ-инфицированные и онкобольные.
"Мы предполагаем, что главной целью для вируса становится красный костный мозг, где он повреждает эндотелий, в норме регулирующий миграцию созревающих клеток в кровь. Именно по этой причине с клетками иммунитета происходят странные вещи, а в тканях различных органов были найдены мегакариоциты - очень крупные клетки костного мозга.
Мегакариоциты в норме становятся источниками тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови, но при COVID-19 сгущают кровь в сосудах без необходимости", - рассказала профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины ДВФУ Галина Рева.
По ее словам, самое очевидное проявление COVID-19 - фиброз легких, но подобные явления могут происходить в тканях печени, селезенки, почек, поджелудочной и щитовидной железы.
"Это процесс агрессивный, хотя может быть медленным и протекать относительно доброкачественно, без клинических проявлений на фоне анемии, одышки, тахикардии (учащения пульса). При этом уменьшается количество функционально-активных клеток органов, нарастают стромальные элементы, выполняющие функции мягкого скелета. Иногда локальные изменения принимают вид крупного фиброзного образования - опухолевидного. Патология очень опасна, поскольку клинические признаки могут появиться, когда эти необратимые процессы занимают значительный объем органа", - говорит профессор Рева.
В работе ученые исследовали образцы легких 79 скончавшихся пациентов с COVID-19 с подтверждением диагноза при помощи ПЦР-тестирования. Группу контроля составили 14 погибших в результате травм, несовместимых с жизнью.
На следующем этапе исследований ученые проверят межклеточные связи и взаимодействия, чтобы понять, каким образом можно воздействовать на кроветворную систему, чтобы избежать негативного сценария.
Поделиться:
ЗдоровьеНаукаВладивостокДальний ВостокВ регионахПандемия коронавируса COVID-19
Коронавирус оставляет искаженное послевкусие – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ
Переболевшие коронавирусом столкнулись с неожиданным последствиями: спустя месяцы после выздоровления у них исказились запахи и вкусы. Те, кто перенес COVID-19, жалуются на странный привкус, настолько невыносимый, что из-за него приходится менять рацион в поисках подходящих продуктов. Некоторые пострадавшие считают, что это индивидуальная особенность организма и не догадываются, что речь идет о малоизученном последствии коронавируса.
Что это? И как возникает этот симптом? С переболевшими и специалистами поговорил Иван Корякин.
Фото: Игорь Иванко, Коммерсантъ / купить фото
Фото: Игорь Иванко, Коммерсантъ / купить фото
«Не описывайте свои симптомы. Если вы здесь, значит, мы с вами испытываем одно и то же»,— говорится в описании чата о последствиях коронавируса. Его участники, а их уже 17 тыс., называют это запахом гари, жженого лука, чего-то протухшего, а то и сгнившего. И приходит он неожиданно: человек выздоравливает, прощается с коронавирусом, получает обратно свое утерянное обоняние и возвращается к нормальной жизни.
Но спустя несколько месяцев после отрицательного теста начинается странное. О своем опыте “Ъ FM” рассказала Екатерина из Одессы: «Это было, когда я сварила куриный бульон, он просто показался мне каким-то не таким, как я привыкла ощущать бульон. Прошла неделя, я снова приготовила эту курицу, и ее запах был очень резким.
Прошло время, и я поняла, что проблемы у меня не только с курицей, у меня проблемы еще с яйцами, хлебом, шоколадом, кофе».
Блюда могут быть какими угодно. Корреспондент “Ъ FM”, например, больше не может завтракать молочной кашей, кто-то не переносит мандарины, кому-то неприятен и алкоголь, особенно почему-то пиво. Есть через силу не получается, запах и привкус в буквальном смысле тошнотворный. Попытки обобщить приводят к мысли, что реакцию провоцирует белковая пища или просто горячие блюда, по крайней мере, в большинстве случаев. Но самое неприятное, что эффект, бывает, усиливается, и привкус перекидывается на другие продукты. Доходит до того, что «мертвяком», как пишут в чате, пахнет все вокруг. С этим столкнулась Анастасия из Дальнегорска: «В кровати, в ванной — везде, есть ощущение, что этот же запах присутствует во рту. Воду обычную не могу пить, пью только газированную, "Ессентуки". Кажется, что воняет просто все».
И неважно, в какой форме протекал коронавирус, с эффектом могут столкнуться и те, кто переболел бессимптомно.
Поэтому атакованные этим странным запахом нередко думают, что столкнулись, например, с онкологией. Многие жалуются на непонимание со стороны близких, что порой доводит даже до панических атак и срывов. Даже врачи толком не могут помочь, говорит Юлия, которая летом и создала группу «Запахи/вкусы после COVID-19». «Невролог не понял вообще, с чем я к нему пришла, и сказал, что у меня нет оснований для МРТ. Он сказал: попейте успокоительные, все у вас пройдет. Прошел месяц, я вернулась к нему, и он сказал, что за этот месяц, что меня не было, уже очень много людей к нему пришло с таким симптомом, и что он уже слышать про этот симптом не может. Соответственно, он с ним знаком»,— рассказала Юлия.
А врачам порой и нечего сказать — этот симптом малоизучен. Известно, что это последствие коронавируса, но как оно работает? Одни считают, что проблема с рецепторами, но есть мнение, что это связано со сбоем иммунной системы. Во всем виноваты антитела, но не те, что борются с коронавирусом, а «неправильные».
Своими действиями они вводят организм в заблуждение, говорит врач-иммунолог Владимир Болибок: «COVID ведет себя, как отмычка, то есть он открывает себе дверь, а антитела — это как бы слепок с этой отмычки. И вот это вызывает аутоиммунное воспаление, то есть свое собственное антитело воспринимает поверхность клетки как антиген, на эту поверхность клетки садится, а дальше уже иммунная система снова это все атакует».
Такой эффект похож на бесконечное «отзеркаливание» — это все равно что делать дубликаты ключа, но всякий раз использовать не оригинал, а предыдущую копию, что в итоге приведет к созданию бесполезного изделия. Но это требует времени, потому искажение запахов и приходит спустя недели после выздоровления, продолжает Владимир Болибок: «На второй-третьей неделе появляются антитела против COVID, соответственно, через две-три недели появятся эти антиидиотипические антитела.
Еще через две-три недели появятся антиантиидиотипические антитела, то есть это как бы третий цикл этой итерации, рецидивируются симптомы».
Но уже не в том виде, как при коронавирусе. Вместо потери обоняния — искажение запахов — это как помехи вместо полного отсутствия сигнала. Но главное, что это, скорее всего, проходит. Спустя месяцы Coca-Cola со вкусом бензина вновь становится Coca-Cola. Правда, это не единственное последствие коронавируса. Некоторые еще не переносят собственный парфюм и жалуются на выпадение волос.
Как избавиться от пахловидного рта: эксперты по COVID-19 делятся советами
Поделиться на PinterestPaxlovid рта, явление, связанное с приемом противовирусного препарата COVID-19, не так уж распространено. Дизайн МНТ; Фотография Studio Firma/Stocksy & Taylor Catherine/Stocksy- В декабре 2021 г. и январе 2022 г. США, Великобритания и Европейское агентство по лекарственным средствам одобрили использование Паксловида для лечения определенных людей с COVID-19..
- Некоторые пациенты с COVID-19 сообщали о побочном эффекте, вызывающем очень неприятный привкус во рту во время приема лекарства.
- Медицинские работники заявляют о важности продолжения пациентами полного курса лечения Паксловидом, несмотря на этот побочный эффект.
В декабре 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало разрешение на экстренное использование (EUA) для использования Paxlovid (совместная упаковка таблеток нирматрелвира и ритонавира для перорального применения) для лечения COVID-19..
С тех пор все больше сообщений о пациентах испытывают побочный эффект препарата под названием «Паксловид рот».
Согласно последним сообщениям в СМИ и социальных сетях, этот побочный эффект оставляет у пациентов крайне неприятный привкус во рту во время приема препарата.
Паксловид — это лекарство, производимое Pfizer Laboratories. Помимо статуса EUA в США, Паксловид был одобрен для использования в Великобритании в декабре 2021 г. и в Европе в январе 2022 г.
В соответствии с EUA FDA врачи могут использовать Paxlovid для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше, которые весят не менее 40 кг или около 88 фунтов.
Кандидаты на лекарство также должны иметь положительный результат теста на SARS-CoV-2 и иметь высокий риск прогрессирования до тяжелой формы COVID-19, что может привести к госпитализации или смерти.
Паксловид — противовирусный препарат, сочетающий в себе два препарата для борьбы с COVID-19. Нирматрелвир помогает предотвратить размножение вируса SARS-CoV-2 в организме. А ритонавир — препарат, первоначально одобренный FDA для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей, — замедляет расщепление нирматрелвира в организме, позволяя ему дольше оставаться в организме.
Одним из возможных побочных эффектов Паксловида является дисгевзия. Дисгевзия — это состояние, при котором человек испытывает постоянный неприятный привкус во рту. Плохой вкус обычно металлический, горький, соленый или прогорклый. Это состояние также может повлиять на вкус пищи и напитков во время еды и питья.
Результаты клинических испытаний Паксловида фазы 2/3 показали, что из 1120 пациентов, получавших лекарство, почти 6% испытывали дисгевзию как побочный эффект.
Что может вызвать такую реакцию на Паксловид? Доктор Рафаэль Келлман, врач интегративной и функциональной медицины в Kellman Wellness Center в Нью-Йорке, сказал, что это может быть связано с воспалительной реакцией, а также может быть связано с нарушением работы рецепторов.
«Он также может влиять на рецепторы и уровень питательных веществ, что приводит к таким симптомам», — объяснил он MNT .
«[Дисгевзия] не ограничивается [Паксловидом]. Мы видели это в других противовирусных препаратах, но об этом не так широко известно».
— Д-р Рафаэль Келлман
«Помимо неприятного ощущения, неприятный вкус сам по себе не считается вредным и исчезает вскоре после завершения приема лекарства, поскольку лекарство выводится из организма», — объяснил доктор Джимми Йоханнес. , пульмонолог и специалист по интенсивной терапии в медицинском центре MemorialCare Long Beach в Лонг-Бич, Калифорния.
По словам доктора Дэвида Катлера, врача семейной медицины в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, реальная опасность, которую этот побочный эффект потенциально представляет для общего состояния здоровья человека, заключается в том, что частота и степень нарушений, вызванных дисгевзией у многих людей преждевременно прекращают курс лечения Паксловидом, до истечения полных пяти дней назначенной терапии.
«Неизвестно, каковы могут быть последствия раннего прекращения приема Паксловида», — сказал д-р Катлер MNT .
«Скорее всего, люди с высоким риском осложнений COVID были бы более уязвимы к госпитализации и смерти от COVID, если бы они рано остановили Паксловид, но это не доказано. Те, у кого низкий риск осложнений, вероятно, мало что потеряют, остановившись раньше, потому что у них изначально было мало шансов на госпитализацию или смерть», — сказал он.
«Как только вы начнете принимать его, вы действительно захотите довести его до точки, где вы уничтожите вирус, потому что в противном случае он может мутировать, и тогда он может стать более проблематичным».
— Доктор Рафаэль Келлман
«То же самое и с приемом антибиотиков при бактериальной инфекции. Если вы собираетесь начать, то вам нужно сделать это правильно, в противном случае не делайте этого вообще, потому что вы можете сделать проблему еще хуже. С антибиотиками и противовирусными препаратами либо все, либо ничего», — добавил доктор Келлман.
Доктор Келлман сказал, что он всегда рекомендует людям, принимающим Паксловид, также принимать цинк.
«Он обладает рядом различных преимуществ для иммунитета, а также помогает при восприятии вкуса и запаха», — пояснил он. «Всякий раз, когда вы принимаете противовирусные или антибактериальные препараты, я бы рекомендовал также принимать пробиотики».
Доктор Йоханнес рекомендовал использовать мятные конфеты и жевательную резинку, чтобы отвлечься от любого неприятного вкуса.
«Людям, сталкивающимся с этим, возможно, придется попробовать разные продукты, напитки или конфеты, чтобы увидеть, что может сделать его менее неприятным», — добавил он. «Стоит иметь в виду, что он проходит вскоре после прохождения 5-дневного курса Паксловида».
Доктор Катлер подчеркнул, что решение о начале терапии Паксловидом является сложным, и человек должен учитывать все потенциальные преимущества, риски и варианты, прежде чем выбрать наилучший курс действий.
«Помимо «Паксловида во рту» существует много других рисков при приеме Паксловида», — сказал он.
«Часто диарея, а также другие желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и отравление печени. Есть много лекарств, которые имеют неблагоприятные взаимодействия с Paxlovid. Людям со значительной дисфункцией почек или печени не следует принимать Паксловид. И есть проблема «отскока» COVID после лечения Паксловидом, когда инфекция сначала проходит, а затем снова появляется через неделю или около того», — уточнил он.
«Неизвестно, как лечить «Паксловид во рту», но есть много причин для осторожности перед началом терапии Паксловидом», — продолжил д-р Катлер.
«Следует приложить все усилия, чтобы пройти пятидневный курс лечения, чтобы избежать серьезных осложнений от COVID. Поскольку «унция профилактики стоит фунта лечения», лучший способ избежать «пасть паксловида» — это избегать COVID с помощью вакцинации, маскировки и других проверенных профилактических мер».
— Д-р Дэвид Катлер
Основные симптомы COVID-19 эволюционировали с помощью Omicron
В течение почти трех лет мир наблюдал, как коронавирус, вызвавший пандемию COVID-19, развивался во многих вариантах, в то время как вакцинация и предшествующая инфекция изменили наши опыты с болезнью.
Со временем основные симптомы COVID-19 также изменились.
По состоянию на 20 октября британское исследование здоровья Зои (ранее называвшееся Исследование симптомов COVID) выявило наиболее распространенный текущий COVID-19.симптомов на основе информации от более чем четырех миллионов человек, которые используют специальное приложение для сообщения о признаках заражения.
Согласно последнему анализу, симптомы инфекции преобладающим вариантом омикрон часто напоминают грипп и варьируют в зависимости от статуса вакцинации и количества доз вакцины.
Некоторые симптомы коронавируса, которые преобладали в более ранних вариантах, таких как дельта, теперь занимают в списке более низкое место.
Эти теперь менее распространенные симптомы включают потерю обоняния (среди других сенсорных изменений, вызванных COVID-19)., такие как те, которые вызывают металлический привкус во рту), одышка и лихорадка.
Согласно исследованию, вакцинированные люди сообщают о меньшем количестве симптомов в течение более короткого периода времени, чем непривитые, что позволяет предположить, что они не так серьезно болеют и быстрее выздоравливают.
Исследование здоровья Зои, в котором участвуют исследователи из Королевского колледжа Лондона, Массачусетской больницы общего профиля, Гарвардского университета Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне и Стэнфордский университет в Калифорнии — разбили основные симптомы для людей, вакцинированных одной или двумя дозами (без учета эффекта ревакцинации), и тех, кто не был вакцинирован.
Top Covid-19 Симптомы среди тех, у кого было две дозы вакцины
- боль в горле
- Ружаный нос
- заблокированный нос
- Стабильный кашля а затем дали положительный результат на COVID-19, с большей вероятностью сообщали о чихании.
«Если вы сделали прививку и начали много чихать без объяснения причин, вам следует пройти тест на COVID, особенно если вы живете или работаете рядом с людьми, которые подвергаются большему риску заболевания», — написала редакция Zoe.
Top Covid-19 Симптомы среди тех, у кого была 1 доза вакцины- головная боль
- Ружаный нос
- HOLE
- SNEEZING
- PERPISTENTENTENTER
первоначальные показатели COVID-19, но по-прежнему занимают более низкое место, чем чихание и насморк, которые ранее считались не связанными с инфекцией.
Основные симптомы COVID-19 среди непривитых- Головная боль
- Боль в горле
- Насморк
- Лихорадка
- Постоянный кашель
Почему изменились основные симптомы COVID-19?«Не совсем понятно, почему происходит такое изменение симптомов, но данные Zoe согласуются с тем, что многие из нас, клиницистов, видят у наших пациентов с COVID-19.
инфекции за последние несколько месяцев», — говорит Дин Уинслоу, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицины в Стэнфорде. Доктор Уинслоу объясняет, что причина изменения симптомов, вероятно, является «многофакторной» и включает в себя способность вируса развиваться, чтобы максимизировать передачу и более высокие уровни иммунитета среди населения из-за вакцинации и предшествующей инфекции.
Вы можете подумать, что у вас простуда или грипп, а не COVID-19Уинслоу предупреждает, что, поскольку симптомы омикрон, как правило, имитируют симптомы простуды или гриппа, люди могут не подозревать, что у них есть COVID-19. «Даже легкие, распространенные, похожие на простуду симптомы могут быть вызваны COVID-19, поэтому людей следует проверять на наличие вируса, если они испытывают даже легкие респираторные симптомы», — говорит он, — даже если они вакцинированы.
Уинслоу подчеркивает, что пандемия еще не закончилась и что, чтобы избежать заражения, людям следует избегать скопления людей в закрытых помещениях и носить маски в таких ситуациях.
Он добавляет, что эти меры также обеспечивают защиту от других микробов, таких как те, которые вызывают грипп и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), которые в настоящее время активно распространяются.
«Кроме того, этой осенью получите новый двухвалентный бустер COVID-19», — говорит Уинслоу. «Хотя он может не обеспечить полной защиты от заражения некоторыми из новых подвариантов омикронов, он поможет защитить от серьезных заболеваний, госпитализации и смерти».
Стоит ли приобретать новый усилитель COVID-19 для борьбы с Омикроном?
Новые двухвалентные бустерные прививки от COVID-19 нацелены на высококонтагиозные субварианты омикрон. Узнайте, имеете ли вы право и безопасно ли получать новый...
Автор: Дон Рауф ;о пандемии COVID-19.
Дон Рауф
Что, если вы заболеете COVID-19 более одного раза?
Все большее число людей заражаются COVID-19 дважды, 3 раза и даже 4 раза.
