2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Дата публикации: .
Как известно, сахарный диабет бывает нескольких типов: 1 тип, 2 тип, гестационный (сахарный диабет беременных) и специфический. Для каждого типа есть характерные симптомы, однако и общие признаки существуют. Эффективность будущего лечения сахарного диабета будет зависеть от того, насколько быстро будут замечены первые симптомы и поставлен верный диагноз.
Есть несколько признаков, которые могут четко указывать на то, что у вас развивается или уже развился сахарный диабет:
Главное – успеть. Повышенный уровень глюкозы в крови можно выявить только лабораторным путем, то есть, сдав анализ крови на сахар. Даже без очевидных симптомов диабета анализ на сахар безошибочно определит его наличие. Самоконтроль нужен еще и для того, чтобы вовремя выявить предиабет – состояние, при котором углеводный обмен уже нарушен, но еще не в той степени, чтобы патология перешла в сахарный диабет.
Если вовремя поймать пограничное состояние, ситуацию возможно скорректировать правильной диетой, даже не прибегая к медицинским препаратам. Чтобы не заболеть, придется пересмотреть свой рацион в пользу здоровой еды, овощей и фруктов, заняться спортом, чтобы снизить массу тела, увеличить двигательную активность – больше гулять на свежем воздухе и меньше сидеть на диване перед телевизором с тарелкой сладостей. Если приложить определенные усилия и поменять образ жизни, вероятность развития сахарного диабета уменьшится почти на 70%.
Врач – терапевт (и. о. заведующего) поликлиники И. В. Салалайко
Диабет может привести к осложнениям, которые влияют на многие органы и системы организма, включая мозг, глаза, сердце, почки и нервы. Диабетические осложнения могут быть долгосрочными (хроническими) или краткосрочными (острыми).
Долгосрочные осложнения возникают в тех случаях, когда уровнем глюкозы в крови плохо управляют, и он остается высоким в течение длительного периода времени. Поддержание уровня глюкозы в крови как можно более близко к нормальным показателям, а также регулярные проверки и анализы крови могут помочь замедлить или предотвратить долговременные осложнения диабета. Они включают в себя следующее:
У многих людей с диабетом в какой-то степени развивается заболевание глаз (ретинопатия), вызванное повреждением кровеносных сосудов, снабжающих сетчатку, в результате наличия высокого уровня глюкозы в крови в течение определенного периода. Это может привести к нарушению зрения или вызвать слепоту. Развитие диабетической болезни глаз может зайти достаточно далеко, прежде чем она повлияет на зрение, поэтому важно, чтобы люди с диабетом регулярно проверяли состояние своих глаз. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить слепоту.
Люди с диабетом имеют более высокий риск развития воспаления десен (периодонтит), чем люди, не страдающие диабетом. Периодонтит может вызвать разрушение и потерю зубов и может привести к другим осложнениям, таким как болезнь сердца. Плохо контролируемый уровень глюкозы в крови может привести к инфекциям и заболеваниям ротовой полости. Хорошая гигиена полости рта может помочь улучшить общий контроль глюкозы, предотвратить разрушение и потерю зубов, а также другие диабетические осложнения.
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной инвалидности и смерти у людей с диабетом. Они включают в себя стенокардию (боль или дискомфорт в области груди), инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт, заболевания периферических артерий (снижение притока крови к конечностям) и застойную сердечную недостаточность (сердечная слабость, ведущая к накоплению жидкости в легких и других тканях организма). Факторами, повышающими риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы в крови (типичные при диабете).
Диабет является одной из ведущих причин хронического (длительного) заболевания почек. Оно вызвано повреждением малых кровеносных сосудов в почках (заболевание, называемое нефропатией), которое приводит к снижению эффективности работы или полному отказу почек. Контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления значительно снижает риск диабетической болезни почек.
Женщины с любым типом диабета подвержены риску возникновения нескольких проблем во время беременности: высокие уровни глюкозы могут влиять на развитие плода и подвергать мать и ребенка риску осложнений во время родов. Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности может привести к изменениям в развитии плода — он может вырасти больше обычного размера и набрать излишний вес. Это может привести к травмам ребенка и матери во время родов, а также к снижению уровня глюкозы в крови (гипогликемия) у ребенка после рождения. Дети, которые подвергаются воздействию высокого уровня глюкозы в крови в утробе матери, также имеют больший риск развития диабета 2-го типа в более позднем возрасте. Тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови во время беременности очень важен. Для женщин, которым поставлен диагноз «диабет» до беременности, мониторинг и должный контроль глюкозы необходимо начинать до наступления беременности.
Повреждение нервов (невропатия) является результатом длительного воздействия высокого уровня глюкозы в крови и может вызвать повреждение любого нерва в организме. Наиболее распространенной формой является периферическая невропатия, которая в основном затрагивает сенсорные нервы в ногах. Это заболевание может привести к боли, покалыванию и потере чувствительности. В результате невропатии травмы могут оставаться незамеченными, что приводит к развитию язв, серьезных инфекций и, в некоторых случаях, может привести к ампутациям. Повреждение нерва может также приводить к эректильной дисфункции (сексуальным проблемам у мужчин), а также к проблемам с пищеварением, мочеиспусканием и рядом других функций организма.
Кроме поражения нервов, люди с диабетом могут иметь проблемы, связанные с плохой циркуляцией в ногах, которая возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. Эти проблемы увеличивают риск развития язв, инфекций и могут привести к ампутации. Риск ампутации у людей, страдающих диабетом, может быть до 20 раз выше, чем у тех, у кого нет этого заболевания. Однако должный контроль глюкозы может предотвратить значительную часть случаев ампутации. Ввиду этих рисков очень важно, чтобы люди с диабетом регулярно осматривали свои ноги для выявления проблем на ранней стадии.
Краткосрочные или острые осложнения могут быть связаны с низким или высоким уровнем глюкозы в крови. Осложнения включают гипогликемию и связанные с ней кризы, такие как припадки, а также кризы, связанные с гипергликемией, такие как диабетический кетоацидоз (DKA) и гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS). Они часто возникают внезапно и могут быть опасными для жизни. К счастью, их можно предотвратить либо оказать быструю помощь, если вы и ваши близкие знаете, как нужно действовать в этих случаях.
Гипогликемия означает низкий уровень глюкозы в крови. Ее иногда называют «гипо», и она может возникнуть в любое время дня и ночи. Гипогликемия возникает тогда, когда вашему организму не хватает глюкозы для использования в качестве энергии. Обычно это происходит, когда уровень глюкозы в крови составляет 3,9 ммоль/л или ниже.
В случае неоказания помощи гипогликемия может прогрессировать до изменения психического состояния, вызывая чрезвычайную путаницу или потерю сознания и в некоторых случаях припадки. Полезно знать свои симптомы гипогликемии и быть всегда готовыми быстро принять меры, особенно, если вы принимаете инсулин. Вашим близким и друзьям рекомендуется знать ваши признаки низкого уровня сахара в крови и то, как помочь вам в случае чрезвычайной ситуации, если вы не можете принять меры сами. Ваш врач может помочь научить вашу семью и друзей оказывать помощь в чрезвычайных ситуациях, связанных с диабетом, и тому, как подготовиться к ним.
Уровень глюкозы в крови повышается, когда питание, уровень активности и терапия плохо сбалансированы: слишком большое количество пищи, недостаточность физической активности или дозы лекарственного препарата. Это может также произойти, когда вы плохо себя чувствуете или испытываете стресс. При высоком содержании глюкозы в крови возрастает риск заражения инфекциями. А инфекция может привести к еще большему повышению уровня глюкозы в крови.
Гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, является основным признаком диабета, поэтому симптомы гипергликемии и диабета совпадают. Они включают в себя такие признаки, как:
Диабетический кетоацидоз4 (ДКА) возникает при накоплении в крови высоких уровней кетонов. Кетоны — это химические вещества, которые образуются при нехватке инсулина, когда организм расщепляет жиры для получения энергии. Это происходит потому, что организм не может использовать глюкозу при отсутствии или малом количестве инсулина, и он вынужден сжигать жир. Высокий уровень кетонов в крови действует как яд.
Признаки и симптомы этого состояния включают затрудненное дыхание, частое дыхание или одышку с фруктовым запахом изо рта, тошноту, рвоту, наличие кетонов в моче или крови и высокий уровень глюкозы в крови.
Диабетический кетоацидоз является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Его лечение обычно проводится в больнице. Если вы подозреваете, что у вас ДКА, вам необходимо позвонить в скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.
Вы можете предотвратить развитие этого состояния, проведя простой анализ мочи на кетоны, используя набор для тестирования, который можно приобрести в аптеках. Воздержитесь от физических нагрузок, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг/дл, а в моче присутствуют кетоновые тела. Проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего контроля уровня глюкозы в крови и кетонов, если вы обнаружили кетоны в моче.
Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС)3 — это экстренное состояние, обычно наблюдаемое у пожилых людей с очень высоким уровнем глюкозы в крови. Как правило, оно развивается на фоне основного заболевания, такого как пневмония, инфекция мочевыводящих путей или другая инфекция, либо при нарушении плана лечения диабета.
ГГС вызывает сильное обезвоживание и, если его не лечить, может привести к судорогам, коме и даже смертельному исходу. Другие признаки и симптомы включают повышенное мочеиспускание, сильную жажду, лихорадку и изменения зрения.
ГГС является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.
Чтобы предотвратить развитие этого состояния, регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови и делайте это чаще, когда вы больны. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу того, когда и как часто вы должны проверять уровень глюкозы во время болезни.
При плохом управлении диабет может привести к осложнениям, как краткосрочным (острым), так и долгосрочным (хроническим). Хорошо спланированное управление диабетом может помочь предотвратить возникновение связанных с диабетом проблем со здоровьем. Это может включать в себя
2 IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/
3 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 6 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf
4 Аmerican Diabetes Association. (ADA) – DKA and Ketones. Онлайн-версия от 7 мая 2018 года на http://www.diabetes.org/living‐with‐diabetes/complications/ketoacidosis‐dka.html
5 MedlinePlus. 15/15 Rule. National Institute of Health (NIH)/U.S. Library of Medicine. Bethesda, MD. Онлайн-версия от 23 мая 2018 года на https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19815.htm
1. Дайте ему что-нибудь сладкое или недиетический напиток.
Если у кого-то возникла неотложная ситуация с диабетом, уровень сахара в крови может стать слишком низким. Это может привести к их разрушению. Предоставление им чего-нибудь сладкого поможет повысить уровень сахара в крови и улучшить работу их организма. Не давайте им диетический напиток, так как в нем нет сахара и он не поможет.
2. Успокоить человека. Большинству людей постепенно станет лучше, но если вы сомневаетесь, позвоните по номеру 9.99.
Если вы не можете позвонить по номеру 999, попросите кого-нибудь сделать это.
Посмотрите версию на британском языке жестов о том, как помочь человеку, страдающему диабетом.
Диабет — это заболевание, которое влияет на уровень сахара в крови. Обычно человеческий организм автоматически поддерживает идеальный уровень сахара в крови. Когда у человека диабет, его организм не может поддерживать баланс сахара в крови, поэтому ему необходимо управлять им с помощью диеты, таблеток или инъекций инсулина.
Иногда у человека с диабетом могут возникать неотложные состояния, требующие оказания первой помощи.
Назад к вопросам
Признаки и симптомы различаются, но наиболее распространенными являются:
Назад к вопросам
В большинстве случаев уровень сахара в крови человека становится слишком низким. Это называется гипогликемией. Это может произойти, когда человек пропустил прием пищи или слишком много тренировался. Если не лечить, чрезвычайная ситуация с диабетом может стать очень серьезной.
Назад к вопросам
Вы можете давать им сладкие напитки, такие как кола, лимонад, фруктовые соки и изотонические спортивные напитки, а также сладкие продукты, такие как драже, шоколад и кубики сахара. У человека также может быть гель или таблетки с глюкозой. Не давайте им диетический напиток, так как в нем нет сахара и он не поможет.
Назад к вопросам
У некоторых людей действительно высокий уровень сахара в крови, но употребление сладких напитков или пищи вряд ли причинит им вред.
Назад к вопросам
Они должны быть в состоянии сказать вам, так что слушайте, что они говорят. У них может быть какое-либо удостоверение личности (например, карточка, браслет или ожерелье), которое даст вам информацию об их состоянии, или они могут иметь при себе шприц-ручку с инсулином, гель с глюкозой или таблетки с глюкозой.
Назад к вопросам
Узнайте:
Назад к вопросам
Позвоните по номеру 999, если состояние человека не улучшится или он перестанет реагировать.
Назад к вопросам
Пишите нам, если у вас есть другие вопросы о первой помощи при диабете.
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Симптомы диабета иногда могут быстро и внезапно превратиться в неотложную ситуацию. Крайне важно знать признаки и симптомы чрезвычайной ситуации и что делать в случае их возникновения.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 12,6% населения США страдают диабетом, с диагнозом или без него.
В прошлом диабет часто приводил к летальному исходу, но недавний прогресс в науке и медицине означает, что большинство людей с диабетом теперь могут жить нормальной жизнью.
Тем не менее, CDC заявляет, что диабет или связанные с ним осложнения по-прежнему являются седьмой наиболее частой формой смерти в США, и в 2016 году он стал причиной почти 25 смертей на каждые 100 000 человек.
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови ), гипергликемия (высокий уровень сахара в крови), диабетический кетоацидоз (ДКА), повышенная восприимчивость к инфекциям и ряд осложнений увеличивают риск.
Знание признаков и способность быстро реагировать может спасти жизнь. Читайте дальше, чтобы узнать, как и почему диабет может стать опасным, и что с этим делать.
Любой внезапный необъяснимый симптом требует обращения к врачу.
Поделиться на PinterestГоловная боль может сигнализировать о гипогликемии. Без внимания это может привести к чрезвычайной ситуации.Диабет как 1-го, так и 2-го типа не позволяет организму эффективно регулировать уровень сахара в крови.
При диабете 1 типа иммунная система разрушает клетки, вырабатывающие инсулин. Диабет 2 типа снижает способность организма реагировать на инсулин. Следовательно, организм не вырабатывает достаточно инсулина, чтобы управлять глюкозой в организме.
Большинство неотложных состояний при диабете связаны с нарушениями уровня сахара в крови человека, но осложнения, связанные с диабетом, также могут привести к проблемам.
Вот некоторые из наиболее распространенных аварийных ситуаций, их предупреждающие знаки и действия.
Гипогликемия возникает при слишком низком уровне сахара в крови, обычно ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл).
Без лечения такой низкий уровень сахара в крови может привести к судорогам и стать опасным для жизни. Это неотложная медицинская помощь. Однако в краткосрочной перспективе это легко исправить, если человек распознает признаки.
Гипогликемия может возникнуть по многим причинам, но при диабете она обычно связана с использованием инсулина или других лекарств, контролирующих уровень сахара в крови.
Уровень сахара в крови может упасть до опасного минимума, если человек:
Предупреждающие признаки гипогликемии включают:
Если человек проверяет уровень сахара в крови при появлении этих симптомов, он может обнаружить, что он ниже 70 мг/дл.
Если симптомы появляются внезапно, для их устранения человеку следует принять высокоуглеводную закуску, например:
Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует следующее действие:
Если человек в сознании, но не может есть, то кто-то, кто находится с ним, должен капнуть ему в щеку немного меда или другого сладкого сиропа и следить за его состоянием.
Если они потеряют сознание, любой прохожий должен позвонить 911 и обратиться за неотложной медицинской помощью.
Если у человека возникают регулярные гипогликемии, несмотря на соблюдение плана лечения, или если в ответ на изменение лекарства внезапно возникают изменения уровня сахара в крови, ему следует обратиться к врачу.
Гипергликемия возникает, когда уровень сахара в крови слишком высок из-за отсутствия инсулина или из-за того, что организм не реагирует на присутствующий инсулин.
Это может произойти, если человек с диабетом не получает лечения.
Человек может заметить:
В легких случаях, способы решения этой проблемы включают:
Однако очень высокий уровень сахара в крови может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как диабетический кетоацидоз или гипергликемический гиперосмолярный синдром.
При ухудшении симптомов или появлении затрудненного дыхания, сильной сухости во рту или фруктового запаха изо рта следует как можно скорее обратиться к врачу.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о гипергликемии.
Поделиться на PinterestУсиленная жажда может быть признаком высокого уровня сахара в крови или ДКА.
Диабетический кетоацидоз (ДКА) возникает, когда в организме недостаточно инсулина, чтобы позволить глюкозе правильно проникнуть в клетки.
В клетках недостаточно глюкозы для использования в качестве энергии, поэтому вместо этого организм расщепляет жир в качестве топлива.
Когда это происходит, организм вырабатывает вещества, известные как кетоны. Высокие уровни кетонов токсичны, потому что они могут повышать уровень кислотности крови.
Причины, по которым может возникнуть ДКА, включают:
У людей с диабетом как 1, так и 2 типа может развиться ДКА.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ВКЛЮЧАЕТСЯ:
Если тест на кетоны показывает наличие кетонов, а тест на глюкозу в крови показывает, что уровень сахара в крови человека составляет 240 м/дл или выше, ADA рекомендует ему обратиться к врачу.
Любой человек с этими симптомами должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как ДКА может потребовать неотложной медицинской помощи.
Люди могут купить наборы для тестирования на кетоны и уровень сахара в крови онлайн.
По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), гипергликемический гиперосмолярный синдром (ГГС) возникает, когда уровень сахара в крови становится опасно высоким, обычно выше 600 мг/дл.
Это может произойти с ДКА или без него и может быть опасным для жизни.
Люди с плохо контролируемым диабетом 2 типа более склонны к ГГС, но люди без диабета или без диагноза диабета могут страдать от него.
По данным AAFP, следующие факторы могут увеличить риск:
Некоторые из них также могут возникают при сахарном диабете и могут быть осложнением диабета.
Симптомы включают:
Анализы крови могут показать, что уровень глюкозы в крови человека превышает 600 мг/дл.
Если у человека есть эти симптомы, он или кто-то другой должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Человеку потребуется лечение в больнице, которое будет включать регидратацию, использование инсулина и любое необходимое лечение основной причины.
Исследователи отмечают, что процессы, происходящие при диабете, также могут влиять на иммунную систему.
В результате у человека с диабетом повышается риск развития инфекции. Когда у человека диабет, любые симптомы и осложнения инфекции могут быть более серьезными и, возможно, опасными для жизни.
Общие инфекции, которые могут возникнуть при диабете, включают:
Незначительные инфекции могут распространяться в более глубокие ткани, что может привести к сепсису и другим потенциально опасным для жизни осложнениям.
Факторы, повышающие риск, включают:
Людям с плохо контролируемым диабетом и пациентам с другими осложнениями следует позаботиться о том, чтобы:
Если у человека наблюдается лихорадка, боль и отек в любой части тела, ему следует обратиться к врачу.
Инфекция может быстро стать серьезной, если у человека диабет.
Поделиться на PinterestЛюди с диабетом имеют более высокий риск сердечного приступа и инсульта, чем другие люди.
Диабет может нанести вред практически всем системам организма и увеличить риск многих других заболеваний.
Люди с диабетом могут испытывать ряд проблем, в том числе:
Плохо контролируемый диабет, инфекции в анамнезе и наличие других заболеваний увеличивают риск этих осложнений.
Неотложная помощь при диабете возникает, когда симптомы, связанные с диабетом, переполняют организм.
Домашнее лечение вряд ли поможет, а отсрочка оказания медицинской помощи может привести к необратимому повреждению или смерти.
Некоторые из признаков, которые могут указывать на серьезную проблему, включают:
Без неотложной помощи некоторые неотложные состояния при диабете могут быть опасными для жизни.
Не всегда возможно предотвратить чрезвычайную ситуацию, но способность распознавать признаки может повысить шансы на раннее лечение и полное выздоровление.
Стратегии, которые могут помочь снизить риск неотложной помощи, включают:
Следование плану лечения : Принимайте лекарства по назначению врача и поддерживайте связь с лечащим персоналом. Если человек не может вспомнить, принимал ли он последнюю дозу лекарства, ему следует обратиться к врачу, прежде чем принимать следующую дозу. Это может помочь предотвратить гипогликемию. Любой, кто заметит изменение своих симптомов, должен обратиться к врачу.
Здоровое, сбалансированное, регулярное питание : Люди, принимающие инсулин или другие лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови, должны спросить своего врача о том, какие продукты есть, в каком количестве и когда, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Маленькие, частые приемы пищи лучше, чем меньшее количество больших приемов пищи.
Ограничение употребления алкоголя и сладких напитков : Эти напитки содержат углеводы, которые могут повышать уровень сахара в крови и способствовать ожирению. Употребление алкоголя также может увеличить риск других заболеваний.
Раннее лечение инфекций : Диабет может поставить под угрозу иммунную систему и органы тела, что облегчает развитие инфекций. Своевременное лечение может предотвратить перерастание незначительных проблем в более серьезные.
Регулярные физические упражнения : Упражнения помогают организму контролировать уровень сахара в крови. Это также может помочь при симптомах, которые часто сопровождают диабет, таких как высокое кровяное давление, ожирение и плохое кровообращение.
Никакое конкретное лекарство или процедура не могут остановить неотложную диабетическую ситуацию, если она возникла, но планирование неотложной помощи может увеличить шансы на получение быстрой помощи.