2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Самая важная информация из статьи о половом созревании на портале Rebenok.by от детского врача-эндокринолога Татьяны Пугавко:
В норме половое созревание начинается у девочек в возрасте с 8 до 13 лет, у мальчиков немного позже —
с 9 до 14 лет. Запускают этот процесс гормоны, которые вырабатываются в гипоталамусе и гипофизе: ГТРГ, ЛГ, ФСГ.
На то, когда именно начнет взрослеть мальчик или девочка, влияет множество факторов. Немалую роль играет
генетика. Если у родителей половое созревание начиналось рано, то скорее всего и у ребенка это произойдет раньше, чем у других детей. И наоборот. Что интересно, такая закономерность чаще прослеживается у пап и сыновей.
— Также на процесс полового созревания влияет то, как протекала беременность и проходили роды, были ли какие-то осложнения, какие препараты принимала мама во время беременности и кормления грудью, как рос и развивался ребенок после рождения, чем болел, какие у него были физические нагрузки, подвергался ли он стрессу.
В целом половое созревание у современных детей происходит на год-полтора раньше, чем в предыдущих поколениях. Врач связывает это с вредными факторами, с которыми столкнулось наше общество, в частности «псевдогормонами».
— Это химические вещества антропогенного происхождения: пестициды, бисфенол А, фталаты, которые содержатся в пищевых продуктах; используются для производства пластмассовых изделий, потребительских товаров, синтетических моющих средств. Они «встраиваются» в организм человека и могут приводить к различным заболеваниям, в том числе нарушать процесс полового созревания.
Врач также обращает внимание на проблему ожирения среди современных детей. Перебор веса негативно сказывается на половом созревании: оно может начинаться слишком рано или, наоборот, поздно. Есть и еще один негативный момент:
— При избыточном весе возникает дисбаланс между женскими и мужскими гормонами — эстрогенами и андрогенами, а это чревато последствиями. Перевес в сторону мужских гормонов у девочек может вызвать нарушение менструального цикла и избыточный рост волос по телу. У мальчиков с лишним весом может наблюдаться снижение количества мужских гормонов, что будет тормозить процесс полового созревания.
Встревожить родителей должна и обратная ситуация, когда подростки садятся на жесткие диеты.
— Дефицит или резкая потеря веса могут приводить к нарушению полового созревания. А ведь это влияет на фертильную функцию, то есть возможность стать родителями в будущем, — объясняет доктор.
Благодаря активной выработке тестостерона примерно с 9 лет у мальчиков начинается взросление. Первый признак — это увеличение яичек в мошонке. Далее в возрасте около 10−11 лет у ребенка проявляется лобковое и подмышечное оволосение. В 12−13 лет увеличивается мужской половой орган — сначала в длину, а потом в толщину.
— Часто на приеме у врача взволнованные родители спрашивают, все ли там в порядке у мальчишки «в штанах», нормального ли размера половой орган. Нужно понимать, что он увеличивается в размере не в начале полового созревания, а в середине процесса. И основное значение для мальчика, как мужчины в будущем, имеет не размер полового члена, а размер яичек. Именно в них вырабатывается «главный» мужской гормон — тестостерон. Вот на что нужно обратить внимание родителям.
Стандартная схема взросления у мальчиков такая: сначала — увеличение яичек, затем — активный рост волос и увеличение полового члена. Если последовательность другая, родителям нужно обратиться к детскому эндокринологу. Врач выяснит, норма это или патология.
— Отдельно стоит сказать про первые поллюции — непроизвольное семяизвержение, которое чаще всего происходит по ночам в возрасте 13−15 лет.
Это норма и одно из проявлений полового созревания. Родителям не стоит беспокоиться на этот счет. Но нужно подготовить ребенка к таким изменениям в его теле, чтобы он заранее имел об этом представление.
В 13−15 лет у мальчиков появляются зачатки усов и бороды. Это единичные мелкие волосы, больше похожие на пушок. Лишь к 16−20 годам они становятся жестче и превращаются в мужскую щетину.
Кроме активного роста волос и изменения половых органов у подростков в 13−15 лет происходит скачок роста: мальчики начинают расти на 8−12 см в год. Через 3−4 года скорость роста снижается.
Появляются и вторичные половые признаки: изменение хрящей гортани и «ломка» голоса, увеличение ширины плеч. На это влияет главный мужской гормон — тестостерон, который вырабатывается у мальчиков в яичках.
Благодаря активной выработке женских половых гормонов (эстрогенов) примерно с 8 лет у девочек начинается половое созревание. В норме сначала происходит увеличение молочных желез, затем — активный рост волос в районе подмышек и лобка.
— Если родители заметили, что у девочки не увеличиваются молочные железы, зато есть лобковое и подмышечное оволосение, то лучше обратиться к врачу. Это может быть связано с усилением выработки андрогенов (мужских гормонов).
Примерно с 11 до 13 лет у девочек обычно начинается менструация. Как правило, перед этим появляются светлые, некровянистые выделения, а также могут быть боли внизу живота.
— Длительность первых менструаций может варьироваться от 3 до 7 дней, а наступают они через 21-40 дней. Важно понимать, что менструальный цикл у девочек устанавливается не сразу. В течение 2-3 лет после начала первой менструации могут происходить сбои. Это нормально. Но если после первой менструации прошло уже более 3 месяцев, а следующая так и не наступила, нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу.
Обильность и болезненность менструации зависит от разных факторов: питания, болезней, наследственности. Эти вопросы нужно обсуждать индивидуально с врачом.
Параллельно у девочек появляются вторичные половые признаки: увеличение размеров таза и перераспределение подкожно-жировой клетчатки по женскому типу (отложение жира на ягодицах и бедрах). Об этом важно рассказать девочке, чтобы она не испугалась того, как меняется ее фигура.
— Но важно следить за питанием, потому что в этот период у подростков повышается аппетит, — предупреждает медик. — Если девочка начинает активно есть углеводную пищу, может происходить чрезмерный набор веса, что чревато комплексами и проблемами со здоровьем.
Если первые признаки полового созревания появляются у девочек ранее 8 лет, а у мальчиков — ранее 9 лет, то говорят о преждевременном половом развитии (ППР). В таком случае нужно сразу же обращаться к эндокринологу. Аналогично и в случаях, когда половое созревание не началось до 13−14 лет.
— У таких детей может нарушиться фертильная функция, есть риск, что они столкнутся с репродуктивными трудностями в будущем. Кроме того, это может привести к психологическому дискомфорту, поскольку ребенок будет считать себя не таким, как все. А еще при преждевременном половом созревании у детей закрываются «зоны роста», и они могут остаться низкорослыми. Если проблема будет выявлена вовремя, то ребенка можно вылечить без последствий для будущего.
Что может быть причиной преждевременного полового созревания или его задержки? На самом деле факторов много: опухоли головного мозга, яичников, надпочечников, патология щитовидной железы (гипотиреоз), генетические заболевания.
— Когда я работала в сельской поликлинике под Минском, на дом меня вызвала семья из Таджикистана. По телефону медрегистратор сказал, что приема ждет мальчик 4 лет, но я увидела подростка на вид лет 14−15 лет, с усиками и хрипотцой в голосе, правда, небольшого роста. Уточнив возраст у матери, я поняла, что мальчику действительно 4 года. Я спросила, почему родители не обратились к врачу. Папа с гордостью сообщил, что это у них «семейное»: южные мужчины рано созревают. Но все оказалось печально: у мальчика обнаружили опухоль гипофиза, одним из симптомов которой как раз является преждевременное половое созревание.
Обращая внимание на признаки полового созревания у детей, родители могут проследить, все ли в порядке у ребенка со здоровьем. Кроме того, важно владеть темой, чтобы вовремя обсудить ее с ребенком. Именно родители должны рассказывать детям, как меняется их тело в период взросления, убеждена доктор.
— В противном случае дети получат информацию из интернета или от друзей во дворе, но такие «знания» абсолютно бесполезны. Более того, они даже могут навредить. Лучше, чтобы дети шли со своими вопросами к родителям. А те, в свою очередь, не стеснялись, а отвечали на вопросы максимально развернуто.
Записаться консультацию к Татьяне Пугавко или другому врачу-эндокринологу можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.
Половое созревание (также пуберта́тный период или пуберта́т) — процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода.
Половое созревание является составляющей биологического созревания. Оно связано с выработкой в организме половых гормонов. В половом созревании девочки решающую роль играют гормоны эстроген, прогестерон, ФСГ, ЛГ; мальчика – тестостерон. Возраст, когда начинается половое созревание у всех сверстников разный — это нормально. В среднем половое созревание девочек начинается на 1 -2 года раньше, чем у мальчиков, поэтому девочки иногда выше и старше на вид, но это временно, через 1 -2 года мальчики догонят и перегонят их.
Половая зрелость — стадия онтогенеза (период физического развития), когда особь достигает способности к половому размножению.
У девушек половая зрелость характеризуется способностью к зачатию, вынашиванию плода, родам, выкармливанию потомства.
У мальчиков – способностью к оплодотворению.
Половая зрелость наступает обычно раньше, чем заканчивается основной рост, структурное и физиологическое, развитие организма, раньше наступления социальной и гражданской зрелости.
Половое воспитание – составная часть процесса формирования личности, включающая в себя проблемы здоровья, морали, права, культуры и этики.
Задача полового воспитания: из мальчика воспитать мужчину, а девочке благополучно вырасти в счастливую и успешную женщину.
Семья – главный воспитатель нравственно-полового поведения! Психологический климат в семье должен быть таким, что бы уже с самого раннего возраста ребенок чувствовал, а более старшим — понимал, что хорошая семья — основа жизненного благополучия для человека.
Половая неприкосновенность – абсолютный правовой запрет на сексуальные контакты распространяемый в отношении лиц,не достигших 16 лет и иных лиц не способных в силу психического или физического заболевания выразить свою волю.
Статья 22 Конституции РФ провозглашает: «Каждый имеет право на свободу и личнуюнеприкосновенность».
Половая неприкосновенность является составляющей половой свободы, поэтому нарушение половой неприкосновенности всегда означает и нарушение половой свободы.
Преступления против половой неприкосновенности влекут нарушение телесной и психической неприкосновенности лица, его здоровья, жизни. Уголовное законодательство особенно строго карает за половые преступления против несовершеннолетних. Несовершеннолетний потерпевший — это физическое лицо, которому на момент причинения преступлением вреда или угрозы, его причинения не исполнилось 18 лет.
Это может оградить ваших детей от непредвиденных обстоятельств.
Правила поведения детей и подростков в малознакомых компаниях:
Правила поведения на улице:
Правила поведения дома:
Половое созревание — это время, когда дети превращаются в молодых людей посредством физических и эмоциональных изменений. Это происходит не сразу, а постепенно, со временем. Родители часто задаются вопросом, как помочь своему ребенку пережить эти изменения. Знание того, чего ожидать, поможет вам поговорить с ребенком об его изменении тела и ответить на его вопросы.
У большинства девочек половое созревание начинается в возрасте от 8 до 13 лет, а у большинства мужчин — в возрасте 9 лет.и 14. Но также может быть нормальным начать раньше или позже.
Гормоны головного мозга вызывают начало полового созревания. Гормоны — это химические мессенджеры, которые сообщают телу, что делать.
У мужчин: Гормоны приказывают яичкам вырабатывать гормон тестостерон и сперму.
У самок: Гормоны приказывают яичникам вырабатывать гормон эстроген и запускают рост и выделение яйцеклеток.
Другие гормоны полового созревания поступают из надпочечников, пары желез, расположенных в верхней части почек. Эти гормоны приводят к росту волос на лобке и под мышками, неприятному запаху тела и акне.
У мужчин физические изменения полового созревания обычно начинаются с увеличения яичек. Темные, грубые, вьющиеся волосы вырастают прямо над пенисом и на мошонке. Пенис и яички станут больше, а эрекция будет происходить чаще. Также происходит эякуляция — выделение спермы, содержащей сперму. Эякуляция во время сна называется «поллюцией» или ночной поллюцией.
Позже волосы будут расти под мышками и в области бороды. И эта первая трещина в голосе является признаком того, что голос меняется и становится глубже. У некоторых мужчин увеличивается грудь (так называемая гинекомастия). Обычно это проходит через 6-18 месяцев.
Форма их тела начинает меняться, их плечи расширяются, они набирают вес и мускулы. Всплеск роста обычно происходит в возрасте от 12 до 15 лет. К 16 годам большинство мужчин перестают расти, но их мышцы продолжают развиваться.
Для большинства женщин первым физическим изменением полового созревания является развитие груди. Он начинается с небольших, твердых, нежных шишек (называемых почками) под одним или обоими сосками. Грудь станет больше в течение следующего года или двух. На половых губах (складки кожи, окружающие влагалище) появляются темные, грубые, вьющиеся волосы. Позже в области лобка и под мышками вырастет больше волос.
Форма их тела начинает меняться, их бедра расширяются, они набирают вес и жировые отложения. Ожидайте первую менструацию (менструацию) примерно через 2 года после появления зачатков груди, обычно в возрасте от 9 до 16 лет. У большинства женщин всплеск роста происходит примерно за 1–2 года до начала менструации. После наступления менструации большинство самок вырастают еще примерно на 1–2 дюйма, прежде чем рост прекращается.
Эмоциональные изменения в период полового созревания могут быть трудными для детей и их родителей. Постарайтесь поддержать своего ребенка и не принимать это на свой счет, когда он проходит через эти изменения. Ваш ребенок может:
В это время дети чувствуют большее давление со стороны сверстников. Поговорите со своим ребенком о выборе, с которым он столкнется в отношении употребления алкоголя, курения, наркотиков и секса. Может показаться, что они не слушают, но ваше мнение и выбор имеют значение.
Следите за признаками того, что вашему ребенку может понадобиться ваша помощь. Половое созревание может быть временем, когда проявляются такие вещи, как тревога, депрессия и расстройства пищевого поведения. Поговорите с ребенком о сильных чувствах и помогите ему разработать способы борьбы со стрессом. Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок выглядит очень грустным или напряженным, у него изменился аппетит или диета, он теряет интерес к вещам, которые раньше ему нравились, говорит о том, что причиняет себе вред, или если у вас есть какие-либо другие изменения, которые вас беспокоят.
По мере взросления у детей могут возникать вопросы или опасения по поводу изменений, через которые они проходят. Общие проблемы полового созревания включают:
Все дети проходят период полового созревания по-разному. Но обратитесь к врачу, если:
Также позвоните врачу, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок:
Автор обзора: Amy W. Anzilotti, MD
Дата пересмотра: май 2022 г.
Половое созревание является ключевым этапом перехода от детства к взрослой жизни. Это нормальная часть взросления, и опыт каждого человека уникален.
Половое созревание может быть трудным и запутанным временем. Знание того, чего ожидать и почему происходят эти изменения, может помочь человеку чувствовать себя лучше, когда он проходит через это.
Этот этап жизни включает в себя множество физических и психологических изменений, которые являются результатом изменений уровня гормонов.
Половое созревание обычно начинается в возрасте от 8 до 14 лет. У девочек оно наступает раньше, чем у мальчиков.
В этой статье дается обзор полового созревания, включая ожидаемые изменения, когда они происходят и почему.
В период полового созревания в организме происходят многочисленные внутренние и внешние изменения. Среди прочего, это время, когда человек:
Физические и психологические изменения полового созревания происходят медленно с течением времени. Обычно они начинаются в возрасте 8–13 лет у женщин и 9–14 лет у мужчин.
Половое созревание длится на протяжении всего подросткового возраста. К моменту, когда происходят все изменения, человеку может исполниться 20 лет.
Половое созревание начинается, когда область мозга, называемая гипоталамусом, начинает сигнализировать остальному телу о том, что пора развивать взрослые черты.
Он посылает эти сигналы через гормоны, которые заставляют репродуктивные органы — яичники у женщин и яички у мужчин — вырабатывать ряд других гормонов.
Эти гормоны вызывают рост и изменения в различных частях тела, в том числе:
Изменения в гормонах также влияют на эмоции и мысли человека. Половое созревание обычно имеет следующие психологические последствия:
сексуальность и начать выяснять, являются ли они гомосексуалистами, бисексуалами, гетеросексуалами или имеют другую идентичность. Это совершенно нормально, и опыт каждого человека индивидуален.
Не у всех есть чувство влечения к другим, и об этом тоже не стоит беспокоиться. Люди, у которых не развивается сексуальное влечение, могут идентифицировать себя как асексуалы.
В период полового созревания некоторые люди начинают замечать, что их гендерная идентичность — насколько они чувствуют себя девочкой, мальчиком или ни тем, ни другим — не соответствует их телу. Если это произойдет, физические изменения полового созревания могут вызвать эмоциональный стресс, известный как гендерная дисфория.
Многие изменения, происходящие в период полового созревания, связаны с изменением уровня гормонов. Некоторые основные гормоны, связанные с половым созреванием:
Одним из первых признаков полового созревания у женщин является зачаток молочной железы, небольшое количество твердой ткани под соском.
Месячные обычно начинаются примерно через 2 года после развития груди — в среднем в возрасте около 12,5 лет. Наряду с менструациями у людей могут возникать симптомы предменструального синдрома, известного как ПМС.
Эмоции могут больше колебаться в зависимости от времени менструации из-за естественных колебаний уровня гормонов во время менструального цикла.
Другие признаки полового созревания включают начало выделений из влагалища, запах тела и рост волос в лобковой области, под мышками и на ногах.
Часто бедра расширяются, талия становится пропорционально меньше, вокруг живота и ягодиц образуется лишний жир. Но все тела за это время развиваются по-разному, и не существует «нормального». Каждый человек развивает свой уникальный размер и форму.
В каком возрасте самки перестают расти? Узнайте больше здесь.
У мужчин самыми ранними признаками полового созревания являются рост яичек, затем полового члена. Кожа вокруг яичек, называемая мошонкой, становится тоньше и краснее.
Волосы на теле начинают расти, как правило, на лице, груди, подмышках, спине и в области лобка. Некоторые люди начинают бриться, и это может вызвать сыпь, особенно на чувствительной коже. Использование пены или геля для бритья может помочь, а использование электрической бритвы может снизить риск порезов.
Между тем, голос становится все ниже и глубже по мере роста гортани. Голос человека иногда может ломаться. Это нормально и проходит со временем. Адамово яблоко, которое представляет собой видимую шишку в горле, может увеличиться.
У некоторых мужчин во время полового созревания вокруг сосков появляются отеки. Обычно это проходит. Примерно у половины мужчин это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Грудь и плечи становятся шире, и у большинства людей наблюдаются скачки роста. Общее количество жира в организме обычно начинает снижаться по мере развития мышц.
У человека могут начаться непроизвольные эрекции и поллюции или эякуляция во время сна. Они могут проснуться с мокрыми простынями. Это может происходить автоматически и не обязательно является результатом сексуальных снов или прикосновения к пенису, хотя это тоже нормально.
В каком возрасте самцы перестают расти? Узнайте больше здесь.
Интерсекс — это общий термин для обозначения различий в половом развитии (DSD). Это может включать различия в гениталиях, гормонах, хромосомах или внутренней анатомии.
Существует много форм DSD, и у разных людей могут быть очень разные переживания в период полового созревания. Общество интерсексуалов Северной Америки отмечает, что некоторые люди не знают об этих различиях, пока не начнется половое созревание.
Некоторые люди не испытывают всех обычных ожидаемых изменений полового созревания. У других, например, половое созревание может наступить позже, чем обычно, или у них могут развиться характеристики, не соответствующие их гендерной идентичности.
Некоторые люди решают помочь своему телу соответствовать их полу. Среди прочего, это может включать прием гормонов или операцию. Другие решают не делать этого. Нет правильного или неправильного ответа.
DSD Teens — это онлайн-ресурс для молодых людей с DSD. Он предоставляет информацию об изменениях, происходящих в период полового созревания как внутри, так и вне тела и мозга.
На веб-сайте есть раздел «Ваше половое созревание», в котором рассматриваются изменения, которые люди могут ожидать в зависимости от различных условий, влияющих на половое развитие, включая синдром нечувствительности к андрогенам, дисгенезию гонад, врожденную гиперплазию надпочечников и другие DSD.
Такие группы, как InterACT, Advocates for Intersex Youth, являются хорошим местом для поддержки, ресурсов и сообщества.
Раннее половое созревание затрагивает примерно 1–2% детей в США. В это время начинается половое созревание у девочек младше 8 лет или у мужчин младше 9 лет.
В большинстве случаев раннее половое созревание не является проблемой и не требует лечения. То, что эксперты считают нормальным ростом и развитием, широко варьируется и может зависеть от таких факторов, как гены человека, окружающая среда, диета и вес.
Общими признаками раннего полового созревания являются появление лобковых волос и запах тела. У женщины может быть раннее развитие груди, но это часто жировая ткань, которая может не привести к прогрессирующему росту.
В некоторых случаях раннее половое созревание может сигнализировать о проблемах со здоровьем, таких как генетическое заболевание, гормональный фон, аномалия головного мозга или проблема с яичками, яичниками или надпочечниками.
Чтобы решить эту проблему, врач может порекомендовать лечение, чтобы временно остановить действие задействованных гормонов, особенно если основной гормональный дисбаланс может вызвать проблемы в более позднем возрасте, такие как слабые кости или отсутствие роста.
Между тем, исследования показывают, что половое созревание сейчас начинается раньше, чем у предыдущих поколений.
Например, исследование 2018 года показало, что менструации у женщин начинаются в среднем в возрасте 13 лет, что на 3,6 месяца раньше, чем у их родителей-женщин. Это может добавить путаницы в отношении типичных сроков полового созревания.
У девочек поздним половым созреванием называют развитие груди, не начавшееся к 13 годам, или менструаций к 16 годам. У мужчин это относится к увеличению яичек, не начавшемуся к 14 годам.
Задержка полового созревания обычно не вызывает беспокойства. Существуют большие различия в том, что эксперты считают нормальным ростом и развитием, и определенную роль могут играть гены человека, окружающая среда, диета и вес.
Иногда недостаточное питание или длительная болезнь в раннем возрасте могут задержать половое созревание. Такой же эффект могут дать интенсивные физические тренировки, например, гимнастика в раннем возрасте.