Проверка работы сердца

Как проверить работу сердца? — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Сердце — удивительный орган. На нем лежит огромная ответственность — снабжать кровью и кислородом весь организм. Небольшое, всего размером с кулак, сердце не знает отдыха. Но стоит ему замереть хотя бы на секунду, мы сразу это почувствуем. 

Неспроста сердце сравнивают с мотором автомобиля. Но, как любой мотор, оно нуждается в регулярной проверке и заботе. 

Одним из эффективных способов проверить работу сердечной мышцы считается эхокардиография, или ультразвуковое исследование сердца. 

«Это метод ультразвуковой диагностики, который позволяет с высокой точностью оценить строение и функцию сердца, работу клапанного аппарата; выявить анатомические и физиологические отклонения», — рассказывает заведующая отделением функциональной диагностики Людмила Алексеевна Мацкевич. 

На эхокардиографию обычно направляет врач. Специалиста могут насторожить шумы в сердце или изменения на электрокардиографии или рентгеновском снимке. Обязательно УЗИ сердца стоит делать тем, кто уже страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность), гипертония, тем пациентам у кого болезни сердца и сосудов сочетаются с сахарным диабетом, людям с неблагоприятной наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям. 

Также, УЗИ сердца назначают спортсменам, особенно перед повышенными физическими нагрузками (соревнования, марафоны). Врачи-гинекологи направляют на это исследование беременных женщин, так как у них возрастает нагрузка на сердце, а метод безопасен для этой категории пациенток и может быть выполнен на любом сроке без вреда для будущей мамы и малыша. 

С помощью УЗИ сердца можно выявить широкий ряд патологий: 

— врожденные и приобретенные пороки сердца, 

— различные виды кардиомиопатий, 

— признаки ишемической болезни сердца, миокардита, 

— жидкость в околосердечной сумке (перикардит), 

— инфаркт миокарда, 

— аневризмы, 

— тромбозы различной локализации, 

— злокачественные и доброкачественные опухоли.  

Преимущества данного метода: 

— недорогой, по сравнению со многими другими видами диагностики, 

— безопасный, 

— доступный, не требует подготовки и не имеет противопоказаний, 

— эффективный. 

«Несмотря на то, что исследование специфичное и чаще всего проводится после консультации кардиолога, в некоторых случая можно прийти на него самостоятельно, если есть следующие симптомы: одышка, нарушения ритма сердца, учащенное или наоборот, редкое сердцебиение, повышенное артериальное давление, боли в области сердца, отеки, обмороки, снижение переносимости физических нагрузок. 

В этом случае рекомендуется сделать ЭКГ, УЗИ сердца и прийти к врачу с уже готовыми результатами обследования», — уточняет Людмила Алексеевна. 

На базе отделения функциональной диагностики ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России можно быстро пройти ЭКГ и УЗИ сердца, а также остальные методы диагностики сердечно-сосудистой системы. 

В отделении работают опытные специалисты, кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Техническое оснащение соответствует современным стандартам. 

Записаться на исследования в можно по телефону +7 (495) 790-71-72 

Как проверить сердце - 4 способа его обследовать

Есть ряд обстоятельств, когда проверить работу сердца нужно обязательно – например, после операций или некоторых заболеваний, в период занятий профессиональным спортом, симптомах аритмии или варикозе. В каждом случае врач подберет наиболее показательный вид диагностики. Однако не лишним будет проходить обследование и без направления – просто для профилактики. Редакция DOC.ua продолжает разбираться в диагностических процедурах, наиболее подходящих для профилактики здоровья и выявления заболеваний на ранней стадии

Регулярно пользоваться тонометром – хорошая привычка. Некоторые врачи советуют также хотя бы раз в месяц делать кардиограмму. Хоть в пословице и говорится, что «сердце не стареет», именно изменения, происходящие с возрастом, в области сердца (а не печени или мозга, который вообще долго не сдается) приводят к летальному исходу. Есть несколько обследований, которые точно покажут, как работает сердце: электрокардиография, холтеровское мониторирование, магнитно-резонансная томография или эхокардиография. У каждого есть свои особенности – посмотрите, какое подходит вам.

ЭКГ и Эхо КГ: в чем разница?

Два самых распространенных вида обследования, которые в первую очередь назначает врач, — это ЭКГ (электрокардиография) и Эхо КГ (эхокардиография или УЗИ сердца). В порядке приоритета — ЭКГ, а если расшифровка даст почву для подозрений или вызовет у доктора сомнения, то он отправит на эхокардиографию.

Как проходит электрокардиография? Через датчики, установленные на груди, прибор улавливает  электрические активности вашего сердца. Полученные сигналы передаются на монитор в виде кривой. Во время обследования никакого вмешательства в организм не происходит и техника просто «наблюдает» за его работой. Метод безопасен настолько, что провести исследование можно даже на дому.

Эхокардиограф работает иначе: специальное устройство закрепленное на грудной клетке пускает звуковые волны, которые отражаются от сердечной стенки, фиксируются и попадают на монитор уже в виде изображения сердца в разрезе. Не смотря на то, что тут техника вмешивается в организм, врачи утверждают что звуковые волны не нарушают его баланса и абсолютно безопасны.

Если впервые заметили приступы стенокардии (10-15 минутная боль в области левой части шеи, плеча, груди после стрессов, физической нагрузки или даже еды). Также стоит сделать ЭКГ, если вы курите, профессионально занимаетесь спортом или анализы показали высокий уровень холестерина – все это факторы риска. Если же вы уже перенесли микроинфаркт, страдаете от хронических головных болей, варикоза или тромбофлебита, то стоит записаться именно на УЗИ сердца.

Мониторирование по Холтеру    

Иногда работа сердца требует даже не регулярного контроля, а постоянного. Тогда назначают холтеровское мониторирование. На груди пациента закрепляют электрокардиограф и он фиксирует изменения в работе сердца в течение суток – и дома, и на работе. Обычно к этому методу прибегают после обычного ЭКГ. Показания к нему однозначны: нужно определить характер нарушений в ритме работы сердца.  

• Если обнаружены единичные нарушения ритма — это граница нормы и беспокоиться рано
• Если сотни – как правило, нужна профилактическая или укрепляющая терапия
• Нарушений ритма несколько тысяч в сутки – нужна специальная лечебная терапия
• Десятки тысяч нарушений ритма в сутки — необходимо срочное лечение у аритмолога
• Иногда выявляются редкие, но резкие и опасные для жизни нарушения ритма, которые лечат индивидуально

Зачем делать МРТ сердца?

О принципе МРТ мы писали в материале «КТ или МРТ: что выбрать?» Метод используется также часто как Эхо КГ или мониторирование по Холтеру, но дает особо четкие результаты в исследовании тканей сердца, а не его работы.

• Нужно оценить меру повреждения миокарда, нарушения его сократительной способности после инфаркта
• Рассмотреть, не накопились ли атеросклеротические бляшки или стеноз в кровеносных сосудах
• Проверить как идет восстановление после лечения

Все четыре вида исследований абсолютно безопасны. Но даже если вы довольно основательно разобрались в информации, только доктор может подобрать диагностику и проанализировать результаты. 

Найти кардиолога

 Узнать цены на ЭКГ, холтеровское мониторирование, Эхо КГ, МРТ  

Общие медицинские тесты для диагностики сердечных заболеваний

Общие медицинские тесты для диагностики сердечных заболеваний

Ваш врач может назначить различные медицинские тесты, чтобы выяснить, какое у вас заболевание сердца и как лучше всего его лечить. Некоторые из этих тестов объясняются ниже.

Анализы крови

Когда ваша мышца повреждена, например, при сердечном приступе, ваше тело выделяет вещества в кровь. Анализы крови могут измерять содержание веществ и показывать, была ли повреждена сердечная мышца и в какой степени.

Анализы крови также проводятся для измерения уровня других веществ в крови, таких как жиры крови (например, холестерин и триглицериды), витамины и минералы.

У вас берут кровь из вены на руке. Затем лаборатория проверяет его и отправляет результаты вашему врачу, который объяснит вам результаты.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

ЭКГ считывает электрические импульсы вашего сердца. Он показывает, насколько хорошо бьется ваше сердце.

На грудь, руки и ноги наклеиваются маленькие липкие точки и провода. Отведения подключены к аппарату ЭКГ, который записывает электрические импульсы и распечатывает их на бумаге.

Ваш врач может использовать ЭКГ для диагностики сердечного приступа или нарушений сердечного ритма (называемых «аритмиями»).

Стресс-тест с нагрузкой

Стресс-тест, иногда называемый «беговой дорожкой» или «нагрузочным» тестом, представляет собой тип ЭКГ, который проводится во время тренировки. Это поможет вашему врачу узнать, насколько хорошо работает ваше сердце, когда вы физически активны.

Эхокардиограмма (УЗИ)

Эхокардиограмма является распространенным тестом. Он дает изображение вашего сердца с помощью ультразвука, типа рентгена. Он использует зонд либо на груди, либо в пищеводе (горле).

Это поможет вашему врачу проверить, есть ли какие-либо проблемы с клапанами и камерами вашего сердца, и увидеть, насколько сильно ваше сердце перекачивает кровь.

Ядерный кардиостресс-тест

Этот тест иногда называют «сканированием с таллием», «беговой дорожкой с двойным изотопом» или «сканированием с ядерной нагрузкой».

Вам в кровь вводят радиоактивное вещество, называемое индикатором. Он идет к вашему сердцу и высвобождает энергию. Специальные камеры снимают эту энергию снаружи вашего тела.

Ваш врач использует это изображение, чтобы увидеть, сколько крови поступает к вашей сердечной мышце и насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь, когда вы отдыхаете и выполняете физическую активность. Этот тест также помогает врачу определить, повреждена ли сердечная мышца.

Коронарная ангиограмма

Коронарная ангиограмма, иногда называемая «катетеризацией сердца», может быть выполнена после сердечного приступа или стенокардии.

Катетер (маленькая трубка) вводится в артерию в паху, руке или запястье. Катетер продвигают вверх по артерии до тех пор, пока он не достигнет вашего сердца.

В ваши коронарные артерии вводят специальный краситель и делают рентген.

Рентген покажет вашему врачу, где и насколько ваши коронарные артерии закупорены или заблокированы. Он также показывает, насколько хорошо работает ваше сердце. Коронарные ангиограммы помогают вашему врачу выбрать наилучшее лечение для вас.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ использует очень сильные магниты и радиоволны для создания подробных изображений вашего сердца на компьютере. Он может делать неподвижные или движущиеся снимки вашего сердца. Иногда используется специальный краситель, чтобы лучше видеть части сердца и коронарных артерий.

Этот тест показывает вашему врачу строение вашего сердца и то, насколько хорошо оно работает, чтобы он мог подобрать для вас наилучшее лечение.

Коронарная компьютерная томография (CCTA)

Это специализированный тип компьютерной томографии (КТ), который может использоваться для диагностики ишемической болезни сердца. Это неинвазивный тест для людей, которые могут испытывать необычные сердечные симптомы.

Где получить помощь

• Всегда набирайте тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь в случае неотложной медицинской помощи
• Обратитесь к врачу
• Посетите healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222
• Позвоните в справочную службу Heart Foundation по номеру 13 11 12
.

Приведенная выше информация взята из книги Мое сердце, моя жизнь: руководство для пациентов с ишемической болезнью сердца и используется с разрешения Heart Foundation. © 2012 Национальный фонд сердца Австралии.

Благодарности
Heart Foundation

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

См. также

• Здоровье сердца (сердечно-сосудистые)
• Общие медицинские процедуры при заболеваниях сердца
• Кардиореабилитация
• Управление своими эмоциями при сердечном заболевании
• Что произойдет, когда я вернусь домой из больницы после сердечного приступа?

Тесты для диагностики сердечных заболеваний - Сердечные тесты

Чтобы выявить распространенные сердечные заболевания, вам необходимо пройти несколько тестов. Они могут включать:

• анализы артериального давления
• проверка пульса
• Рентген
• стресс-тесты

Проверка пульса

Измерение пульса является очень важной частью проверки здоровья сердца. Он измеряет количество сердечных сокращений в минуту, оценивает, является ли пульс регулярным или нет, и определяет силу пульса. Ваша медсестра или врач могут проверить ваш пульс, или вы можете проверить его самостоятельно.

Подробнее о мерцательной аритмии

Как проверить свой пульс (https://www.youtube.com/watch?v=OXFKDfoOYmE)

Посмотрите видеоролик NHS Fife о том, как проверить собственный пульс, и о том, как важно обратиться к врачу или медсестре, если вы заметили, что ваш пульс нерегулярный.

Артериальное давление

Артериальное давление является важным измерением, которое может быть измерено вашим врачом, медсестрой или фельдшером. Он записывается в виде двух показаний:

• систолическое давление (более высокое значение) — регистрирует давление в кровеносных сосудах, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии
• диастолическое давление (нижнее значение) — регистрирует давление, когда сердце снова наполняется кровью

Ваше кровяное давление колеблется в течение дня в зависимости от того, что вы делаете. «Эффект белого халата» — это когда ваше кровяное давление повышается при мысли об измерении вашего кровяного давления. Чтобы предотвратить это, когда вам измерят АД, постарайтесь расслабиться. Вас могут попросить посидеть тихо хотя бы за пять минут до начала. Сообщите человеку, измеряющему ваше кровяное давление, обо всех прописанных лекарствах, которые вы принимаете.

Иногда ваш врач может попросить вас контролировать артериальное давление дома в течение определенного периода времени. Это может быть либо круглосуточное амбулаторное наблюдение, либо домашнее наблюдение.

Узнайте больше об измерении артериального давления в домашних условиях от Британского общества гипертонии

Британский кардиологический фонд располагает информацией об измерении артериального давления в домашних условиях

Эхокардиограмма

Эхокардиограмма — или «эхо» — это ультразвуковое сканирование сердца. Он использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашего сердца.

Это безболезненная процедура, которая обычно проводится в больнице или амбулаторно. На голую грудь вам нанесут желе, а опытный оператор проведет датчик вокруг вашей груди, чтобы получить хороший обзор вашего сердца.

Можно проверить:

• размер сердца
• насколько хорошо сердечная мышца сокращается и расслабляется
• насколько хорошо работают клапаны

Подробнее об эхокардиограмме

Электрокардиограмма

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это тест, который регистрирует электрическую активность сердца. ЭКГ отражает то, что происходит в различных областях сердца, и помогает выявить любые проблемы с ритмом или частотой сердечных сокращений. ЭКГ безболезненна и занимает около 5-10 минут.

Подробнее об электрокардиограмме

24-часовая или амбулаторная электрокардиограмма

В этом тесте электроды подсоединяются к небольшой коробке и прикрепляются к ремню. Вы носите этот пояс в течение 24 часов, занимаясь своими обычными повседневными делами. ЭКГ будет отслеживаться и сможет регистрировать любые отклонения в течение дня. Вас также попросят записать любые симптомы. Затем это может оценить электрофизиолог или кардиолог.

Стресс-тест

Этот стресс-тест, или тест на толерантность к физической нагрузке (ETT), или тест на беговой дорожке, похож на ЭКГ, но регистрирует активность сердца, когда оно работает с большей нагрузкой, например, во время ходьбы на беговой дорожке. Эта «нагрузочная» ЭКГ записывает, как сердце реагирует на нагрузку.

Проведение ЭКГ с нагрузкой (нагрузочный тест) (https://www.

Посмотрите это видео от British Heart Foundation о том, как кто-то готовится к ЭТТ и проводит ее.

Тест на наклон

Тест на наклон позволяет врачу контролировать ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений, когда вы лежите и встаете.

Этот тест предназначен для оценки симптомов, которые вы могли испытывать, таких как дурнота или головокружение, а также для определения того, связаны ли ваши симптомы с артериальным давлением или частотой сердечных сокращений.

Тест обычно проводится амбулаторно в отделении электрофизиологии.

Прохождение тильт-теста (https://www.youtube.com/watch?v=0zYwKl-YBtQ)

Посмотрите видео Британского фонда сердца о выполнении теста на наклон.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Это безболезненное сканирование использует магнитное поле внутри сканирующего аппарата для получения изображений сердца и кровеносных сосудов.

Полезен для проверки проблем со строением сердца и кровоснабжением.

Это очень удобно для получения изображений людей, чьи сосуды и анатомию сердца трудно увидеть с помощью ангиографии.

Компьютерная томография сердца (КТ сердца)

КТ сердца использует специальный рентгеновский аппарат, который движется вокруг вашего тела и делает подробные трехмерные изображения вашего сердца.

Сканирование с таллием (перфузионная сцинтиграфия миокарда)

Это сканирование показывает, насколько хорошо кровь достигает сердечной мышцы через коронарные артерии. Небольшое количество таллия (радиоактивного вещества) вводят в вену, и вокруг вашего сердца перемещается специальная камера. Камера улавливает следы таллия и делает снимки.

Поскольку таллий плохо доставляется в районы с плохим кровоснабжением, фотографии можно использовать, чтобы увидеть, насколько хорошо кровь достигает вашего сердца. Это полезная альтернатива нагрузочному тесту, если это невозможно сделать или когда требуется конкретная информация о вашей сердечной мышце, которую не может предоставить нагрузочный тест на беговой дорожке.

Это делается в состоянии покоя и во время физических упражнений.

Очень низкие уровни радиации считаются безопасными.

Коронарография

 Коронароангиограмма – это тип рентгена, используемый для исследования коронарных артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. Это считается лучшим методом диагностики ишемической болезни сердца — состояний, поражающих артерии, окружающие сердце.

Во время теста длинная гибкая трубка, называемая катетером, будет вставлена ​​в кровеносный сосуд в паху или руке. Затем кончик катетера будет подведен к сердцу и коронарным артериям.

Затем через тонкий катетер в ваши коронарные артерии будет введен специальный краситель, после чего будут сделаны рентгеновские снимки. Эти изображения, созданные во время ангиографии, называются ангиограммами.

Эти изображения будут использоваться для выявления сужения или закупорки артерий, которые могут быть причиной ваших симптомов. Этот тест также иногда требуется для установления диагноза у пациентов с заболеваниями сердечных клапанов и мышц.

Подробнее о катетеризации сердца и коронарографии

Наличие коронарной ангиограммы (https://www.youtube.com/watch?v=nnQ059DTBbQ)

Посмотрите короткое видео, в котором доктор Питер Хенриксен, консультант-кардиолог Национальной службы здравоохранения Шотландии, описывает и объясняет процедуру коронарной ангиографии.

Анализы крови

Существует ряд анализов крови, которые можно сделать, чтобы исключить другие причины сердечных симптомов и измерить различные уровни в организме, которые могут повлиять на сердце. Вы также можете сдать анализы крови, если начнете принимать новое сердечное лекарство.

Наиболее распространенными являются:

• Общий анализ крови (ОАК) — этот тест измеряет уровни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Он также измеряет гемоглобин (переносящий кислород компонент эритроцитов).
• Мочевина и электролиты (Us и Es) — уровни мочевины помогают контролировать работу почек. Электролиты помогают стабилизировать сердечный ритм.
• Глюкоза - этот тест измеряет уровень сахара в крови.
• Функция печени и щитовидной железы - эти тесты измеряют функцию печени и функцию щитовидной железы.
• Анализ крови на тропонин - тропонин представляет собой белок, который высвобождается в кровоток при повреждении сердечной мышцы. Уровень тропонина обеспечивает быстрое и точное измерение любого повреждения сердечной мышцы. Он используется для помощи в оценке после подозрения на сердечный приступ. Его можно принимать при поступлении в больницу и/или через 12 часов после появления симптомов.
• Уровень холестерина и липидный профиль.
• Натрийуретические пептиды - показатель сердечной недостаточности.

Подробнее об анализе крови

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки полезен для определения размера и формы сердца и выявления заболеваний грудной клетки. Это может предоставить врачам дополнительную информацию о ваших симптомах (которые часто могут относиться как к заболеваниям грудной клетки, так и к сердечным заболеваниям), а также может показать наличие жидкости в легких, которая может быть вызвана сердечным заболеванием.

Подробнее о рентгене

Источник: Chest Heart & Stroke Scotland - открывается в новом окне браузера

Последнее обновление:
24 ноября 2022 г.

Как мы можем улучшить эту страницу?

Помогите нам улучшить NHS информировать

Не указывайте личную информацию, например.

Learn more

• 
  Желтое пятно в глазу что такое
• 
  Свело горло
• 
  Фиброаденоз молочных желез
• 
  Тугоухость операция
• 
  Анаплазмоз клещевой у человека симптомы
• 
  Если температуры нет а состояние как при температуре
• 
  Средство для размягчения ногтей на ногах у пожилых
• 
  Медикаментозное лечение гипертонической болезни
• 
  Распад печени
• 
  В чем измеряются тромбоциты
• 
  Почки это уролог