Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Пути передачи вирусных гепатитов


Пути передечи вирусных гепатитов В и С

Все большее значение среди болезней печени приобретают хронические вирусные гепатиты и в первую очередь это гепатиты В и С. Необходимо отметить, что одним из факторов широкого распространения вирусных гепатитов является множество путей передачи.

Существует два механизма передачи вирусов гепатитов В (ВГВ) и С (ВГС): 1) парентеральный (или искусственный), который реализуется при трансфузионном и инструментальном введении вируса; 2) непарентаральный (или естественный), когда заражение происходит контактным (половым путем), через загрязненные вирусом различные предметы обихода (контактно-бытовой), а также перинатально (вертикальный путь – от матери к ребенку).

    Основные факторы риска при парентеральном пути – это:
  • инъекционная наркомания – в течение 6 – 12 месяцев введения наркотиков инфицируются 50 – 80%. В этой группе высокий риск сочетанного инфицирования ВГС и ВГВ, а также и ВИЧ.
  • гемотрансфузии (переливание крови и ее препаратов) – ранее причиной около 90% посттрансфузионных гепатитов являлся ВГС, риск инфицирования при однократной гемотраснфузии составлял 0,5%. После введения тестирования доноров на антитела к ВГС он снизился до 0,001%. Сохраняется высокая частота ХВГ-С у больных гемофилией (до 60%).
  • парентеральные вмешательства – лечебно-диагностические манипуляции, ведущие к нарушению целостности слизистых оболочек и кожных покровов (оперативные вмешательства, аборты, удаление зубов, гемодиализ и др.). Однако, проводимая в настоящая время обработка инструментария предупреждает распространение инфекций. Пациенты отделений гемодиализа могут быть инфицированы ВГС до 10-25%. Риску инфицирования подвержены также больные после трансплантации органов.

Существенное значение имеют различные немедицинские манипуляции (татуаж, пирсинг, маникюр, бритье, обрезание, ритуальные насечки и т.п.).

В отдельную группу принято выделять профессиональный — медицинские работники, контактирующие с кровью и другими биологическими средами подвержены риску инфицирования от 2 до 5%.

    К естественным путям передачи относятся следующие:
  • половой – наиболее характерен для лиц с беспорядочными половыми связями (риск инфицирования составляет до 37%). Есть данные обследования проституток по которым ВГВ обнаружен у 56%, а ВГС у 10,1%. Причем, одновременное пристрастие к наркотикам повышает выявляемость вирусных гепатитов в 1,5 – 2 раза. Роль этого пути передачи возрастает в связи с либерализацией сексуальных отношений, ростом гомосексуализма. Так, частота инфицирования ВГВ у гомосексуалистов в течение 5 лет достигает 70%, а ВГС обнаруживается у 4 – 15% гомосексуальных партнеров. Частота выявления антител к ВГС в гетеросексуальных моногамных парах составляет 0 — 7%, если у инфицированного партнера нет других факторов риска (наркомании или ВИЧ). В среднем вероятность передачи половым путем составляет: ВГС – 5%, ВИЧ – 10-15%, ВГВ – 30%.
  • контактно-бытовой – внутрисемейное заражение в очагах ХВГ-С происходит редко. Вирус гепатита В более устойчив во внешней среде, поэтому риск внутрисемейного распространения выше (в течение года у 8% членов семей больных ХВГ-В выявляются маркеры этой инфекции). Заражение происходит через загрязненные кровью бритвы, зубные щетки, маникюрные принадлежности, возможно при непосредственном соприкосновении раневых поверхностей.
  • перинатальный (или «вертикальный») – при ВГС передача вируса от матери ребенку происходит редко (до 5%) и только при высокой концентрации вируса в крови матери. Передача вирусов обычно происходит во время родов и в послеродовом периоде. ВГВ передается значительно чаще: около 25% носителей HBsAg инфицируются в перинатальном периоде, в 5 – 10% случаев возможна трансплацентарная передача этого вируса, т.е. внутриутробное заражение.

Если в вашей жизни имелся хотя бы один из перечисленных факторов риска, то вам необходимо пройти обследование – сдать кровь на HBsAg («австралийский антиген») и антитела к ВГС. Чем раньше установлен диагноз, тем более эффективно будет и лечение.

Карта сайта

  • О центре
    • Информация о центре
    • Руководство
    • Структура
    • Контакты
    • Наши мероприятия
    • Закупки
    • Государственное задание
    • Противодействие коррупции
  • Населению
    • Инфекционные и паразитарные заболевания
    • Неинфекционные заболевания
    • Вакцинация
    • Дезинфекция
    • Здоровый образ жизни
    • Грамотный потребитель
    • Здоровое питание
  • Коллегам
    • Нацпроект “Демография”
    • Тематические подборки
    • Всемирные дни
    • Лаборатория здорового питания
  • Бизнесу
    • Производственная среда и здоровье
    • Инструкции
    • Новости
    • О разделе “Бизнесу”
      • Виды деятельности
      • Производственная среда и здоровье
      • Лаборатория здорового питания
      • Инструкции
      • Новости
      • О разделе “Бизнесу”
  • История
    • История санитарного просвещения
    • История Центра
    • Интересные факты из истории
    • Коллекция
    • Видеолекторий
    • Видеоэкскурсии
  • ЛМК
  • БАДы
  • Дополнительно
    • Инфографика
    • Буклеты
    • Анимации
    • Интерактив
    • Видео
    • Образовательная деятельность

Hepatitis

    • All topics »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • 88
      • 40004 Y
      • Z
      • 8
        • Ресурсы "
          • Бюллетени
          • Факты в картинках
          • Мультимедиа
          • Публикации
          • Вопросы и Ответы
          • Инструменты и наборы инструментов
        • Популярный "
          • Загрязнение воздуха
          • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
          • Гепатит
          • оспа обезьян
        • Все страны »
        • A
        • B
        • C
        • D
        • E
        • F
        • G
        • H
        • I
        • J
        • K
        • L
        • M
        • N
        • O
        • P
        • Q
        • 9000 40004
        • T
        • V
        • W
        • X
        • Y
        • Z
        • Регионы »
          • Африка
          • Америка
          • Юго-Восточная Азия
          • Европа
          • Восточное Средиземноморье
          • Западная часть Тихого океана
        • ВОЗ в странах »
          • Статистика
          • Стратегии сотрудничества
          • Украина ЧП
        • все новости »
          • Выпуски новостей
          • Заявления
          • Кампании
          • Комментарии
          • События
          • Тематические истории
          • Выступления
          • Прожекторы
          • Информационные бюллетени
          • Библиотека фотографий
          • Список рассылки СМИ
        • Заголовки »
        • Сконцентрируйся "
          • Афганистан кризис
          • COVID-19 пандемия
          • Кризис в Северной Эфиопии
          • Сирийский кризис
          • Украина ЧП
          • Вспышка оспы обезьян
          • Кризис Большого Африканского Рога
        • Последний "
          • Новости о вспышках болезней
          • Советы путешественникам
          • Отчеты о ситуации
          • Еженедельный эпидемиологический отчет
        • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
          • Наблюдение
          • Исследовательская работа
          • Финансирование
          • Партнеры
          • Операции
          • Независимый контрольно-консультативный комитет
        • Данные ВОЗ »
          • Глобальные оценки здоровья
          • ЦУР в области здравоохранения
          • База данных о смертности
          • Сборы данных
        • Панели инструментов »
          • Информационная панель COVID-19
          • Приборная панель «Три миллиарда»
          • Монитор неравенства в отношении здоровья
        • Особенности "
          • Глобальная обсерватория здравоохранения
          • СЧЕТ
          • Инсайты и визуализации
          • Инструменты сбора данных
        • Отчеты »
          • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
          • избыточная смертность от COVID
          • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
        • О ком "
          • Люди
          • Команды
          • Структура
          • Партнерство и сотрудничество
          • Сотрудничающие центры
          • Сети, комитеты и консультативные группы
          • Трансформация
        • Наша работа "
          • Общая программа работы
          • Академия ВОЗ
          • мероприятия
          • Инициативы
        • Финансирование »
          • Инвестиционный кейс
          • Фонд ВОЗ
        • Подотчетность »
          • Аудит
          • Бюджет
          • Финансовые отчеты
          • Портал программного бюджета
          • Отчет о результатах
        • Управление »
          • Всемирная ассамблея здравоохранения
          • Исполнительный совет
          • Выборы Генерального директора
          • Веб-сайт руководящих органов

        1 сентября 2019 г. | Вопросы и ответы

        Что такое гепатит?

        Гепатит – это воспаление печени. Состояние может быть самоограничивающимся или прогрессировать до фиброза (рубцевания), цирроза или рака печени. Вирусы гепатита являются наиболее распространенной причиной гепатита в мире, но другие инфекции, токсические вещества (например, алкоголь, некоторые наркотики) и аутоиммунные заболевания также могут вызывать гепатит.

        Существует 5 основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти 5 типов вызывают наибольшую озабоченность из-за бремени болезней и смерти, которые они вызывают, а также возможности возникновения вспышек и эпидемического распространения. В частности, типы B и C приводят к хроническим заболеваниям у сотен миллионов людей и вместе являются наиболее частой причиной цирроза печени и рака.

        Гепатиты А и Е обычно вызываются употреблением зараженной пищи или воды. Гепатиты В, С и D обычно возникают в результате парентерального контакта с инфицированными биологическими жидкостями. Обычные способы передачи этих вирусов включают получение зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием зараженного оборудования и передачу гепатита В от матери к ребенку при рождении, от члена семьи к ребенку, а также при половом контакте.

        Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или без них, или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, сильная усталость, тошнота, рвота и боль в животе.

         

        Какие существуют вирусы гепатита?

        Ученые идентифицировали 5 уникальных вирусов гепатита, обозначенных буквами A, B, C, D и E. Хотя все они вызывают заболевания печени, они существенно различаются.

        Вирус гепатита А (HAV) присутствует в фекалиях инфицированных людей и чаще всего передается при употреблении зараженной воды или пищи. Определенные половые связи также могут распространять ВГА. Инфекции во многих случаях протекают в легкой форме, при этом большинство людей полностью выздоравливают и остаются невосприимчивыми к дальнейшим инфекциям ВГА. Однако инфекции HAV также могут быть тяжелыми и опасными для жизни. Большинство людей в районах мира с плохими санитарными условиями были инфицированы этим вирусом. Доступны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения ВГА.

        Вирус гепатита В (HBV) передается через инфицированную кровь, сперму и другие биологические жидкости. HBV может передаваться от инфицированных матерей к младенцам во время рождения или от члена семьи к младенцу в раннем детстве. Передача также может происходить при переливании зараженной ВГВ крови и продуктов крови, зараженных инъекциях во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. ВГВ также представляет риск для медицинских работников, которые получают случайные травмы от укола иглой при уходе за больными, инфицированными ВГВ. Существуют безопасные и эффективные вакцины для профилактики ВГВ.

        Вирус гепатита С (HCV) в основном передается через контакт с зараженной кровью. Это может произойти при переливании зараженной ВГС крови и продуктов крови, зараженных инъекциях во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. Половой путь передачи также возможен, но встречается гораздо реже. Вакцины от ВГС не существует.

        Вирус гепатита D (HDV) Заражение происходит только у тех, кто инфицирован HBV. Двойная инфекция HDV и HBV может привести к более серьезному заболеванию и худшему исходу. Вакцины против гепатита В обеспечивают защиту от инфекции HDV.

        Вирус гепатита Е (HEV) в основном передается при употреблении зараженной воды или пищевых продуктов. ВГЕ является частой причиной вспышек гепатита в развивающихся частях мира и все чаще признается важной причиной заболеваний в развитых странах. Разработаны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения инфицирования ВГЕ, но они не являются широко доступными.

         

        Что такое вирусный гепатит? | ЦКЗ

        .

        Чем это вызвано?

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        Вирус гепатита А Вирус гепатита В Вирус гепатита С

        Количество случаев в США

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        • Около 24 900 новых инфекций ежегодно
        • Около 22 600 новых случаев заражения в 2018 г.
        • По оценкам, 862 000 человек живут с гепатитом В
        • Около 50 300 новых случаев заражения в 2018 г.
        • По оценкам, 2,4 миллиона человек живут с гепатитом С

        Ключевые факты

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        • Доступна эффективная вакцина
        • Вспышки все еще происходят в Соединенных Штатах; в настоящее время широко распространены вспышки от человека к человеку
        • Недавние вспышки пищевого происхождения в США связаны с импортом пищевых продуктов
        • Распространен во многих странах, особенно в странах, где нет современной санитарии
        • Доступна эффективная вакцина
        • Около 2 из 3 человек с гепатитом В не знают, что они инфицированы
        • Около 50% людей с гепатитом В в США — выходцы из Азии
        • Гепатит В является основной причиной рака печени
        • Около 50% людей с гепатитом С не знают, что они инфицированы
        • Гепатит С является основной причиной трансплантации печени и рака печени

        Как долго это длится?

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        Гепатит А может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Гепатит B может варьироваться от легкого заболевания, длящегося несколько недель, до серьезного, пожизненного (хронического) состояния. Более чем у 90% инфицированных неиммунизированных младенцев развивается хроническая инфекция, но у 6–10% инфицированных детей старшего возраста и взрослых развивается хронический гепатит В. Гепатит С может варьироваться от легкого заболевания, длящегося несколько недель, до серьезной, пожизненной (хронической) инфекции. У большинства людей, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хронический гепатит С.

        Как это распространяется?

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        Гепатит А распространяется, когда человек проглатывает фекалии — даже в микроскопических количествах — в результате контакта с предметами, едой или напитками, загрязненными фекалиями или стулом инфицированного человека. Гепатит В в первую очередь распространяется, когда кровь, сперма или некоторые другие биологические жидкости, даже в микроскопических количествах, от человека, инфицированного вирусом гепатита В, попадают в организм человека, который не инфицирован. Вирус гепатита В также может передаваться от:
        • Роды от инфицированной матери
        • Секс с инфицированным человеком
        • Совместное использование оборудования, зараженного кровью инфицированного человека, такого как иглы, шприцы и даже медицинского оборудования, такого как глюкометры
        • Совместное использование личных вещей, таких как зубные щетки или бритвы
        • Плохой инфекционный контроль привел к вспышкам в медицинских учреждениях
        Гепатит С распространяется, когда кровь человека, инфицированного вирусом гепатита С, даже в микроскопических количествах, попадает в организм человека, который не инфицирован. Вирус гепатита С также может передаваться от:
        • Совместное использование инструментов, загрязненных кровью инфицированного человека, таких как иглы и шприцы
        • Переливание крови или трансплантация органов до 1992 г. (когда массовый скрининг практически исключил гепатит С из системы кровоснабжения)
        • Плохой инфекционный контроль привел к вспышкам в медицинских учреждениях
        • Рождение от инфицированной матери

        Кто должен быть вакцинирован?

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        Дети
        • Все дети в возрасте 12–23 месяцев
        • Все дети и подростки в возрасте 2–18 лет, которые ранее не получали вакцину против гепатита А (известную как «догоняющая» вакцинация)

        Люди с повышенным риском заражения гепатитом А

        • Международные пассажиры
        • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
        • Люди, употребляющие или инъекционные наркотики (все те, кто употребляет запрещенные наркотики)
        • Люди с профессиональным риском облучения
        • Люди, которые ожидают близкого личного контакта с иностранцем, усыновленным
        • Бездомные

        Люди с повышенным риском тяжелого течения гепатита А

        • Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В и гепатит С
        • Люди с ВИЧ

        Другие лица, которым рекомендована вакцинация

        • Беременные женщины с риском заражения гепатитом А или риском тяжелого исхода инфекции гепатита А
        • Любое лицо, запрашивающее вакцинацию
        • Все младенцы
        • Все дети и подростки младше 19 лет, не прошедшие вакцинацию
        • Люди с риском заражения половым путем, в том числе: люди, половые партнеры которых больны гепатитом В, сексуально активные люди, не состоящие в длительных взаимно моногамных отношениях, люди, обращающиеся за обследованием или лечением ЗППП, и мужчины, имеющие половые контакты с мужчины
        • Люди, подверженные риску заражения при контакте с кровью, в том числе: лица, употребляющие инъекционные наркотики, люди, живущие с человеком, инфицированным гепатитом В, жители и персонал учреждений для людей с нарушениями развития, медицинские работники и работники общественной безопасности, подверженные риску контакта с кровью или загрязненные кровью биологические жидкости на рабочем месте
        • Пациенты, находящиеся на гемодиализе, а также пациенты, находящиеся на преддиализе, на перитонеальном диализе и на домашнем диализе
        • Люди с диабетом в возрасте 19–59 лет; люди с диабетом в возрасте 60 лет и старше должны спросить своего врача.
        • Международные путешественники в страны, где распространен гепатит В
        • Люди с гепатитом С
        • Люди с хроническими заболеваниями печени
        • Люди с ВИЧ
        • Люди, находящиеся в тюрьме или тюрьме
        • Все другие лица, нуждающиеся в защите от инфекции, вызванной вирусом гепатита В
        Вакцины против гепатита С не существует.

        Насколько это серьезно?

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        • Люди могут болеть от нескольких недель до нескольких месяцев
        • Большинство выздоравливают без длительного повреждения печени
        • Хотя очень редко, но может наступить смерть
        • У 15–25% хронически инфицированных людей развивается хроническое заболевание печени, включая цирроз, печеночную недостаточность или рак печени
        • Более чем у 50% людей, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция
        • У 5–25% людей с хроническим гепатитом С в течение 10–20 лет развивается цирроз печени

        Лечение

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        Поддерживающее лечение симптомов Острый: лекарств нет; лучше всего лечить с помощью поддерживающей терапии. Хронические: регулярный мониторинг признаков прогрессирования заболевания печени; часть пациентов лечат противовирусными препаратами Острый: не существует рекомендуемого лечения острого гепатита С. Людей следует лечить, если их инфекция становится хронической. Хронический: существует несколько лекарств для лечения хронического гепатита С. Текущие методы лечения обычно включают 8-12 недель пероральной терапии (таблетки) и излечивают более 90% людей с небольшими побочными эффектами

        Кто должен пройти тестирование?

        Гепатит А Гепатит В Гепатит С
        Тестирование на гепатит А обычно не рекомендуется. CDC рекомендует тестирование на гепатит B для:
        • Люди, родившиеся в странах с распространенностью ВГВ 2% и выше
        • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
        • Потребители инъекционных наркотиков
        • Люди с ВИЧ
        • Бытовые и половые контакты больных гепатитом В
        • Люди, нуждающиеся в иммуносупрессивной терапии
        • Люди с терминальной стадией почечной недостаточности (включая пациентов, находящихся на гемодиализе)
        • Люди с гепатитом С
        • Люди с повышенным уровнем АЛТ
        • Беременные женщины
        • Младенцы, рожденные от матерей, инфицированных ВГВ
        CDC рекомендует тестирование на гепатит С для: