2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Лечением данного заболевания занимается Гинеколог
Записаться онлайн Заказать звонок
Рак яичников – одна из разновидностей злокачественных опухолей, которая в большинстве случаев выявляется на поздней стадии. Начальные этапы онкогенеза зачастую протекают бессимптомно. Так, злокачественные образования яичников в 75% случаев диагностируются на 3-4-й стадии, когда не всегда удается добиться должного терапевтического результата.
Поэтому крайне важное значение отводится профилактическим обследованиям, которые особенно актуальны для женщин, относящихся к кактегории повышенного онкологического риска. Предрасполагающими факторами могут быть:
Рак яичников может развиться в любом возрасте – как у маленьких девочек, так и у пациенток старше 80 лет. Однако наиболее уязвимой категорией являются женщины в возрасте 40-60 лет.
Раннее выявление рака яичников позволяет рассчитывать на полное излечение. В большинстве случаев на первой стадии достаточно только радикального хирургического вмешательства.
Клинические стадии рака яичников выглядят следующим образом:
Первые признаки рака яичников мало специфичны. Могут отмечаться следующие симптомы:
Позже присоединяются другие симптомы и признаки рака яичников:
Появление асцита – скопления жидкости в брюшной полости – является частым спутником злокачественной опухоли яичника. Этот симптом указывает на запущенность онкологического процесса. Если у пациентки подозревается другая причина асцита (заболевания печени, сердца, почек и т.д.), то для исключения возможного рака яичников рекомендовано проведение скринингового ультразвукового сканирования органов малого таза.
Таким образом, симптомы рака яичников у женщин не отличаются специфичностью. Поэтому при любом изменении самочувствия, которое нельзя объяснить «стандартными» причинами, рекомендована консультация гинеколога и проведение скринингового УЗИ для исключения объемных процессов в области малого таза.
Причины рака яичников достоверно не известны. Высказывается роль генетических факторов, связанных с наличием мутаций BRCA-1 и BRCA-2. Однако не все женщины являются носителями этих генов. Возможно, играет роль также состояние хронического вялотекущего воспаления, характерного для ожирения. В настоящее время продолжаются научные работы, направленные на выяснение этиопатогенеза овариального канцерогенеза. Они могут приблизить ученых к разработке эффективных методов профилактики заболевания.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Ранняя диагностика рака яичников предполагает не только оценку клинических симптомов и анамнеза, но также использование лучевых методов диагностики.
В качестве скринингового теста рекомендуется проведение ультразвукового сканирования. Метод позволяет оценить размеры яичников и их структуру. Согласно современным рекомендациям в области эхографии, заключение о состоянии женских гонад должно быть классифицировано по системе O-RADS. Она позволяет косвенно оценить природу выявленного патологического процесса (вероятность доброкачественности или злокачественности объемного процесса) и на основании этого определить дальнейшую программу ведения пациентки. При подозрении по данным УЗИ на наличие злокачественного новообразования рекомендовано выполнить более детализированные обследования – КТ с контрастом или магнитно-резонансную томографию. Преимущество МРТ в том, что метод позволяет оценивать строение органа в 3-мерном пространстве и определить степень прорастания опухоли в рядом расположенные ткани. Это важно на этапе планирования хирургического вмешательства. Диагностический комплекс МРТ и УЗИ повышает точность предоперационного диагноза до 97,5%.
В программу обследования пациенток с подозрением на рак яичников также входит рентгенография грудной клетки, рентген-сканирование пищеварительного тракта и мочевыделительной системы. Эти методы дают возможность оценить степень распространенности процесса.
Согласно современным рекомендациям, предоперационная диагностика рака яичников является трехступенчатой:
Если на основании проведенного обследования диагноз рака яичника наиболее вероятен, то проводится биопсия объемного образования малого таза. На основании гистологического и/или иммуногистохимического исследования устанавливается окончательный предоперационный диагноз. Если по объективным причинам проведение биопсии невозможно, то начинается химиотерапевтическое лечение, после чего решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Достаточно часто при проведении очных встреч пациентки спрашивают, надо ли приходить на прием к гинекологу, если в свое время была полностью удалена матка, яичники и маточные трубы, то есть выполнена тотальная экстирпация с придатками. И ответ здесь однозначен – да, надо приходить, т.к. сохраняется онкологическая настороженность. Недавно в нашей практике произошел случай, когда обратилась пациентка, прооперированная несколько лет назад в другой клинике (экстирпация матки с придатками по поводу миомы больших размеров), с выраженным отеком левой ноги. По данным КТ с контрастированием обнаружено объемное образование малого таза, сдавливающее подвздошные сосуды. Проведена биопсия и иммуногистохимическое исследование, оказалось, что это карцинома, наиболее вероятно из оставшейся части яичника. Скорее всего, хирургу не удалось правильно наложить зажим на капсулу яичника и какой-то фрагмент гонады не был удален. Впоследствии из этого остатка развилась большая злокачественная опухоль.
Калинина Наталья Анатольевна
Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н., заведующая отделения ВРТ
Оптимальным вариантом лечения рака яичников является выполнение на первом этапе хирургического вмешательства. Затем решается вопрос о проведении химиотерапии. Лучевое лечение в отношении злокачественных эпителиальных опухолей мало эффективно (может быть рекомендовано в рамках комплексного лечения рецидивов опухоли определенного гистотипа).
При низкой степени злокачественности опухоли (несветлоклеточные раки), которая обнаружена на первой стадии, после радикального хирургического вмешательства проведение химиотерапии не показано. В остальных случаях проводятся химиотерапевтические курсы с использованием препаратов платины.
Основу лечения яичникового рака составляет циторедуктивная операция. Она предполагает полное удаление матки (тела и шейки), маточных труб, яичников и прилежащего сальника. Если по результатам предоперационного обследования выявлено поражение лимфатических узлов, то проводится лимфодиссекция.
У женщин молодого возраста, которые еще не рожали, при наличии опухолевого процесса низкой степени злокачественности, который не вышел за пределы органа, возможно проведение односторонней аднексэктомии и удаление сальника. Такое решение принимает консилиум врачей по согласованию с пациенткой.
Профилактика рака яичников направлена на регулярное наблюдение у гинеколога. Сообщается о том, что рак может развиться на месте эндометриодных гетеротопий. Поэтому в группу особого риска попадают женщины, страдавшие в репродуктивном периоде эндометриозом (заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки обнаруживаются за пределами маточной полости, в т. ч. в яичниках).
Учитывая потенциальный онкориск у пациенток любого возраста, особенно постменопаузального, женщины регулярно должны наблюдаться у гинеколога. Для раннего выявления опухолей яичников проводится бимануальное влагалищное исследование и ультразвуковое сканирование органов малого таза.
Все женщины после окончания полного курса лечения рака яичника находятся на диспансерном учете у онкогинеколога. Специалист с определенной периодичностью рекомендует проведение скринингового УЗИ, анализ содержания в крови онкомаркера СА-125 и других исследований, которые помогают своевременно обнаружить возможный рецидив онкопроцесса и предпринять необходимые терапевтические меры.
Первичную диагностику обычно проводит акушер-гинеколог, а программу лечения разрабатывает онкогинеколог.
Химиотерапия оказывает губительное влияние не только на клетки злокачественной опухоли, но и на здоровые ткани. Это может привести к угнетению иммунитета и вторичной активации грибковой флоры, обитающей в ротовой полости. Так развивается стоматит после химиотерапии. Он проявляется выраженной болью и невозможностью употреблять пищу. Для купирования симптомов рекомендованы частые полоскания ротовой полости растворами антисептиков в течение нескольких дней. Полезны также отвары ромашки, шалфея и календулы, которые обладают противовоспалительными свойствами.
СА-125 и НЕ-4 – это особые белки, которые часто вырабатываются злокачественными клетками гонадного происхождения. Однако повышение уровня этих маркеров может иметь место при раке другой локализации, а также при патологических процессах неопухолевого происхождения. Поэтому всегда проводится комплексная оценка данных дополнительного обследования в сочетании с результатами объективного осмотра пациентки.
Ашрафян Л.А, Бабаева Н.А., Антонова И.Б. Ультразвуковые критерии ранней диагностики рака яичников // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2015.- № 1.- С. 54-56.
Богданова Е.М., Урманчеева А.Ф. Рак яичника у пациенток пожилого возраста // Сибирский онкологический журнал. - 2011.- Прил. №1.- С. 18-22.
Гефанова Е.Б., Ашрафян Л.А., Антонова И.Б. Скрининг рака яичников: реальность и перспективы. Обзор литературы. // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2015.- №1.- С. 69-75.
>
Заболевания по направлению Гинеколог
Аденокарцинома матки Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Аменорея Анэмбриония Апоплексия яичника Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) Бартолинит Вагинизм Вагинит Вагиноз бактериальный Вирус папилломы человека (ВПЧ) Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Вульводиния Выкидыш на ранних сроках Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гематометра Гестоз Гидросальпинкс Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипертонус матки Гиперэстрогения Гипоксия плода Гипоплазия матки Гипоплазия эндометрия Головное предлежание плода Двурогая матка Дермоидная киста яичника Диарея при беременности Дисплазия шейки матки Дисфункция яичников Железистая гиперплазия эндометрия Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Замершая беременность Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста шейки матки Киста яичника Кистома яичника Кольпит Кондиломы Крауроз вульвы Кровотечение при беременности Лейкоплакия вульвы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Ложная беременность Маловодие при беременности Маточное кровотечение Маточное кровотечение при климаксе Меноррагия Метрит Микоплазмоз Миома матки Многоводие при беременности Многоплодная беременность Молочница Молочница при беременности Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Низкое расположение плаценты при беременности Овуляторный синдром Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Острый вагинит Параметрит Параовариальная киста яичника Перекрут кисты яичника Пиометра Подтекание околоплодных вод Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полип эндометрия Полип эндометрия в матке Постменопауза Предлежание плаценты Преждевременная отслойка плаценты Преэклампсия Пузырный занос Рак шейки матки Ретрохориальная гематома Рубец на матке Сальпингит Серозометра Симфизит Синдром токсического шока (СТШ) Спаечный процесс в малом тазу Сухость влагалища Тазовое предлежание плода Токсикоз беременных Трихомониаз Фиброма матки Фригидность Хронический цервицит Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эклампсия у беременных Эктопия шейки матки Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эндоцервицит Эрозия шейки матки
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка
Записаться на прием к гинекологу
поля, отмеченные*, необходимы к заполнению
Имя
Телефон *
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Злокачественные новообразования яичников находятся на 3 месте по частоте встречаемости среди опухолей репродуктивной системы женщин. Основные причины рака яичников — нарушения гормонального фона, наследственность, хронические воспалительные процессы.
Основная цель врачей Клиники Онкологии XXI века — сохранить репродуктивную функцию женщины. Мы применяем все современные технологии, чтобы достичь выздоровления наших пациенток: высокоточные хирургические методики удаления опухоли, химиотерапию новейшими препаратами, прицельное радиолечение. Это позволяет полностью уничтожить раковые клетки и максимально сохранить женскую половую систему.
Мы понимаем, как важно начать лечение в короткие сроки: прием онкологических пациентов ведется по записи без ожидания в очереди. Вы можете попасть к онкологу уже на следующий день после звонка, в течение 5-7 дней начать терапию
при наличии необходимых анализов. С каждым пациентом работает команда онкологов, радиологов, химиотерапевтов, реабилитологов.
Первые признаки рака яичников у женщин в большинстве случаев появляются поздно, поэтому диагностика затруднена.
К симптомам рака яичников относят:
В этих случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. В Клинике Онкология XXI века вы сможете в короткие сроки пройти нужные обследования: от первого визита к врачу до постановки диагноза обычно проходит не более 7 дней.![]()
Существует первичный рак яичников, возникающий сразу в клетках железы, и вторичный рак яичников, который развивается из кистом — доброкачественных образований. Последний встречается в 80% случаев. Метастазы при раке яичников чаще выявляют в печени, легких, костях.
По типу опухолевых клеток различают два вида опухолей, они отличаются по степени злокачественности:
Выделяют четыре стадии рака яичников:
1 стадия. Очаг ограничен тканью одного или двух яичников.
2 стадия. Очаг распространяется на ткани малого таза.
3 стадия. Появляются метастазы в брюшину или лимфоузлы.
4 стадия. Обнаружены метастазы в отдаленные органы.
Мы подбираем комплексную терапию, способную улучшить прогноз и облегчить состояние пациента даже на поздних стадиях заболевания.
Рак яичников хорошо поддается лечению, если опухоль локализована в органе и не распространяется на соседние ткани, нет метастазов. В запущенных случаях медицина может продлить жизнь.
Мы предлагаем лечение рака яичников в соответствии с мировыми стандартами. В каждом случае проводим консилиум с участием онкологов, хирургов, рентгенологов и химиотерапевтов для подбора эффективного лечения.
Прогноз при раке яичников зависит от стадии и типа клеток. При выявлении на первой стадии достичь ремиссии удается в 85-90% случаев. Современные препараты и технологии позволяют спасти жизни многим женщинам, особенно, если вовремя подобрано эффективное лечение.
Используем современные методы диагностики рака яичников для постановки точного диагноза:
Врач-онколог может назначить вам и другие анализы или обследования: каждый случай уникален, для постановки точного диагноза нужна индивидуальная схема диагностики.
Рак яичников лечится комбинацией разных видов лечения, схему терапии подбираем индивидуально:
В Клинике Онкология XXI века мы стремимся к тому, чтобы сохранить один из яичников и матку, это позволяет женщине в будущем иметь детей и не принимать всю жизнь гормональные препараты.
Реабилитация при раке яичников нужна для возвращения к полноценной жизни после радикальной операции. В отделении реабилитации разработана комплексная методика восстановления, основанная на ЛФК и физиотерапии.
Оставьте свой отзыв, чтобы мы
могли знать, как стать лучше для вас
Я инвалид 2-й группы, проходила курс реабилитации в «Клинике Лядова».
За это время получила качественное лечение, что позволило уменьшить боль в коленных суставах.
Выражаю свою большую благодарность персоналу!
Также хочу. ..
читать полностью
Мой сын прошел курс реабилитации в «Клинике Лядова».
В первый день курса специалисты согласовали для сына индивидуальный план реабилитации, подбирая тренажеры и методики исходя из его состояния, опираясь на то, чем мой сын занимается и что...
читать полностью
Хотелось бы выразить большую благодарность всем врачам центра реабилитации «Клиники Лядова», особенно заведующему отделения – Кудряшову Алексею Алексеевичу.
Мне 57 лет, и давно болит спина и шея. Мне назначили курс реабилитации на дневном...
читать полностью
2nd Feb 2020 They Got me back on feet !!!! I was a tourist in Moscow fr om London and had a stroke. After spending some days in another hospital I was told about The Lyadov Clinic. I can recall my physical and mental state at that time. I was...
читать полностью
Уважаемый Константин Викторович!
Данное письмо - дань благодарности Вам за труд и создание прекрасного медицинского центра. Ассоциация благотворительных фондов республики Ингушетия, президентом которой я, Усман Баширович Аушев, являюсь,...
читать полностью
Уважаемые дорогие врачи и все-все.
Огромное вам спасибо за маму от всего сердца!
Я впервые встречаю такой профессионализм, такое доброжелательное отношение, такую командную атмосферу!
Дай Бог вам развития, процветания и удачи!
...
читать полностью
Из-за организационных причин реабилитация в стационаре, где проводилась операция, после эндопротезирования тазобедренного сустава не была завершена. Даже через 3 мес. после операции хоть и не было болей, но походка была далека от идеала и испытывал...
читать полностью
Показать все
Оставить отзыв
Запишитесь
на прием
Пройдите
осмотр врача
Сдайте нужные
анализы
Оформитесь
в стационар
Рак яичников может вызывать несколько признаков и симптомов. Женщины чаще имеют симптомы, если болезнь распространилась, но даже рак яичников на ранней стадии может вызвать их. Наиболее распространенные симптомы включают:
Эти симптомы также обычно вызываются доброкачественными (не раковыми) заболеваниями и раком других органов. Когда они вызваны раком яичников, они, как правило, персистирующие и отклонения от нормы – например, они возникают чаще или более тяжелые. Эти симптомы, скорее всего, вызваны другими состояниями, и большинство из них примерно так же часто возникают у женщин, у которых нет рака яичников. Но если эти симптомы возникают у вас более 12 раз в месяц, обратитесь к врачу, чтобы выявить проблему и при необходимости вылечить ее.
Другие симптомы рака яичников могут включать:
Группа медицинского и редакционного контента Американского онкологического общества
Наша команда состоит из врачей и сертифицированных онкологических медсестер с глубокими знаниями в области лечения рака, а также журналистов, редакторов и переводчиков с большим опытом написания медицинских текстов.
Cannistra SA, Gershenson DM, Recht A. Ch 76 - Рак яичников, карцинома маточной трубы и карцинома брюшины. В: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, ред. Рак: принципы и практика онкологии . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2015.
Гофф, Б.А., Мандель, Л.С., Дрешер, К.В., Урбан, Н., Гоф, С., Шурман, К.М., Патрас, Дж., Махони, Б.С. и Андерсен, М.Р. (2007), Развитие яичников Индекс симптомов рака. Рак , 109: 221-227.
Морган М., Бойд Дж., Драпкин Р., Сейден М.В. Глава 89. Рак, возникающий в яичниках. В: Abeloff MD, Armitage JO, Lichter AS, Niederhuber JE, Kastan MB, McKenna WG, eds. Клиническая онкология . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2014: 1592.
Ссылки
Cannistra SA, Gershenson DM, Recht A. Ch 76 — Рак яичников, карцинома маточной трубы и карцинома брюшины. В: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, ред. Рак: принципы и практика онкологии . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2015.
Гофф, Б.А., Мандель, Л.С., Дрешер, К.В., Урбан, Н., Гоф, С., Шурман, К.М., Патрас, Дж., Махони, Б.С. и Андерсен, М. Р. (2007), Развитие яичников Индекс симптомов рака. Рак , 109: 221-227.
Морган М., Бойд Дж., Драпкин Р., Сейден М.В. Глава 89. Рак, возникающий в яичниках. В: Abeloff MD, Armitage JO, Lichter AS, Niederhuber JE, Kastan MB, McKenna WG, eds. Клиническая онкология . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2014: 1592.
Последняя редакция: 11 апреля 2018 г.
Медицинская информация Американского онкологического общества защищена авторским правом. Запросы на перепечатку см. в нашей Политике использования контента.
Эта страница была проверена в соответствии с нашей медицинской и редакционной политикой
Мори Маркман, доктором медицины, президентом отдела медицины и науки CTCA.
Эта страница была обновлена 23 июня 2022 г.
Многие люди ошибочно полагают, что мазок Папаниколау может выявить рак яичников. На самом деле не существует надежного рутинного скринингового теста на рак яичников, поэтому женщины с семейным анамнезом заболевания или другими факторами риска должны спросить своего врача о генетическом тестировании и других шагах для мониторинга или снижения риска. Для наблюдения за симптомами рака яичников рекомендуется рутинная гинекологическая помощь и ежегодные гинекологические осмотры.
Эта статья будет охватывать:
Женщинам, у которых симптомы сохраняются более нескольких недель или которые замечают изменения в состоянии яичников, следует обратиться к врачу для последующего наблюдения. На поздних стадиях рака яичников пациенты могут испытывать желудочно-кишечные и другие расстройства пищеварения с такими симптомами, как тошнота, рвота и диарея.
Новообразование в тазу может быть доброкачественным (не раковым) или злокачественным (раковым) состоянием. Симптомы кист, новообразований или опухолей яичников могут включать:
Женщинам с подозрением на объемное образование в области малого таза следует обратиться к врачу для обследования. Во время физического осмотра врач может почувствовать массу. Затем может пройти ультразвуковое исследование, чтобы определить размер, форму, расположение и состав опухоли. Эта информация помогает врачам давать рекомендации относительно следующих шагов, которые могут включать наблюдение или хирургическое вмешательство.
Знание факторов риска рака яичников может помочь вам узнать, более ли вы предрасположены к раку яичников, чтобы вы могли обращать внимание на настораживающие признаки или пытаться снизить риск. Факторы риска могут играть роль не во всех типах рака яичников, но они часто играют роль в наиболее часто диагностируемом типе: эпителиальном раке яичников.
Некоторые из факторов риска рака яичников включают:
Профилактика имеет решающее значение в борьбе с раком яичников. Но выявить болезнь без наличия симптомов сложно. Несмотря на то, что существуют скрининги и тесты на рак яичников, они обычно не рекомендуются, если только женщина не относится к группе высокого риска или не имеет симптомов.
Важно планировать регулярные осмотры женского здоровья. Несмотря на то, что не все опухоли могут быть обнаружены во время регулярного гинекологического осмотра, врач может назначить дополнительное обследование, чтобы определить, возможен ли рак яичников.