Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Раздражение на внешних половых губах


Зуд половых губ - причины возникновения вульвита, его профилактика и лечение

Раздражение наружных половых органов - проблема, с которой сталкивалась практически каждая женщина. Этот симптом не позволяет ей чувствовать себя уверенно и доставляет массу неудобств.

Стоит отметить, что раздражение вульвы зачастую проявляется на фоне другой патологии, либо возникает под действием внешних факторов. Обычно раздражение вульвы сопровождается жжением, покалыванием и другими дискомфортными ощущениями в области паха.

Одной из частых причин появления раздражения, зуда и жжения в области вульвы является нарушение микрофлоры влагалища, на фоне которого развиваются такие заболевания как бактериальный вагиноз, кандидоз или молочница. Причиной дисбиоза влагалища могут стать пониженный иммунитет, частые стрессы, прием антибиотиков или частая смена половых партнеров. Для этих болезней помимо раздражения в промежности характерны густые обильные выделения, иногда с неприятным запахом.

Раздражение в деликатной зоне может появится на фоне половых инфекций, которые вызваны специфическими возбудителями: гонореи, трихомониаза, хламидиоза и тд. При таких заболеваниях чаще всего появляются зуд, жжение, боль при мочеиспускании и половом акте. Выделения также приобретают нетипичный оттенок и неприятный запах. В случае появления этих признаков стоит и посетить специалиста и сдать необходимые анализы. Раздражение в интимной области может указывать на заболевания внутренних органов. К примеру, появление зуда и жжения - косвенные симптомы сахарного диабета. Это заболевание ведет к снижению иммунитета, что в свою очередь приводит к возникновению дисбиозов.

Нередко дискомфорт в области паха появляется при изменении гормонального фона: предстоящей менструации, во время беременности, в климактерический период. В такие периоды нередко могут появляться сухость, жжение.

Однако не всегда раздражение наружных половых органов - это симптом серьезного заболевания. Элементарное несоблюдение правил гигиены может спровоцировать появление этого недуга. Нерегулярное посещение ванной комнаты может стать причиной раздражения в интимной зоне.

Неправильно подобранное узкое белье из ненатуральных тканей также может стать причиной дискомфортных ощущений в промежности. Искусственные ткани не способны пропускать кислород и создают “парниковый” эффект, что является благоприятной средой для все тех же вредоносных бактерий. Раздражение вульвы может быть следствием аллергической реакции на средства для интимной гигиены, слишком “агрессивные” порошки и гели для стирки, а также возникать при использовании прокладок, тампонов, особенно если их несвоевременно менять или неправильно вводить тампон. Также зуд и раздражение могут вызывать средства контрацепции и лубриканты. Необходимо всегда обращать внимание на состав покупаемой продукции, особенно средств для подмывания. Отличным выбором будет гель Эпиген Интим, который не только очищает, но и поддерживает правильный рН-баланс и здоровую микрофлору интимной зоны, а также нейтрализует неприятные запахи в интимной зоне. Напомним, что гель для интимной гигиены Эпиген Интим следует наносить только на кожу и вульву, но не во влагалище.

При возникновении раздражения в области вульвы лучшим решением будет поход к врачу, а не самолечение, врач установит причину дискомфорта и назначит необходимое лечение.

В случаях, когда раздражение в области паха - сопутствующий симптом врачом назначается комплексная медикаментозная терапия, чтобы устранить основное заболевание. Если жжение и зуд появились на фоне нарушения микрофлоры влагалища, то, как правило, назначают антибактериальные и антисептические средства, пробиотики.

При появлении дискомфортных ощущений в деликатной зоне по причине эндокринных заболеваний могут назначаться системные и местные гормональные препараты.

Спрей Эпиген Интим

Подробнее

Купить

Спрей Эпиген Интим

В составе комплексной терапии врач может порекомендовать спрей Эпиген Интим. Этот лекарственный препарат широкого спектра, обладает противовоспалительным, противозудным, противовирусным, иммуностимулирующим и регенерирующим действием. Активный компонент спрея Эпиген Интим- активированная глицирризиновая кислота, полученная из корня солодки. С помощью препарата возможно устранить воспаление, отек и покраснение тканей, купировать зуд и повысить местный иммунитет во влагалище. Спрей Эпиген Интим способствует заживлению и восстановлению целостности поврежденной слизистой, а как следствие будет восстанавливаться защитная функция слизистой и увеличиваться количество лактобактерий.

Спрей Эпиген Интим успешно применяется для лечения вирусных инфекций (вызванных вирусом папилломы человека, простого герпеса), заболеваний, связанных со снижением местного иммунитета (неспецифический вагинит, молочница, бактериальный вагиноз) и др. Он также может применяться при возникновении зуда для облегчения симптома.

подробнее


Лечится им могут также беременные и кормящие женщины. Препарат наносят и наружно, и интравагинально в зависимости от необходимости. Отпускается в аптеке спрей Эпиген Интим без рецепта врача.

При появлении раздражения в области наружных половых органов необходимо посетить врача, так как данный симптом не является нормой. Самолечение в данном случае может спровоцировать осложнения и переход патологии в хроническую форму. Если же причина дискомфорта - воздействие внешних факторов, то устранить это состояние не сложно: необходимо устранить раздражитель, подобрать правильную косметику для ухода. Это позволит вернуть уверенность и комфорт.

Раздражения | ILADIAN

Раздражение в интимной зоне – это частое заболевание.

Раздражение происходят из-за повреждения кожи и слизистых оболочек вульвы, т. е. наружных половых органов
женщины.К вульве относятся: клитор, лобок, преддверие влагалища и большие и малые половые губы.Области
эти очень чувствительны и склонны к травмам.

Раздражения в интимной зоне характеризуются:

  • зудом
  • жжением
  • покалыванием

Представляют большой дискомфорт, с которым иногда трудно справиться. Раздражение – это не то же самое, что инфекции

наружных половых органов, однако, игнорирование раздражения может привести к инфекции.

До раздражения могут довести, казалось бы, незначительные причины, такие как: недостаточная гигиена во время физиологических
функций организма, ношение слишком тесного нижнего белья, повреждения, возникающие, например, во время езды на велосипеде.

 

 

Раздражение и инфекция

Раздражения не опасны, но их нельзя недооценивать. Казалось бы, безобидные травмы могут перерасти в инфекцию, течение
которой часто очень неприятно. Появляется зуд, покраснение, а иногда даже отечность.

Одной из самых распространенных инфекций наружных половых органов является воспаление вульвы. Возникает оно,
когда повреждаются естественные защитные механизмы эпителия. Воспаление вульвы необходимо лечить, потому что
пренебрежение заболеванием может привести к повторным инфекциям влагалища, уретры или мочевого пузыря.

Воспаления вульвы может иметь различные формы.
В числе прочего:

  • Воспаление влагалища и вульвы – в этом случае причиной воспаления вульвы является развитие воспалительного
    процесса во влагалище, в результате которого патологические выделения, которые выходят наружу тела, заражают
    также область вульвы.
  • Грибковые воспаление вульвы – наиболее распространенной причиной возникновения являются дрожжеподобные
    грибы Candida albicans. Заражение происходит часто в области вульвы и влагалища. Связано это с благоприятными
    условиями для развития грибов, благодаря влажности и повышенной температуре. Во время инфекции появляются не
    очень обильные, белые и хлопьевидные выделения из влагалища. Оседают они на стенках вульвы.
  • Бактериальное воспаление вульвы – связано чаще всего с заболеваниями, передающимися половым путем. Его
    течение часто очень неприятно.

 

Женщины, у которых появились симптомы инфекции, часто совершают ошибки, потому что чрезмерно
моют данную часть тела, что может вызвать очередное раздражение
.

 

 

Причины раздражений

К факторам, способствующим появлению раздражения и инфекции можно отнести

  • неправильную гигиену
  • использование раздражающих кожу средств гигиены
  • купание в бассейне, в море
  • бритье интимных мест
  • ношение слишком тесного нижнего белья
  • секс (включая оральный секс)
  • бактериальную или грибковую инфекцию
  • аллергию на средства гигиены в виде мыла, дезодорантов, пудры, прокладок или даже на нижнее синтетическое белье
  • прием контрацептивов

Большому риску инфекции подвержены женщины, больные сахарным диабетом, за счет большего содержания углеводов
в клетках и после менопаузы, когда вместе со снижением количества выделяемых гормонов, эпидермис внешних половых
органов становится тоньше, более сухой и менее эластичный.

 

Как следует поступать, чтобы избежать раздражения?
  • следует обращать внимание на применяемые средства гигиены, особенно те, которые содержат пропиленгликоль
    и SLS, потому что могут вызвать раздражение,
  • важным является обеспечить чистоту и сухость половых органов, не допускать их перегрева (рекомендуется
    носить белье, пропускающее воздух),
  • в вопросе соблюдения соответствующей гигиены, следует помнить также, что подтираться следует в направлении
    спереди назад, для того чтобы избежать ссадин лучше всего использовать белую, без запаха туалетную бумагу,
    мягкие хлопчатобумажные или льняные полотенца или хлопчатобумажное белье,
  • во время половых контактов следует использовать гипоаллергенные, не раздражающие кожу лубриканты,
  • необходимо хорошо питаться, больше отдыхать, расслабляться, а также попробовать снизить уровень стресса
    до необходимого минимума.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое склероатрофический лихен?

Склероатрофический лихен — это заболевание, которое может поражать кожу вульвы (области вне влагалища), заднего прохода или полового члена. Это приводит к тому, что ваша кожа становится обесцвеченной, тонкой, раздраженной и зудящей. На гениталиях также могут образоваться волдыри и язвы (обычно из-за постоянного зуда). Редко эти симптомы проявляются на других частях тела.

При отсутствии лечения склероатрофический лихен может привести к образованию рубцов, затрудняющих или вызывающих боль при половом акте, мочеиспускании или дефекации. Лекарства от склероатрофического лихена не существует, но симптомы можно контролировать. Медицинские работники могут лечить симптомы, но они могут вернуться после лечения. Наличие склероатрофического лихена увеличивает ваши шансы на развитие типа рака кожи, называемого плоскоклеточной карциномой, если его не лечить.

Насколько распространен склероатрофический лихен?

Склерозирующий лишай встречается редко. Около 200 000 человек в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием. Он затрагивает людей всех полов. Люди, которым при рождении был назначен женский пол, более склонны к развитию этого заболевания, но люди, которым при рождении был назначен мужчина, также могут быть затронуты.

Склерозирующий лишай (также называемый болезнью белых пятен) чаще всего встречается у людей, переживших менопаузу. Чаще всего он развивается в возрасте от 40 до 60 лет. Девочки, у которых еще не началось половое созревание, также подвержены более высокому риску. Реже склероатрофический лихен поражает мужчин, которые не подвергались обрезанию.

Симптомы и причины

Каковы симптомы склероатрофического лихена?

Симптомы склероатрофического лихена могут варьироваться от легких до тяжелых. Если у вас легкий случай склероатрофического лихена, вы можете не испытывать никаких симптомов. У женщин симптомы обычно поражают вульву, анус и промежность (область между анусом и вульвой). Состояние также может поражать кожу на других частях тела, таких как шея, грудь, туловище, верхняя часть спины, запястья и рот.

У необрезанных мужчин склерозирующий лишай вызывает раздражение и зуд крайней плоти полового члена. Отверстие в верхней части крайней плоти может покрыться шрамами и сузиться, что приведет к болезненной эрекции.

Симптомы включают:

  • Зуд и раздражение: Зуд и дискомфорт вульвы и влагалища могут быть сильными. Езда на велосипеде или ношение тесной одежды может усугубить симптомы. В дополнение к зуду вульвы вы можете чувствовать жжение во влагалище.
  • Изменения кожи: На половых органах могут появиться небольшие белые пятна. По мере роста белых пятен кожа становится белой, гладкой, блестящей, тонкой или прозрачной. Иногда область может выглядеть «сморщенной». Эти изменения обычно затрагивают кожу вокруг вульвы и ануса у женщин, образуя рисунок в виде восьмерки, покрывающий эту область. У мужчин крайняя плоть на половом члене выглядит белой и блестящей.
  • Язвы и язвы: Могут появиться волдыри, трещины (трещины) и язвы на половых органах, особенно если вы поцарапали пораженный участок, чтобы уменьшить зуд. Кожа может покрыться синяками, потрескаться и кровоточить при малейшем прикосновении.
  • Рубцы: Без лечения склероатрофический лихен может привести к образованию рубцов вокруг вульвы, а капюшон клитора может выглядеть плоским, поэтому ваша анатомия выглядит по-другому. На анусе или половом члене могут остаться шрамы. Рубцевание может вызвать проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (запор), а также может привести к болезненному сексу (диспареуния).

Что вызывает склероатрофический лихен?

Медицинские работники не уверены, что вызывает склероатрофический лихен. Эксперты считают, что склероатрофический лихен во многом похож на аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма атаковать здоровые клетки.

Генетика и гормональные изменения также могут определять, у кого возникает заболевание. В некоторых случаях склероатрофический лишай развивается после того, как кто-то пережил травму, такую ​​как травма или сексуальное насилие. Склероатрофический лихен не является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), и не заразен.

Диагностика и тесты

Как диагностируется склероатрофический лихен?

Ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. В некоторых случаях ваш врач может заказать биопсию. Во время этой процедуры ваш врач берет образец кожи и отправляет его в лабораторию для тестирования.

Управление и лечение

Медицинские работники лечат склероатрофический лишай с помощью:

  • Лекарства для местного применения: Сильнодействующие мази и кремы с кортикостероидами могут уменьшить зуд и воспаление. Следуйте инструкциям своего врача о том, когда и как наносить лекарство на кожу.
  • Фототерапия (светотерапия): Для лечения склероатрофического лихена поставщики медицинских услуг используют узкополосный ультрафиолетовый свет B (NB-UVB). Используя специальную лампу, врач освещает вашу кожу в течение нескольких процедур.
  • Иммунодепрессанты: Эти препараты ослабляют вашу иммунную систему, поэтому она больше не атакует здоровые клетки.
  • Обрезание: Если вы не обрезаны, вам может потребоваться операция по удалению крайней плоти на кончике полового члена. Обрезание может уменьшить боль и давление.

Неотъемлемой частью лечения склероатрофического лихена являются регулярные осмотры у лечащего врача. Ваш врач будет следить за признаками рака кожи и поможет вам предотвратить образование рубцов вокруг гениталий.

Профилактика

Можно ли предотвратить склероатрофический лихен?

Невозможно предотвратить склероатрофический лихен. Вы можете облегчить симптомы, изменив образ жизни.

Чтобы уменьшить трение и раздражение, вам следует:

  • Избегать верховой езды и длительных поездок на велосипеде.
  • Носите свободное белье и одежду.
  • Используйте мыло без запаха и стиральный порошок. Избегайте ванн с пеной — пена может вызвать раздражение, усиливающее зуд.
  • Немедленно смените мокрые купальники и одежду.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей со склерозирующим лишаем?

Склерозирующий лишай — хроническое (пожизненное) заболевание. Лечение склероатрофического лихена может облегчить симптомы, но они могут вернуться. У некоторых людей рубцы на половых органах могут вызвать проблемы при посещении туалета или занятиях сексом. Некоторые из этих проблем могут быть серьезными.

Является ли склероатрофический лихен серьезным заболеванием?

Склероатрофический лихен не опасен для жизни, но без лечения может вызывать сильный дискомфорт. Люди со склероатрофическим лишаем имеют более высокий риск развития рака кожи, называемого плоскоклеточным раком. Если у вас склероатрофический лихен, необходимо регулярно посещать врача для осмотра. Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим склероатрофическим лишаем на наличие признаков рака кожи.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу склерозирующего лихена?

Если у вас раздражение, зуд или дискомфорт в области гениталий или ануса, обратитесь к врачу. Очень важно определить, что вызывает ваши симптомы, чтобы вы могли получить лечение. Многие состояния вызывают симптомы, похожие на склероатрофический лихен, в том числе заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Если у вас склероатрофический лихен и симптомы возвращаются после лечения, немедленно обратитесь к врачу. Немедленное лечение симптомов может предотвратить образование рубцов. Ваш врач также будет контролировать вас на наличие признаков рака кожи.

Каких продуктов следует избегать при склероатрофическом лишае?

Не существует рекомендуемой диеты при склероатрофическом лишае. Но некоторые исследования показывают, что диетические изменения могут облегчить симптомы. Поговорите со своим врачом о продуктах, которых следует избегать, и о том, как сделать здоровый выбор.

Часто задаваемые вопросы

Является ли склероз лишайников аутоиммунным заболеванием?

Недостаточно данных для классификации склероза лишайников как аутоиммунного заболевания. Но люди со склерозирующим лишаем обычно имеют аутоиммунные заболевания, такие как очаговая алопеция, витилиго, пернициозная анемия, диабет 1 типа и некоторые заболевания щитовидной железы. Тесная связь между этими состояниями и склерозом лишайников предполагает, что это состояние может возникать в результате аутоиммунных реакций в вашем организме.

Что вызывает обострение склероатрофического лишая?

Склероатрофический лихен может быть вызван различными причинами: аутоиммунной реакцией организма, генетикой, гормональными изменениями или даже травмой. Исследования продолжаются, чтобы определить точные причины.

Как успокоить склероатрофический лихен?

Ваш лечащий врач может порекомендовать кремы против зуда, иммунодепрессанты и фототерапию. Вы можете позаботиться о своей коже, избегая продуктов, содержащих агрессивные химические вещества, и носить одежду из мягких, дышащих тканей, которые не раздражают кожу.

Можно ли вылечить склероатрофический лихен?

Нет. Но существуют методы лечения, которые облегчают ваши симптомы и предотвращают прогрессирование заболевания.

Справка из клиники Кливленда

Если у вас склероатрофический лихен, открыто и честно сообщите своему лечащему врачу о своих симптомах. Обязательно немедленно сообщите своему врачу, если симптомы ухудшатся или вернутся после лечения. Благодаря регулярным осмотрам ваш врач будет следить за вашим здоровьем, лечить симптомы и помогать вам предотвращать образование рубцов и долгосрочные проблемы. Поскольку люди со склероатрофическим лишаем имеют более высокий риск развития плоскоклеточного рака, вам необходимо часто посещать врача, чтобы проверить наличие признаков рака кожи.

Причины, симптомы, стадия и лечение

Обзор

Что такое рак вульвы?

Рак вульвы — это редкий рак, который формируется в тканях вульвы.

Вульва является частью наружных половых органов женщины. Это область вокруг входа во влагалище, которая включает:

  • Внутренние (малые половые губы) и наружные губы (большие половые губы) влагалища.
  • Клитор (половочувствительная ткань между губами).
  • Вскрытие влагалища (мышечный канал для родов, секса и менструации).
  • Лобковая выпуклость (округлая область перед лобковыми костями, которая в период полового созревания покрывается волосами).
  • Открытие уретры (где моча выходит из тела).
  • Промежность (область между влагалищем и анусом).

Рак вульвы чаще всего развивается на внутренней или внешней губе влагалища, но может возникнуть в любом месте вульвы.

Рак вульвы обычно развивается медленно в течение нескольких лет. Предраковые поражения обычно развиваются первыми и обнаруживаются как аномальный рост клеток в самом внешнем слое кожи. Эти предраковые поражения называются внутриэпителиальной неоплазией вульвы (VIN).

Кто болеет раком вульвы?

Вероятность заболеть раком вульвы увеличивается, если вы:

  • У вас внутриэпителиальная неоплазия вульвы (VIN).
  • Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ).
  • Иметь в анамнезе остроконечные кондиломы.
  • Заболевание кожи вульвы, такое как склероатрофический лихен.
  • Старше.

Другие возможные факторы риска включают следующее:

  • Наличие большого количества сексуальных партнеров.
  • Наличие в анамнезе аномальных результатов теста Папаниколау (мазок Папаниколау).
  • Наличие заболевания, которое ослабляет вашу иммунную систему.
  • Быть курильщиком.

Рак вульвы чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 65 до 74 лет. Однако рак вульвы все чаще встречается у молодых женщин.

Насколько распространен рак вульвы?

Рак вульвы встречается редко. По сравнению с другими видами рака он занимает 28-е место среди наиболее распространенных видов рака. Ежегодно в США регистрируется около 6000 новых случаев рака вульвы.

Существуют ли различные виды рака вульвы?

Около 90% случаев рака вульвы представляют собой плоскоклеточный рак и развиваются на поверхности вульвы. Около 5% случаев рака вульвы составляют меланомы. Меланомы развиваются быстро и имеют высокий риск распространения на другие участки тела. Они чаще поражают молодых женщин, чем пожилых. Остальные 5% — это другие редкие виды рака вульвы.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы рака вульвы?

Рак вульвы может не вызывать заметных ранних симптомов.

Если у вас есть один или несколько из следующих симптомов, обратитесь к врачу для обследования.

  • Изменения цвета кожи вульвы (более красный или белый/бледный, чем обычно).
  • Наросты или припухлости вульвы, похожие на бородавки или язвы; или сыпь или другая язва, которая не заживает.
  • Зуд или жжение в области вульвы, которые не проходят.
  • Кровотечение в области вульвы, не связанное с менструацией (менструациями).
  • Болезненность в области вульвы.
  • Тазовая боль во время полового акта или мочеиспускания.

Что вызывает рак вульвы?

Около половины случаев плоскоклеточного рака вульвы вызваны вирусом папилломы человека. Оставшаяся половина связана с хроническим заболеванием кожи, называемым склероатрофическим лишаем.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак вульвы?

Сначала ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашем здоровье, в том числе о текущих и прошлых заболеваниях, медицинских состояниях, лечении и семейном анамнезе. Вы также пройдете медицинский осмотр, чтобы проверить общее состояние здоровья. Другие экзамены и тесты включают в себя:

Осмотр вульвы и органов малого таза

Вам предстоит медицинский осмотр вульвы. Ваш врач проверит наличие признаков заболевания, таких как припухлости или что-то необычное. Затем можно взять биопсию ткани вульвы для исследования на наличие признаков рака.

Ваш лечащий врач введет один или два смазанных пальца в перчатках во влагалище, а другую руку положит на нижнюю часть живота. Ваш врач прощупает размер и форму вашей матки и яичников и прощупает любые уплотнения или что-нибудь необычное. Ваше влагалище и шейку матки исследуют с помощью зеркала, вставленного во влагалище. А Мазок Папаниколау обычно делают. Образец клеток, собранный во время мазка Папаниколау, может быть проверен на наличие ВПЧ. Также будет проведено ручное ректальное исследование на предмет уплотнений или чего-либо необычного. Любые аномальные области влагалища, шейки матки или ануса также могут быть подвергнуты биопсии.

Кольпоскопия

Кольпоскоп — это увеличительный прибор с подсветкой, который используется для более детальной визуализации вульвы, влагалища и шейки матки. Кольпоскоп можно использовать во время осмотра вульвы и таза, чтобы более подробно рассмотреть ткань. Часто при использовании кольпоскопа разбавленный раствор уксусной кислоты или краска коричневого цвета наносятся на интересующую ткань, чтобы выделить аномальные клетки, которые нельзя увидеть невооруженным глазом. Биопсия или образцы тканей могут быть взяты из любых областей, которые выглядят ненормально, для проверки на рак.

Какие анализы можно провести, чтобы выяснить, распространился ли рак вульвы?

Если рак обнаружен, вы пройдете другие тесты, чтобы выяснить, распространился ли рак на другие области вульвы или ваше тело. Эти тесты могут включать:

Другие внутренние экзамены

Могут быть заказаны дополнительные внутренние экзамены, в том числе.

  • Обследование мочевого пузыря и уретры: Цистоскоп (освещенная трубка с камерой) будет вставлен в вашу уретру для поиска каких-либо аномалий в уретре и мочевом пузыре и для взятия образцов тканей, если они будут обнаружены.
  • Осмотр прямой кишки и заднего прохода: Ректоскоп (трубка с подсветкой и смотровой линзой) будет вставлен в вашу прямую кишку для поиска каких-либо аномалий в прямой кишке или заднем проходе и взятия образцов тканей, если они будут обнаружены.

Рентген и сканирование

  • Рентген: Рентген помогает выявить, распространился ли рак на органы и кости грудной клетки и кости таза.
  • Внутривенная пиелограмма (IVP): В этом тесте используется контрастное вещество, вводимое в вену, и рентгеновские лучи для поиска закупорок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.
  • Компьютерная томография (КТ) и МРТ (магнитно-резонансная томография) : Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография позволяют получить подробные изображения внутренних органов вашего тела. Контрастный краситель можно использовать вместе с компьютерной томографией, чтобы лучше видеть органы и ткани. МРТ-сканирование использует магнит и радиоволны для создания изображений.
  • ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография) : Это сканирование делает снимки внутренней части вашего тела после введения в вену радиоактивного сахара (глюкозы). Глюкоза накапливается в раковых клетках, что хорошо видно на снимках.

Биопсия лимфатического узла

  • Биопсия сторожевого лимфатического узла : При этой процедуре удаляются первые несколько лимфатических узлов, ближайших к раковой опухоли (в которые опухоль впадает). Берется биопсия ткани, чтобы выяснить, распространился ли рак на эти лимфатические узлы. Если рак не обнаружен, это означает, что маловероятно, что рак распространился, и удаление дополнительных лимфатических узлов может не потребоваться.

Существуют ли разные стадии рака вульвы?

Да. Как только рак вульвы диагностирован, он классифицируется по стадии, что означает, насколько далеко он распространился. Выделяют четыре основные стадии:

  • Стадия I: На этой стадии рак присутствует только на вульве или промежности (области между прямой кишкой и влагалищем). Стадия I подразделяется на стадии IA и IB в зависимости от размера опухоли (меньше или больше двух сантиметров [размер арахиса]) и распространения в ткани (меньше или больше одного миллиметра [кончик карандаша]).
  • Стадия II: На этой стадии опухоль (любого размера) распространилась на нижнюю часть уретры, нижнюю часть влагалища или задний проход. Рак не распространился на лимфатические узлы.
  • Стадия III: На этой стадии рак распространился на один или несколько близлежащих лимфатических узлов. Стадия III далее делится на стадии IIIA, IIIB и IIIC в зависимости от количества и размера пораженных лимфатических узлов.
  • Стадия IV: На этой стадии рак распространился на верхнюю часть уретры, верхнюю часть влагалища или другие части тела. Стадия IV делится на стадии IVA и IVB в зависимости от того, локализуется ли распространение вблизи вульвы или распространяется отдаленно

Если у вас диагностирована определенная стадия рака, попросите своего поставщика медицинских услуг объяснить подробности конкретной стадии и ее значения.

Управление и лечение

Как лечится рак вульвы?

Существует четыре типа лечения рака вульвы. Факторы, которые помогут вам выбрать поставщика медицинских услуг, включают:

  • Стадию вашего рака.
  • Ваш возраст и общее состояние здоровья.
  • Был ли рак только что диагностирован или он рецидивировал (вернитесь).

Ваш поставщик медицинских услуг точно обсудит, какой тип лечения и порядок лечения лучше всего подходят для вашей стадии рака вульвы.

Варианты лечения рака вульвы включают следующие:

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство является наиболее распространенным методом лечения рака вульвы. Цель операции — удалить всю опухоль без потери сексуальной функции. Типы хирургии включают:

  • Лазерная хирургия: Эта операция использует лазерный луч, чтобы сделать бескровные разрезы в ткани или удалить раковые поверхностные поражения.
  • Местное иссечение: В ходе этой операции удаляются раковые опухоли и небольшое или большое количество нормальной ткани вокруг опухоли. Иногда удаляют близлежащие лимфатические узлы.
  • Вульвэктомия: Эта хирургическая процедура удаляет часть или всю вульву и, возможно, некоторые близлежащие лимфатические узлы. Кожные трансплантаты могут быть использованы для замены удаленной кожи.
  • Тазовая экзентерация: В ходе этой операции удаляются нижняя часть толстой кишки, прямая кишка, мочевой пузырь, шейка матки, влагалище, яичники и близлежащие лимфатические узлы. Искусственные отверстия создаются для того, чтобы моча и стул могли вытекать из вашего тела в мешок для сбора.

Операция может сопровождаться химиотерапией или лучевой терапией для уничтожения любых оставшихся раковых клеток. Иногда перед хирургическим вмешательством или вместо него рекомендуется лучевая или химиотерапия.

Лучевая терапия

Лучевая терапия убивает раковые клетки с помощью высокоэнергетических рентгеновских лучей или других видов излучения. Внешняя лучевая терапия использует аппарат для доставки излучения через кожу к целевому участку рака. При внутренней лучевой терапии используется радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проводах или катетерах, которые вводятся непосредственно в опухоль или рядом с ней. Выбор метода проведения лучевой терапии зависит от типа и стадии лечения рака.

Химиотерапия

Химиотерапия — это лекарства, убивающие рак. При приеме внутрь или введении в вену или мышцу химиотерапия может атаковать рак по всему телу. Когда химиотерапия вводится непосредственно в позвоночник, в орган или полость тела, например в брюшную полость, или наносится непосредственно на кожу в виде крема или лосьона, химиотерапия воздействует на рак более локально — в этих конкретных областях. Тип химиотерапии зависит от стадии и типа рака.

Биологическая терапия

Биологическая терапия — это тип лечения, при котором используются лабораторные вещества или вещества в вашем организме, чтобы помочь иммунной системе вашего организма или бороться с раком. Крем имихимод (Aldara®, Zyclara®) является примером биологической терапии, используемой для лечения предраковых поражений вульвы.

Одобрены ли какие-либо лекарства для лечения рака вульвы?

Да, блеомицина сульфат (Blenoxane®) одобрен в США для лечения плоскоклеточного рака (рака) шейки матки и вульвы. Однако это не распространенный препарат для лечения рака вульвы, и большинство лекарств, используемых сегодня, считаются «не по прямому назначению», но для этой цели были тщательно изучены. Эти лекарства включают:

  • Цисплатин.
  • Карбоплатин.
  • Паклитаксел (Абраксан®).
  • Бевацизумаб (Авастин®).
  • Винорелбин (Навельбин®).
  • Эрлотиниб (Тарцева®).
  • Гемцитабин (Гемзар®).
  • Пембролизумаб (Кейтруда®).
  • Ниволумаб (Опдиво®).
  • Ларотректаниб (Витракви®).
  • Энтректаниб (Розлитрек®).

Какое последующее наблюдение следует ожидать после лечения рака вульвы?

Некоторые анализы, проведенные для диагностики рака вульвы или определения стадии, можно повторить. Некоторые тесты повторяются, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение, и определить, нужно ли вносить изменения.

Вы можете продолжать проходить тестирование в различные моменты времени после окончания лечения, чтобы увидеть, изменилось ли ваше состояние, и убедиться, что рак не вернулся. Пожалуйста, не забывайте проходить все запланированные профилактические осмотры и осмотры.

Профилактика

Как можно предотвратить рак вульвы?

Имеются вакцины для предотвращения ВПЧ, который может вызывать рак вульвы. Спросите своего поставщика медицинских услуг об этих вакцинах:

  • Рекомбинантная четырехвалентная вакцина против ВПЧ (Гардасил®). Эта вакцина одобрена для лиц в возрасте от 9 до 26 лет.
  • Рекомбинантная невалентная вакцина против ВПЧ (Гардасил 9®). Эта вакцина одобрена для взрослых до 26 лет. Его можно назначать взрослым в возрасте до 45 лет, если это целесообразно, после обсуждения риска новой инфекции ВПЧ.

Скрининговых тестов на рак вульвы не существует. Лучший способ снизить риск — знать о симптомах и немедленно обратиться к врачу, если у вас появится какой-либо из них. Кроме того, обязательно планируйте регулярные осмотры, в том числе медицинский осмотр не реже одного раза в год, для вашего гинекологического здоровья.

Перспективы/прогноз

Какова выживаемость женщин с диагнозом рак вульвы?

По данным Национального института рака, относительная пятилетняя выживаемость женщин с раком вульвы составляет 71%. Более высокие показатели пятилетней выживаемости наблюдаются на ранней стадии заболевания (более 90% для стадии I) по сравнению с поздней стадией заболевания (15% для стадии IV).


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.