Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Саркоидоз и прививка


Саркоидоз в период пандемии новой инфекции COVID‑19 | Визель

1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD. 2020 GOLD Reports. Available at: https://goldcopd.org/gold-reports/ (Accessed: October 04, 2020).

2. Tana C., Donatiello I., Coppola M. G., Ricci F., Maccarone M. T., Ciarambino T., Cipollone F., Giamberardino M. A. CT Findings in pulmonary and abdominal sarcoidosis. Implications for diagnosis and classification. J. Clin. Med. 2020; 9 (9): E3028. DOI: 10.3390/jcm9093028.

3. Kobak S. Catch the rainbow: Prognostic factor of sarcoidosis. Lung India. 2020 Sep-Oct; 37 (5): 425–432. DOI: 10.4103/lungindia.lungindia_380_19.

4. Xie C., Ng M. Y., Ding J., Leung S. T., Lo C. S.Y., Wong H. Y.F., Vardhanabhuti V. Discrimination of pulmonary ground-glass opacity changes in COVID-19 and non-COVID-19 patients using CT radiomics analysis. Eur. J. Radiol. Open. 2020; 7: 100271. DOI: 10.1016/j. ejro.2020.100271.

5. Momenzadeh M., Shahali H., Farahani A.A. Coronavirus Disease 2019 Suspicion: A Case report regarding a male emergency medical service pilot with newly diagnosed sarcoidosis. Air Med J. 2020; 39 (4): 296–297. DOI: 10.1016/j.amj.2020.04.014.

6. Mughal M.S., Rehman R., Osman R., Kan N., Mirza H., Eng M.H. Hilar lymphadenopathy, a novel finding in the setting of coronavirus disease (COVID-19): a case report. J Med Case Rep. 2020; 14 (1): 124. Published 2020 Aug 9. DOI: 10.1186/s13256–020–02452–3.

7. Ramos-Casals M., Retamozo S., Sisó-Almirall A., Pérez-Alvarez R., Pallarés L., Brito-Zerón P. Clinically-useful serum biomarkers for diagnosis and prognosis of sarcoidosis. Expert Rev Clin Immunol. 2019 Apr; 15 (4): 391–405. DOI: 10.1080/1744666X.2019.1568240.

8. Wang L. C-reactive protein levels in the early stage of COVID-19. Med Mal Infect. 2020 Jun; 50 (4): 332–334. DOI: 10.1016/j.medmal.2020.03.007.

9. Liu B., Li M., Zhou Z., Guan X., Xiang Y. Can we use interleukin-6 (IL-6) blockade for coronavirus disease 2019 (COVID-19)-induced cytokine release syndrome (CRS)? J. Autoimmun. 2020; 111: 102452. DOI: 10.1016/j.jaut.2020.102452.

10. El Jammal T., Jamilloux Y., Gerfaud-Valentin M., Valeyre D., Sève P. Refractory Sarcoidosis: A Review. Ther. Clin. Risk Manag. 2020; 16: 323–345. DOI: 10.2147/TCRM.S192922.

11. Sharp M., Donnelly S.C., Moller D.R. Tocilizumab in sarcoidosis patients failing steroid sparing therapies and anti-TNF agents. // Respir. Med. X. 2019; 1. pii: 100004. DOI: 10.1016/j.yrmex.2019.100004.

12. Morrison A. R., Johnson J. M., Griebe K. M., Jones M. C., Stine J. J., Hencken L. N., To L., Bianchini M.L., Vahia A.T., Swiderek J., Ramesh M.S., Peters M.A., Smith Z.R. Clinical characteristics and predictors of survival in adults with coronavirus disease 2019 receiving tocilizumab. J Autoimmun. 2020: 102512. DOI: 10.1016/j.jaut.2020.102512.

13. Zhou Q., Chen V., Shannon C.P., Wei X.S., Xiang X. , Wang X., Wang Z. H., Tebbutt S. J., Kollmann T. R., Fish E.N. Interferon-α2b Treatment for COVID-19. Front Immunol. 2020 May 15; 11: 1061. DOI: 10.3389/fimmu.2020.01061.

14. García Ródenas M. D.M., Gayá García-Manso I., García Sevila R. Sarcoidosis associated with Interferon beta treatment. Med Clin (Barc). 2019 S; 153 (5): e21–e22. DOI: 10.1016/j.medcli.2018.11.021.

15. Soy M., Keser G., Atagündüz P., Tabak F., Atagündüz I., Kayhan S. Cytokine storm in COVID-19: pathogenesis and overview of anti-inflammatory agents used in treatment. Clin Rheumatol. 2020; 39 (7): 2085–2094. DOI: 10.1007/s10067–020–05190–5.

16. Sweiss N.J., Korsten P., Syed H.J. et al. When the Game Changes: Guidance to adjust sarcoidosis management during the coronavirus disease 2019 pandemic. Chest. 2020; 158 (3): 892–895. DOI: 10.1016/j.chest.2020.04.033.

17. Simon D., Tascilar K., Krönke G. et al. Patients with immune-mediated inflammatory diseases receiving cytokine inhibitors have low prevalence of SARS-CoV-2 seroconversion. Nat. Commun. 2020; 11: 3774. https://doi.org/10.1038/s41467–020–17703–6

18. Conticini E., Bargagli E, Bardelli M, et al. Ann Rheum Dis Epub ahead of print: [please include Day Month Year]. DOI: 10.1136/annrheumdis-2020–217681.

19. Baughman R.P., Lower E.E. Treatment of Sarcoidosis. Clin Rev Allergy Immunol. 2015; 49 (1): 79–92. DOI: 10.1007/s12016–015–8492–9.

20. Płusa T. Możliwości kontrolowania zakażenia nowym wirusem Corona – 2019-nCoV [Options for controlling new Corona virus infection – 2019- nCoV]. Pol. Merkur, Lekarski. 2020; 48 (284): 112–119.

21. Györfi A. H., Kopp M., May M. et al. Glucocorticoid-induced relapse of COVID-19 in a patient with sarcoidosis [published online ahead of print, 2020 Jun 30]. Ann Rheum Dis. 2020; annrheumdis-2020–218258. DOI: 10.1136/annrheumdis-2020–218258.

22. Gianfrancesco M., Hyrich K.L., Yazdany J., Machado P.M., Robinson P.C. Response to: ‘Glucocorticoid-induced relapse of COVID-19 in a patient with sarcoidosis’ by Györfi et al. [published online ahead of print, 2020 Jun 30]. Ann Rheum Dis. 2020; annrheumdis-2020–218328. DOI: 10.1136/annrheumdis-2020–218328.

23. Bénézit F., Le Bot A., Jouneau S. et al. COVID-19 in Patient with sarcoidosis receiving long-term hydroxychloroquine treatment, France, 2020. Emerg. Infect. Dis. 2020; 26 (10): 10.3201/eid2610.201816. DOI:10.3201/eid2610.201816

24. Southern B.D. Patients with interstitial lung disease and pulmonary sarcoidosis are at high risk for severe illness related to COVID-19. Cleve. Clin. J. Med. 2020; 10.3949/ccjm.87a.ccc026. DOI: 10.3949/ccjm.87a.ccc026.

25. Ng M.K., Ngo J., Patel A., Patel D., Ng K.K. A Case report of rapidly lethal acute respiratory distress syndrome secondary to coronavirus disease 2019 Viral Pneumonia. Cureus. 2020; 12 (5): e8228. DOI: 10.7759/cureus.8228.

26. Padala S. A., Medepalli V. M., Mohammed A., Vakiti A., Elam R., Gupta S. J. Management of immunosuppression during severe covid-19 infection in a patient with pulmonary and cardiac sarcoidosis. J Clin Rheumatol. 2020; 26 (6): 229–232. DOI: 10.1097/RHU.0000000000001557.

27. Behbahani S., Baltz J.O., Droms R. et al. Sarcoid-like reaction in a patient recovering from coronavirus disease 19 pneumonia. JAAD Case Rep. 2020; 6 (9): 915–917. DOI: 10.1016/j.jdcr.2020.07.026.

Vaccine Advice - SarcoidosisUK

Вакцина от гриппа

В этом году будет доступно три вакцины против гриппа, но наиболее вероятными для больных саркоидозом являются следующие:

  • Адъювантная вакцина против трехвалентного гриппа (aTIV). Это лицензировано для людей в возрасте 65 лет и старше.
  • Четырехвалентная вакцина (QIV). Это рекомендуется для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, а также для взрослых в возрасте от 18 до 65 лет, которые подвержены повышенному риску гриппа из-за длительного состояния здоровья (группа клинического риска).

Прививки от гриппа не являются живыми прививками и, следовательно, не могут дать вам грипп, хотя после этого вы можете чувствовать себя немного плохо. Это означает, что они безопасны для применения у пациентов, которые принимают препараты для подавления иммунитета, такие как преднизолон. Кроме того, вакцина, как правило, рекомендуется для этой группы людей с ослабленной иммунной системой и с большей вероятностью:

  • Заражение контрактом
  • Контракт тяжелой инфекции
  • Потратьте больше времени на восстановление после заражения

Следующим людям бесплатно предлагается вакцина против гриппа в ГСЗ:

  • Любой в возрасте старше 65 лет.
  • Любой с хроническим респираторным, сердечным, печеночным, почечным или неврологическим заболеванием (группа клинического риска).
  • Любой с ослабленной иммунной системой в результате стероидных таблеток.

Однако саркоидоз является редким заболеванием и является не обязательно классифицируется как группа клинического риска. Кроме того, доступность вакцины против гриппа варьируется в разных частях Великобритании. Поэтому вам, возможно, придется запросить прививку от гриппа у вашего врача общей практики. , Он или она может принять клиническое решение относительно его применения и убедиться, что оно внесено в ваши записи.

Если у вас есть опекун, они также могут иметь право на бесплатную вакцинацию против гриппа, даже если они являются членами семьи. Пожалуйста, попросите их спросить об этом у своего собственного врача.

Нажмите здесь, чтобы прочитать руководство NHS о вакцине против гриппа. 

Вакцина против пневмонии

Пациентам с саркоидозом следует также рассмотреть вопрос о вакцинации против пневмококковой инфекции (PCV). Это однократная вакцинация, которая защитит вас от таких осложнений, как пневмония. Как и вакцина против гриппа, пневмококковая вакцина также предлагается в качестве стандарта для лиц старше 65 лет и обычно предлагается пациентам с хроническими хроническими заболеваниями. Однако саркоидоз является редким заболеванием и является не обязательно классифицируется как длительное хроническое заболевание. Поэтому вам, возможно, придется запросить прививку от пневмококка у вашего врача общей практики. .

Нажмите здесь, чтобы прочитать руководство NHS о пневмококковой вакцине. 

 

Page last updated: 20/11/2019

COVID-19 и саркоидоз, Готовность к вакцинации: проблемы и возможности

1. Bargagli E, Prasse A. Саркоидоз: обзор для терапевта. Int Emerg Med. (2018) 13:325–31. 10.1007/s11739-017-1778-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Moller DR, Chen ES. Генетическая основа ремиттирующего саркоидоза: триумф тримолекулярного комплекса? Am J Respir Cell Mol Biol. (2002) 27:391–5. 10.1165/rcmb.2002-0164PS [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Spagnolo P, Rossi G, Trisolini R, Sverzellati N, Baughman RP, Wells AU. Легочный саркоидоз. Ланцет Респир Мед. (2018) 6:389–402. 10.1016/S2213-2600(18)30064-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Duréault A, Chapelon C, Biard L, Domont F, Savey L, Bodaghi B, et al. Тяжелые инфекции у саркоидоз: заболеваемость, предикторы и отдаленные результаты в когорте из 585 пациентов. Лекарственное средство. (2017) 96:e8846. 10.1097/MD.0000000000008846 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. ВОЗ . Информационная панель ВОЗ по коронавирусным заболеваниям (COVID-19) (2020 г.). Доступно по адресу: https://covid19.who.int/ (по состоянию на 1 апреля 2021 г.).

6. Каур С.П., Гупта В. Вакцина против COVID-19: подробный отчет о состоянии. Вирус Рез. (2020) 288:198114. 10.1016/j.virusres.2020.198114 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Haynes BF, Corey L, Fernandes P, Gilbert PB, Hotez PJ, Rao S, et al.. Перспективы безопасная вакцина от COVID-19. Sci Transl Med. (2020) 12:eabe0948. 10.1126/scitranslmed.abe0948 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Патофизиология, передача, диагностика и лечение коронавирусной болезни 2019 г.(COVID-19). ДЖАМА. (2020) 324:782. 10.1001/jama.2020.12839 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Ye Q, Wang B, Mao J. Патогенез и лечение «цитокинового шторма» при COVID-19. J заразить. (2020) 80: 607–13. 10.1016/j.jinf.2020.03.037 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Baughman RP LE, Buchanon M, Rottoli P, Drent M, Sellares J, Terwiel M, et al. , Риск и исход инфекции COVID-19 у пациентов с саркоидозом: результаты самоотчетного опросника. Саркоидоз Васк Диффузный Дисфункция Легких. (2020) 37:e2020009. 10.36141/svdld.v37i4.10726 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Manansala M, Ascoli C, Alburquerque AG, Perkins D, Mirsaedi M, Finn P, et al. Серия случаев : COVID-19 у афроамериканских пациентов с саркоидозом. Фронт Мед. (2020) 7:588527. 10.3389/fmed.2020.588527 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др.. Клиническое течение и риск факторы смертности взрослых стационарных больных с COVID-19в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. (2020) 395:1054–62. 10.1016/S0140-6736(20)30566-3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Моргентау А.С., Левин М.А., Фриман Р., Райх Д.Л., Кланг Э. легочная функция связана со смертностью у пациентов с саркоидозом, инфицированных SARS-CoV-2. Легкое. (2020) 198: 771–5. 10.1007/s00408-020-00392-9 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Garg S, Kim L, Whitaker M, O'Halloran A, Cummings C, Holstein R, et al. .. Показатели госпитализации и характеристики пациентов, госпитализированных с лабораторно подтвержденным коронавирусным заболеванием, 2019 г.— COVID-NET, 14 штатов, 1–30 марта 2020 г. Еженедельный отчет MMWR о заболеваемости и смертности. (2020) 69: 458–64. 10.15585/mmwr.mm6915e3 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Sweiss NJ, Korsten P, Syed HJ, Syed A, Baughman RP, Yee AMF и др. Когда правила игры меняются . Грудь. (2020) 158:892–5. 10.1016/j.chest.2020.04.033 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Seyhan EC, Günlüoglu G, Altin S, Cetinkaya E, Sökücü S, Uzun H, et al.. Результаты противостолбнячной вакцинации при саркоидозе. Саркоидоз Васк Диффузный Дисфункция Легких. (2012) 29: 3–10. [PubMed] [Google Scholar]

17. Tavana S, Argani H, Gholamin S, Razavi S-M, Keshtkar-Jahromi M, Talebian AS, и др. Вакцинация против гриппа у пациентов с легочным саркоидозом: эффективность и безопасность. Грипп Другие респираторные вирусы. (2012) 6:136–41. 10.1111/j.1750-2659.2011.00290.x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. El Jammal T, Jamilloux Y, Gerfaud-Valentin M, Valeyre D, Sève P. Рефрактерный саркоидоз : Обзор. Ther Clin Risk Manag. (2020) 16: 323–45. 10.2147/ТКРМ.С192922 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Huang Y, Wang H, Tam WWS. Связан ли ревматоидный артрит со сниженной иммуногенностью вакцинации против гриппа? Систематический обзор и метаанализ. Curr Med Res Opin. (2017) 33:1901–8. 10.1080/03007995.2017. 1329140 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Капетанович М.С., Кристенсен Л.Э., Саксне Т., Актас Т., Мёрнер А., Геборек П. Влияние противоревматического лечения на иммуногенность вакцины против пандемического гриппа h2N1 у больных артритом. Артрит Рез Терапия. (2014) 16:R2. 10.1186/ar4427 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Park JK, Lee YJ, Shin K, Ha Y-J, Lee EY, Song YW и др. Влияние временной отмены метотрексата на 2 недели на иммуногенность сезонной вакцинации против гриппа у пациентов с ревматоидным артритом: рандомизированное клиническое исследование . Энн Реумат Дис. (2018) 77:898–904. 10.1136/annrheumdis-2018-213222 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Oren S, Mandelboim M, Braun-Moscovici Y, Paran D, Ablin J, Litinsky I, et al.. Вакцинация против гриппа у больных ревматоидным артритом: влияние ритуксимаба на гуморальный ответ. Энн Реумат Дис. (2008) 67:937–41. 10.1136/ard.2007.077461 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Van Assen S, Holvast A, Benne CA, Posthumus MD, Van Leeuwen MA, Voskuyl AE, et al. Гуморальные реакции после вакцинации против гриппа сильно выражены. снижается у пациентов с ревматоидным артритом, получающих ритуксимаб. Артрит Ревмат. (2010) 62:75–81. 10.1002/art.25033 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Rondaan C, Furer V, Heijstek MW, Agmon-Levin N, Bijl M, Breedveld FC, et al. Эффективность, иммуногенность и безопасность вакцинации у взрослых пациентов с аутоиммунными воспалительными ревматическими заболеваниями: систематический обзор литературы за 2019 г.обновление рекомендаций EULAR. РМД открыт. (2019) 5:e001035. 10.1136/rmdopen-2019-001035 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Furer V, Rondaan C, Heijstek MW, Agmon-Levin N, Van Assen S, Bijl M, et al. Обновление рекомендаций EULAR по вакцинации взрослых пациентов с аутоиммунными воспалительными ревматическими заболеваниями, 2019 г. Энн Реумат Дис. (2020) 79:39–52. 10.1136/annrheumdis-2019-215882 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Syed H, Ascoli C, Linssen CF, Vagts C, Iden T, Syed A и др. Профилактика инфекции при саркоидозе: предложение для вакцинация и профилактическая терапия. Саркоидоз Васк Диффузный Дисфункция Легких. (2020) 37: 87–98. 10.36141/svdld.v37i2.9599 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Ghinai I, McPherson TD, Hunter JC, Kirking HL, Christiansen D, Joshi K, et al.. Первая известная передача от человека к человеку коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) в США. Ланцет. (2020) 395:1137–44. 10.1016/S0140-6736(20)30607-3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Heaton PM. Мультивселенная по разработке вакцины против covid-19. N Engl J Med. (2020) 383:1986–8. 10.1056/NEJMe2025111 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, Absalon J, Gurtman A, Lockhart S, et al. Безопасность и эффективность BNT162b2 мРНК вакцины против ковид-19. N Engl J Med. (2020) 383:2603–15. 10.1056/NEJMoa2034577 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Baden LR, El Sahly HM, Essink B, Kotloff K, Frey S, Novak R, et al.. Эффективность и безопасность мРНК-1273 вакцины против SARS-CoV-2. N Engl J Med. (2020) 384:403–16. 10.1056/NEJMoa2035389[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Профилактика CfDCa. Временные клинические рекомендации по использованию мРНК-вакцин против COVID-19, разрешенных в настоящее время в США (2020 г.). Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/info-by-product/clinical-considerations.html#underlying-conditions (по состоянию на 1 февраля 2021 г.).

32. Кертис Дж. Р., Джонсон С. Р., Энтони Д. Д., Арасаратнам Р. Дж., Баден Л. Р., Басс А. Р. и др. Руководство Американского колледжа ревматологов по COVID-19вакцинация больных с ревматическими заболеваниями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата - вариант 1. Артрит Ревматол. (2021). 10.1002/ст. 41734. [Epub перед печатью]. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Kennedy NA, Goodhand JR, Bewshea C, Nice R, Chee D, Lin S, et al. Реакция антител против SARS-CoV-2 ослаблены у пациентов с ВЗК, получающих инфликсимаб. Кишка. (2021) 70:865–75. 10.1136/gutjnl-2021-324388 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Linke M, Pham HTT, Katholnig K, Schnöller T, Miller A, Demel F и др. Хроническая передача сигналов через метаболическую контрольную точку киназы mTORC1 индуцирует образование макрофагальной гранулемы и отмечает прогрессирование саркоидоза. Нат Иммунол. (2017) 18: 293–302. 10.1038/ni.3655 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Calender A, Lim CX, Weichhart T, Buisson A, Besnard V, Rollat-Farnier PA, et al.. Секвенирование экзома и сетевой анализ патогенности пяти французских семей выявил участие передачи сигналов mTOR и аутофагии в семейном саркоидозе. Евр Респир Дж. (2019) 54:856–9. 10.1183/13993003.00430-2019 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Fung TS, Liu DX. Коронавирус человека: взаимодействие хозяина и патогена. Энн Рев Микробиол. (2019) 73: 529–57. 10.1146/annurev-micro-020518-115759 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Tian S, Hu W, Niu L, Liu H, Xu H, Xiao S-Y. Легочная патология новой коронавирусной (COVID-19) пневмонии ранней фазы 2019 года у двух пациентов с раком легкого. Дж. Торак Онкол. (2020) 15:700–4. 10.1016/j.jtho.2020.02.010 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Calender A, Israel-Biet D, Valeyre D, Pacheco Y. Моделирование потенциальных путей аутофагии при covid-19 и саркоидозе. Тренды Иммунол. (2020) 41:856–9. 10.1016/j.it.2020.08.001 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Staff ARL. Цвет коронавируса: смертность от COVID-19 по расе и этнической принадлежности в США (2020 г.). Доступно по адресу: https://www.apmresearchlab.org/covid/deaths-by-race#age (по состоянию на 15 февраля 2021 г. ).

40. Burger AE, Reither EN, Mamelund SE, Lim S. Различия между чернокожими и белыми в 2009 г.Вакцинация против h2N1 среди взрослых в Соединенных Штатах: поучительная история о пандемии COVID-19. вакцина. (2021) 39: 943–51. 10.1016/j.vaccine.2020.12.069 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Jarrett C, Wilson R, O'Leary M, Eckersberger E, Larson HJ. Стратегии преодоления недоверия к вакцинам – систематический обзор. вакцина. (2015) 33:4180–90. 10.1016/j.vaccine.2015.04.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

обзор уровня вакцинации, толерантности и барьеров — Foundation for Sarcoidosis Research

Авторы: Ариндам Сингха, доктор медицины 1 ; Трича Шивас, MBe 2 ; Эллиот Д. Краузер, MD 1

 

С тех пор как в марте 2020 года была объявлена ​​глобальная пандемия, коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) затронула более 100 миллионов жизней во всем мире. Было продемонстрировано, что пациенты с хроническими заболеваниями легких, включая саркоидоз, имеют повышенный риск заражения COVID-19 и в дальнейшем предрасположены к более серьезным осложнениям, включая госпитализацию в отделение интенсивной терапии (ОИТ) по поводу дыхательной недостаточности и связанная смертность [1-3].

Пациентов с саркоидозом часто лечат иммунодепрессантами, которые еще больше повышают восприимчивость к инфекции COVID-19. Таким образом, поставщики медицинских услуг и другие защитники прав пациентов крайне заинтересованы в принятии мер по снижению риска серьезной инфекции COVID-19 среди этой группы пациентов.

Эпоха COVID-19 привела к катастрофическим потерям человеческих жизней в глобальном масштабе, однако пандемия была встречена одним огромным успехом. Несколько новых вакцин, таких как вакцины на основе сигнальной РНК (мРНК), разработанные Pfizer-BioNTech и Moderna, которые получили разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), показали высокую эффективность и хорошую переносимость. подавляющим большинством пациентов. Несмотря на беспрецедентно быструю разработку высокоэффективных вакцин, существуют серьезные препятствия для предоставления вакцин тем, кому они, скорее всего, принесут пользу.

Ценная информация, объясняющая неспособность эффективно вакцинировать пациентов с саркоидозом, получена из недавнего исследования, проведенного Фондом исследований саркоидоза (FSR). Опрос был разработан, чтобы определить уровень прививок среди пациентов с саркоидозом, толерантность к вакцине, выявить основные возражения против вакцинации среди тех, кто решил не прививаться, и установить причины, по которым вакцины не были доставлены тем, кто был мотивирован. пройти вакцинацию. Краткий опрос из 8 вопросов был разослан по электронной почте и сообщениям в социальных сетях (Twitter и Facebook) членам сообщества онлайн-поддержки саркоидоза, спонсируемого FSR. Всего в опросе в феврале 2021 г. приняли участие 262 (из примерно 5000) участников9.0003

На момент проведения опроса 61% респондентов получили хотя бы одну дозу вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna (на момент проведения опроса вакцина J&J еще не была выдана EUA). Из 39% респондентов, которые не получили вакцину против COVID-19, большинство было признано непригодным для вакцинации в их штате. Однако значительная часть (25%) назвала опасения по поводу безопасности вакцины причиной отказа от вакцинации. Подробности см. на рис. 1. Среди тех, кто был вакцинирован, примерно 44% сообщили о побочных реакциях, в основном классифицированных как легкие (например, локальная боль в руке, усталость, миалгии и нечасто лихорадка), тогда как значительное меньшинство, примерно 15%, испытали реакцию на вакцину, характеризующуюся как умеренная. к тяжелому. А именно, примерно 10% респондентов сообщили о крапивнице и чуть более 4% сообщили о респираторном дистресс-синдроме, по поводу которого была сочтена необходимой медицинская помощь (т.е. серьезное нежелательное явление). Чтобы представить это в перспективе, вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna продемонстрировали превосходный профиль безопасности во время клинических испытаний, проведенных на репрезентативных популяциях людей, при этом исследование Pfizer-BioNTech сообщило о гораздо более низкой частоте любых серьезных нежелательных явлений - 1,1% [4, 5]. Таким образом, результаты опроса предполагают, что пациенты с саркоидозом склонны к развитию серьезной, хотя и нефатальной, побочной реакции после COVID-19.вакцина. Традиционно частота нежелательных явлений у пациентов с саркоидозом, получавших другие вакцины, такие как ежегодная вакцина против гриппа, была сходной с их здоровыми коллегами [6]. Тем не менее, еще предстоит определить, отличается ли профиль безопасности новых вакцин против COVID-19 на основе мРНК при саркоидозе. Даже если это так, риск несмертельных, самоограничивающихся нежелательных реакций на вакцину следует сопоставлять с зарегистрированным риском потенциально опасной для жизни инфекции COVID-19 у пациентов с саркоидозом и другими ИЗЛ (1-3).

Наше исследование имеет ряд ограничений. Учитывая небольшой размер выборки в нашем опросе и низкий процент ответивших, результаты опроса могут быть необъективными (например, люди с побочными эффектами вакцины могут быть заинтересованы в том, чтобы сообщить о них). После завершения опроса многие штаты расширили доступность своих вакцин для всех лиц старше 16 лет, решив тем самым некоторые из отмеченных проблем, связанных с доступом к вакцинам. Тем не менее, поставщики медицинских услуг должны знать, что примерно 25% тех, кто не получил вакцину, предпочли не получать ее, сославшись на опасения по поводу безопасности вакцины, а еще 25% не смогли получить вакцину из-за отсутствия транспорта, невозможности записаться на прием к врачу. вакцину или просто не зная, как ее получить. Некоторые из этих проблем, связанных с доступом к вакцине, могут быть уникальными для неблагополучной популяции пациентов с саркоидозом (7). Это исследование выявляет препятствия для вакцинации помимо права на вакцинацию, которые все еще существуют в стране.

 

Рисунок 1 A-C. Ответы на три из восьми вопросов опроса. Общее количество респондентов = 262.

Узнайте больше о саркоидозе и пандемии COVID-19.

 

Филиалы:

1 Отделение легочной и интенсивной терапии, Медицинский центр Векснера Университета штата Огайо. Доктор Эллиот Краузер является председателем Научно-консультативного комитета FSR.

2 Фонд исследований саркоидоза

 

Ссылки

  1. Южный BD. Пациенты с интерстициальным заболеванием легких и легочным саркоидозом подвержены высокому риску тяжелого течения COVID-19. Клив Клин J Med 2020; 18 июня; doi: 10.3949/ccjm.87a.ccc026.
  2. Моргентау А.С., Левин М.А., Фриман Р., Райх Д.Л., Кланг Э. Умеренное или тяжелое нарушение функции легких связано со смертностью у пациентов с саркоидозом, инфицированных SARS-CoV-2. Легкое 2020; 198(5):771-775.
  3. Baughman RP, Lower EE, Buchanan M, et al. Риск и исход инфекции COVID-19 у пациентов с саркоидозом: результаты анкеты самоотчетов. Саркоидоз сосудистый диффузный дисплазию легкого . 2020;37(4):e2020009.

    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.