Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Сонливость и головокружение причины у женщин


Причины головокружения и сонливости у женщин, профилактика.

Причины головокружения и сонливости у женщин, профилактика.

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог,  стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 30 октября, 2021

Обновлено: 25 октября, 2022

Слабость, головокружение, сонливость – комплекс симптомов, типичный для уставшего организма. Вероятно, каждый человек периодически испытывает подобное после насыщенного трудового дня.

Если же такие признаки, как частые головокружения и головная боль, слабость, сонливость, тошнота и упадок сил у женщин становятся регулярными, вероятно причина, их вызывающая, серьезнее, чем усталость.

Содержание статьи:

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика
  • 6 Список использованной литературы

Причины

Подобная симптоматика присутствует при неудовлетворительных условиях жизни, неправильном распределении времени на работу и отдых. Также может говорить и о тяжелом прогрессирующем заболевании [1].

При появлении частых или выраженных приступов сонливости и головокружения, стоит обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование. Диагностика поможет найти причину проблемы, а лечение – устранить ее и избавить от досаждающих ощущений.

Неприятные ощущения в виде сонливости и головокружения у женщин возникают в разное время, имеют разную интенсивность. Зависит это от причин, вызывающих ухудшение самочувствия.

Среди них – естественное влияние на организм окружающей среды или специфическая реакция на неопасные явления. Однако, такое недомогание бывает сигналом о заболевании, требующем серьезного лечения. Например, при атеросклерозе или других состояниях.

Причинами сонливости и слабости могут стать:

  1. Беременность: часто, рассматриваемое состояние характерно для первого триместра.
  1. Резкое снижение артериального давления. В молодом возрасте бывает естественной реакцией организма, нередко, возникает на фоне вегетососудистой дистонии. Также, может указывать на сердечно-сосудистые заболевания.
  1. Анемия, малокровие. Снижение уровня железа в крови приводит к недостатку гемоглобина. Это белок эритроцитов, который позволяет им снабжать кислородом ткани, в том числе и головной мозг.
  1. Прием лекарств, даже назначенных врачом. Побочные эффекты препаратов могут проявиться таким образом.
  1. Падение уровня глюкозы в крови (гипогликемия). Зачастую, вызывается затянувшимся перерывом между приемами пищи. Также возникает вследствие введения неправильной дозы инсулина или передозировки сахароснижающих препаратов.
  1. Хроническая усталость. Когда организму не хватает времени на восстановление и отдых, ухудшается самочувствие.
  1. Черепно-мозговые травмы. Последствия сотрясений мозга могут проявиться через время после, казалось, восстановления [2].
  1. Новообразования в структурах головного мозга. Растущий узел сдавливает окружающие ткани, ухудшая самочувствие.

Различные причины вызывают разный набор симптомов, однако если вы чувствуете головокружение и слабость, сонливость, у вас болит голова, то даже без температуры, это – сигнал о недомогании, требующем обращения за профессиональной помощью.

Симптомы

Зачастую, когда клонит в сон и кружится голова, опасений у нас не возникает. Такие ощущения списываются на усталость или временное влияние внешних факторов.

Однако, когда вместе с описанными проявляются и другие симптомы, стоит срочно обратиться к врачу. К опасным сопутствующим явлениям относятся:

  1. тошнота и рвота;
  2. сильная, невыносимая головная боль;
  3. снижение чувствительности конечностей;
  4. проблемы с речью;
  5. тремор конечностей;
  6. повышенная температура;
  1. невозможность сконцентрировать внимание;
  2. нарушение зрения, двоение, частичная его утрата или появление «мушек», потемнение в глазах.

При подобной симптоматике, каждый час промедления может оказаться решающим для сохранения здоровья [3].

Диагностика

Когда к врачу обращаются с жалобами на головную боль, слабость, головокружение и то, что постоянно хочется спать, причины доктор ищет максимально пристально. Ведь от его опыта и знаний зависит, начнется ли правильное лечение вовремя.

Диагностика включает в себя первичный осмотр, на котором пациента подробно расспрашивают о характеристиках приступа недомогания. Уточняют сопутствующие ему события, собирают анамнез, узнают о наличии тех или иных болезней у родственников.

После предварительного определения причины плохого самочувствия, пациенту назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • отслеживают артериальное давление;
  • МРТ выявляет опухоли, новообразования и описывает общее состояние сосудов головного мозга;
  • рентгенография шейного отдела позвоночного столба на предмет аномалий костных структур;
  • допплерография показывает проходимость сосудов, снабжающих кровью мозг;
  • кровь и мочу проверяют, чтобы определить наличие инфекции, уровень глюкозы и гемоглобина.

Также, по результатам диагностики станет понятно, как работают почки и достаточно ли кислорода в крови для полноценного питания организма.

По результатам анализов, врач назначит консультации у докторов нужного профиля, и поставит точный диагноз.

Лечение

После того, как будет выяснено, почему у человека постоянно кружится и болит голова, хочется спать, появляется слабость и подташнивает, доктор, в соответствии с причиной, составляет курс индивидуальной, комплексной терапии [4].

Стратегия лечения объединяет в себе несколько методик:

  • Медикаментозный подход. Назначаются препараты, непосредственно влияющие на причину возникновения приступов. Также могут быть прописаны средства, устраняющие негативную симптоматику.
  • Физиотерапия включает в себя комплекс процедур, таких как крайне высокие частоты, вихревые магнитные поля и другие. Сеансы целенаправленно влияют на пораженные отделы мозга и в целом укрепляют организм человека.
  • Психотерапия, если головокружения и вялость вызывается в чрезмерным стрессов, сложным психоэмоциональным состоянием.

В отдельных случаях единственным способом избавиться от проблемы становится оперативное вмешательство. Его применяют в случаях серьёзных травм или при выявленных новообразованиях коры мозга, подкорковых структур.

Профилактика

Ощущение, что кружится голова, постоянная слабость и сонливость у женщин не в период беременности может возникнуть не только из-за серьезного нарушения работы основных систем организма. В большинстве случаев приступов плохого самочувствия можно избежать, следуя советам специалистов.

Эффективными профилактическими мерами считаются:

  • Отказ от курения. Каждая выкуренная сигарета провоцирует спазм сосудов, что может привести к головокружению. Угарный газ в дыме сигарет отрицательно влияет на самочувствие, ведь он заменяет в эритроцитах необходимый мозгу кислород.
  • Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь. Открывайте окна в спальне перед сном на 15-20 минут даже зимой.
  • Совершайте прогулки на свежем воздухе. Ежедневный моцион на 30 минут позволит не только улучшить питание мозга кислородом, но и снимет стресс, накопившийся за день.
  • Отслеживайте уровень артериального давления. Старайтесь избегать резких изменений показателей. При скачках необходимо сразу предпринимать необходимые меры.
  • Узнайте у родственников о наличии хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, атеросклерозе, диабете, случаях анемии. Зная о подобном анамнезе, в случае проявления первых симптомов, вы сможете быстро выявить проблему и начать лечение.
  • Избегайте физического и интеллектуального переутомления. Выстройте график работы и отдыха и строго его придерживайтесь.
  • Организуйте себе эргономичное рабочее место, чтоб гиподинамия и вынужденное положение тела не вызывали дискомфорта.

С особым вниманием необходимо относиться к здоровью.

Если вы придерживаетесь здорового образа жизни, но при этом приступы слабости и головокружения с сонливостью все-таки случаются, стоит обратиться к врачу [5].

Список использованной литературы

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Подробнее о головокружении

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Причины, симптомы и лечение головокружения

Головокружение — не соответствующее действительности восприятие своего тела в пространстве. Это довольно частый симптом как неврологических, так и психических, соматических болезней. За всю жизнь с головокружением сталкивается в среднем 15–35% населения. Чаще всего это люди после 60 лет — 20%, после 70 — 30% и после 80 — 50%.

Регулярные приступы головокружения при вставании заметно ухудшают качество жизни и способны приводить к травмированию вследствие падения. Это особенно опасно для пожилых. Для людей трудоспособного возраста такие проявления в организме нередко становятся причиной временной потери возможности полноценно работать.

Показать полностью

Условно выделяют 5 основных видов головокружения:

  • вестибулярное;
  • липотимическое;
  • постуральное;
  • цервикогенное;
  • психогенное.

Вестибулярное головокружение развивается из-за поражения или физиологической стимуляции периферического вестибулярного аппарата и центральных вегетативных структур. Как правило, трудности с ориентацией в пространстве возникают при вращении головой. Все это проходит с потерей равновесия, периодическими падениями, тошнотой и другими неприятными проявлениями.

Липотимическое головокружение происходит при предобморочных состояниях после чрезмерного употребления инсулина или инсулиноме. Характерный симптом — «туман» в голове. Похожее состояние может возникать после приема лекарств, которые угнетают центральную нервную систему. Например, транквилизаторов.

Постуральное головокружение проявляется вследствие различных нарушений ходьбы.

Цервикогенное головокружение провоцируется болезнями шейного отдела позвоночника. Головокружение при этой патологии становится следствием болезненных ощущений и ограниченной подвижности шеи.

Психогенное головокружение свойственно людям с неврозами и личностными расстройствами. Подобные приступы проявляются из-за чувства тревоги, панических атак в различных ситуациях. Этот вид обычно описывают как ощущение неустойчивости, наличие тяжести в голове, чувство опьянения. Колебательные движения глаз в таком случае отсутствуют, но, в отличие от других разновидностей, после может возникать депрессия. Лечение головокружений у женщин и мужчин включает психотерапию, вестибулярные упражнения, прием антидепрессантов.

СИМПТОМЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ И НАРУШЕНИЯ РАВНОВЕСИЯ

Люди, которые испытывают головокружение, чаще описывают свое состояние так:

  • ощущение перемещения тела;
  • утрата равновесия и наклон тела в одну сторону;
  • чувство напряженности, сдавливания в голове;
  • падение без причины;
  • шаткая походка или потеря ее уверенности.

Симптомы могут становиться только ярче при изменении положения тела или вращении головы. Головокружение способно возникнуть внезапно и проявляться настолько сильно, что вам нужно будет резко сесть или лечь. Оно может длиться сутки или даже несколько, хотя чаще ограничивается несколькими минутами.

ПРИЧИНЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

Причин головокружения очень много — от болезней внутреннего уха до приема определенных лекарств. Самые серьезные определены патологиями кровообращения в мозгу, также это опухоли или повреждения мозга после падений или сильных ударов.

Во многих ситуациях причинами резкого головокружения становятся заболевания внутреннего уха, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера. Также нередко основой становятся инфекционные заболевания уха.

Менее частыми причинами считаются вертебрально-базилярная недостаточность, инсульт или внутримозговое кровоизлияние, рассеянный склероз, вестибулярная мигрень, невринома слухового нерва, ортостатическая гипотензия, гипогликемия (низкие показатели сахара в крови), анемия (низкий уровень железа), прием лекарств.

Инфекции внутреннего уха

Вестибулярный неврит и лабиринтит — расстройства, которые становятся результатом инфекций. Они вызывают воспаление внутреннего уха или нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом. После этого нарушается передача сенсорной информации от уха к мозгу. Как результат — ухудшение слуха и проблемы с равновесием.

Причинами инфекции внутреннего уха являются вирусы или бактерии. Узнать о наличии вирусов в организме можно по симптомам инфекции внутренних дыхательных путей. Ее проявления отмечаются за несколько недель до начала головокружений. Заболеть инфекцией можно в любом возрасте.

Анатомия уха

Внутреннее ухо включает систему трубочек и мешочков, которые заполнены жидкостью. Все это называется лабиринтом, функции которого — слух и равновесие. Звуковые сигналы из лабиринта передаются в мозг через вестибуло-кохлеарный нерв с двумя ветвями. Одна передает сообщения от органа слуха, а другая — от органов равновесия.

Мозг обрабатывает сигналы равновесия, посылаемые через вестибулярный нерв от правого и левого уха. Когда одна сторона инфицирована, она посылает ложные сигналы. Так подается информация, не соответствующая действительности, что приводит к головокружению.

Вестибулярный неврит (воспаление нерва) поражает ветвь, связанную с равновесием. Это ведет к головокружению, нарушению ощущения себя в пространстве, резкому перемещению глазных яблок с быстрой фазой, но при этом трансформаций со слухом не происходит. Человеку может казаться, что предметы вокруг перемещаются, а при выполнении упражнений на координацию он обычно будет ошибаться.

Также специалисты применяют термин «вестибулярный нейронит» (повреждение сенсорных нейронов вестибулярного ганглия). Его симптом — выраженное, быстро развивающееся, приступообразное головокружение. Оно часто характеризуется рвотой, нарушением равновесия. Нередко развитию симптомов головокружений предшествует ОРВИ. Иногда за несколько недель до развернутой клинической картины больные могут отмечать непродолжительные приступы потери равновесия.

Лабиринтит (воспаление лабиринта) происходит, когда инфекция поражает обе ветви кохлео-вестибулярного нерва. Тогда изменяется слух, происходят приступы головокружения. Даже при небольших поворотах головы симптомы становятся более выраженными. Поэтому некоторые люди вынуждены поддерживать голову руками.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

ДППГ — это одна из наиболее частых причин головокружения, проявляющаяся при резких движениях и махах головой. Продолжительность состояния ограничивается несколькими секундами или минутами. Оно возникает, если кристаллы кальция (отолиты) во внутреннем ухе начинают перемещаться. Из-за этого и происходит ощущение вращения тела.

Причинами ДППГ становятся черепно-мозговые травмы в анамнезе, а также отит. Нередко причину заболевания выявить не удается. Тогда диагноз подтверждают при помощи взятия пробы Дикса-Холлпайка. Для этого пациент быстро ложится из положения сидя и немного опускает голову, развернутую на 45 градусов. Проба является положительной, если через пару секунд после этого происходит приступ головокружения и нистагм.

От 20 до 28% пациентов с ДППГ отмечают самостоятельный уход симптоматики в срок до месяца после начала головокружений. Заболевание носит доброкачественный характер и рецидивирует в течение первых 12 месяцев лишь в 15% случаев.

Лечение ДППГ

Среди методик лечения — маневр Эпли. Он позволяет с помощью манипуляций головой сместить отолит (кристалл) в нечувствительную зону — преддверие внутреннего уха.

При низкой эффективности такого лечения пациенту дополнительно назначают комплекс упражнений для выполнения дома. Это гимнастика Брандта-Дероффа, по методике которого необходимо заниматься 2–3 раза в день от 1 до 3 недель. Прием лекарств в таком случае обычно не дает положительной динамики.

Операции проводятся, когда репозиционные приемы ни к чему не приводят. Хирургические вмешательства несут риск осложнений в виде травм лицевого нерва и утраты слуха.

Среди возможных операций:

  • закупорка заднего полукружного канала;
  • удаление вестибулярного нерва;
  • лабиринтэктомия;
  • селективная нейрэктомия.

Болезнь Меньера

Заболевание, которое отличается повторяющимися приступами вращательного головокружения. Они длятся несколько часов и не обходятся без шума в ушах, их заложенности или распирания, а также ухудшения слуха. Встречается примерно у 0,2% населения, обычно это люди от 40 до 60 лет. В основе болезни лежит расширение эндолимфатической системы во внутреннем ухе, которое приводит к дегенерации рецепторов лабиринта.

Болезнь имеет следующие проявления:

  • головокружение;
  • неустойчивая походка;
  • ухудшение слуха;
  • проблемы с восприятием звуков;
  • тошнота и рвота;
  • звон в ушах.
Лечение болезни Меньера

Лечение приступа происходит путем приема вестибулосупрессоров. Профилактика заболевания обязательно включает соблюдение низкосолевой диеты, отказ от алкоголя и кофеина, применение бетагистина и диуретиков.

Если выбранная терапия не приводит к положительной динамике, требуется более серьезное лечение. Это могут быть инъекции лекарств непосредственно в ухо или хирургическое вмешательство.

Диагностика при головокружении

При головокружении пациентам проводят пробы Хальмаги на выявление уровня вестибулоокулярного рефлекса. Его нарушение говорит о центральных и периферических поражениях.

Проба Хальмаги не требует применения дополнительного оборудования и длительной подготовки. Пациенту нужно остановить взгляд на переносице специалиста, который сидит напротив. При этом доктор придерживает двумя руками голову больного и ворочает ее из стороны в сторону на 15 градусов. При нормальном вестибулоокулярном рефлексе глаза остаются смотреть в заданную точку. Если присутствует нарушение, то взгляд поворачивается вместе с поворотом головы.

Серьезное головокружение с повторяющимися приступами рвоты продолжается до 3–4 дней, после этого пациент идет на поправку. Восстановление может занимать до нескольких месяцев. У людей пожилого возраста оно обычно затягивается и часто бывает неполным. Если положительная динамика не наблюдается в течение месяца, то нужно провести МРТ головного мозга и аудиометрию для исключения болезни Меньера.

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Бить тревогу следует, если головокружения становятся регулярными или являются продолжительными. Незамедлительная помощь нужна, если вы испытываете сильное головокружение и неустойчивость в сочетании со следующими симптомами:

  • резко возникшая головная боль;
  • болезненные ощущения в загрудинной области;
  • затрудненное дыхание;
  • онемение или слабость конечностей;
  • обморок;
  • учащенное или прерывистое сердцебиение;
  • замедленная или невнятная речь;
  • проблемы с координацией;
  • продолжающаяся рвота;
  • судороги;
  • внезапное снижение слуха;
  • онемение или асимметрия лица.

ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

  • Лечение вестибулярного нейронита При постановке диагноза пациента госпитализируют, но иногда допустимо амбулаторное лечение. В том и ином случае лечение должно быть нацелено на снижение степени головокружения, купирование рвоты и на ускорение вестибулярной компенсации. Симптоматическая терапия включает прием вестибулярных супрессантов. При рвоте применяют инъекционные формы препаратов. Длительность лечения определяется сложностью проявлений головокружения. Однако в большинстве случаев их принимают не дольше 3 дней. Дополнительный эффект дает курс кортикостероидов и противовирусных препаратов при инфекции среднего уха. Вестибулярный аппарат лучше всего стабилизируется благодаря специальной гимнастике. Сначала она может негативно сказываться на самочувствии, но уже через 2–3 дня терапия должна стабилизировать состояние. Повторять гимнастику нужно минимум дважды в день.
  • Опухоли мостомозжечкового угла (невринома слухового нерва) Довольно редкая причина головокружений. Она проявляет себя медленно прогрессирующим ухудшением слуха и шумом в ушах. Вращательное головокружение появляется редко, но часто отмечается неустойчивость. Некоторое время вестибулярные нарушения могут быть единственным симптомом болезни. После этого начинает наблюдаться расстройства слуха. Людям с подобной проблемой необходимо провести МРТ головного мозга с в/в контрастированием. Это поможет проверить больного на наличие опухоли в задней черепной ямке. При нахождении опухоли пациентам нужно пройти консультацию нейрохирурга для направления на операцию.
  • Вертебрально-базилярная недостаточность и цереброваскулярные заболевания Отличается развитием обратимого нарушения функций ствола мозга, мозжечка и других структур, кровь в которые поступает через основную и позвоночные артерии. Ишемические атаки могут проявляться из-за нарушений их проходимости. Причина — атеросклеротические изменения, гипоплазия сосудов. Немного реже предпосылкой становятся воспаления, экстравазальная компрессия позвоночной артерии (при травме шеи) или диссекция артерии. Ключевой причиной потери координации при головокружении становятся неполадки в работе мелких артерий при повышенном давлении, сахарном диабете или двух заболеваний вместе. По статистике, на расстройства мозгового кровообращения приходится около 6%. Причиной головокружения при нормальном давлении могут стать неполадки в функционировании как самого лабиринта из-за проблем с кровообращением, так и нарушение в области различных мозговых систем. У большинства больных с вертебрально-базилярной недостаточностью диагностируют другие неврологические симптомы. Отдельно головокружение при проблемах с сосудами наблюдается очень редко. В таких ситуациях требуется дальнейшая диагностика для снятия других сопутствующих факторов. Не стоит связывать приступы головокружения при изменении положения головы со сжатием позвоночных артерий. Зачастую стремительное развитие сильного головокружения вместе с тошнотой, рвотой и повышением давления может восприниматься как сигнал о развитии цереброваскулярного заболевания. Но обычно оно повышается из-за сильного головокружения и стресса. При подозрении на инсульт человека необходимо срочно госпитализировать для обследования и незамедлительного лечения. В больнице проводят МРТ головного мозга, которая при инсульте покажет очаговое поражение мозжечка или ствола мозга.
  • Вестибулярная мигрень Вестибулярная мигрень диагностируется достаточно редко, хотя расценивается как распространенная причина повторяющегося непозиционного вестибулярного головокружения. Ее проявления — головокружение различной степени выраженности в сочетании с мигренью и слабостью. Оно может возникать как при самих приступах мигрени, так и в промежутках между ними. Длительность таких приступов — от 3–5 минут до 2–3 часов, иногда суток. Они не сопровождаются шумом или звоном в ушах, а также снижением слуха. Такие приступы обычно повторяются. Диагноз вестибулярной мигрени ставят исходя из типичной клинической картины, а также при наличии мигрени и после исключения других возможных причин головокружения у женщин и мужчин. Лечение заболевания, как и при обычной мигрени, включает 3 стадии: устранение провоцирующих факторов, купирование приступа и профилактические меры. Для устранения вестибулярной мигрени принимают противомигренозные препараты или анальгетики, а также вестибулярные супрессанты. Профилактика необходима при регулярных и сильных приступах вестибулярной мигрени. Тогда специалистами прописываются β-адреноблокаторы и трициклические антидепрессанты.
  • Лечение рассеянного склероза Самое важное при лечении этого диагноза — устранение портящих жизнь ощущений и сопутствующих этому расстройств: трудностей с координацией, слухом или зрением. Лечение определяется причиной головокружения у мужчин и женщин и механизмами его развития. Важно гарантировать практически полную самостоятельность пациента в обычной жизни, стараться избегать источников стресса и минимизировать риски падений и травмирований. Купирование симптомов включает применение вестибулолитиков. Время их приема должно быть коротким и обсуждаться с врачом, потому что угнетение нервных образований не дает развиваться компенсаторным изменениям. Эффективность лечения растет при регулярном выполнении гимнастики, а также упражнений для восстановления стабильной работы вестибулярного аппарата. Важна и терапия для улучшения координации, стабилизации походки и выработки у человека навыков, позволяющих избежать проблем с равновесием в дальнейшем. Обычно для этого применяется лечебная физкультура, которая не только уменьшает неприятные ощущения, но и дает самостоятельность при передвижении.

Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз)

Бывает, что головокружение диагностируют у людей с демиелинизирующими поражениями ЦНС, особенно с рассеянным склерозом. Диагностические трудности могут проявиться, когда головокружение развивается в начале болезни без других проявлений или при их средней выраженности. Головокружение в таком случае может иметь смешанный характер, а также характеризоваться упорным течением. Для подтверждения диагноза пациенту нужно провести МРТ головного мозга с в/в контрастированием.

В HADASSAH MEDICAL MOSCOW ВЫПОЛНЯЮТСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЙ

  • КТ височных костей и МРТ головного мозга;
  • УЗИ сосудов шеи;
  • Аудиометрия;
  • Прием врача-невролога;
  • Прием ЛОР-врача;
  • Прием терапевта;
  • Проведение диагностических тестов для верификации ДППГ и вестибулярного нейронита.

Источники

  • Диагностика и лечение нарушений равновесия при заболеваниях нервной системы. Клинические рекомендации, Москва, 2017.
  • Jahn K, Kressig RW, Bridenbaugh SA, Brandt T, Schniepp R. Dizziness and Unstable Gait in Old Age: Etiology, Diagnosis and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2015 Jun 5;112(23):387-93. doi: 10.3238/arztebl.2015.0387.
  • Неврология: Справочник практикующего врача / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. — 6-е изд., доп. и пераб. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. –— 1024 с.
  • Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение: пер. с англ. // М.: Практика, 2009.
  • Парфенов В.А., Замерград М.В., Мельников О.А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки: Учебное пособие. // М.: МИА, 2009.
  • В. Парфенов, Н. Бестужева. Диагностика и лечение головокружения в амбулаторной практике // Врач, 2012
  • Неврология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, А. Б. Гехт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018 — 688 с.

#ДавидовНР

Давидов
Натан Рашбилович

Врач-невролог, к.м.н.

Стаж работы: 10 лет

Опубликовано: 29.07.2022

Обновлено: 16.09.2022

Проверено: 16.09.2022

Врачи неврологи

Все врачи

Давидов
Натан Рашбилович

Врач-невролог, к.м.н.

Стаж работы: 10 лет

Отзывы: 2

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Лунева
Ирина Евгеньевна

Врач-невролог

Стаж работы: 7

Отзывы: 1

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Щепарёва
Марина Евгеньевна

Врач-невролог, к.м.н.

Стаж работы: 6 лет

Отзывы:

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Подгурская
Мария Геннадьевна

Врач-невролог, врач функциональный диагност

Стаж работы: 5 лет

Отзывы:

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Все врачи

Цены на услуги неврологии

Неврология

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный5 000 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога2 000 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога в рамках медосвидетельствования3 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к. м.н., первичный8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н., повторный7 000 ₽

Удаленная консультация врача-невролога первичная6 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога повторная5 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, к.м.н., первичная8 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, к.м.н., повторная7 000 ₽

Инъекция ботулинического токсина типа А, 1 флакон (без стоимости препарата)7 800 ₽
Инъекция ботулинического токсина типа А, 2 флакона (без стоимости препарата)13 000 ₽

Удаленная консультация врача-невролога, реабилитолога, руководителя подразделением нейро-реабилитации Центра рассеянного склероза медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Долева Марка75 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, ведущего специалиста в отделении детской неврологии детской больницы Эдмонда и Лили Сафра медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Михаль Цадок55 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей отделением детской неврологии детской больницы Эдмонда и Лили Сафра медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Брурии Бен-Зеев76 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей отделением двигательных расстройств института неврологии медицинского центра имени Сураски (Ихилов, Тель-Авив) Татьяны Гуревич69 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей институтом электромиографии и нейрофизиологии отделения неврологии медицинского центра имени Сураски (Ихилов, Тель-Авив) Вивьен Дрори84 000 ₽

Блокада нервного ствола4 600 ₽
Блокада триггерной точки, 1 зона3 800 ₽
Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл4 600 ₽
Блокада паравертебральная односторонняя, шейный уровень3 300 ₽
Блокада паравертебральная односторонняя, грудной уровень3 300 ₽
Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень5 300 ₽
Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень4 600 ₽
Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень5 300 ₽
Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов3 900 ₽
Блокада грушевидной мышцы3 900 ₽

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (45 минут)6 500 ₽
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (45 минут)6 500 ₽
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (45 минут)6 500 ₽

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут)7 200 ₽
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут)7 200 ₽
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)7 200 ₽
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)7 200 ₽

Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл22 100 ₽
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед. 9 100 ₽
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед.15 000 ₽
Лечение с использованием лекарственного препарата Ботокс, 100 ед.19 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Радикат (Эдаравон) 30 мг 2 фл25 000 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)7 800 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов)8 500 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов)10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов)11 700 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите13 000 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов)10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента)11 700 ₽

Преимущества клиники Hadassah

Наша клиника

Остались вопросы?

Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Лицензии

Головокружение и усталость: 9 возможных причин

Головокружение — это слово, описывающее ощущение вращения при потере равновесия. Чтобы объяснить своему врачу, как именно вы себя чувствуете, вы можете использовать следующие более конкретные термины:

  • нарушение равновесия — это когда вы чувствуете неустойчивость
  • головокружение означает, что вы чувствуете слабость или головокружение
  • головокружение — это ощущение вращения, когда вы не двигаетесь

Многие состояния могут вызывать головокружение и усталость. Иногда эти симптомы носят временный характер или могут появляться и исчезать. Если вы часто чувствуете головокружение и усталость, обратитесь к врачу для диагностики. Невылеченное головокружение и усталость могут привести к падению. Это также может увеличить риск попасть в аварию во время вождения.

Ваше тело нуждается в сахаре, также известном как глюкоза, для получения энергии. Когда уровень сахара в крови падает, вы можете испытывать головокружение, дрожь и усталость.

Низкий уровень сахара в крови часто является побочным эффектом инсулина и других препаратов, используемых для лечения диабета. Эти препараты снижают уровень сахара в крови, но если доза не подходит, уровень сахара в крови может упасть слишком сильно.

Вы также можете заболеть гипогликемией, если у вас нет диабета. Это может произойти, если вы не ели какое-то время или если вы пьете алкоголь без еды.

Другие симптомы низкого уровня сахара в крови:

  • учащенное сердцебиение
  • потливость
  • дрожь
  • голод
  • раздражительность
  • спутанность сознания

Быстродействующий источник углеводов с низким содержанием сахара в крови. Выпейте стакан фруктового сока или пососите леденец. Следуйте за этим с более питательной едой, чтобы поднять уровень сахара в крови. Если у вас часто возникают гипогликемии, вам может потребоваться скорректировать лекарство от диабета. Или вы можете есть меньше, но чаще в течение дня. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Артериальное давление — это сила, с которой ваша кровь давит на стенки кровеносных сосудов, циркулируя по телу. Когда ваше кровяное давление падает, у вас могут быть такие симптомы, как головокружение или дурнота, а также усталость. К другим симптомам относятся:

  • тошнота
  • жажда
  • затуманенное зрение
  • учащенное и поверхностное дыхание
  • бледная, липкая кожа
  • проблемы с концентрацией внимания0003
    • проблемы с сердцем
    • лекарства
    • серьезные травмы
    • обезвоживание
    • дефицит витаминов

    Лечение этих проблем может вернуть ваше кровяное давление к норме. Другие способы повысить низкое кровяное давление:

    • добавление соли в рацион
    • употребление большего количества воды для увеличения объема крови
    • ношение поддерживающих чулок

    Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем органам и тканям. Когда у вас анемия, в вашем организме недостаточно эритроцитов, или эти клетки работают недостаточно хорошо. Недостаток кислорода может вызвать головокружение или усталость.

    Другие признаки анемии:

    • Одыдость дыхания
    • Слабость
    • Быстрая или неровное сердцебиение
    • Головная боль
    • холодные руки или ноги
    • Бледная кожа
    • боль в груди

    Bloding, питание, и кости, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость, кость

Bloding, питание, и кость. недостаточность костного мозга — все возможные причины анемии.

Мигрень — это интенсивная пульсирующая головная боль, длящаяся от нескольких часов до нескольких дней. Наряду с головной болью вы можете испытывать следующие симптомы:

  • изменения зрения, такие как видение мигающих огней и цветов
  • тошнота и рвота
  • чувствительность к свету и звуку
  • головокружение
  • утомляемость

Люди, страдающие мигренью, могут испытывать головокружение и головокружение, даже если у них нет болит голова. Головокружение может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Избегание триггеров мигрени, таких как алкоголь, кофеин и молочные продукты, является одним из способов предотвращения этих головных болей. Вы также можете принимать лекарства от мигрени, которые выпускаются в двух формах:

  • Профилактические лекарства, такие как антидепрессанты и противосудорожные препараты, предотвращают мигрень до ее начала.
  • Лекарства для аборта, такие как НПВП, обезболивающие и триптаны, облегчают приступы мигрени.

Узнать больше: Различия между мигренью и головной болью »

Некоторые лекарства могут вызывать головокружение и усталость в качестве побочных эффектов. К ним относятся:

  • антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак) и тразодон (дезирел)
  • противосудорожные препараты, такие как дивалпроекс (депакот), габапентин (нейронтин, Active-PAC с габапентином) и прегабалин (лирика)
  • препараты, снижающие артериальное давление, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики как циклобензаприн (фексмид, флексерил) и метаксалон (скелаксин)
  • снотворные, такие как дифенгидрамин (бенадрил, унисом, соминекс), темазепам (ресторил), эзопиклон (лунеста) и золпидем (амбиен)

Если вы принимаете одно из этих лекарств, и оно вызывает у вас головокружение или усталость, спросите своего врача, можете ли вы снизить дозу или перейти на другое лекарство.

В норме ваше сердце бьется в знакомом ритме «луб-даб». Когда у вас нерегулярное сердцебиение или аритмия, ваше сердце бьется слишком медленно или слишком быстро. Он также может пропускать удары.

Помимо головокружения и усталости, другие симптомы аритмии включают:

  • обмороки
  • одышку
  • боль в груди

Ваш врач может лечить проблемы с сердечным ритмом с помощью лекарств, таких как препараты для разжижения крови или лекарства от артериального давления. Избегайте таких веществ, как кофеин, алкоголь и лекарства от простуды. Эти вещи могут заставить ваше сердце сбиться с ритма.

Синдром хронической усталости (СХУ) — это состояние, которое вызывает сильную усталость даже после того, как вы хорошо выспались. Симптомы СХУ включают головокружение и проблемы с сохранением равновесия.

У вас также могут быть следующие симптомы:

  • проблемы со сном
  • проблемы с запоминанием и концентрацией внимания
  • боли в мышцах или суставах
  • головная боль
  • аллергия и чувствительность к продуктам питания, лекарствам или другим веществам 6 9001 лечить, потому что у всех по-разному. Ваш врач будет лечить ваши индивидуальные симптомы с помощью таких методов лечения, как лекарства и консультирование.

    Такие инфекции, как простуда или грипп, могут вызвать воспаление вестибулярного нерва во внутреннем ухе. Этот нерв посылает сенсорные сообщения в ваш мозг, чтобы держать вас в вертикальном положении и сохранять равновесие. Отек вестибулярного нерва может вызвать головокружение и головокружение. Вы также можете чувствовать усталость.

    Другие симптомы вестибулярного нейронита включают:

    • тошноту и рвоту
    • проблемы с концентрацией внимания
    • нарушение зрения

    Вирус обычно вызывает вестибулярный неврит. Антибиотики не помогут, но головокружение и другие симптомы должны пройти в течение нескольких дней.

    Обезвоживание — это недостаток жидкости в организме. Вы можете обезвоживаться, если не пьете достаточно воды. Это особенно актуально, когда вы находитесь на улице в жаркую погоду или занимаетесь спортом.

    Симптомы обезвоживания включают:

    • головокружение
    • утомляемость
    • мало мочи или ее отсутствие
    • спутанность сознания

    Для лечения обезвоживания пейте жидкости, такие как вода или раствор электролита, такой как Gatorade. Если вы сильно обезвожены, вам может потребоваться обратиться в больницу для внутривенного введения жидкостей.

    Если у вас были повторяющиеся эпизоды головокружения и усталости, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что вызывает эти симптомы. Если у вас есть более серьезные симптомы, такие как:

    • обморок или потеря сознания
    • судороги
    • помутнение зрения или потеря зрения
    • сильная рвота
    • учащенное сердцебиение
    • грудная клетка, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи боль
    • спутанность сознания
    • высокая температура
    • трудности с речью

    Ваш прогноз зависит от того, какое состояние вызывает у вас головокружение и усталость. Если у вас есть инфекция, она должна пройти через несколько дней. Мигрень и CFS являются хроническими. Но вы можете справиться с ними с помощью лекарств и других методов лечения.

    В общем, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить головокружение и усталость:

    Что делать

    • Пейте много воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.
    • Избегайте или ограничьте употребление алкоголя.
    • При переходе из положения лежа или сидя в положение стоя медленно вставайте.

    Чтобы предотвратить падение или несчастный случай, когда вы чувствуете головокружение, не садитесь за руль и не работайте с тяжелыми механизмами. Оставайтесь в сидячем положении или в постели, пока головокружение не пройдет.

    Прочитайте эту статью на испанском языке.

    Головокружение при пробуждении: причины и лечение

    Обзор

    Вместо того, чтобы проснуться отдохнувшим и готовым покорить мир, вы обнаруживаете, что, спотыкаясь, идете в ванную с головокружением и чувством слабости. Вы даже можете почувствовать, как кружится комната, когда принимаете душ, или вам может понадобиться минутка, чтобы проветрить голову, когда вы чистите зубы.

    Что происходит, когда вы просыпаетесь с головокружением? И есть ли способ заставить его уйти?

    Головокружение на самом деле не является самостоятельным состоянием. Напротив, это симптом того, что происходит что-то еще.

    Проявляется ощущением головокружения, ощущением «вращения» комнаты или неуравновешенности.

    Головокружение может сопровождаться собственно обмороком или судорогами. Это подвергает людей, которые могут иметь другие проблемы со здоровьем, или людей старшего возраста, подвергаться риску падений.

    Существует множество возможных причин головокружения — от основного заболевания до приема лекарств и долгой ночи, когда человек слишком много веселился. В целом, однако, утреннее головокружение — это то, что время от времени случается со многими людьми и не является большой причиной для беспокойства.

    Если у вас кружится голова утром сразу после пробуждения, это может быть результатом внезапного изменения баланса, когда ваше тело приспосабливается из положения лежа в положение стоя. Головокружение может возникнуть, когда жидкость во внутреннем ухе перемещается, например, при быстрой смене положения.

    Если у вас простуда или проблемы с носовыми пазухами, вы можете заметить, что головокружение усиливается из-за избыточной жидкости и отека в носовых пазухах, которые связаны с внутренним ухом.

    Вот некоторые другие распространенные проблемы, которые могут привести к утреннему головокружению.

    Апноэ во сне

    Если у вас апноэ во сне, или ваш партнер сообщил вам, что вы много храпите, причиной утреннего головокружения может быть ваше ночное дыхание.

    Апноэ во сне на самом деле является обструктивным состоянием дыхания, что означает, что вы временно перестаете дышать ночью, если оно у вас есть. Эти перерывы в дыхании могут привести к снижению уровня кислорода, что может вызвать головокружение утром, когда вы просыпаетесь.

    Обезвоживание

    Одной из наиболее частых причин головокружения при пробуждении является обезвоживание.

    Если вы пьете алкоголь перед сном, например, вы можете быть особенно обезвожены, когда проснетесь утром.

    Даже если вы не употребляете алкоголь, у вас может возникнуть обезвоживание, если вы работаете в жарком помещении, не пьете достаточно жидкости, принимаете диуретики, пьете много напитков с кофеином или сильно потеете.

    Низкий уровень сахара в крови

    Утреннее пробуждение с головокружением также может быть признаком того, что у вас низкий уровень сахара в крови, поэтому вы испытываете головокружение перед тем, как поесть утром.

    Если у вас диабет и вы принимаете инсулин или другие лекарства, у вас может возникнуть гипогликемия утром, если вы не едите достаточно накануне вечером или если доза вашего лекарства слишком высока.

    У вас может быть гипогликемия, даже если у вас нет диабета. Если вы регулярно испытываете головокружение, усталость или чувствуете тошноту и слабость между приемами пищи или закусками, поговорите со своим врачом, чтобы пройти тест на гипогликемию.

    Лекарства

    Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, они могут быть причиной вашего утреннего головокружения.

    Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах принимаемых вами лекарств и о том, является ли причиной назначенное вам лекарство. Может быть решение, например, прием лекарства в другое время, которое могло бы помочь.

    Самое важное, что вы можете сделать, чтобы уменьшить утреннее головокружение, — это избегать обезвоживания в течение дня.

    Даже если вы не чувствуете жажды, ваше тело все равно подвержено риску обезвоживания, особенно если у вас очень физически активная работа, если вы работаете на улице или много тренируетесь.

    Старайтесь выпивать не менее 8 чашек воды в день и больше, если вы очень активны, беременны или относитесь к тем людям, которые склонны сильно потеть. Потоотделение усилит обезвоживание.

    Избегайте употребления алкоголя, особенно перед сном, и выпивайте полный стакан воды перед сном и после пробуждения еще до того, как встанете с постели. Чтобы было удобно, вы можете поставить стакан или бутылку с водой рядом с кроватью, чтобы пить воду первым делом с утра.

    Если эти меры не работают, у вас может быть заболевание, вызывающее головокружение. В этом случае вам следует обратиться к врачу, чтобы попытаться определить причину вашего головокружения.


    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.