Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Спастический запор это


Спастический запор - причины, симптомы, лечение

Спастический запор
Спастический запор - причины, симптомы, лечение | Фитомуцил Норм
Что такое спастический запор и как его лечить? О причинах и симптомах, а также слабительных, помогающих при запорах спастического характера у взрослых — в статье. Фитомуцил Норм
Фитомуцил Норм

Задержка стула может быть связана как с замедлением моторики кишечника, так и с его ускоренной работой. Рассогласование процессов пищеварения, нарушение тонуса мышц приводят к спастическим запорам.

Повышение тонуса гладкой мускулатуры — это состояние, противоположное атонии. Непроизвольные сокращения кишечника становятся причинами нарушения моторики. В результате каловые массы задерживаются дольше положенного в различных отделах кишечника, прессуются, опорожнение становится затруднительным.

Специфика лечения спастического запора в том, что не все слабительные препараты могут подойти. Так, лекарства, которые стимулируют рецепторы стенок кишечника, под запретом — они могут привести к ухудшению состояния.

Причины спастических запоров

Повышение тонуса мускулатуры часто связано с несколькими факторами:

  • неврологические нарушения;
  • эндокринные заболевания и изменение гормонального статуса;
  • синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров;
  • стрессы, воспалительные заболевания органов ЖКТ;
  • прием некоторых лекарственных средств, влияющих на мышечный тонус и др.

Причинами спастических запоров могут быть перенесенные операции, особенности питания и др. Они также служат усугубляющими факторами.

Спазм провоцируют различные факторы. Мускулатура кишечника регулируется в том числе особенностями передачи нервных импульсов. На состояние кишечника влияет множество процессов. Поэтому причинами спастических запоров становятся неврологические заболевания, дефицит витаминов и минералов, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональные потрясения, влияющие на работу нервной системы и др.

Нарушают тонус мускулатуры и интоксикации, несбалансированное питание, включая длительное голодание и нерегулярный прием пищи.

Симптомы и проявления

Узнать спастический запор довольно легко. Врачи Шульпекова Ю. О. и Ивашкин В. Т. описывают его следующим образом: «Запоры носят характер спастических, когда тонус какого-то участка кишки повышен и каловые массы не могут преодолеть это место. Кал приобретает вид овечьего» (Шульпекова, Ивашкин, 2004, с. 49).

В отличие от атонических, эти формы запоров реже бывают затяжными, задержка стула длится не более 2–5 дней. Стул может быть и ежедневным, но фрагментированным и в очень малом объеме.

Сопутствующими признаками могут быть следующие:

  • боли и спазмы в животе;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • ложные позывы к дефекации;
  • чувство тяжести в животе.

Боль и дискомфорт могут локализоваться в разных отделах живота, все зависит от того, какой участок мускулатуры спазмирован, где именно наблюдается скопление плотных каловых масс, газов. Поэтому симптомом спастического запора может быть боль в боку слева или справа, внизу живота и в эпигастральной области.

Существуют и неспецифические проявления, связанные с интоксикацией организма: тошнота, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, бледность кожи, усталость, снижение работоспособности, раздражительность.

Осложнения спастических запоров

Некоторые симптомы спастического запора, который наблюдается длительное время, связаны с развивающимися осложнениями. К таким проявлениям относят:

  • Боли в животе, не проходящие после акта дефекации. Часто связаны с воспалительными заболеваниями, развитием дивертикулеза кишечника, холецистита и желчнокаменной болезни и др.
  • Боли в заднем проходе и прямой кишке. Сигнализируют о проктитах, парапроктитах, полипах и др.
  • Кровянистые выделения, примеси слизи в кале. Такие симптомы характеризуют прогрессирующий геморрой, анальные трещины и другие заболевания.
  • Стоит отметить, что травмирование слизистых оболочек кишечника твердыми каловыми массами, хронические интоксикации могут приводить к тяжелым осложнениям, повышают риск колоректального рака, сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому важно получить своевременную помощь врача.

    Избавьтесь от проблем с кишечником

    Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

    Найти Фитомуцил с выгодой

    Особенности лечения

    Лечение спастических запоров у взрослых должно быть комплексным и тщательно продуманным. Введение в рацион отрубей способно решить проблему запора. Но если учесть спастический характер задержки стула, следует быть осторожным.

    Например, Минушкин утверждает: «Издержки диетических мероприятий заложены в том, что диета предполагает введение большого количества шлаковых компонентов, (что рассчитано на преобладание гипомоторных расстройств кишечника), а если преобладают гипермоторные расстройства, тогда они усугубляются» (Минушкин, 2003, с. 52).

    Выделяют несколько подходов к коррекции состояния при запорах спастического характера:

    • Коррекция диеты, увеличение объема клетчатки. Отказываться от употребления пищевых волокон при такой форме запоров не стоит, но вводить их следует осторожно. Клетчатка мягко стимулирует перистальтику, увеличивает объем каловых масс, способствует регулярному очищению кишечника.
    • Коррекция курса лечения. Этот метод используется, когда спастический запор связан с применением определенных препаратов. Такой подход возможен только по согласованию с врачом.
    • Симптоматическое лечение. Если точная причина спазмов неизвестна или спастический запор развился на фоне нервного напряжения, целесообразна симптоматическая терапия. Она поможет восстановить нормальный ритм работы кишечника, устранит неприятные проявления задержки дефекации. В перечень мер входит прием слабительных средств.

    Пересмотр диеты, применение отрубей или других форм пищевых волокон должны быть согласованы с врачом. Необходимо наблюдать за реакциями пищеварительной системы, обязательно придерживаться подходящего водного режима, чтобы не усугубить проблему.

    В случаях, когда спазмы являются побочным действием лекарственных средств, самостоятельно корректировать их дозировку и тем более отменять препараты ни в коем случае нельзя. Сообщите врачу о побочных эффектах, и он предложит альтернативное решение в вашем случае.

    Симптоматическое лечение спастических запоров заключается в применении разных групп лекарственных средств. Среди них:

    • Спазмолитики: препараты, которые снимают спазм мускулатуры.
    • Регуляторы моторики кишечника: средства, направленные на нормализацию мышечного тонуса, процессов всасывания воды в кишечнике и пр.
    • Обезболивающие: анальгетики, снимающие болезненные ощущения.
    • Ветрогонные средства: препараты, уменьшающие объем газов и способствующие устранению вздутия.
    • Слабительные: средства, которые могут экстренно помочь опорожнить кишечник. Некоторые препараты допустимо применять в течение длительного времени, в том числе для восстановления нормального ритма работы кишечника.

    Помните, что выяснить причину и назначить подходящее лечение должен врач.

    В выборе слабительного при спастическом запоре нужно быть осторожным. Так называемые смягчающие средства (вазелиновое и миндальное масло, глицерин, докузат натрия) нередко провоцируют ректальные кровотечения, снижают всасывание жирорастворимых витаминов.

    Раздражающие рецепторы кишечника лекарства способны вызвать привыкание и тяжелые осложнения. В результате может сформироваться инертная кишка — собственный стул будет отсутствовать полностью.

    Контактные слабительные демонстрируют эффективность с наибольшей безопасностью. К ним относят средства, увеличивающие объем кишечного содержимого. Растительные волокна можно применять длительное время. Один из таких препаратов — «Фитомуцил Норм». Он содержит оптимальное соотношение растворимых и нерастворимых пищевых волокон, которые способствуют физиологичному очищению кишечника без боли, спазмов и вздутия. В состав входят два натуральных компонента: оболочка семян подорожника и мякоть плодов домашней сливы. Растворимые волокна превращаются в гель и способствуют мягкому выведению каловых масс. Средство не содержит сенну, не вызывает привыкания, не оказывает стимулирующего влияния на рецепторный аппарат кишечника.

    Особенности диеты

    При спастических запорах ограничивают продукты и блюда, оказывающие раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ. К ним относят:

    • овощи, богатые эфирными маслами: редис, чеснок, лук и др.;
    • копчености, маринады, соленую пищу;
    • перченые блюда и специи;
    • жареные, жирные продукты;
    • сдобу, газировку, крепкий кофе и чай и др.

    Диета может быть разработана индивидуально с учетом потребностей, общего состояния здоровья человека.

    Основу ежедневного рациона могут составлять крупы, нежирные сорта рыбы, мяса, птица. Важно употреблять первые блюда — супы на нежирном бульоне. Свежие овощи и фрукты полезны при запорах, поскольку содержат много пищевых волокон. Но следует наблюдать за своим состоянием и реакцией кишечника, особенно если вы уже принимаете клетчатку дополнительно.

    В качестве десертов подойдут муссы, кисломолочные продукты, сухофрукты, творожные запеканки. Следует отказаться от кондитерских изделий, шоколада, какао, выпечки.

    Хлеб стоит выбирать из муки грубого помола. Свежий белый хлеб под запретом, разрешается употреблять небольшое количество вчерашнего хлеба. Сухари могут усугубить проблему.

    Профилактика

    Предупредить спастические запоры можно с помощью сбалансированного питания, достаточного количества клетчатки в рационе, соблюдения оптимального питьевого режима. Важно стараться избегать стрессов или освоить техники противостояния сильному напряжению.

    В борьбе с запорами помогут регулярные физические нагрузки с учетом состояния здоровья, внимание к хроническим заболеваниям, если таковые имеются. Лекарственные средства стоит применять рационально, по согласованию с врачом. От вредных привычек следует отказаться.

    Важно проконсультироваться с врачом по поводу спастических запоров. Существуют определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

    Список литературы

    • Минушкин О. Н. Осложнения фармакотерапии запоров [Электронный ресурс] // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2003. — №2. — С. 52. URL: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_organov_pishchevareniya/Osloghneniya_farmakoterapii_zaporov/.
    • Шульпекова Ю. О., Ивашкин В. Т. Патогенез и лечение запоров // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2004. — №1. — С. 49.
    • Черёмушкин С. В. и Кучерявый Ю. А. Принципы лечения хронического запора // Медицинский совет. — 2012. — № 9. — С. 52−57.

    Минушкин О. Н. Осложнения фармакотерапии запоров [Электронный ресурс] // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2003. — №2. — С. 52. URL: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_organov_pishchevareniya/Osloghneniya_farmakoterapii_zaporov/.
    Шульпекова Ю. О., Ивашкин В. Т. Патогенез и лечение запоров // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2004. — №1. — С. 49.
    Черёмушкин С. В. и Кучерявый Ю. А. Принципы лечения хронического запора // Медицинский совет. — 2012. — № 9. — С. 52−57.

    основные причины, лечение, как безопасно избавиться от констипации, как правильно лечить пациентов, включая взрослых

    Атонический и спастический запор: основные причины, лечение, как безопасно избавиться от констипации, как правильно лечить пациентов, включая взрослых

    У здоровых людей на частоту опорожнения кишечника влияют их питание, привычки и образ жизни. Однако даже у них нарушения в работе пищеварительной системы случаются часто. Запор (констипация) – задержка стула более двух суток или ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. От этого нарушения страдает около 10% населения планеты, вне зависимости от возраста, однако после 50 лет он встречается примерно в два раза чаще.

    Организм человека должен регулярно и своевременно избавляться от отходов жизнедеятельности и непереваренных остатков пищи, которые выводятся через прямую кишку, формируя стул. Если это происходит постоянно и не сопровождается какими-либо затруднениями, проблемы нет. При задержке стула или болезненных ощущениях во время дефекации возникают нарушения, которые существенно снижают качество жизни. Более того, острые или хронические запоры могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний ЖКТ, а отсутствие корректной терапии чревато осложнениями. Нарушения дефекации могут вызвать изжогу и желудочно-пищевой рефлюкс, гастрит, колит и энтерит, геморрой и трещины прямой кишки. Кроме того, возможны осложнения в виде гепатита и заболеваний желчевыводящих путей, непроходимости кишечника, онкологических патологий. Важным негативным последствием также является хроническое отравление организма продуктами обмена.

    Симптомы при запорах

    Ключевым клиническим проявлением при запорах является продолжительная задержка дефекации (отсутствие стула свыше 48 часов). Помимо этого, существует еще ряд симптомов, сопровождающих данное нарушение:
    • Болезненность и чувство распирание в кишечнике. Иногда незначительное облегчение наступает после дефекации или отхождения газов.
    • Плотный сухой кал, травмирующий область заднего прохода. Дефекация при запорах зачастую болезненная.
    • Отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации, необходимость сильных потуг.
    • Сгустки крови в кале. Они могут как непосредственно вызывать нарушения дефекации, так и свидетельствовать о наличии некоторых болезней, которым сопутствуют запоры. Нередко кровь в кале появляется вследствие надрыва слизистой оболочки анального канала при запорах.
    • Повышенная температура тела. Данный симптом может указывать на интоксикацию. Изменение температуры при запорах является грозным сигналом о наличии серьезных нарушений в организме.
    Кроме того, запоры часто сопровождаются изменением оттенка и эластичности кожи, головными болями, нарушением сна, общей подавленностью состояния. Нередко симптоматическая картина при запорах дополняется метеоризмом, чувством давления, тошнотой, отрыжкой воздухом и неприятным запахом изо рта.

    Виды и причины

    Клиническая медицина различает два основных типа констипаций – функциональные и органические. Первые не сопровождаются изменением моторики кишечника и связаны непосредственно с психоэмоциональными нарушениями, а также с расстройством секреторных, всасывающих и моторных функций. Органический запор чаще всего является последствием анатомических врожденных или приобретенных дефектов кишечника. Как правило, такие нарушения связаны со спаечными процессами, осложнениями после операций, а также с новообразованиями в кишечнике. Нередко запоры возникают из-за врожденных пороков и аномалий развития.


    Чтобы определить корректную стратегию лечения регулярных констипаций , важно сначала установить причину нарушения. Спастический запор вызван длительными спазмами в кишечнике, возникающими в результате стрессов, отравлений, неправильного питания. Атонические запоры являются нарушением иннервации отдельных участков толстого кишечника. Это приводит к утрате подвижности стенок, в результате чего в кишечнике накапливаются каловые массы. Около 90% констипаций приходится на спастические запоры, и только 10% из них обусловлено потерей тонуса мышц кишечника.

    Также частыми причинами констипаций являются различные заболевания:
    • Толстого кишечника – дивертикулез, онкопатологии и другие опухолевые образования, сужение кишечника в результате воспалительных процессов (болезнь Крона, ишемические воспаления, туберкулез), грыж и заворота.
    • Ануса и прямой кишки. К ним относят геморрой, сужение ануса, анальные трещины, рак прямой кишки.
    • Малого таза – эндометриоз, опухолевые процессы в матке и яичниках.
    • Кишечника – например, долихосигма. Это аномалия развития сигмовидной кишки: она становится длиннее. В результате такого удлинения каловые массы значительно дольше проходят этот участок, что приводит к задержкам дефекации.
    • Центральной нервной системы. Нередко запоры возникают на фоне цереброваскулярной болезни, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, посттравматического повреждения головного или спинного мозга, спинномозговых опухолей.
    • Соединительной ткани – системная склеродермия, дерматополимиозит.

    Вызвать нарушения дефекации могут также некоторые лекарственные препараты. Атонические и спастические запоры возникают на фоне приема анальгетиков (опиоидов, НПВС) антихолинергических средств, антидепрессантов, противосудорожных и противопаркинсонических лекарств, препаратов, содержащих кальций и железо. Кроме того, чрезмерный и бесконтрольный прием слабительных (которые чаще всего назначают для лечения констипаций) могут сами спровоцировать или усилить запоры.
    Чаще всего причинами являются сбои в работе органов пищеварительной системы – кишечника, желчного пузыря, желудка и поджелудочной железы. Они отвечают за пищеварение и, следовательно, за формирование и прохождение каловых масс. Важную роль играет желчный пузырь – желчные кислоты стимулируют толстый кишечник и активизируют работу мышц, проталкивающих пищу. При недостаточной выработке этих кислот возникают запоры.

    Цикличные гормональные колебания в организме женщины могут сказаться на работе пищеварительной системы. Именно по этой причине запоры являются частыми спутниками беременности. Нередко спазмы в кишечнике возникают после родов в результате изменения положения внутренних органов.

    Дети и взрослые страдают от констипаций, вызванных дисбактериозом – нарушением равновесия микрофлоры пищеварительного тракта. У пожилых людей констипации возникают на фоне возрастного ослабления мышц кишечника. Доказана связь нарушения дефекации с психологическими факторами – стрессами, тревожность, страхом, неуверенностью в себе. При этом формируется замкнутый круг: проблема порождает страх, который усиливает проблему. У женщин, в силу особенностей их эмоциональной природы, реакции более выраженные. Поэтому им часто бывает очень сложно вылечить констипации – даже если устранить изначальные причины, невроз может помешать полному выздоровлению.

    Таким образом, очень часто запоры являются лишь следствием другого заболевания или системных нарушений. Чем раньше обратиться к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риски развития осложнений.
    Лечить нарушение нужно обязательно. Если проблему запустить, осложнений не избежать:
    • синдром раздраженного кишечника при запорах;
    • расстройства пищеварительной системы;
    • воспаления сигмовидной или прямой кишки при запорах;
    • геморрой, проктит, образование плохо заживающих трещин;
    • застойные явления в кишечнике, которые отравляют печень и вызывают ее дистрофию.
    Больная печень, рак, закупорка желчных протоков – следствие халатного отношения к хроническим запорам.

    Запор в 90% случаях связан со спазмами в разных отделах кишечника. Спазмы не дают каловым массам пройти по определенному участку. Вопреки распространенному мнению, ритмичность и регулировку стула регулирует не прямая кишка, а сигмовидная, расположенная выше.

     

    Именно в ней, а также в верхних отделах прямой кишки, зачастую возникают запоры. Остальные 10% случаев связаны с атоническим происхождением и обусловлены потерей мышцами кишечника своего тонуса. Атонический запор возникает зачастую у пожилых людей.

     

    В редких случаях причиной констипаций являются врожденные дефекты. Существует, к примеру, болезнь Гиршпрунга, при которой разные отделы кишечной трубки сужаются, в результате чего возникает непроходимость. Однако в таких случаях консервативным лечением не обойтись – показана операция.

    Подходы клинической медицины к лечению

    Зачастую проблему решают при помощи медикаментозной терапии. Для этого пациентам назначают слабительные и стимуляторы мышечной активности кишечника. Слабительные препараты хороши только для разового применения, однако их эффект не всегда предсказуем по времени. Поэтому, используя средства данной группы, приходится рассчитывать свой день буквально по минутам. Для людей, которые ведут активный образ жизни, слабительные препараты являются не лучшим выбором.


    Стимуляторы помогают мышцам кишечника проталкивать комок кала через спазмированные участки. Существует огромное количество препаратов, с помощью которых можно осуществлять уверенный контроль процессов дефекации.

    Однако лекарства обеих описанных групп обладают серьезными недостатками:
    • Продолжительный прием вызывает привыкание. Поэтому возникает необходимость постоянно увеличивать разовую дозировку препарата при запорах. Если поначалу достаточно 1 таблетки, то через несколько месяцев организму нужно будет 5-6.

    • Препараты при запорах не безвредны. Длительный прием вызывает изменения в мышечной оболочке стенок кишечника – стенки частично теряют эластичность, становятся более грубыми и даже меняет цвет.

    Кроме того, прием слабительных лекарственных средств сам по себе может спровоцировать развитие констипаций.

    В отличие от традиционной медицины, где каждому пациенту выписывают одни и те же слабительные, остеопатия индивидуально подходит к организму. При органических констипациях остеопатия служит дополнением к клинической медицине, позволяя обнаружить механические преграды в кишечнике.

    Остеопатическое лечение

    Остеопатическая медицина эффективна при функциональных констипациях. Она не борется с отдельными проявлениями при запорах, а рассматривает человека как сложную взаимосвязанную единую систему. Поэтому врач-остеопат всегда проводит тщательное обследование всего организма – живота, позвоночника, крестца, шеи и головы. Зачастую место формирования спазма обнаруживается быстро. Врач устраняет нарушение движение диафрагмы, нарушения моторики кишечника на фоне атонии, восстанавливает иннервацию. Это стимулирует перистальтику участков кишечника, восстанавливает правильный отток желчи. Снятие зажимов имеет и положительный психологический эффект – пациент расслабляется, уходит тревога. Соответственно, получается разорвать порочный круг и избавиться от запоров.


    Остеопатическое лечение в клинике «Качество жизни» дает длительные устойчивые результаты. Продолжительность курса и частота сеансов зависят от сложности и степени запущенности нарушения, наличия сопутствующих патологий, возраста и пола пациента. Уже после нескольких процедур наблюдается заметное улучшение состояния. Через полгода-год пациенту предлагается пройти контрольную диагностику, однако повторно за помощью обращаются немногие. Практически в 100% случаев проблему удается устранить.

    Преимуществом остеопатии является то, что умелое применение мануальных техник позволяет не только избавить пациента от симптомов болезни, но найти ее первопричину и устранить именно ее. Часто пациенты не относятся к запорам со всей серьезностью, пытаясь воздействовать слабительными препаратами или клизмами. Они даже не подозревают о том, что причины заболеваний кишечника могут заключаться, например, в позвоночнике, черепной коробке или других, на первый взгляд не связанных между собой органах.

    • Структуральная остеопатия позволяет освободить ущемленные нервы, восстановить анатомическую подвижность позвонков и их взаимное расположение. Координацию движений кишечника контролирует спинной мозг. Остеохондроз, напряжения в области таза или ягодиц, а также другие деформации в поясничном отделе напрямую затрагивают нервные волокна, сдавливают их и препятствуют нормальному прохождению нервных импульсов. Структуральная остеопатия позволяет устранить запор за счет восстановления нормальной подвижности кишечника, а также высвобождения нервных окончаний, отвечающих за его иннервацию.
    • Висцеральная остеопатия предполагает воздействие на кишечник, илеоцекальный клапан (Баугиниеву заслонку), илеоцекальный угол, желчный пузырь и кишечник, тазовую и грудобрюшную диафрагму.
    • Краниальная остеопатия. Одним из ее направлений является комплексное воздействие на вегетативную систему – череп, крестец, спинной мозг. Это освобождает блуждающий нерв, который иннервирует весь желудочно-кишечный тракт (защемление этого нерва может быть вызвано нарушением в области черепа). Такое воздействие восстанавливает баланс системы, за счет чего обеспечивается синхронная работа всех внутренних органов. Это, как правило, является ключевым фактором восстановления корректной работы кишечника и лечения регулярных запоров.

    Для устранения некоторых форм констипаций может использоваться прямое воздействие на кишечник. Методы остеопатии подходят для коррекции указанных выше состояний, которые вызывают хронические запоры. Терапия показана детям и взрослым всех возрастных групп. Остеопатия не только позволяет устранить боль в костно-мышечной системе, но и улучшить подвижность кишечника. Она подходит всем, кто страдает от проблем, связанных с механикой таза и поясничного отдела.

    Остеопатическая коррекция направлена на нормализацию иннервации кишечника и кровообращения в нем. Остеопат обнаруживает спазмы, ставшие причиной нарушений. В случаях с невыясненной этиологией констипации такой подход может быть единственно верным.

    Добавить отзыв

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Что это такое, причины, симптомы и лечение

    Mindset Health использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для поддержки наших статей. Мы работаем с экспертами, чтобы гарантировать, что наш контент полезен, точен и заслуживает доверия.

    1. Gauss, H., 1930. Спастическая кишка. Анналы внутренней медицины, 3 (11), стр. 1128-1139. Ссылка

    2. Рид, Н.В., Крейс, Г.Дж., Рид, М.Г., Санта-Ана, К.А., Моравски, С.Г. и Фордтран, Дж.С., 1980. Хроническая диарея неизвестного происхождения. Гастроэнтерология, 78(2), стр. 264-271. Ссылка

    3. Chey, W.D., Kurlander, J. and Eswaran, S., 2015. Синдром раздраженного кишечника: клинический обзор. Джама, 313(9), стр. 949-958. Ссылка

    4. Lüttecke, K., 1978. Испытание тримебутина при спастической толстой кишке. Журнал международных медицинских исследований, 6(2), стр. 86-88. Ссылка

    5. Steinhart, M.J., Wong, P.Y. и Zarr, M.L., 1982. Терапевтическая ценность амитриптилина при спастическом синдроме толстой кишки. Международный журнал психиатрии в медицине, 11 (1), стр. 45-57. Ссылка

    6. Шмульсон, М., Варгас, Дж. А., Лопес-Коломбо, А., Ремес-Троше, Дж. М. и Лопес-Альваренга, Дж. К., 2010. Распространенность и клинические характеристики подтипов СРК в соответствии с Римскими критериями III в пациентов из клинического многоцентрового исследования. Отчет мексиканской рабочей группы IBS. Revista de gastroenterologia de Mexico, 75(4), стр. 427-438. Ссылка

    7. Канаван, К., Уэст, Дж. и Кард, Т., 2014. Эпидемиология синдрома раздраженного кишечника. Клиническая эпидемиология, 6, с.71. Ссылка

    8. Икечи Р., Фишер Б.Д., ДеСипио Дж. и Фадтаре С., 2017 г., июнь. Синдром раздраженного кишечника: клинические проявления, влияние диеты и лечение. В Здравоохранении (Том 5, № 2, стр. 21). Многопрофильный институт цифровых публикаций. Ссылка

    9. Johannesson, E., Simrén, M., Strid, H., Bajor, A. и Sadik, R., 2011. Физическая активность улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал гастроэнтерологии, 106 (5), стр. 9.15-922. Ссылка

    10. Лейси, Б.Е. и Патель, Н. К., 2017. Римские критерии и диагностический подход к синдрому раздраженного кишечника. Журнал клинической медицины, 6(11), с.99. Ссылка

    11. Ворк Л., Вертс З.З.Р.М., Муягич З., Круймель Дж.В., Хесселинк М.А.М., Мурис Дж.В.М., Кестхейи Д., Йонкерс Д.М.А.Е. и Masclee, AAM, 2018. Рим III и Рим IV критерии синдрома раздраженного кишечника: сравнение клинических характеристик в большом когортном исследовании. Нейрогастроэнтерология и подвижность, 30(2), p.e13189. Ссылка

    12. Кибуне-Нагасако, К., Гарсия-Монтес, К., Сильва-Лорена, С.Л. и Aparecida-Mesquita, M., 2016. Подтипы синдрома раздраженного кишечника: клинические и психологические особенности, индекс массы тела и сопутствующие заболевания. Revista Española de Enfermedades Digestivas, 108 (2), стр. 59–64. Ссылка

    13. Cremonini, F. and Talley, N.J., 2005. Синдром раздраженного кишечника: эпидемиология, естественное течение, обращение за медицинской помощью и возникающие факторы риска. Гастроэнтерологическая клиника, 34(2), стр. 189-204. Ссылка

    14. Ловелл Р.М. и Ford, A.C., 2012. Глобальная распространенность и факторы риска синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Клиническая гастроэнтерология и гепатология, 10(7), стр.712-721. Ссылка

    15. Динан Т.Г., Крайан Дж., Шанахан Ф., Килинг П.Н. и Куигли, Э.М., 2010. СРК: эпигенетическая перспектива. Обзоры природы Гастроэнтерология и гепатология, 7 (8), стр. 465-471. Ссылка

    16. Свендсен, Р.П., Стёвринг, Х., Хансен, Б.Л., Крагструп, Дж., Сондергаард, Дж. и Ярбёль, Д.Е., 2010. Распространенность тревожных симптомов рака: популяционное перекрестное исследование. Скандинавский журнал первичной медико-санитарной помощи, 28(3), стр. 132-137. Ссылка

    17. Hendrickson, B.A., Gokhale, R. and Cho, J.H., 2002. Клинические аспекты и патофизиология воспалительного заболевания кишечника. Обзоры клинической микробиологии, 15(1), стр. 79-94. Ссылка

    18. Smith, J.L. и Bayles, D., 2007. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: долгосрочное последствие бактериального гастроэнтерита. Журнал защиты пищевых продуктов, 70 (7), стр. 1762-1769. Ссылка

    19. Ксавье Р.Дж. и Подольский Д.К., 2007. Раскрытие патогенеза воспалительного заболевания кишечника. Природа, 448 (7152), стр. 427-434. Ссылка

    20. Рипамонти, К.И., Иссон, А.М. и Gerdes, H., 2008. Лечение злокачественной кишечной непроходимости. Европейский журнал рака, 44(8), стр. 1105-1115. Ссылка

    21. Фурман Д.Л. и Кэш, Б.Д., 2011. Роль диагностического тестирования при синдроме раздраженного кишечника. Гастроэнтерологические клиники Северной Америки, 40(1), стр.105-119. Ссылка

    22. Cremonini, F. and Talley, N.J., 2004. Диагностические и терапевтические стратегии при синдроме раздраженного кишечника. Minerva medica, 95(5), стр. 427-441. Ссылка

    23. Halmos, E.P., Power, VA, Shepherd, SJ, Gibson, P.R. and Muir, J.G., 2014. Диета с низким содержанием FODMAP уменьшает симптомы синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология, 146(1), стр.67-75. Ссылка

    24. Альтобелли Э., Дель Негро В. , Анджелетти П.М. и Лателла, Г., 2017. Диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Питательные вещества, 9(9), стр.940. Ссылка

    25. Питерс С.Л., Яо С.К., Филпотт Х., Йелланд Г.В., Мьюир Дж.Г. и Gibson, P.R., 2016. Рандомизированное клиническое исследование: эффективность гипнотерапии, направленной на кишечник, аналогична эффективности диеты с низким содержанием FODMAP для лечения синдрома раздраженного кишечника. Пищевая фармакология и терапия, 44(5), стр. 447-459.. Ссылка

    26. Алтаяр, О., Шарма, В., Прокоп, Л.Дж., Суд, А. и Мурад, М.Х., 2015. Психологическая терапия у пациентов с синдромом раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. . Гастроэнтерологические исследования и практика, 2015. Ссылка

    27. Линдфорс, П., Унге, П., Арвидссон, П., Нихлин, Х., Бьернссон, Э., Абрахамссон, Х. и Симрен, М., 2012. Эффекты направленной на кишечник гипнотерапии СРК в различных клинических условиях — результаты двух рандомизированных контролируемых испытаний. Американский журнал гастроэнтерологии, 107 (2), стр. 276-285. Ссылка

    28. Тонер, Б.Б., 2005. Когнитивно-поведенческая терапия синдрома раздраженного кишечника. Спектры ЦНС, 10(11), стр.883-890. Ссылка

    29. Гарланд, Э.Л., Гейлорд, С.А., Палссон, О., Фауро, К., Манн, Дж.Д. и Уайтхед, В.Е., 2012. Терапевтические механизмы основанного на осознанности лечения СРК: влияние на висцеральную чувствительность, катастрофизация и аффективная обработка болевых ощущений. Журнал поведенческой медицины, 35(6), стр. 591-602. Ссылка

    30. Квартеро А.О., Мейнике-Шмидт В., Мурис Дж., Рубин Г. и де Вит Н., 2005. Наполнители, спазмолитики и антидепрессанты для лечения синдрома раздраженного кишечника. Кокрановская база данных систематических обзоров, (2). Ссылка

    31. Тринкли, К.Е. и Nahata, M.C., 2014. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника. Пищеварение, 89(4), стр. 253-267. Ссылка

    32. МакФарланд, Л.В. и Дублин, С., 2008. Метаанализ пробиотиков для лечения синдрома раздраженного кишечника. Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG, 14(17), стр. 2650. Ссылка

    Ощущения, лечение и причины

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

    Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

    • Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
    • Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
    • Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

    Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

    Узнайте больше о нашем процессе проверки.

    Обзор

    Спазм толстой кишки — это спонтанное и внезапное сокращение мышц толстой кишки. Толстая кишка является частью толстой кишки. Он отвечает за формирование, хранение и выделение фекалий.

    Спазмы толстой кишки часто связаны с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Эти спазмы могут быть признаком или симптомом заболевания. Фактически, спазмы толстой кишки настолько распространены при СРК, что кишечное расстройство также иногда называют «спастической толстой кишкой». Однако не у всех с СРК наблюдается повышенная перистальтика или перистальтика кишечника, поэтому этот термин применим не ко всем людям с СРК.

    Помимо СРК, спазмы толстой кишки могут быть результатом других основных заболеваний или проблем. Спазмы толстой кишки также могут возникать без какой-либо идентифицируемой причины.

    Мышцы толстой кишки сокращаются, помогая продвигать фекалии по нижнему отделу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Во время спазма толстой кишки мышцы, выстилающие толстую кишку, напрягаются или сокращаются неорганизованным образом. Эти сокращения часто болезненны и очевидны, в то время как нормальные сокращения редко заметны.

    Спазмы толстой кишки помимо боли могут вызывать и другие симптомы. Судороги, внезапная потребность в туалете и вздутие живота часто сопровождаются спазмами толстой кишки. То, что вы испытываете, может зависеть от того, что вызывает спазмы и насколько они серьезны.

    Тяжесть симптомов спазма толстой кишки может варьироваться от человека к человеку. Вот некоторые признаки и симптомы спазма толстой кишки, которые могут возникнуть:

    • Боль. Внезапная сильная боль в животе, особенно внизу живота и слева, часто возникает при спазмах толстой кишки. Боль может различаться по своей интенсивности при каждом спазме.
    • Газы или вздутие живота. Эти признаки могут появиться в любое время дня, независимо от диеты.
    • Внезапное желание сходить в туалет. Сокращения мышц при спазме толстой кишки могут ускорить дефекацию, поэтому, когда возникает спазм, вам может понадобиться быстро сходить в туалет.
    • Изменения дефекации. Чередование диареи и запора при дефекации может наблюдаться у людей со спазмами толстой кишки.
    • Жидкий стул. Непостоянная перистальтика может помешать вашему телу полностью сформировать фекалии, поэтому стул может быть жидким.
    • Слизь в стуле. Прозрачная или белая слизь может появляться при дефекации, если у вас есть спазмы толстой кишки. Слизь в стуле также является симптомом СРК.

    Спазмы толстой кишки обычно являются симптомом основного заболевания. СРК является наиболее распространенным заболеванием, которое может вызывать спазмы толстой кишки. Другие условия также могут вызывать эти сокращения. К ним относятся:

    • язвенный колит
    • болезнь Крона
    • вздутие или увеличение толстой кишки
    • захваченный газ
    • бактериальная инфекция кишечника
    • кишечная или кишечная непроходимость

    Спазмы толстой кишки во многом схожи с симптомами СРК. Вот почему важно записаться на прием к врачу и определить, являются ли ваши симптомы результатом спазма или вызваны основным заболеванием, таким как СРК.

    Неясно, почему возникают спазмы толстой кишки, даже если установлена ​​основная причина.

    Симптомы СРК усугубляются, если вы испытываете больший, чем обычно, стресс и тревогу или когда вы едите продукты с высоким содержанием жиров, среди прочих триггеров. Эти же события могут привести к спазмам толстой кишки, но связь не совсем ясна.

    Лечение спазмов толстой кишки направлено на уменьшение симптомов и предотвращение осложнений от спазмов. В настоящее время нет лекарства или способа навсегда предотвратить возникновение спазмов толстой кишки.

    Если ваш врач поставил вам диагноз спазма толстой кишки, он может обсудить с вами следующие категории лечения спазма толстой кишки:

    Изменение образа жизни

    • Управление стрессом. Научитесь справляться со стрессом и уменьшить его влияние на психическое и физическое здоровье, когда он возникает. Это может помочь предотвратить будущие спазмы толстой кишки.
    • Больше двигаться. Повышение физической активности и более частые занятия спортом могут помочь вашему желудочно-кишечному тракту работать наилучшим образом.
    • Ешьте больше клетчатки. Клетчатка увеличивает объем вашего стула. Это может снизить вероятность жидкого стула или чередующейся консистенции дефекации. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах, фасоли и бобовых. Сокращение жиров может также уменьшить раздражение толстой кишки. Эти изменения могут ослабить спазмы толстой кишки и предотвратить сокращения в будущем.
    • Ограничьте употребление алкоголя и табака или бросьте их. Оба этих продукта могут нарушать нормальную функцию ЖКТ, поэтому их сокращение или полное исключение может помочь остановить будущие спазмы.

    Варианты лечения

    • Противодиарейные препараты. Как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту противодиарейные препараты могут облегчить некоторые симптомы спазмов толстой кишки и остановить диарею.
    • Спазмолитическое лекарство. Эти лекарства предназначены для успокоения мышц и уменьшения сильных сокращений при спазмах толстой кишки.

    Магазин антидиарейных препаратов.

    Спазмы толстой кишки могут быть сильными один раз и едва заметными в следующий раз. Неясно, почему они различаются по серьезности, но они редко являются признаком серьезной проблемы.

    Единственный случай, когда вам может потребоваться немедленная медицинская помощь, если у вас есть спазм толстой кишки, — это если у вас есть признаки кишечной непроходимости. Симптомы непроходимости включают:

    • сильную боль в желудке или животе
    • тошноту
    • рвота
    • неспособность дефекации

    Скопление жидкости и стула в кишечнике может быть опасным для жизни состоянием, если его не лечить должным образом и быстро.

    Однако, если вы испытываете частые спазмы толстой кишки или другие симптомы, обратитесь к врачу.


    Learn more

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.