Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Сыпь папулезная


Как лечить сыпь на коже после Ковид-19

Кожные высыпания при коронавирусной инфекции могут выступать в качестве симптомов заболевания, сопровождать течение недуга, а также являться последствиями патологии после успешного излечения. Существует полемика между специалистами относительно этиологии и характера этих дерматологических проявлений. Так или иначе, возникает вопрос о том, как лечить сыпь после ковида, и он требует самого подробного рассмотрения.

Причины появления сыпи

Ключевыми факторами, влияющими на возникновение кожных высыпаний, являются: проникновение вирусных тел в кровоток, разрушение стенок капилляров и сосудов и их закупоривание (тромбоз), аллергические реакции на медицинские препараты, общее снижение эффективности иммунной системы.

Как проявляется на теле?

Проявления сыпи напрямую зависят от возраста пациента и непосредственно хода заболевания коронавирусной инфекцией. В частности, у людей молодого возраста (до 25 лет) при легкой форме COVID-19 может наблюдаться покраснение кожных покровов (эритема) в различных видах или симптоматика, схожая с крапивницей. Средняя и тяжелая степень патологии у больных в возрасте до 40 лет способствуют появлению высыпаний, напоминающих мелкие пузырьки при ветрянке. Кроме того, повреждение сосудов может вызывать цианоз (синюшность) пальцев ног и рук.

Что касается детей, то сыпь проявляется в виде пятен или пузырьков в нескольких формах:

  • Крупноразмерных волдырей, имеющих красный или розоватый оттенок.
  • Широких высыпаний на спине, груди, шее и лице.
  • Пузырьков, содержащих желтоватую или прозрачную жидкость.
  • Пятен (макул) и узелков (папул).

На коже детей исчезнувшие высыпания не оставляют практически никаких следов. Обратите внимание, что врачи достаточно часто связывают сыпь с другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями, не выявляя прямой зависимости с ковидом.

Какие части тела чаще всего страдают от сыпи?

Наиболее распространенными участками тела, на которых возникают высыпания, являются спина, плечи и живот. Однако поражение может затрагивать и другие части:

  • Грудь.
  • Руки, в основном – кисти и пальцы.
  • На голове под волосами.
  • Лицо.
  • Ротовая полость.
  • Носоглотка.

После коронавируса на ногах сыпь появляется наиболее часто в области стопы и пальцев. При этом может наблюдаться характерная для отморожения симптоматика – цианоз и кажущиеся некротические проявления. Однако после излечения все внешние признаки исчезают бесследно.

Какие бывают виды сыпи и чем они различаются?

Медицинские специалисты выделяют несколько типов кожных высыпаний, сопровождающих течение заболевания ковидом и иногда выступающих остаточными явлениями после выздоровления от COVID-19. Вот основные из них:

  • Ангиит – вызвано эрозией стенок сосудов, проявляется в виде пятен по всему телу.
  • Энантема – высыпания в ротовой полости, локализующиеся на языке, щеках и небе.
  • Акродерматит – визуально выглядит как последствия отморожения на конечностях.
  • Усиленный прием антибиотиков, противовирусных и лекарств от малярии может спровоцировать аллергическую реакцию дерматологического характера.
  • Водянистые волдыри и везикулярные высыпания.
  • Сосудистый рисунок – ливедо.
  • Шелушащиеся пятна – розовый псевдолишай Жибера.
  • Крапивница с сильным зудом.
  • Покраснение кожных покровов.
  • Макуло-папулезная сыпь – сеть бугорков.

В любом случае, дерматологические проявления требуют принятия мер к излечению.

Лекарства, народные методы и медицинские приборы как эффективное средство лечения сыпи

Если говорить про фармацевтические препараты, то специалисты широко назначают гормональные (Элоком, Акридерм и Целестодерм) и негормональные (Фенистил, Гистан) мази. При соответствующей клинической картине могут иметься показания к приему антиаллергических средств.

Что касается народной медицины, то наиболее активно используются примочки с отварами для увлажнения (календула, липа, ромашка) или, наоборот, присушки (дубовая кора, черный чай) пораженных участков. Самостоятельно применять эти методики нельзя, необходима консультация с лечащим врачом!

При лечении в домашних условиях особую эффективность показывают УФ-облучатели «Солнышко». Ультрафиолетовые лучи обладают антибактериальным свойством, способствуют повышению иммунитета, успешно борются с кожными заболеваниями. Многие медицинские специалисты, отвечая на вопрос, чем лечить сыпь на коже после коронавируса, советуют аппараты, производимые компанией ООО «Солнышко». Воздействие УФ-лучей на пораженные участки сопровождается выработкой витамина D, снятием воспаления, купированием болевых ощущений, интенсификацией восстановительных процессов. Основной специализацией ООО «Солнышко» является выпуск ультрафиолетовых облучателей различного назначения, а также приборов и аппаратов, используемых в физиотерапии.

Кроме того, врачи часто советуют следовать нескольким простым рекомендациям: потреблять не менее 2 литров чистой воды ежедневно, регулярно менять нательное белье, заменить прием ванны душем, отказаться от агрессивных моющих средств, использовать полотенце не более одного раза.

Our Blog | ПОЛИКЛИНИКА 6

Обращение можно открыть по данной ссылке

 

 

Опубликовано

Обращение можно открыть по данной ссылке

Опубликовано

Предлагаем вам ознакомиться с инструкцией к использованию сервиса Талон. бай для заказа талонов удалённо.
Ссылка на инструкцию: https://blog.talon.by/article/kak-zakazat-talon-na-talonby

Опубликовано

Опубликовано

Пенсионеры – это одна из важнейших категорий населения, которая находится под пристальным вниманием МЧС. Для обеспечения безопасности и уменьшения количества «огненных» происшествий с их участием пропагандисты используют различные формы работы, одной из которых является республиканская акция «С заботой о безопасности малой Родины», цель которой – предупреждение пожаров из-за неосторожного обращения с огнем и гибели на них людей пожилого возраста.

Она пройдет в два этапа: первый – с 1 по 19 августа, а второй – с 19 сентября по 1 октября. В рамках этапов запланировано много интересного.

Опубликовано

Опубликовано

Сегодня мобильные телефоны есть не только у взрослых, но и у каждого ребенка. Эти современные гаджеты позволяют оставаться на связи с родными, а также вполне могут заменить другие популярные приборы: плеер, телевизор, компьютер, фотоаппарат. Во всех телефонах имеются аккумуляторы, которые заряжаются от электрической сети. Иногда неправильное использование телефона, нарушение правил безопасности может привести к пожару либо к травмированию человека.

Очередная поучительная история из Борисова, в которой из-за невнимательного обращения с электроприборами чуть не погибла вся семья.

https://youtu.be/ejvt6mf7Lf4?t=563

 

Опубликовано

Будьте осторожны при отдыхе на водоёмах!

 

Впереди выходные дни и синоптики обещают по-настоящему летнюю погоду. Чтобы скрыться от городского зноя, многие устремятся на водоемы. Не стоит забывать, что вода - источник повышенной опасности, и беспечность может омрачить отдых.

На улице установилась по-настоящему летняя жаркая погода. Чтобы скрыться от городского зноя, многие устремятся на водоемы. Не стоит забывать, что вода — источник повышенной опасности, и беспечность может омрачить отдых. Прислушайтесь к рекомендациям МЧС.

https://www.youtube.com/watch?v=uLw2xgkyz2s

https://mchs.gov.by/glavnoe/393512/

Опубликовано

 

На базе учреждения здравоохранения «23-я городская поликлиника» организован районный кабинет для оказания гинекологической помощи женщинам инвалидам-колясочникам (далее – Кабинет) в каб № 306 с режимом работы с 16.00 до 20.00.

Для направления в Кабинет необходимо обратиться к заведующей женской консультацией 6-й поликлиники по телефону 215 64 22 или лично каб. 502 с целью согласования даты и времени приема в Кабинете.

Опубликовано

Республиканская профилактическая акция

 «Дом без насилия»

Семья – одна из величайших ценностей, созданных человечеством
за всю историю существования, но не всем удается ее сохранить.

С 04 по 08 апреля 2022 года на территории столицы будет проводиться основной этап республиканской профилактической акции «Дом без насилия».

Цель акции: вовлечь широкие слои населения в оказание помощи
и содействия органам в решении проблем насилия в семье с применением
к лицам асоциального поведения мер индивидуальной профилактики правонарушений.

Задачи:

довести до граждан информацию о возможностях государственных органов и общественных объединений
в решении проблем насилия в семье, положения Закона Республики Беларусь от 4 января 2014 года «Об основах деятельности по профилактике правонарушений»;

Опубликовано

Страницы

Диффузная, зудящая, папулезная сыпь | ААФП

КАРЛТОН Дж. КОВИ, доктор медицины, FAAFP

ДЭВИД А. ДАЙ, ДО

Семейный врач. 2013;88(9):605-606

Раскрытие информации об авторе: Нет соответствующих финансовых связей.

У 34-летнего мужчины появилась зудящая эритематозная папулезная сыпь, появившаяся двумя днями ранее. Сыпь началась на туловище и спине, затем распространилась на руки и проксимальную часть ног. Боли, жжения или покалывания у него не было. У него не было лихорадки или других системных симптомов, и в остальном обзор систем был ничем не примечательным. У него не было контактов с больными, и он не использовал никаких новых лекарств, мыла, лосьонов или моющих средств. Он съел салат с грибами шиитаке, кедровыми орешками и органической кукурузой в день, когда у него появились симптомы.

Физикальное обследование выявило диффузные линейные папулы на конечностях и туловище (см. прилагаемый рисунок) . Не было болезненности, уплотнения, тепла, шелушения или экссудата.

Вопрос

На основании анамнеза пациента и результатов медицинского осмотра какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

А. Герпетиформный дерматит.

B. Многоформная эритема.

C. Жгутиковый дерматит.

D. Змеиный дерматит.

E. Синдром Стивенса-Джонсона.

Обсуждение

Ответ C: жгутиковый дерматит. Жгутиковый дерматит представляет собой диффузную сыпь, которая чаще всего возникает после воздействия химиотерапевтического агента блеомицина, но также может возникать при приеме внутрь грибов шиитаке. 1,2 Проявляется множественными линейными зудящими папулами, которые становятся эритематозными с экскориациями. Сыпь чаще локализуется на конечностях и туловище. Сходные кожные проявления возникают у пациентов с дерматомиозитом, болезнью Стилла и инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека. 2

Диагноз жгутикового дерматита ставится клинически и основывается на анамнезе и появлении сыпи. Дерматит обычно начинается в течение 24–48 часов после употребления сырых или частично приготовленных грибов шиитаке и длится в среднем восемь дней. 2 Напротив, симптомы, связанные с применением блеомицина, проявляются в течение девяти недель после первоначального воздействия и могут сохраняться до шести месяцев после прекращения приема. 1,2 Сыпь лечится устранением контакта с возбудителем, а также местными и пероральными стероидами и антигистаминными препаратами. Патч-тестирование не рекомендуется, а биопсия кожи неспецифична. 2

Герпетиформный дерматит представляет собой сильно зудящую папуло-везикулярную сыпь на туловище и конечностях. Это аутоиммунное заболевание с четкой связью с глютеновой болезнью и чувствительностью к глютену. Только у 15% больных с сыпью имеются пищеварительные проявления целиакии. 3 Оба заболевания имеют сходную патофизиологию и последующую глютен-чувствительную энтеропатию. Сыпь исчезает при исключении из рациона глютена.

Многоформная эритема обычно проявляется в виде мишеневидных поражений на кистях, подошвах и конечностях. Это результат реакции гиперчувствительности IV типа на инфекцию, процесс в соединительной ткани или прием лекарственных препаратов (классически нестероидные противовоспалительные препараты, противоэпилептические средства, сульфаниламиды или антибиотики), или он может быть идиопатическим. 4

Змеиный дерматит связан с внутривенным введением химиотерапевтических средств, чаще всего с фторурацилом. Сыпь имеет сходную морфологию с жгутиковым дерматитом, но с гиперпигментированным рисунком, который следует за нижележащей веной проксимальнее места внутривенной инфузии. 5

Синдром Стивенса-Джонсона — более серьезная и, возможно, опасная для жизни форма многоформной эритемы. Это может привести к образованию волдырей на коже и, возможно, шелушению и затрагивает участки слизистой оболочки, особенно рта и губ. Лихорадка, недомогание и симптомы со стороны верхних дыхательных путей часто встречаются в дни, предшествующие синдрому Стивенса-Джонсона. Это состояние обычно связано с приемом определенных лекарств, особенно антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, но также может быть вызвано вирусными инфекциями, такими как вирус простого герпеса, грипп и вирус Эпштейна-Барра. 4

связанные с глютеновой болезнью
Состояние Характеристика
Дерматит герпетиформный
Многоформная эритема Мишеневидные поражения на руках, подошвах и конечностях; обычно появляется после воздействия определенных лекарств или вирусных инфекций
Жгутиковый дерматит Множественные линейные зудящие папулы, часто на конечностях и туловище, которые становятся эритематозными с экскориациями; связанный с употреблением грибов шиитаке или применением блеомицина
Змеиный дерматит Гиперпигментированная сыпь, которая следует за нижележащей веной проксимальнее места инфузии; связанный с внутривенным введением химиотерапевтических средств, чаще всего фторурацила
Синдром Стивенса-Джонсона Волдыри на коже, иногда шелушение; затрагивает участки слизистой оболочки, особенно рта и губ; связанные с некоторыми вирусными инфекциями и применением антибиотиков

Редакторы AFP приветствуют участие в фотовикторине. Инструкции по подготовке и отправке рукописи фотовикторины можно найти в Руководстве для авторов на  https://www.aafp.org/afp/photoquizinfo . Чтобы материалы были рассмотрены для публикации, они должны соответствовать этим правилам. Отправьте заявку по электронной почте на  [email protected] .

Эту серию координирует John E. Delzell Jr., MD, MSPH, заместитель медицинского редактора.

Коллекция фотовикторин, опубликованных в AFP , доступна по адресу https://www.aafp.org/afp/photoquiz.

Оценка макуло-папулезной сыпи. Дифференциальная диагностика симптомов

Войдите или подпишитесь, чтобы получить доступ ко всем материалам BMJ Best Practice

Последняя проверка: 8 ноября 2022 г.

Последнее обновление: 07 января 2022 г.

Пациент с острой макуло-папулезной сыпью представляет для врача диагностическую проблему. Термин «макуло-папулезный» неспецифичен, так как многие высыпания имеют первичную морфологию пятен или папул, и этот термин может быть неправильно использован для обозначения любой сыпи. Термин «сыпь» также неспецифичен и иногда неправильно применяется к любому кожному признаку; сыпь может быть предпочтительнее при кожной реакции с острым началом. Однако термин «макуло-папулезная сыпь» широко используется в клинической практике и будет сохранен здесь для простоты. Синонимы макулопапулезной сыпи включают экзантематозные высыпания (экзантемы) и кореподобные высыпания.

Определения

Термин макуло-папулезная сыпь обычно подразумевает острое и генерализованное высыпание.

Морфологические термины

  • Макула: плоское, очерченное образование на коже ≤1 см в наибольшем диаметре. Когда пятна больше 1 см, соответствующий термин — пятно.

  • Папула: возвышающееся ограниченное образование на коже диаметром ≤1 см. Когда папулы имеют размер >1 см, подходящим термином является бляшка (пальпируемое поражение, возвышающееся над поверхностью кожи) или узелок (более крупная твердая папула со значительным вертикальным размером).

Other morphologic terms encountered in this clinical setting include:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.