Температура пропал голос

Ларингит — (клиники Di Центр)

Ларингит, воспаление гортани, обычно проходит за неделю безо всякого лечения. Но если охриплость не исчезает за две недели, это сигнал о возможном развитии серьёзного осложнения — ложного крупа.

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин — кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

аллергия
бактериальная инфекция
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
травмы гортани
пневмония
бронхит
фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

злокачественные опухоли в области шеи, легких
доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
паралич связок после инсульта
потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки — это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

изменение голоса — хриплый или шипящий
полную или частичную потерю голоса
боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
небольшое повышение температуры
увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства — ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т. д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
Полоскать горло теплым раствором морской соли.
Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника — одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3−4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

есть свистящий вдох или выдох
беспокоит затрудненное глотание и дыхание
выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
охриплость у ребенка любого возраста более недели
охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
меньше курить, не бывать в местах, где курят
ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
ограничить потребление алкоголя и кофеина
не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Ларингит - ПроМедицина Уфа

Ларингит– острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа - отека слизистой гортани, перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

Причины

Чаще всего провоцируют заболевание у детей и взрослых:

ОРЗ;
простуда;
грипп;
бронхит;
пневмония;
вирусные инфекции и фарингиты;
аллергия;
физические и химические повреждения гортани;
запыленность помещений;
перенапряжение голоса;
слишком сухой и горячий воздух;
проблемы с носовым дыханием.

Симптомы

Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым.

Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие ее спазма, отека (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.

Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышением температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.

Диагностика

Диагностика в первую очередь проводится на основании клинических данных: симптомы ларингита достаточно специфические – грубый «лающий» кашель, хрипота и осиплость голоса, чувство першения в горле, сухость во рту и в области горла, изменение голоса от дисфонии (грубости) до афонии (потери голоса), нарушения дыхания (затруднение вдоха или инспираторная одышка).

Для уточнения диагноза понадобятся лабораторные данные: общий анализ крови и специфические анализы на инфекции (мазки-смывы из носо-и ротоглотки на вирусы, мазок из зева на BL – возбудитель дифтерии, мокрота на МБТ – возбудитель туберкулеза, кровь на антитела к возбудителю сифилиса и так далее).

При подозрении на аллергический ларингит проводится аллергологическое обследование. Прямая ларингоскопия проводится при помощи гибкого эндоскопа с целью изучения характера и степени изменения слизистой оболочки гортани, связок. Информативной может быть непрямая ларингоскопия - исследование гортани с помощью специального зеркала. В процессе данного исследования возможен забор ткани для биопсии (исключение онкологических процессов и других заболеваний).

Лечение

При остром ларингите необходимо устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать, запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин).

Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

При лечении хронического ларингита рекомендуют щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков.

Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

При отсутствии эффекта проводят лечебную ларингоскопию, во время которой полиэтиленовым катетером отсасывают слизь, удаляют сухие кровянистые корки, смазывают слизистую оболочку раствором эфедрина, гидрокортизоном, персиковым, абрикосовым или вазелиновым маслом. Иногда прямую ларингоскопию повторяют несколько раз.

Симптомы, причины, лечение и диагностика

Автор: WebMD Редакторы

В этой статье

Что такое ларингит?
Симптомы ларингита
Причины ларингита
Диагностика ларингита
Лечение ларингита
Осложнения ларингита
Профилактика ларингита

ит?

Ларингит — это воспаление голосового аппарата (гортани). Этот орган находится в верхней части шеи сразу за задней стенкой горла. Отек голосовых связок приглушает звук, и вы хрипите. Когда вы пытаетесь заговорить, выходит только шепот или писк.

Отек гортани может быть вызван инфекцией, такой как простуда, грипп или бронхит. Или проблема может заключаться в чем-то столь же простом, как чрезмерное использование.

Ларингит обычно не представляет серьезной проблемы. При правильном лечении острый (кратковременный) ларингит должен пройти не более чем за 3 недели. Но иногда ларингит длится дольше и переходит в хроническую форму. Но есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.

Симптомы ларингита

Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп или бронхит. Симптомы у детей и взрослых обычно схожи. Симптомы ларингита включают:

болит горло или необработанное горло
Чревочное ощущение в горле
Низкая лихорадка
Христость
Проблемы с тем, что вы говорите
Dry Couch
Постоянное побуждение для прочистающего горла
Swollen Blands
.

Причины ларингита

Наиболее частой причиной острого ларингита является вирусная инфекция, такая как инфекция верхних дыхательных путей. У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы предрасположены к:

Простуда
Грипп
Бронхит

Другими причинами острого и хронического ларингита являются:

Курение или вейпинг
Чрезмерное или неправильное использование голоса, такое как крик, громкие аплодисменты, пение; младенцы или дети могут заболеть ларингитом из-за постоянного плача или изменения голоса на подражание животным или героям мультфильмов
Аллергия
Раздражение горла, вызванное вдыхаемыми лекарствами, такими как ингаляторы от астмы
Грибковая инфекция, такая как молочница
Травма, такая как удар по горлу
Вдыхание паров химических веществ
Синусит

Кислотный рефлюкс также может играть роль. Сильные кислоты могут подниматься из желудка в горло и достигать гортани. Это может раздражать его и заставить вас потерять голос.

В редких случаях ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Некоторые состояния здоровья, в том числе некоторые виды рака, также могут повышать вероятность развития ларингита.

Диагностика ларингита

Поскольку вирусный ларингит обычно проходит в течение двух недель, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если вам все же придется нанести визит, врач, скорее всего, сделает следующее:

Осмотрите ваше горло и возьмите так называемый посев. Культура, скорее всего, вырастет из бактерий или вирусов, вызывающих ларингит.
Используйте эндоскоп, узкую трубку, оснащенную камерой. Это называется ларингоскопия. Они продевают его в ваше горло через нос или рот. Вам дали что-то, чтобы онеметь, чтобы вы не чувствовали боли. Таким образом, врач может рассмотреть ваши голосовые связки крупным планом.
Если у вас есть подозрительная шишка или узелок в горле или области голосовых связок, врач может порекомендовать взять образец ткани для исследования (биопсия).

Врач может также провести тест на аллергию кожи или рентген, чтобы исключить другие проблемы.

Лечение ларингита

Лучшее лечение — дать вашему голосу отдых. Без стресса повседневного использования он часто восстанавливается сам по себе.

Медицинские процедуры

Кортикостероиды. Если вам срочно нужно говорить четко, врач может назначить кортикостероиды. Это класс искусственных препаратов, которые имитируют гормоны, такие как кортизол, которые организм вырабатывает естественным образом. Они уменьшают отек.
Антибиотики. Если у вас бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но ларингит очень редко вызывается бактериями. А антибиотики при вирусном ларингите не помогут.
Обезболивающие. Если вы чувствуете боль, вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен. Всегда следуйте инструкциям о том, как часто и сколько принимать.
Голосовая терапия. Логопед научит вас заботиться о своем голосе и избегать поведения, которое его напрягает.

Уход на дому

Вы можете попробовать ряд домашних средств, которые помогут вам выздороветь:

Пейте много жидкости. В начале глотание может быть болезненным, но чем больше вы гидратируетесь, тем лучше. Но избегайте алкоголя и кофеина.
Используйте увлажнители воздуха и ментоловые ингаляторы. Влажность — ваш друг, а ментол успокаивает.
Полоскание горла теплой соленой водой. Соленость не только успокаивает пораженную область, но и уменьшает отек.
Вы также можете сосать леденцы от горла, которые часто содержат такие травы, как эвкалипт и мята, которые успокаивают боль в горле.
Избегайте сухих, задымленных или пыльных помещений.
Держитесь подальше от деконгестантов. Они высушивают вас, когда ваше горло хочет влаги.
Не шептаться. Это на самом деле увеличивает нагрузку на ваши голосовые связки.

Некоторые травы, такие как солодка, алтей и скользкий вяз, имеют репутацию болеутоляющих средств в горле, но они взаимодействуют с некоторыми лекарствами. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их.

Осложнения ларингита

Ларингит может быть очень серьезным у детей. Следите за лихорадкой и вызывайте врача, если ваш ребенок:

Младше 3 месяцев и у него температура 100 F или выше, или старше 3 месяцев и у него температура 102 F или выше
Проблемы с глотанием или дыхание, издает высокие звуки при вдохе или слюнотечение больше, чем обычно

У детей это может привести к крупу, сужению дыхательных путей или эпиглоттиту, воспалению лоскута в верхней части гортани . Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому обратитесь за неотложной помощью, если у вас или ребенка, находящегося на вашем попечении, был ларингит и вы начинаете задыхаться или у вас возникли проблемы с дыханием.

Ларингит у взрослых не является серьезным заболеванием, но вам следует обратиться к врачу, если у вас хрипота более 2 недель, кашель с кровью, температура выше 103 F или затрудненное дыхание.

Профилактика ларингита

Следуйте этим инструкциям, чтобы сохранить голос здоровым и предотвратить его сухость и раздражение, которые могут привести к ларингиту.

Не пейте кофе, газированные напитки и другие продукты, содержащие кофеин, который сушит горло.
Избегайте обезвоживания, выпивая много воды в течение дня.
Не курите и держитесь подальше от пассивного курения. Курение вредно для здоровья в целом, но также раздражает голосовые связки.
Не откашливайся. Кхм, это создает аномальные вибрации, вызывающие раздражение и отек голосовых связок.
Часто и правильно мойте руки, особенно если вы были рядом с больным человеком.

Ларингит — NHS

Ларингит — это раздражение или опухание голосового аппарата или голосовых связок в горле. Обычно это проходит само по себе в течение 1-2 недель.

Проверьте, нет ли у вас ларингита

Ларингит обычно возникает внезапно и ухудшается в течение первых 3 дней.

Основные симптомы:

хриплый (хриплый) голос
иногда потеря голоса
раздражающий кашель, который не проходит
постоянная необходимость откашляться
боль в горле

имеют температуру 38°C или выше
не едят и не пьют
испытывают трудности с дыханием (но это бывает редко)

Ларингит часто связан с другими заболеваниями, такими как простуда и грипп, поэтому у вас также может быть другие симптомы.

Если вы не уверены, что это ларингит, проверьте другие симптомы боли в горле.

Как лечить ларингит самостоятельно

Ларингит обычно проходит сам по себе через 1–2 недели, и вам не нужно обращаться к врачу общей практики.

Делать

старайся говорить как можно меньше
пить много жидкости
держите воздух влажным, ставя миски с водой – центральное отопление и кондиционирование делают воздух сухим
полоскание горла теплой соленой водой (детям не следует это делать)

Не

не говори громко и не шепотом – и то, и другое напрягает голос
не курить
не проводить время в задымленных или пыльных местах
не пейте слишком много кофеина или алкоголя – они вызывают обезвоживание

Половину чайной ложки соли растворить в стакане теплой воды. Теплая вода способствует растворению соли.
Полощите раствором горло, затем выплюньте. Не глотайте его.
Повторяйте сколько угодно раз.

Не подходит для детей младшего возраста.

Аптекарь может помочь при ларингите

Поговорите с фармацевтом о боли в горле.

Они могут дать совет и предложить лечение, в том числе:

парацетамол или ибупрофен
сироп от кашля, помогающий при кашле
растворы для полоскания горла или леденцы от боли

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

ваши симптомы не улучшаются через 2 недели
это очень больно или вам трудно глотать
у вас продолжается ларингит или проблемы с голосом

Что происходит во время вашего приема

Врач общей практики попытается выяснить, что вызвало ваш ларингит.

Они могут:

заглянуть внутрь вашего горла с помощью маленького зеркала
протереть ватным тампоном заднюю стенку горла для проверки
назначить анализ крови
направить вас к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР) специалист (если вы продолжаете болеть ларингитом)

Если ваш ларингит вызван инфекцией, врач общей практики может назначить антибиотики.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

Что вызывает ларингит

Ларингит обычно возникает при заражении вирусом, например при простуде или гриппе. Прививка от гриппа поможет предотвратить заражение гриппом.

Температура пропал голос

Ларингит — (клиники Di Центр)