Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Тубоотит уха


Тубоотит - Оториноларингология - Лечебно-диагностический центр ЗДОРОВЬЕ ПЛЮС в Пятигорске

Тубоотит

Тубоотит - это острое воспаление хронического или острого типа, которое возникает в слуховой трубе. При этом заболевании нарушается вентиляция среднего уха, что приводит к тому, что стремительно падает слух.

Тубоотит, или как его по-другому называют евстахиит, – это первая стадия катарального отита.

Когда воспалительный процесс, который возникает в области носа и глотки, переходит в слизистую оболочку слуховых труб, начинается такое заболевание как тубоотит. Евстахиит возникает в результате осложнения после ангины, фарингита или острого ринита. Данное заболевание протекает только в двух формах: острой и хронической. Ему могут сопутствовать хоанальные полипы, аденоиды, гипертрофии нижней носовой раковины, закрытие носоглоточного устья.

ОТКУДА ВОЗНИКАЕТ ЕВСТАХИИТ?

Как уже было сказано, что евстахиит, прежде всего, возникает на первой стадии катарального отита и может стать причиной острого гнойного отита, что чаще всего приводит к полной потере слуха. Тубоотит возникает из-за анатомических и хронических заболеваний, в список которых входят: синуситы, риниты, аденоиды, фарингиты, гаймориты, полипы, а также искривления перегородки носа.

Главными возбудителями евстахиита являются стрептококки, стафилококки, пневмококки и прочие микроорганизмы. Кроме инфекций это могут быть аллергические реакции, которые вызывают аллергический евстахиит.

Тубоотит подразделяют на несколько основных групп:

1. Тубоотит острый

Он возникает, если человек болен гриппом, и поражает верхние дыхательные пути. Главными симптомами его являются:

  • Заложенные уши;
  • Аутофония в ушах и шумы;
  • Чувство переливающейся жидкости в ухе;
  • Тяжесть в голове.

    При остром тубоотите у больного наблюдается стабильное самочувствие, нормальная температура, не ощущается даже боль. Данная форма тубоотита возникает по причине воздействия инфекции, при которой понижается иммунитет дыхательных путей. Если вовремя не начать его лечить, то он перейдет в хроническую форму тубоотита, а после - полной потере слуха. Лечится данное заболевание всего несколько дней.

    2. Тубоотит хронический

    Он провоцирует атрофические и склеротические изменения в барабанных перепонках и полости уха. Здесь немного трудно установить правильный диагноз, так как барабанная перепонка замутненная. Однако симптомы хронического тубоотита такие:

    • Деформация барабанной перепонки уха;
    • Вытянутая перепонка;
    • Евстахиева труба сужается;
    • В определенных участках наблюдаются покраснения;
    • Нарушения слуха.

      Точное определение данному заболеванию может дать только опытный специалист. Стенки труб настолько сужаются, что в какой-то момент могут слипнуться, в результате чего у больного потеряется слух. Симптомы хронического тубоотита имеют постоянный характер.

      3. Тубоотит, возникающий у детей

      Учитывая то, то детский слуховой проход намного короче, чем у взрослого, это дает еще большие шансы для возникновения тубоотита. Симптомы, которые сопровождают детский тубоотит практически такие же, как и у взрослых:

      • Шум в ушах;
      • Заложенные уши;
      • Плохая слышимость;
      • При чихании, кашле и зевании слух может проясняться;
      • Нормальная температура.

        Для установления точного диагноза необходимо обращаться к врачу.

        КАК ЛЕЧИТЬ ТУБООТИТ?

        Для полного излечения данного заболевания необходимо провести дезинфекцию слизистой оболочки среднего уха, и только потом переходить к устранению болезненных действий. Необходимо устранить такие факторы, которые влияют на сужение слухового прохода.

        Чтоб уменьшился отек, врачи назначают специальные капли. А также, чтоб слизь не сбрасывалась вовнутрь, больной не должен резко сморкаться. В некоторых случаях необходимо продуть слуховую трубу и пройти комплексное лечение.

        При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-отоларингологу
        Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.

        Лечение острого тубоотита (евстахиита) у взрослых и детей

        Согласно исследованиям, распространенность заболеваний ЛОР-органов по данным обращаемости составляет примерно 105 случаев на 1 000 населения. В структуре заболеваний ЛОР-органов 51,1% составляют заболевания верхних дыхательных путей, 31% – заболевания органов слуха.

        Полость среднего уха (барабанная полость, слизистая оболочка слуховой трубы) чаще всего подвергается воспалению из-за воздействия патогенных микроорганизмов. Болезнетворные бактерии проникают во внутреннюю часть органов слуха из носоглотки, вызывают накопление влаги, дисфункции слуховой системы.

        Острый тубоотит (евстахиит, сальпингоотит) – это острое воспаление слизистой оболочки среднего уха и слуховой трубы, которое возникает как следствие перехода воспалительного процесса из верхних дыхательных путей (полости носа и носоглотки).

        Острый тубоотит относится к категории патологий, способных в кратчайшие сроки привести к инвалидности. Как правильно его лечить, чтобы сохранить слух и не нанести вреда организму?

        Регулярно проводите диагностику дыхательных путей!

        Соблюдение этого простого правила в сочетании со своевременными врачебными мерами снизит риск возникновения тубоотита.

        Наиболее распространенные причины патологии:

        • Анатомические отклонения в строении среднего уха, носа.
        • Острые вирусные заболевания.
        • Злокачественные, доброкачественные новообразования в носоглотке.
        • Инфекции, поражающие верхние дыхательные пути.
        • Анатомические аномалии носоглотки.
        • Аллергические реакции различной степени тяжести.

        Медицинская практика подтверждает: заболеваемость острым тубоотитом наиболее высока в экологически неблагоприятных регионах.

        С точки зрения психосоматики, данная патология является следствием отрицательного воздействия окружающих на психоэмоциональную сферу личности. Когда человек часто подвергается деструктивному воздействию (например: безосновательной критике), срабатывают естественные защитные механизмы сознания и происходит нарушение функционирования органов слуха, прогрессирует острый евстахиит (его некоторые врачи считают отдельной формой тубоотита). То есть это своего рода протест организма против негатива.

        Как выглядит изнутри здоровое ухо, а также ухо, подверженное заболеванию:

        Обратите внимание на симптомы!

        Медицинская практика подтверждает – дети тубоотитом болеют чаще взрослых. Врачи это объясняют психоэмоциональной составляющей и слабостью иммунитета несовершеннолетних.

        Основные симптомы патологии:

        • Ухудшение слуха, возникновение иллюзии, что собственный голос становится слишком громким.
        • Беспричинное головокружение, нарушение координации движений.
        • Утомляемость, присущая и синдрому хронической усталости (он может развиваться параллельно).
        • Тошнота, которой сопутствуют регулярные головные боли.
        • Шум в ушах, посторонние звуки во время тишины.

        Перечисленные симптомы свойственны сердечно-сосудистым, дыхательным патологиям, различным заболеваниям внутренних органов и ЖКТ. Это существенно затрудняет диагностику, лечение одностороннего и двустороннего тубоотита на начальной стадии развития заболевания.

        Данные обследования помогут обнаружить патологию

        Когда симптомы слабо выражены, на основании одних жалоб пациента ни один лор-врач точно не диагностирует патологию. Важно знать: болезнь не сопровождается повышением температуры тела, и патологические выделения из ушной раковины встречаются не у каждого пациента.

        Осмотр слуховой трубы, проверка ее состояния и носоглотки позволяют обнаружить тубоотит на более поздних стадиях, потому при первых же незначительных нарушениях слуха, дискомфортных ощущениях в ушных раковинах, головных болях надо обращаться к медицинским специалистам.

        Для диагностики тубоотита применяют:

        • Мазок из полости рта либо носа. Он необходим для выявления вида инфекции, спровоцировавшей развитие патологии.
        • Импедансометрию слуха и аудиометрию.
        • Рентгеноскопию (когда есть подозрение на наличие анатомических аномалий носоглотки).

        Во многих случаях одного вида аппаратных обследований оказывается недостаточно для получения данных о развитии заболевания, потому врачи назначают пациентам дополнительные анализы.

        Как выглядит острый тубоотит:

        На течение болезни влияют возрастные изменения

        Взрослые реже страдают тубоотитом, и развитие патологии происходит у них иначе, чем у детей. Это связано с возрастными изменениями в строении органов слуха. Чем старше становится человек, тем сильнее расширяется у него слуховая труба. У детей же она имеет менее плотные стенки, быстрее подвергается закупорке. Потому болезнь у представителей подрастающего поколения прогрессирует динамичнее, и снижение остроты слуха происходит значительно быстрее.

        Из-за разницы в наклоне слуховой трубы и ее размере выделения из ушной раковины при отите бывают в основном у взрослых. Двусторонний тубоотит развивается чаще у несовершеннолетних. А для представителей старшего поколения данный вид заболевания считается редкостью, и у них в основном диагностируют одностороннюю форму патологии.

        Лечение острого тубоотита у взрослых и детей: наиболее популярные методы

        Многие считают: для избавления от заболевания достаточно пропить курс антибиотиков – и проблема будет полностью решена. Это типичное заблуждение! Антибиотикотерапия эффективна не во всех случаях. Врачи ее назначают, когда тубоотит стал следствием инфекционного заболевания, вызван болезнетворными бактериями и данные факты подтверждены диагностикой. Почему еще опасно применять такие препараты? Они способны вызывать снижение остроты слуха, значительно ускорять данный деструктивный процесс.

        К числу эффективных и наиболее безопасных методов борьбы с патологией относятся физиотерапия, мануальный массаж козелка, витаминотерапия, продувание евстахиевой трубы. В данный перечень входит и пневмомассаж барабанных перепонок.

        Для борьбы с болезнью практикуют прием антиаллергенных препаратов (когда отит спровоцирован «ошибкой иммунитета»), антисептиков, сосудорасширяющих средств, иммуномодуляторов, обезболивающих средств. Против патологии используют методы физиотерапии. Параллельно врачи осуществляют и лечение патологий носоглотки, для устранения симптомов которых используют новокаин, дексаметазон.

        Почему физиотерапия – основа успешного лечения тубоотита?

        Физиотерапия – это направление в медицине, группа процедур и способов воздействия, которые применяются в лечении, профилактике, реабилитации и оздоровлении. Она использует природные, физические факторы, чтобы улучшать общее состояние пациента или получать определенный, «локальный» результат.

        Лечение с использованием природных факторов позволяет уменьшить количество применяемых пациентом фармакологических препаратов, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться. Медицинские препараты обладают множеством побочных действий и способны вызывать неблагоприятные симптомы и реакции. Физические факторы, как правило, воспринимаются организмом благополучно и позволяют достичь значительных успехов в лечении множества заболеваний.

        Ультрафиолетовая терапия является одной из физиотерапевтических методик, которая основывается на способностях некоторых молекул нашего организма выборочно поглощать в себя энергию лучей света.

        ООО «Солнышко» с 1991г. занимается разработкой, внедрением и производством медицинской техники. Основной специализацией ООО «Солнышко» является выпуск ультрафиолетовых облучателей различного назначения, а также приборов и аппаратов, используемых в физиотерапии.

        Преимущества процедур с применением аппаратов «Солнышко»

        • При воздействии облучателями на пораженные участки организма взрослые и дети не испытывают болевых ощущений.
        • Ультрафиолетовый кварцевый аппарат лечит односторонние и двусторонние острые, хронические формы заболевания, останавливает развитие воспалительных процессов.
        • «Солнышко» воздействует на причины, провоцирующие появление, развитие патологий.
        • Облучатель уничтожает болезнетворные бактерии, восстанавливает нормальное функционирование иммунной системы.
        • Аппарат препятствует появлению осложнений, возникающих из-за отита.

        Последний пункт весьма важен, ведь ОУФК-01, ОУФК-01М, ОУФБ-04, ОУФ-06 ставят надежный заслон против различных инфекций, позволяют остановить снижение остроты слуха и восстановить ее до нормы. Своевременное лечение острого тубоотита у взрослых и детей с помощью инновационных ультрафиолетовых облучателей препятствует развитию и других осложнений евстахиита: хронических заболеваний органов дыхания, пищеварения.

        Можно ли «Солнышко» применять для профилактики тубоотита?

        Можно, но при одном условии: надо пройти обследование у медицинских специалистов и приобрести по рекомендации врачей именно тот облучатель либо несколько облучателей, что подойдут именно вам. При этом не следует пренебрегать другими терапевтическими, аппаратными методами. Вместе с «Солнышком» они быстрее победят болезнь и не допустят ее повторного возникновения.

        Что еще важно предпринимать для профилактики тубоотита:

        • Вести здоровый образ жизни.
        • Больше гулять на свежем воздухе.
        • Не допускать переохлаждений организма.
        • Избегать (по возможности) стрессовых ситуаций, психоэмоциональных перегрузок.
        • Укреплять иммунитет.
        • Регулярно выполнять дыхательную гимнастику.
        • Соблюдать правила личной гигиены.

        При этом не следует забывать о психогигиене, ведь она тоже помогает справляться с психосоматическими причинами заболевания. Отказ подсознания воспринимать, объективно анализировать негативную информацию (именно из-за него возникают многие формы тубоотита) психотерапевты тоже рекомендуют лечить «Солнышком» и весьма простой аффирмацией «Я хочу слышать этот прекрасный мир!».

        Средний отит (секреторный) - Заболевания уха, носа и горла

        By

        Ричард Т. Миямото

        , MD, MS, Медицинский факультет Университета Индианы

        Медицинская экспертиза, март 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

        Посмотреть обучение пациентов

        Тематические ресурсы

        Секреторный средний отит представляет собой выпот в среднем ухе, возникающий в результате неполного разрешения острого среднего отита или обструкции евстахиевой трубы без инфекции. Симптомы включают потерю слуха и чувство полноты или давления в ухе. Диагноз основывается на внешнем виде барабанной перепонки, а иногда и на тимпанометрии. Большинство случаев разрешаются через 2-3 недели. Если нет улучшения в течение 1–3 месяцев, показана какая-либо форма миринготомии, обычно с введением тимпаностомической трубки. Антибиотики и деконгестанты не эффективны.

        В норме среднее ухо вентилируется 3-4 раза в минуту, так как евстахиева труба открывается при глотании, и кислород поглощается кровью в сосудах слизистой оболочки среднего уха. При нарушении проходимости евстахиевой трубы в среднем ухе развивается относительное отрицательное давление, что может привести к скоплению жидкости. Эта жидкость может вызвать потерю слуха.

        Секреторный средний отит является распространенным последствием острого среднего отита. Средний отит (острый) Острый средний отит представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию среднего уха, обычно сопровождающую инфекцию верхних дыхательных путей. Симптомы включают оталгию, часто с системными симптомами (например, лихорадкой... читать далее у детей (часто выявляется при плановой повторной проверке уха) и могут сохраняться от нескольких недель до месяцев. В других случаях непроходимость евстахиевой трубы может быть вторичной по отношению к воспалительным процессам в носоглотки, аллергия, гипертрофические аденоиды или другие обструктивные лимфоидные скопления на торе евстахиевой трубы и в ямке Розенмюллера, доброкачественные или злокачественные опухоли Выпот может быть стерильным или (чаще) содержать патогенные бактерии, иногда в виде биопленки, хотя воспаление не наблюдается

        Пациенты могут не сообщать о симптомах, но некоторые (или члены их семей) отмечают потерю слуха. Пациенты могут испытывать чувство распирания, давления или хлопков в ухе при глотании. Оталгия встречается редко.

        Различные возможные изменения барабанной перепонки (БМ) включают янтарный или серый цвет, смещение светового рефлекса, ретракцию от легкой до тяжелой степени и акцентированные ориентиры. При инсуффляции воздуха БМ может быть неподвижной. Через ТМ может быть виден уровень воздуха-жидкости или пузырьки воздуха.

        Диагностика секреторного среднего отита является клинической и проводится с помощью пневматической отоскопии, при которой для перемещения барабанной перепонки используется инсуффлятор, прикрепленный к головке отоскопа (жидкость в среднем ухе, перфорация или тимпаносклероз препятствуют этому движению). Тимпанометрия Потеря слуха Во всем мире около полумиллиарда человек (почти 8% населения мира) страдают потерей слуха (1). Более 10% людей в США имеют ту или иную степень потери слуха, которая ставит под угрозу их... читать больше, может быть сделано для подтверждения выпота в среднем ухе (т. е. путем выявления недостаточной подвижности барабанной перепонки).

        Взрослые и подростки должны пройти обследование носоглотки для исключения злокачественных или доброкачественных опухолей. Злокачественное новообразование носоглотки следует особенно заподозрить в случаях одностороннего секреторного среднего отита. Если злокачественность подозревается или подтверждается биопсией, необходимо провести визуализирующие исследования.

        • Наблюдение

        • При нерешенности миринготомия с введением тимпаностомической трубки

        • При рецидиве в детстве иногда аденоидэктомия

        Большинству пациентов требуется только выжидательная тактика. Антибиотики и деконгестанты не помогают. Для пациентов с явной аллергией могут быть полезны антигистаминные препараты и назальные кортикостероиды.

        Если улучшение не наступает в течение 1–3 месяцев, может быть выполнена миринготомия для аспирации жидкости и введения тимпаностомической трубки, которая обеспечивает вентиляцию среднего уха и временно устраняет непроходимость евстахиевой трубы, независимо от причины. Тимпаностомические трубки могут быть вставлены при стойкой кондуктивной тугоухости, вторичной по отношению к жидкости среднего уха, которая не очищается. Тимпаностомические трубки могут помочь предотвратить рецидивы острого среднего отита. Средний отит (острый) Острый средний отит — это бактериальная или вирусная инфекция среднего уха, обычно сопровождающая инфекцию верхних дыхательных путей. Симптомы включают оталгию, часто с системными симптомами (например, лихорадкой... читать далее и секреторным средним отитом.

        Иногда проводят временную вентиляцию среднего уха с помощью пробы Вальсальвы или политцеризации. Чтобы выполнить пробу Вальсальвы, пациенты держат рот закрытым и пытаются с силой выдуть воздух через зажатые ноздри (т. е. хлопая ухом). Для политцеризации врач нагнетает воздух с помощью специального шприца (инфлятор среднего уха) в одну из ноздрей пациента и закрывает другую, пока пациент глотает. Это нагнетает воздух в евстахиеву трубу и среднее ухо. Ни одну из процедур нельзя проводить, если у пациента насморк и ринорея.

        Персистирующий, рецидивирующий секреторный средний отит может потребовать коррекции основных заболеваний носоглотки. У детей, особенно у мальчиков-подростков, следует исключить ангиофиброму носоглотки, а у взрослых — карциному носоглотки. Детям может быть полезна аденоидэктомия, включая удаление центральной аденоидной массы, а также лимфоидных скоплений на торе евстахиевой трубы и в ямке Розенмюллера. Антибиотики следует назначать при бактериальном рините, синусите и/или назофарингите. Продемонстрированные аллергены должны быть устранены из окружающей среды пациента, и следует рассмотреть возможность иммунотерапии. Восприимчивым маленьким детям с длительной потерей слуха из-за продолжительного серозного отита может потребоваться соответствующая терапия. Лечение потери слуха у детей Во всем мире около полумиллиарда человек (почти 8% населения мира) страдают потерей слуха (1). Более 10% людей в США имеют ту или иную степень потери слуха, которая мешает их... читать далее и обеспечивает нормальное развитие речи.

        Поскольку изменение давления окружающей среды может вызвать болезненную баротравму, следует по возможности избегать подводного плавания и авиаперелетов или откладывать их. Если нельзя избежать авиаперелетов, у маленьких детей может помочь пережевывание пищи или питье (например, из бутылочки). Проба Вальсальвы или политцеризация (например, при спуске) могут помочь детям старшего возраста и взрослым.

        • Секреторный средний отит представляет собой невоспалительный выпот в среднем ухе, обычно следующий за острым средним отитом.

        • Диагноз клинический; взрослые и подростки должны пройти обследование носоглотки, а иногда и визуализирующие исследования для исключения злокачественных или доброкачественных опухолей.

        • Антибиотики и деконгестанты не помогают.

        • Если проблема не разрешится в течение 1–3 месяцев, может потребоваться миринготомия с введением тимпаностомической трубки.

        • Детям с длительной потерей слуха может потребоваться соответствующая терапия для обеспечения нормального развития речи.

        ПРИМЕЧАНИЕ: Это профессиональная версия. ПОТРЕБИТЕЛИ: Посмотреть потребительскую версию

        Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

        Проверьте свои знания
        Пройди тест!

        Лечение тубоотита (евстахиита) в Монтекатини-Терме, Италия

        Санаторий

        Туры

        Рейсы

        Трансферы

        Дата отъезда

        Дата возвращения

        Воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, приводящее к отеку и сужению. Имеются симптомы тубоотита: двустороннее или одностороннее стойкое снижение слуха, шум в ушах, постоянное чувство заложенности. Кратковременное облегчение в виде отсутствия заложенности можно наблюдать при зевании, глотании или сморкании.


        Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.