Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Тяжелые соматические заболевания это

Тяжелые соматические заболевания это


Соматические заболевания - FG LAB

Профилактика соматических болезней и генетика. Что мы об этом знаем?

Как правило, большинство из нас обращается к врачу за помощью либо с первым появлением симптомов соматической болезни, либо, что еще хуже, когда развивающийся недуг причиняет существенную болезненность, снижение качества жизни, а подчас и необратимые изменения в состоянии здоровья. И тогда вашему врачу ничего не остается, как прописать для вас индивидуальную программу вторичной профилактики заболевания, которая направлена, иногда пожизненно, на предотвращение прогресса заболевания и его осложнений.

Ситуация кардинально меняется, если нацелить себя на знание всех персональных рисков заболеть тем или иным заболеванием еще до первых проявлений болезни, заблаговременно. Несмотря на то, что практически каждому из нас известен постулат, что заболевание легче предупредить еще на досимптомном уровне, нежели его лечить, далеко не каждый реализует это в жизни.

Хорошо «вооружен» против болезней не просто тот, кто владеет информацией обо всех возможных факторах риска заболевания, но главное — может грамотно распорядиться этой информацией для поддержания отличного здоровья и долголетия.

Так появилось целое медицинское направление — персонализированная превентивная (предупредительная) медицина, которая в 21 веке призвана стать основой всей медицинской профилактики. Отличает её от общепринятого понятия «медицинская профилактика среди населения» то, что занимается она каждым конкретным человеком. И по сути это - индивидуальное управление состоянием здоровья и резервами организма.

Основу такой профилактики заложила современная медицинская генетика, открывшая такие индивидуальные особенности геномов людей (полиморфизмы генов/неблагоприятные аллельные варианты генов), которые проявляют себя только в сочетании с воздействием патогенных факторов внешней среды. Иными словами, полиморфизмы генов – это вид такой мутации в генах, когда мутантный ген, ген предрасположенности, совместим с рождением и жизнью, но при определенных неблагоприятных условиях способствуют развитию того или иного заболевания.

Исследование этих полиморфизмов дает знание:

- к каким заболеваниям предрасположен человек, каковы его персональные риски заболеть;

- какова его персональная программа профилактики тех заболеваний, предрасположенность к которым была выявлена;

- каков прогноз течения заболевания в случае его развития, каков прогноз развития его осложнений;

- как грамотно и персонализировано лечить пациента, оказывая ему лекарственное пособие, с учетом его индивидуального лекарственного ответа.  

Соматические болезни (от греческого — тело) – это практически все заболевания, за исключением психических заболеваний и состояний. Соматические заболевания: онкологические, сердечно-сосудистые, бронхолегочные, эндокринные, болезни опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха, нервной системы, мочеполовой системы и др.). По мере того, как развивалась медицинская генетика, в отношении перечисленных заболеваний была установлена многофакторность рисков их возникновения, одним из которых является генетическая предрасположенность. Вторая компонента - внешние патогенные факторы. Это окружающая нас среда обитания, то, что мы едим, наши вредные привычки, стрессы и многое другое.

 Сами же заболевания получили название мультифакторные (многофакториальные) заболевания (МФЗ). Объединяют их, при всем многообразии клиники, несколько общих характеристик:

  • все они манифестируют на протяжении жизни человека тогда, когда имеется сочетанный эффект неблагоприятных внешних факторов и индивидуальных особенностей генома. Это объясняет, почему при равных условиях и образе жизни одни люди страдают заболеванием, а у других оно не проявилось. Говоря об индивидуальных особенностях генома, мы подразумеваем генетическую предрасположенность;
  • генетическая предрасположенность к болезням наследуется, и это наследование не подчиняется законам Менделя, как, например, в случае моногенных наследственных заболеваний;
  • генетический вклад носит полигенный характер, то есть, задействованы не один, а несколько генов, десятки генов. Причем один и тот же ген может быть задействован в разных МФЗ. Большинство МФЗ связаны между собой разными генами, это доказывает патогенетическую близость таких заболеваний, как например сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевание может развиться, может не развиться. Всё зависит от того, насколько устранены и насколько вредоносны факторы внешней среды и каков удельный вес вклада генетического фактора предрасположенности (например, в случае сахарного диабета I типа генетический вклад достигает 60%).

 

Нарушение соматическое - Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Соматическое нарушение это телесное заболевание, противоположное психическому нарушению. Соматические нарушения, состоящие в поражении внутренних органов (в том числе и эндокринных) или целых систем, нередко вызывают различные психические расстройства, чаще всего называемые 'соматически обусловленными психозами', а также 'соматогенными психозами.

В области общемедицинской практики, у тех, кто страдает психическими расстройствами, выявляется высокий уровень соматических болезней. В терапевтических отделениях больниц, аффективные расстройства и расстройства адаптации присущи молодым женщинам. Органические психические расстройства характерны для лиц пожилого возраста. Соматические заболевания, связанные с алкоголизацией, встречаются у молодых мужчин. Для пациентов терапевтических и гинекологических поликлиник, типичны психологические проблемы.

Психическое расстройство осложняет и замедляет процесс выздоровления. Возможно, что и само соматическое заболевание более серьезное, у пациентов, с выраженными психопатологическими симптомами.

Условиями для появления соматически обусловленных психозов принято считать наличие следующих признаков:

  • присутствие выраженной клиники соматического нарушения;

  • присутствие заметной связи во времени между соматическими и психическими нарушениями;

  • определенный параллелизм в течении психических и соматических нарушений;

  • появление органической симптоматики.

Симптомы соматического нарушения зависят от характера основного заболевания, степени его тяжести, этапа течения, уровня эффективности терапевтических воздействий, а также от таких индивидуальных свойств заболевшего, как:

При исследовании соматических изменений совершенно необходимо иметь в виду возможные психические причины, и наоборот.

Причины соматических нарушений

Важной составляющей соматического нарушения могут быть такие качества психических свойств, как неполнота, открытость, свобода и бесконечное разнообразие возможностей, включая темперамент и характер. Личность формирует себя сам, адаптируясь к условиям внешней среды, одновременно развиваясь при этом. Понять и соответственно изучить человеческое, как психическое явление мы можем только с позиций восприятия понятия объекта.

Исследовать душевные процессы сложно, но их можно исследовать с точки зрения соматических проявлений, заболеваний, поведения, поступков, мотивов, намерений. Эти доступные восприятию явления являются результатами функционирования психической субстанции. Для объяснения психической жизни необходимо учитывать механизмы, которые происходят в сфере бессознательного. События сами по себе не могут быть переведены в форму, доступную непосредственному восприятию, а могут лишь мыслиться в форме психических или физических символов или аналогий. Изучение соматических заболеваний ставит перед исследователем ряд задач: как сохранить жизнь, продлить и сохранить способность к воспроизведению, минимизировать утомляемость и болезнен¬ные ощущения тела.

Психоэмоциональное напряжение сопровождается физиологическими изменениями в организме человека. Если оно длится слишком долго или происходит очень часто, то может повлечь за собой патологические соматические нарушения. Неблагоприятные психологические факторы способны закрепить и утяжелить болезнь, провоцировать рецидивы. На расстройство психики влияют следующие заболевания:

  • Бронхиальная астма.

  • Ревматоидный артрит.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит).

  • Эссенциальная артериальная гипертензия.

  • Нейродермит (заболевания кожи).

  • Тиреотоксикоз.

  • Пептическая язва.

Эмоциональные конфликты

Неразрешенные эмоциональные конфликты, связанные с отношениями подчиненности являются причиной возникновения астмы. Существуют подтверждения, что эмоции страха, гнева, возбуждения, провоцируют и осложняют приступы уже существующего заболевания.

Ревматоидный артрит связан с тревожным и депрессивным состоянием. Ограничения в работе и отдыхе, семейные неурядицы и проблемы в сексуальной сфере, провоцируют и поддерживают развитие этого заболевания.

Даже при кратковременном эмоциональном напряжении у пациента резко повышается артериальное давление. Длительное эмоциональное напряжение приводит к устойчивой гипертензии. У мужчин, работа которых связанна с большой ответственностью, кровяное давление повышенное.

Предполагается, что многие кожные заболевания могут быть вызваны также и психологическими причинами. К таким заболеваниям относятся:

Люди страдающие, ярко выраженными кожными проявлениями, безусловно, испытывают неловкость, неуверенность в себе, что отражается на их социальном функционировании.

Психологические проблемы влияют на желудок. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наблюдаются чаще, когда люди подвергаются сильным воздействиям внешних неблагоприятных событий, например, во время войны или стихийных бедствий.

Выше указан не полный перечень соматических заболеваний связанных с психологическими проблемами. Не существует убедительных доказательств, что психологические факторы могут привести к возникновению соматической болезни, но точно доказано, такие факторы усугубляют течение уже существующей болезни и могут спровоцировать рецидив.

Многие исследователи указывают на психологические факторы в возникновения соматических нарушений. Психическое и соматическое в человеке выступают в единстве внешнего и внутреннего воздействия на организм. На современном научном этапе развития современной науки необходимо понимать и учитывать то, что организм человека является единым целым, и функционирование его частей может быть понято только с точки зрения функционирования целой системы. При соматических нарушениях следует обращаться за профессиональной помощью к врачу-терапевту.

Расстройство соматических симптомов: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000955.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Расстройство соматических симптомов (SSD) возникает, когда человек испытывает крайнюю, преувеличенную тревогу по поводу физических симптомов. У человека настолько интенсивные мысли, чувства и поведение, связанные с симптомами, что он чувствует, что не может выполнять некоторые действия в повседневной жизни. Они могут полагать, что обычные медицинские проблемы опасны для жизни. Это беспокойство может не уменьшиться, несмотря на нормальные результаты анализов и заверения медицинского работника.

Человек с SSD не симулирует свои симптомы. Боль и другие проблемы реальны. Они могут быть вызваны медицинской проблемой. Часто никакая физическая причина не может быть найдена. Однако главной проблемой является крайняя реакция и поведение в отношении симптомов.

ССД обычно начинается в возрасте до 30 лет. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Непонятно, почему у некоторых людей развивается это состояние. Могут быть задействованы определенные факторы:

  • Негативный прогноз
  • Повышенная физическая и эмоциональная чувствительность к боли и другим ощущениям
  • Семейный анамнез или воспитание
  • Генетика

Люди, которые в прошлом подвергались физическому или сексуальному насилию, могут быть более склонны к этому заболеванию. Но не у всех с SSD есть история злоупотреблений.

SSD сходен с болезнью тревожного расстройства (ипохондрия). Это когда люди чрезмерно беспокоятся о заболевании или развитии серьезного заболевания. Они полностью ожидают, что в какой-то момент им станет очень плохо. В отличие от ССД, при тревожном расстройстве болезни практически отсутствуют физические симптомы.

Физические симптомы, которые могут возникнуть при ССД, могут включать:

  • Боль
  • Усталость или слабость
  • Одышка

Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Может быть один или несколько симптомов. Они могут приходить и уходить или меняться. Симптомы могут быть связаны с заболеванием, но они также могут не иметь четкой причины.

То, как люди себя чувствуют и ведут себя в ответ на эти физические ощущения, являются основными симптомами ССД. Эти реакции должны сохраняться в течение 6 месяцев или более. Люди с SSD могут:

  • Испытывать крайнюю тревогу по поводу симптомов
  • Испытывать опасения, что легкие симптомы являются признаком серьезного заболевания
  • Ходить к врачу на многочисленные анализы и процедуры, но не верить результатам
  • Чувствовать, что врач не воспринимает их симптомы всерьез достаточно или недостаточно хорошо справляется с проблемой
  • Тратит много времени и энергии на решение проблем со здоровьем
  • Имеют проблемы с функционированием из-за мыслей, чувств и поведения по поводу симптомов

Вам предстоит полное медицинское обследование. Ваш врач может провести определенные тесты, чтобы найти какие-либо физические причины. Типы проводимых тестов зависят от того, какие симптомы у вас есть.

Ваш врач может направить вас к психиатру. Поставщик психиатрических услуг может провести дополнительное тестирование.

Целью лечения является контроль симптомов и помощь в нормальной жизни.

Поддерживающие отношения с вашим поставщиком жизненно важны для вашего лечения.

  • У вас должен быть только один основной лечащий врач. Это поможет вам избежать ненужных анализов и процедур.
  • Вам следует регулярно посещать своего поставщика медицинских услуг, чтобы проверять свои симптомы и то, как вы с ними справляетесь.

Вы также можете посетить психиатра (терапевта). Важно обратиться к терапевту, имеющему опыт лечения ССД. Когнитивно-поведенческая терапия — это разновидность разговорной терапии, которая может помочь в лечении ССД. Работа с терапевтом может помочь облегчить вашу боль и другие симптомы. Во время терапии вы научитесь:

  • Взгляните на свои чувства и убеждения относительно здоровья и своих симптомов
  • Найдите способы уменьшить стресс и беспокойство по поводу симптомов
  • Перестаньте так сильно сосредотачиваться на своих физических симптомах
  • Определите, что, по-видимому, усиливает боль или другие симптомы
  • Научитесь справляться с болью или другими симптомами
  • Оставайтесь активными и общительными, даже если у вас все еще есть боль или другие симптомы имеют. Вы можете принимать антидепрессанты, чтобы уменьшить тревогу и депрессию.

    Вам не следует говорить, что ваши симптомы воображаемые или выдуманы. Ваш врач должен работать с вами, чтобы управлять как физическими, так и эмоциональными симптомами.

    Если не лечить, у вас могут быть:

    • Жизненные проблемы
    • Проблемы с семьей, друзьями и работой
    • Плохое здоровье
    • Повышенный риск депрессии и самоубийства
    • Денежные проблемы из-за излишеств визиты в офис и анализы

    SSD является длительным (хроническим) состоянием. Работа с вашими поставщиками и следование вашему плану лечения важны для лечения этого расстройства.

    Вам следует обратиться к своему врачу, если вы:

    • Чувствуете себя настолько обеспокоенными физическими симптомами, что не можете функционировать
    • У вас симптомы тревоги или депрессии

    Если вы или кто-то из ваших знакомых думает о самоубийстве, позвоните или напишите сообщение 988 или чат 988lifeline.org. Вы также можете позвонить по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). 988 Suicide and Crisis Lifeline предоставляет бесплатную и конфиденциальную поддержку круглосуточно и без выходных в любое время дня и ночи.

    Вы также можете позвонить по телефону 911 или по местному номеру экстренной помощи или обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Не задерживай.

    Если кто-то из ваших знакомых пытался покончить жизнь самоубийством, немедленно позвоните по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи. НЕ оставляйте человека одного, даже после того, как вы позвали на помощь.

    Консультации могут помочь людям, склонным к SSD, научиться другим способам борьбы со стрессом. Это может помочь уменьшить интенсивность симптомов.

    Соматические симптомы и родственные расстройства; расстройство соматизации; соматоформные расстройства; синдром Брике; Болезнь тревожного расстройства

    Американская психиатрическая ассоциация. Расстройство соматических симптомов. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство; 2013:311-315.

    Gerstenblith TA, Kontos N. Расстройства соматических симптомов. В: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Дж.Ф., ред. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 24.

    Обновлено: Фред К. Бергер, доктор медицины, DLFAPA, нарколог и судебный психиатр, Мемориальный госпиталь Скриппса, Ла-Хойя, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.

    Что это такое, симптомы и лечение

    Обзор

    Что такое расстройство соматических симптомов?

    Расстройство соматических симптомов (SSD) — это состояние психического здоровья, при котором человек чувствует значительный стресс из-за физических симптомов и в ответ на них у него возникают ненормальные мысли, чувства и поведение. Расстройство нарушает их повседневное функционирование и качество жизни.

    Хотя человек с соматическими симптомами расстройства сообщает о симптомах, симптомы могут не иметь медицинского объяснения или быть нормальными телесными ощущениями или дискомфортом. Даже когда есть медицинская причина, беспокойство человека несоразмерно симптому.

    Люди с соматическими симптомами расстройства часто не подозревают о своем основном психическом заболевании и считают, что у них серьезные физические заболевания. Стресс часто заставляет их посещать нескольких поставщиков медицинских услуг и проходить множество медицинских анализов и ненужных процедур.

    В чем разница между расстройством соматических симптомов и тревожным расстройством болезни?

    Болезненное тревожное расстройство — это состояние психического здоровья, при котором человек озабочен и чрезмерно обеспокоен тем, что может заболеть или заболеть. В отличие от расстройства соматических симптомов, человек с тревожным расстройством болезни обычно не испытывает физических симптомов.

    В чем разница между конверсионным расстройством и расстройством соматических симптомов?

    Конверсионное расстройство (расстройство с функциональными неврологическими симптомами) — это состояние, влияющее на функцию вашей нервной системы и не имеющее физических или неврологических причин. Это может вызвать симптомы, влияющие на ваше восприятие, ощущения или подвижность.

    Хотя люди с конверсионным расстройством часто испытывают депрессию или тревогу, чрезмерное беспокойство и дистресс по поводу физических симптомов не являются частью диагноза конверсионного расстройства. Напротив, чрезмерная озабоченность физическими симптомами является основной частью диагностики расстройства соматических симптомов.

    На кого влияет соматическое расстройство?

    Расстройство соматических симптомов может возникать у детей, подростков и взрослых и обычно начинается к 30 годам. ).

    Насколько распространены соматические расстройства?

    Расстройство с соматическими симптомами довольно распространено и встречается примерно у 5–7% взрослого населения.

    Симптомы и причины

    Каковы признаки и симптомы соматического расстройства?

    Физические симптомы, которые могут быть у людей с ССД, включают:

    • Боль (наиболее распространенный симптом).
    • Усталость или слабость.
    • Одышка (диспноэ).

    Физические симптомы могут быть от легких до тяжелых, может быть один или несколько симптомов. Они могут быть вызваны состоянием здоровья или не иметь четкой причины.

    То, как люди думают, чувствуют и ведут себя в ответ на эти физические симптомы, являются основными признаками расстройства соматических симптомов. Люди с SSD могут:

    • Испытывать крайнюю тревогу по поводу своих физических симптомов.
    • Вы обеспокоены тем, что легкие физические симптомы являются признаками серьезных заболеваний.
    • Обратитесь к своему лечащему врачу для проведения нескольких диагностических тестов и обследований, но не верьте результатам.
    • Считает, что их лечащий врач недостаточно серьезно относится к их физическим симптомам.
    • Переходите от одного поставщика медицинских услуг к другому или обращайтесь за лечением сразу к нескольким поставщикам.
    • Тратить слишком много времени и энергии на решение проблем со здоровьем.
    • Часто кажутся необычайно чувствительными к побочным эффектам лекарств.
    • Становятся зависимыми от других, требуют помощи и эмоциональной поддержки и злятся, когда чувствуют, что их потребности не удовлетворяются.
    • Имеют проблемы с повседневным функционированием из-за мыслей, чувств и поведения, связанных со своими физическими симптомами.

    Приблизительно от 30% до 60% людей с соматическими симптомами также страдают тревогой и/или депрессией.

    Что вызывает расстройство соматических симптомов?

    Исследователи считают, что существует множество биологических, экологических и психологических факторов, которые могут способствовать развитию SSD, в том числе:

    • Физическое и сексуальное насилие в детстве.
    • Плохое осознание эмоций или эмоционального развития в детстве. Это может быть результатом родительского пренебрежения или отсутствия эмоциональной близости.
    • Чрезмерное беспокойство и внимание к телесным процессам и возможные признаки болезни.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется соматическое расстройство?

    Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр и, возможно, назначит некоторые лабораторные анализы, чтобы исключить состояния, которые могут вызывать ваши физические симптомы. Они также спросят вас о вашей истории болезни.

    Если результаты анализов показывают, что у вас нет какого-либо медицинского состояния или заболевания или что ваше медицинское состояние не соответствует тяжести ваших симптомов, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью для обследования.

    Психиатр, например психолог или психиатр, подтверждает диагноз соматического расстройства с использованием определенных критериев.

    Для постановки диагноза у человека должен быть один или несколько симптомов, которые вызывают дистресс или нарушают повседневную жизнь в течение как минимум шести месяцев. Они также должны иметь чрезмерные мысли, чувства или поведение в ответ на симптомы, которые соответствуют хотя бы одному из следующих критериев:

    • Чрезмерно чрезмерные и продолжительные мысли о серьезности физических симптомов.
    • Постоянно высокий уровень беспокойства о здоровье или физических симптомах.
    • Чрезмерное количество времени и энергии сосредоточено на физических симптомах и проблемах со здоровьем.

    Людям с соматическими симптомами расстройства может быть трудно признать, что их заботы чрезмерны.

    Управление и лечение

    Как лечить соматические расстройства?

    Целью лечения соматических расстройств является устранение соматических симптомов, а также психологических симптомов с помощью психотерапии (разговорной терапии) и иногда лекарств, которые лечат лежащую в основе тревогу и депрессию.

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапии, который помогает людям узнать, как изменить свои модели мышления или поведения, чтобы изменить то, как они себя чувствуют. Под руководством психолога или психиатра КПТ помогает людям лучше справляться с тревогой и стрессом и более эффективно реагировать на ситуации.

    Если у вас есть соматические расстройства, когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам:

    • Оцените свои чувства и представления о своих физических симптомах и здоровье в целом.
    • Найдите способы уменьшить стресс и беспокойство по поводу ваших симптомов.
    • Перестаньте так сильно сосредотачиваться на своих физических симптомах.
    • Определите, что усугубляет ваши физические симптомы.
    • Найдите способы оставаться активными и общительными, даже если у вас все еще есть боль или другие симптомы.
    • Работайте лучше в повседневной жизни.

    Ваш лечащий врач может прописать лекарство, например, антидепрессант. Сообщалось, что в дополнение к улучшению настроения антидепрессанты облегчают такие симптомы, как боль, усталость, боль в суставах и проблемы со сном.

    Профилактика

    Каковы факторы риска развития соматических расстройств?

    Исследования выявили определенные факторы риска, связанные с расстройством соматических симптомов. Эти факторы риска включают:

    • Повышенное внимание к телесным ощущениям в анамнезе.
    • Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
    • Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
    • Пренебрежение в детстве.
    • Физическое и сексуальное насилие.
    • Хаотичный образ жизни/травма.
    • Хронические заболевания в детстве.
    • Наличие других психических состояний, особенно тревоги или депрессии.
    • Наличие определенных расстройств личности, включая избегающее расстройство личности, параноидальное расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности.

    Терапия может помочь людям, склонным к SSD, научиться другим способам борьбы со стрессом и триггерами. Это может помочь уменьшить интенсивность их симптомов.

    Перспективы/прогноз

    Каков прогноз (перспективы) при соматических расстройствах?

    Течение расстройства соматических симптомов, вероятно, хроническое (длительное), с эпизодами, которые приходят и уходят от нескольких месяцев до лет.

    При отсутствии лечения соматический синдром может привести к:

    • Ограничению повседневных функций.
    • Безработица или низкая производительность труда.
    • Психологическая инвалидность.
    • Снижение качества жизни.
    • Расстройства, связанные с употреблением алкоголя и психоактивных веществ.

    Хорошей новостью является то, что при лечении у большинства людей может наблюдаться улучшение или ремиссия симптомов.

    Жить с

    Как мне позаботиться о себе, если у меня соматическое расстройство?

    Если у вас диагностировано соматическое симптоматическое расстройство, следующие шаги, скорее всего, помогут вам в лечении:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.