У беременной болит желудок

причины тошноты и боли желудка у беременных

${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/each}} {{/if}} Поиск по лекарствам, болезням, веществу: ДЕРМАКОСМЕТИКА, SOLGAR, R.O.C.S., Бифиформ,

Главная

Статьи

Что делать, если болит желудок при беременности

У беременных женщин происходят гормональные изменения, из-за которых могут обостряться хронические болезни или появляться новые заболевания. Система пищеварения тоже перестраивается. Поэтому многие жалуются, что болит желудок при беременности, хотя раньше такого симптома не было. Чтобы не пропустить серьезную патологию и вовремя начать лечение, можно научиться отличать разные болезненные состояния и устранять их причины.

Как понять, что болит именно желудок

Если положить три пальца по средней линии на область чуть ниже мечевидного отростка, который соединяет правую и левую половины ребер, можно обнаружить приблизительное положение желудка. Это полый мышечный орган, который обычно располагается почти вертикально. Его железы вырабатывают соляную кислоту и слизь, которая не позволяет переваривать стенки органа и предотвращает повреждение.

Если слизистая оболочка воспаляется, появляется боль. Она может быть острой, режущей, жгучей, ноющей и локализуется в межреберной области, немного ниже и левее мечевидного отростка грудины. Голодные боли во время беременности не редкость, иногда они сопровождаются тошнотой, отрыжкой, появляются ночью во сне. При некоторых заболеваниях болезненность усиливается после приема пищи.

Но для желудочных патологии не характерна опоясывающая боль, чувство распирания в правом подреберье, горечь во рту, спазмы в нижних отделах живота. Это признаки заболеваний поджелудочной железы, печени или кишечника.

Причины болей в желудке у беременных

После наступления беременности в яичниках усиленно синтезируется прогестерон, а с 12 недели его вырабатывает плацента. Одна из функций этого гормона – снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, чтобы матка не сокращалась и не отторгала эмбрион. Но одновременно под влияние прогестерона попадает и мускулатура пищеварительного тракта. Поэтому у беременных замедляется перистальтика, расслабляется мышечный сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом.

С увеличением срока гестации матка растет и смещает органы. Поэтому желудок переходит из вертикального положения в горизонтальное. Одновременно увеличивается внутрибрюшное давление, желудочный сок во время переваривания пищи может забрасываться в пищевод и обжигать слизистую оболочку. Этот процесс более выражен после тридцати недель, но первые признаки могут появиться уже на раннем сроке.

Характер болей при обострении гастрита

Причины сильных болей в животе могут быть связаны с острым гастритом или обострением хронического. К нему приводят различные факторы:

неполноценное питание – нехватка белка, железа или витаминов;
раздражающее действие лекарств – антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств;

инфекции – чаще присутствие бактерии хеликобактер пилори;
влияние вредных веществ – злоупотребление алкоголем, курение, а также работа на вредном производстве.

Болезнь может обостряться при стрессах, отсутствии режима питания или подагре, хронических патологиях почек.

При обострении гастрита живот начинает болеть после еды, ощущения усиливаются при переедании из-за растяжения стенок желудка. Часто симптомы связаны с употреблением острой, жареной, жирной пищи или газированных напитков. Беременная чувствует, что у нее болит в правом подреберье, под ложечкой. Ее тошнит, появляется отрыжка кислым, иногда рвота. Затянувшийся гастрит нарушает переваривание пищи, поэтому возникает метеоризм, урчание в животе и нарушение стула.

Если при хроническом воспалении желудка снижена секреция соляной кислоты, то симптомы болезни менее выражены.

Особенности болей при язвенной болезни желудка или эрозии слизистой

У большинства беременных симптомы язвенной болезни исчезают благодаря снижению кислотности и увеличению выработки слизи. Но у 1 из 4000 женщин патология обостряется. Это происходит в осенне-весенний период в 1 или 3 триместре.

Для язвы характерны сильные голодные боли, которые беспокоят между приемами пищи или ночью. Женщину часто тошнит, иногда появляется рвота, которая облегчает состояние. Дополнительные симптомы – изжога, отрыжка кислым, запоры.

Если язву не лечить, развивается анемия, а в тяжелых случаях желудочно-кишечное кровотечение. В последнем случае беременную будет рвать свернувшейся кровью, которая напоминает кофейную гущу, боль в животе станет сильной, упадет артериальное давление, а кожа побледнеет.

Иногда после переедания или физического напряжения возникает перфорация язвы и образуется сквозное отверстие в стенке желудка. При этом в животе болит очень сильно и нестерпимо остро, на коже выступает липкий пот, сухость во рту, усиливается жажда. Рвота при перфорации язвы бывает редко. Затем появляется метеоризм и через два часа состояние улучшается, но это видимость благополучия. Позже у беременной развивается перитонит.

Кровотечение и перфорация язвы опасны для беременной и плода. При появлении первых симптомов нужно вызвать скорую. Иначе высока вероятность смерти от осложнений.

Другие причины болей в желудке

На поздних сроках боли в желудке беспокоят чаще, и они не всегда связаны с гастритом или язвой. Иногда виноваты другие заболевания или особенности образа жизни:

переедание;
употребление несвежей пищи;
раздражающее влияние острых, соленых, кислых или жирных блюд;
стрессы или нервное перенапряжение;
большой перерыв между приемами пищи;
сопутствующие заболевания печение, желчного пузыря или кишечника;
хронические запоры;
токсикоз;
острые инфекции, в том числе пищевая токсикоинфекция.

Иногда за желудочной болью маскируется воспаление двенадцатиперстной кишки, или дуоденит. Патология чаще возникает в 1 триместре или за 4-5 недель до родов. Для дуоденита характерны ночные голодные боли, которые уменьшаются после приема пищи. У беременных снижается аппетит, беспокоит тошнота, рвота, чувство распирания в верхних отделах живота.

Боли в желудке на ранних сроках беременности

По статистике, от 21 до 80% женщин впервые во время беременности сталкиваются с патологией пищеварительного тракта, причем симптомы появляются уже на раннем сроке гестации. Они могут быть связаны с токсикозом. Почему он развивается, точно неизвестно, но его связывают с нарушением гормональной и нервной регуляции обмена веществ в организме. Это приводит к появлению тошноты, рвоты, слюнотечения, постепенному обезвоживанию и ухудшению состояния. В тяжелых случаях у беременной нарушается обмен жиров и углеводов, снижается масса тела.

Если женщину часто тошнит и рвет, слизистая оболочка пищевода раздражается и воспаляется. Поэтому с первых недель возникает боль в желудке.

Из-за токсикоза у беременной появляется отвращение к определенным видам пищи или запахам, снижается аппетит. Нерегулярное питание может усилить болезненность в желудке, а позже привести к гастриту.

Лечение болей в желудке во время беременности

При выборе метода лечения у беременных нужно соблюдать осторожность. Многие лекарства опасны для плода, поэтому подбирать схему терапии должен врач-терапевт. Он же проведет обследование, чтобы отличить токсикоз раннего срока от обострения гастрита, язвенной болезни или другой патологии.

Беременной назначают диету. Из рациона исключают все острые, раздражающие продукты. Нельзя употреблять кофе, крепкий чай, газированные напитки, шоколад, жирные и жареные блюда, которые расслабляют сфинктер пищевода. Рекомендуют питание маленькими порциями, но не реже 5 раз в сутки.

Для уменьшения боли используют обволакивающие препараты. Они не всасываются в кровоток, поэтому не навредят плоду, но защищают слизистую оболочку желудка и облегчают состояние. В дополнение к ним врачи рекомендуют пить чай из цветков ромашки или соплодий ольхи, который обладает вяжущим и противовоспалительным свойством.

Беременным с обострением хронического гастрита или язвы дополнительно для облегчения боли назначают спазмолитики на основе дротаверина или папаверина. Также помогают препараты, увеличивающие тонус кишечника, в состав которых входит метоклопрамид.

Как уменьшить желудочную боль или предотвратить ее появление?

Чтобы не заболеть во время беременности или предотвратить появление проблем с пищеварением, нужно придерживаться правильного питания. Для этого блюда варят, тушат, запекают, готовят из овощей, злаков, кисломолочных продуктов и нежирного мяса. Острые приправы, жареные и жирные блюда, другую тяжелую пищу на время беременности нужно исключить.

Чтобы облегчить состояние, нельзя переедать в течение дня, лучше поесть 5 раз, но маленькими порциями. Спать на голодный желудок плохо, но вредит и поздний ужин. Поэтому его можно заменить стаканом несладкого йогурта или кефира.

Врачи не рекомендуют ложиться сразу после еды, так выше риск попадания содержимого желудка в пищевод и появления изжоги. Чтобы этого избежать, нужно посидеть в удобном кресле в течение часа или выйти на прогулку.

Избежать появления желудочной боли, вызванной язвой или гастритом, можно, если до беременности пройти обследование. Для этого нужно обратиться к врачу, сдать анализ на хеликобактера и сделать фиброгастродуоденоскопию. При подтверждении диагноза терапевт назначит лечение, которое предотвратит изжогу и тяжелые осложнения для будущей мамы.

Болит желудок при беременности: что предпринять?

Беременность – время, когда организм работает по-особенному. У большинства женщин происходит целый ряд физиологических изменений. Они влияют на все, даже на восприимчивость к различным заболеваниям.

Многие будущие мамы могут ощущать боли в желудке. Это значит, что стоит записаться на прием врача гастроэнтеролога. Сначала стоит определиться, где болит желудок, чтобы отличить боль от других возможных проблем с внутренними органами.

Обычно боли ощущаются в подреберной зоне с одной или двух сторон. В зависимости от характера ощущений, они говорят о разных процессах.

Если боль ноющая, тянущая, похожа на мышечную усталость – скорее всего, помощь врача не понадобится. Достаточно рассказать об этом участковому гинекологу. Во втором триместре начинается активный рост плода. Как следствие, все внутренние органы несколько смещаются. Это может сопровождаться неприятными ощущениями, которые вскоре пройдут, а после родов и совсем забудутся.
Острая режущая боль. Такая ситуация говорит о серьезном нарушении работы ЖКТ. Если оно сопровождается дополнительными симптомами: диарея, рвота, повышение температуры, стоит немедленно посетить бесплатный или платный прием к гастроэнтерологу. Это может указывать на инфекционное заболевание. Медлить нельзя, особенно опасно в первом, втором и начале третьего триместра, когда происходит активное формирование плода.
Периодическая резкая боль и спазм. Без других симптомов указывает на гастрит или предъязвенное состояние.
Единичный приступ резкой боли может указывать на неправильный рацион. При вынашивании плода женский организм чувствителен ко всему, пища – не исключение.

Часты случаи наличия тяжести в желудке, причем буквально после каждого приема пищи. Это также не является проблемой, если нет других симптомов. Дело в том, что метаболизм беременной женщины значительно ослабляется. Все процессы в организме происходят медленно, переваривание пищи – не исключение.

Еще в начале беременности стоит записаться на прием к гастроэнтерологу, чтобы далее знать, как поступить при болях в желудке.

Предупредить неприятные ощущения можно диетой. Конечно, она далеко не такая, как при лечении ожирения. Диета для беременной женщины сводится к правильному сбалансированному питанию, потреблению достаточного количества жидкости.

Питание должно осуществляться маленькими порциями, но с коротким промежутком времени. Тогда не будет тяжести, и пища будет лучше усваиваться.

Еще один безобидный способ при спазмах или резях в желудке (периодических, без наличия хронических проблем, а также других симптомов) – можно принять активированный уголь. Это самое безобидное абсорбирующее средство, которое, в случае с небольшой интоксикацией (отравлением), очистит желудок от раздражителя. В итоге ощущение улучшится.

Но и если боли не прекращаются несколько дней, ситуация ухудшается, лучше разузнать часы приема гастроэнтеролога и посетить врача в клинике «Движение». Даже в целях профилактики.

Боль в животе при беременности — NHS

Желудок (абдоминальные) боли или судороги распространены во время беременности. Обычно они не вызывают беспокойства, но иногда они могут быть признаком чего-то более серьезного, что необходимо проверить.

Возможно, вам не о чем беспокоиться, если боль слабая и проходит, когда вы меняете положение, отдыхаете, испражняетесь или отхаркиваетесь. Но если у вас болит живот и вы беспокоитесь, позвоните акушерке или в родильный дом.

Безобидные боли в животе, которые могут быть тупыми или острыми, могут быть вызваны:

боль в связках (часто называемая «болями роста», поскольку связки растягиваются, чтобы поддерживать растущую шишку) – это может ощущаться как острая судорога на одной стороне нижней части живота
запор – частое явление при беременности (узнайте, как во избежание запоров)
пойманный ветер

Срочный совет: Немедленно позвоните акушерке, если у вас боли в желудке и:

кровотечение или кровянистые выделения
регулярные спазмы или уплотнения
необычные для вас выделения из влагалища
боль в пояснице
боль или жжение при мочеиспускании
боль сильная или не проходит после отдыха в течение 30–60 минут

Любой из этих симптомов может быть симптомы чего-то, что необходимо проверить или срочно лечить.

Возможные причины сильной боли в животе

Некоторые состояния, которые могут вызвать боль в животе, требуют срочного обследования.

Внематочная беременность

Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в фаллопиевой трубе. Беременность не может выжить и должна быть удалена с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Симптомы обычно появляются между 4 и 12 неделями беременности и могут включать:

боль в животе и кровотечение
боль в кончике плеча
дискомфорт при дефекации

Узнайте больше о внематочной беременности

Выкидыш

Схваткообразные боли и кровотечение до 24 недель беременности иногда могут быть признаком выкидыша или угрозы выкидыша (когда у вас кровотечение, но беременность обычно продолжается).

Преэклампсия

Боль прямо под ребрами часто возникает на поздних сроках беременности из-за растущего ребенка и выталкивания матки под ребра.

Но если эта боль сильная или постоянная, особенно с правой стороны, это может быть признаком преэклампсии (высокого кровяного давления во время беременности), от которой страдают некоторые беременные женщины. Обычно это начинается после 20 недель или сразу после рождения ребенка.

Другие симптомы преэклампсии включают:

сильную головную боль
проблемы со зрением
отеки ног, кистей и лица

Вам необходимо находиться под наблюдением в больнице.

Узнайте больше о преэклампсии

Преждевременные роды

Если вы беременны менее 37 недель и у вас регулярно возникают спазмы или спазмы в животе, позвоните акушерке.

Это может быть признаком преждевременных родов, и вам необходимо наблюдаться в больнице.

Отслойка плаценты

Это когда плацента начинает отходить от стенки матки, обычно вызывая кровотечение и постоянную сильную боль, которая не проходит, как боль при схватках.

Иногда требуется неотложная помощь, поскольку это означает, что плацента не сможет должным образом поддерживать вашего ребенка.

Вам следует обратиться в больницу, чтобы проверить вас и вашего ребенка.

Узнайте больше об отслойке плаценты

ИМП (инфекция мочевыводящих путей)

ИМП распространены во время беременности и обычно легко поддаются лечению. Они могут вызывать боль в животе и иногда, но не всегда, боль при мочеиспускании.

Узнайте больше об ИМП

Последняя проверка страницы: 20 июня 2021 г.
Дата следующего рассмотрения: 20 июня 2024 г.

Внематочная беременность: признаки, лечение и поддержка

Что такое внематочная беременность?

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не в нормальной слизистой оболочке матки, обычно в одной из фаллопиевых труб. Внематочная беременность встречается примерно у 1 из 100 беременностей.

Внематочная беременность создает потенциально опасную для жизни ситуацию для матери, поэтому очень важно, чтобы ее лечили быстро. К сожалению, сохранить беременность, если она внематочная, не представляется возможным. С этим может быть трудно смириться. Вы можете бесплатно поговорить с акушеркой Томми о том, через что вы проходите. Вы можете позвонить им по номеру 0800 0147 800 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00) или отправить электронное письмо по адресу [email protected]. Все наши акушерки обучены оказанию помощи в тяжелой утрате.

Что вызывает внематочную беременность?

У любой женщины может быть внематочная беременность. Фактически, около трети женщин, перенесших внематочную беременность, не имеют известных факторов риска. Но есть некоторые вещи, которые могут увеличить риск внематочной беременности. К ним относятся:

воспалительные заболевания органов малого таза (воспаление женской репродуктивной системы, обычно вызванное инфекцией, передающейся половым путем)
предыдущая внематочная беременность (риск повторной внематочной беременности составляет около 10%)
перенесенные операции на фаллопиевых трубах, такие как неудачная женская стерилизация
лечение бесплодия, например ЭКО
забеременеть при использовании противозачаточных средств, таких как внутриматочная спираль (ВМС) или внутриматочная система (ВМС) для контрацепции
курение

Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?

Обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас есть сочетание любого из перечисленных ниже симптомов и вы думаете, что можете быть беременны, даже если у вас не было положительного теста на беременность.

Симптомы внематочной беременности обычно развиваются между 4 и 12 неделями беременности.

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение во время беременности, как правило, немного отличается от обычного менструального цикла. Она часто начинается и прекращается, может быть водянистой и темно-коричневого цвета.

Вагинальное кровотечение во время беременности может быть обычным явлением и не обязательно является признаком серьезной проблемы, но вы всегда должны обратиться к врачу, если оно у вас есть.

Боль в животе

У вас может быть боль в животе, обычно внизу с 1 стороны. Он может развиваться внезапно или постепенно, может быть стойким или приходить и уходить.

Любая боль в желудке может быть вызвана желудочным жуком, захваченным ветром или чем-то неизвестным. Но важно получить медицинскую консультацию, если она у вас есть.

Боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе — это необычная боль, ощущаемая там, где заканчивается плечо и начинается рука. Вам следует немедленно получить медицинскую консультацию, если вы испытываете это.

Мы не совсем понимаем, почему возникает эта боль. Считается, что это связано с наличием жидкости или крови, просачивающейся в таз или нижнюю часть живота, что происходит при внематочной беременности. В этой области есть нервы, которые связаны с вашим плечом. Раздражение этих нервов может привести к боли в плечевом суставе.

Дискомфорт при посещении туалета

У вас может возникнуть боль при мочеиспускании или опорожнении. У вас также может быть диарея или запор.

Некоторые изменения в нормальной работе мочевого пузыря и кишечника во время беременности являются нормальными. Эти симптомы могут быть вызваны инфекциями мочевыводящих путей и желудочными инфекциями. Но все же лучше проконсультироваться с врачом.

Симптомы разрыва

В некоторых случаях внематочная беременность может разрастись настолько, что маточная труба расколется. Это известно как разрыв.

Разрывы очень серьезные. Операция по восстановлению маточной трубы должна быть проведена как можно скорее.

Признаки разрыва включают сочетание:

острой, внезапной и сильной боли в животе
сильное головокружение или обморок
плохое самочувствие
выглядит очень бледным.

Разрывы могут быть опасными для жизни, но, к счастью, они встречаются редко и поддаются лечению, если принять меры быстро. Смерти от разрывов крайне редки в Великобритании.

Как лечить внематочную беременность?

К сожалению, единственным способом лечения внематочной беременности является прерывание беременности. Это может быть очень неприятно, и вам может понадобиться поддержка впоследствии, чтобы смириться с тем, что произошло.

Ваша медицинская бригада обсудит с вами ваши варианты и то, что это значит для вас. Не все эти варианты подойдут и будут зависеть от:

на каком сроке беременности
ваши симптомы (например, как сильно вы испытываете боль)
при сильном кровотечении в желудке
ваш уровень ХГЧ (гормон беременности)
, что доступно в вашей местной больнице.

Важно, чтобы вы понимали все ваши варианты и то, что это может означать для вас и вашей способности снова забеременеть (если вы этого хотите). Не бойтесь задавать столько вопросов, сколько вам нужно, и высказывать любые опасения по поводу происходящего.

Существует 3 варианта лечения внематочной беременности.

Выжидательная тактика

Выжидательная тактика означает ожидание естественного завершения беременности (выкидыш) без лечения. Обычно это возможно только тогда, когда беременность все еще находится на ранних стадиях и у вас мало симптомов или они отсутствуют.

Ваш врач должен будет проверять уровень ХГЧ (гормонов беременности) каждые несколько дней, пока он не вернется к норме. Это делается для того, чтобы убедиться, что беременность полностью прервалась. Возможно, вам потребуется больше УЗИ.

Узнайте больше о выжидательной тактике.

Лекарства

Вам будут давать лекарства в виде инъекций. Это останавливает развитие беременности, и она постепенно исчезает. Если вам дают лекарство, ваша маточная труба не удаляется.

Возможно, вам придется остаться в больнице на ночь. Многие женщины испытывают некоторую боль в первые несколько дней, но она проходит, если вы принимаете парацетамол.

В первую неделю вам нужно будет вернуться в больницу, а затем раз в неделю проверять уровень ХГЧ. Может потребоваться несколько недель, чтобы убедиться, что беременность полностью прервана, и вам могут потребоваться дополнительные ультразвуковые исследования. В это время нельзя заниматься сексом. Вам также следует избегать беременности, используя надежную контрацепцию в течение как минимум 3 месяцев.

Некоторым женщинам, принимающим лекарства, может потребоваться операция.

Хирургия

Целью операции является удаление внематочной беременности. Операция будет либо лапароскопической (разновидность хирургии замочной скважины), либо лапаротомией (открытая хирургия). Если у вас открытая операция, восстановление может занять больше времени.

Вам могут удалить маточную трубу (сальпингэктомия). Это снизит риск повторной внематочной беременности в следующий раз.

Если у вас есть только 1 трубка или другая трубка не выглядит здоровой, вам могут порекомендовать сделать сальпинготомию. Эта операция направлена на удаление беременности без удаления трубы. Это означает, что у вас более высокий риск повторной внематочной беременности, но вы все равно сможете забеременеть естественным путем.

Вам может быть предложен повторный визит к гинекологу, особенно если у вас была экстренная операция. Если вам не удалили фаллопиеву трубу, вам нужно будет проверять уровень ХГЧ, пока он не вернется к норме.

В экстренных случаях

Если произошел разрыв фаллопиевой трубы, вам потребуется экстренная операция по удалению разорванной трубы и беременности. Вашим врачам нужно будет действовать быстро, поэтому им, возможно, придется принять решение об операции вместо вас.

Смогу ли я в будущем иметь ребенка?

Для большинства женщин внематочная беременность является разовым событием и больше не повторяется. Даже если у вас есть только одна маточная труба, ваши шансы снова забеременеть лишь незначительно снижаются.

Если вы снова забеременеете, вам может быть предложено ультразвуковое исследование на сроке от 6 до 8 недель, чтобы убедиться, что беременность развивается в матке.

Поговорите со своим семейным врачом, если вы не хотите снова забеременеть. Некоторые формы контрацепции могут быть более подходящими после внематочной беременности.

Как вы можете относиться к внематочной беременности

Внематочная беременность может иметь огромное влияние на ваше психическое здоровье. Все люди разные, но у вас, вероятно, будет много чувств и эмоций, и вам может понадобиться время, чтобы смириться с потерей ребенка. Некоторым женщинам также может понадобиться время, чтобы смириться с тем, что они тоже могли погибнуть.

Со временем вы можете попытаться завести еще одного ребенка. Постарайтесь помнить, что вероятность нормальной беременности в следующий раз намного выше, чем вероятность повторной внематочной беременности.