Увеличение суточного количества мочи

Полиурия - причины, симптомы и лечение

Полиурия выражается частыми позывами к мочеиспусканию. Данный диагноз ставится в том случае, если мочеполовая система человека выделяет примерно два литра мочи за один день. Заболевание представляет собой не только дискомфорт, но становится причиной нарушения сна и проявлением прочих различных болезней.

Что такое полиурия

Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.

Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.

Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин. Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя. Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Как диагностируется полиурия

Когда врачи пытаются выявить симптомы полиурии, они определяют в первую очередь является ли данное нарушение никтурией, недержанием мочи или же частым мочеиспусканием. Не остаются также без внимания такие признаки, как прерывистая и слабая мочевая струя, а также такие раздражающие симптомы, как, например, жжение.

Полиурия выявляется через пробы Зимницкого, предполагающие исследование суточной мочи пациента.

Пробы Зимницкого — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу почек, в частности такие показатели, как общее количество суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение одного дня, которые позволяют выявить в работе почек ряд нарушений.

Диагноз ставится на основании тщательного расспроса больного, а также получения результатов необходимых методов обследования. Одним из самых распространенных и надежных способов диагностики полиурии считается комплекс проведения специальных проб с лишением жидкости. Но определение этой патологии в любом случае считается условным, поскольку суточный диурез прямо зависит от многих факторов внешней и внутренней среды.

Причины полиурии

Увеличение объема мочи может быть временным и постоянным. Временная полиурия сопровождает тахикардию, а также диэнцефальный и гипертонический кризы. Постоянная полиурия бывает при поражениях желез внутренней секреции и почек. Данное заболевание способно иметь как патологические, так и физиологические предпосылки. Физиологическая носит временный характер. Следует отметить, что к физиологическим причинам относят употребление обильного питья или же пищи, которые стимулируют отток мочи.

Полиурия может быть вызвана поликистозом почек, гидронефрозом, хронической почечной недостаточностью, синдромом Бартера, хроническим пиелонефритом. Повышенное количество мочи в сочетании с большой концентрацией в сыворотке или плазме крови кальция может указать на наличие таких заболеваний, как миеломная болезнь и саркоидоз.

Увеличение количества мочи почти до десяти литров может вызвать также диабет различных форм. Если моча содержит плотность, это может быть симптомом такого заболевания, как сахарный диабет, поскольку увеличенная плотность говорит о содержании глюкозы в моче. Несахарный диабет сопровождается такими симптомами, как сильнейшая жажда, которая имеет непреходящий характер. Может выражаться полиурией с достаточно низким уровнем плотности урины.

Подобный диабет и его развитие происходит по причине малой выработки антидиуретического гормона гипофизом или же при прекращении его выработки. Подобную форму несахарного диабета называют гипофизарной. Также несахарный диабет может возникнуть по причине отсутствия чувствительности рецепторов почечных канальцев к этому гормону. Такая форма диабета называется нефрогенной. Причиной нехватки антидиуретического гормона бывает снижение обратного всасывания воды.

Как лечится полиурия

Медикаментозное лечение

Если обследование выявило полиурию, то, прежде всего, проводится лечение основного заболевания. В случае умеренных потерь таких основных электролитов, как калий, кальций, натрий, хлориды, их восполняют с помощью соответствующего режима питания.

Тяжелобольным людям назначают специальную терапию с учетом потери в эритроцитах и сыворотке крови электролитов. Количество теряемой жидкости при этом вводят экстренно, учитывая объем циркулирующей крови, а также состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития гиповолемии, когда объем циркулирующей крови снижается ниже нормы по причине обезвоживания.

Другими вариантами лечения могут служить упражнения Кегеля. При выполнении таких занятий каждый день, можно помимо укрепления тазовых мышц укрепить и мышцы мочевого пузыря. Очень важно научиться правильно их выполнять и практиковать каждый день приблизительно от двадцати до восьмидесяти раз на протяжении десяти недель.

Режим питания

Особое внимание необходимо обратить внимание на изменение рациона. Пациенту необходимо сократить потребление таких продуктов, которые раздражают мочевую систему или же являются мочегонным средством. Это может быть алкоголь, кофеин, шоколад, различные специи, искусственные сахарозаменители. Употребление продуктов, в которых содержится высокий уровень клетчатки помогает при запоре, однако он усугубляет ситуацию при гиперактивном мочевом пузыре.

Также необходимо контролировать количество выпиваемой жидкости. Причиной частого мочеиспускания, например, может служить большое количество жидкости, которое было выпито перед сном.

«Диамед» приглашает вас пройти лечение заболевания в ближайшем к вам филиале. Вы можете записаться на прием в наши клиники по телефонам:

• Клиника в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97
• Клиника в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16
• Клиника в Митино 8 (495) 212-90-47

Наши урологи предложат вам лечение полуирии самыми современными технологиями и методами. Урологи наших клиник исключительно высококвалифицированные врачи, с которыми можно не беспокоиться о здоровье. Запишитесь на прием прямо сейчас!

Суточное количество мочи | Медицинский центр «Код Здоровья» в Мариуполе

ГлавнаяВсе услугиВсе Публикации

Количество мочи, которое выделяет здоровый человек за сутки, или суточный диурез, может значительно варьировать, так как зависит от влияния целого ряда факторов: количества выпитой жидкости, интенсивности потоотделения, частоты дыхания, количества жидкости, выделяемой с калом.

В обычных условиях средний суточный диурез в норме составляет 1,5-2,0 л и соответствует примерно 3/4 объема выпитой жидкости.

Уменьшение выделяемой мочи происходит при обильном выделении пота, например, при работе в условиях высокой температуры, при поносе и рвоте. Также низкому диурезу способствует задержка жидкости (нарастание отеков при почечной и сердечной недостаточности) в организме, при этом масса тела больного увеличивается.

Снижение диуреза (менее 500 мл в сутки) называется - олигурией, а менее 100 мл/сутки — анурией.
      Анурия — очень грозный симптом и всегда свидетельствует о тяжелом состоянии:

• резком снижении объема крови и падении артериального давления, связанном с обильным кровотечением, шоком, неукротимой рвотой, тяжелым поно­сом;
• выраженном нарушении фильтрационной способно­сти почек — острой почечной недостаточности, которая может наблюдаться при остром нефрите, некрозе почек, остром массивном гемолизе;
• закупорке обоих мочеточников камнями или их сдавлением близко расположенной опухолью боль­ших размеров (рак матки, мочевого пузыря, метастазы).

От анурии следует отличать ишурию — задержку мочи вследствие механического препятствия для моче­испускания, например, при развитии опухоли или вос­паления предстательной железы, сужении уретры, сдавлении опухолью или закупорки выходного отвер­стия в мочевом пузыре, нарушении функции мочевого пузыря при поражении нервной системы.

Увеличение суточного диуреза (полиурия) наблю­дается при схождении отеков у людей с почечной или сердечной недостаточностью, что сочетается со снижением массы тела больного. Кроме того, полиурия может наблюдаться при сахарном и несахарном диа­бете, хроническом пиелонефрите, при опущении по­чек нефроптозе, альдостероме (синдром Конна) — опухоли надпочечника, вырабатывающей повышен­ное количество минералокортикоидов, при истериче­ских состояниях из-за избыточного употребления жидкости.

Поликлиническое отделение №3 Подробно. .

Адрес: г. Мариуполь, пр. Победы, 38

Телефоны: (097) 07-30-744

Лаборатория Подробно. .

Адрес: г. Мариуполь, пр. Металлургов, 102

Телефоны: (097) 46-28-479 (095) 04-72-888

Пункт забора анализов Подробно. .

Адрес: г. Мариуполь, пр. Металлургов, 102 (пл. Кирова, поликлиника «Код Здоровья»)

Пункт забора анализов Подробно. .

Адрес: г. Мариуполь, ул. Троицкая (ул. 50 лет СССР), 46 (на территории горбольницы №2), поликлиника, 2 этаж, каб.35-А

Телефоны: (097) 46-77-638

Полиурия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Автор: Пейдж Фаулер

В этой статье

• Что такое полиурия?
• Каковы симптомы полиурии?
• Что вызывает полиурию?
• Диагностика полиурии
• Лечение полиурии

Что такое полиурия?

Тебе всегда нужно идти? Если у вас есть состояние, называемое полиурией, это связано с тем, что ваше тело выделяет больше мочи, чем обычно.

Взрослые обычно выделяют около 3 литров мочи в день. А вот при полиурии можно до 15 литров в сутки. Это классический признак диабета.

Некоторые другие состояния заставляют вас чаще мочиться, например гиперактивный мочевой пузырь, увеличенная простата и инфекции мочевыводящих путей. Они могут заставить вас чувствовать, что вам нужно идти все время, даже если в вашем мочевом пузыре не так много. Но из-за полиурии вам приходится ходить чаще, потому что ваше тело вырабатывает больше мочи.

Каковы симптомы полиурии?

Помимо обильного мочеиспускания, вы также можете:

• Почувствовать жажду. Вы теряете много жидкости, и это может привести к обезвоживанию.
• Часто просыпаться ночью. Ваше желание идти не прекращается, когда вы спите.

Что вызывает полиурию?

Вещи, которые могут вызвать у вас слишком много мочи, включают:

• Диабет 1 и 2 типа. Полиурия часто является одним из первых признаков диабета. Состояние приводит к накоплению сахара в крови. Если ваши почки не могут отфильтровать его, он выходит из организма с мочой. Поскольку лишний сахар и жидкость проходят через ваши почки, вам приходится больше мочиться. Кроме того, чем больше вы идете, тем сильнее вы чувствуете жажду и тем больше вы пьете.
• Несахарный диабет. При этом редком состоянии ваше тело не может контролировать уровень жидкости. В результате вы чувствуете сильную жажду независимо от того, сколько вы пьете. Несахарный диабет может возникнуть из-за проблем с почками или проблем с мозгом в результате операции, опухоли, инфекции или травмы головы.
• Беременность. Будущие матери могут заболеть гестационным несахарным диабетом. Обычно это проходит, когда вы больше не беременны.
• Заболевание или недостаточность почек. Поврежденные почки не могут обрабатывать мочу должным образом. Полиурия часто может быть ранним признаком заболевания почек.
• Заболевания печени. Проблемы с печенью также могут повлиять на почки. Ваша печень не может перерабатывать отходы должным образом, а повреждение печени снижает приток крови к почкам, поэтому они не могут выполнять свою работу.
• Синдром Кушинга. Это когда в организме слишком много кортизола. Дополнительный кортизол влияет на АДГ (антидиуретический гормон), гормон, участвующий в выработке мочи.
• Гиперкальциемия. Слишком много кальция в крови может повлиять на уровень АДГ или реакцию почек на него. Это также может повлиять на то, как ваши почки обрабатывают мочу.
• Беспокойство. Существует связь между беспокойством и вазопрессином, веществом, которое помогает почкам удерживать воду.
• Лекарства. Различные препараты могут вызывать полиурию:
  • Блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства открывают ваши кровеносные сосуды и могут привести к тому, что ваше тело будет выделять больше мочи.
  • Диуретики. Эти лекарства помогают выводить воду и соли из организма.
  • Литий. Это лекарство от биполярного расстройства может повредить ваши почки.
  • СИОЗС. Эта группа препаратов используется для лечения депрессии, но может препятствовать выработке АДГ в организме.
  • Тетрациклин. Демеклоциклин, форма этого антибиотика, может влиять на выработку АДГ.
• Спирт. Предотвращает высвобождение АДГ в организме.
• Кофеин. Это заставляет вас больше мочиться.

Диагностика полиурии

При диагностике полиурии врач изучает множество факторов.

• Симптомы. Они спросят о количестве жидкости, вырабатываемой вашим организмом, и о том, насколько вы хотите пить.
• История. Ваш врач спросит вас, когда у вас появились симптомы, и проверит любые медицинские процедуры, которые могут их вызвать, такие как введение жидкостей, кормление через зонд, непроходимость мочевыводящих путей, хирургическое вмешательство, инсульт или травма головы.
• Медицинский осмотр. Они проверят наличие у вас признаков диабета, а также других психических и физических состояний, связанных с полиурией. И они будут искать опухоль на ваших руках, ногах или животе. Они будут искать вещи, которые могут вызвать несахарный диабет, такие как рак, синдром Шегрена, антидепрессанты и гиперкальциемия.
• Анализ мочи. Ваш врач может использовать 8-, 12- или 24-часовой тест: вы получите специальный контейнер, будете мочиться в него в течение 24 часов и заберете его обратно. Когда 24 часа истекут, пройдите еще раз, добавьте эту мочу и засеките время. Держите его в прохладе, пока вы не сможете вернуть его. Тест ищет те же вещи, что и случайный тест, но сбор мочи в течение более длительного периода дает врачу лучшее представление о том, что в ней.

Тест на обезвоживание может помочь определить, насколько хорошо работают ваши почки, когда в вашем организме присутствует АДГ. У вас не будет жидкости либо в течение 8 часов, либо до тех пор, пока вы не потеряете 5% своего веса. Ваш вес и концентрация мочи будут проверяться через регулярные промежутки времени.