2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Содержание статьи:
Лекарства от ангины взрослым и детям должен подбирать врач после осмотра, основываясь на клинической картине и с учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др. Важно грамотно подобрать эффективное средство, которое будет способствовать быстрому выздоровлению без развития гнойных и негнойных осложнений.
Лекарства для лечения ангины должны назначаться врачомАнгина, или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, в основе которого лежит острое воспалительное поражение паренхимы, лакунарного и фолликулярного аппарата миндалин. Заболеть ангиной может как взрослый, так и ребенок от года и старше.
Этиология заболевания весьма разнообразна.
Слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки в организме контактируют с болезнетворными агентами окружающей среды. В связи с этим чаще всего встречается бактериальная ангина. Заболевание нередко сочетается с фарингитом.
Патогенные бактерии, вызывающие воспаление лимфоидной ткани: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, гонококки, анаэробы, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Большая этиологическая роль отводится бета-гемолитическому стрептококку группы А, или пиогенному стрептококку.
Причиной воспаления небных миндалин может быть и вирусная инфекция: риновирусы, аденовирус, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса.
В более редких случаях развивается грибковая ангина, которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида.
Возбудитель ангины может передаваться различными путямиВозбудители попадают в слизистую оболочку миндалин через пищу, воздушно-капельным путем или при прямом контакте.
Условно-патогенная флора ротовой полости также может стать причиной воспаления миндалин при снижении общей реактивности организма и ослаблении местного иммунитета.
Тяжесть симптомов может сильно различаться в зависимости от вида возбудителя, формы заболевания.
При ангине выражены признаки интоксикации: лихорадка, мышечная и головная боль, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна.
При ангине увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлыПациенты жалуются на боль, першение и дискомфорт в горле, которые усиливаются при глотании. Подчелюстные, передние и задние шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся отечными и болезненными при пальпации.
При осмотре определяется гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки небных миндалин, небных дужек, мягкого неба, задней стенки глотки. Определяется налет и гнойные фолликулы, которые просвечивают через слизистую оболочку миндалин в виде желтоватых округлых гранул.
Проявления острого тонзиллита зависят от возбудителя болезниДиагноз устанавливается врачом после проведения осмотра, фарингоскопии, получения данных лабораторных методов исследования.
Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция. Наличие экссудативного воспаления небных миндалин, высокой температуры тела, признаков интоксикации организма, шейного лимфаденита и отсутствие кашля с высокой вероятностью свидетельствует о бактериальной этиологии болезни.
Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.
Основным методом диагностики инфекционного поражения небных миндалин является микробиологическое исследование. Чрезвычайно важно выявление острой стрептококковой ангины, при которой требуется проведение системной антибиотикотерапии.
Для экспресс-анализа используют тест на стрептококковый антиген (Стрептатест). Это универсальный метод, который позволяет за 5 минут определить наличие бета-гемолитического стрептококка группы А и вовремя определить тактику лечения. Проведение этого теста не исключает необходимость в выполнении бактериологического посева независимо от полученного результата.
Читайте также:6 правил приема антибиотиков
Как сохранить здоровье во время зарубежной поездки
7 наиболее полезных растительных масел
При развитии острого тонзиллита с выраженными симптомами интоксикации рекомендуется госпитализация в инфекционный стационар, а при незначительных системных проявлениях болезнь можно лечить дома, следуя предписанной врачом схемы терапии.
При неосложненном течении болезни терапию проводят в домашних условияхТакже госпитализация необходима при специфической инфекции, чтобы не распространять ее среди здорового населения.
На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.
Особенности терапии в зависимости от вида ангины:
Необходимость назначения антибактериального лечения с первого дня заболевания базируется на данных многочисленных обзоров научных статей: ранее назначение позволяет снизить риск ревматических (острая ревматическая лихорадка, ревмокардит, гломерулонефрит) и гнойных осложнений (абсцессы, медиастинит, пиелонефрит, отит), снижает выраженность симптомов и длительность заболевания.
При этом профилактическое лечение антибиотиками членов семьи пациента не оправдано.
Список антибактериальных препаратов для лечения стрептококковой ангины:
Феноксиметилпенициллин обладает высокой бактерицидной активностью по отношению к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Он хорошо переносится, обладает узким и целенаправленным спектром действия, минимально воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Достоинством этого препарата также является низкая цена.
Амоксиклав – антибактериальный препарат, воздействующий на пиогенный стрептококкСильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.
Важно соблюдать кратность приема и рекомендованную дозировку препарата. Она подбирается врачом в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания.
Альтернативные лекарства от ангины:
Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) назначаются при непереносимости пенициллинов. Они также дают высокий процент эрадикации возбудителя.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим) обладают более широким спектром действия, что негативно сказывается на микрофлоре желудочно-кишечного тракта.
Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция.
При приеме антибиотиков необходимо следовать основным принципам: оптимальный курс лечения составляет 7–10 дней; необходимо принимать препарат, строго следуя инструкции или рекомендациям лечащего врача; нельзя самостоятельно снижать дозировку лекарства. Ввиду большого количества осложнений и побочных реакций, подбор или замена антибактериального средства осуществляется строго лечащим врачом.
Парентеральное введение антибиотиков показано при выраженной клинической симптоматике, интоксикации и проводится в условиях стационара.
Симптоматическая терапия направлена на устранение боли и снижение температуры тела. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен.
При остром специфическом тонзиллите лечение проводится в рамках терапии основного заболевания.
Основной запрос пациентов с острым тонзиллитом – это необходимость устранения болей в горле. Одним из наиболее значимых, эффективных и безопасных направлений в терапии является использование топических лекарств от ангины.
Преимущества местного лечения заключаются в непосредственном воздействии на очаг воспаления путем целенаправленной доставки препарата, снижении риска возникновения резистентных штаммов нормальной микрофлоры, минимальном системном действии и влиянии на микробиоту человека.
Назначаются теплые полоскания горла раствором Фурацилина, Мирамистина, настойкой календулы или отваром ромашки.
Для местного лечения тонзиллита часто используется ГраммидинШироко используются таблетки для рассасывания от ангины, например Граммидин. Препарат также выпускается в форме спрея. Он рекомендуется при бактериальном и грибковом поражении небных миндалин и считается одним из лучших средств от ангины.
Действующее вещество Граммидина – грамицидин С, является антибиотиком тиротрициновой группы. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Грамицидин С оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на патогенные стафилококки, стрептококки, анаэробные микроорганизмы.
Анестетик оксибупрокаин, который входит в состав Граммидина Нео с анестетиком, обладает собственным бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Он, в сравнении с лидокаином, характеризуется низкой токсичностью и аллергенностью. Препарат помогает избавиться от боли и дискомфортных ощущений в горле.
При применении Граммидина в виде спрея орошаются труднодоступные места слизистой оболочки: лакуны миндалин, боковые валики, задняя стенка глотки. Препарат применяется курсом до 7 дней.
Лизобакт эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибовДейственным средством от ангины является Лизобакт. Этот антисептический препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. Активные вещества в его составе – лизоцим и пиридоксин.
Лизоцим является ферментом, который оказывает прямое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Он принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета.
На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.
Стрептоцид – это недорогой, хороший антимикробный препарат, который выпускается в форме порошка и мази. Он может быть использован при лечении гнойной ангины.
В домашних условиях, дополнительно к основному лечению и по согласованию с врачом, можно делать спиртовой компресс на переднюю шейную область, горячие ножные ванны, паровые ингаляции и пить молоко с медом.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Если у вас стабильная стенокардия (наиболее распространенный тип), вам дадут лекарство, которое нужно принимать при приступе стенокардии.
Это называется тринитрат глицерина, или GTN. Он выпускается в виде спрея для рта или таблеток, которые растворяются под вашим языком.
Если у вас приступ стенокардии:
Вы также можете использовать GTN, чтобы избежать атаки, прежде чем выполнять что-то вроде упражнения. Вы можете испытывать головную боль, покраснение или головокружение вскоре после его использования.
Срок годности таблетокGTN обычно истекает через 8 недель после открытия пакета, после чего вам необходимо заменить их. Спрей GTN длится намного дольше, поэтому может быть более удобным.
Чтобы избежать новых атак, вам также необходимо принимать как минимум 1 другое лекарство в день до конца жизни. Некоторым людям необходимо принимать 2 или более лекарств.
Основные лекарства, используемые для предотвращения приступов стенокардии:
Если вы не можете получить ни одно из этих лекарств, вам может быть назначено другое лекарство, такое как ивабрадин, никорандил или ранолазин.
Ангина - это предупреждающий знак того, что вы подвержены более высокому риску серьезных проблем, таких как сердечные приступы или инсульты.
Вам также может понадобиться принять дополнительные лекарства, чтобы уменьшить этот риск.
К ним относятся:
Такое заболевание, как стенокардия, не считается редким - оно может встречаться не только у маленьких детей, но и у взрослых, но только лечение для каждого назначается индивидуально.
Флегмонозная ангина часто вызывается инфекцией, которая поражает горло. В этом случае у пациента могут быть лимфатические узлы. Причинами этого заболевания являются стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы.
Флегмонозный тонзиллит встречается значительно реже, чем другие виды этого заболевания. При таком заболевании следует обратить внимание на миндалины, которые могут увеличиться в несколько раз и при прикосновении к ним будут очень болеть. Вы можете почувствовать увеличение миндалин с помощью пальпации.
Причин возникновения этого заболевания на самом деле может быть много, но основные врачи включают в себя, например:
Стенокардия у взрослых идентична таковой у детей, поэтому симптомы, как правило, такие же, но у взрослых болезнь гораздо сложнее, чем у ребенка.Рассмотрим основные симптомы флегмонозной ангины:
Флегмонозный тонзиллит, симптомы которого очень напоминают обычные, требует немедленного лечения, поскольку такое заболевание может привести к серьезным осложнениям в организме, кроме того, оно может быстро перейти в тяжелую форму.
Прежде всего, диагностика проводится с целью исключения ряда других заболеваний.Для этого назначены следующие процедуры:
После того, как врач получит все результаты анализов, он может перейти непосредственно к лечению и выбрать антибиотики, которые будут адаптированы для конкретного пациента.
Если флегмонозная стенокардия не лечится на ранней стадии, то есть риск получить серьезные осложнения, которые могут стоить пациенту жизни. Человек получает осложнения в виде отита, отека гортани, острого ларингита, флегмоны шеи, окофлогического абсцесса, менингита, почечной недостаточности и даже ревматической лихорадки.
Как только пациент начал замечать, что развивается острый паратонзиллит, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, поскольку каждая минута задержки может стоить много проблем со здоровьем. Человек должен обязательно придерживаться постельного режима, есть обогащенную пищу и пить много воды.
Какой антибиотик лучше при стенокардии, может определить только врач, потому что такие выводы сделаны на основании анализа. Прежде всего, необходимо определить микробы, вызвавшие заболевание, и лечение будет направлено на их устранение.Если у человека флегмонозный тонзиллит, симптомы часто изначально напоминают простуду, поэтому пациенты начинают неправильно лечиться, что ухудшает общее состояние здоровья. Врач назначает такие препараты:
Если процесс идет слишком долго, лечение можно проводить исключительно с использованием антибиотиков. Какой антибиотик лучше при стенокардии, прописывает только врач. Наиболее распространенные препараты:
Таблетки со стенокардией у взрослых направлены на то, чтобы полностью уничтожить причину заболевания, но они не всегда могут эффективно справляться с определенными симптомами, поэтому наряду с медикаментозной терапией это необходимо применять и лечение в домашних условиях. Например, отличный способ снять покраснение горла, будет полоскать настой ромашки.
Если пациент подозревает, что у него развился флегмонозный тонзиллит, лечение в домашних условиях следует начинать с следующих методов:
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 4 мая 2020 г.
Стенокардия - это дискомфорт или боль в груди, которые возникают, когда недостаточно мышечной крови достигает мышечных клеток сердца. Наиболее распространенной причиной стенокардии является ишемическая болезнь сердца. Заболевание коронарной артерии обычно вызывается атеросклерозом. В этом состоянии жировые отложения (называемые бляшками) накапливаются вдоль внутренних стенок кровеносных сосудов, которые питают кислород и питательные вещества для перекачивающего сердца.
Стенокардия возникает, когда одна или несколько коронарных артерий сужаются или блокируются. Дискомфорт от стенокардии вначале может быть легким и постепенно ухудшаться. Или это может произойти внезапно.
Хотя стенокардия чаще всего поражает мужчин среднего возраста и старше, она может встречаться как у мужчин, так и у женщин всех возрастных групп. Стенокардия также называется стенокардией.
Стенокардия обычно ощущается как давящая, жгучая или сжимающая боль в груди.Основная боль обычно лежит под грудиной. Боль может распространяться по направлению к горлу и в челюсть. Дискомфорт может ощущаться в левой руке, а иногда и в обеих руках. Люди со стенокардией часто вспыхивают от холодного пота. Другие симптомы могут включать одышку, легкомысленность и тошноту.
Врачи делят стенокардию на два типа:
|
Ваш врач может заподозрить, что у вас стенокардия в зависимости от ваших симптомов и риска заболевания коронарной артерией.Врач проверит вашу историю болезни, чтобы выяснить, курили ли вы (или курили) и нет ли у вас диабета и высокого кровяного давления. Ваш врач спросит об истории болезни вашей семьи и рассмотрит уровень вашего холестерина, включая холестерин ЛПНП (плохой) и ЛПВП (хороший).
Врач проверит ваше артериальное давление и пульс, а также выслушает ваше сердце и легкие. Вам может потребоваться один или несколько диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у вас заболевание коронарной артерии. Возможные тесты включают в себя:
Приступ стенокардии обычно длится менее пяти минут. Боль, которая длится дольше или является сильной, может сигнализировать о более значительном уменьшении кровоснабжения сердца.Это может произойти, когда у кого-то сердечный приступ или нестабильная стенокардия.
Вы можете помочь предотвратить стенокардию, вызванную ИБС, контролируя факторы риска закупорки артерий:
Также целесообразно регулярно заниматься спортом и поддерживать идеальный вес. Если приступы стенокардии вызваны эмоциональным стрессом, обучение управлению стрессом или методам релаксации может быть полезным.
Когда стенокардия вызвана заболеванием коронарной артерии, лечение обычно включает в себя:
Если изменения в образе жизни и лекарства не могут облегчить стенокардию или когда велик риск сердечного приступа, ваш врач может порекомендовать баллонную ангиопластику или шунтирование коронарной артерии.
Позвоните своему врачу, если вы испытываете боли в груди, даже если вы думаете, что вы слишком молоды, чтобы иметь стенокардию и у вас нет проблем с сердцем в вашей семье.Ваш врач порекомендует следующие шаги в зависимости от того, как вы описываете свои симптомы и факторы риска.
У людей с ишемической болезнью сердца прогноз зависит от многих факторов, в том числе от места и степени сужения артерии, а также от количества пораженных коронарных артерий. Правильное лечение значительно улучшает прогноз для людей с ишемической болезнью сердца.
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov/
Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http://www.americanheart.org/
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.