2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Лептотрикс, что это? По своей сути - инфекционное заболевание. Эти бактерии размножаются в воде, а также обитают в ротовой полости животных и человека. Отдельный их вид можно найти во влагалище. Лептотрикс окисляют углекислую соль закиси железа и превращают ее в соединительные ткани. Выделяемая окись железа пропитывает влагалище, и оно принимает ржаво-желтый цвет.
Вполне возможно, что отложения озерных и болотных руд произошли вследствие метаболизма бактерий рода Лептотрикс. Что это за вид бактерий, который может существовать и в ротовой полости, и в налете между зубами, и на них самих? Если имеет место нарушение зубной эмали, то во рту образуются кислоты, которые способствуют развитию паразитов. Бактерия может внедриться в зуб и стать причиной его размягчения.
Чаще всего лептотрикс в мазке находят при наличии смешанных половых инфекций, таких, как хламидиоз, трихомониаз, вагинальный вагиноз и кандидоз. Лептотрикс вагинальный мужчинам не передается.
Можно сказать о бактерии лептотрикс, что это условно-патогенная флора, которая встречается в ротоглотке и влагалище. Если в мазке выявлены бактерии, то это говорит о патогенных изменениях микрофлоры. Не во всех случаях требуется лечение. Если нет никаких признаков инфекций и заболевания, то в терапии нет необходимости.
В основном в медицине выделяют два типа лептотрикс: бактерии, способствующие развитию лептотрихоза влагалища, и представители, вызывающие заболевание ротовой полости.
В человеческий организм грамотрицательная анаэробная бактерия лептотрикс может попасть с водопроводной водой, а также во время купания в бассейнах и водоемах. Это заболевание половым путем не передается. При инфицировании ротовой полости какие-то неприятные симптомы полностью отсутствуют. Если количество бактерий существенно возрастает, то возможно появление ощущения присутствия инородного тела в зеве.
Поскольку общее состояние человека при наличии бактерий остается неизменным, заболевание, как правило, обнаруживают случайно, к примеру, при осмотре зева. Вот таким незаметным может быть лептотрикс. Что это, узнают люди с ослабленным иммунитетом, имеющие патологию крови или онкологические заболевания. Часто бактерию обнаруживают во влагалище у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью.
Типовой терапии на сегодняшний день не разработано. Схему лечения назначают с учетом результатов анализов и на основе индивидуального осмотра. Диагноз ставится на фоне микроскопической картины, характерной для данного заболевания – выявляются бактериальные цепочки лептотрикс. Что это за заболевание, определяется с помощью культурального исследования.
Перед тем как начинать курс терапии, нужно обязательно избавиться от кандидозной и прочих слизей, в которых могут существовать бактерии лептотрикс. При диагнозе "лептотрикс во рту" лечение вовсе не требуется. В стандартных ситуациях применяют эффективную терапию с помощью антибиотиков. Кроме того, используют препараты йода с повышением дозировки и специфическую иммунизацию вакциной.
Перед походом к «женскому врачу» необходимо соблюдать определенные правила, повышающие достоверность и информативность анализа:
В норме, кроме лактобактерий, в мазке допускается присутствие гарднерелл и кандид в малом количестве. При снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают быстро размножаться, подавляя «молочные» бактерии. Это приводит к нарушению кислотности, что чревато развитием дисбактериоза влагалища, а также гарденелезом и кандидозом.
В мазке на флору оцениваются следующие показатели:
В СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКЕ Вы можете сдать мазок на определение микрофлоры влагалища, а также на онкоцитологию. Наши врачи клинической лабораторной диагностики квалифицированно выполнят анализы, а врачи-гинекологи
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки - «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.
Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» - признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ
Поделиться статьей:
Остались вопросы?Флора в мазке не является патологией, поэтому лечить нужно не саму флору, а отклонения в ее составе, изменение концентрации имеющихся компонентов и последствия этого. Поскольку основная полезная и неполезная часть внутренней среды влагалища, уретры, ротовой полости – это бактерии, то вопрос, как лечить флору в мазке выглядит банально, ведь подавляющее большинство из нас знает, что для этого существуют антибиотики. Казалось бы, сходи в аптеку попроси антибиотик и проблема решена. Но вопрос-то не в этом, а в том, как определить эффективный препарат и необходимую его дозировку. К тому же не факт, что вместе с бактериями в организме не действует подпольно еще и грибковая микрофлора, лечение которой проводится совершенно иными лекарствами.
Прежде чем начать лечить микрофлору в мазке, нужно разобраться, а все ли так плохо? Понять и объяснить, что показывают результаты анализов, может только врач специалист, который в дальнейшем либо предлагает дополнительные исследования, либо опирается на полученные результаты и назначает конкретное лечение, которое в идеале должно состоять из двух пунктов:
Выполнение лишь одного или двух из этих пунктов не даст хороших и стойких результатов, разве что речь идет о дисбиозе, когда нередко ограничиваются назначением лишь тех препаратов, которые нормализуют микрофлору.
Если речь идет о бактериальной инфекции, лечение которой не обходится без применения антибиотиков, очень важно сделать не только микробиологическое исследование мазка, но и определить вид инфекции, а также ее чувствительность к антибиотикам (самый популярный в этом плане анализ – метод полимеразной цепной реакции или ПЦР-анализ).
В последнее время появилось много штаммов уже известных нам бактерий, которые либо не реагируют на противомикробные средства, либо выработали от них свою систему защиты, поэтому лечение, назначаемое наугад без учета конкретного штамма возбудителя, может оказаться тыканьем пальцем в небо. Ведь даже поголовно назначаемые антибиотики широкого спектра действия не рассчитаны на уничтожение всех видов и штаммов бактерий. Ну нет пока еще такого универсального лекарства, да и создать его практически невозможно с учетом того, что регулярно появляются все новые и новые мутировавшие штаммы.
Что касается грибковой инфекции, то здесь на первый взгляд можно было бы обойтись без мазка, ведь симптомы кандидоза довольно специфичны – белый налет, творожистые выделения, зуд. Но ведь молочница у разных людей также может иметь несколько различные проявления, да и белый налет в сопровождении зуда или без него характерен не только для грибковой инфекции. Так что и тут разбираться в вопросах диагностики лучше всего позволить специалистам.
Если же диагноз окончательно установлен, то придется наравне с мерами гигиены проводить и лечебные процедуры с применением противогрибковых препаратов. Нужно также понимать, что даже те инфекции, которые не относятся к числу ИППП, могут передаваться половым путем, особенно если у партнера будет нарушена целостность кожного покрова гениталий или слизистая оболочка, поэтому на время лечения стоит воздержаться от половых контактов. Ведь то, что не может одна-две бактерии, может оказаться под силу их «армии», особенно если сексуальный партнер не может похвастать крепким иммунитетом.
Как видим, лечение флоры в мазке и подход к его назначению намного сложнее простого смазывания зеленкой разбитой коленки. При этом различные виды инфекции требуют индивидуального подхода к выбору препаратов, не говоря уже о том, что требования в лечению условно-патогенной микрофлоры и ИППП существенно отличаются.
Лечение кокковой флоры в мазке и не только
Нужно ли говорить, что большая часть инфекционных заболеваний респираторной и мочеполовой систем связана с активацией условно-патогенных микроорганизмов, живущих на покровах нашего тела? Большинство из них – это бактерии шарообразной формы, называемые кокками, и среди них на первый план выходят стрептококки и стафилококки, отдельные штаммы которых вызывают большинство известных нам инфекционных заболеваний. Мало того. Кокковая флора может обнаруживаться также при болезнях, спровоцированных другими возбудителями, так что вопрос, чем при необходимости лечить кокковую флору в мазке вполне логичен и актуален.
Местом локализации инфекции у женщин могут быть наружные и внутренние половые органы. И если удаление инфекции с поверхности гениталий не составляет сложностей, то лечение влагалищной микрофлоры и бактерий, проникающих в область матки, является более затруднительным, ведь обычные гигиенические процедуры и обработка поверхности антисептиками здесь не поможет.
Самым оптимальным методом лечения влагалищной условно-патогенной кокковой микрофлоры считается применение вагинальных таблеток и свечей с антибиотиком. При беременности врачи могут отдавать предпочтение ректальным свечам из-за близости прямой кишки и женских репродуктивных органов. В арсенале гинекологов имеется множество препаратов такого направления: «Полижанс», «Тержинан», «Метронидазол», «Клиндацин», «Кларитромицин», «Флуомизин», «Трихопол», «Синтомицин», «Клион-Д», «Гексикон» (свечи с сильным антисептиком широкого спектра действия) и т.д.
Список препаратов довольно большой и нет смысла перечислять их все, ведь при назначении лечения врачи ориентируются не только на действие антимикробных средств, но и на характер инфекции, особенности организма пациентки, ее состояние, поэтому все назначения сугубо индивидуальны. Подруги и реклама в СМИ – не наилучшие советчики в этом деле, ведь инфекцию нужно вылечить, а не залечить, как часто бывает при самолечении.
Поскольку кокковая флора в мазке при заболеваниях половой сферы очень редко присутствует в гордом одиночестве (обычно речь идет о смешанной микрофлоре, включающей в себя и грибковую инфекцию), большинство препаратов для лечения гинекологических заболеваний являются комбинированными, т.е. содержат актуальный антибиотик и противогрибковое средство. Это очень важный момент, ведь мы уже знаем, что посредством одних лишь антибиотиков можно уничтожить бактерии, но невозможно справиться с грибками. Комбинированными препаратами являются «Тержинан», «Полижанс», «Нео-Пенотрал», «Клион-Д», «Гайномакс» и некоторые другие.
Обычно местное применение антибиотиков помогает убить сразу двух зайцев: уничтожить инфекцию и снять воспаление. Но если воспалительный процесс сильно выражен есть смысл назначать препараты, содержащие стероиды (тот же самый «Тержинан» помимо двух сильных антибиотиков неомицина и тернидазола содержит противогрибковый компонент нистатин и глюкокортикостероид преднизолон). Если воспаление не спадает, врачи дополнительно назначают системную антибиотикотерапию актуальными в каждом конкретном случае препаратами.
Большинство применяемых в гинекологии антимикробных препаратов обладают широким спектром действия, поэтому применяются для лечения смешанной инфекции, в которой присутствуют и кокки, и неполезные палочки, и коккобациллы, и грибки, и даже возбудители ИППП, включая паразита трихомонаду. Но преобладание той или иной формы микроорганизмов требует от врачей подбора соответствующей схемы лечения, а иногда и комбинации различных препаратов.
Если же речь идет лишь об активации грибковой инфекции, а другие показатели условно-патогенной и патогенной микрофлоры остаются в норме, нет смысла назначать препараты с антибиотиком, который наряду с патогенами способны уничтожать и полезных лактобацилл. В этом случае логичнее обратиться к простым противогрибковым средствам, таким как «Пимафуцин», «Клотримазол», «Флуконазол», «Флукостат», которые также выпускаются и в виде вагинальных форм, и в таблетках.
Очень важная роль в лечении вагинальных инфекций отводится лечебно-гигиеническим процедурам. Поддерживать чистоту наружных половых органов при этом недостаточно, очень важно проводить также и очистку влагалища, что удобнее всего делать посредством спринцеваний. Такая процедура помогает удалять из влагалища уже погибшие под воздействием антибиотиков и антимикотиков микроорганизмы и уменьшать поголовье живых. Особенно если для этой цели использовать не только противовоспалительные народные средства (настои ромашки, зверобоя, календулы, тысячелистника и т.п.) и раствор соды, но также и аптечные антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Хлорофиллипт», слабый раствор марганцовки и т.д.).
Сколько всего нужно учесть лишь для назначения первого пункта комплексного лечения, который нацелен на уничтожение болезнетворных микробов. А ведь этого мало. Уничтожая вредителей, сильнодействующие препараты значительно прореживают ряди полезных лактобацилл, и если их объем не вернуть к необходимым 95%, результаты лечения окажутся кратковременными. Ведь не зря народная мудрость гласит, что свято место пусто не бывает, и место лактобацилл вскоре вновь займет активно размножающаяся условно-патогенная микрофлора.
После проведения антибиотико- или противогрибковой терапии гинеколог берет повторный мазок, чтобы оценить результативность проведенного лечения. Если пациентка не предпринимала никаких мер по восстановлению полезной микрофлоры влагалища, он может оказаться вовсе не утешительным.
Чтобы этого избежать, еще во время антибиотикотерапии, которая длится обычно 5-7 дней, или сразу же после нее нужно позаботиться о восстановлении микрофлоры путем введения во влагалище лактобацилл в форме вагинальных препаратов и создания условий для нормальной их жизнедеятельности и размножения.
Существуют различные препараты для восстановления микрофлоры влагалища: «Ацилак», «Лактожиналь», «Биоспорин фемина», «Гинофлор», «Лактонорм», «Вагинорм», «Вагилак» и другие. Но если пациентке была назначена системная антибиотикотерапия, то скорее всего нужно восстанавливать и микрофлору кишечника путем приема соответствующих препаратов («Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Лактовит», «Наринэ» и т.п.).
Рассматривая вопрос, как восстановить флору в мазке, нельзя забывать о том, что любая инфекция – это удар по иммунной системе организма. А при ослабленном иммунитете даже достаточное количество лактобактерий не всегда может справиться с болезнетворными конкурентами. Если условно-патогенную микрофлору лактобациллы кое-как смогут держать в рамках, то для борьбы с патогенами требуется совместное усилие и местного (лактобациллы), и общего иммунитета.
Таким образом, мы подошли к необходимости третьего пункта лечения гинекологических инфекций, т.е. восстановления защитных сил организма посредством иммуностимуляторов растительного и синтетического происхождения и системных пробиотиков, которые позаботятся об общем иммунитете в то время, как вагинальные препараты для восстановления микрофлоры обеспечат местный иммунитет.
Что касается лечения урогенитальных инфекций у мужчин, то схема лечения может иметь заметные отличия в зависимости от локализации инфекции. Если речь идет об инфекционном баланите или баланопостите, при которых поражаются открытые части половой системы у мужчин (головка и крайняя плоть мочеиспускательного канала), то предпочтение отдается местным препаратам (антисептикам и мазям/гелям с антибиотиком). Системная антибиотикотерапия назначается лишь при сильном воспалении, которое не проходит, несмотря на проводимое местное лечение.
При уретральной инфекции доступ к месту ее дислокации ограничен, поэтому внутренний прием антибиотиков необходим в большинстве случаев. Но этим лечение не ограничивается. В дополнение для удаления патогенов из очага воспаления применяют промывания мочеиспускательного канала местными антисептиками, для чего предусмотрены специальные насадки.
Пункт о восстановлении полезной микрофлоры половых органов для мужчин по понятным причинам не актуален, но повысить сопротивляемость организма инфекциям все же стоит. И здесь уже нет сугубо мужских или женских препаратов.
Лечением ЛОР-инфекций занимается врач отоларинголог, который и должен назначать эффективные препараты для лечения заболеваний уха, горла, носа, исходя из локализации очага поражения, возбудителя болезни, т.е. обнаруженной флоры в мазке, особенностей организма пациента. Неизменным остается тот факт, что бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, а грибковые – противогрибковыми средствами. Антисептики можно применять в любом случае для полоскания или орошения горла, промывания носа и уха, обработки ранок на коже и слизистых.
Если активная условно-патогенная флора в мазке считается результатом снижения общего и/или местного иммунитета, то инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – это чаще всего результат неизбирательности в половых контактах. При этом могут пострадать и невинные люди (жены, мужья, любовники), которые хотя и вступали в контакт лишь с одним половым партнером, заполучили инфекцию от своей неверной половинки.
Нужно сказать, что при ИППП иммунитет не является решающим фактором, ведь этот вид инфекции имеет способность выживать в тяжелых условиях и при этом оказывать губительное действие на иммунные клетки. Выживанию вида способствует и высокая заразность инфекции, которая легко меняет свою дислокацию, переходя от одного человека к другому. В связи с последним фактом нужно понимать, что обращение за помощью одного больного должно сопровождаться обследованием и лечением всех его половых партнеров, а также превентивным лечением тех, кто состоял в близком бытовом контакте с зараженными.
При назначении оптимальных схем лечения врачи обязательно опираются на характер возбудителя болезни. Ведь опытным путем было доказано, что не все антибиотики одинаково эффективны при гонорее, трихомониазе, хламидиозе и сифилисе, возбудителем которого является бледная трепонема (обнаружить ее можно путем исследования соскоба с поверхности специфической сыпи). В обычном мазке с последующим анализом на возбудителя болезни обнаруживаются хламидии, гонококки, трихомонады, для борьбы с которыми применяют различные терапевтические схемы.
Так, препаратами выбора для лечения гонореи считаются цефалоспорины (цефтриаксон) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин). В качестве альтернативных препаратов могут использоваться спектиномицин, цефотаксим, церуроксим, ломефлоксацин и норфлоксацин, но при этом эффективность лечения может быть несколько ниже, что очень нежелательно.
Для лечения урогенитального хламидиоза применяют препарат из ряда макролидов азитромицин и тетрациклиновый антибиотик доксициклин. Альтернативой могут служить эритромицин, офлоксацин, рокситромицин, спирамицин.
Для лечения трихомониаза обычно применяют метронидазол. Альтернативные препараты, которые стоит назначать в случае неэффективности метронидазола, то представители той же группы (производные имидазола): тинидазол и орнидазол.
При этом могут быть назначены различные схемы лечения, от однократного приема высоких доз антибиотиков, что практикуется в лечении гонореи и трихомониаза, до 7-дневного курса (при хламидиозе и трихомониазе). Схемы лечения и дозировки препаратов назначаются индивидуально с учетом тяжести заболевания, особенностей организма пациента и его состояния. Помимо антибиотикотерапии они также включают восстановление микрофлоры влагалища для женщин и укрепление иммунитета для пациентов любого пола.
Напомним еще раз, что лечение ИППП подразумевает обследование и лечение (при необходимости) всех половых партнеров больного. При этом очень важно на время лечения отказаться от половых контактов, чтобы предотвратить распространение инфекции и заражение других людей.
[1], [2], [3], [4], [5]
Как мы уже упоминали, содержимое мазка может включать в себя микроорганизмы, о которых многие люди мало что слышали или даже не подозревали об их существовании. Это может напугать даже больше, чем упоминание о стрептококковой, стафилококковой и других распространенных инфекциях. На самом деле все не так страшно и вполне излечимо.
Если флора в мазке содержит такие микроорганизмы как лептотрикс или лепротрихии, необходимость лечения определяется в первую очередь наличием воспаления. При его отсутствии врачи могут разве что предложить пропить курс иммуностимуляторов, что должно предотвратить развитие и распространение инфекции. При этом очень важно обращать внимание и на другие компоненты внутренней среды, например, наличие сопутствующей инфекции (обычно, кандидоза или ИППП).
Лечение повышенных лейкоцитов в мазке на флору на фоне имеющейся инфекции, что говорит о характере воспалительного процесса, подразумевает назначение:
То есть схема лечения ничем не отличается от терапии других инфекций. При этом лечение лептотрихоза не вызывает особых затруднений и имеет благоприятный прогноз, если болезнь не запущена.
В отличие от лептотрихоза, актиномикоз, спровоцированный актиномицетами, представляет определенные трудности как в диагностике, ведь эти необычные бактерии довольно часто обнаруживаются в мазках (особенно из носа и зева), не вызывая при этом симптомов заболевания, так и в лечении. Чтобы поставить окончательный диагноз врачу приходится назначать дополнительные исследования (соскобы, пункции, посев гноя и т.д.), которые длятся не один день, хотя уже за 2-3 дня единичные актиномицеты способны создавать целые колонии.
Особый подход необходим и к лечению данного заболевания. Самое основное в терапии болезни – это повышение защитных сил организма путем внутримышечного введения специального препарата (актинолизат), стимулирующего фагоцитоз и выработку антител для борьбы с инфекцией. Справиться с актиномицетами при помощи одних лишь антибиотиков практически невозможно, поэтому их назначают преимущественно для уничтожения сопутствующей инфекции. При необходимости проводят хирургическое вскрытие свищей.
Особая опасность актиномикоза просматривается в том, что инфекция может распространяться на другие органы и при отсутствии соответствующего лечения привести к летальному исходу.
Обитателем нормальной микрофлоры ротовой полости и влагалища является условно-патогенная бактерия лептотрикс. Негативное воздействие на человеческий организм внутренних или внешних факторов увеличивает количество такого микроорганизма и способствует развитию его патогенных свойств. Активация бактерии вызывает воспаление половых органов или слизистой рта, осуществляет структурные изменения в клетках эпителия влагалища и способствует разрушению зубов. Своевременное и действенное лечение полностью устраняет все проявления такой бактериальной инфекции.
Лептотрикс — это бактерии, имеющие вид длинных тоненьких волосков или нитей с утолщением на концах. Основными местами их проживания являются природные водоемы, общественные бассейны или вода из водопроводного крана. Основная активность лептотрикса проявляется весной или летом. Заражение бактериальной инфекцией происходит:
Заболевание подвержены представительницы женского пола любой возрастной категории. Мужчины выступают носителями бактерии, так как из-за анатомических особенностей половой системы активация патогена не происходит.
В зависимости от места локации, существуют 2 вида патогенного микроорганизма, вызывающие:
К основным причинам развития инфекции относятся:
Клиническими проявлениями лептотрикса во влагалище являются:
К основным симптомам распространения бактерии в полости рта относятся:
Развитие такой бактериальной инфекции провоцирует:
К диагностическим методам относятся:
Вернуться к оглавлениюПри микроскопическом изучении лептотрикс хорошо виден и имеет вид тонких нитей или цепочек. Бактериальную инфекцию не следует путать с грибковой. Бактерии являются микроскопическими одноклеточными микроорганизмами, передвигающиеся с помощи жгутиков и обладающие высоким уровнем выживаемости.
Для лечения бактериальной инфекции используются:
Эффективное лечение лептотрикса проводится с использованием медпрепаратов, представленных в таблице:
Медпрепарат | Лечебное действие |
---|---|
«Трихопол» | Ликвидирует бактерии, предупреждает их распространение |
«Левомицетин» | Подавляет или замедлять рост и размножение бактерий |
«Тетрациклин» | Уничтожает бактериальную инфекцию |
«Линекс» | Нормализует микрофлору ЖКТ |
«Бифидумбактерин» | Предотвращает дисбактериоз кишечника |
«Флюкостат» | Ликвидирует бактерии с поверхности слизистой оболочки |
«Нистатин» | Подавляет размножение лептотрикса |
«Иммунал» | Укрепляет защитные свойства организма |
«Ликопид» | Восстанавливает иммунитет |
«Тержинан» | Ликвидирует инфекцию во влагалище |
«Гексикон» | Защищает слизистую от распространения инфекции |
Для ускорения и повышения эффективности лечебной терапии в борьбе с лептотриксом применяются средства народной медицины. Действенное антибактериальное действие оказывают:
Главным профилактическим способом является использование фильтров для очищения водопроводной воды. При купании в природных водоемах или бассейнах нельзя заглатывать воду. Для предотвращения развития инфекции рекомендуется тщательно следить за гигиеной рта и половых органов, использовать методы контрацепции, регулярно проходить осмотр у врача. Перед планированием беременности необходимо проконсультироваться с гинекологом и обязательно провериться на наличие лептотрикса.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сдать мазок на фемофлор 16
Скажите пожалуйста выделения зуд жжение дискомфорт беспокоит?
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Светлана, фемофлор 16 у кого сдавать у своего гинеколога в ЖК или платно в лабораториях. Зуда и жжения нет.
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Светлана, белые выделения есть.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спросите у гинеколога, если в женской консультации нет такого анализа, тогда вам придется платно сдать этот мазок - он показывает соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой и даст ответ необходимо вам лечение или нет
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Светлана, а как его вообще лечить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если по результату фемофлор у вас будет всё хорошо, то лечение вам не нужно - это действительно может быть условно патогенная микрофлора, которая не подлежит лечению
В первую очередь вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, ношение хлопкового белья, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Светлана, вот сдавала недавно анализ Fe там норма от 10,6 до 26. У меня 9. Это и есть ферритинин?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это железо, но он также снижен - вам необходимо принимать препараты железа - можно Сидерал форте 1 таб 2 раза в день 1 месяц
Екатерина, 2 сентября 2021
Клиент
Светлана, нужно ли делать перерывы при приеме поливитаминов для беременных во время беременности или от начала до конца принимать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день! нет перерывов никаких не нужно делать, потому что вы принимаете суточную дозировку, витамины не накопительные
Екатерина, 2 сентября 2021
Клиент
Светлана, добрый день. А какие бы Вы поливитамины поссоветовала, где весь состав?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень хороший состав в Фемибион, на Элевит девочки жалуются - крупная таблетка и часто тошнит
Екатерина, 3 сентября 2021
Клиент
Светлана, может ли фемибион повлиять на печень?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, Фемибион не влияет на печень и её показатели
Екатерина, 5 сентября 2021
Клиент
Светлана, а скажите, пожалуйста, при Лептотриксе выделения белые или жёлтые?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделений может вообще не быть, могут быть и белые и слегка желтоватые, но ещё зависит от дня цикла, если беспокоят выделения, то лучше сдать мазок на фемофлор 16
Екатерина, 5 сентября 2021
Клиент
Светлана, а вот если сдавать на фемофлор в частной клинике, мазок будет брать медсестра, он берется как обычный мазок на флору?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, как обычно берётся, акушерка знает как его брать, не переживайте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А жалобы у вас есть?
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Алёна, жалоб так таковых нет. Обычные белые выделения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А количество лейкоцитов сколько?
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это норма. Норма до 30. То есть эта бактерия воспаление во влагалище не вызвала, ваши лактобактерии с ней справляются, у вас жалоб она не вызывает. Поэтому сейчас её лечить не надо. В 30 недель вы еще раз будете сдавать мазок. Навредить она ребенку не может
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Алёна, а если её не пролечить, то при родах какие могут быть осложнения?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
нет. при родах эта бактерия 100% никак не влияет и ребенку не передается
Акушер, Гинеколог
При отсутствии жалоб, лептотрикс не требует никакого лечения. Однако, с учётом того, что у вас беременность, необходимо сделать фемофлор и посев с чувствительностью к антибиотикам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если жалоб нет, то лечить и залечивать не нужно, никак негативно не отразится на беременность
Екатерина, 2 сентября 2021
Клиент
Галимат, нужно ли делать перерывы во время беременности при приеме витаминов или принимать от начала до конца?
Акушер, Гинеколог
Нет, принимайте в течение всей беременности витамины. Перерывы не нужно делать . Вы какие витамины принимаете?
Екатерина, 2 сентября 2021
Клиент
Галимат, принимала элевит. Печеночные показатели увеличились. Сейчас стали в норму. Как убрала их. Толи это Дюфастона поднялись показания. Сейчас алт 30, аст20. А были алт100, АСТ 55. Можно ли начинать прием витаминов снова и если не возвращаться к элевиту, то какие?
Акушер, Гинеколог
Возьмите фемибион 2 или достаточно фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и витамин д 2000 профилактическую дозу и принимайте в течение беременности
Екатерина, 3 сентября 2021
Клиент
Галимат, а фемибион может ли повлиять на печень?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
А в каком количестве выявлена?
Приложите пожалуйста результат анализа
Екатерина, 1 сентября 2021
Клиент
Араксия, Лептотрикс ++ указано. Лейкоциты до 20.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, сдайте посев на флору с чувствительностью к антибиотикам. Если он высеится, то будет определена его чувствительность к препарату для лечения.
С тех пор, как в 1940-х годах впервые среди диагностических тестов появился мазок Папаниколау, смертность от рака шейки матки снизилась на 70%. В настоящее время это обследование проводится всеми гинекологами в плановом порядке, поэтому оно широко доступно (для некоторых профессиональных групп даже обязательно) и дешево (средняя цена в Польше 15 злотых).К сожалению, одной лишь готовности провести тест недостаточно. Нам нужно знать не только, почему и когда их выполнять, но прежде всего, кто и как их выполняет, потому что до сих пор не только в Польше, но и в мире регистрируется большое количество ложноположительных и отрицательных результатов.
Классификация Папаниколау и система Bethesda
Цель цитологического исследования мазков из влагалищной части шейки матки — определить, являются ли выделяющиеся клетки нормальными или патологическими.В мазках, помимо эпителиальных клеток, происходящих из диска и канала шейки матки, а иногда даже из полости матки, обычно обнаруживаются также неэпителиальные клетки (например, эритроциты, лимфоциты или воспалительные клетки). Именно эти клетки, а также некротические клетки и остатки цитоплазмы, отнесенные к фону мазков, дают информацию о реакции ткани больного на продолжающийся патологический процесс. Оценка фона имеет вспомогательное значение и позволяет уточнить цитологический диагноз, т.е.наличие аномальных (атипичных) клеток на так называемых «Чистый» фон чаще всего свидетельствует о преинвазивных (ранних) процессах, тогда как так называемый «Грязный» фон может говорить о более запущенной стадии заболевания. Цитология шейки матки является прекрасным профилактическим обследованием, так как позволяет, при наличии большого опыта цитолога, выявить опухолевые клетки из шейки матки, а нередко и из полости матки, на очень ранней стадии. Ценность этого метода зависит от возможности оценки и интерпретации морфологических изменений и правильной классификации изменений, что является ценной информацией для лечащего врача о дальнейшем курсе лечения и дате очередного обследования.
В гинекологической цитологии наиболее широко применялась и до сих пор используется в Польше классификация Папаниколау. Современная трактовка этого деления такова:
.Не только раковые клетки
Опытный цитолог своим умелым глазом увидит не только эпителиальные клетки на небольшом предметном стекле. В густой мазке на предметном стекле видны бактерии, грибы, простейшие и характерные для некоторых вирусов изменения. Наиболее важные из них:
вагинальная физиологическая флора:
Внешняя бактериальная флора (большинство этих бактерий попадает во влагалище во время полового акта):
простейшие:
грибы:
вирусы:
препарат. врач Дорота Видро
специалист патоморфолог
Отделение патоморфологии, больница Вольски в Варшаве
Скачать весь документ gynecological.cytology.cytology.doc Размер 58 КБ |
Гинекологическая цитология - воспаления - лекция
Правильно взятый мазок содержит различные клетки, взвешенные в цервикальной слизи. Эпителиальные клетки могут отслаиваться спонтанно или их собирают из области наружного отверстия инструментом, используемым для сбора мазка.
Нормальный клеточный мазок содержит:
Клетки нормального многослойного эпителия эктоцервикса
Клетки эпителия шейки матки железистые
Метапластические эпителиальные клетки зоны трансформации
Клетки из других частей женской репродуктивной системы, например клетки эндометрия
Гистиоциты, лейкоциты и эритроциты
Элементы нормальной вагинальной флоры (Lactobacillus, gardnerella vaginalis, лептотрикс)
Инородные тела (сперма, гранулы талька)
Совокупность явлений в ткани и всей системе, представляющих собой реакцию на воспалительный раздражитель с момента его активации до момента восстановления и репарации возникших повреждений.Итак, это комплекс изменений кровообращения, ретроградных и пролиферативных изменений.
К воспалительным факторам относятся:
Вирусы, бактерии, грибки, паразиты и механические, физические и химические факторы.
Это проникновение и развитие в организме биологического возбудителя, приводящего к воспалению.
Развитие инфекции зависит от: вирулентности микроорганизмов, резистентности организма и его способности продуцировать факторы, подавляющие рост микроорганизмов.
Изменения клеток эпителиальные вызванные воспалением
Многослойный плоский эпителий
Зазор (гало) вокруг ядра
Изменение окраски цитоплазмы
Изменения в клеточном ядре
Различия в размерах (анизокариоз)
Изменение распределения хроматина
Уменьшение ядра с уплотнением хроматина (пикноз)
Распад ядра (кариорексис)
Разжижение яичка (кариолиз)
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Двуядерные и многоядерные клетки
округлые эозинофильные комки цитоплазмы
Паракератотические клетки и иногда безъядерные чешуйки
Клетки с признаками ВПЧ-инфекции могут иметь интраэпителиальную неоплазию различной степени.
Вирус простого герпеса (ВПГ)
Изменения плоскоклеточного плоского эпителия
Увеличение ядер и внутриядерная вакуолизация
Ядра типа «матовое стекло»
Имеет сродство к клеткам цилиндрического эпителия.
Крупные внутриядерные эозинофильные включения, окруженные просветлением (тип «совиного глаза»)
Стрептококки (Streptococci) и стафилококки (Staphylococci) – острая воспалительная реакция в виде экссудативного воспаления с участием нейтрофилов.
Gardnerella vaginalis (Haemophilus vaginalis) характерным образом накапливается на поверхности клеток плоского эпителия, создавая образ «ключевых клеток».
Chlamydia trachomatis образуют тельца включения в виде цитоплазматических вертлявых камышевок, они размножаются в метапластических клетках и клетках цилиндрического эпителия. Три этапа:
|
|
|
Степень чистоты 2: количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобациллами наряду с кокосовой флорой или дрожжевыми грибами. В зависимости от результатов исследования мазка влагалища имеют 4 степени чистоты. Количество эпителия умеренное. Что означают эти результаты, особенно бактериальная микрофлора в большом количестве?
V" - ножны, ножны.У" - уретра, мочеиспускательный канал. Все отметки напротив этой буквы информируют гинеколога об изменениях в уретре. Итак, данная маркировка помогает гинекологу подобрать средство.
Ниже приведены нормы мазка на флору для девушек старше 14 лет и женщин до 45-50 лет. У девочек до 14 лет и у женщин в постменопаузе нормы мазка разные.
Отсутствие эпителия в мазке тоже нехорошо и может свидетельствовать о недостатке женского полового гормона эстрогена.Большое количество слизи свидетельствует о воспалении. Большое количество этих палочек во влагалище свидетельствует о хорошем иммунитете. Уменьшение количества этих палочек или их отсутствие свидетельствует о нарушении состава микрофлоры влагалища и воспалении.
Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища. Первая степень чистоты говорит о том, что все в порядке: микрофлора в порядке, иммунитет хороший, воспаления не угрожают.Вторая степень чистоты влагалища также является нормой. Однако состав микрофлоры уже не идеален, а значит, снижен местный иммунитет и выше риск возникновения воспалений в будущем.
Много эпителия и слизи. Третья степень чистоты – воспаление, которое необходимо лечить. Много эпителия и слизи. Четвертая степень чистоты свидетельствует о сильном воспалении, требующем немедленного лечения. Первая и вторая степени чистоты являются нормальными и не требуют лечения.Третья и четвертая степень чистоты – воспаление. Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам мазка: Уретра: эпителий 4-5-3 кв. Лейкоциты 0-0-1. шлак (ничего не указано).
Гонококки и трихомонады не обнаружены. Лейкоциты 1-0-0. Шлам (ничего не указано). Разум флоры. коккобацилярный. 40-60-80 вн/зр кокков-незначительное количество слизи-умеренное. Добрый день! Помогите расшифровать результаты теста! Здравствуйте, прошу помощи в расшифровке мазка на флору.
Доброе утро. Пожалуйста, посмотрите мои анализы на бактериоскопию, в ближайшие дни нет возможности обратиться к врачу. При исследовании обнаружено: С-10-15, В3-7 лейкоциты. Эпителий С-um., V-pl. Слизь S-ум. Гарднерелла V-up. Мне Кокосовые палочки С-пл., В-мн. Большое спасибо!!! Добрый день. Результаты мазка свидетельствуют о нарушении состава микрофлоры влагалища. В этот момент воспаления нет, но если у вас есть выделения с неприятным запахом, зудом, ощущением сухости или другим дискомфортом, врач может порекомендовать лечение.
Мазок из влагалища: эпителиальные клетки 6-8 в п/зр; эритроциты - нет; лейкоциты - 8-10 п/зр; микрофлора-граммположительные палочки в небольшом количестве. Добрый день. По результатам представленного Вами мазка признаков воспалительного процесса не наблюдаю. Бактериальная флора представлена палочковидными бактериями.
Плоскоклеточный эпителий — это клетки, которые в норме составляют внутреннюю слизистую оболочку влагалища, шейку матки и другие внутренние органы, такие как мочеиспускательный канал у мужчин.В слизистых оболочках также обнаружены клетки цилиндрического эпителия, которые, помимо прочего, отвечают за секрецию и препятствуют повреждению тканей.
Если и клетки цилиндрического эпителия в мазке, и клетки плоского эпителия ниже нормы, это может свидетельствовать о гормональном сбое, который может возникнуть, например, при раннем климаксе.
При несоблюдении этих рекомендаций плоскоклеточный и цилиндрический эпителий в мазке может быть значительно ниже нормы и обследование не будет отражать реальную картину состояния здоровья пациента.Риск уретрита особенно высок у женщин детородного возраста, мужчин в возрасте от 20 до 35 лет, лиц, имеющих несколько половых партнеров и/или занимающихся сексом без презерватива. Симптомами заболевания у женщин являются боли внизу живота, жжение при мочеиспускании, лихорадка и озноб, частые позывы к мочеиспусканию, необычные выделения из влагалища.
Иногда результаты мазка просто "кокки" вместо слов "кокосовая флора". Добрый день. Результаты мазка в пределах нормы.По этим данным невозможно установить причину жжения влагалища. Лептотрикс – это бактерия, которую можно обнаружить в мазках у некоторых женщин. Добрый день. Результаты мазка в пределах нормы. Вам не нужна дополнительная диагностика или лечение.
Из уретры делают мазок на флору мужчин. Данная процедура используется в практике венеролога и уролога и является одним из обязательных этапов обследования. Проводится как для диагностики заболевания при недомоганиях, так и при диспансеризации.Результаты исследований позволяют выявить большинство известных возбудителей инфекционных заболеваний.
Очень важным условием объективности результатов является элементарная чистота половых органов перед сбором материала, поэтому вечером необходимо принять душ. Также важно не заниматься сексом в течение двух дней перед тестом и не мочиться в течение нескольких часов, чтобы не допустить накопления бактериальной флоры.
Не рекомендуется проводить тест во время антимикробной терапии.При этом анализ микрофлоры следует проводить не ранее, чем через две недели после окончания лечения. За сутки до анализа рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Если вы не будете следовать этим рекомендациям, результат будет соответственно недостоверным и лечение будет неполноценным.
Бывают случаи, когда врач назначает провокационную диету или образ жизни, чтобы выявить скрытую патологию. Это может включать употребление алкоголя, агрессивное питание за ужином, посещение сауны или принятие ванны с горячей водой.Это спровоцировать обострение хронического или вялотекущего процесса.
Уретральную флору исследуют все без исключения при обращении к венерологу или врачу урологического отделения при плановом профилактическом осмотре. Этот анализ необходим при таких недугах, как бесплодие, боли во время или после мочеиспускания, появление выделений из уретры. Такой анализ проводится после случайного полового контакта без использования противозачаточных средств или при выявлении патологического процесса у партнера.
Процедура анализа занимает около трех минут, в течение которых материал собирается из уретры мужчины. Стерильный инструмент вводят в уретру на глубину 3-5 сантиметров, вращают вокруг своей оси и извлекают. Изготовленный таким образом скребок помещают на предметное стекло, которое высушивают, а затем окрашивают специальными веществами.
Результат оценивают под микроскопом. При этом инфекционные агенты реагируют на окрашивание строго индивидуально, что позволяет поставить диагноз.Результат оценивают по следующим показателям:
При подозрении на поражение трихомонадами мазок также исследуют на наличие возбудителей, не лишенных подвижности.
Спектр ощущений в этом кабинете очень разнообразен. При отсутствии какой-либо воспалительной патологии процедура не вызывает неприятных ощущений.Многое зависит от индивидуальной чувствительности человека, квалификации и навыков лаборанта. Боль или дискомфорт, возникающие по любой из этих причин, могут беспокоить пациента в течение нескольких часов после обследования.
При сборе материала часть его отправляется на ПЦР-анализ, показанием к этому может быть оценка эффективности лечения.
Интерпретация полученного анализа производится только в лаборатории и только сертифицированным специалистом.От достоверности представленных результатов зависит правильность диагноза и результат лечения.
Увеличение количества лейкоцитов в анализе не всегда является показателем патологического процесса. Кроме того, при анализе флоры нормой является наличие лейкоцитов (до 5 в поле зрения). Если выявляется большее количество, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса как в самой уретре, так и в предстательной железе, либо о наличии неопластического процесса. При обнаружении более 100 лейкоцитов у больного может быть гонорея или трихомониаз.Выяснение возбудителя проводят с помощью дополнительных анализов.
Наличие эритроцитов в большом количестве указывает на наличие острого воспаления, опухолевого процесса, но не исключает травму уретры при анализе.
Обычно допускается до 10 эпителиальных клеток. Если их большое количество, то это свидетельствует о патологическом процессе в уретре. Этот показатель важен при совокупной оценке с лейкоцитами и отражает активность воспалительного процесса. Избыток эпителиоцитов указывает на хронический процесс, который может быть следствием вялотекущей инфекции и опухолевой патологии или травмы.
Небольшое количество слизи в мазке не является патологией, но большое ее количество может свидетельствовать о наличии инфекции, а именно:
При обострении воспалительного процесса в мазке выявляют большое количество слизи и лейкоцитов.
Наличие отдельных ядер не является патологией. Если выявляется более 5 различных микроорганизмов, это свидетельствует о наличии дисбактериоза, причиной которого является инфекция.Гонококки, трихомонады свидетельствуют о наличии одноименной инфекции и грибковой инфекции, обусловленной возбудителем рода Candida.
Мазок на микрофлору у мужчин является показателем не только отсутствия инфекции мочеполовой системы, но и общего состояния здоровья человека.
Выявлена ранняя фаза патологии, позволяющая устранить ее еще до появления симптомов заболевания.
Расшифровка стандартного анализа, по результатам которого можно сделать вывод о наличии или отсутствии патологии, включает следующие показатели:
Состав микрофлоры человека может меняться в течение жизни. А вот наличие большого количества одного из микроорганизмов является признаком воспалительного процесса. При сдаче анализа на микрофлору очень важен опыт и уровень профессионализма сотрудников лаборатории и наличие необходимых реактивов. В ряде случаев, учитывая двойственность полученных результатов, прибегают к дополнительным исследованиям. .
Эпителий - клетки, выстилающие и составляющие первый слой слизи во влагалище.Он первым реагирует на изменения микрофлоры.
Любые заболевания слизистой оболочки определяются путем визуального осмотра и забора материала на анализ. Точное количество болезнетворных клеток можно выявить при исследовании материала под микроскопом после мазка.
У женщин мазок берут из влагалища с помощью обычного ватного диска или тампона. Более точный материал должен поступать из цервикального канала и уретры.Идеальный показатель количества эпителия в мазке – при результате в 5-10 единиц . Это число не должно меняться с возрастом, изменения могут быть вызваны только заболеваниями, в редких случаях гормональными изменениями. В случае каких-либо отклонений проводится повторный забор мазка на флору для подтверждения или опровержения диагноза.
Наиболее часто при большом количестве эпителия у женщины возникают следующие проблемы :
Основным поводом для сдачи анализа на микрофлору являются постоянные болезненные выделения из влагалища, имеющие зеленый, серый, творожистый цвет, кисло-гнилостный запах .
Не лишним будет обратиться к врачу при постоянном зуде внутри и снаружи половых органов, при болях, тянущих низ живота, дискомфорте при половом акте и мочеиспускании.
Чтобы не смазать реальную картину болезни и не вымыть естественную флору, следует: следовать нескольким советам :
Следование приведенным выше советам позволит Вам узнать о состоянии своего здоровья и при необходимости назначить соответствующее лечение .
У мужчин материал для исследования берут из уретры с помощью палочки со стерильной ватой . Процедура очень неприятная и болезненная. Под руководством уролога. Палочку вводят в уретру на 2-3 см. Через непродолжительное время анализа пациента могут беспокоить боли , жжение при мочеиспускании и половом акте.
Как и у женщин, максимально допустимое количество эпителиальных клеток у мужчин не должно превышать 10 единиц . Нижняя граница соотношения составляет 5 единиц. При значительном увеличении клеток наблюдаются воспалительные процессы:
У мужчин анализ проводится по обязательным рекомендациям для получения достоверного результата. За два дня до обследования им следует воздержаться от половых контактов, в том числе защищенных . Подмываться следует накануне, утром нельзя пользоваться никакими мылами для полового туалета. Кроме того, ограничьте потребление жидкости с раннего утра, так как вы не можете опорожнить мочевой пузырь за 2-3 часа до взятия образца . В некоторых случаях специалист назначает пациенту лечебный массаж простаты.
В период родов эпителий играет важную защитную роль , останавливая патогенные бактерии и предупреждая верхнюю репродуктивную систему о распространении инфекции. Уже в первый день беременности эпителиальный слой женщины начинает вырабатывать гликогена и полезных лактобактерий.
За счет дополнительной продукции новых элементов количество эпителия может быть незначительным увеличение на 1-2 единицы , но в идеале пределы индекса должны быть 5-10 единиц в поле зрения.Обычно, когда патология начинается в эпителии, также увеличивается количество лейкоцитов, и больной может испытывать дискомфорт при мочеиспускании , половом акте и при медицинском осмотре.
Воспалительные процессы в эпителиальном слое необходимо лечить в обязательном порядке. Так как любые инфекции и бактерии могут привести к проблемам с развитием беременности и нарушениям в формировании систем организма ребенка. Из-за наличия болезнетворных бактерий возникает отек промежности, что затрудняет ее осмотр специалистами.
В третьем триместре наличие инфекции приводит к: тяжелому поражению тканей родовых путей, что в свою очередь вызывает надрывы и надрывы во время родов. Есть вероятность сильного повреждения шейки матки, вплоть до ее разрыва.
Наличие инфекции также может истончить амниотическую оболочку и разорвать ее. Это состояние опасно. преждевременные роды и повреждение плода.
Для наблюдения за состоянием слизистой оболочки влагалища и его микрофлорой рекомендуется два раза в год брать мазок у гинеколога.Через несколько дней специалист сможет расшифровать результат и при необходимости составить правильное эффективное лечение.
Доброе утро доктор! Планируем беременность и муж решил сделать мазок (мазок на предметное стекло). Получили результаты: инфекции - все отрицательно (проверяли на все, кроме цитомегаловируса и ВПЧ, т.к. они почему-то не попали в анализ) и результат на микрофлору такой: Очаг: Уретра Плоскоклеточный эпителий (в поле зрения) 1 -3 Эпителий цилиндрический (на зрении) 20-30 Переходный эпителий (на зрении) - Лейкоциты (на зрении) 0-1 Эритроциты, г (+/-) кокки, г (+/-) микробы, г (+/-) ) микобактерии, грам (+/-) диплококки, лепторикс, Candida spp.н/зрение; «1» — небольшое количество; «2» — средний размер, «3» — большой размер, «4» — поле зрения. Нас возмутила ценность плоского эпителия, особенно столбчатого (т.е. 20-30) эпителия. Почему такое большое число? Нужно ли идти к врачу очно? Или анализ досдат на цитомегалию и ВПЧ? Ответьте, пожалуйста. Благодарю вас!
Инна, г. Великие Луки
ОТВЕТЫ: 10.09.2012
Результат анализа нормальный. Большой показатель? - это расчесы слизистой уретры, обычно фиксируемые в результатах проб - "эпителиальные наслоения".Часто дело не в большом количестве, а в расположении эпителия в препарате, так как эксфолиативный уретрит встречается, правда не часто... При появлении жалоб лучше обратиться к врачу.
пояснительный вопросАналогичные вопросы:
Дата | Вопрос | Статус | 90 280
---|---|---|
15 мая 2014 г. | Доброе утро. Мужчина, 24 года. Прошу расшифровать результаты микроскопического исследования мочевых выделений (микрофлоры) - уретральный мазок.Место: уретра. Плоский эпителий (визуально): 2-4 | 90 280 |
03.4 КОЕ/угнетение лекарственной чувствительности 2 АЗИТРОМИЦИН-I, КЛИНДАМИЦИН-R.ДОКСИЦИКЛИН-S, ЭРИТРОМицин-R, ДЖОЗАМицин-S, ОФЛОКСАКИН-S, ПРИСТИНАМИЦИН-S, ТЕТРАЦИКЛИН-S. С-чувствительный, Р-резистентный, И-умеренно устойчивый. Исследуемый материал – выделения из шейки матки. Если это положительно, какие лекарства следует принимать для лечения? Заранее спасибо. | 90 280 | |
13.07.2015 | Прошу помощи в расшифровке результата мазка на цитологию шейки матки.Заранее большое спасибо! 1. Качество препарата: Экзоцервикс - качество препарата удовлетворительное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс – в полученном материале обнаружено наличие клеток эпителия плоской поверхности и промежуточных слоев. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия, промежуточные слои и цилиндрический эпителий. Сл ... | 90 280 |
08.10.2017 | Добрый день, около месяца на теле высыпания красноватого цвета, круглая метка над телом, бесформенная на полом члене.Мне прописали Сиалис 5 мг, Сампрост 10 мг в день на 1 месяц, Триттико 75 мг, невроз, все на 1 месяц. Препарат был готов. Сыпь становится более красной, когда я нахожусь на солнце, я заметила это. При обнаружении сыпи на половом члене сдал анализы на сифилис в Одине показали наличие 1.409 (анализ делал по тест-системе Human (Германия), 50002 Syphilis R... | 90 280 |
11.10.2013 | Здравствуйте, мне недавно поставили диагноз три вируса Gardnerella vaginalis, U.Уреалитикум (Т-960), уреаплазма сп, я начал лечение и сейчас на втором этапе (1-этап Салютоб Юнидокс 1т/2р/день, Ливио 1к 2р/день, клиндамицин 1св/вог, бетадин 1р мазь, комбифлокс 1т/день 2р/день 1 этап 7 дней 2-этапный экофимин 1к/фог, экофимин 1к/2р ежедневно, продолжительность 14 дней 3-этапный кипферон 1к/день продолжительность 10 дней) был секс с презервативом во время лечения Сначала все было хорошо, но потом ... |
Доброе утро.Мужчина, 24 года. Прошу расшифровать результаты микроскопического исследования мочевых выделений (микрофлоры) - уретральный мазок. Место: уретра. Плоский эпителий (в п/зрении): 2-4 Цилиндрический эпителий (в п/зрении): - Переходный эпителий (в п/зрении): 20-30 Лейкоциты (в п/зрении): 0-1 Эритроциты: - Грам( +) кокки: - грам (-) кокки: - грам (+/-) коккобациллярная флора: - грам (+) палочки: 0-1 грам (-) палочки: - грам (+) диплококки: - грам (-) диплококк : - Лептотрикс: - Грибы рода Candida spp: - Трихомонады: - Слизь: 3 Расшифровка: "-" - не обнаружено; «0-1» — однократно в видении; «1» — небольшое количество; «2» — умеренное количество; «3» — большое число; «4» — перекрывает поле зрения.Тот же мазок на ЗППП, все отрицательные: Neisseria gonorrhoeae (ДНК), Chlamydia trachomatis (ДНК), Trichomonas vaginalis (ДНК), Mycoplasma genitalium (ДНК), Mycoplasma hominis (ДНК), Ureaplasma parvum (ДНК), Ureaplasma DNA), Gardnerella vaginalis ( ДНК), вирус простого герпеса 1/2 (ДНК). В тот же день кровь из периферической вены, все отрицательные: анти-HCV (антитела, ИФА), HBsAg (ИФА), антитела к ВИЧ 1/2 (анти-ВИЧ, ИФА), Treponema pallidum (антитела, ИФА).Очень настораживает большое количество (20-30) переходного и плоского эпителия (2-4) в мазке. Может ли это свидетельствовать о болезни? На момент осмотра и сейчас - никаких симптомов, жалоб нет. Спасибо.
Руслан, Россия, Санкт-Петербург
ОТВЕТЫ: 16 мая 2014 г.
Этот анализ нормальный, но вы сделали самый примитивный мазок, который не показывает многих инфекций. Если вы хотите, чтобы вас проверили, проведите ПЦР-соскоб полного спектра. Иначе вы обманете себя.
Поясняющий вопросПояснительный вопрос 16 мая 2014 г. Руслан, Санкт-Петербург
Эдуард Иванович, В этом же мазке в тот же день сдали анализы на венерические заболевания, все отрицательные: Neisseria gonorrhoeae (ДНК), Chlamydia trachomatis (ДНК), Trichomonas vaginalis (ДНК), Mycoplasma genitalium (ДНК), Mycoplasma hominis (ДНК)), Ureaplasma parvum (ДНК), Ureaplasma urealyticum (ДНК), Gardnerella vaginalis (ДНК), вирус простого герпеса 1/2 (ДНК).В тот же день кровь из периферической вены, все отрицательные: анти-HCV (антитела, ИФА), HBsAg (ИФА), антитела к ВИЧ 1/2 (анти-ВИЧ, ИФА), Treponema pallidum (антитела, ИФА). Соскребает ли PTSR другой анализ?
ОТВЕТЫ: 18.05.2014 Помитун Андрей Витальевич Санкт-Петербург 0,0 Дерматовенеролог 9000 3
ЮГО-ЗАПАД. Руслан Много переходного эпителия... он расположен в простатической части уретры... наверное все хорошо, но на всякий случай надо исключить простатит и задний уретрит.Обычно определяют плоский и цилиндрический эпителий, переходный - при исследовании мочи.
пояснительный вопросАналогичные вопросы:
Дата | Вопрос | Статус | 90 280
---|---|---|
16.03.2016 | Пожалуйста, расшифруйте результаты анализа. | 90 280 |
13.07.2015 | Прошу помощи в расшифровке результата мазка на цитологию шейки матки. Заранее большое спасибо! 1.Качество препарата: Экзоцервикс - качество препарата адекватное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс – в полученном материале обнаружено наличие клеток эпителия плоской поверхности и промежуточных слоев. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия, промежуточные слои и цилиндрический эпителий. Сл ... | 90 280 |
29 августа 2017 г. | Доброе утро. Была у гинеколога, взяла мазок, врач сказал результат не очень, Пур диагностика ничего не выявила, лейкоциты тоже повышены.Врач сказал, что для глубокого анализа необходимо взять посев микрофлоры с чувствительностью к антибиотикам - тогда будет понятно, почему такой мазок. Я пошла в платный центр и сдала два мазка. Прошу помощи или помощи в расшифровке результатов и лечении. Заранее спасибо. | 90 280 |
23.06.2013 | Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов на флору: Лейкоциты: шейка матки 35 - 40, влагалище 40 - 45. Эритроциты: влагалище 4 - 6. Микрофлора - кокки.Гинеколог прописала свечи цитеал (для спринцеваний) и Флуомизин. Он сказал, что если лечение не поможет, то зарегистрируется в ЦРУ, но не поставил диагноз. | 90 280 |
21.03.2016 | Добрый день! Помогите в расшифровке результатов мазка: Микроскопическая картина: V - Плоский эпителий поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты - 0 - 2 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в небольшом количестве. Грамм (+) коккобацилл в больших количествах. Играю (+) ядрами в меру.C - Изображение идентично предыдущему. В полученном материале отсутствовали трихомы и гонококки. Благодарю вас! | 90 280 |