Боль в правом подреберье спереди при движении

Боль или тяжесть в правом подреберье

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль или тяжесть в правом подреберье: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Правое подреберье – это одна из девяти областей, на которые условно поделена передняя брюшная стенка. Данная область относится к так называемому «верхнему этажу» брюшной полости.

В правом подреберье находятся печень, желчный пузырь, печеночный угол ободочной кишки, также в эту область могут проецироваться раздутые петли тонкой кишки. Перечисленные органы относятся к органам пищеварительной системы.

Печень представляет собой паренхиматозный (губчатый) орган с очень хорошим кровоснабжением. Снаружи печень покрыта капсулой, в которой располагаются нервные окончания. Печень участвует в обмене белков, жиров, углеводов, витаминов, играет важнейшую роль в дезинтоксикации организма.

Вредные вещества, попадающие в печень, подвергаются в ней «химической» обработке, которая делает их менее токсичными для организма и способствует более быстрому выведению через желудочно-кишечный тракт и с мочой.

Помимо этого клетки печени вырабатывают желчь, необходимую для переваривания пищи, в первую очередь жиров. Желчь поступает в желчный пузырь, находящийся на нижней поверхности печени, где происходит накопление желчи, которая выбрасывается из него в двенадцатиперстную кишку во время очередного приема пищи.

Сверху печень прилежит к диафрагме – своеобразной мышечной перегородке между брюшной и грудной полостями. Снизу, со стороны брюшной полости, диафрагма выстлана брюшиной (которая покрывает изнутри всю брюшную полость и органы, расположенные в ней), а сверху, со стороны легких, – плеврой, которая выстилает плевральную полость изнутри и покрывает легкие снаружи. И плевра, и брюшина имеют хорошую иннервацию, что важно знать для понимания причин возникновения боли и тяжести в правом подреберье. Также брюшиной покрыты и желчный пузырь, и петли кишок.

Разновидности боли или тяжести в правом подреберье

Боль в области правого подреберья может быть острой, изредка «кинжальной», что заставляет задуматься о серьезном заболевании. Такая боль характерна для печеночной колики и часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, учащением пульса и падением артериального давления.

При хронических болезнях и постепенном развитии острых заболеваний боль чаще носит тупой, распирающий характер или описывается пациентом как «тяжесть, дискомфорт» в области правого подреберья.

Болевой синдром может быть спонтанным, а может провоцироваться приемом пищи, алкоголя, физической нагрузкой, сменой положения тела и т.д.

Возможные причины боли или тяжести в правом подреберье

Механизм развития болевого синдрома один: возбуждение болевых рецепторов. Как было упомянуто выше, брюшина имеет хорошую иннервацию. Также большое количество нервных окончаний локализовано в стенке полых органов (кишечника, желчного пузыря). Поэтому воспалительные процессы в этих органах закономерно проявляются болью.

Боль возникает также при растяжении капсулы печени. Это может произойти из-за увеличения объема органа (что в большинстве случаев связано с отеком ткани), по причине накопления какой-либо жидкости (чаще всего крови) под капсулой (при травматическом разрыве печени), при повреждении капсулы.

Неприятные ощущения в области правого подреберья вызывает чрезмерное растяжение петель кишок кишечным содержимым или газами. Кроме того, поскольку органы грудной клетки расположены близко к области правого подреберья, в случае развития плеврита (воспаления плевры) болевой синдром может локализоваться также в области правого подреберья и имитировать заболевания органов брюшной полости.

Заболевания, при которых появляются боль или тяжесть в правом подреберье

Среди острых заболеваний, сопровождающихся болью в правом подреберье, стоит назвать в первую очередь те, которые требуют неотложного хирургического вмешательства.

К ним относится острый калькулезный холецистит и печеночная колика. И то, и другое состояние являются следствием желчнокаменной болезни. Воспаление желчного пузыря (холецистит) развивается на фоне уже запущенного процесса камнеобразования или, наоборот, является причиной образования камней. При печеночной колике происходит вклинение конкремента (камня) в узкие сегменты желчевыводящих путей, что сопровождается резкой болью, нарушением оттока желчи, в более тяжелых случаях – желтухой (пожелтением склер и кожи).

Другие заболевания желчных путей, например дискинезия желчных путей, хронический холецистит, вызывают рецидивирующую боль в правом подреберье, обычно это связано с погрешностью в диете.

Еще одно заболевание, относящееся к категории «острого живота», которое может быть причиной боли в области правого подреберья, – аппендицит (воспаление червеобразного отростка).

Несмотря на то, что классическое положение червеобразного отростка соответствует правой подвздошной области, достаточно часто встречается аномальное положение отростка в области правого подреберья, особенно у детей.

Перерастяжение петель кишок может развиваться в рамках кишечной непроходимости.

Отек ткани печени характерен для гепатитов (воспаления печеночной паренхимы). Гепатит может иметь самое различное происхождение: вирусный гепатит А, В, С и т.д., аутоиммунный, токсический, в т.ч. алкогольный. Эти заболевания, как правило, сопровождаются болевым синдромом, а также слабостью, тошнотой и рвотой, пожелтением кожи и склер, изменением цвета мочи и кала.

Подкапсульные гематомы печени (накопление крови между тканью печени и ее капсулой), равно как и разрывы печеночной капсулы, носят, как правило, травматический характер.

Среди заболеваний грудной клетки, которые могут вызвать боль в правом подреберье, стоит сказать о плевропневмонии (воспалении легочной ткани и плевры), сердечной недостаточности, межреберной невралгии и опоясывающем лишае. Последний характеризуется появлением кожных высыпаний по типу пузырьков, которым предшествует выраженный болевой синдром.

К каким врачам обращаться при появлении боли или тяжести в правом подреберье

При появлении внезапной, прогрессивно нарастающей боли в области правого подреберья нужно обратиться к хирургу для исключения острой хирургической патологии. Если боль не носит острый характер, обследование можно начать у терапевта или педиатра. При необходимости пациент может получить консультацию гастроэнтеролога, гепатолога (специалиста по болезням печени) и других узких специалистов.

Диагностика и обследования при боли или тяжести в правом подреберье

После подробного опроса и всестороннего клинического исследования врачу, как правило, необходимо лабораторно-инструментальное подтверждение поставленного диагноза. С этой целью применяются следующие исследования:

• Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, по результатам которого можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме и определить его остроту.
  

Что делать при боли или тяжести в правом подреберье

При возникновении острой боли в правом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о хирургической патологии, например, об остром холецистите, желчнокаменной болезни, проявившейся печеночной коликой. Данные состояния зачастую требуют экстренного хирургического вмешательства. До приезда скорой помощи или транспортировки в лечебное учреждение необходимо исключить потребление какой-либо пищи.

При острой хирургической патологии брюшной полости противопоказаны теплые или горячие грелки, поскольку тепло, приложенное к животу, усиливает выраженность симптомов воспаления.

Кроме того, нужно знать, что прием обезболивающих препаратов приводит к тому, что клиническая картина становится более стертой, в результате чего затрудняется диагностика. Поэтому не стоит принимать обезболивающие средства в случае терпимой боли.

Хронические тянущие боли и тяжесть в области правого подреберья также требуют обращения к врачу. До установления диагноза и выяснения причины боли необходимо соблюдать диету, исключающую жирную, жареную, острую, чересчур соленую и сладкую пищу. Спровоцировать усиление боли может также физический и эмоциональный стресс, потребление алкоголя, в связи с чем рекомендуется исключить данные факторы.

Лечение боли и тяжести в правом подреберье

Печеночная колика, острый калькулезный холецистит, острый аппендицит, как правило, требуют оперативного вмешательства. Лечение дискинезии желчевыводящих путей - строгого соблюдения диеты, назначения препаратов, нормализующих процессы желчеобразования и желчеотделения. Терапия гепатитов подбирается с учетом их причины. Для лечения вирусных гепатитов применяются специфические противовирусные препараты, терапия аутоиммунного гепатита направлена на подавление воспаления и аномальной активности клеток иммунной системы, лечение токсического гепатита основано на скорейшем удалении из организма вредного вещества.

Источники:

1. Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов (+ DVD-ROM) 
2. Мухин В.С., Мартынов А.И., Моисеев В.С. Внутренние болезни: Учебник в 2 томах // под ред. В.С. Моисеева. 
3. Клинические рекомендации «Желчнокаменная болезнь» (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Российская ассоциация детских хирургов. – 2021.
4. Клинические рекомендации «Холецистит» (взрослые). Разраб.: Российское общество хирургов. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Почему болит правый бок и что с этим делать

Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.

Вера Сережина

Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».

Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.

Когда вызывать скорую

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.

Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки^:

• поднимается температура;
• в стуле появилась кровь;
• боль усиливается;
• вас тошнит или рвёт.

Почему болит правый бок

1. Аппендицит

Так называется воспаление ^{аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.}

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Что делать

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

Анна Юркевич

Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

2. Камни в желчном пузыре

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

Что делать

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать ^{воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.}

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.

Анна Юркевич

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

3. Камни в почках

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Что делать

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться ^{госпитализация и операция.}

4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая ^{болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.}

Что делать

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

5. Воспалительные заболевания кишечника

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают^{, что это генетика и проблемы с иммунной системой.}

Что делать

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

6. Запор

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Что делать

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

7. Язва двенадцатиперстной кишки

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает ^{бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.}

Что делать

Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

8. Месячные

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Что делать

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Попробуйте 🧐

9. Киста яичника

Скручивание или разрыв кисты вызывает ^{боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.}

Что делать

Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести ^{операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.}

10. Инфекция мочевыводящих путей

Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.

Что делать

Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести ^{к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.}

11. Внематочная беременность

Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит ^{не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.}

Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.

Что делать

Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.

Сверьте симптомы 🧐

12. Заболевания печени

В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.

Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны ^{воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.}

Что делать

Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.

13. Болезни лёгких

Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.

Что делать

Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.

14. Повреждение мышц или рёбер

Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление ^{мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.}

Что делать

Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.

Читайте также 🧐

Само не пройдет. Болит в левом боку – что это может быть и как себе помочь

На боль в левом боку жалуются часто. Ее может вызвать просто неудачное движение или перенапряжение, что со временем пройдет. Но боль в этом месте может сигнализировать о серьезных причинах и опасных заболеваниях, ведь этой области расположено множество жизненно важных органов. И если боль повторяется, откладывать поход к врачу точно не стоит. 

Боль в левом боку живота может быть первым признаком угрозы для жизни человека. Большинство органов имеют полости, поэтому воспаление или травма могут привести к внутреннему отеку или кровотечению, а потом и к летальному исходу. Сегодня в проекте «Само не пройдет» мы разберемся, что может быть причиной боли в левом боку, и почему эти неприятные ощущения нельзя оставлять без внимания. Проект выходит в партнерстве с экспертами Республиканского Диагностического Центра (RDM).

Почему болит левый бок

Ответов может быть десяток. Слева у нас находятся многие жизненно важные органы: левая почка и надпочечник, селезенка и часть кишечника, поджелудочная железа и левая часть желудка, левая сторона диафрагмы, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин. Причина может быть и не так очевидна – сбои в работе сердца часто дают о себе знать отраженными болями в левой стороне туловища. Односторонняя боль слева может указывать на заболевания именно этих органов.

Правда, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Болеть могут мышцы, причиной неприятных ощущений может быть повышенное газообразование, запор или чрезмерная физическая нагрузка.  

Чтобы понять, к какому врачу обращаться со своей проблемой, обратите внимание на характер боли. Она может быть резкой, острой, тупой или ноющей. 

Резкая боль

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уролитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

• Боли в мышцах. Вы могли просто перестараться на тренировке или посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У мышечной боли, десятки причин. Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее. Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.

• Проблемы с сердцем. Боль – резкую или тупую – в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта. Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу. Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией – однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.

• Камни или иное заболевание почек. Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает. Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства.  

• Патологии толстого кишечника. В этом отделе чаще всего возникают новообразования и другие патологии. Резкую боль может вызвать болезнь Крона –  образование узлов в ободочной кишке и их воспаление. При этом есть слабость, ухудшение аппетита, тошнота и диарея. Причиной может быть кишечная непроходимость – нарушение движения каловых масс из-за спазмов, новообразований и других препятствий в кишечнике. Из-за скопления фекалий начинает вздуваться живот, появляются сильные боли, запоры. Еще одна причина – колит – воспаление слизистой. Он вызывает неприятные ощущения разной интенсивности, понос с примесью крови и гноя, периодическое повышение температуры. Геморрой также может вызывать боль: при варикозном расширении сосудов прямой кишки боль появляется после дефекации и может продолжаться несколько дней. Его сопровождают и другие симптомы: выделение крови, дискомфорт, чувство тяжести и частые запоры.

Колющая, острая боль

Такая боль возникает при нарушении целостности органов. Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

• Пневмония или плеврит. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами. Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.

• Разрыв селезенки. Селезенка располагается очень близко к поверхности кожи, поэтому ее легко травмировать. При сильных ударах возможны разрывы этого органа. После повреждения селезенки появляется острая боль и образуется гематома возле пупка. Если есть подозрения на разрыв, следует очень быстро обратиться в больницу.

• Язва желудка. Язва – это дефект на слизистой желудка. При появлении кратеров дискомфорт возникает сразу после очередного приема пищи. Заболевание сопровождается частой изжогой, рвотой и потерей веса. Самое опасное осложнение при язвах – образование отверстия в стенке желудка. В этот момент пациенты ощущают острую боль, кожа их бледнеет, иногда больные теряют сознание. При появлении таких признаков необходима немедленная госпитализация.

• Внематочная беременность. О внематочной беременности говорят, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжелому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом. Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, – однозначный повод для вызова скорой.

Хотите получать полезную информацию и делать свой шоппинг ещё более умным?

Подписывайтесь на нашу рассылку и получайте уведомления о новых статьях!

Я даю согласие на рассылку

Запрос отправлен

Подписаться

Вы уже подписаны на рассылку

Тупая и ноющая боль

Она возникает при воспалительных процессах. Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

• Сильная физическая нагрузка. Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, а потом заболел левый бок. В этом нет ничего страшного: физнагрузка усиливает кровоток, если она чрезмерна, кровь переполняет селезенку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».

• Патологии желудка. Дискомфорт в области желудка может быть связан с проявлениями гастрита, язвенной болезни или опухолей. При гастрите слизистые оболочки воспаляются и вызывают ноющий дискомфорт в животе слева. Заболевание проявляется и другими симптомами: отрыжкой с очень неприятным запахом, приступами тошноты, изжогой после приема пищи, тяжестью. Воспалительные процессы на слизистой иногда провоцируют диарею или запоры.

• Патологии кишечника. В тонком кишечнике происходит расщепление пищи после переваривания в желудке. У некоторых людей есть врожденные особенности: их организм не воспринимает глютен и молочный сахар. После некоторых продуктов у них начинается метеоризм, периодическая тянущая боль. Дополнительные признаки: потеря веса, гиповитаминоз, увеличение окружности живота, частое урчание.  

• Аппендицит. В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота. Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку – обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.

• Один из видов рака. К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.

Тянущая боль

Такая боль появляется при образовании гнойных очагов. Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а также сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем). Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

• Патологии селезенки. Этот орган принимает участие в процессе кровообразования, он утилизирует отмершие эритроциты. Когда селезенка не справляется со своими функциями, развивается мононуклеоз. Эта патология приводит к увеличению органа и изменению морфологической структуры его тканей. При мононуклеозе появляется постоянная тянущая боль в животе слева. Заболеванию сопутствуют и другие симптомы: быстрая утомляемость, ломота в мышцах или суставах, частые головные боли, нарушение терморегуляции. Кроме этого, иммунитет снижается, организм становится чувствительным ко всем вирусным и инфекционным заболеваниям.

• Патологии поджелудочной железы Поджелудочная железа находится ближе в левой части живота и является одной из составляющих эндокринной системы. Она вырабатывает ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и усвоению продуктов и регулирующие работу некоторых органов. Тянущие и острые ощущения появляются из-за некоторых продуктов, обычно жирной пищи или копченостей. Дополнительные симптомы – высокая температура, обильная рвота и нарушения стула – сигнализируют о том, что стоит обратиться к гастроэнтерологу. 

• Менструация. Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину. Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть или принять безрецептурное обезболивающее. 

• Эндометриоз или киста яичника. Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области – как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными. Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. 

Наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам – повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту, эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Когда нет времени разбираться, а надо вызывать скорую

Если вы почувствуете эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь дождаться, когда пройдет боль.   

• Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдает в левую руку, плечо, челюсть.
• Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
• Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут. 
• Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, когда лежите неподвижно на спине.
• Боль со временем не утихает, а усиливается.
• Боль сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
• Боль резкая, не получается мочиться.
• Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
• Живот напряжен, даже самые легкие прикосновения к нему болезненны.
• Внизу живота – сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
• Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по ребрам.

Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку. Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования. Помните, своевременное обследование может предотвратить многие болезни.

Будьте здоровы!

Если вы еще не с нами, кнопки для скачивания приложения здесь

Все в одном приложении!

Боли в области ребер, болят ребра слева и справа

Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

Травмы грудной клетки

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

• переохлаждение;
• проникновение инфекции;
• физическая нагрузка;
• получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

• локальным отёком;
• повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

• нарушением сердечного ритма;
• чувством страха.

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

• злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
• фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
• плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
• опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Подробнее о фибромиалгии

Наши врачи

Руководитель клиники лечения боли ЦЭЛТ, Врач анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению хронических болевых синдромов, врач первой категории

Стаж 13 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:

Лечение боли в рёбрах

Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.

Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.

При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.

Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!

Причины, диагностика, упражнения и лечение

Содержание

1. Какие травмы характерны для боли в плече?
2. Анатомия и функции плечевого сустава
3. Профилактика боли в плече
4. Медикаментозное лечение
5. Когда необходимо обратиться к врачу?
6. Боль в плече: Диагностика
   анамнез, клиническая картина болезни, визуализационная диагностика, неврология, лабораторные исследования
7. Боль в плече:
   консервативное лечение , или операция?
8. Боль в плече: Упражнения на дому
9. Боль в плече после травм, воспалений, износа и дегенеративных повреждений суставов

Боль в плече появляется по разным, схожим по симптоматике причинам. Специализированное обследование болевого синдрома помогает определить причины болезненности и назначить метод лечения. © yodiyim, fotolia

Анатомическое строение плеча обеспечивает огромный диапазон вращения сустава вокруг трёх осей. В современной медицине плечо описывается как шаровидный сустав, однако образуют его лишь два сустава - плоский шаровидный, находящийся между головкой плечевой кости и лопаткой, а также акромиально-ключичный сустав ы. Так, плечевая кость окружена целым рядом сухожилий и мышц, способствующих ее перемещению. Боль в плече начинается у людей по разным мотивам. Помимо, патологий мышц и сухожилий, боль в плече может возбудить поражение суставного хряща, околосуставной сумки или суставной капсулы. Как правило, данные структуры деформируются вследствие интенсивных тренировок, травм либо таких дегенеративных изменений, как например, артроз (износ) сустава. Врачи рекомендуют лечить патологии в плече медикаментами, ортезами и физиотерапией. В отдельных ситуациях помогает только операция либо эндопротезирование плечевого сустава.

Какие травмы характерны для боли в плече?

Плечевой сустав - один из самых подвижных суставов человеческого организма. Когда мы расчесываем волосы, играем в мяч, почесываем спину или берем какой-либо предмет, дифференцированное движение образуется путем регулируемой моторики плеча. Плечевой сустав поддерживает тонкий баланс, состоящий из моторной функцией плеча и передачей энергии от плеча к кисти.

Почти каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в плече. Основанием этому служит сложная и особенная конструкция плеча.

Анатомия плеча

Плечевой сустав образуют головка плечевой кости, гленоидальная впадина лопатки и ключица, которая непосредственно не вступает в контакт с самим суставом. Динамичная комбинация мышц, сухожилий и связок стабилизирует его положение. Из-за большого объема движений и сложной активной деятельности сустава, боль в плече возникает вследствие различных факторов.

Боль в плече может охватывать все ткани плечевого сустава. При этом осанка, повседневная жизнь, возраст, история болезни, метаболизм, иособые недостатки анатомических составляющих плечевого сустава взаимодействуют друг с другом. Весьма часто, только опытный специалист может в огромном комплексе нарушений обнаружить главную причину, по которой появляется боль в плече.

Плечевой сустав - это комбинация лопатки с плечевой костью. Гленохумеральный сустав находится между головкой плечевой кости и лопаткой и отвечает за направление движений в плече. Головку плечевой кости покрывают сухожилия вращательной манжеты, ответственные за ее местоположение и подвижность. Самым важным является сухожилие прикрепленной к верхней части плечевой кости надостной мышцы, которая проходит между латеральным концом лопаточной кости и головкой плечевой кости. Суставное сочленение между ключицей (Clavicula) и акромиальным отростком (Акромион) лопатки (ключично-акромиальный сустав) также отвечает за процесс движения плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

Сложная анатомия плеча: Гленохумеральный и акромиально-ключичный сустав

Мобильность в плече - это взаимодействие нескольких суставов:

Гленохумеральный сустав - сустав между плечом и суставной впадиной лопатки - поддерживает подвижность плечевого сустава только частично.

Акромиально-ключичный сустав

Так же отвечает за подвижность в плече. Акромиально-ключичный сустав - это гибкое соединение внешнего края ключицы (лат. Clavicula) и верхнего края лопатки (лат. Skapula). Как и каждый сустав человеческого организма, акромиально-ключичный сустав может быть поражен артрозом либо травмирован вследствие различных факторов.

Какую роль играют мягкие ткани в строении плеча?

Скользящие поверхности (синовиальная сумка, бурса) поддерживают мобильность и способность к скольжению многих мышц, сухожилий и связок, окружающих плечевое соединение. Поэтому, и они могут вызывать боль в плече.

Околосуставная/подакромиальная сумка (лат. Bursa Subakromialis)

Синовиальная сумка в плече (лат. Bursa) это пластичный и эластичный компонент, который наполнен синовиальной жидкостью. Наблюдаются данные составляющие в области смещения и подвижности мышц, сухожилий, костей и связок относительно друг друга. Бурса наполнена синовиальной жидкостью, вырабатываемой слизистой оболочкой с внутренней стороны околосуставной сумки. Болезненное воспаление бурсы является одной из главных причин, по которой появляется колющая боль в плече.

Сухожилия и связки: вращательная манжета

В отличии от тазобедренного сустава, фиксация плечевого сустава происходит не путем закрепления суставной головки (лат. caput articulare) в суставной впадине. Головка плечевой кости только прилегает к суставному отростку лопатки (гленоид). Степень нагружаемости и формоустойчивость в плече зависит от лопаточно-связочного комплекса (вращательная манжета), берущего свое начало от головки плечевой кости и отвечающего за устойчивость и мобильность сустава. Разрывы и воспаления сухожилий - прежде всего надостной и двуглавой мышцы - зарождают боль в плече и являются причиной ограничения его подвижности.

Суставная капсула плечевого сустава

Плечевой сустав, также, как и любой другой, окружен прочной соединительнотканной суставной капсулой, которая внутри покрыта синовиальной оболочкой, вырабатывающей гиалуроновую кислоту, являющуюся важным составляющим синовиальной жидкости. Если синовиальная мембрана воспаляется, нарушается механизм снабжения хрящевой ткани, а также структура плечевого сустава, вследствие чего пациент испытывает боль в плече. Так, деформация суставного хряща может перейти в болезненный артроз.

Суставная капсула отличается особым строением вследствие того, что отвечает за процесс подвижности в плече. Параллельно с суставной губой она прикреплена к лопатке, а спереди ее креплению способствую суставно-плечевые и клювовидно-плечевые связки. Растяжения и деформации капсульно-связочного аппарата вызывают глубокую и продолжительную боль в плече.

При некоторых воспалительных процессах суставной капсулы плечевого сустава (напр. Капсулит/ Синдром «замороженного плеча»), die zu chronischen Schulterentzündungen führen könnenу пациентов отмечаются хронические воспаления и боль в плече.

Функции лопатки (Skapula )

Положение тела человека значительно влияет на положение костей плечевого сустава: Если мы сидим немного наклоняясь вперед, лопатка автоматически поднимается к верху. Позиция прилегающего к лопатке плечевого сустава таким образом изменяется, вследствие чего возникают нарушения подвижности лопатки (лопаточная дискинезия) и боль в плече.

Суставный хрящ и суставные поверхности

Работоспособность плечевого сустава зависит от интактности хрящевых поверхностей, покрывающих головку плечевой кости и суставную впадину, и обеспечивающих движение костных фрагментов плечевого сустава с низким коэффициентом трения. При частичном повреждении хрящевой поверхности сустава вследствие травм, либо по причине износа хряща и артроза плечевого сустава у пациентов появляется сильная боль в плече и воспаления суставов (активированный артроз).

Боль в плече: Профилактика

• Подвижный образ жизни
• Избегайте односторонние движения
• Регулярные упражнения на растяжение спинной и грудной мускулатуры
• Активная профессиональная деятельность
• Письменные столы для работы стоя

Боль в плече можно предупредить постоянно оставаясь в движении. Если в повседневной жизни Вы много двигаетесь, не нанося вреда плечевому суставу путем односторонних движений, спорта и поднятия рук над головой, у Вас ест все шансы обойти боль в плече стороной.

При помощи специальных упражнений плечевой сустав укрепляется и становится более подвижным. Квалифицированные специалисты клиники Gelenk Klinik во Фрайбурге рекомендуют несложные упражнения для растяжения плеча и грудной мускулатуры. Если Вы начинаете силовые тренировки, обратитесь к тренеру, который будет контролировать последовательность Ваших движений.

Люди, которые постоянно работают в офисе за письменным столом должны постоянно двигаться, делать перерывы и упражнения на растяжение мышц. Расслабьте плечи и постоянно следите за своей осанкой: Сильная здоровая спина и хорошая растяжка передней части туловища предотвращают боль в плече. Таким образом, Вы сможете избежать болезненные мышечные спазмы и сужения в плечевом суставе (импиджмент синдром).

Боль в плече: Как помочь себе самостоятельно?

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Менее серьёзные травмы в плече можно вылечить и самостоятельно. Во многих случаях боль в плече лечится при помощи домашних лекарственных средств либо аптечных препаратов, продающихся без рецепта. При подозрении на структурные нарушения сухожилий, костей и мышц после аварии необходимо обратиться к специалисту-ортопеду.

Если боль в плече наступила вследствие усиленных тренировочных нагрузок, Вы можете сделать следующее:

• Сохранение сустава в состоянии покоя и освобождение его от тяжести
• Охлаждающие компрессы
• Иммобилизация плеча

Какие медикаменты помогают вылечить боль в плече?

К медикаментам, которые часто используются для лечения болевого синдрома без назначения относятся НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и диклофенак, которые могут применяться орально в качеств таблеток либо наноситься на болезненную область плеча в качестве спортивной мази. Данные препараты защищают сустав от воспалений и предотвращают боль в плече.

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Только если боль усиливается с каждым днем, и Вы не можете пошевелить рукой, необходимо дополнительное врачебное обследование. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Когда обращаться к врачу?

Боль в плече - это довольно частое явление в современном обществе. Если Вы чувствуете острую боль, не стоит сразу обращаться к ортопеду. Как правило, боль продолжается около двух недель, а потом проходит сама по себе. Простые упражнения, а также болеутоляющие препараты ускоряют данный процесс. Однако, если боль усиливается и длится долго рекомендуется заняться поисками специализированной клиники, в которой проведут тщательное обследование.

Боль в плече: Когда необходимо нанести визит к врачу?

• Сильная и колющая боль в плече
• Покраснение и перегревание плеча
• Ограниченная подвижность или онемение в руке и плече на протяжении нескольких дней
• Внезапная слабость и потеря энергии в плечевом суставе
• Боль в плече, не прекращающаяся несколько дней
• Хроническая боль в плече и травматические повреждения
• Предшествующее падение на плечо или на руку, которое вызывает сильную боль и ограничивает мобильность
• Хруст и пощелкивание в плече
• Отчетливое изменение формы плечевого сустава
• Боль в плече, отдающая в шею или руку
• Нарушения чувствительности в плече: Онемение, покалывание ("мурашки"), зуд
• Резкая боль с левой стороны плеча, иногда загрудинная боль и отдышка (подозрение на инфаркт или стенокардию)
• Боль в плече и температура

Боль в плече: Диагностика и обследование

Как проводится диагностика?

В начале проводится беседа с врачом во время которой выясняются прошлые заболевания пациента. При помощи клинических тестов и визуализационной диагностики ортопед устанавливает причины боли в плече. Лабораторные исследования и неврологическая диагностика способствуют исключению определенных причин боли в плече,что является услловием успешного и целенаправленного лечения..

Боль в плече: Анамнез (сведения о развитии заболевания)

В начале врачебного обследования составляется анамнез, то есть собираются все сведения о предыстории Ваших жалоб. Во время разговора врач задаст Вам вопросы касательно полученных травм, особенностях рабочей деятельности, а также о Вашем образе жизни - например о том, как часто Вы занимаетесь спортом. Для проведения качественной диагностики клинике необходима информация о том, насколько у Вас проявлялась боль в плече после аварий или травм. Кроме того, боль в плече могут объяснить данные о состоянии обмена веществ в организме (диабет, метаболизм жиров и мочевой кислоты).

При составлении анамнеза врач задает следующие вопросы:

• Были ли у Вас раньше травмы и боль в плече?
• Как долго продолжается боль в плече?
• Боль в плече постоянная или появляется после определённых движений в отдельных ситуациях?
• Как проявляется боль в плече? Глухая, глубокая, колющая или жгущая?
• Проявляется ли боль в плече ночью, когда Вы лежите на боку?
• Какие движения ограничивает боль в плече?

Тест на силу и выносливость руки в различных направлениях точно определяет наличие травм и повреждений в плечевом суставе. © Gelenk-Klinik

Клиническое обследование плеча: Тест на подвижность, болезненность и силу в плечевом суставе

Клиническое обследование начинается с внешней диагностики плечевого сустава: При этом врач-ортопед смотрит не изменилась ли форма плеча, находятся ли оба плеча параллельно друг к другу, есть ли на нем покраснения либо опухшие области, а также какие в каких участках плеча появляется боль сразу после пальпации.

На втором этапе обследования специалист по лечению плеча изучает жалобы пациента при помощи нескольких методов клинической диагностики, которые определяют функциональность сухожилий, мышц и костных структур. Так, для оценки подвижности плечевого сустава врачом, пациент выполняет специальные упражнения двигая рукой в различных направлениях. Таким образом устанавливается степень работоспособности каждого сухожилия и каждой мышцы. Тестируются сухожилие надостной и двуглавой мышцы плеча. Тест на гибкость, например, движения внутренней и наружной ротации устанавливает состояние ключично-акромиального сустава

Движения внутренней и наружной ротации, во время которого руки отводятся за спину, помогают точно определить подвижность акромиально-ключичноги сочленения. При поражении этого сустава данное движение вызывает сильную боль в плече. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Неврологическая и нейрохирургическая дифференциальная диагностика

Боль и нарушения подвижности в плече иногда имеют неврологический характер. В таком случает отстствует проводимость либо целостность нервных путей, отвечающих за функциональность плечевого сустава. Чтобы установить степень их проводимости проводится электромиография (ЭМГ) - неврологический тест по измерению проводилмости нервных путей.

Блокада периферических нервов объясняется по-разному. Зачастую она появляется вследстие нарушенной функции в области шейного отдела позвоночника. Стеноз (сужение спинного мозга или нервных корешков) или же сдавливание нерва оказывают давление на нервные окончания. в таком случае передача возбуждения и проводимость сенсорной информации не может осуществляться в полном объеме.Боль в плече, чувство онемения, слабости и зуд являются следствием указанных патологий.

Визуализационное обследование плечевого сустава

Если во время беседы с врачом и клинического обследования удалось установить возможные причины боли в плече, то визуализацонное обследование подтвердит диагноз. Изображения, полученные во время визуализации плечевого сустава не всегда проясняют картину заболевания. Поэтому, для точности медицинского заключения необходимо учесть симптоматику и результаты тестирования подвижности в плече. При помощи диагностической визуализации специалист по лечению плеча получает прямую информацию о травмах, переломах, а также структурных нарушениях плечевого сустава. Медицинский центр Gelenk Klinik в Германии предлагает несколько методик визуализационной диагностики, которые подробнее будут описаны ниже.

Ультразвуковое исследование плечевого сустава

УЗИ плечевого сустава используется для диагностики нарушений мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) плеча в движении. Кроме того, ультрасонография показывает скопление жидкости в сухожилиях и суставной сумке, а также внутрисуставные выпоты в плече.

Ультразвуковое обследование (УЗИ) предназначено для визуализации состояния мышц, сухожилий и мягких тканей плечевого сустава в движении. © Gelenk-Klinik

Рентгенологическое исследование

Рентген плечевого сустава помогает получить информацию о положении и состоянии костных структур. В зависимости от позиции головки плечевой кости, лопатки и акромиона, рентген может подтвердить либо опровергнуть наличие импиджмент синдрома плечевого сустава. По сути, импиджмент синдром - это сужение между головкой плечевой кости и акромионом. При помощи рентгена плеча под нагрузкой устанавливается работоспособность сухожилий, а также акромиально-ключичного сустава после травмы. Прямого изображения мышц и сухожилий рентгенография не предоставляет. Кроме того, данный метод диагностики позволяет врачу сделать предположение о состоянии и функциональности мягких тканей плечевого сустава. Отложение солей кальция в сухожилиях надостной мышцы при кальцинозе предплечья видно на рентгеновском снимке сразу. Кроме того, рентгенография показывает артроз плечевого сустава, а также изменения костных структур в плече, например, вследствие цистита либо костной шпоры.

Рентген здорового плеча с достаточным пространством для головки плечевой кости под акромиальным отростком ключицы (акромион). Рентгенография показывает расположение костей по отношению друг к другу. Нормальное положение костей дает возможность предположить, что функции мышц и сухожилий не нарушены. © Gelenk-Klinik

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография более детально изображает состояние костей. Прежде всего на МРТ просматриваются изменения костных структур, патологий хрящевой ткани, скопление солей и жидкости. Преимуществом данного метода диагностики является возможность отобразить мягкие ткани: Строение мышц, сухожилий и связок МРТ показывает в деталях. Кроме того, данный способ получения томографических изображений точно показывает дегенеративные изменения, скопление жидкости, разрывы вращательной манжеты или сухожилия двуглавой мышцы плеча. Таким образом, врач сможет точно определиться с методом лечения и вылечить боль в плече консервативно либо направить пациента на операцию. Поэтому, если больному по медицинским показаниям необходимо хирургическое вмешательство без проведения МРТ не обойтись.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография - это высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет получить точное изображение костей. Во время КТ определенная зона тела пациента сканируется по слоям, то есть небольшими дозами рентгеновских лучей в трёх проекциях. Кроме того, компьютерная томограмма предоставляет подробную информацию о изменениях состояния костей. В отличие от рентгена на КТ изменения структуры костей связанные с переломами, или же имплантацией (эндопротезов плечевого сустава, винтов и фиксирующих пластин видны в более высоком пространственном разрешении.

Боль в плече: Лабораторные исследования

Нередко боль в плече не имеет однозначных причин. Бактериальная инфекция околосуставной сумки (бурсит) или плечевого сустава (бактериальный артрит) тоже могут повлечь за собой боль в плече. Довольно часто изменения в плечевом суставе происходят вследствие аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит в плече) либо скопления мочевой кислоты в тканях (подагра).

Лабораторный анализ крови или синовиальной жидкости (суставная жидкость внутри суставной капсулы) выдает точные результаты и помогает ортопеду определиться с тем, как лечить боль в плече. Лабораторные исследования также показывают наличие инфекции после эндопротезирования.

Консервативное лечение: Как лечиться боль в плече?

Консервативное лечение:

Результаты подробной диагностики плечевого сустава, помогают специалистам нашей клиники во Фрайбурге составить продуктивный план лечения. Однако, иногда и сам пациент может повлиять на то, чтобы боль в плече не коснулась его. Если Вы достаточно двигаетесь и при сидячей работе систематично выполняете вспомогательные гимнастические упражнения, то боль в спине и боль в плече могут обойти Вас стороной. Если плечевой сустав перенагружается, Вам необходимо отдохнуть и держать плечо в состоянии покоя. При необходимости наши ортопеды предоставят Вам специальные бандажи.

Мобилизация мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав во время сеанса мануальной терапии помогает стабилизировать подвижность в плече. При таких заболеваниях как импиджмент синдром и плечелопаточный периартрит (синдром "замороженного плеча"/синдром Дюпеля) мануальная терапия является очень важной методикой, помогающей вылечит боль в плече. © Gelenk-Klinik

Физиотерапия, самостоятельные занятия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Если Вы испытываете боль в плече, то физиотерапия поможет Вам постепенно избавиться от нее. Кроме того, стоит отметить, что физиотерапия является наиболее целесообразным методом лечения плечевого сустава, как никакого другого. Врачи объясняют это тем, что стабилизация плеча происходит при помощи мышечного и сухожильного колец - вращательной манжеты. Так как боль в плече часто появляется по причине мышечного дисбаланса, Вам может помочь отдых, самостоятельные тренировки, а также оптимизация процесса обмена веществ.

Биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий состоит из нескольких этапов, которые вместе способствуют восстановлению здоровых тканей и остановке развития воспалительного процесса. На изображении представлен метод биомеханической стимуляции (БМС) мышц при помощи специального вибрирующего прибора. Травмы, воспаления, функциональные нарушения сухожилий таким образом лечатся намного быстрее. Боль в плече, относиться к одной из наиболее значимых областей, лечением которой занимается биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий. © gelenkreha.de

Боль в плече: Физиотерапия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Подвижность в плече и положение головки плечевой кости под акромионом зависят от равновесия мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Боль в плече либо нарушения процесса обмена веществ мягких тканей требуют визита к физиотерапевту. Целью физиотерапевтического лечения являются:

• Лечение мышечных спазмов
• Коррекция неправильной осанки
• Восстановление мышечного равновесия, например, между грудной мускулатурой и мышцами спины
• Мышечный баланс вращательной манжеты
• Улучшение метаболизма для устранения воспалений (синдром "замороженного плеча") или кальциноза предплечья
• Оптимизация процесса выздоровления после травм либо структурных нарушений сухожилий

Боль в плече: НПВП нестероидные противовоспалительные препараты

Боль и воспалительные процессы в плече лечатся, как правило, при помощи противовоспалительных и в то же время болеутоляющих препаратов. Группа компонентов НПВП используется врачами чаще всего. Наиболее известными медикаментами являются "Ибупрофен" и "Диклофенак". Длительное употребление либо высокая дозировка данных препаратов могут повлечь за собой боль, а также побочные эффекты в зоне кишечного и желудочного тракта. Если Вы ощущаете боль в плече, но боитесь побочных действий вышеуказанных медикаментов, мы рекомендуем нанесение специальной спортивной мази на больное плечо. Однако, лечение заболеваний плечевого сустава при помощи крема или мази не настолько успешно как с НПВП.

Боль в плече: Простые упражнения на дому

Снабжение мышц и сухожилий плечевого сустава очень часто нарушено вследствие недостатка движений и перенапряжений, что вызывает боль, затвердения и нарушения подвижности в плече. Несложные упражнения в домашних условиях могут предотвратить боль в плече.

На следующем изображении нами будут представлены упражнения для предотвращения и лечения болевого синдрома, которые Вы сможете выполнять дома. Пожалуйста, не делайте их, если Вы чувствуете сильную боль в плече. Если данные занятия вызвали либо усилили боль в плече, необходимо подождать результатов диагностического исследования

1. Упражнения с покачивающимися движениями в плечевом суставе

Рука свисает вдоль туловища, движение головки плечевой кости осуществляется под натяжением без нагрузки суставных поверхностей. © Gelenk-Klinik

Здоровой рукой опирайтесь на стол или на спинку стула. Расслабьте и опустите больное плечо, начните покачивающие движения руки в висячем положении. Повторите круговые движения рукой. Если Вы хотите улучшить результат занятия, возьмите в руку бутылку с водой либо небольшую гирю. Таким образом, Вам удастся усилить эффект растяжения. Повторяйте это упражнение несколько раз в день. Во время данного движения смазывается суставная поверхность и растягиваются все мышцы и сухожилия не перенапрягая плечевой сустав.

2. Пожимание плечами: «Плечи вверх, плечи вниз»

Упражнение 1. Положение: Плечи вверх. © Gelenk-Klinik

Встаньте или сядьте, выпрямив спину. Поднимайте плечи по направлению к ушам и держите 5-10 секунд. Затем расслабьте плечи и опустите их вниз. Сожмите мышцы спины на уровне лопаток и задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. Повторяйте такую растяжку примерно 10 раз. Данное упражнение помогает людям, работающим за письменным столом, восстановить мышцы плечевого пояса и осанку.

Упражнение 2. Положение: Плечи опущены вдоль туловища, лопатки отведены за спину. © Gelenk-Klinik

3. Растяжка передней части плечей на дверной раме

Боль в плече: Растяжка грудной мускулатуры на дверной раме. © Gelenk-Klinik

Встаньте в дверной проем и обопритесь о косяки локтями. Руки, при этом, должны находится немного над головой. Наклонитесь вперед, пока не начнете чувствовать растяжение в передней части груди. Держитесь в этом положении 15-30 секунд. Повторяйте упражнение примерно 3 раза. Если у Вас имеются повреждения плеча либо импиджмент плечевого сустава, то занятие Вам не подходит.

4. Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи

Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи. При этом локти сжимаются в области пояса и растягиваются мышцы груди. © Gelenk-Klinik

Потяните ленту-эспандер с горизонтально вытянутыми предплечьями. При этом сжимаются лопатки и растягиваются грудные мышцы. Держитесь в этом положении около 5-ти секунд. Сделайте 3 набора упражнений с 10-тью повторениями.

Упражнение без терапевтического эспандера: Горизонтально вытянутые руки выполняют движения кнаружи. При этом происходит сжатие лопаток и растяжение грудной мускулатуры. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Ударно-волновая терапия

Ударные волны представляют собой высокоэнергетические звуковые волны, которые целенаправленно посылаются на пораженные ткани. Жидкие компоненты организма являются переносчиком энергии импульсных волн. На инородные и твердые тела данная энергия воздействует незамедлительно, сразу разрушая и измельчая их. Изначально ударно-волновая терапия использовалась в медицине для раздробления инородных тел, например, камней в почках. Однако, на сегодняшний день, ортопедия использует данный метод для лечения кальциноза предплечья: При этом ударно-волновая способствует устранению болезненных отложений кальция в сухожилии надостной мышцы.

Ударно-волновая терапия так же рекомендуется при таких воспалительных изменениях в плече, как например, плечелопаточный периартрит (синдром «замороженного плеча» или адгезивный капсулит). В основе эффекта ударных волн в этом случае лежат изменения процесса обмена веществ, вызванные механическим раздражением в тканях.

Боль в плече: Инъекционное лечение

При воспалительных изменениях сухожилий плечевого сустава либо бурсите специалисты в области ортопедии часто используют инъекции кортизона. Однако данное вещество не совсем подходит для длительной терапии, так как вызывает определенные побочные эффекты в мягких тканях, сухожилиях и связках.

Боль в плече: Хирургическое лечение

Консервативная терапия является наиболее подходящим методом лечения суставной боли, а особенно долгосрочные результаты данный метод приносит пациентам, которые ощущают боль в плече. Только если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта и не способствует улучшению подвижности в течение 3-6 месяцев врач направляет больного на операцию.

Операция на плече проводится лишь в случае чётко видимых структурных нарушений, например, при переломах, разрывах сухожилий (сухожилие надостной и двуглавой мышцы) или сильно выраженном артрозе плечевого либо акромиально-ключичного сустава.

Артроскопия плечевого сустава: Малоинвазивная операция, устраняющая боль в плече

Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное хирургическое лечение боли в плече, во время которого используются самые маленькие инструменты, длиной в 0,5–1 см. Артроскопическая камера предоставляет хирургу точное, но ограниченное изображение операционного поля внутри плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

В большинстве случаев операции на плече проводятся малоинвазивно при помощи артроскопии. Данная методика подразумевает проведение хирургом от двух до четырёх небольших разрезов, длиной в 0,5–1 см., через которые он вводит в плечевой сустав тонкие трубки с визуализирующими индикаторами. Так, во время операции используются специальная камера и самые маленькие хирургические инструменты.

Какие операции на плечевом уставе могут выполняться артроскопически?

• Сухожильный шов или репозиция сухожилий (сухожилие надостной мышцы, сухожилие двуглавой мышцы)
• Фрезерование кости (удаление остеофитов, акромиопластика)
• Удаление воспаленной синовиальной сумки (бурсэктомия)
• Удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава и суставной жидкости (синовэктомия)
• Мобилизация сустава под наркозом при плечелопаточном периартрите
• Лечение сустава (трансплантация хрящевой ткани, микрофрактурирование костной ткани)
• Рефиксация суставной губы (Labrum) плечевого сустава
• Трансплантация сухожилий, например, при травмах акромиально-ключичного сустава.
• Лечение суставной поверхности при артрозе
• Удаление суставной мыши

Открытые операции на плече

Не всегда боль в плече лечится артроскопически. Ингода врачам приходится проводить и открытые операции. Во время подобного хирургического вмешательства хирург делает большой разрез, для того чтобы полностью видеть операционное поле. Пациентам, которым была назначена артроскопия плечевого сустава, ортопед может провести и открытую операцию. Это зависит от хода самого хирургического процесса, во время которого хирург может изменит свое решение и перейти к открытой методике.

Протезы плечевых суставов: Эндопротезирование при болезненном артрозе

Протезы плечевых суставов при артрозе могут устранить боль в плече. © Viewmedica

Артроз плечевого сустава (омартроз) можно вылечить при помощи консервативных методов (физиотерапия и болеутоляющие препараты). В том случае, если ограниченная подвижность пациента и боль в плече продолжаются долго и консервативное лечение оказывается безуспешным, врачи рекомендуют имплантировать искусственный сустав.

При тотальном эндопротезировании плечевого сустава обе суставные поверхности плеча заменяются протезом.

При легком артрозе плечевого сустава предлагается другая методика: Если одна из суставных поверхностей, например, лопатка имеет интактную хрящевую ткань, можно провести частичное эндопротезирование, во время которого происходит замена лишь пострадавшей части плечевого сустава. Иногда хирурги используют и бесстержневые протезы, максимально сохраняющие костную ткань. При частичном эндопротезировании суставная поверхность лопатки сохраняется в полном объеме.

Если одна из суставных поверхностей плечевого сустава интактна, частичное эндопротезирование помогает убрать боль и восстановить подвижность в плече. Данная методика сохраняет костную ткань. В отличие от тотального эндопротезирования головка плечевой кости остается не затронутой. © Gelenk-Klinik

Если суставные поверхности сильно изношены и шероховаты вследствие образования остеофитов (костная шпора), устранить боль в плече может только проведение тотального эндопротезирования в специализированной клинике. Как и в случае эндопротезирования тазобедренного сустава, производится замена головки плечевой кости и закрепление протеза в костномозговой полости.

Эндопротезы плечевого сустава являются довольно долговечными, так как плечо не относится суставам, несущим нагрузку массы тела. Общий объём нагрузки в плечевом суставе намного меньше чем в коленном, тазобедренном и голеностопном.

Боли в области печени: может ли болеть печень?

Как проявляется заболевание Признаки проблем с печенью

Печень является самой крупной железой в организме человека, поэтому ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным нарушениям. Врачи нередко слышат жалобу «у меня болит в области печени». Но может ли болеть сама печень и какие ощущения испытывает человек при появлении различных заболеваний?

Как проявляется заболевание

Данный орган находится в брюшной полости под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота. Многих людей, подозревающих у себя те или иные заболевания, интересуют три вопроса: «Как болит печень и где?», «О чем говорит боль и дискомфорт в правом подреберье?». Здесь следует отметить, что в самом органе нервных окончаний нет, поэтому ощущение боли в печени невозможно. Однако во внешней оболочке (капсуле) печени нервных окончаний очень много. Поэтому, если печень увеличивается и начинает давить на капсулу, у человека возникают неприятные ощущения. Острой боль при этом никогда не бывает. Как правило, она тупая и настойчивая, долго не отпускает. При нарастании проблем боль усиливается, становится постоянной, особенно явно проявляется при движениях. В некоторых случаях возникают неприятные ощущения в правой лопатке и спине. Если боль сильная и схваткообразная, то она, как правило, говорит уже о заболеваниях не печени, а желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
• Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз - разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

Помощь печени с препаратом Фосфоглив*

При обнаружении проблем с печенью пациенту назначаются диета и физические нагрузки, в случае если этого недостаточно, терапия дополняется лекарственными препаратами. Зачастую она включает в себя применение гепатопротекторов – препаратов для лечения печени. Одним из таких препаратов является Фосфоглив*. Фосфоглив* используется в качестве средства патогенетической терапии. В данное средство входит 2 действующих вещества: глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием, что позволяет использовать препарат как на стадии лечения воспаления, так и для профилактики его развития, а эссенциальные фосфолипиды восстанавливают поврежденные мембраны клеток печени. Применение препарата Фосфоглив* обеспечивает нормализацию общего состояния пациента, купирование воспалительного процесса в печени – снижение ферментов АЛТ и АСТ, а также помогает предупредить развитие фиброза и цирроза.

Болит бок при беге: что делать

Все бегуны без исключения периодически сталкиваются с этой проблемой. Намного чаще она встречается у новичков. Что нужно делать, когда болит бок при беге, чтобы эта незначительная проблема не нарушала ваши тренировочные планы, мы узнали у профессиональных тренеров по бегу.

Следить за дыханием и осанкой

Илья Белоусов, главный тренер бегового клуба Run Or Die:

Если у вас нет хронических болезней печени, поджелудочной железы или желчного пузыря, то боль в правом или левом боку во время бега – это абсолютно естественное ощущение. Что же делать, чтобы боль прошла? Необходимо сбавить темп, лучше остановиться и восстановить дыхание, сделав несколько глубоких вдохов и выдохов.

Для того, чтобы избежать боли в боку во время бега, необходимо соблюдать следующие правила:

• всегда делайте разминку перед началом тренировки;
• никогда не бегайте на полный желудок;
• следите за дыханием, дышите равномерно, разговаривать во время бега не рекомендуется;
• следите за осанкой: ровная спина во время бега — залог правильного глубокого дыхания и ничем не сдавленной диафрагмы;
• темп и интенсивность тренировок должны наращиваться постепенно – это самое главное.

Ничего удивительного, если бок заболит после перерыва в тренировках. Если вы будете бегать регулярно и следовать плану тренировок, организм адаптируется к нагрузкам и к их постепенному увеличению, и о боли в боку можно будет забыть.

Перейти на шаг

Яна Хмелева, основатель и главный тренер школы бега Bestia.club:

Бок болит обычно у новичков. Когда мы только начинаем заниматься, наше нетренированное сердце маленькое, капиллярных сосудов недостаточно. В процессе тренировок сетка капилляров разрастается. Когда мы бежим, вырабатывается лактат. Он поступает в кровь. Кровь очищается от лактата через печень. Капилляры не справляются с количеством крови, содержащей лактат, поэтому возникает спазм, и колет в боку.

Если начинает болеть бок, нужно перейти на шаг, дозировать нагрузку. Сильно не ускоряться вначале. Улучшать свою физическую форму следует постепенно.

Помассировать бок на выдохе

Сергей Сорокин, со-основатель и главный тренер марафонского клуба Jaxtor:

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому печень не болит. Когда в этот орган поступает много крови, а выходит меньше, то печень увеличивается и начинает давить в те места, где присутствуют нервные окончания. Например, фасция (оболочка) печени имеет массу нервных окончаний, и при увеличении печени возникают болезненные ощущения.

Чтобы в боку перестало болеть, нужно глубоко вдохнуть и на сильном выдохе хорошенько помассировать район печени сильным нажатием. Тем самым вы стимулируете отток крови, и боль уйдет.

Скачайте тренировочные планы к марафону и полумарафону и начните подготовку уже сегодня!

Накануне старта избегайте есть жирную, жареную, пищу, т.к. она перегружает печень, которой во время бега нужно перерабатывать молочную кислоту.

Всегда делать разминку

Максим Денисов, основатель и главный тренер школы Gepard:

Чаще всего бок начинает болеть у недостаточно тренированных людей. Если вы только начинаете бегать, то первое время можете часто сталкиваться с этой проблемой. Ничего страшного в этом нет. Просто снизьте темп до комфортного уровня. Продолжайте бегать, и с ростом тренированности все пройдет.  С опытными бегунами такое случается гораздо реже, но и они тоже не застрахованы. Бок может прихватить в самый неподходящий момент, например, на соревнованиях.

Делайте хорошую разминку и никогда не стартуйте с полным желудком. Приезжайте на старт заранее с учетом времени на разогрев. Полноценная разминка – это 2 км бега в легком темпе, разминка суставов и несколько коротких ускорений. Обязательно рассчитывайте время приема пищи перед стартом или тренировкой.

Расслабиться и глубоко дышать

Денис Васильев, тренер бегового клуба Лаборатория бега Runlab, Санкт-Петербург:

Боль в правом подреберье – частая проблема при беге, особенно у новичков. Причин может быть много. Перечислю несколько основных.

Нагрузка на печень. Вспомните, когда был последний приём пищи, что вы ели перед бегом и накануне. Если это была тяжёлая пища, да ещё и съеденная непосредственно перед бегом, то причина, скорее всего, ясна. Если боль возникает регулярно, возможно, стоит пересмотреть свой рацион. Чтобы боль не застала врасплох на соревнованиях, советую брать с собой пару таблеток но-шпы или спазмалгона.

Искривление желчных протоков. В медицинской терминологии диагноз звучит иначе, но суть от этого не меняется: происходит нарушение оттока желчи. Но это, скорее, не патология, а особенность строения желчного пузыря. Если боитесь, что боль может настигнуть во время важного забега, то рекомендую заблаговременно до старта пропить курс желчегонного травяного сбора. Это простое, доступное и в то же время действенное средство. Перед применением препаратов рекомендуется консультация специалиста.

Нагрузка на сердце. Большой круг кровообращения снабжает насыщенной кислородом кровью наши органы и ткани. Если говорить простыми словами, то сердце работает в интенсивном режиме, толкает большой объём крови к органам и к печени в том числе. А печень не справляется с таким объёмом крови. В этом случае лучшим средством будет снизить темп бега и интенсивность нагрузки соответственно.

Во всех трёх случаях не помешает расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, подключив в процесс дыхания диафрагму. Если боль возникает регулярно, то конечно же, следует обратиться к врачу.

Немного отдохнуть

Олег Бабчин, основатель и старший тренер школы «Второе дыхание»:

Любые болевые ощущения, кроме мышечных, необходимо уметь анализировать, выявлять действительно серьезные недуги или временные неудобства. Если побаливает левый бок, вполне вероятно, что это поджелудочная железа или селезенка. Как правило, это временный спазм, который можно нивелировать простой пальпацией или временным отдыхом, после чего можно продолжить тренировку.

Совсем другое дело, если заболел правый бок – это печень и примыкающие к ней звенья, желчевыводящие пути. В этом варианте стоит быть более осторожным, но возможны пути решения проблемы, как и с правым боком. Причин боли может быть несколько: поздний прием пищи, проблемы с сигнализирующими о боли органами, неправильный темп бега, при котором организм не справляется с переизбытком молочной кислоты.

Боль под правым ребром - самые частые причины. Когда стоит обратиться к врачу? [ОБЪЯСНИТЬ]

Боль под правым ребром - стоит ли волноваться?

Боли под правым ребром могут иметь разное происхождение, поэтому при сохранении симптомов и/или их ухудшении следует немедленно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз. Под ребрами с правой стороны находятся такие органы, как почки, кишечник, поджелудочная железа, желчный пузырь и печень, патологии которых могут вызывать давление в этой области.

Кроме того, боли под правым ребром возникают после чрезмерной физической нагрузки. Не всегда нужно вызывать скорую помощь, но обратиться к врачу стоит, особенно если улучшения нет.

1. Узнайте больше о перетренированности

Боль под правым ребром и желчная колика

Боль под правым ребром может быть вызвана желчной коликой.Чаще всего неприятное давление возникает после еды, в которой преобладают жирные продукты. Боль может иррадиировать в спину или от правой лопатки. Кроме того, есть и другие недомогания, такие как рвота или диарея. При диагностике абдоминальных жалоб, среди прочего, УЗИ. Вы можете купить УЗИ брюшной полости, не выходя из дома, а затем с результатом обратиться к врачу.

Боль под правым ребром и травмы

Травмы также являются распространенной причиной компрессии ребер .Боль может появиться сразу или через несколько часов или даже дней после аварии. Его нельзя игнорировать. В этом случае диагноз должен ставить врач, который назначит рентген. Тогда мы как можно быстрее узнаем причину неприятного давления. Травмы распространены у физически активных людей, поэтому им не следует забывать разминаться перед тренировкой. Дополнительно можно использовать добавки с витаминами группы В, витамином С и коэнзимом Q10, которые укрепят организм. Вы найдете их в пищевой добавке Vitaminall Sport.

Боль под правым ребром и желчным пузырем

Болезнь желчного пузыря неожиданная причина болей под правым ребром . Хотя поначалу это может быть неощутимо, пациент ни в коем случае не должен игнорировать это. При проблемах с желчным пузырем боль может распространиться на правую руку. Дополнительные симптомы, такие как тошнота или учащение пульса, также вызывают тревогу.

Билиарно-резонансная томография, которая позволит исключить подозрения на проблемы с желчным пузырем, предлагает клиника МРТ-диагностики. Записаться на обследование можно не выходя из дома.

1. Узнайте больше о холецистите

Боль под правым ребром и камни в почках

При камнях в почках может появиться боль под правым ребром при размерах камней более 5 мм.В этом случае мочеточник закупоривается, что приводит к физиологическим проблемам. Камни в почках удаляются лазером, процедура безболезненна. Подозрение на камни в почках поможет исключить анализ крови и мочи.

Боль под правым ребром и проблемы с печенью

Наиболее частой причиной болей под правым ребром являются проблемы с печенью. Острая боль может свидетельствовать о серьезной инфекции или воспалении, которые нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.То же самое верно и для рака печени. Помимо болей в области правого ребра появляется тошнота, а также темная моча. Также стоит контролировать вес. Если она начала резко падать, тем более стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Устройство iHealth поможет вам контролировать свой вес. Он позволяет контролировать массу тела, рассчитывает мышечную и костную массу и процентное соотношение жира к массе тела. Кроме того, он имеет функцию расчета потребности в калориях и запоминает результаты измерений 8.пользователи. Вы можете купить весы iHealth на сайте medonetmarket.pl.

Ваши симптомы требуют медицинской помощи? Убедитесь сами в коротком медицинском интервью.

Боль под правым ребром и воспаление реберного хряща

Воспаление реберного хряща также может вызывать острую боль в ребрах . Помимо дискомфорта в этой области, вы также можете испытывать боль в горле. Также заметны повышенная температура и хроническая усталость.Воспаление реберного хряща может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками или проблемами с дыхательными путями.

Поиск источника болей в ребрах следует начинать с телеконсультации с терапевтом. Время ожидания при дистанционном посещении меньше, чем при стационарном, и на основании беседы со специалистом могут быть назначены дальнейшие диагностические процедуры.

Боль под правым ребром и синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — еще одна причина болей в ребрах, но не единственная, поэтому стоит проверить наличие других симптомов, таких как острая диарея, схваткообразные боли в животе или запоры.В этом случае нужно уделить особое внимание рациону, в который должны входить легкоусвояемые продукты. Диспетчерское диагностическое обследование при раздраженном кишечнике предлагает торговая марка «Аль-Мед». Тест выполняется самостоятельно, не выходя из дома.

1. Узнайте больше о синдроме раздраженного кишечника

Боль под правым ребром и панкреатит

Панкреатит – очень серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.По этой причине визит к врачу необходим. Особенно при появлении других симптомов (лихорадка, покраснение лица, сильная жажда, боль в животе). Перед визитом стоит провести экспресс-тесты на панкреатическую недостаточность, чтобы обсудить их результаты со специалистом.

1. Получите больше информации об остром панкреатите

Боль под правым ребром при беременности

Беременные также могут жаловаться на боль под правым ребром.Это связано с изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Обычно боли проходят после рождения ребенка, но если вы продолжаете испытывать дискомфорт, не игнорируйте его.

В Медонет Маркет можно приобрести медицинский абонемент для беременных, который комплексно помогает позаботиться о здоровье будущей матери и ребенка.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

• Поляки не могут оказать первую помощь? «Я боялся, что сломаю ему ребра»

  Всем нам знаком этот вид: улица, авария, раненые и… толпа парализованных зевак.Кто-то зовет скорую, кто-то шатающимися шагами пытается подойти ближе...

  Паулина Войтович
• Боль под левым ребром

  Боль под левым ребром может быть вызвана разными факторами.Лечение боли под левым ребром зависит от ее причины. Иногда возникает боль под левой...

• Что может означать застревание под левым ребром?

  Что означает покалывание под левым ребром? Может ли это быть связано с болезнью сердца? К какому специалисту стоит обратиться при таких недугах? К вопросу...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Какая боль в ребрах?

  Почему болят ребра? Это повод обратиться к специалисту? Стоит ли мне посетить физиотерапевта? Могут ли боли в ребрах быть результатом физических нагрузок?..

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Ребра - строение, функции, болезни.Причины боли в ребрах

  Ребра являются чрезвычайно важной частью скелетной системы человека. Они защищают внутренние органы от травм и ушибов и поддерживают дыхание. К сожалению, есть и...

  Анна Кржпит
• Боль с левой стороны под ребрами - что это может означать?

  Боль слева под ребрами, в связи с ее локализацией, обычно связана с недомоганиями органов пищеварительной системы в этом отделе брюшной полости...

• Новый имплант и ухо из ребра

  Шотландские хирурги провели первую в Великобритании операцию по имплантации слухового импланта нового типа (т.н.Устройство Bonebridge), подключенное к ...

  Томаш Кобош
• Переломы ребер

  Чаще возникают у пожилых людей в результате удара или падения на выступающий предмет.У молодых людей это чаще вызвано раздавливанием.

• Ему в горло воткнули четырехдюймовый нож, и он выжил. 90 092 британских чиновника были тронуты рентгеновскими снимками пищевода мужчины, которые они получили от врачей.Это горло человека, на которого напал недавно осужденный...

• Грэм переживет любую автомобильную аварию.Как это возможно? Врачи говорят

  Грэм может и не быть красивым, но, по словам его создателей, почти неуязвимым. Эта гиперреалистичная скульптура была создана по инициативе австралийского ...

  Моника Зеленевская

.

При каких заболеваниях возникает боль в правом подреберье? | Гастрология

Вопрос в редакцию

Месяц назад начались боли в правом боку на уровне ребер, думаю на уровне печени. Боль коликообразная. Т.е. болит как при коликах, но потом я не могла спать на левом боку - боль была очень сильная. Я пошел в отделение неотложной помощи, и они обнаружили невралгию. Мне давали обезболивающие и это на самом деле теоретически прошло, хотя боль возвращается, она уже не такая сильная, но чувствуется при смене положения, глубоком вдохе.Вчера немного усилилось и опять невозможно было спать на левом боку. Что бы это могло быть? Боюсь, что-то не так с моим кишечником, но у меня нет проблем с опорожнением кишечника. Результаты морфологии считаю отличными, за исключением минимального снижения концентрации железа, остальное в норме. СОЭ 5, ТТГ 1 (у меня Хашимото). Я не пойду к врачу до следующей недели, потому что я не могу поправиться быстрее. Хочу добавить, что боль слегка иррадиирует под правую лопатку. Гинекологические дела отваливаются, потому что меня обследовали и все на 100% в порядке.Прошу совета! Я паникую, что это может быть рак кишечника. Мне 30 лет.

Она ответила

Доктор медицинских наук Анна Мокровецка
специалист по внутренним болезням
специалист по гастроэнтерологии
Клиническое отделение общей и онкологической гастроэнтерологии
Университетская клиническая больница Медицинского университета Лодзи

Для проведения дифференциальной диагностики болей в животе нам необходимо много информации не только из анамнеза, но и из физикального обследования и результатов лабораторных, визуализационных и иногда эндоскопических исследований.Возможный список причин болей в животе очень длинный и затрагивает многие органы и системы. Вы всегда можете рассмотреть причины, связанные с болью в спине и невралгией. Часто недомогания, которые пациенты описывают как боли в животе, вызваны вышеперечисленными. причины. Необъяснимые боли в животе, особенно с иррадиацией в плечо или лопатку, предполагают, что диагностика должна включать кардиологические причины.

Боль в правом подреберье может быть обусловлена:

• болезни желчевыводящих путей,
• болезни печени,
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• воспалительные заболевания кишечника,
• кишечная непроходимость,
• панкреатит,
• болезни мочевыделительной системы,
• воспаление нижней доли правого легкого,
• застойная сердечная недостаточность.

  В вопросе не было указано, проводились ли уже какие-либо визуализирующие исследования для постановки диагноза. В основном речь идет об ультразвуковом исследовании органов брюшной полости, которое позволяет в первую очередь исключить осложнения желчнокаменной болезни.

  Заболевания кишечника также могут вызывать дискомфорт такого типа, особенно когда они сопровождаются нарушением стула, метеоризмом, скоплением большого количества кишечных газов и др. Иногда это могут быть функциональные заболевания кишечника, в т.ч. синдром раздраженного кишечника, при котором помогают спазмолитические препараты, препараты против метеоризма и препараты, влияющие на перистальтику кишечника.

  Рак кишечника, упомянутый в вопросе, обычно не вызывает такого рода проблем. Симптомы колоректального рака включают изменения в работе кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, потерю веса, анемию и т. д.У нас нет оснований подозревать колоректальный рак только на основании этих симптомов, особенно в таком молодом возрасте. Если нет какого-либо семейного генетического заболевания, которое увеличивает риск колоректального рака. При наличии вышеперечисленных тревожные симптомы, лекарства не принесут улучшения, а другие тесты (например, УЗИ брюшной полости) не покажут причину, вы можете рассмотреть вопрос об эндоскопическом исследовании с вашим врачом.

  .

  Боли в правом подреберье. О чем говорит нам тело?

  Вы чувствуете боль и неприятную колющую боль в правой половине живота под ребрами? У большинства из нас проблемы с печенью. Однако не всегда она одна несет ответственность за подобного рода боли.

  

  Вы чувствуете боль и неприятную колющую боль в правой половине живота под ребрами? У большинства из нас проблемы с печенью. J e дней не всегда она одна несет ответственность за такую ​​боль. Причины могут быть разные и даже опытный врач не в состоянии сразу указать четкую причину.Он или она должны заказать подробные анализы, чтобы выяснить, что именно вызывает боль и дискомфорт. В этой статье мы постараемся выяснить, о чем говорит боль в правом подреберье, а также подскажем, что делать в таких случаях и чего избегать.

  Содержание:

  Причины боли, не связанные с заболеванием

  Боль в правом боку может быть не связана с заболеванием печени или других органов. Иногда покалывание и давление могут быть вызваны:

  • быстрый бег (особенно если вы не занимаетесь спортом регулярно и не привыкли к этому)
  • у женщин в период беременности или предстоящей менструации

  Если исключить эти возможности, можно заподозрить, что это связано с патологией гепатобилиарной системы, включающей печень, желчный пузырь с желчевыводящими путями, или заболеванием другого органа.

  Откуда берется «болевой сигнал»?

  В первую очередь нужно знать, что сама по себе печень не болит, потому что в ней нет нервов, отвечающих за боль. Могут болеть другие органы, или боль может быть вызвана воспалением в тканях, близких к печени. Может болеть только края печени, однако это крайние случаи, например при циррозе или гепатите.

  Во всех остальных случаях боль в правом подреберье свидетельствует о проблемах с другими органами, например:

  • дисфункция поджелудочной железы
  • язвы
  • почечная колика
  • холецистит (с камнями или без камней)
  • функциональные расстройства желчного пузыря
  • болезни правого легкого
  • нарушение межреберных нервов справа
  • онкологические заболевания

  Как видите, существует ряд заболеваний, о которых может сигнализировать боль в правом подреберье.Поэтому только детальные исследования могут дать четкий и правильный диагноз.

  Возможные заболевания и связанные с ними симптомы

  Теперь мы рассмотрим вышеуказанные возможности более подробно.

  1. Заболевания желчного пузыря . Больной желчный пузырь вызывает, помимо прочего, боль в правом подреберье. Если он не работает должным образом, это может привести к воспалению желчного пузыря. Острое воспаление может вызвать сильную боль в правом боку.Его также можно почувствовать в области лопатки и плеча. Тошнота и рвота также могут возникать при проблемах с желчным пузырем.
  2. Заболевания желчевыводящих путей . Помимо болей, этот недуг обычно сопровождается ухудшением аппетита, выраженной горечью во рту и плохим настроением.
  3. Болезни печени (чаще гепатит) . Острый гепатит дает сильное ощущение боли, но также проявляется высокой температурой. Человек ослабевает, кожа и белок глаза желтеют (желтуха).Хронический гепатит может протекать бессимптомно. Заболевания печени часто вызывают газообразование, непереносимость жирной пищи, тошноту и увеличение печени (прощупывается через живот).
  4. Панкреатит . При остром течении заболевания боль ощущается в области вокруг туловища («пояс») и более выражена в верхней части туловища. Общие симптомы острого панкреатита: высокая температура, сильная боль, тошнота и рвота, диарея (жирный стул), газы.Также может быть неприятный привкус во рту.
  5. Болезни почек . Проблемы с почками также могут проявляться болью в правом подреберье и даже болью в лопатке. Еще одним симптомом является частое (болезненное) мочеиспускание, лихорадка, отеки. Также может возникнуть гематурия.
  6. Болезни двенадцатиперстной кишки . В этом случае мы чувствуем боль чаще с левой стороны, но это не правило и мы можем ощущать ее и в правом подреберье. Другие симптомы включают частое удушье, тошноту и частую отрыжку.

  Как видите, такую ​​боль может вызывать не только печень. Если вы чувствуете боль, которая не проходит через несколько дней или если она сильнее, чем вначале, обязательно обратитесь к врачу для проведения анализов.

  Что можно и что нельзя делать?

  Если боль не слишком сильная, можно принять обезболивающие (Парацетамол, Ибупром) или диастолические препараты ( Но-шпа, Бускопан, Дротафемме Форте ). Если она слишком сильная, обязательно обратитесь к врачу.Если у вас есть кто-то, кто может вас туда отвезти, позовите на помощь, а то и вызовите скорую помощь. Если вас беспокоят симптомы, обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

  Чего делать нельзя. В этой ситуации не маскируйте боль теплыми компрессами. Как вы уже знаете, причины такой боли различны и важно найти причину. Если это обычная почечная колика, боль может исчезнуть при помощи теплого компресса, но причина может быть гораздо серьезнее, и, успокоив боль, вы рискуете значительно ухудшить свое самочувствие.Возможно, вам даже понадобится операция, поэтому лучше всего обратиться к врачу.

  Профилактика заболеваний печени

  Болезнь гораздо проще и дешевле предотвратить, чем лечить. К сожалению, хотя все это знают, мы часто игнорируем это. Мы не едим здоровую пищу, и даже когда у нас есть легкие симптомы, мы тоже не обращаемся к врачу, ожидая, что это пройдет само.

  Что вы можете сделать, чтобы избежать проблем с печенью? Рекомендаций на этот счет много, и все они предельно просты:

  • отказ от жирной пищи (фаст-фуд, жирное мясо)
  • ограничение употребления алкоголя
  • регулярные УЗИ органов брюшной полости (1 раз в год)
  • в случае длительного приема антибиотиков, гормональных препаратов для проверки состояния печени.Во время их применения стоит принимать препараты, защищающие печень (например, Гепарен)
  • вести здоровый образ жизни
  • не занимайтесь самолечением, а используйте знания врача

  Ухаживать за печенью несложно. Печень имеет способность к регенерации, поэтому даже если она заболеет, есть хорошие шансы на выздоровление. Только наша обязанность заботиться о нем, чтобы не повредить его.

  Резюме

  Боль в правом подреберье не обязательно связана с проблемами печени.Есть по крайней мере четыре органа, с которыми болезни проявляются таким образом. Поэтому при появлении боли и дискомфорта обязательно обратитесь к врачу, чтобы действовать быстро и адекватно. Печень, как вы уже знаете, сама по себе не болит, поэтому при появлении боли пора обратиться к врачу. И нет оправданий.

  Заболевания других органов могут длительное время протекать бессимптомно, поэтому при появлении симптомов, которые вас беспокоят, не стоит их недооценивать. И помните - предотвратить проще, чем лечить.

  Желаем Вам крепкого здоровья.

  .

  Боль под правым ребром - симптомы, желчный пузырь, колики

  Боль под правым ребром может быть симптомом желчной колики, холецистита, проблем с печенью. Какие симптомы сопровождают боль под правым ребром? Каковы наиболее частые причины болей под правым ребром?

  Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Почему стоит делать скрининг?"

  1.Боль под правым ребром - симптомы

  Симптомами боли под правым ребром являются тупая и внезапная боль, которая может иррадиировать под правую лопатку. Сопутствующими симптомами могут быть метеоризм, тошнота и рвота. К любым симптомам боли под правым ребром, которые длятся длительное время и усиливаются, не следует относиться легкомысленно. Медицинская консультация рекомендуется как можно скорее.

  Боль под правым ребром может быть симптомом желчных колик, проблем с желчным пузырем, печенью.

  2. Боль под правым ребром - желчный пузырь

  Боль под правым ребром может быть одним из симптомов холецистита, желчной колики, перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, а также абсцесса печени. Боль под правым ребром при холецистите усиливается при вдохе. В болезненной области желудка имеется уплотнение. Причем симптомы сопровождаются повышением температуры, тошнотой и рвотой.Боль под правым ребром, симптом холецистита, может отдавать в спину.

  5 самых распространенных ошибок при приеме обезболивающих [6 фото]

  По данным Центрального статистического управления Польши, поляк-статист покупает 34 упаковки обезболивающих в год и принимает четыре

  посмотреть галерею

  3.Боль под правым ребром - желчная колика

  Боль под правым ребром, симптом желчной колики, чаще всего возникает после приема жирной пищи. Болезни и в этом случае иррадиируют в спину, а также в правую лопатку. Другими симптомами, указывающими на желчную колику, являются рвота, тошнота, а также вздутие живота.

  Еще одной возможной причиной боли под правым ребром является абсцесс печени. Сопутствующими симптомами, появляющимися при абсцессе печени, являются тошнота, высокая температура и потеря веса.Иногда может наблюдаться желтуха.

  10 способов облегчить хроническую боль [10 фото]

  Вы не занимаетесь спортом из-за боли и круг замыкается, но без упражнений исчезает упругость и сила мышц,

  посмотреть галерею

  4.Боль под правым ребром - язва двенадцатиперстной кишки

  Разрыв язвы двенадцатиперстной кишки также может сопровождаться болью под правым ребром. Затем боль возникает внезапно, наряду с кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В этом случае медицинская помощь необходима немедленно. Здесь не обойтись без хирургического вмешательства. В случае несвоевременного оказания медицинской помощи может возникнуть перитонит , опасный для жизни.

  Не следует недооценивать боль под правым ребром и сопутствующие симптомы, такие как боль в животе, рвота, тошнота, высокая температура и другие.Если боль под правым ребром не проходит, а только усиливается, не откладывайте визит к врачу. Боль в животе, иррадиирующая в спину, ребра и лопатки, может вызывать серьезный дискомфорт, требующий незамедлительного хирургического вмешательства.

  Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

  .

  Боль справа под ребрами

  Боли в правом боку под ребрами при прикосновении и после еды могут быть вызваны нарушениями в системе пищеварения, а точнее органов, расположенных по эту сторону брюшной полости. Это может быть вызвано: кишечником, желчным пузырем, печенью. Узнайте, о каких заболеваниях сигнализирует боль под ребрами.

  Брюшная полость содержит очень важные органы, необходимые для правильного функционирования организма. С правой стороны печень, желчный пузырь, фрагменты тонкой и толстой кишок.

  Причины болей справа под ребрами

  Боли справа под ребрами чаще всего вызваны органными заболеваниями:

  • болезни печени - гепатиты, стеатоз, гематологические заболевания, рак печени. Хотя сама печень иннервирована и не вызывает болей, именно серозная оболочка вызывает недомогания, которые растягиваются при увеличении органа,
  • болезни желчного пузыря - камни в желчном пузыре и воспаление мочевого пузыря, раздражение мочевого пузыря при неадекватной диете при воспалении,
  • болезни кишечника - энтерит, дивертикулит, язвенный колит, грыжа , газообразование и запор.

  Помимо локализации боли справа под ребрами, важно также определить характер боли.

  Боль справа под ребрами при прикосновении

  Боль в правом боку при прикосновении или надавливании может быть печеночный корешок . Он характеризуется острым и пароксизмальным состоянием, которое часто иррадиирует в спину.

  Причиной печеночной колики является повышение тонуса стенок больного желчного пузыря.Печеночная колика является симптомом желчнокаменной болезни , то есть наличия отложений в фолликуле. Помимо боли, также могут возникать тошнота и рвота.

  Диагностика болей в правом боку

  При диагнозе при пальпации врач может сдавливать живот справа. Если возникает боль, это один из симптомов этого состояния. Затем врач приступит к дальнейшей диагностике.

  Лечение печеночной колики заключается в устранении причины печеночной колики, т.е. камней в желчном пузыре .Применяется фармакологическое и/или хирургическое лечение.

  здоровье

  Боль в горле при глотании - причины, домашние средства

  Читать статью

  Боль в правом боку под ребрами после еды

  Если после еды болит справа под ребрами, это может быть сигналом со стороны печени или желчного пузыря.

  Печень отвечает за выработку желчи, преобразование углеводов в глюкозу, а также нейтрализацию токсинов. Сытная и жирная еда, дополнительно сопровождаемая алкоголем, является очень большим испытанием для печени, с которым она может не справиться. Затем появляется боль под правым ребром, что сигнализирует о его сильной перегрузке.

  В этом случае облегчение приносят пищеварительные и печеночные препараты, спазмолитики и умеренная физическая активность, например, физические упражнения.ходить.

  Боли при холецистите

  Боль в правом боку под ребрами после еды также может быть вызвана воспалением желчного пузыря. Приступ желчной колики возникает через несколько часов после приема жирной и трудноперевариваемой пищи. Боль провоцирует растяжение стенок желчного пузыря из-за застоя желчи.

  Симптомы исчезают при смещении камня, но если этого не происходит, длительный холестаз вызывает острый холецистит.Не игнорируйте эти симптомы и немедленно обратитесь к врачу.

  Как найти причину болей справа под ребрами?

  Диагностика начинается с личного интервью, то есть интервью с пациентом. Врач расспрашивает обо всех симптомах и недомоганиях. Затем он переходит к физикальному осмотру, т.е. пальпации. Может касаться и сдавливать брюшную полость.

  В зависимости от ваших симптомов врач может выполнить:

  Тесты подбираются специалистом индивидуально под нужды пациента.

  Лечение боли справа под ребрами

  Лечение зависит от причины, вызывающей боль под правым ребром. Как правило, обезболивающие используются для временного облегчения симптомов.

  При боли в правом боку под ребрами, вызванной аномалиями, связанными с печеночной коликой, необходимо устранить ее причину. Обычно это хирургическая процедура по удалению желчного пузыря. Если боль в печени связана со слишком обильным приемом пищи, рекомендуются спазмолитики и средства, улучшающие пищеварение.

  Была ли эта статья полезной для вас?

  Да :-) Нет :-(

  Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
  Если вы хотите быть в курсе информации по
  о здоровье и здоровом образе жизни,
  , пожалуйста, посетите наш портал снова!

  .

  Боль в правой половине живота - как с ней бороться?

  Сильная, колющая боль в правом боку всегда является признаком того, что в организме что-то не так. Поскольку это может быть симптомом серьезных заболеваний — от камней в почках до аневризмы брюшной аорты и рака поджелудочной железы — вам следует обратиться к врачу для тщательного сбора анамнеза и обследования.

  Боль в правой половине живота может беспокоить. Он часто колет, пульсирует, и с ним действительно трудно справиться.В ожидании визита к врачу можно снять боль домашними средствами, а в крайнем случае использовать обезболивающие. Однако стоит помнить, что они не вылечат ваши недуги — это лишь способ подождать несколько часов до приема у врача.

  В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

  Иммунитет

  Estabiom Junior, Пищевая добавка, 20 капсул

  28,39 зл.

  Энергия

  Бодрость! Fast with forest fruit flavor, 20 effervescent tablets

  PLN 24.90

  Resistance

  Bloxin Oral spray gel, 20 ml

  PLN 25.99

  Immunity, Good Aging

  Naturell Vitamin D 1000mg, 365 tablets

  PLN 70.00

  Иммунитет

  WIMIN Иммунитет, 30 капсул.

  59.00 PLN

  Боль в правом боку - причина многих заболеваний

  Острая, пульсирующая или тупая боль в правом боку может быть признаком различных заболеваний. Наиболее распространенными проблемами являются пищеварительная, мочевыводящая или кровеносная система. Для женщин это может быть признаком гинекологической проблемы (например, кисты яичника). Бывает, что виноват аппендицит. Поэтому, если боль в правой части живота сильная или хроническая, ее категорически нельзя игнорировать.Вам следует как можно скорее проконсультироваться с врачом общей практики и вызвать скорую помощь, если это крайне невыносимо.

  Боль в правом боку у беременных явление частое. Если он нежный, расположен внизу живота, это свидетельствует о растяжении матки и не является поводом для беспокойства.

  Резкая, сильная боль в правом боку

  Резкая боль в правом боку может быть признаком перитонита. При этом заболевании боль носит равномерный характер, дополнительно усиливается при сдавливании брюшной стенки и резком отдергивании руки от исследуемого участка.Реакцией на этот вид боли является сильное напряжение мышц. Любая смена положения болезненна для больного. Перитонит представляет прямую угрозу жизни, поэтому необходимо быстро реагировать, чтобы больной как можно быстрее оказался на операционном столе. В ожидании помощи займите безопасное положение и избегайте резких движений.

  Боль в правой части спины

  Если у Вас сильные боли в правой части спины , которые усиливаются ночью и сопровождаются газообразованием, тошнотой и рвотой, это может быть приступ желчной колики.После этого не разрешается пить жидкости и принимать пищу. Обратитесь к врачу.

  Если боль в правой части спины возникает наряду с проблемой частого и болезненного мочеиспускания (или его полной задержки), а кроме того моча темная, плохо пахнет и в ней присутствует кровь - это может быть приступ почечной колики или мочекаменная болезнь почек. Вы должны пить много жидкости, чтобы помочь вытеснить камень. О жалобе следует сообщить главному врачу.

  Боль в правом боку под ребрами, иррадиирующая в спину

  Колющая боль в правом боку, иррадиирующая в спину , усиливающаяся при вдохе, наклонах или скручивании туловища, может свидетельствовать о воспалении кожных нервов.Их причина чаще всего кроется в дегенеративных изменениях позвоночника, сдавливающих нервные корешки. Результатом является колющая боль в правом боку при любой резкой попытке пошевелить туловищем.

  Боль в правом боку после еды может возникнуть после употребления большого количества трудноперевариваемой пищи. Однако, если боль сильная и постоянно усиливается после приема жирной пищи и сопровождается утомляемостью, лихорадкой, тошнотой, бледным стулом, темной мочой и характерным пожелтением белков глаз и кожи, это может быть признаком проблемы с печенью и поджелудочной железой. Как можно скорее обратитесь к врачу, который поставит вам диагноз: гепатит или рак поджелудочной железы. Вы должны сократить количество трудноперевариваемой пищи.

  Боль в правом боку и в спине не всегда свидетельствует о проблемах с пищеварительной, мочевыделительной или нервной системой. Иногда это симптом респираторных заболеваний. Если жалящая боль в правом боку под ребрами сопровождается мучительным кашлем и лихорадкой, это может быть признаком сухого плеврита.

  Пульсирующая боль в правом боку

  Сильная боль в правом боку , которая отличается характерной пульсацией и иррадиирует в поясницу и промежность, является одним из симптомов, который нельзя недооценивать. Этот тип боли может указывать на аневризму брюшной аорты. В любой момент она может разорваться, что приносит невыносимую боль и заканчивается геморрагическим шоком. Во избежание непосредственной угрозы жизни как можно скорее обратитесь к врачу и сообщите о любых симптомах.Симптомы, быстро распознанные специалистом, могут спасти жизнь.

  Боль в правом боку при беременности

  Боль в правом боку и в паху при беременности является стандартным симптомом увеличения матки. Если она легкая, то консультации с гинекологом не требуется. Вы можете только обеспечить больше отдыха. Однако, если боль в правом боку спины, , ниже или под ребрами носит интенсивный характер или сопровождается мажущими и другими тревожными симптомами, следует как можно скорее обратиться к гинекологу.Врач проведет кардиотокографию (КТГ) или УЗИ (УЗИ) и оценит состояние здоровья матери и ребенка.

  Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

  .

  Боль в правом боку - это не просто аппендикс! Что означает жалящая и тупая боль в правой части живота под ребрами или отдающая из задней части спины?

  Боль в правом боку может быть признаком внутренних заболеваний или заболеваний, связанных с позвоночником. На этой стороне живота, например, есть червеобразный отросток, но чаще жалобы вызываются другим источником. Узнайте, откуда берется боль в правом боку, которая чаще поражает живот, низ живота и спину – также у женщин и будущих мам.Мы также объясняем, какие анализы необходимо выполнить, чтобы найти и устранить причину недомоганий.

  Содержание

  Боль в правом боку является неспецифическим симптомом, который может появляться при течении многих заболеваний, в т.ч. печени и желчного пузыря, а также при аппендиците. Также это может свидетельствовать о гинекологических заболеваниях и воспалениях в тонком и толстом кишечнике.

  Для первичной диагностики причины болей в правом боку важно точно определить локализацию болезненного участка.Определив место возникновения, момент появления, характер и длительность недомогания, можно первоначально указать вероятную нотацию болезни, являющуюся его источником:

  • Давящая боль с правой стороны под ребрами, появляющаяся внезапная и иррадиирующая в правую лопатку может свидетельствовать о желчнокаменной болезни. В этом случае сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота и газы.
  • Острая боль в животе справа, усиливающаяся при надавливании или облегчении , может свидетельствовать о перитоните.При этом каждое движение тела вызывает усиление боли. Можно наблюдать возникновение мышечной защиты, т.е. повышенное напряжение мышц брюшной стенки. Отсутствие немедленной медицинской помощи может привести к смерти от этого состояния. Перитонит часто является результатом острого аппендицита, который вызывает симптомы, подобные описанным выше.
  • Длительная боль в правой половине живота , может указывать на хроническое воспаление червеобразного отростка или желчного пузыря.В первом случае также могут быть метеоризм и запоры. Что характерно для проблем с желчным пузырем, так это усиление симптомов после употребления жирной и жареной пищи. Этот симптом может также указывать на рак толстой кишки, включая рак толстой кишки. В этом случае анемия может быть коморбидным симптомом.
  • Боль в правой половине живота, пульсирующая и иррадиирующая в промежность и поясницу может сопровождать аневризму брюшной аорты.Заболевание требует немедленной врачебной консультации, так как разрыв аневризмы часто приводит к геморрагическому шоку. Без своевременной медицинской помощи последствием будет смерть больного человека.
  • Боль в правом боку, расположенная в верхнем квадранте живота может свидетельствовать о проблемах с печенью и поджелудочной железой.
  • Боль в правом боку, усиливающаяся после еды может свидетельствовать о заболеваниях желчного пузыря и печени. Вне зависимости от причины, в таком случае необходимо изменить рацион на легкоусвояемый рацион.Необходимо исключить жирную и жареную пищу, алкоголь, табак и газированные напитки.
  .

  ---

  Смотрите также

  • 
    Какая норма кислорода в крови у женщин
  • 
    Может ли в месячные подниматься температура
  • 
    Паразиты в кале человека
  • 
    Какие лекарства принимают при вич инфекции
  • 
    Кантузило или контузило
  • 
    Похудение при коронавирусе резкое
  • 
    Самый крепкий сон
  • 
    Пределы нижнего давления у человека
  • 
    Опухла нога где щиколотка
  • 
    Какие лекарства принимать при магнитных бурях
  • 
    Народные средства при климаксе от приливов и потливости