2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
https://ria.ru/20211130/osteokhondroz-1761512304.html
Болезнь офисных работников: как лечить остеохондроз - рекомендации врачей
Шейный остеохондроз: симптомы, лечение, суть и причины
Болезнь офисных работников: как лечить остеохондроз - рекомендации врачей
Шейный остеохондроз — это заболевание шейного отдела позвоночника. Как избавиться от боли, устранить симптомы и найти причины болезни, а также советы врачей по... РИА Новости, 23.06.2022
2021-11-30T18:13
2021-11-30T18:13
2022-06-23T18:27
здоровье
витамины
россия
позвоночник
витамин d
кальций
/html/head/meta[@name='og:title']/@content
/html/head/meta[@name='og:description']/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0b/1e/1761500906_0:0:3640:2048_1920x0_80_0_0_2c34ff27670993425a007b901a62b8dc.jpg
МОСКВА, 30 ноя - РИА Новости. Шейный остеохондроз — это заболевание шейного отдела позвоночника. Как избавиться от боли, устранить симптомы и найти причины болезни, а также советы врачей по лечению остеохондроза — в материале РИА Новости.Шейный остеохондрозПод шейным остеохондрозом принято понимать дистрофическое поражение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника."На сегодняшний день термин "остеохондроз" в своем классическом понимании устарел. Сейчас болевые синдромы позвоночника подразделяются на специфические (возникшие вследствие первичного заболевания, такого как опухоль, инфекция и др.) и неспецифические, которые подразумевают поражение скелетно-мышечного аппарата позвоночника", — рассказал Константин Махинов, врач-невролог Европейского медицинского центра."С развитием медицины становится понятно, что источником дискомфорта и боли в шее могут быть различные анатомические образования и, соответственно, для успешного лечения необходим максимально точный и детальный диагноз ", — добавил Игорь Антонов, врач-анестезиолог-реаниматолог, руководитель Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА.ПричиныНекоторые причины заболевания перечисляет доктор медицинских наук, профессор ММУ, почетный профессор Монгольского университета, врач невролог, педиатр Ен Джун Чой:"Основная причина — неправильная нагрузка на шейный отдел. Чаще всего человек долго находится в статическом положении, когда мышцы шеи напряжены (смотрит в монитор, книгу). В этом случае питание к мышцам и связкам плохо поступает, возникают зажимы, а шея начинает болеть. Первичная тянущая боль часто является первым симптомом заболевания, которая впоследствии приводит к протрузии", — объяснил врач-невролог клинической больницы им. В.В. Виноградова Петр Соков.Эксперт добавил, что на Западе боль в шейном отделе называют неспецифической, если не доказано обратное, если не выявлены поражения корешков или питающих сосудов. Там связывают ее, как правило, со спазмом мышц, окружающих шейный отдел позвоночника. Длительное мышечное напряжение способствует формированию мышечного спазма вокруг шейного отдела позвоночного столба. Спазм ограничивает подвижность в фасеточных (межпозвонковых) суставах, а это создает условия для повышенной нагрузки на межпозвонковый диск.“Среди первично обратившихся за помощью с болью в шее в 90 % случаев она связана с мышечным спазмом. Это понимание раскрывает больше возможностей для помощи этой категории людей”, — говорит Марк Леонтьев."Если игнорировать заболевание, оно может спровоцировать сильнейшие мигрени, частичную потерю слуха, вегетативные дисфункции и развитие межпозвоночных грыж. Поэтому оставлять его без внимания и надеяться на лучшее не стоит", — отметил Михаил Худовеков, главный врач клиники “Тибет” в Санкт-Петербурге.Для распознавания первичных причин разработана система “красных флажков”, наличие которых указывает на необходимость дообследования.СимптомыПоначалу заболевание проявляет себя болями в районе затылка, шеи, головокружениями, перепадами артериального давления, головными болями, хрустом позвонков шеи при повороте головы. В дальнейшем при прогрессировании и отсутствии лечения развиваются специфические для остеохондроза синдромы.К ним относятся:"Наш организм дает нам сигналы, когда с ним что-то не в порядке. Если в шейном отделе есть проблемы, то человек будет чувствовать тянущую боль в этой области. Игнорирование проблемы может привести к онемению в руках", — предупреждает Петр Соков.Французский невролог и мануальный терапевт Ж. Велне указывает на такие симптомы как предобморочное состояние, шум в ушах, боли в затылке и в области лопаток, нарушение памяти, боли в горле и многие другие.При обнаружении первых симптомов остеохондроза необходимо обратиться к неврологу, особенно это важно в тех случаях, о которых рассказывает Марк Леонтьев:“Существуют настораживающие признаки, которые показывают, что проблема не в мышцах, а в других структурах, и без врача не обойтись. Эти признаки необходимо знать как врачам, так и специалистам по движению. Признаки поражения корешков, опухолевого или воспалительного процесса в позвонках, дисках, межпозвонковых суставах. Прежде всего, насторожить должен возраст: стойкая боль не характерна для детей до 15 лет, у взрослых людей после 50-55 лет преобладает, прежде всего, онконастороженность. Также к врачу следует обратиться, если боль в шейном отделе появилась после травмы, если она нарастает и беспокоит в положении лежа, сочетается с подъёмом температуры или появилась после онкологического заболевания”.СиндромыПри прогрессировании заболевания развиваются специфические для остеохондроза синдромы. О них рассказала Нэя Георгиева, старший медицинский консультант сервиса "Теледоктор24".Вертебральный синдромХарактеризуется болями при повороте шеи, ограничением подвижности шеи, головными болями.Корешковый синдромПроявляется при поражении корешков нервов шейного отдела позвоночника. Симптоматика различна: боль, онемение в затылке, онемение кончика языка, боли в области ключицы, затруднение при глотании, боли и дискомфорт в лопатках и предплечье, онемение и дискомфорт в кончиках пальцев.Синдром позвоночной артерииГоворит о нарушении мозгового кровообращения. Проявляется головной болью по типу мигрени, проблемами со зрением, скачками давления, ощущением шума в ушах, рвотой и тошнотой, головокружениями вплоть до потери сознания.Кардиальный синдромЗатрагивает работу сердца и имитирует симптоматику стенокардии, поэтому пациенты очень пугаются, когда у них появляются такие симптомы. Характеризуется приступами тахикардии (учащение сердцебиения), болями в грудной клетке, слабостью, одышкой.СтадииЕн Джун Чой называет следующие стадии заболевания:"Общепринятого стадирования остеохондроза нет. Раньше в больницах его классифицировали по периодам, но это устаревшая система. В настоящее время указывают на дегенеративно-дистрофическое заболевание диска (ДДЗП), уточняя, по какому типу протекает заболевание: остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, артроз полулунных суставов, протрузии, узлы Шморля. По результатам исследования лучевой диагностики врач указывает на дегенеративное изменение конкретного межпозвоночного диска", — уточнил Сергей Филиппов.ДиагностикаЗаболевание диагностируют при помощи магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии и рентгеновского снимка."Золотой стандарт в диагностике шейного остеохондроза – МРТ-исследование. На МРТ можно хорошо рассмотреть костные структуры, грыжи диска, оценить их размеры. При нарушении общего кровотока и симптомах позвоночной артерии проводят УЗИ брахиоцефальных артерий", — объяснила Нэя Георгиева."Диагноз ставится на основе жалоб, анамнеза и оценки неврологического статуса. Из инструментальных методов классическим является рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами", — добавляет Ислам Шахабов, кандидат медицинских наук, главный врач Медицинского центра "Коопвнешторг" в Москве.Лечение шейного остеохондрозаПо словам доктора Ен Джун Чой, лечение шейного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное, мануальную терапию, массажи, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.МедикаментозноеВключает в себя прием противовоспалительных препаратов, назначаемых врачом в зависимости от рисков развития нежелательных реакций."В случае неэффективности нестероидных противовоспалительных средств возможно применение интервенционных методов: инъекционной терапии, часто именуемой "блокадой". В этом случае проводится локальная доставка к месту воспаления противовоспалительного препарата (гормонального и анестетика). Существует несколько видов инъекций. Есть поверхностные, которые допустимо проводить по анатомическим ориентирам, однако все чаще применяются методы визуализационного контроля, для поверхностных – это УЗИ-контроль, а есть и глубокие инъекции, которые требует уже рентген-контроля", – рассказал Константин Махинов.НемедикаментозноеПо словам Нэи Георгиевой, немедикаментозное лечение включает в себя использование мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами, прием препаратов-миорелаксантов для снижения тонуса мускулатуры, хондропротекторов – для питания хрящевой ткани, витаминов группы В. Вне обострения можно проводить различные физиотерапевтические процедуры, массажи.Подробнее о немедикаментозных способах лечения шейного остеохондроза рассказывает Александра Пурига, кандидат медицинских наук, спортивный врач, реабилитолог, физиотерапевт, руководитель направления укрепления здоровья и продвижения здорового образа жизни в компании "СИБУР":Эффективность лечения остеохондроза повышается при использовании сразу нескольких видов физиотерапии:Также очень важен массаж, он улучшает питание тканей, усиливает кровообращение и лимфоток, но имеет свои противопоказания (туберкулезный спондилит, наличие опухолей и метастазов). Массаж помогает уменьшить локальное уплотнение мышц, размягчить соединительно-тканные гелиакические изменения кожного покрова.В начале курса процедура проходит довольно болезненно, но при ежедневных сеансах боли проходят на четвертый-пятый день. Шейный остеохондроз – это показание к назначению массажа в подострой и даже острой стадии, в таком случае первые сеансы должны быть щадящими и направленными на облегчение болевого синдрома.Цель массажа шеи – добиться полного расслабления мышц спины, поэтому массаж проводится в положении лежа на столе. Если боли отдают в плечо, то после проработки мышц головы и шеи прорабатывают мышцы плеча и рук.Детензор-терапия или вытяжение позвоночника под весом собственного тела также применяется при лечении шейного остеохондроза. Для этого используется специальный матрас или мат с системой наклона ребер. Пациент находится в комфортной позе, во время процедуры происходит эффективная разгрузка позвоночника.Ультрафиолетовое облучение считается дополнительным методом лечения, способствующим обмену кальция и витамина Д, что имеет особое значение для людей, получающих глюкокортикоидные в качестве терапии. Этот метод восстанавливает соотношение в крови кальцитонина и паратирина, благодаря чему улучшается усвоение кальция и укрепляется костная ткань.Выбор метода зависит от причин и симптомов заболевания. При сильных болях лучше сочетать синусоидальные и модулированные динамические токи в комбинации с магнитотерапией и дарсонвализацией, если первичен сосудистый фактор – то предпочтителен метод магнитотерапии.Поскольку препараты и физиопроцедуры купируют воспаление, то стоит выяснить причину перегрузки тех или иных структур шейного отдела. У офисных работников наиболее часто провокатором является неудобное положение тела при нахождении на рабочем месте. Если удается предположить причину, врач может дать несколько советов по оптимизации рабочего (эргономического) пространства.ХирургическоеХирургическое лечение показано при наличии компрессии нервных структур, нервно-сосудистых конфликтов с выраженными клиническими явлениями.Операции проводятся для иссечения межпозвоночных грыж, фасеточных суставов, дужек позвонка, а также для расширения межпозвонкового или так называемого фораминального отверстия, если к этим манипуляциям есть показания.ОсложненияК осложнениям можно отнести:"Если вовремя не начать лечение и запустить заболевание, это может привести к таким осложнениям как обмороки, снижение зрения и слуха, атрофии мышц, параличам, нарушениям чувствительности", – предупреждает Нэя Георгиева.ПрофилактикаК профилактическим мерам относится здоровый образ жизни, правильное питание с разнообразным рационом, периодическая разминка при сидячей работе, использование ортопедических подушек.О правильной организации места для сна рассказывает Сергей Филиппов: оптимальным является положение тела, при котором естественные изгибы позвоночника сохраняются и нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности тела. Это положение на спине или на боку. Когда человек лежит на спине, позвоночник находится в расслабленном состоянии и не испытывает нагрузок.При шейном остеохондрозе нужно подобрать подушку таким образом, чтобы нижняя кромка подушки располагалась под головой. Другое решение — изменить положение головной секции на функциональной кровати, которая позволит приподнять голову с надплечьями на несколько градусов. Это снизит болезненность.Во время сна на боку нагрузка на позвоночник тоже равномерная. Обязательно стоит согнуть ноги, так смещается центр тяжести, нагрузка равномерно распределяется по бедру и боковой поверхности туловища. Если кровать слишком жесткая — вся нагрузка приходится на выступающие части тела. При мягкой тело "провисает", и позвоночник принимает положение, которое может показаться неудобным. Пожилым людям лучше выбирать матрасы, которые помогают избежать сдавливания, а также тем, кто привык спать на боку, например, с зональным или многоуровневым распределением веса”.
https://radiosputnik.ria.ru/20211115/spina-1759026477.html
https://radiosputnik.ria.ru/20211101/serdtse-1757128325.html
https://ria.ru/20210827/khodba-1747598527.html
https://ria.ru/20210804/lfk-1744112818.html
https://radiosputnik.ria.ru/20211114/1758976183.html
https://rsport.ria.ru/20210601/pozvonochnik-1735020984.html
https://radiosputnik.ria.ru/20210517/gipertoniya-1732263123.html
https://rsport.ria.ru/20211103/trenirovki-1757588086.html
https://ria.ru/20210415/oshibka-1728337489.html
https://ria.ru/20211117/greblya-1759414264.html
https://radiosputnik.ria.ru/20211023/massazh-1755831525.html
https://ria.ru/20210720/vitaminy-1741993785.html
https://ria.ru/20211130/gololed-1761375023.html
https://radiosputnik.ria.ru/20201221/pozvonochnik-1590138156.html
https://ria.ru/20211015/pechen-1754817524.html
https://ria.ru/20210225/son-1598854354.html
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0b/1e/1761500906_81:0:2812:2048_1920x0_80_0_0_6240e9e0af46881cc195bbab466f0773.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
здоровье, витамины, россия, позвоночник, витамин d, кальций
МОСКВА, 30 ноя - РИА Новости. Шейный остеохондроз — это заболевание шейного отдела позвоночника. Как избавиться от боли, устранить симптомы и найти причины болезни, а также советы врачей по лечению остеохондроза — в материале РИА Новости.Под шейным остеохондрозом принято понимать дистрофическое поражение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.
15 ноября 2021, 06:00Сказано в эфиреКривая ось: почему болит спина и можно ли ее вылечить?"На сегодняшний день термин "остеохондроз" в своем классическом понимании устарел. Сейчас болевые синдромы позвоночника подразделяются на специфические (возникшие вследствие первичного заболевания, такого как опухоль, инфекция и др.) и неспецифические, которые подразумевают поражение скелетно-мышечного аппарата позвоночника", — рассказал Константин Махинов, врач-невролог Европейского медицинского центра."С развитием медицины становится понятно, что источником дискомфорта и боли в шее могут быть различные анатомические образования и, соответственно, для успешного лечения необходим максимально точный и детальный диагноз ", — добавил Игорь Антонов, врач-анестезиолог-реаниматолог, руководитель Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА.
Некоторые причины заболевания перечисляет доктор медицинских наук, профессор ММУ, почетный профессор Монгольского университета, врач невролог, педиатр Ен Джун Чой:
—
снижение двигательной активности;—
нарушение осанки;—
лишний вес;—
длительная физическая нагрузка;—
наследственность;—
аномалии развития позвоночника."Основная причина — неправильная нагрузка на шейный отдел. Чаще всего человек долго находится в статическом положении, когда мышцы шеи напряжены (смотрит в монитор, книгу). В этом случае питание к мышцам и связкам плохо поступает, возникают зажимы, а шея начинает болеть. Первичная тянущая боль часто является первым симптомом заболевания, которая впоследствии приводит к протрузии", — объяснил врач-невролог клинической больницы им. В.В. Виноградова Петр Соков.
"Дегенеративные процессы в шейном отделе начинаются чуть ли не с момента рождения, когда ребенок начинает держать голову. Повышенная нагрузка на межпозвоночный диск постепенно нарушает его питание и фиброзное кольцо. Пульпозное ядро от избыточной нагрузки начинает смещаться от центра к периферии, давит изнутри на фиброзное кольцо и возникает протрузия диска. В свою очередь, протрузия давит на спинномозговой корешок, что вызывает боль и нарушение функций. В смежных позвонках формируются компенсаторные изменения, костные разрастания, которые также воздействуют на корешки или питающие сосуды. И вот они, компрессионные и рефлекторные синдромы остеохондроза, синдром позвоночных артерий и тому подобные проблемы", — объяснил Марк Леонтьев, врач, кандидат медицинских наук, руководитель фирмы "Биомеханика".
Эксперт добавил, что на Западе боль в шейном отделе называют неспецифической, если не доказано обратное, если не выявлены поражения корешков или питающих сосудов. Там связывают ее, как правило, со спазмом мышц, окружающих шейный отдел позвоночника. Длительное мышечное напряжение способствует формированию мышечного спазма вокруг шейного отдела позвоночного столба. Спазм ограничивает подвижность в фасеточных (межпозвонковых) суставах, а это создает условия для повышенной нагрузки на межпозвонковый диск.
1 ноября 2021, 09:00Сказано в эфиреСердце, тебе (не) хочется покоя? Признаки приближения инфаркта“Среди первично обратившихся за помощью с болью в шее в 90 % случаев она связана с мышечным спазмом. Это понимание раскрывает больше возможностей для помощи этой категории людей”, — говорит Марк Леонтьев.
"Если игнорировать заболевание, оно может спровоцировать сильнейшие мигрени, частичную потерю слуха, вегетативные дисфункции и развитие межпозвоночных грыж. Поэтому оставлять его без внимания и надеяться на лучшее не стоит", — отметил Михаил Худовеков, главный врач клиники “Тибет” в Санкт-Петербурге.27 августа 2021, 20:50
Скандинавская ходьба: преимущества, влияние на здоровье, главные принципыДля распознавания первичных причин разработана система “красных флажков”, наличие которых указывает на необходимость дообследования.
"Некоторые из этих флажков являются частью истории, которую рассказывает пациент, например травма, после которой появился болевой синдром или отягощенный онкологический анамнез. Другие определяются при проведении детального неврологического осмотра: при поражении корешка грыжей диска отмечается изолированная слабость индикаторных мышц, нарушение чувствительности в соответствующей зоне и отсутствие определенного рефлекса. Наиболее часто встречается скелетно-мышечная боль", — объяснил Константин Махинов. — Другим важным аспектом является продолжительность болевых ощущений. Боль в шейном отделе подразделяют на острую, подострую и хроническую в зависимости от сроков. Проблема хронических болевых синдромов состоит в том, что происходит центральная сенситизация, которая может проявляться в болевом синдроме на неболевые стимулы".
Поначалу заболевание проявляет себя болями в районе затылка, шеи, головокружениями, перепадами артериального давления, головными болями, хрустом позвонков шеи при повороте головы. В дальнейшем при прогрессировании и отсутствии лечения развиваются специфические для остеохондроза синдромы.
К ним относятся:
—
боль в разных частях тела;—
сложность при поворотах головы;—
общая слабость;—
низкая чувствительность рук;—
снижение слуха и зрения;—
проблемы с дыханием;—
головокружения и нарушение координации."Наш организм дает нам сигналы, когда с ним что-то не в порядке. Если в шейном отделе есть проблемы, то человек будет чувствовать тянущую боль в этой области. Игнорирование проблемы может привести к онемению в руках", — предупреждает Петр Соков.
4 августа 2021, 12:00Правда тела"Правда тела". Лечебная физкультура, которую все недооценивают (а зря!)К лечебной физкультуре многие относятся как к “занятию для бабушек” - хотя спортсмены, занимаясь ЛФК при реабилитации, порой выкладываются больше, чем на тренировках. Можно ли похудеть с помощью лечебной физкультуры, как она помогает при “офисной болезни” - остеохондрозе, и как начать ею заниматься (и зачем)?Французский невролог и мануальный терапевт Ж. Велне указывает на такие симптомы как предобморочное состояние, шум в ушах, боли в затылке и в области лопаток, нарушение памяти, боли в горле и многие другие.
"Часто первым проявлениемшейного остеохондроза является "прострел", иногда расцениваемый как воспаление мышц (шейный миозит). На фоне заболевания может развиваться синдром позвоночной артерии, например спазм сосудов", — предупреждает Сергей Филиппов, эксперт по функциональным кроватям, генеральный директор группы компаний "МЕТ".
При обнаружении первых симптомов остеохондроза необходимо обратиться к неврологу, особенно это важно в тех случаях, о которых рассказывает Марк Леонтьев:
14 ноября 2021, 10:33Доктор, что со мной?Остеохондроз: как лечить боль в спине?“Существуют настораживающие признаки, которые показывают, что проблема не в мышцах, а в других структурах, и без врача не обойтись. Эти признаки необходимо знать как врачам, так и специалистам по движению. Признаки поражения корешков, опухолевого или воспалительного процесса в позвонках, дисках, межпозвонковых суставах. Прежде всего, насторожить должен возраст: стойкая боль не характерна для детей до 15 лет, у взрослых людей после 50-55 лет преобладает, прежде всего, онконастороженность. Также к врачу следует обратиться, если боль в шейном отделе появилась после травмы, если она нарастает и беспокоит в положении лежа, сочетается с подъёмом температуры или появилась после онкологического заболевания”.
При прогрессировании заболевания развиваются специфические для остеохондроза синдромы. О них рассказала Нэя Георгиева, старший медицинский консультант сервиса "Теледоктор24".
1 июня 2021, 02:30ЗОЖСпециалист назвал самый полезный вид спорта для позвоночникаХарактеризуется болями при повороте шеи, ограничением подвижности шеи, головными болями.
Проявляется при поражении корешков нервов шейного отдела позвоночника. Симптоматика различна: боль, онемение в затылке, онемение кончика языка, боли в области ключицы, затруднение при глотании, боли и дискомфорт в лопатках и предплечье, онемение и дискомфорт в кончиках пальцев.
Говорит о нарушении мозгового кровообращения. Проявляется головной болью по типу мигрени, проблемами со зрением, скачками давления, ощущением шума в ушах, рвотой и тошнотой, головокружениями вплоть до потери сознания.
Затрагивает работу сердца и имитирует симптоматику стенокардии, поэтому пациенты очень пугаются, когда у них появляются такие симптомы. Характеризуется приступами тахикардии (учащение сердцебиения), болями в грудной клетке, слабостью, одышкой.
17 мая 2021, 07:00АвторыАртериальная гипертония: тихий и безжалостный убийца?Ен Джун Чой называет следующие стадии заболевания:
1
Постепенно начинает разрушаться костно-хрящевая ткань.2
На диске появляются трещины и он начинает уменьшаться.3
Повреждаются шейные сосуды и мышцы, образовываются грыжи дисков.4
Начинает разрастаться костная ткань, защемляются нервные окончания, возникает скованность в движениях и повреждаются соседние суставы.3 ноября 2021, 16:50
Кардио, силовые, йога: как сделать эффективными домашние тренировкиЗаболевание диагностируют при помощи магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии и рентгеновского снимка.
"Золотой стандарт в диагностике шейного остеохондроза – МРТ-исследование. На МРТ можно хорошо рассмотреть костные структуры, грыжи диска, оценить их размеры. При нарушении общего кровотока и симптомах позвоночной артерии проводят УЗИ брахиоцефальных артерий", — объяснила Нэя Георгиева.
"Диагноз ставится на основе жалоб, анамнеза и оценки неврологического статуса. Из инструментальных методов классическим является рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами", — добавляет Ислам Шахабов, кандидат медицинских наук, главный врач Медицинского центра "Коопвнешторг" в Москве.По словам доктора Ен Джун Чой, лечение шейного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное, мануальную терапию, массажи, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.
"При болях нужно снять компрессию позвонков, устранить мышечный спазм. Напряженные мышцы стягивают позвонки и не позволяют осуществлять полные движения в суставах. В этом поможет физиотерапия, массаж и плавание, акупунктурные коврики-массажеры. Любое лекарство, которое активно обезболивает, обладает побочным эффектом, поэтому их можно принимать только по назначению врача", — отмечает Сергей Филиппов.
15 апреля 2021, 05:15
Мясников назвал частую ошибку при головной болиВключает в себя прием противовоспалительных препаратов, назначаемых врачом в зависимости от рисков развития нежелательных реакций.
"В случае неэффективности нестероидных противовоспалительных средств возможно применение интервенционных методов: инъекционной терапии, часто именуемой "блокадой". В этом случае проводится локальная доставка к месту воспаления противовоспалительного препарата (гормонального и анестетика). Существует несколько видов инъекций. Есть поверхностные, которые допустимо проводить по анатомическим ориентирам, однако все чаще применяются методы визуализационного контроля, для поверхностных – это УЗИ-контроль, а есть и глубокие инъекции, которые требует уже рентген-контроля", – рассказал Константин Махинов.
Подробнее о немедикаментозных способах лечения шейного остеохондроза рассказывает Александра Пурига, кандидат медицинских наук, спортивный врач, реабилитолог, физиотерапевт, руководитель направления укрепления здоровья и продвижения здорового образа жизни в компании "СИБУР":
Эффективность лечения остеохондроза повышается при использовании сразу нескольких видов физиотерапии:
—
воздействие высокочастотными ультразвуковыми волнами;—
магнитотерапия низкочастотным полем;—
амплипульстерапия;—
динамические токи;—
лазеротерапия;—
дарсонваль;—
ударно-волновая терапия.Также очень важен массаж, он улучшает питание тканей, усиливает кровообращение и лимфоток, но имеет свои противопоказания (туберкулезный спондилит, наличие опухолей и метастазов). Массаж помогает уменьшить локальное уплотнение мышц, размягчить соединительно-тканные гелиакические изменения кожного покрова.
23 октября 2021, 03:00Сказано в эфиреКакой массаж укрепляет иммунитет?В начале курса процедура проходит довольно болезненно, но при ежедневных сеансах боли проходят на четвертый-пятый день. Шейный остеохондроз – это показание к назначению массажа в подострой и даже острой стадии, в таком случае первые сеансы должны быть щадящими и направленными на облегчение болевого синдрома.
Цель массажа шеи – добиться полного расслабления мышц спины, поэтому массаж проводится в положении лежа на столе. Если боли отдают в плечо, то после проработки мышц головы и шеи прорабатывают мышцы плеча и рук.Детензор-терапия или вытяжение позвоночника под весом собственного тела также применяется при лечении шейного остеохондроза. Для этого используется специальный матрас или мат с системой наклона ребер. Пациент находится в комфортной позе, во время процедуры происходит эффективная разгрузка позвоночника.
Ультрафиолетовое облучение считается дополнительным методом лечения, способствующим обмену кальция и витамина Д, что имеет особое значение для людей, получающих глюкокортикоидные в качестве терапии. Этот метод восстанавливает соотношение в крови кальцитонина и паратирина, благодаря чему улучшается усвоение кальция и укрепляется костная ткань.20 июля 2021, 11:40
Витамин Д: как правильно принимать для профилактики болезнейВыбор метода зависит от причин и симптомов заболевания. При сильных болях лучше сочетать синусоидальные и модулированные динамические токи в комбинации с магнитотерапией и дарсонвализацией, если первичен сосудистый фактор – то предпочтителен метод магнитотерапии.
"Больших успехов в лечении шейного остеохондроза добилась восточная медицина. Наряду с медикаментозной терапией, одним из лучших способов лечения считается иглорефлексотерапия. В первую очередь потому, что она запускает выработку энкефалинов и эндорфинов – естественных обезболивающих. Это одна из причин, по которой акупунктуру очень часто назначают при лечении остеохондроза, так как болевые ощущения иногда причиняют большой дискомфорт и убирать их таким способом гораздо предпочтительнее, чем медикаментами. Обычно в рамках одного курса назначают 10-15 сеансов продолжительностью от 20 до 60 минут”, – рассказывает Михаил Худовеков. – Суть процедуры заключается в стимуляции биоактивных точек, которая способствуют тому, что организм сам себя исцеляет, вырабатывая определенные гормоны, которые снимают воспаление и обезболивают. Иглорефлексотерапия при остеохондрозе также способствует улучшению кровообращения в шейном отделе. Кровь быстрее поступает в мозг, за счет чего уходят головные боли, шум в ушах и головокружение".
Поскольку препараты и физиопроцедуры купируют воспаление, то стоит выяснить причину перегрузки тех или иных структур шейного отдела. У офисных работников наиболее часто провокатором является неудобное положение тела при нахождении на рабочем месте. Если удается предположить причину, врач может дать несколько советов по оптимизации рабочего (эргономического) пространства.
30 ноября 2021, 03:38
Врач рассказал, как не поскользнуться в гололедХирургическое лечение показано при наличии компрессии нервных структур, нервно-сосудистых конфликтов с выраженными клиническими явлениями.
Операции проводятся для иссечения межпозвоночных грыж, фасеточных суставов, дужек позвонка, а также для расширения межпозвонкового или так называемого фораминального отверстия, если к этим манипуляциям есть показания.
К осложнениям можно отнести:
—
неврологические расстройства;—
синдром позвоночной артерии;—
утрату трудоспособности."Если вовремя не начать лечение и запустить заболевание, это может привести к таким осложнениям как обмороки, снижение зрения и слуха, атрофии мышц, параличам, нарушениям чувствительности", – предупреждает Нэя Георгиева.
21 декабря 2020, 09:00Сказано в эфиреКогда боль в спине – сигнал об опасности? Секретные точки позвоночникаК профилактическим мерам относится здоровый образ жизни, правильное питание с разнообразным рационом, периодическая разминка при сидячей работе, использование ортопедических подушек.
"Профилактика складывается из учета генетических факторов, образа жизни. И если на генетические факторы мы повлиять не можем, то скорректировать ортопедические нарушения вполне под силу: оптимизировать рабочее место, подобрать подходящую высоту стула/стола (что особенно актуально для высоких людей)", – отметил Константин Махинов.
О правильной организации места для сна рассказывает Сергей Филиппов: оптимальным является положение тела, при котором естественные изгибы позвоночника сохраняются и нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности тела. Это положение на спине или на боку. Когда человек лежит на спине, позвоночник находится в расслабленном состоянии и не испытывает нагрузок.
15 октября 2021, 21:09
Может ли печень болеть: врачи рассказали о патологиях органа и их леченииПри шейном остеохондрозе нужно подобрать подушку таким образом, чтобы нижняя кромка подушки располагалась под головой. Другое решение — изменить положение головной секции на функциональной кровати, которая позволит приподнять голову с надплечьями на несколько градусов. Это снизит болезненность.
Во время сна на боку нагрузка на позвоночник тоже равномерная. Обязательно стоит согнуть ноги, так смещается центр тяжести, нагрузка равномерно распределяется по бедру и боковой поверхности туловища. Если кровать слишком жесткая — вся нагрузка приходится на выступающие части тела. При мягкой тело "провисает", и позвоночник принимает положение, которое может показаться неудобным. Пожилым людям лучше выбирать матрасы, которые помогают избежать сдавливания, а также тем, кто привык спать на боку, например, с зональным или многоуровневым распределением веса”.
25 февраля 2021, 02:11
Косметолог дала совет, как спать для сохранения красоты и молодостиШейный отдел является самой верхней и подвижной частью позвоночника, которая отвечает за движения головы человека. В цервикальной области находятся семь шейных позвонков (от C1 до C7). Под большим затылочным отверстием (Foramen magnum), пространством, располагающимся под черепом, через которое спинной мозг сообщается с позвоночным каналом, начинается 1-ый шейный позвонок атлант (Atlas). Второй (осевой) позвонок эпистрофей или аксис (Axis) отвечает за подвижность черепа. Отличие строения аксиса по сравнению с другими позвонками составляет наличие зубовидного костного отростка (Dens axis), вокруг которого совершает обороты атлант. Прежде всего, шейный отдел позвоночника отвечает за устойчивость и мобильность головы, а также за сохранение функций спинного мозга. Именно по этой причине, боли либо травмы этой части позвоночника являются довольно серьёзными показателями, с которыми следует обратиться к специалисту.
Боль в спине, шее и в руке можеть указывать на синдром шейного отдела позвоночника или, другими словами, шейный синдром. Как правило, медики разделяют данный недуг на острую и хроническую формы. В первом случае причиной травмы зачастую является внезапное чрезмерное напряжение. К таким инцидентам относится, например, повреждение шейного отдела позвоночника во время аварии, так называемая хлыстообразная травма. Кроме того, острый синдром может появиться вследствие непривычных телу физических нагрузок либо если Вы долго находитесь на сквозняке. Еще одним источником болезненности в данном отделе позвоночника являются острые межпозвоночные грыжи (пролапс межпозвоночного диска), во время которых внутренняя часть диска выходит наружу, повреждает его фиброзное кольцо и тем самым сдавливает спинномозговые нервы.
Хронические синдромы основываются, как правило, на дегенеративных изменениях несущих структур в области шейного отдела позвоночника. Данная форма болезни наблюдается чаще всего в области дугоотростчатых (фасеточных) суставов. Однако и боковые отклонения позвоночника (сколиоз) могут вызвать хроническую форму заболевания. Нередко данный недуг может быть обусловлен дегенерацией межпозвоночных дисков и связанных с ней протрузиями межпозвоночного диска, возникших по причине дегенеративных изменений фиброзного кольца (Anulus fibrosus), которое окружает ядро межпозвоночного диска.
Характерными симптомами синдрома шейного отдела позвоночника являются боли в шее, часто отдающие в руку. Кроме того, наблюдаются напряжение и уплотнение близлежащих мышечных структур. Боль может отдавать не только в руки и кисти, но и в голову, что может привести к сильным головным болям, головокружению и даже к расстройству зрения и шуму в ушах (тиннитус). Возможны также и такие неврологические симптомы, как например чувство онемения, нарушенные термочувствительность и ощущение холода или даже проявления паралича.
В зависимости от распространения действия болевых ощущений специалисты нашей клиники разделяют заболевание на "верхний", "средний" и "нижний" шейный синдром:
При данном заболевании с самого начала необходимо исключить наличие повреждения нервных корешков и шейного отдела позвоночника. Это означает, что в особенности при повторном наступлении болезни врачи-специалисты Геленк-Клиники используют полный спектр клинических, радиологических и неврологических методов диагностики. Кроме тщательного медицинского осмотра пациента, к таким методикам относится еще и электромиография (ЭМГ), а также МРТ.
Операции рекомендуют проводить вслучае значительных ограничений качества жизни, болезненности, нарушений чувствительности и паралича. Клиническими аспектами, являющимися главными индикаторами операции, являются дефициты неврологического характера (онемение, парез, мурашки) и др. В некоторых случаях операции нужно проводить как можно раньше, чтобы иметь возможность провести имплантацию эндопротеза межпозвонкового диска, который поможет снизить давление на спинной мозг шейного отдела позвоночника.
При хронической форме заболевания, наступившей вследствие дегенеративных изменений, может наступить рецидив. Иногда полностью освободиться от жалоб не представляется возможным. В таком случае необходимо хорошо обдумать, когда лучше решиться на стабилизирующую операцию с возможной блокировкой тела позвонка (спондилодез), а когда лучше пойти на операцию по имплантации эндопротеза, сохраняющего подвижность.
В зависимости от причины боли хирурги Геленк-Клиники в г. Гунделфинген предлагают пациенту различные методики операции.
Нуклеопластика - это эндоскопическая операция предназначенная для лечения неполной межпозвоночной грыжи. Если фиброзное хрящевое, находящееся вокруг ядра межпозвоночного диска, выступает наружу и сдавливает спинномозговые нервы, нуклеопластика помогает вылечить данный недуг без необходимости проведения открытой операции. Для этого в поврежденный межпозвоночный диск оперирующий хирург вводит высокочастотный электрод через специальную пункционную иглу. При помощи электрического зонда и при наличии рентген оборудования, позволяющего тщательно наблюдать за движениями инструментов, врач сокращает размеры ядра межпозвоночного диска пока оно не перестанет сдавливать спинномозговые нервы. Шансы на успех данной малоинвазивной операции очень высоки. Благодаря этой операции почти 80% пациентов смогли освободиться мот боли и вернуться к прежнему образу жизни.
на протяжении десяти лет искусственные межпозвоночные диски являются эффективной и распространённой методикой лечения. Кроме того, эта операция является еще и многообещающей альтернативой зарекомендовавшему себя спондилодезу - операции, блокирующей тела отдельных позвонков. Так же эндопротезирование межпозвоночного диска направлено на восстановление природных функций межпозвонкового диска. Целью данного хирургического вмешательства является ослабление либо нормализация симптоматики, связанной с дегенерацией межпозвоночных дисков и грыжей, например хронических болей в спине и неврологических нарушений. Эндопротез заменяет настоящий межпозвоночный диск, стабилизирует позвоночник и защищает его от последующих травм. В медицинской центре Геленк-Клиник во время данной операции используются протезы типа M6-C. Такие дисковые протезы держаться на протяжении всей жизни и не нуждаются в замене.
Прогрессирующая форма износа позвоночника зачастую снижает расстояние между позвонками. Таким образом, сужается пространство между ними, что приводит к дестабилизации позвоночника и смещению тел позвонков вперед, назад либо в сторону. Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата и малоинвазивные операции не помогли пациенту, методика обездвиживания болезненного участка является единственным решением. Сочетание специальных винтов и соединяющих компонентов обеспечивает неподвижность оперируемого участка. Благодаря современной медицине данная операция проводиться малоинвазивно, через небольшие разрезы. Стоит отметить, что спондилодез не обеспечивает больному полное освобождение от боли, а только уменьшает болезненность в позвоночнике.
Очень важным элементом для сотрудников ортопедического медицинского центра Геленк Клиник в Германии является тесная связь между врачами и пациентами. Это значит, что Ваш лечащий врач будет заботиться о Вас начиная со дня составления анамнеза до самой операции. Таким образом, у Вас будет контактное лицо, которое разбирается в Вашей ситуации и сможет в любое время ответить на все Ваши вопросы.
Сначала врач направляет пациента на комплексное клиническое обследование, результаты которого становятся более понятны после визуализационной диагностики. Клиническое обследование — это беседа с пациентом и физический осмотр. Визуализационное обследование — это рентген в положении "лежа" и "стоя", то есть под нагрузкой. Еще одним немаловажным моментов диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография). Таким образом определяется состояние межпозвоночных дисков и нервов в области позвоночника. Помимо этого, проводится измерение плотности костей для установления их стабильности, а также исключения остеопорозных изменений.
Перед операцией с больным встречается анестезиолог, который еще раз тщательно проверяет состояние здоровья пациента перед наркозом. Как правило операция проводится на следующий день после разрешения хирурга и анестезиолога.
Как правило операция проходит под общим наркозом. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента. Во время операции Вы не ощущаете боли и крепко спите. Анестезиолог находится рядом с Вами на протяжении всей операции. Он регулярно проверяет Ваши жизненно-важные функции и тщательно следит за тем, чтобы Вы не проснулись.
В течение первых дней после операции следите за своими движениями и по возможности не оказывайте нагрузки на шейный отдел позвоночника. Для этого Вам выдадут специальную шину-воротник Шанца - мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, предназначенной для стабилизации шейного отдела и предотвращения резких движений.
Каждое хирургическое вмешательство связано с определенной болью. Как правило мы стараемся свести послеоперационные болевые ощущения к минимуму. Как только наркоз перестает действовать Вам делают обезболивающую инъекцию либо дают таблетку. Наша цель — это максимальное освобождение пациента от боли.
Во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в отдельной палате с душем и туалетом. Кроме того, мы предоставляем Вам полотенца, халат и тапочки. В палате имеется телевизор. С собой необходимо иметь лишь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции мы гарантируем круглосуточный уход в лице квалифицированного обслуживающего персонала и опытных физиотерапевтов. В основном, срок пребывания в стационаре составляет 4 дня. Члены Вашей семьи могут остановиться в отеле, который находиться в нескольких шагах от клиники. Мы с удовольствием позаботимся о резервации номера в гостинице.
После операции позвоночник должен находится в состоянии покоя. Избегайте резких движений. В течении 2-3 дней на шею одевается шина-воротник Шанца - мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, ограничивающий вращения головы до 30°. В зависимости от медицинских показаний Вам назначается мануальная терапия для устранения функциональных нарушений двигательного аппарата, которую будет проводить опытный физиотерапевт. Снимать швы не нужно, так как во время операции используются специальные рассасывающиеся нити. Поэтому принять душ разрешается уже на 7 день после вмешательства.
Кроме стоимости хирургического лечения , необходимо учитывать еще и расходы на диагностику, приемы врачей, а также дополнительные ресурсы, как например шина-воротник Шанца. Если Вы планируете пройти курс физиотерапии в Германии, мы с радостью позаботимся об организации приемов у высокопрофессиональных физиотерапевтов и составим для Вас предварительную смету расходов.
Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самого медицинского учреждения. Мы будем рады помочь Вам в организации реабилитационного лечения в Германии.
Для того, чтобы наши врачи смогли оценить состояние межпозвонковых дисков, позвонков и фасеточных суставов им необходимо предоставить результаты визуализационной диагностики - рентгеновские снимки, а также МРТ шейного отдела позвоночника. После того, как Вы отправите все необходимые документы через наш oинтернет-сайт, в течение 1-2 рабочих дней Вы получите всю необходимую информацию, предложение по лечению, а также смету расходов на операцию.
Иностранные пациенты могут записаться на прием к специалисту Геленк Клиники в короткие сроки, соответствующие их планам. Мы с радостью поможем Вам с оформлением визы после того, как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете затрат. В случае отказа в предоставлении визы, мы возвращаем Вам предоплату в полном объёме.
Для иностранных пациентов мы стараемся свести промежуток времени между предварительным обследованием и хирургическим к минимуму. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время амбулаторного и стационарного пребывания в Геленк Клинике наш персонал отдела управления делами пациента, владеющий несколькими языками (английский, русский, испанский, португальский) ответит на все, интересующие Вас вопросы. Кроме того, мы предоставляем переводчика (например, на арабский), оплата услуг которого производится пациентом самостоятельно. Мы с удовольствием поможем Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как провести свободное время в Германии Вам и Вашим родственникам.
Если вам трудно повернуть голову, когда вас окликают на улице, если шея не держит в буквальном смысле слова и причиняет вам одну лишь боль, то самое время проверить себя на остеохондроз.
Именно шейная часть наиболее подвержена травмам, так как она самая подвижная и вместе с тем имеет слабый мышечный корсет. На мелкие подвижные позвонки тело создает большую нагрузку. А сам позвоночный канал достаточно узкий. Он легко пережимается при любом давлении на него.
Тяжесть в затылке или покалывания в руках чувствуют тысячи людей каждый день. И, не подозревая об опасности, называют подобные физиологические проявления усталостью, а подчас обыкновенной простудой. В области шеи сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. При остеохондрозе сдавливается позвоночная артерия, которая обеспечивает питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. В результате у человека выходят из строя координация движений, возможна потеря чувства равновесия, падает зрение, ухудшается слух, а порой данное явление приводит к инсульту.
Факт. Согласно статистике ВОЗ, все чаще от шейного остеохондроза страдают люди в возрасте от 30 до 40 лет. Медики объясняют такую тенденцию массовым снижением физической активности. А распространенность этого недуга в индустриально развитых странах приравнивается к 60-80%.
Лечением шейного остеохондроза в Одессе занимаются в Медицинском доме Odrex. Здесь врачи предложат вам качественную диагностику и обеспечат индивидуальный подход. Будут учтены все факторы риска. Диагностическое оборудование Медицинского дома Odrex рассчитано на проведение обследования пациентов всех возрастных категорий.
В лечебно — диагностическом отделении Odrex вам проведут все обязательные обследования в минимальные сроки, определят точный диагноз и выполнят ряд необходимых лечебных мероприятий. В течение лечебного цикла за вашим здоровьем будут бдительно вести мониторинг профильные специалисты. Такое пребывание под постоянным наблюдением докторов — ключ к выявлению заболеваний даже на их зародышевых этапах. Без успешного выздоровления вас не отпустят из Медицинского дома Odrex
Стартовый диагноз “остеохондроз шейно-грудного отдела” или просто шейного отдела врач может поставить уже при первичном осмотре пациента. Эксперт определит:
Все это в совокупности подскажет, как именно протекает болезнь. Далее врач направит на ряд обследований:
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Доктор поможет выбрать наиболее оптимальное решение проблемы. И предложит разнообразные способы лечения: медикаментозный в сочетании с физиотерапией или же назначит щадящую для вашего организма операцию.
Консервативное лечение – это, прежде всего, медикаментозная терапия. Она купирует боли, снимает мышечное напряжение и гасит воспаление. Для таких целей выписывают нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС) и анальгетики. В рецептурный список попадают и хондопротекторы для активизации восстановительных процессов в хрящевой ткани сустава, а также витамины группы В и препараты наружного применения: гели и мази, содержащие НПВС.
Физиотерапия, в свой черед, насыщает питательную среду хрящевой ткани межпозвоночного диска и способствует регенерации хрящей. Врач выпишет также упражнения для лечебной гимнастики – для укрепления мышечного корсета и разработки гибкости аппарата связок. Может провести с вами вводное занятие для того, чтобы вы в дальнейшем правильно выполняли упражнения самостоятельно.
Хирургическое лечение уместно в том случае, если медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким.
Операционное вмешательство получило название передней шейной дискэктомии. Хирург обездвиживает пораженный позвоночный сегмент и удаляет межпозвоночную грыжу, которая давит на спинномозговой нерв. Со временем позвонки, между которыми был удален диск, сращиваются. Это называется спондилодезом. Для большей их спайки специалист может провести операцию со стабилизацией кейджем – то есть межпозвоночное пространство заполняют искусственной вставкой.
Спустя 3-5 суток прооперированного выписывают из стационара на амбулаторное лечение. Реабилитация занимает в среднем около 3-х месяцев и зависит от установленного импланта и профессиональной деятельности пациента.
Как лучше построить образ жизни человека с диагнозом остеохондроз шеи?
Распорядок дня должен включать в себя обязательные пешие прогулки, тогда как прыжков и бега лучше избегать. Долго проводить время в сидячем положении противопоказано, полезно плавание – оно не только укрепляет мышечный тонус, но и снимает сковывающие тело спазмы. Вечером не лишним будет принять горячий душ (за исключением периода лечения шейного отдела во время обострения болезни). Важно следить и за диетой. Употребляйте продукты, насыщенные магнием и кальцием – орехи, молочные и морепродукты, бобовые. Придется отказаться от алкоголя, так как он сбивает налаженную работу всей системы кровообращения.
Можно ли посещать сауну в период обострения остеохондроза?
Обычно прогревание идет на пользу пациенту, но после усиленного пропаривания вам придется отказаться от погружения в холодную воду. Выбегать разгоряченным на мороз также нельзя. Иначе возникнет обострение болезни. ОХЗ чувствителен к любым перепадам температуры, в том числе – и климатическим. К примеру, осенняя зябкость может негативно сказаться на самочувствии человека.
Какие могут возникнуть осложнения после остеохондроза шейного отдела?
Если вовремя, при появлении первых признаков болезни, не начать курс лечения, то шея может перестать вас слушаться в буквальном смысле слова. И осложнения у этого заболевания достаточно серьезные. Есть риск появления протрузии — так называемого «выпячивания» межпозвонкового диска за пределы позвоночника, которое впоследствии способно приобрести форму грыжи. Могут травмироваться нервные корешки в области шеи. Или появиться остеофиты (костные наросты на позвонках).Осложнения часто представляют собой и ослабление мышц или парез – состояние, когда голова начинает свисать в сторону или вперед. В этом отделе в отростках шейных позвонков расположены позвоночные артерии, подпитывающие мозг кровью. Нарушение данной циркуляции крови – одно из самых серьезных явлений. Нежелание лечиться может привести к невралгии, глухоте и даже утрате зрения. Но если заняться решением вопроса еще на раннем этапе его развития, то болезнь можно предотвратить.
Зачем нужен воротник Шанца?
Это ортопедический фиксатор из гибкого материала, который используют для иммобилизации шеи при лечении шейного ОХЗ. Но носить такое приспособление для фиксации шеи долго нельзя, так как мышцы со временем могут ослабеть, и вы привыкнете непроизвольно наклонять голову в стороны без дополнительной поддержки.Воротник Шанца не позволяет позвонкам сместиться и сохраняет корректирующий эффект после сеанса массажа. Он принимает на себя вес головы и распределяет его в равной степени на ключицу и основание шеи. При этом голова остается в правильной позиции.
По месту локализации выделяют 4 вида заболевания:
Остеохондроз любого отдела позвоночника лечится в клинике в удобное для Вас время, в комфортных условиях, под контролем грамотных специалистов.
Запись к неврологуПризнаки болезни отличаются и зависят от ее локализации.
Опасность шейного остеохондроза в том, что происходит постепенное защемление позвоночной артерии, а это ухудшает кровоснабжение головного мозга.
Данный вид встречается реже. Диагностика грудного остеохондроза затруднена, потому что локализация боли довольно обширная и часто указывает на другие органы, например, сердце или легкие. Поэтому, чтобы точно знать, что лечить, обратитесь к неврологу в «Алан Клиник» Ижевск. По результатам обследования узнаете достоверный диагноз и вовремя начнете лечение.
Заболевание лечится только сочетанием консервативных методов. Это медикаментозные средства и различные виды внешнего воздействия на позвоночный столб: ЛФК, кинезиотерапия, физиотерапия, массаж и т.д. Только такой комплекс мер даст необходимый результат. Самолечение не допустимо.Только врач подберет подходящие именно Вам медикаменты и необходимые процедуры.
Эффективное лечение остеохондроза позвоночника в мед. центре возможно благодаря применению таких методов:
Врачи отделения неврологии и ортопедии нашей клиники по окончании основного курса лечения составят индивидуальную программу по поддержанию здоровья позвоночника. Кроме этого, Вас пригласят на бесплатный профилактический осмотр через 1, 3 и 6 месяцев после завершения лечения.
Остеохондроз позвоночника распространенное заболевание к которому необходимо относиться серьезно. Использование только обезболивающих мазей или кремов, таблеток снимет острую боль, и такие действия не решают проблему в целом. Боль- сигнал неблагополучия в позвоночнике, и необходимо сразу среагировать на предупреждение, чтобы избежать осложнений и негативных последствий.
Это может быть:
Состояние, характеризующееся нестабильностью шейных позвонков, возникает тогда, когда между ними начинает скапливаться лишняя жидкость. Такое заболевание провоцирует появление неприятных болезненных ощущений в шейном отделе, возникновение головных мигреней и сильному мышечному напряжению.
Возникнуть нестабильность шейного отдела позвоночника может на фоне развивающегося остеохондроза. В этом случае подвижность позвонков увеличивается, происходит нарушение имеющегося между ними соотношения. Часто происходит смещение позвонков.
Первым признаком, указывающим на протекание такого заболевания, является смещение позвонка назад или вперед на три миллиметра. К остальным симптомам такого расстройства можно отнести:
Если при таком заболевании происходит сдавливание нервов спинномозгового отдела, тогда человека начинают мучить головокружения и головные боли. Артериальное давление может повышаться или резко понижаться, в ногах и руках ощущается слабость, иногда нарушается чувствительность. В тяжелых случаях заболевание может привести к полному или частичному параличу.
Нестабильность шейного отдела позвоночника может быть спровоцирована разными причинами. Основными из них являются:
Иногда такое заболевание может быть связано с происходящими возрастными изменениями.
Если нестабильность шейных позвонков не поддается своевременному лечению, заболевание приобретает хронический характер. Оно ускоряет развитие такой болезни, как остеохондроз. А это в последующем приводит к межпозвонковому артрозу. Сильная боль начинает беспокоить человека каждый раз, когда он пытается поднять тяжелые предметы или пытается наклонить туловище.
Без надлежащей терапии усиливаются мигрени, появляется беспочвенная раздражительность, происходит нарушение сна. В последующем проблемы возникают с координацией движения, со зрением и слухом. Человека постоянно беспокоит сонливость. Поэтому не стоит такую проблему запускать, так как лечение на начальных этапах всегда дает положительный результат.
Боль в спине не обязательно означает, что речь идет о компрессионном переломе позвонка. Чтобы правильно определить причину недомогания, нужно комплексное обследование. Врач клиники Ноосфера внимательно осмотрит, опросит пациента и определит, насколько опасен перелом, если он есть. Врач поставит точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:
Такое заболевание, как нестабильность шейных позвонков, лечится консервативными методами или при помощи оперативного вмешательства. В клинике «Ноосфера» специалисты смогут подобрать комплексное лечение, помогающее избавиться от болей в области шеи, которая появляется на фоне смещения позвонков. Наши врачи помогают организму окрепнуть, а позвоночнику вернуть прежнюю стабильность.
Полный терапевтический курс состоит из следующих процедур:
Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.
Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).
Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.
Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.
Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.
Терапевтический курс в каждом отдельном случае подбирается индивидуально. Это позволяет учесть особенности пациента, его возраст и саму степень смещения позвонка. Обычно лечение занимает до шести недель, но это будет зависеть от тяжести заболевания.
В клинике «Ноосфера» нестабильность шейных позвонков лечится с помощью кинезиологии. В итоге смещенный позвонок без всякой боли возвращается на свое прежнее место, дискомфорт исчезает, мышцы укрепляются. Благодаря вытяжению позвоночника по время сеансов кинезиотерапии позвонки сами по себе принимают нормальное положение. За счет иглорефлексотерапии устраняются неприятные спазмы, а гирудотерапия обогащает пораженные участки кислородом и стимулирует кровообращение.
Если подвижность позвонков приобрела запущенную степень, пациенту предлагается носить специальный шейный корсет. Он дает возможность удерживать позвонки в их естественном состоянии, а также поддерживать голову. Наши специалисты помогут определиться с этим устройством и высчитают длительность его ношения.
После того, как лечение завершено, пациенту выдается методичка, содержащая список подобранных рекомендательных упражнений, содействующих укреплению шейных мышц. В течение года пациент продолжает консультироваться с лечащим врачом.
Чтобы в дальнейшем защитить организм от развития этого заболевания, необходимо следить за своим здоровьем. Следует регулярно заниматься умеренным спортом, плавать или ходить на йогу. Можно заниматься пилатесом и стараться укреплять мышечные ткани плечевого пояса.
Не стоит головой делать резких движений, так как они могут спровоцировать смещение позвонков. Ежедневно следует принимать контрастный душ, который тонизирует мышцы. А во время работы за компьютером, внимательно нужно следить за правильным положением спины, которая должна быть прямой.
Во время терапии каждому пациенту, страдающему нестабильностью шейных позвонков, разрабатываются программа физической активности. Это упражнения, воздействующие на восстановление и на укрепление суставов, позвоночника и всего двигательного аппарата. Правильность выполнения лечебной гимнастики фиксируется на видеокамеру, после чего пациент использует готовую запись как методическое пособие.Остеохондроз — дегенеративное заболевание, при котором повреждаются межпозвоночные хрящи и структура костей. В позвоночном столбе здорового человека диски смягчают нагрузки, уменьшают напряженность. Заболевание затрудняет эти процессы, появляются боли.
Зарубежные доктора классифицируют эту дисфункцию как детскую патологию. Причиной тому формирование неокрепшей костной системы ребенка. Отечественные врачи выявляют остеохондроз у людей старше 25-ти лет. Несмотря на абсолютно разные подходы, мировая медицина солидарна в вопросе идентификации признаков и происхождения болезни.
Регулярные или эпизодические боли в спине, напряженность мышц.
Ощущения в шее или области поясницы, которые пациенты описывают как «мурашки по коже».
«Прострелы» в спине.
Болезненность при подъеме рук кверху или совершении колебательных движений головой.
Повторяющиеся время от времени головокружения.
Шум в ушах.
Тошнота
Если в списке вышеперечисленного знакомые симптомы – посетите врача, который назначит диагностические исследования. В случае выявления патологии, будет назначена терапия, направленная на предупреждение прогрессирования болезни и последующих осложнений.
Резкий рост заболеваемости обусловлен тем, что значительную часть жизни люди проводят на ногах. Прямостоящий человек изрядно нагружает межпозвоночные диски. С течением времени на их поверхности появляются расщелины, формируются грыжи, которые сдавливают сосуды, спинной мозг и корешки. Боли прогрессируют, мышцы спазмируются.
Старшее поколение и люди среднего возраста с профессиональными рисками (водители, продавцы, офисные служащие, парикмахеры), чаще других страдают от этого недуга. Патология не имеет половой принадлежности: пропорции заболевших мужчин и женщин одинаковы.
Провоцируют ярко выраженные дискомфортные явления:
плоскостопие;
наследственная предрасположенность;
избыточный вес;
малоподвижный образ жизни.
Причины возникновения дефектов, нарушения амортизации в позвоночнике:
Работа, связанная с перемещением тяжестей.
Легкомысленное отношение, несоблюдение физиологичности поз. Пренебрежение разумным чередованием положения тела, сон на плоскости, не отвечающей естественным потребностям организма.
Травмы.
Избыточные нагрузки у спортсменов.
1-я: Начальному этапу не присущи отчетливые симптомы. Человека периодически беспокоит какая-то часть позвоночника. Боль носит временный характер и связывают ее с перенапряжением. На этой стадии о существовании диагноза можно узнать только случайно, проводя профилактический скрининг – рентген или КТ.
2-я: Для этого этапа характерна умеренная боль. Дегенеративные процессы запущены, хрящи претерпевают изменения, зазор между межпозвоночными дисками сужается. Назначенные лечащим врачом медикаменты помогут справиться с болевыми приступами.
3-я: На третьей стадии происходит деформация позвоночного столба, образуются грыжи и фиброзные участки. При помощи грамотно подобранной терапии квалифицированный доктор пока еще способен помочь пациенту консервативными методами лечения или принимает решение о необходимости хирургического вмешательства.
4-я: Наступившие изменения необратимы. Человек теряет способность самостоятельно перемещаться. Межпозвоночное пространство заполняет патологическая костная ткань. На этой стадии происходит инвалидизация больного.
Все отделы позвоночника подвержены дегенеративным процессам. Выделяют три типа остеохондроза:
шейный;
грудной;
поясничный.
Последний встречается в 50% случаев, потому что поясница максимально задействована в жизнедеятельности человеческого организма.
В поясничном отделе пять позвонков. Когда в теле межпозвоночного диска нарушаются обменные процессы и питание, он утрачивает эластичность, уменьшается и не функционирует соразмерно полученной нагрузке.
Тупые ноющие или острые боли в пояснице, ногах, крестце, тазу, нарастающие при движении.
Скованность, нарушение чувствительности.
При обострении мышечная слабость в нижних конечностях.
Расстройство мочеиспускания.
Не бездействуйте, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу. Поясничный остеохондроз требует терапии, отсутствие которой чревато серьезными осложнениями: ишиасом, грыжами, протрузиями. Сдавливание спинного мозга – опасное явление, которое впоследствии может стать причиной паралича нижних конечностей.
Анатомическое строение шейного отдела обусловлено его функционалом. Здесь семь маленьких позвонков, подвергающихся регулярной нагрузке, ведь шея – очень подвижная часть организма, которая удерживает голову. Патология основана на сбоях в обменных процессах организма.
Симптомы шейного остеохондроза
Головокружения.
Головные боли разного характера.
Дискомфорт в области сердца, ощущение «жжения».
«Мушки», потемнения в глазах.
Ухудшение слуха, шум ушах.
«Хруст», «прострелы» в шейном отделе.
Боли в верхних конечностях, плечах.
Онемение рук.
Профессионалы считают шейный остеохондроз опасным. Заболевание осложняет процесс насыщения мозга кровью. Появление протрузий – предвестник образования грыжи. Оперативное вмешательство в этом отделе позвоночного столба сопряжено с риском обездвиживания всего тела.
На этом участке нарушения встречаются нечасто, ведь позвонки здесь малоподвижны. Люди, вынужденные на протяжении дня подолгу сидеть, а также те, кто профессионально занимается перемещением грузов, подвержены появлению болей на фоне ГО.
Симптомы грудного остеохондроза
Болезненные ощущения или чувство скованности за грудиной.
Боль в межлопаточном пространстве при поднятии рук.
Частичная потеря осязания.
При обострении возникают 2 характерных признака: дорсаго и дорсалгия.
При дорсаго отмечают острую боль, нехватку воздуха. Дорсалгию описывают как умеренную, но нарастающую боль в грудной клетке.
Грудной остеохондроз часто принимают за другие патологические состояния: сердечный приступ, воспаление легких, стенокардию и прочие. Грамотную дифференцировку доверьте только опытному врачу.
Выслушав жалобы пациента, врач осматривает его, проверяет рефлекторную сохранность и чувствительность болезненных участков. Назначают лабораторные исследования, в том числе проверяют уровень кальция в крови. Далее приступают к диагностическим процедурам, список которых определяет доктор:
УЗИ сосудов позвоночных артерий.
Рентген определенного отдела позвоночника или всего столба.
Компьютерная томография выявит малейшие смещения, деформации и дистрофии.
Магнитно-резонансная томография просканирует мягкие ткани, визуализирует спинной мозг и видимые элементы дисков.
Записаться на диагностику
Заболевание требует комплексного подхода. Основная задача состоит в купировании болезненных ощущений, расслаблении мышц, устранении скованности движений. Самолечение противопоказано. Консультируйтесь и придерживайтесь рекомендаций профессионалов.
Препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства. Как ясно из названия лекарственной группы, эти вещества борются с воспалительными процессами и обезболивают пациента. Вторым обязательным компонентом становятся миорелаксанты, которые расслабляют спазмированные мышцы, что тоже устраняет болезненность. Применяют и наружные лекарственные формы. Они создают «отвлекающий» эффект (охлаждающий или согревающий) и опять же уменьшают болевой синдром. За регенерацию нервных тканей отвечают витамины группы B.
Вероятность результативного лечения напрямую зависит от комбинирования медицинских препаратов, физиотерапии, массажа, мануальной терапии, остеопатии. Комплекс назначают строго индивидуально, учитывая степень заболевания, сопутствующие патологии и противопоказания.
Остеохондроз редко требует оперативного вмешательства. Позвоночник – сложная структура, где сконцентрирована масса нервных окончаний, которые регулируют работу организма. Риск осложнений велик, поэтому оперируют только в самых тяжелых ситуациях, когда другие методики неэффективны.
Задуматься о профилактике нужно еще в детском возрасте: следить за осанкой во время занятий и приема пищи. Но даже если родители не озадачились этой проблемой, заняться собой можно и нужно в любом возрасте.
Вырабатывайте правильные привычки: сидите в физиологически грамотной позе, когда позвоночник остается прямым, а плечи расслабленными. Выбирайте мебель, которая максимально «держит» спину, позволяет садиться как можно глубже. При этом делит нагрузку поровну между ягодицами и дает возможность расслабить поясницу.
Периодически прерывайтесь, меняйте положение тела, делайте небольшую разминку, чтобы почувствовать расслабление. Тяжести не следует поднимать рывком, только плавно и в полуприседе. Увесистые предметы носите за спиной в рюкзаке с ортопедической задней стенкой. Не стойте долго на одном месте в статичной позе, особенно с поднятыми руками. Неестественный изгиб позвоночника травмирует связки спины и межпозвоночные диски.
Подходите основательно к технике безопасности, занимаясь на силовых тренажерах. Осваивая ранее не испытанный агрегат, тщательно изучите правила работы с ним.
Покупайте специальные беговые кроссовки, если любите этот вид физической активности. Подошва с амортизирующим эффектом обезопасит позвоночный столб от негативного воздействия. Посещайте бассейн, плавание прекрасно расслабляет мышцы.
Для сна подбирайте матрас с оптимально-твердой поверхностью. Подушка должна поддерживать шею, а не создавать напряженность посредством угла наклона головы.
Не посещайте «лекарей» и «костоправов» без мед образования и лицензии. Доверяйте свое здоровье только квалифицированным специалистам.
Регулярная умеренная физическая активность должна стать полезной привычкой. Не забывайте получить одобрение своего доктора, согласуйте с ним свои планы, ведь принцип «не навреди» никто не отменял.
Детский невролог
Стаж: 22 года
Записаться на приём
Врач-невролог
Стаж: 12 лет
Записаться на приём
Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ
Стаж: 40 лет
Записаться на приём
Врач-эпилептолог, главный внештатный эпилептолог МЗ СК, руководитель хозрасчетного эпилептологического центра
Стаж: 41 год
Записаться на приём
group | Номенклатура | Номенклатура | Цена | Цена |
---|
Запишитесь на прием
Дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз) в шейном отделе позвоночника является основной причиной болевых проявлений в шее и иррадиирущей боли в руках. Болевые проявления начинают проявляться в том случае, когда один или несколько межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника начинают разрушаться из-за дегенерации.
Предрасположенность некоторых людей к развитию остеохондроза, возможно, имеет генетический компонент. Травма может также ускорять и иногда вызывать развитие дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дает хорошие результаты только тогда, когда оно имеет регулярный характер и является последовательным и систематическим. Остеохондроз шейного отдела позвоночника входит в список наиболее распространенных причин симптоматики у пациентов трудоспособного возраста, которые длительно сидят за компьютером. Часто пациенты не обращают внимание на боли и не обращаются за медицинской помощью , что приводит к осложнениям.
В то время как практически у всех людей рано или поздно развиваются инволюционные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, есть некоторые факторы, которые могут сделать более вероятным раннее развитие остеохондроза или появление симптоматики. Эти факторы риска могут включать:
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника могут широко варьироваться у разных людей.
Когда остеохондроз становится симптоматичным, боль может развиваться постепенно или появляться внезапно. Симптомы могут варьироваться от некоторого дискомфорта в шее до изнурительной сильной боли с иррадиацией в руку, онемения и / или мышечной слабости.
Чем больше шейный отдел позвоночника дегенерирует, тем вероятнее, что позвоночный канал будет сужаться и увеличивать риск компрессии спинного мозга. Если возникает компрессия спинного мозга , то будет развиваться миелопатия и появятся такие симптомы , как:
Цервикальная миелопатия - это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Обычно это состояние возникает у людей старше 50 лет.
Но надо понимать, что иногда у некоторых людей уже с рождения имеется сужение спинального канала и развитие симптоматики не связано с остеохондрозом.
Цервикальная радикулопатия - симптомы боли, покалывания, онемения и / или слабости, иррадиирущие в плечо в руку и кисть, могут возникнуть, когда один или несколько нервных корешков защемляются или раздражаются. Если при стенозе возникает компрессия спинного мозга грыжей диска или остеофитами, то может развиться миелопатия. Возможные симптомы боли, покалывания, онемения и / или слабости могут ощущаться на этом уровне в области шеи и в любом месте ниже уровня компрессии. Например, у человека может быть покалывание или слабость в ногах, проблемы с балансом или даже трудности с контролем кишечника и мочевого пузыря.
При наличии симптомов миелопатии важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как состояние может прогрессировать, и без лечения в конечном итоге может развиться паралич конечностей и нарушения функций.
Как правило, при появлении симптоматики обусловленной остеохондрозом шейного отдела позвоночника предпринимаются лечебные действия, направленные на уменьшение симптомов. В первую очередь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника используются нехирургические методы лечения.
В редких случаях, когда боль и симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на несколько месяцев лечения, или если существует опасность повреждения спинного мозга, то тогда решается вопрос об операции.
Хирургические процедуры на шее, направленные на декомпрессию нервных корешков и / или спинного мозга и, таким образом, уменьшение неврологических симптомов, таких как боль или слабость руки, имеет тенденцию к хорошим отдаленным результатам - положительный прогноз составляет от 80% до 90% .
90 000 7 необычных симптомов рака шейки матки 90 001Цитологическое исследование шейки матки следует проводить регулярно, по крайней мере, каждые три года после 21 года. Обследование полностью оплачивается Национальным фондом здравоохранения и безболезненно.Материал для исследования может получить врач или акушерка в обычном гинекологическом кабинете.
Кровотечение из влагалища после полового акта должно побудить вас обратиться к гинекологу. Особенно, если женщина чувствует боль или дискомфорт во время полового акта. Иногда рак шейки матки также вызывает кровотечение после гинекологического осмотра.Это называется контактное кровотечение.
Этот симптом чаще всего сообщается пациентами, к сожалению, обычно он не проявляется до , когда рак уже прогрессирует . Каждое замеченное нарушение цикла требует консультации и гинекологической диагностики. Рак шейки матки может проявляться кровянистыми выделениями, кровотечениями, зловонными или слегка кровянистыми выделениями между менструациями. Женщины часто недооценивают этот симптом, трактуя его как укорочение или нарушение менструального цикла.
О чем свидетельствует боль внизу живота после полового акта?Это чрезвычайно опасный и тревожный симптом. Проблемы с кишечной непроходимостью и постоянными запорами могут быть сигналом запущенного рака соседних органов и их тканей.
Остальной текст под видео.
Развитие рака шейки матки может метастазировать и проникать в соседние органы. Очень часто рак поражает мочевой пузырь и мочеточники. Если есть проблемы или кровь при мочеиспускании, это может быть признаком рака.
Когда распространенный рак шейки матки проникает в мочевыделительную систему, у него могут развиться хронические симптомы, сходные с воспалением мочевыводящих путей. Наиболее частым симптомом является чувство постоянного давления, жжения, стянутости и боли.
Наиболее распространенные виды рака среди польских женщин. Ситуация ухудшилась после пандемииРазвитие рака шейки матки часто связано с инвазией тазовых лимфатических узлов, что может привести к отеку нижних конечностей.Развитие опухолей в пределах лимфатических узлов вызывает сужение сосудов и нарушение лимфотока, что приводит к образованию вздутий и отеков.
Этот симптом довольно редок и связан с высокоразвитой формой рака. После возникновения инфильтратов и метастазов в соседние ткани могут появиться болевые симптомы в пораженных раком участках тела. Чаще всего это боли внизу живота, таза и спины - особенно боли в пояснично-крестцовой области.
Хотя не все до конца изучены, существует ряд научно доказанных факторов риска развития рака шейки матки. Ответьте на следующие вопросы и узнайте, находитесь ли вы в группе риска :
Помните, что профилактика и время — самое важное в борьбе с раком шейки матки. Регулярно делайте мазок Папаниколау для выявления очень ранних изменений в шейке матки.Регулярно посещайте своего гинеколога для осмотра и, если вы находитесь в группе высокого риска, сообщите об этом своему врачу. Вы также можете получить вакцину против ВПЧ (вируса папилломы человека), чтобы свести к минимуму риск заболевания.
Сильные менструальные боли - это не всегда "такая красота" или повышенная чувствительность женщины. За таким симптомом может стоять эндометриоз. Что это за болезнь и как с ней жить? Слушайте подкаст об эндометриозе Патриции Фурс - Эндозолина.
Польские женщины считают, что регулярное цитологическое исследование защитит их от рака шейки матки.При этом чувствительность теста составляет чуть более 60%. -...
Роберт СеминскиВам кажется, что ваши ноги весят больше, чем они есть на самом деле? Они устали, болят и опухли? К счастью, мы знаем, как вам помочь.Подробнее...
Побочные эффекты после третьей дозы вакцины от COVID-19 аналогичны тем, которые возникли после второй дозы, - сообщил в сентябре американский ...
Моника МиколайскаЛимфедема — это длительное состояние, при котором в тканях накапливается избыток жидкости (лимфы), вызывая отек.Лимфатическая система является частью системы...
Адриан ЮревичОтеки кардиального или застойного генеза чаще всего обусловлены недостаточностью кровообращения, особенно сердца, и нарушением оттока крови от периферии к...
Казимеж ЯницкийОтек возникает не только из-за увеличения внутрисосудистого водного пространства, но и из-за перехода жидкости из сосудистого русла в это пространство...
Казимеж ЯницкийЧто такое микседема? Каковы причины появления отеков? Может ли микседема протекать бессимптомно? Какие симптомы должны...
Лук. Анна МитшкеШейка матки – важная часть репродуктивной системы женщины.Расположенный между влагалищем и телом матки, это путь для менструальной крови, а также для ...
Анна Тайлец | Онет.Мозг является основным органом центральной нервной системы, благодаря которому мы можем получать, обрабатывать и генерировать раздражители.Так что очевидно, что каждый...
Конизацию шейки матки проводят, когда мазок Папаниколау не соответствует норме.Это диагностическая и лечебная процедура с дополнительным ...
Рак шейки матки представляет собой тип злокачественной опухоли, основной причиной которой является инфицирование типом ВПЧ. Проявляется в первую очередь кровянистыми выделениями между менструациями, а также выделениями из влагалища и болью во время полового акта. Диагностика рака шейки матки включает в себя, помимо прочего: тщательный гинекологический опрос, общий гинекологический осмотр, цитологию, кольпоскопическое исследование, а также конизацию, т.е. иссечение конусообразного участка шейки матки.Чем лечить рак шейки матки?
Матка представляет собой небольшой овальный репродуктивный орган, расположенный в центре между яичниками в области таза у женщин. Она состоит из мышц, выстланных изнутри слизистой оболочкой (так называемый эндометрий ). Матка состоит из трех частей:
Рак шейки матки — злокачественное новообразование, развивающееся из эпителия, покрывающего шейку матки. В Польше это второе по распространенности злокачественное новообразование половых органов у женщин.
Ежегодно у 2500 польских женщин развивается рак шейки матки, уровень смертности составляет около 60%. Ежегодно в Польше от этого рака умирает около 1,5 тыс. человек. женщин, главным образом потому, что заболевание было выявлено слишком поздно.
Пандемия коронавируса в 2020 и 2021 годах привела лишь к 14 процентам. женщины приходят на цитологию в рамках скрининговых тестов, которые обнаруживают рак. Вот почему регулярные тесты так важны.
Шейка матки выстлана слизистой оболочкой, состоящей из двух типов эпителия.Первый представляет собой многослойный плоский эпителий – такой же, как на стенках влагалища или внутри рта.
Второй – железистый эпителий – по строению сходен со слизистой оболочкой полости матки (эндометрием). Цервикальный щиток преимущественно покрыт многослойным плоским эпителием, цервикальный канал преимущественно выстлан железистым эпителием.
Граница между этими типами эпителия называется Т (трансформационной) зоной.В этой зоне происходит постоянная «борьба» между многослойным плоским эпителием и железистым эпителием – один зарастает другим и наоборот. Именно в Т-зоне чаще всего начинает развиваться новообразование.
Расположение Т-зоны меняется с возрастом женщины. В период до полового созревания располагается на границе устья цервикального канала и шейного диска.
Позже он перемещается на диск, а у пожилых женщин возвращается в цервикальный канал.Это важно при сдаче цитологии и выборе метода лечения в случае выявления рака.
Каждая клетка человеческого тела имеет свой жизненный цикл. Информация о нем закодирована в ДНК, расположенной в ядре клетки. Клетка возникает, затем растет, делится, стареет и в конце концов умирает. Запрограммированная гибель клеток называется апоптозом.
Злокачественная опухоль – это не что иное, как совокупность поврежденных клеток, которые «забыли», что им пора умирать.Эти клетки не могут подвергаться апоптозу — они становятся бессмертными и начинают бесконечно размножаться.
Преобразование здоровой клетки в раковую называется неопластической трансформацией. Клетка может подвергаться неопластической трансформации под влиянием фактора, повреждающего ее ДНК. Это может быть вирусная инфекция, радиация, химические вещества. Иногда опухолевая трансформация возникает сама по себе.
Для развития рака шейки матки ДНК клеток, составляющих эпителий, должна быть повреждена ( заражение ВПЧ ).Поврежденные клетки претерпевают ряд изменений, конечным результатом которых является злокачественная опухоль – рак шейки матки.
Эти трансформации растянуты во времени. Раннее выявление и проведение соответствующего лечения предотвращают развитие рака и во многих случаях спасают жизни.
Рак шейки матки — коварное заболевание, симптомы которого не проявляются до тех пор, пока болезнь не разовьется. Вот почему так важна профилактика и регулярные посещения гинеколога в сочетании со сбором цитологического материала.
В настоящее время признано, что основной (некоторые исследователи говорят, что единственной) причиной развития рака шейки матки является инфицирование онкогенным типом вируса ВПЧ. Заражение происходит при попадании вируса в эпителиальную клетку.
Иммунная система (иммунная) система некоторых женщин справляется с заражением вирусом и выводит его из организма. Однако у некоторых женщин заражение вирусом переходит в латентную фазу. Затем вирус постоянно прикрепляется к эпителиальной клетке, которая медленно начинает изменяться (претерпевать неопластическую трансформацию).
Это создает так называемый дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием. Дисплазия превращается в рак через несколько лет — сейчас считается, что рак разовьется примерно через 3–10 лет.
Основным фактором риска рака шейки матки является хроническая инфекция онкогенными типами ВПЧ (особенно ВПЧ 16 и 18). Более того, было доказано, что женщины, которые:
имеют более высокий риск развития рака шейки маткиимел много сексуальных партнеров,
имеют низкий социально-экономический статус,
много раз беременели и рожали (особенно в молодом возрасте),
дымовые сигареты,
страдали частыми и нелечеными вагинитами, вызванными Chlamydia trachomatis (вызывает хламидиоз), Neisseria gonorrhea (вызывает гонорею), HSV-2 (вызывает генитальный герпес),
находятся на диете с низким содержанием антиоксидантов (низкое количество витамина А и С),
уже много лет используют гормональные контрацептивы.
В настоящее время предполагается, что более 70% случаев рака шейки матки связаны с предшествующей инфекцией одним из онкогенных типов ВПЧ.
ВПЧ (вирус папилломы человека — вирус папилломы человека ) — название семейства вирусов (к настоящему времени обнаружено более 100 типов), поражающих кожу и слизистые оболочки человека.
Заражение одними типами вируса протекает бессимптомно, другие вызывают остроконечные кондиломы и кондиломы на коже, третьи вызывают рак.
Типы ВПЧ, приводящие к раку, называются онкогенными («опухолеобразующими»). К онкогенным типам ВПЧ относятся: 16, 18, 31, 45 и многие другие. Важнейшие из них, на долю которых приходится почти 70% всех случаев рака шейки матки, — ВПЧ 16 и 18 типов.
Симптомы рака шейки матки включают:
кровянистые выделения между менструациями,
контактное кровотечение,
боль при половом акте,
выделения из влагалища.
Симптомами распространенного рака шейки матки (связанного с наличием метастазов) являются:
нет аппетита,
потеря веса,
боли в области таза, спины, ног,
отек,
вагинальные кровотечения, в крайних случаях подтекание мочи и кала из влагалища (вследствие образования свищей (соединений) между влагалищем, прямой кишкой и мочевым пузырем).
Возникновение любого из вышеперечисленных симптомов является показанием к срочному посещению гинеколога!
Согласно врачебным рекомендациям, каждая женщина должна регулярно проходить осмотры у гинеколога, во время которых будет проводиться цитологическое исследование. Этот тест включает сбор клеток из цервикального диска и канала с помощью специальной щетки.
Первый мазок Папаниколау должен быть выполнен не позднее, чем через 3 года после начала полового акта или по достижении 21 года.После 30 лет, если результаты 3 последних мазков в норме, женщина может проходить обследование каждые 2-3 года.
Визит к гинекологу должен проходить следующим образом:
Врач собирает интервью, т.е. расспрашивает о текущем состоянии здоровья пациента, перенесенных болезнях, госпитализациях и хирургических вмешательствах. Также его следует расспросить об общем самочувствии, проблемах со сном, аппетитом и дефекацией.
Также будут вопросы об аллергии (включая наркотики) и употребляемых стимуляторах (сигареты, алкоголь, психоактивные вещества, напр.наркотики). Врач также спросит о заболеваниях, возникших у ближайших родственников (родителей, бабушек и дедушек, братьев и сестер). Интервью также будет включать вопросы о симптомах текущего заболевания, а также их продолжительности и тяжести.
Врач-гинеколог дополнительно остановится на гинекологическом анамнезе, в котором спросит о: возрасте, в котором наступила первая менструация, регулярности и продолжительности менструальных циклов, количестве и продолжительности менструальных кровотечений, возникновении кровотечений и мажущих выделений между менструация, наличие сгустков в менструальной крови, предменструальный период и дата последней менструации.
Дополнительно расспросит о предыдущих беременностях (в том числе закончившихся выкидышем), их продолжительности, способе прерывания (естественное, кесарево сечение), осложнениях. Также будут вопросы о прошлых гинекологических процедурах, сексуальной активности и венерических заболеваниях.
Затем врач должен приступить к т.н. общие исследования. Его внешний вид существенно зависит от возраста и общего состояния здоровья больного.Врач обращает особое внимание на части тела и органы, внешний вид или функции которых изменяются под влиянием того или иного заболевания.
Минимальное обследование включает: тщательный осмотр тела больного, сенсорный осмотр головы, шеи, живота, паха и конечностей.
Следующим этапом обследования должно стать обследование молочных желез (молочных желез). Он заключается в осмотре и прикосновении к груди и ее окружению в различных положениях тела, принимаемых пациенткой.Во время осмотра врач ищет покраснения, кровоподтеки, изъязвления или другие повреждения кожи, покрывающей молочные железы.
Затем он ищет комки, комки или уплотнения внутри молочной железы, которые могут указывать на продолжающийся раковый процесс. Прикосновение к подмышечной впадине позволяет исключить увеличение лимфатических узлов (что бывает, например, при воспалении молочных желез или развитии в них опухолевых изменений).
Врач также надавит на соски - таким образом он проверит, нет ли подтеканий, которые (кроме периода беременности и лактации) могут указывать на развивающееся заболевание молочных желез (напр.воспаление, опухолевые изменения).
Затем врач переходит к гинекологическому осмотру. Их проводят на гинекологическом кресле – женщина лежит с опорой и разведенными в стороны ногами. Перед исследованием больной должен помочиться и - по возможности - испражняться.
Врач поочередно: осматривает наружные половые органы, осматривает стенки влагалища и шейку матки с помощью зеркала (небольшого пластикового приспособления, используемого для разведения половых губ и стенок влагалища), делает цитологическое исследование, а также проводит исследование внутренние половые органы (влагалище, матка, яичники).
Двумя руками сделает - два пальца одной руки введет во влагалище, а другой рукой осмотрит живот (у девственниц палец одной руки вводится в прямую кишку вместо влагалища) .
Завершающим элементом обследования должно быть ультразвуковое исследование (УЗИ). Это обследование проводится с помощью зонда, который вводится через влагалище или ректально – он позволяет показать на экране аппарата внешний вид тех или иных внутренних органов.
В диагностике рака шейки матки выделяют несколько стадий.
Первым и наиболее важным диагностическим тестом, который выявляет не только запущенную форму рака, но и состояния, предшествующие ему, является мазок Папаниколау. Их проводят во время визита к гинекологу. Приходить на обследование следует не ранее, чем через 2 дня после ОКОНЧАНИЯ менструации. Подготовьтесь к тесту следующим образом:
За 48 часов до взятия цитологического материала не использовать какие-либо вагинальные препараты и промывать,
За 24 часа до исследования мазка следует отказаться от половых контактов.
Берет материал для цитологического исследования гинеколог во время гинекологического осмотра. Женщина лежит на гинекологическом кресле в положении для литотомии с раздвинутыми и раздвинутыми ногами, врач вводит ей во влагалище зеркало, делая видимой шейку матки.
Затем с помощью специальной кисточки (или кисточки и деревянной лопаточки) берет эпителиальные клетки с диска и цервикального канала. Собранные клетки затем наносят на предметное стекло и фиксируют специальным аэрозолем.Подготовленные таким образом препараты направляют на микроскопическое исследование.
В последние годы так называемая жидкостная цитология – заключается в погружении кисточки в специальную жидкость после взятия цитологии. Затем клетки, взятые из шейки матки, выделяют в лаборатории и просматривают под микроскопом. Жидкостная цитология является более точным тестом по сравнению с традиционной цитологией, так как позволяет получить большее количество клеток.
Через несколько или несколько дней обследуемая женщина получает результат цитологии.
Мазок Папаниколау может поставить диагноз только внутриклеточной дисплазии, то есть можно диагностировать только предраковое состояние. Наличие аномальных клеток обязывает к углубленной диагностике.
Способ описания результатов мазка Папаниколау менялся много раз за эти годы. Старая классификация Папаниколау уже не действует, но ее до сих пор используют для удобства пациентов, чтобы приблизить их к результатам теста по действующему т.н.Система Bethesda (ТБС).
Старая классификация Папаниколау имеет 5 групп:
I степень - нормальные клетки шейки матки;
II степень - рядом с нормальными эпителиальными клетками шейки матки присутствуют воспалительные клетки;
III степень - видны аномальные клетки с признаками дисплазии;
Степень IV и V - наличие раковых клеток.
Степень III, IV и V указывает на аномальный результат теста и необходимость дальнейшей диагностики.
В настоящее время в Польше наиболее часто используемой системой описания цитологических исследований является система Bethesda:
определяет, подходит ли собранный материал для оценки;
определяет правильность изображения полученных клеток или нет;
точно описывает наблюдаемые изменения с использованием хеш-системы.
Сокращения, используемые в системе Bethesda, и их значения:
ASCUS - аномальные клетки плоского эпителия, трудно поддающиеся однозначной интерпретации,
AGC (ранее AGUS) - аномальные клетки железистого эпителия, трудно поддающиеся однозначной интерпретации,
LGSIL - внутриэпителиальные поражения низкой степени,
HGSIL - интраэпителиальные поражения высокой степени.
После диагностики поражений ASCUS, AGC, LGSIL повторите цитологическое исследование через 6 месяцев. Если при следующем обследовании результат такой же, диагноз следует расширить, включив в него кольпоскопическое исследование и взятие образца (фрагмента ткани) из шейки матки. После постановки диагноза поражения HGSIL диагностика должна быть немедленно расширена, чтобы включить образец шейки матки.
При обнаружении отклонений при цитологическом исследовании следующим этапом диагностики является забор препарата (фрагмента ткани) из области шейки матки, в котором мы подозреваем опухолевое поражение.Срез (или биопсию) обычно берут под контролем кольпоскопа — оптического прибора, позволяющего увидеть шейку матки и внутреннюю часть влагалища под большим увеличением.
Кольпоскопическое обследование аналогично гинекологическому осмотру. Женщина лежит на гинекологическом кресле, врач вводит ей во влагалище зеркало, делая видимой шейку матки. Затем он осматривает влагалище и шейку матки, после чего под визуальным контролем берет образец подозрительного участка шейки матки, который отправляется на гистопатологическое исследование (т.н.«Хист-пат»). Подготовка к кольпоскопическому исследованию аналогична цитологическому исследованию, т.е.:
на обследование необходимо сообщить не ранее чем через 2 дня после ОКОНЧАНИЯ менструации;
За 48 часов до исследования не использовать вагинальные препараты и не промывать;
За 24 - 48 часов до исследования следует отказаться от половых контактов.
Конизация является диагностическим и лечебным методом, а это означает, что она используется как при диагностике, так и при лечении диспластического или раннего рака шейки матки.Он заключается в иссечении небольшого фрагмента шейки матки в форме конуса.
Собранный таким образом материал может быть отправлен на гистопатологическое исследование. Гистопатологическое исследование может подтвердить или исключить наличие неопластического процесса.
В случае подтверждения наличия неопластического процесса в взятом образце врач, осматривающий образец, проверяет, полностью ли удален опухолевый процесс (свободны ли края образца от неопластических клеток). В этом случае больной считается вылеченным.
Если же врач увидит, что новообразование удалено не полностью (края разреза покрыты новообразованием), потребуется дальнейшее лечение (чаще всего оно будет заключаться в «разрезании» очага, т.е. сделать еще одну конизацию).
Только результат гистопатологического исследования позволяет диагностировать прединвазивные поражения или инвазивный рак шейки матки.
Развитие рака шейки матки обычно протекает следующим образом:
Предраковое состояние – распознаем при появлении атипичных изменений в клетках эпителия шейки матки.Выявление и лечение предракового состояния предотвращает развитие рака и приводит к полному излечению. Мы различаем здесь вялотекущую дисплазию, так называемую LSIL и эти изменения имеют шанс обратить вспять, а дисплазия высокой степени, так наз. HSIL, который в большинстве случаев развивается в инвазивный рак.
Преинвазивный рак, т. н. карцинома in situ – мы распознаем ее, когда клетки эпителия шейки матки превращаются в раковые клетки. Этот рак не выходит за пределы эпителия шейки матки (не выходит за пределы базальной мембраны), поэтому диагностика и лечение рака на этой стадии также заканчивается полным выздоровлением.
Инвазивный рак - это последняя, самая запущенная форма рака шейки матки. Раковые клетки присутствуют не только в эпителии шейки матки, но также проникают в ее строму и метастазируют в соседние органы. Этот процесс называется инфильтрацией.
Рак шейки матки изначально широко распространен и инфильтрирует влагалище, тело матки, мочевой пузырь, мочеточники, прямую кишку, фаллопиевы трубы и яичники. Инвазивный рак также дает так называемуюотдаленные метастазы (опухолевые клетки достигают и гнездятся в отдаленных органах через кровь и лимфатическую систему).
Рак шейки матки наиболее часто метастазирует в печень, легкие, кости и головной мозг. Диагностика и лечение рака на этой стадии требует комплексного, многоэтапного лечения, которое, однако, не гарантирует полного излечения всем больным.
Лечение рака шейки матки в основном зависит от его стадии:
Лечение предраковых состояний - выбор метода зависит от тяжести поражений, их распространенности и локализации.Возможные методы лечения:
LEEP, т.н. метод leep-loop – вырезание очага поражения электрической петлей накаливания,
хирургическая конизация - это хирургическая процедура (описание в разделе диагностики).
Лечение прединвазивного рака - Методы лечения такие же, как и при лечении предраковых состояний, но должны быть более радикальными. Возраст пациентки и ее репродуктивные планы имеют принципиальное значение при выборе метода лечения.Консервативное лечение в виде высокой конизации, ампутации шейки матки или трахелэктомии может применяться у молодых пациенток, не рожавших и планирующих иметь детей. У пациенток пожилого возраста после окончания родов чаще всего предлагается радикальное лечение, т.е. удаление всей шейки матки с маткой.
Лечение инвазивного рака - выбор метода лечения зависит от стадии рака (оценивается по 4-балльной шкале FIGO).
Шкала FIGO используется для оценки стадии рака.Рак относят к одной из четырех основных стадий развития с учетом:
расположение и размер опухоли,
наличие опухолевой инфильтрации на соседних органах,
наличие метастазов в лимфатические узлы и в отдаленные органы.
Выделяют следующие основные стадии клинического течения рака матки:
I степень - опухоль ограничена шейкой матки,
II степень - опухоль ограничена репродуктивным органом,
III степень - опухоль, ограниченная тазом и брюшной полостью,
IV степень - наличие отдаленных метастазов.
Методы лечения инвазивного рака можно разделить на несколько основных групп: хирургия, радиохимиотерапия, лучевая терапия.
Хирургическое лечение является методом выбора при I стадии рака шейки матки. Наиболее распространенной процедурой является удаление матки (гистерэктомия) с манжетой тканей, называемой парагина, с придатками (яичниками и маточными трубами) или без них. Кроме того, могут быть удалены близлежащие лимфатические узлы, а также верхняя часть влагалища.
Основным принципом хирургического лечения рака шейки матки является его радикальность – цель состоит в полном иссечении неопластических тканей с оставлением так называемой чистые края тканей.
Радиохимиотерапия является терапией первой линии на стадиях II и выше. Это лечение представляет собой комбинацию лучевой терапии и химиотерапии.
На первом этапе лечения применяют облучение неопластической опухоли и непосредственной ее окрестности с помощью соответствующей радиационной аппаратуры (аналогичной аппарату, делающему рентгеновские снимки) - т. н.телерадиотерапия, т.е. облучение извне. Вы также можете использовать брахитерапию, которая предполагает введение источника излучения во влагалище рядом с опухолью. Ткани, находящиеся вблизи такой пластины, облучаются непосредственно.
Лечение лучевой терапией направлено на уменьшение размера и веса опухоли.
Второй этап лечения – химиотерапия. Он заключается в еженедельном капельном введении химического соединения, чаще всего цисплатина.
Цисплатин уничтожает быстро делящиеся раковые клетки. К сожалению, в организме человека есть и другие быстро делящиеся клетки (волосообразующие, выстилающие кишечник), которые также теряются во время химиотерапии. Вот почему побочные эффекты химиотерапии включают: выпадение волос или диарея.
Лучевая терапия иногда используется в качестве дополнительного лечения до или после хирургического вмешательства. Перед процедурой она направлена на уменьшение размера и веса неопластической опухоли, после процедуры используется для уничтожения оставшихся неопластических клеток.
Рак шейки матки – это злокачественная опухоль репродуктивного органа – помните, что домашних методов лечения рака не существует.
Помимо соблюдения рекомендаций врача, регулярного приема лекарств и прохождения медицинских осмотров рекомендуется соблюдать хорошо сбалансированную диету, включающую все необходимые питательные вещества.
Диета также должна содержать достаточное количество калорий (необходимо для поддержания веса) и быть богатой белком (необходимо для регенерации кожи, волос и всех внутренних органов).
Также рекомендуется пить много жидкости, чтобы уменьшить неблагоприятное воздействие химиотерапии на мочевой пузырь и почки.
Лечение распространенного рака шейки матки — длительный процесс. Применяемые при ней методы (лучевая терапия, химиотерапия) крайне обременительны для организма человека и могут вызывать множество побочных эффектов, таких как:
тошнота и рвота,
диарея или запор,
выпадение волос,
изменение внешнего вида кожи и ногтей,
повышенная восприимчивость к инфекциям,
неблагоприятное воздействие на половую жизнь,
пагубно влияет на психику,
усталость,
боль.
При лечении новообразований чрезвычайно важна поддержка родственников пациента.
Несмотря на применение различных методов лечения, иногда прогноз больного неблагоприятен и заболевание заканчивается летальным исходом. В таблице ниже представлены показатели 5-летней выживаемости больных раком шейки матки в зависимости от его стадии:
Клиническая стадия согласно FIGO | 5-летняя выживаемость |
и | 92-77% |
II | 84-59% |
III | 45-25% |
IV | 14-0% |
Принимая во внимание вышеизложенное, стоит еще раз подчеркнуть, что регулярные осмотры у гинеколога, во время которых выполняется цитологическое исследование, являются самым надежным методом быстрого выявления изменений и предупреждения развития рака шейки матки на поздних стадиях.
Осведомленность о заболевании и его факторах риска и применение этого на практике является наиболее важным фактором профилактики рака шейки матки.
Способы профилактики рака шейки матки можно разделить на несколько основных групп:
90 540 Скрининговые исследования - регулярные контрольные визиты к врачу, во время которых проводится цитологическое исследование (см. раздел Диагностика).
Прививки против ВПЧ – в последние годы внедрены две вакцины против ВПЧ:
бивалентная – защищает от заражения двумя онкогенными типами вируса ВПЧ (16 и 18), которые являются наиболее частой причиной рака шейки матки;
четырехвалентный - защищает от заражения двумя онкогенными типами ВПЧ (16 и 18), которые являются наиболее частой причиной рака шейки матки, и от двух типов ВПЧ (6, 11), вызывающих остроконечные кондиломы.
девятивалентный - защищает от заражения вирусами ВПЧ типа: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58.
Использование презервативов - значительно снижает риск заражения ВПЧ, особенно если у женщины много половых партнеров.
Отказ от курения / отказ от курения. Было доказано, что курение увеличивает риск развития рака шейки матки.
Диета - Адекватное питание, особенно диета, богатая витаминами А, Е, фолиевой кислотой, каротиноидами и коэнзимом Q10 - доказано, что диета с низким содержанием так называемого антиоксиданты способствуют образованию рака шейки матки.
Вышеуказанные вакцины характеризуются очень высокой (до 100%) эффективностью. Они были созданы для снижения числа инфекций ВПЧ.Они «обучают» иммунную систему женщины распознавать ВПЧ и уничтожать его.
Как? Каждая вакцина содержит неактивные фрагменты ВПЧ. Они стимулируют иммунную систему и производят так наз. иммунная память. Когда иммунная система в будущем столкнется с настоящим вирусом, она сможет сразу же распознать его и уничтожить.
Есть, однако, некоторые недостатки этого метода действия вакцины.Главный из них заключается в том, что наиболее эффективно вакцина действует у женщин, еще не инфицированных ВПЧ.Учитывая, что многие женщины заражаются ВПЧ вскоре после начала полового акта, представляется целесообразным вакцинировать в основном женщин (девочек), еще не начавших половую жизнь.
В соответствии с польскими рекомендациями вакцину следует регулярно вводить девочкам до начала половой жизни. Его введение рекомендуется также девочкам 13-18 лет (если они ранее не были привиты).
Нет рекомендаций по вакцинации женщин в возрасте 19-26 лет и старше. Решение о вакцинации женщина должна принимать после беседы со своим лечащим врачом.
Для того, чтобы вакцина была эффективной, необходимы три дозы, согласно следующему графику: первая доза, вторая доза - через 2 месяца после первой дозы и третья доза - через 6 месяцев после первой дозы. Перед вакцинацией женщины, вступившей в половую связь, врач должен сделать мазок Папаниколау, чтобы исключить наличие предраковых поражений или рака.
Все женщины, вакцинированные против ВПЧ, должны проходить регулярный цитологический контроль.
Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни
,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!
Рак шейки матки по-прежнему остается наиболее распространенным раком половых органов в мире. Однако благодаря цитологическому скринингу в развитых странах встречается все реже. К сожалению, в Польше он до сих пор является причиной смерти как минимум 5 человек.женский день. Его возникновение во многом связано с распространенной папилломавирусной инфекцией - ВПЧ. Вакцинация против этого вируса, хотя она доступна в Польше уже более 10 лет, до сих пор не является популярной профилактической мерой. С ноября 2021 года стоимость вакцинации против ВПЧ частично компенсируется Национальным фондом здравоохранения.
Шейка матки покрыта двумя видами эпителия - плоским и железистым.Плоский эпителий располагается на влагалищном диске шейки матки, а железистый эпителий выстилает внутреннюю часть цервикального канала. Между ними находится т.н. переходная зона, где происходит большая часть трансформации в злокачественные новообразования. Расположение переходной зоны вариабельно, так как как у молодых женщин, так и у женщин после менопаузы она располагается внутри цервикального канала, а при гормональной активности - на диске влагалищной части шейки матки (точнее вокруг ее наружное открытие).
Рак шейки матки — наиболее распространенная плоскоклеточная карцинома. Гораздо реже он исходит из железистых клеток. Аденокарцинома встречается у молодых женщин и связана с худшим прогнозом.
В дополнение к типу опухоли образец, взятый для оценки, также определяет гистологическую злокачественность , то есть насколько хорошо дифференцированы клетки. Чем более дифференцированы клетки, тем ниже степень злокачественности и тем лучше прогноз (раковые клетки в «наилучшем состоянии» больше всего похожи на ткань, из которой они происходят).
Характеристика определяется параметром G, где:
Для выбора соответствующего лечения, помимо гистологического типа, необходимо также определить стадию заболевания по т.н.классификация FIGO, Международная федерация гинекологов и акушеров ( Федерация гинекологов и акушеров ) . Обычно определяется на основании результата биопсии шейки матки , которую проводят, когда при гинекологическом осмотре наряду с кольпоскопией (визуализация шейки матки) или цитологическим исследованием обнаруживаются значительные отклонения.
Различают четыре стадии прогрессирования (вместе с подкатегориями, которые для простоты, за исключением подкатегорий I стадии, в данной статье не рассматриваются) рака шейки матки:
Прогноз рака шейки матки тесно связан со стадией заболевания. Пятилетняя выживаемость без лимфатических узлов для стадии I составляет более 95%. Если вовлечены лимфатические узлы, процент ниже, от 70 до 40%. Во II стадии она составляет 65%, а в III стадии - 45%. В высшей IV стадии клинического прогресса она не превышает 10%.
Рак шейки матки чаще всего встречается у женщин, уже переживших менопаузу.Пик поведения приходится на возраст от 55 до 59 лет. Важнейшим фактором риска развития рака шейки матки является заражение вирусом папилломы человека - ВПЧ ( Human Papilloma Virus ). Известно более 150 типов вируса папилломы человека, которые можно разделить на низкоонкогенные (неонкогенные) и высокоонкогенные (онкогенные).
Типы ВПЧ с низким онкогенным потенциалом, т.е. типы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 связаны с низким риском развития рака, но ответственны за доброкачественные папиллярные поражения половые органы, т.остроконечные кондиломы. Иногда, особенно при иммунных нарушениях, эти изменения могут стать значительными.
Высокоонкогенные типы ВПЧ, т. е. типы 16, 18 , 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 (особенно первые два), в свою очередь, вызывают предраковые состояния . Заражение чаще всего происходит во время полового акта, однако следует помнить, что орально-генитальные контакты также несут риск заражения. В последние годы, например, среди молодых людей увеличилась заболеваемость раком головы и шеи, связанная с воздействием ВПЧ.В большинстве случаев папилломавирусной инфекции инфекция протекает бессимптомно и проходит сама по себе. Лишь около 10% она переходит в персистентную инфекцию и вызывает аномальную трансформацию эпителия шейки матки – дисплазию шейки матки, что в свою очередь может привести к раку. Вот почему регулярная цитология так важна как часть скрининговых тестов.
В настоящее время на польском рынке доступны также три вакцины против ВПЧ – 2-валентная (против 16 и 18 типа), 4-валентная (после 16, 18, 6, 11 типа) и 9-валентная (против 6, 11 типа). , 16 , 18.31.33.45.52.58).Пройдя такую вакцинацию, женщина снижает риск развития рака шейки матки на 70%. К сожалению, вакцинация против ВПЧ не возмещается на 100%, хотя местные власти организуют различные программы. Вакцина наиболее эффективна у женщин, у которых еще не было половых контактов, но это не означает, что в этом случае нет смысла делать прививку. В частности, при использовании 9-валентной вакцины существует большая вероятность того, что вакцинация иммунизирует организм против типов вируса, которым он еще не подвергался, обеспечивая тем самым дополнительную защиту.
Рак шейки матки также гораздо чаще встречается у женщин, рожавших более одного раза. Женщины, имеющие несколько половых партнеров, а также те, кто начал половую жизнь в раннем возрасте, также подвержены большему риску. Большое значение имеют также длительное использование гормональной контрацепции и курение, что увеличивает риск рака шейки матки в два раза. Также было показано, что социально-экономический статус пациента имеет большое значение.
Симптомы рака шейки матки неспецифичны, рак низкой степени злокачественности может протекать бессимптомно. Первые симптомы, которые появляются при продолжении болезни:
Основой популяционной программы профилактики рака шейки матки в Польше является мазок Папаниколау (цитология), который проводится женщинам в возрасте от 25 до 65 лет каждые 3 года. Однако это не означает, что если мы не соответствуем этим критериям, цитология в Национальном фонде здравоохранения невозможна.Обычно его принимают впервые после начала полового акта и повторяют один раз в год, пока у вас не будет нескольких нормальных анализов подряд. Только после этого каждые три года проводятся последующие испытания.
Цитология заключается в взятии мазка из диска и цервикального канала специальной кисточкой, а затем микроскопии полученного материала. Эта процедура безболезненна. Внешний вид и состав анализируемых клеток могут дать много ценной информации. Цитология может диагностировать бактериальную, грибковую или другую воспалительную инфекцию.Однако главной целью этого исследования является обнаружение малых и больших предраковых поражений и даже самого новообразования.
Показанием к углубленной диагностике являются аномальные результаты цитологического исследования, которые указаны под аббревиатурой:
Обычно проводится заключительная кольпоскопия, заключающаяся в тщательном осмотре шейки матки, ее канала и влагалища с помощью специального оптического инструмента – кольпоскопа.Во время этой процедуры берутся образцы ткани нестандартного вида для гистопатологического исследования, и именно этот результат составляет окончательный диагноз. Предраковые поражения удаляют с помощью абляционных методов, разрушающих измененную ткань, и хирургических методов, позволяющих оценить границы резецированной ткани. Возможность осмотра краев среза важна, потому что только тогда известно, что все поражение удалено, включая аномальные клетки, видимые только при микроскопическом исследовании.
Чтобы иметь возможность планировать лечение рака шейки матки, помимо подтверждения диагноза биопсией шейки матки, необходимо также определить стадию рака. С этой целью проводят ряд исследований: гинекологический осмотр, обследование per rectum (трансректальное), рентген легких, трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ, магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Дисплазия шейки матки — это старый термин для цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN). Цервикальная интраэпителиальная неоплазия ), состояние, предшествующее инвазивному раку шейки матки. Большую роль в ее формировании играет папилломавирусная инфекция ВПЧ.
Мы делим интраэпителиальные неоплазии на:
Диагноз ЦИН ставится после проведения биопсии шейки матки по поводу патологического мазка Папаниколау. Лечение CIN может быть абляционным или хирургическим, но самой большой проблемой являются поражения CIN, присутствующие в цервикальном канале, а не на шейном диске. Нередко из-за невозможности определить зону локализации очага поражения в шеечном канале единственным эффективным методом лечения является гистерэктомия. У молодых женщин может быть предпринята попытка сужения шейки матки для поддержания фертильности, но если поражение расположено слишком близко к перешейку матки, это лечение неэффективно.
Лечение рака шейки матки строго зависит от клинической стадии по классификации FIGO. При низшей стадии - IA1, т.е. когда она диагностируется только микроскопически и инфильтрация стромы не превышает 3 мм в глубину, тактика ведения аналогична тактике лечения при цервикальной интраэпителиальной неоплазии. При желании пациентки сохранить фертильность проводят конизацию (коническое иссечение фрагмента ткани шейки матки) или трахелэктомию (удаление шейки матки).Если это не является первоочередным требованием, то выполняется простая гистерэктомия (матка и шейка матки). При стадии IA2 также возможны конизация или трахелэктомия, хотя рекомендуется радикальная гистерэктомия (матка с прилегающими к ней тканями, верхняя часть влагалища и окружающие лимфатические узлы). При стадиях IB и IIA из процедур, сохраняющих фертильность, возможна только трахелэктомия и только в том случае, если диаметр опухоли не превышает соответствующего значения. Альтернативным методом лечения является радикальная гистерэктомия или радиохимиотерапия.
Начиная со стадии IIB, гистерэктомия больше не выполняется. Основой лечения является радиохимиотерапия.
.Рак шейки матки – первичное злокачественное новообразование, на долю которого приходится почти 60% всех гинекологических новообразований.
Наиболее распространенными факторами риска развития рака шейки матки являются: инфицирование ВПЧ вирусом папилломы человека и вагинит, обусловленный инфицированием другими вирусами и бактериями. Есть также курение и генетические факторы (рак шейки матки в семье), ранние половые контакты, частая смена партнеров и низкий социально-экономический статус.
Профилактика рака шейки матки включает вакцинацию против ВПЧ в дополнение к предотвращению факторов риска и санитарному просвещению. Большинство пациентов с предраковыми поражениями не имеют характерных симптомов, и симптомы могут быть связаны с цервицитом. Рак шейки матки, вызванный предраковыми поражениями, может развиваться от 3 до 10 лет.
Гинекологические опухоли являются довольно поздними симптомами и обычно:
Стадии инвазивного рака шейки матки предшествует состояние, называемое дисплазией шейки матки . Он может прогрессировать до инвазивного рака, не опасного для жизни. Вот почему так важно своевременно выявить эти изменения при исследовании мазка из влагалищной части шейки матки.
Основой диагностической процедуры при подозрении на гинекологическое новообразование матки является полное медицинское обследование и гинекологический осмотр, цитологическое и кольпоскопическое исследование , заключающееся в осмотре шейки матки под большим увеличением.Гинеколог, уполномоченный проводить это обследование, использует для этой цели кольпоскоп; устройство, похожее на микроскоп и эндоскоп одновременно.
Обследование безболезненное и неинвазивное, занимает около 15-20 минут. Их можно проводить на любой стадии цикла (кроме дней, когда у женщины менструация). Кольпоскопия является ценным исследованием, дополняющим цитологию. Применение обоих этих методов позволяет более чем в 95% случаев правильно диагностировать или исключить патологии шейки матки.
Вообще говоря, цитология и кольпоскопия — два дополняющих друг друга метода диагностики, занимающих ведущее место в профилактике рака шейки матки. Также можно использовать УЗИ органов брюшной полости и через влагалище, особенно полезное для оценки состояния эндометрия, а также эндоскопическое исследование, т.е. гистероскопию, заключающуюся в осмотре полости матки изнутри с помощью специального зеркала.
Лечение зависит от клинической стадии рака.Варианты лечения включают хирургическое вмешательство (щадящее или радикальное), лучевую терапию, химиотерапию и комбинированную операцию с лучевой терапией, химиолучевой терапией или операцию с химиотерапией.
Прогноз лечения рака шейки матки зависит прежде всего от стадии рака и стадии заболевания, на которой было начато лечение.
шейка матки, рак шейки матки, дисплазия
ВОЗВРАТ
* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал.Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.
Рак шейки матки является одним из наиболее распространенных видов рака репродуктивной системы у женщин. Его ранние стадии обычно протекают бессимптомно. По этой причине внедрение скрининговых тестов и эффективной профилактики ускорило процесс диагностики, позволило снизить заболеваемость и значительно улучшить прогноз больных. Запущенный рак шейки матки проявляется в виде кровянистых выделений, выделений и болей. Узнайте больше о симптомах, причинах, лечении и прогнозе рака шейки матки.
Содержимое
Рак шейки матки развивается медленно, поэтому в основном поражает женщин среднего возраста и связан с инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Другие факторы риска включаюткурение (повышает риск в 2 раза), другие венерические заболевания и иммунодепрессия.
Наиболее важным фактором риска рака шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция чаще всего встречается в молодом возрасте, но болезнь прогрессирует очень медленно, и симптомы обычно появляются только в возрасте около 45 лет.
Курение, нарушения иммунной системы, заболевания, передающиеся половым путемГонорея, хламидиоз, вирус герпеса и цитомегаловирус также значительно повышают риск развития рака шейки матки. Женщины, которые использовали гормональные контрацептивы в течение длительного времени и много раз были беременны, также подвергаются большему риску. К косвенным факторам риска, в свою очередь, относятся раннее начало половой жизни и большое количество половых партнеров.
На ранних стадиях опухоль протекает бессимптомно.Это может сопровождаться изменениями в слизистой оболочке шейки матки, известными как преинвазивный рак. Поражения низкой степени (LSIL, ранее CIN 1) ограничены небольшой частью слизистой оболочки. Они появляются вскоре после инфицирования клеток ВПЧ и обычно регрессируют. Однако они могут перерасти в поражения высокой степени (HSIL, ранее называвшиеся CIN 2 и CIN 3). Иногда они покрывают всю толщу эндометрия и чаще переходят в инвазивные новообразования.
Читайте также: Рак яичка - симптомы и причины заболевания
При запущенных формах заболевания недуги в основном поражают половую систему. К ним относятся кровянистые выделения, которые могут возникать сами по себе или после полового акта, между менструальными циклами или после наступления менопаузы. Бдительность также должны будить обильные выделения из влагалища с неприятным запахом и болезненность полового акта. На поздних стадиях развития болезни больные также могут жаловаться на боли внизу живота, крестце и тазобедренных суставах.Новообразование не проявляет характерных клинических симптомов ни на одной стадии, что затрудняет диагностику.
Инвазивный рак шейки матки может инфильтрировать мышцы матки и окружающие органы (например, мочевой пузырь или прямую кишку). Также дает отдаленные метастазы, в т.ч. в лимфатические узлы, кости и легкие. Тогда симптомы могут касаться пораженных органов. Например, затрудненное мочеиспускание, отек конечностей и ректальное кровотечение. Международная федерация гинекологии и акушерства (FIGO) рекомендует количественно определять склонность к метастазированию по степени гистологической зрелости опухоли, т.е.Рак G1 является очень зрелым поражением, которое поражает только шейку матки, в G3 он поражает близлежащие органы, а в G4 он распространяется на отдаленные участки.
Наиболее важным фактором риска развития рака шейки матки является инфицирование эпителиальных клеток шейки матки ВПЧ. До сих пор не разработано лекарство для лечения уже инфицированных, но существуют эффективные вакцины против этого вируса.Они рекомендуются как женщинам, так и мужчинам, которые еще не начали половую жизнь, предпочтительно в возрасте около 12 лет. Позже вакцина может быть еще эффективна, но защищает от инфекции в меньшей степени.
Основным методом лечения инвазивного рака шейки матки является резекция матки вместе с окружающими лимфатическими узлами. Если рак обнаруживается на ранней стадии, хирургического вмешательства часто избегают, особенно если пациентка желает забеременеть в будущем.Тогда эффективны химиотерапия и лучевая терапия.
Прогноз при лечении рака шейки матки на ранних стадиях очень хороший, поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание. Американское онкологическое общество рекомендует проходить скрининг-тест Папаниколау каждые 3 года в возрасте от 21 до 65 лет. Он включает в себя взятие мазка из шейного отдела диска, который затем оценивается под микроскопом. У женщин из группы риска, т.е.страдают нарушениями иммунной системы, инфицированы ВИЧ или у них диагностированы предраковые состояния (CIN 2 и 3), такие анализы следует проводить чаще.
.90 000 Опухолевых заболеваний женщин - Клиника АртемидаЖенские раковые заболевания по-прежнему наносят слишком большой урон. Это печально, потому что большинство из них полностью излечимы при раннем обнаружении. Так почему же мы не заботимся о профилактике и позволяем нашим матерям и дочерям уйти слишком рано? Какие бывают виды онкологических заболеваний у женщин и как с ними бороться? Узнайте больше о раке молочной железы и раке шейки матки.
Рак стал причиной почти 25% смертей в последние годы.У женщин в первую пятерку вошли рак молочной железы, рак шейки матки и рак яичников. Рак эндометрия находится на шестом месте по заболеваемости.
Это ужасающая статистика, учитывая, что уже много лет существуют бесплатные профилактические программы для выявления изменений на очень ранней стадии. Это важно, потому что эти заболевания развиваются медленно, и симптомы не проявляются до поздних стадий. Кроме того, они часто неспецифичны.Когда они становятся настолько заметными, что их трудно игнорировать, болезнь обычно настолько запущена, что прогноз может быть неблагоприятным.
Прежде чем мы обсудим наиболее распространенные виды рака у женщин, обратите внимание, что большинство из них имеют схожие факторы риска.
Нездоровый образ жизни, жирная диета, употребление алкоголя, курение, частая смена партнеров, низкая физическая активность и ожирение повышают вероятность развития онкологических заболеваний.Не напрямую, конечно, но среди больных эти факторы повторяются настолько часто, что их нельзя недооценивать. В случае с женскими раками также сложно не учитывать влияние гормонов на изменения, происходящие в их организме. Мы обсудим это подробно для конкретных заболеваний.
Рак также может иметь генетическую структуру. Мутация BRCA1 и BRCA2 дает высокую вероятность развития заболевания, даже если мы снижаем факторы риска, связанные с образом жизни.Поэтому, если в вашей семье были случаи рака молочной железы или яичников, вы должны быть особенно бдительны. Попросите своего врача проверить эту мутацию, и в случае положительного результата проверяйте свое здоровье чаще, чем женщины без напряжения.
Теперь давайте подробнее рассмотрим три наиболее распространенных вида рака у женщин.
Вопреки распространенному мнению, он нападает на женщин всех возрастов. Это один из видов рака, вызываемый вирусом (ВПЧ - вирус папилломы человека), так что проще говоря, им можно заразиться.Конечно, не сам рак, а вирус, причем в определенных условиях, т.е. в основном при интимном контакте. Станет ли заболевание активным и когда, зависит от состояния здоровья и эффективности иммунной системы.
К видимым симптомам рака шейки матки относятся:
К сожалению, когда они появляются, болезнь обычно настолько запущена, что шансы на излечение невелики. Этому раку требуются годы, чтобы развиться, прежде чем он проявит свои первые симптомы.
Поскольку сначала должно произойти заражение вирусом, раннее начало полового акта и частая смена половых партнеров, несомненно, повышают риск. Другие факторы включают курение сигарет и длительное использование гормональной контрацепции.
Инфекцию можно предотвратить, избегая рискованного поведения, но также возможна специфическая профилактика, например вакцинация. Девочек вакцинируют до полового акта, предпочтительно в возрасте от 11 до 12 лет. Противопоказаний для вакцинации взрослых нет, хотя эффективность вакцины в этом случае не так хорошо изучена.
Следует подчеркнуть, что большинство предраковых состояний требуют только наблюдения и постоянного врачебного контроля.Они требуют хирургического лечения лишь в некоторых ситуациях, но обычно процедуры ограничиваются местным удалением пораженных тканей, например, конизацией шейки матки, что не лишает женщин возможности забеременеть.
На ранних стадиях рака шейки матки чаще всего проводят операцию по удалению пораженных тканей вместе с маткой и окружающими лимфатическими узлами. Эффективность лечения на этой стадии очень высока (95%).
Если состояние более тяжелое и поражения инфильтрируют область и появляются метастазы в лимфатические узлы, лечение дополняется радиохимиотерапией или назначается отдельно.Прогноз при раке II стадии хуже (65%). При отдаленных метастазах и рецидивах применяют комбинированную радиохимиотерапию или химиотерапию (системное лечение). Однако шансы прожить 5 лет на этой стадии заболевания падают даже до 10%.
К счастью, предраковые поражения и ранние стадии заболевания можно обнаружить в клеточном мазке задолго до появления симптомов. Таким образом, любая женщина в возрасте 25-59 лет может бесплатно сдавать мазок Папаниколау каждые три года. Это необходимый минимум, но специалисты рекомендуют делать это каждой женщине ежегодно во время контрольного визита к гинекологу.
Узнайте, что такое мазок Папаниколау и как к нему подготовиться.
Более 20% злокачественных новообразований у женщин приходится на рак молочной железы. К сожалению, как и в случае с раком шейки матки, он обычно диагностируется слишком поздно и поэтому занимает позорное второе место среди всех причин смерти женщин, а первое - по причине смерти от злокачественных новообразований. Между тем, и в этом случае раннее выявление заболевания дает шанс на полное излечение.Женщины в возрасте 50-69 лет являются наиболее уязвимой группой, однако у женщин более молодого возраста заболевание диагностируется все чаще.
Трудно точно установить причину этого новообразования, но риск развития заболевания, безусловно, повышают:
Во время менструального цикла грудь меняется - увеличивается, становится более нежной, иногда даже болит, но это совершенно нормально. Так работают гормоны. Если вы регулярно следите за ними, вы наверняка знаете, чего ожидать в ближайшие недели. Поэтому вас должны беспокоить любые изменения в вашей груди, которых раньше не было. Обратитесь к специалисту, если заметили:
Лечение всегда подбирается индивидуально и чаще всего заключается в хирургическом удалении опухоли или всей молочной железы (мастэктомия) вместе с окружающими лимфатическими узлами. Лучевая и химиотерапия также используются вместе или по отдельности.
На первой и второй стадиях рака, когда опухоль еще мала и раковые клетки не существуют вне ткани молочной железы или максимум появляются в окружающих лимфатических узлах, шансы на выздоровление очень высоки - 90%.На третьей стадии опухоль также поражает грудные мышцы или кожу, а на четвертой стадии она очень велика и дает отдаленные метастазы в другие органы. Тогда шансы на выздоровление падают ниже 20%.
Поэтому эффективная профилактика сводится к регулярным визуализирующим обследованиям – сначала УЗИ, а после 45 лет – маммография. Последнее исследование возмещается в Польше Национальным фондом здравоохранения для всех женщин в возрасте 50-69 лет. В случае семейной отягощенности также целесообразно проведение генетического теста на мутацию гена BRCA1, а после получения положительного результата более тщательное наблюдение, включая даже профилактическую мастэктомию и/или аднексэктомию после 40 лет.
Это новообразование, которое, к сожалению, имеет очень плохой прогноз, так как обычно обнаруживается на очень поздних стадиях. Его специфичность затрудняет профилактику и диагностику, а отсутствие характерных симптомов не облегчает задачу. Яичники регулярно претерпевают изменения в течение менструального цикла и большинство изменений, обнаруживаемых при обычном ультразвуковом исследовании, не представляют опасности. Тестирование уровня онкомаркеров (СА-125, ROMA) также не является окончательным, поскольку на ранних стадиях заболевания он может быть нормальным, а его повышение не обязательно означает рак.
Часто этот рак сначала незаметно растет в яичнике, и со временем раковые клетки отделяются и прикрепляются к окружающей брюшине и другим органам. Затем появляются первые симптомы, но они обычно затрагивают желудочно-кишечный тракт — метеоризм или чувство распирания в животе — поэтому на них мало кто обращает внимание. Беспокойство вызывает лишь значительное увеличение окружности живота, вызванное асцитом, находящимся на очень запущенной стадии заболевания.
Поэтому при подозрении на рак яичников диагностика должна быть комплексной - УЗИ гинекологическое, УЗИ органов брюшной полости, уровень маркеров, компьютерная томография.Иногда только диагностическая лапароскопия, т. е. введение камеры в брюшную полость и тщательный осмотр ее внутренностей, позволяет диагностировать заболевание.
Эта болезнь еще не до конца изучена. Безусловно, на первый план выходит наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, и у женщин с этим отягощением гораздо больше шансов заболеть, чем у тех, у кого его нет. Количество прошлых овуляций, вероятно, также имеет значение, поэтому беременность и неовуляторные периоды (грудное вскармливание, гормональная контрацепция) снижают риск заболевания, а стимуляция овуляции при лечении бесплодия и бездетности может его повышать.
Из-за сложности диагностики и отсутствия специфических симптомов заболевание обычно выявляют на очень поздних стадиях. В дальнейшем лечение сводится к иссечению и обследованию предполагаемого яичника, а при подтверждении рака - удалению другого яичника вместе с маткой, лимфатическими узлами и всеми видимыми очагами заболевания. Операция дополняется вливаниями цитотоксических препаратов для уничтожения раковых клеток, а иногда и молекулярными препаратами для подавления роста рака.Лечение сложное, длительное и обременительное, а прогноз в большинстве случаев, к сожалению, неблагоприятный.
Мы можем придерживаться здоровой диеты, пить много воды и часто двигаться. Таким образом, мы избежим ожирения и таких заболеваний, как диабет и гипертония, которые не только сами по себе опасны, но и способствуют возникновению рака. Однако ничто не заменит регулярные визиты к гинекологу и профилактические осмотры. Они позволяют выявлять преднеопластические поражения и рак на ранних стадиях задолго до того, как они проявят симптомы или станут видны невооруженным глазом, настолько рано, чтобы иметь шанс на их эффективное лечение.
Поэтому мы рекомендуем вам регулярно проверять свое здоровье и посещать наши офисы не реже одного раза в год. Эти полчаса могут буквально спасти вам жизнь. Рак не является смертным приговором, если он обнаружен на ранней стадии, а при раке время реакции действительно имеет решающее значение.
.Рак шейки матки — распространенная злокачественная опухоль среди женщин. Развивается в шейке, соединяющей влагалище с полостью матки. У меня долгое время нет никаких симптомов, поэтому единственный шанс обнаружить рак — это регулярные гинекологические исследования и мазок Папаниколау. Симптомы обычно включают аномальное кровотечение между менструациями, боль внизу живота и кровотечение после полового акта.Узнайте, что вызывает рак шейки матки. Как распознать и как лечить это заболевание?
Рак шейки матки — злокачественная опухоль репродуктивного органа, развивающаяся в шейке — нижней части матки, соединяющей влагалище с полостью матки.
Роль шейки матки заключается в поддержании развивающейся беременности в матке путем плотного закрытия цервикального канала. Он остается зажатым до родов, когда он открывается и значительно расширяется.Цервикальный канал также служит путем для сперматозоидов, защищает от инфекций и помогает удалить менструальную кровь. Сокращения шейки матки играют большую роль в том, как женщины относятся к оргазму.
Подсчитано, что каждый год около 3,5 тыс. Польские женщины слышат диагноз: рак. Половина из них обращаются к врачу слишком поздно и поэтому не выздоравливают. По данным Польского онкологического союза, в Польше ежедневно умирают 5 из 10 женщин, у которых диагностируют рак шейки матки. Это распространенный рак, который относительно легко обнаружить.Однако основой являются регулярные мазки Папаниколау (не реже одного раза в 3 года), которые некоторые женщины не посещают.
Рак шейки матки развивается длительно и безболезненно. Он может протекать бессимптомно в течение многих лет, и когда они появляются, это обычно является признаком прогрессирования рака. Рак шейки матки не является генетическим заболеванием, он не передается по наследству.
Рак чаще всего развивается в самой внешней части шейки матки, во влагалище, известном как цервикальный щиток.В этом отделе проходит граница между двумя видами эпителия: железистым (выстилает полость матки и цервикальный канал) и плоским (покрывает влагалищную часть шейки матки и влагалище). Это место, где развивается рак шейки матки, называется зоной трансформации.
Развитие рака во многом обусловлено инфицированием онкогенным типом ВПЧ (вирусом папилломы человека). Риск заболеть также повышается при раннем начале половой жизни, а также при длительном применении гормональной контрацепции.Однако стоит знать, что определенные факторы повышают риск развития заболевания, но не гарантируют, что заболевание возникнет. Женщины, которые никогда не использовали противозачаточные средства, не рожали или не курили сигареты, также могут заболеть.
Рак шейки матки не является генетическим заболеванием. Любая женщина любого возраста может быть подвержена риску развития заболевания.
Факторы, повышающие риск развития рака шейки матки:
Наиболее распространенным и наиболее характерным симптомом рака шейки матки является аномальное кровотечение между менструациями . Обычно сообщаемыми симптомами являются обильные менструации, меноррагии и кровотечения после полового акта .
Симптомы рака шейки матки включают:
См. также
Ранняя стадия рака может быть обнаружена с помощью цитологии.Благодаря цитологии можно диагностировать даже незначительные аномалии шейки матки. Ранние изменения, обнаруженные в клетках шейки матки, могут быть полностью излечены.
Инвазивный рак шейки матки можно обнаружить при физикальном обследовании и цитологическом исследовании. Женщинам, у которых физикальное обследование в норме, а результат цитологии не соответствует норме, также назначают кольпоскопию. Обследование проводится с помощью специального аппарата, снабженного увеличительным стеклом, позволяющим рассмотреть шейку матки в увеличенном виде.Благодаря этому врач может определить состояние эпителия шейки матки и его структуру.
При подозрении на инвазивный рак шейки матки при кольпоскопии проводят биопсию из влагалищной части шейки матки и цервикального канала.
Дополнительно проводятся стандартные рентгенологические исследования легких и компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза для исключения метастазов в другие органы, а также лабораторные исследования, такие как анализ крови.
Только после проведения всех необходимых обследований и получения результатов можно установить окончательный диагноз и начать соответствующее лечение.
Внимание! Так называемой низкая, средняя или высокая степень дисплазии. Это нарушения роста клеток шейки матки, которые могут привести к раку. По этой причине ненормальный мазок Папаниколау нельзя воспринимать легкомысленно. Дисплазии необходимо лечить, потому что это единственный способ предотвратить развитие рака шейки матки.
Кому подходит бесплатная цитология?
Бесплатные мазки Папаниколау в рамках Программы профилактики и раннего выявления рака шейки матки среди населения доступны для всех женщин в возрасте 25–59 лет, которым Национальный фонд здравоохранения не делал мазок Папаниколау в течение последних 3 лет.
Выбор метода лечения рака шейки матки зависит от стадии заболевания.
При выявлении неинвазивного рака проводят процедуру конизации (клиновидное иссечение влагалищной части шейки матки), приводящую к стойкому восстановлению и сохранению репродуктивной способности, или другие процедуры, сохраняющие репродуктивный орган ( например, лазерная хирургия).
Рак более поздних стадий (ограниченный шейкой матки) обычно требует хирургического лечения, заключающегося в удалении всей шейки матки без придатков или с придатками.
Распространенный рак шейки матки лечится хирургическим путем путем резекции матки с придатками и регионарными лимфатическими узлами. В таких случаях применяют комбинированное лечение (операция и лучевая терапия, лучевая терапия и химиотерапия).
Лучевая терапия используется в качестве дополнительного лечения после операции или в качестве метода лечения на поздних, неоперабельных стадиях рака. Химиотерапия может быть дополнением к лучевой терапии, которая усиливает действие ионизирующего излучения на опухоль и улучшает результаты лечения по сравнению с одной лучевой терапией.
Прогноз
При раке шейки матки, как и при многих других видах рака, позднее выявление заболевания связано с худшим прогнозом. Чем раньше будет обнаружен рак, тем больше шансов на излечение. Регулярные анализы мазка очень полезны для раннего выявления рака.
Основой профилактики является регулярный мазок Папаниколау из шейного диска. Цитология – это быстрое, простое и безболезненное исследование.Он заключается в взятии мазка с шейки матки у женщины специальной кисточкой во время гинекологического осмотра.
К профилактическим мероприятиям относится вакцинация против ВПЧ. Процедуру могут проводить люди, еще не вступившие в половую жизнь. Хотя, как и все прививки, они не гарантируют 100 процентов. защиты, это значительно снизит риск заболеть.
См. также
Источник: Польский союз онкологии, Tropic of Cancer.пл; пл
.