Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Болезни тонкого кишечника симптомы и диагностика


Заболевания тонкого кишечника: симптомы и лечение патологий

Заболевания тонкого кишечника являются одними из наиболее распространенных патологий пищеварительного тракта. Появление нарушений в работе органа может быть связано с множеством причин. Часто заболевание вызвано воспалительными процессами, определенное значение при развитии патологии имеют аутоиммунные и аллергические факторы. Несмотря на многообразие клинической симптоматики, болезни тонкого кишечника имеют сходные симптомы, которые обусловлены специфической реакцией органа на повреждение.

Симптомы патологии тонкого кишечника

Все клинические проявления, характерные для расстройств тонкого кишечника, можно разделить на две основные группы – местные и общие.

Местные симптомы

Местные симптомы напрямую связаны с повреждением органа. В данную группу входят:

  • Боли в животе. Неприятные ощущения обычно возникают в средней части живота, около пупка. Обычно боль имеет спастический характер. Ее появление может быть связано с приемом пищи – симптом проявляется через несколько часов после еды.
  • Диарея или запор. Данные состояния связаны с нарушением перистальтики органа. Если активность мышечных клеток кишечника находится на патологически высоком уровне, то у больного развивается диарея (понос). Если, наоборот, сила перистальтики снижается, то нарушается выведение каловых масс, что приводит к появлению запора.
  • Метеоризм. Повышенное газообразование в тонком кишечнике связано с тем, что нарушается процесс переваривания пищи. Вследствие этого в пищеварительной системе скапливается газ, который и приводит к сильному вздутию живота.
  • Тошнота и рвота. Появление данных симптомов наиболее часто возникает при повреждении начальных отделов органа (двенадцатиперстной кишки). При тяжелом течении заболеваний рвота может быть многократной, не приносить пациенту значительного облегчения. Обычно она возникает через несколько часов после еды.
  • Тенезмы. Состояние характеризуется появлением ложных позывов к дефекации без реальной потребности в этом.
  • Изменение характера каловых масс. Снижение выработки кишечных ферментов приводит к тому, что у пациента нарушается процесс пищеварения. Это можно диагностировать по изменениям в кале. Так, обесцвеченные фекалии – это признак того, что желчь не выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Жировые капли в кале считаются специфическим симптомом, свидетельствующим о недостаточном поступлении в тонкий кишечник веществ, разрушающих липиды (фермента липазы).
  • Кровь в стуле. Появление крови в кале свидетельствует о том, что где-либо в пищеварительной системе имеется кровотечение. При повреждении стенки тонкого кишечника кровь проходит еще и через толстый кишечник, поэтому успевает свернуться. В фекалиях обнаруживаются сгустки темно-красного цвета. Это позволяет отличить такое кровотечение от повреждения толстого кишечника, при котором выделяется алая, не сворачивающаяся кровь.

Общие симптомы

Многие заболевания кишечника имеют тяжелое течение, при котором патологические изменения распространяются не только на пищеварительную систему, но и на другие органы. Поэтому для болезней тонкой кишки характерен ряд общих симптомов, которые часто можно встретить у пациентов. К ним относятся:

  • Общая слабость. Быстрая утомляемость пациента, снижение физической активности – это одно из проявлений синдрома интоксикации. Он возникает при выраженном воспалении, которое сопровождает большинство болезней тонкого кишечника.
  • Повышенная раздражительность. Эмоциональные реакции (нервозность, слезливость, раздражительность пациента) могут быть первыми симптомами нарушения работы нервной системы, которые также вызваны выраженной интоксикацией организма.
  • Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы. Общая декомпенсация состояния пациента может привести к нарушению работы сердца и связанным с этим реакциям сосудов. К ним относятся аритмии (нарушения ритмических сокращений сердечной мышцы), повышенное или пониженное артериальное давление.

Выраженность общих симптомов напрямую зависит от течения основного заболевания – патологии кишечника. При легких формах они проявляются легкой слабостью пациента, снижением настроения. Более тяжелые формы патологии сопровождаются яркими соматическими проявлениями, в том числе и со стороны сердечно-сосудистой системы.

Возможные причины патологий

Специалисты выделяют множество факторов, способных вызвать появление патологий тонкого кишечника. К ним относятся:

  1. Неспецифические инфекции. При внедрении микроорганизмов в стенку кишки развиваются воспалительные процессы, которые лежат в основе развития тяжелого заболевания – энтерита.
  2. Специфические инфекции. Некоторые бактерии имеют особое влияние на тонкий кишечник, которое характеризуется появлением специфических симптомов. Такие инфекции вызывают сальмонеллы, дизентерийные палочки, клостридии.
  3. Инвазия Helycobacter pylori. Данный микроорганизм выделяется отдельно, так как он имеет большое диагностическое значение. Установлено, что размножение бактерии в двенадцатиперстной кишке (начальном отделе тонкого кишечника) приводит к появлению эрозий в стенке органа. Такое воздействие лежит в основе развития язвенной болезни.
  4. Наличие гельминтов. Наиболее распространенные паразиты тонкого кишечника – это аскариды и лямблии. Они прикрепляются к стенке органа, вследствие чего нарушается функционирование его слизистой. Патологический процесс сопровождается активной реакцией иммунитета на внедрение гельминта, что еще больше утяжеляет течение заболевания.
  5. Поражения соседних органов. Воспалительные процессы из одних отделов пищеварительного тракта могут распространяться в другие. Так, при длительном течении гастрита (воспаления желудка) патологические изменения переходят на тонкий кишечник, и у пациента развивается гастроэнтерит. У больных с хроническим колитом (воспалением толстого кишечника) возможно появление энтероколита.
  6. Химические воздействия. Поражение тонкого кишечника может возникать вследствие ядовитых веществ. При попадании в пищеварительную систему фосфора, свинца, мышьяка нарушается нормальная работа слизистой органов, что приводит к ухудшению общего состояния организма.
  7. Использование некоторых групп препаратов. Определенные лекарственные средства имеют сильные побочные эффекты, направленные на пищеварительную систему. При их воздействии могут возникать язвы тонкого кишечника, опасным осложнением которых является кишечное кровотечение. Такой эффект может наблюдаться при длительном использовании препаратов салициловой кислоты, бесконтрольном использовании антибиотиков, продолжительных курсах цитостатиков.

Распространенной причиной возникновения болезней тонкого кишечника могут быть извращенные реакции иммунитета. В эту группу входят аллергический и аутоиммунный ответ организма, который приводит к повреждению собственных клеток кишечника.

Диагностика

Диагностикой болезней тонкого кишечника занимается врач-гастроэнтеролог. На первом приеме специалист подробно выясняет жалобы пациента и проводит общий осмотр. Это позволяет заподозрить наличие патологий тонкого кишечника и назначить ряд специализированных исследований.

В диагностический комплекс входят как лабораторные, так и инструментальные методики обследования пациента. К инструментальным исследованиям относятся:

  • Рентгенография (ирригоскопия). Исследование проводится с контрастированием – введением специального вещества, заметного на снимке. Оценка скорости проведения контраста позволяет обнаружить кишечную непроходимость или, наоборот, ускорение перистальтики. При исследовании можно оценить рельеф тонкого кишечника, обнаружить характерные воспалительные или эрозивные изменения.
  • ФГДС. Методика позволяет оценить состояние желудка и начальной части тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишки. ФГДС относится к эндоскопическим исследованиям. С помощью оптической аппаратуры врачи могут осмотреть состояние слизистой кишечника и обнаружить патологические изменения – воспаление, опухоль или язву.
  • Капсульная эндоскопия. Другим способом эндоскопического обследования является капсульная диагностика, однако она используется в исключительных случаях. Такие ограничения связаны с большой стоимостью процедуры.
  • Биопсия и гистологическое исследование. Диагностика предполагает забор фрагмента слизистой кишечника (обычно во время ФГДС) и определение его клеточного состава. Исследование проводится в тех случаях, когда имеется подозрение на опухоли. Методика позволяет точно дифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • КТ и МРТ. Процедуры проводятся при необходимости дополнительного обследования пациента с целью уточнения диагноза. Они позволяют послойно изучить состояние тонкого кишечника, определить наличие воспалительных процессов, опухолей, эрозий и язв.
  • Ультразвуковая диагностика. УЗИ также относится к дополнительным диагностическим процедурам. Исследование дает возможность изучить форму и расположение кишечных петель, оценить состояние слизистой. Кроме того, ультразвуковое обследование незаменимо при исследовании печени, желчных путей и поджелудочной железы. Заболевания данных органов могут иметь сходную клиническую симптоматику с патологиями кишечника, поэтому в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику.

Наиболее частые патологии тонкого кишечника

Воспалительные заболевания

Энтериты – это патологии, которые характеризуются развитием воспалительного процесса в стенке тонкого кишечника. Заболевание может быть сочетанным – сопровождаться повреждением желудка (гастроэнтерит) или толстого кишечника (энтероколит).

Для энтеритов характерно возникновение симптомов повреждения кишечника. Наиболее часто при данном заболевании встречается диарея, изменение характеристик стула (цвета, консистенции), спастические боли в животе и метеоризм. Часто к локальным симптомам присоединяются общение – повышенная температура, общая слабость, вялость.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это заболевание аутоиммунного происхождения, возникающее из-за повреждения слизистой тонкого кишечника собственными иммунными комплексами организма.

Заболевание имеет тяжелое течение, характеризующееся следующими симптомами:

  • постоянная тошнота, рвота;
  • сильные боли в нижней части живота справа;
  • метеоризм и вздутие;
  • диарея.

При анализе кала отмечают появление крови в стуле.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное нарушение, которое возникает из-за повышения моторики тонкой кишки. Основным клиническим проявлением заболевания является диарея, которая возникает в дневное время. Другими симптомами патологии являются сильная боль во время приступа и метеоризм.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы – это наследственное нарушение, появляющееся из-за недостатка ферментов в организме пациента. Вследствие этого пациент не может нормально расщеплять молочный сахар, что приводит к появлению характерной симптоматики: диареи, метеоризма, тянущих болей в животе.

Аллергические реакции

Аллергические энтеропатии – это реакции гиперчувствительности на аллерген, который проникает в организм пациента через пищеварительную систему. Для данного заболевания характерно возникновение диареи, схваткообразных болей, тошноты. На фоне пищевой аллергии может развиваться интоксикация, которая проявляется общей слабостью и лихорадкой.

Другие заболевания

Профилактика и терапия заболеваний тонкого кишечника

Лечение заболеваний тонкого кишечника зависит от причины, вызвавшей развитие патологии. Однако можно выделить ряд общих факторов, характерных для большинства кишечных патологий.

Большое значение в терапии заболевания имеет лечебная диета. Для всех пациентов запрещается употреблять соленое, жирное и жареное, пить алкогольные напитки. Другие особенности зависят от конкретной болезни (например, при непереносимости лактозы нельзя употреблять молочные продукты).

Чтобы компенсировать недостаточность пищеварения, пациенту может назначаться заместительная терапия. Она предполагает введение пищеварительных ферментов во время еды. Эти вещества обеспечивают нормальное усвоение питательных веществ в кишечнике.

При тяжелых повреждениях пищеварительной системы пациенту назначаются вещества, благоприятно действующие на слизистую. Это могут быть следующие лекарства:

  1. Омперазол или Омез;
  2. Ранитидин;
  3. Маалокс;
  4. Гевискон.

Точный подбор терапии проводится на основании особенностей заболевания у конкретного пациента.

Профилактика заболеваний кишечника включает ряд рекомендаций. Питание должно быть правильным и разнообразным, содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов. Важно заботиться о микрофлоре кишечника. Для этого в рацион включаются кисломолочные продукты или проводится курс профилактического приема пробиотиков.

Чтобы избежать развития лекарственных повреждений кишечника, необходимо контролировать прием препаратов из группы риска (антибиотиков, цитостатиков, салицилатов). Лекарства должны использоваться только по назначению врача. Бесконтрольное использование данных средств может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо точно следовать инструкции по применению.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 или более футов кишечника как часть нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваша тонкая или толстая кишка заблокирована. Блокировка может быть частичной или полной, и это предотвращает прохождение жидкости и перевариваемой пищи.

При возникновении кишечной непроходимости за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если нарастает достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, просачиваясь в брюшную полость вредного кишечного содержимого и бактерий. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это условие не может быть предотвращено. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Необработанная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые симптомы могут зависеть от места и продолжительности времени обструкции.Например, рвота является ранним признаком непроходимости тонкой кишки. Это может также произойти с обструкцией толстой кишки, если она продолжается. Частичная обструкция может привести к диарее, в то время как полная обструкция может привести к неспособности пропускать газ или стул.

Кишечная непроходимость может также вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит, когда часть вашего кишечника разорвалась. Это приводит к лихорадке и усилению болей в животе.Это состояние представляет собой неотложное состояние, требующее хирургического вмешательства.

Препятствие может быть частичным, которое может быть устранено без операции. Полная закупорка чаще всего требует кишечной хирургии.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонкой кишке это может быть вызвано:

  • спаками, которые состоят из волокнистой ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или таза или после сильного воспаления
  • , или искривления кишечника
  • , инвагинация, «телескопирование» Или толкание одного сегмента кишечника в следующем разделе
  • пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • опухоли в тонком кишечнике
  • желчные камни, хотя они редко вызывают обструкции
  • проглоченные предметы, особенно у детей
  • грыжи, которые вовлекают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя это встречается реже, механические препятствия могут также заблокировать толстую кишку или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спаек от тазовых инфекций или операций
  • рак яичников
  • рак толстой кишки
  • мекониевая пробка у новорожденных (мекон является первым проходом у детей с дефекацией)
  • volvulus и инвагинация
  • дивертикулит , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая непроходимость

Ваши тонкие и толстые кишки обычно работают в скоординированной системе движения.Если что-то прерывает эти согласованные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это общеизвестно как немеханическое препятствие. Если это временное состояние, оно называется подвздошной кишкой. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины возникновения подвздошной кишки:

Псевдообструкция кишечника может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у детей обычно возникает из-за инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушение).Некоторые дети испытывают состояние после гриппа желудка. Это может вызвать воспаление в их кишечнике.

Инвагинация чаще всего встречается у детей от 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть их кишечника разрушается или скользит в другую часть. В результате их кишечник становится заблокированным.

Любой тип кишечной непроходимости трудно диагностировать у детей, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание коленей к груди
  • , кажущееся чрезмерно сонным
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчная рвота желто-зеленого цвета
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, тяжелые запоры и потерю аппетита, немедленно обратитесь к врачу.

Сначала врач может нажать на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают со стетоскопом любые звуки. Наличие твердого комка или определенных видов звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие анализы включают в себя:

  • анализы крови на показатели крови, функции печени и почек и уровни электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ-сканирование
  • колоноскопия, гибкая освещенная трубка, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения осложнений, таких как:

Если обструкция препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибель ткани
  • кишечника перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Для некоторых людей с хронической обструкцией из-за стриктуры или сужения их кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, держит кишечник открытым. Процедура может не требовать разрезания живота, и обычно используется, если человек не является кандидатом на традиционную хирургию.

Лечение зависит от места и тяжести обструкции. Не пытайтесь лечить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

При частичных обструкциях или подвздошной кишке лечение можно провести, просто положив кишечник и дав внутривенно (в / в) жидкости.Отдых в кишечнике означает, что в течение этого времени вам ничего не дадут или только очистите. Если причина обструкции известна, ваш врач также лечит это.

Лечение обезвоживания важно. Врач может дать вам внутривенные жидкости, чтобы исправить электролитный дисбаланс. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Может потребоваться провести через нос трубку через горло, желудок и кишечник, чтобы облегчить ее:

Если ваша проблема связана с употреблением наркотических обезболивающих препаратов, ваш врач может назначить вам лекарство, которое уменьшает эффект наркотики на вашем кишечнике.

Операция потребуется в случае неудачи этих мер или в случае ухудшения ваших симптомов. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам дадут внутривенные жидкости, потому что в дополнение к уменьшению обезвоживания они помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелым осложнением кишечной непроходимости может быть постоянное повреждение кишечника. Если это произойдет, хирург выполнит операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишки.

Хотя лекарства, отпускаемые по рецепту, не могут самостоятельно лечить обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые ваш врач может назначить, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • противораковые лекарства, чтобы предотвратить рвоту
  • обезболивающие средства

Не следует игнорировать симптомы кишечной непроходимости или попытки лечения кишечной непроходимости дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к гибели ткани в пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом, прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и мониторинга.

Расстройства тонкой кишки - симптомы, причины и лечение Получите месяц бесплатного использования TabletWise Pro! Щелкните здесь, чтобы выкупить

Teach

  • Обзор
  • Создать класс
  • Классы
  • Заказы
  • Купоны
  • 000 Помощь
  • Политика конфиденциальности
  • Условия использования
,
Функция тонкой кишки, расположение, детали, заболевания и факты

Что такое тонкая кишка?

Как ваше тело получает пользу от пищи, которую вы едите? Какая «маленькая» часть пищеварительной системы выполняет «большую» работу по обработке большей части процесса пищеварения? Где происходит большая часть поглощения питательных веществ? Это тонкая кишка, которая, хотя и небольшого диаметра, является самой длинной частью желудочно-кишечной системы. «Тонкая кишка» является одним из наиболее часто используемых названий тонкой кишки.

Орган отвечает за поглощение более 90% питательных веществ из пищи. Согласно Центру пищеварительных заболеваний MUSC, он поглощает более 95% потребляемых белков и углеводов. [1]

Рис. 1: Изображение тонкой кишки.

Тонкая кишка начинается от сфинктера привратника в нижней части желудка и продолжается до начала толстой кишки в илеоцекальном соединении. Он такой же большой, как твой средний палец.Другими словами, он измеряет около 1 дюйма в диаметре.

Тонкая кишка - самая длинная часть пищеварительной системы. Однако разные источники дают разные измерения для длины тонкой кишки. Например, клиника Кливленда предполагает, что ее длина составляет 22 фута. [2] По данным Центра желудочно-кишечных заболеваний MUSC, длина может варьироваться от 20 до 25 футов. [3] Статья в Википедии предлагает максимальную длину более 34 футов. [4] Наконец, Внутреннее Тело имеет размер всего 10 футов. [5]

Часть пищеварительного тракта между желудком и толстой кишкой выполняет несколько различных жизненно важных для организма задач. Тем не менее, основная функция тонкой кишки заключается в поглощении питательных веществ из пищи для использования в организме. Его другие работы включают физическое разрушение, химическое пищеварение, выделение слизи и гормонов, упаковку отходов и так далее.

Несколько органов легкой и серьезной природы поражают этот орган. Болезни тонкой кишки были сгруппированы по многим категориям, включая обструктивные заболевания, инфекционные заболевания, рак и генетические заболевания.Любое из этих условий может отрицательно повлиять на процесс пищеварения и усвоения питательных веществ. Однако, соблюдая диету, вы можете сохранить этот орган в здоровом состоянии.

Просто продолжайте читать, чтобы найти полезную информацию и интересные факты о тонкой кишке.


Расположение тонкой кишки

Легко найти место тонкой кишки в организме. Растягиваясь от желудка до слепой кишки толстой кишки, тонкая кишка расположена в центральной и нижней брюшной области.Как длина кишечника двадцать футов вписывается в такое маленькое пространство? На самом деле, он вращается несколько раз, чтобы поместиться в небольшом пространстве в нижней части живота.

На диаграмме тонкой кишки она видна между восходящей, поперечной и нисходящей частью ободочной кишки. Он расположен более центрально, в то время как толстая кишка больше к периферии. Последний имеет диаметр около 2,5 дюймов против 1 дюйма просвета тонкой кишки.

Рис.2: расположение тонкой кишки.


Как пища движется по пищеварительному тракту

Путешествие по пищевому каналу начинается у устья. Ваш рот делает помол, жевание и частичное переваривание пищи. Ферменты в слюне осуществляют переваривание особенно углеводного компонента пищи.

После частичного переваривания полутвердая масса пищи входит в пищевод и проходит через него с помощью перистальтических движений.Перистальтика настолько сильна, что переместит еду к животу, даже когда вы делаете стойку на голове! Сфинктер сердца в конце пищевода регулирует движение пищи из пищевода в желудок. Это также предотвращает попадание кислого содержимого желудка обратно в пищевую трубку.

Желудок или контейнер, желудок расщепляет пищу как физически, так и химически с помощью мышечных сокращений и кислотных и ферментативных выделений. Кислотные выделения также служат для уничтожения вредных микробов и микробов, которые попадают в желудок с пищей.После частичного переваривания в желудке пища попадает в тонкую кишку через пилорический сфинктер.

Тонкая кишка является одним из важнейших органов желудочно-кишечного тракта. Это самая длинная и, возможно, самая узкая часть вашей пищеварительной системы. Перед поступлением в толстую кишку пища проходит через три сегмента кишечника - двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку.

Тонкая кишка присоединяется к толстой кишке в точке илеоцекального соединения.Толстая кишка служит не только временным хранилищем неперевариваемого вещества, но и местом для поглощения воды и остатков питательных веществ из пищи.

Пищеварительные отходы покидают организм через анус в процессе дефекации.

Рис. 3: Болюс движется по пищеварительному тракту


тонкой кишки против толстой кишки

Кишечник - это полые мышечные трубки, идущие от желудка до заднего прохода.Как вы уже знаете, один из них называется «тонкая кишка», а другой - «толстая кишка» или «толстая кишка».

Двигаясь изо рта в анус, тонкая кишка проходит от сфинктера привратника в конце желудка до илеоцекального перехода. С другой стороны, толстая кишка начинается в илеоцекальном соединении и заканчивается в анусе.

Слова «маленький» и «большой», прикрепленные к названию кишечника, могут стать источником путаницы. Давайте проясним эту путаницу сейчас. Тонкая кишка небольшая не по длине, а по узкому просвету.На самом деле, он образует самую длинную часть желудочно-кишечного тракта.

С другой стороны, толстая кишка невелика по длине. На самом деле, он имеет более чем в два раза диаметр тонкой кишки.

Основная задача тонкой кишки - поглощать питательные вещества из переваренной пищи, в то время как толстая кишка служит временным хранилищем пищеварительных отходов перед их выбросом из организма.

Рис. 4: Изображение тонкой и толстой кишки.


части тонкой кишки

Есть три главных части тонкой кишки, а именно двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Двигаясь от желудка к толстой кишке, они появляются в следующей последовательности:

двенадцатиперстной кишки ⇒ тощей кишки ⇒ подвздошной кишки

Эти сегменты кишечника также увеличиваются в длине в той же последовательности. Это значит, что двенадцатиперстная кишка самая маленькая, а подвздошная кишка самая большая.Общая длина, однако, может быть больше у высоких людей. Это также увеличивается, когда это пусто и после того, как человек умирает. [6]

Существует разделение труда между различными сегментами. Другими словами, каждая из частей тонкой кишки должна выполнять определенную назначенную задачу.

Рис. 5: Части тонкой кишки.

Ниже приведен краткий обзор каждой из этих частей.

двенадцатиперстной кишки

Первый и самый короткий сегмент тонкой кишки двенадцатиперстной кишки соединяет желудок с тощей кишкой.Эта C-образная полая труба имеет длину около фута. Двенадцатиперстная кишка получает пищу из желудка в виде химуса и смешивает ее с желчным соком и выделениями поджелудочной железы. Он нейтрализует частично переваренную пищу с помощью щелочной слизи, содержащей высокую концентрацию бикарбонат-ионов. Слизь выделяется железами Бруннера, присутствующими только в двенадцатиперстной кишке. [7]

Иногда он может достигать длины 15 дюймов. [8]

Ферментативные выделения помогают в усвоении углеводов, белков и жиров.Итак, процесс химического пищеварения, который начался во рту, завершается здесь. Он также готовит пищу для поглощения в тощей кишке.

Можно выделить двенадцатиперстную кишку на четыре разные части. Это:

Превосходящая часть

Верхняя часть является продолжением привратника и расположена позади всех остальных сегментов. Он лежит на позвоночном уровне L1. Приблизительно 2 см в длину, верхняя часть двенадцатиперстной кишки подвижна и заканчивается на верхнем дуоденальном изгибе.

Нисходящая часть

Нисходящая часть начинается с верхнего изгиба двенадцатиперстной кишки и опускается ниже уровня L3 тела позвонка. Он заканчивается на нижнем дуоденальном изгибе. Общий желчный проток и проток поджелудочной железы прикреплены к нисходящему отделу кишечника в точке большого дуоденального сосочка.

Через желчь и проток поджелудочной железы кишечник получает желчный сок и секрецию поджелудочной железы.

Горизонтальная часть

Третья часть двенадцатиперстной кишки также называется нижней или горизонтальной частью.Начиная с нижнего дуоденального изгиба, он проходит перед нижней полой веной и брюшной аортой.

Восходящая часть

Четвертая и последняя часть двенадцатиперстной кишки проходит вверх, чтобы достичь изгиба двенадцатиперстной кишки, где она соединяется с тощей кишкой. Лежа на уровне позвонка L2, он может проходить прямо поверх аорты.

тощей кишки

тощей кишки - вторая или средняя часть тонкой кишки.По длине она длиннее двенадцатиперстной кишки и короче подвздошной кишки. Двенадцатиперстная кишка длиной около 8 футов в 8 раз длиннее двенадцатиперстной кишки.

В то время как двенадцатиперстная кишка выполняет и завершает химическое расщепление, тощая кишка является основным местом для поглощения питательных веществ из переваренной пищи. Это место, где происходит более 90% поглощения продуктов питания.

Несмотря на то, что на всех сегментах тонкой кишки имеются ворсинчатые или подобные пальцам выступы, в тощей кишке они длиннее и активнее.Эпителиальные клетки, выстилающие ворсинки, также имеют микроворсинки. Складки в эпителии, ворсинках и микроворсинках вместе способствуют невероятному увеличению площади поверхности для поглощения.

Питательные вещества перемещаются через эпителий тощей и подвздошной кишки с помощью активного или пассивного транспорта. Мелкие пептиды, аминокислоты, витамины и глюкоза активно транспортируются. Фруктоза, с другой стороны, движется через пассивный транспорт.

pH составляет от 7 до 9, что означает, что среда является нейтральной или слабощелочной.Подвеска тощей кишки брыжейкой в ​​брюшной области обеспечивает достаточную подвижность. Между тем, круговые и продольные слои гладких мышц в стенке кишечника создают перистальтические движения. Перистальтика помогает в продвижении продуктов питания к заднему концу желудочно-кишечного тракта.

Ileum

Третий и самый длинный сегмент тонкой кишки, подвздошная кишка проходит на длину 12 футов, что составляет три пятых длины тонкой кишки.Непрерывный с тощей кишкой, он заканчивается у илеоцекального клапана, который отделяет его от слепой кишки. Брыжейка, складка серозной оболочки, подвешивает подвздошную кишку к брюшной стенке.

Слои продольных и гладких мышц в подвздошной стенке тоньше, чем у других отделов тонкой кишки. Таким образом, перистальтические сокращения происходят медленнее. Кроме того, его подкладка менее проницаема, чем у предшествующих частей тонкой кишки.

Что касается его роли в пищеварительной системе, то подвздошная кишка содержит рецепторы для поглощения витамина B12 и желчных солей.Между тем, он также поглощает остатки питательных веществ из переваренной пищи. Подвздошная кишка поглощает около 95% конъюгированных солей желчи из кишечного содержимого.

Ханс Конрад Пейер, швейцарский анатом, обнаружил пучки или участки лимфатических клеток в подвздошной кишке. Эти пятна названы в честь него как пятна Пейера. Вы можете увидеть их невооруженным глазом как удлиненные утолщенные участки без ворсинок. У каждого человека есть 30-40 таких пятен в кишечнике.

Пейеровы пластыри имеют B и T-клетки, подобные тем, которые обнаруживаются в периферических лимфатических узлахТаким образом, они, как говорят, играют роль в формировании иммунологического ответа в организме.


Гистология тонкой кишки

Гистология тонкой кишки сложна и интересна. Стенка тонкой кишки состоит из четырех разных слоев. Каждый из этих слоев как структурно, так и функционально отличается от других.

Например, слизистая оболочка служит местом для секреции и всасывания. Слой гладких мышц (muscularis externa), с другой стороны, генерирует волны перистальтических движений для проталкивания продуктов питания вдоль просвета.

Рис. 6: Слои стенки тонкой кишки.

Четыре слоя стенки тонкой кишки: слизистая оболочка, подслизистая оболочка, мышечная наружная оболочка и серозная оболочка. Вот точное описание каждого из этих слоев.

Слизистая

Слизистая оболочка является самым внутренним слоем, выстилающим просвет кишечника. Этот слой отвечает за выделение слизи и других веществ в просвет и поглощение полезных питательных веществ из содержимого просвета. Слизистая подразделяется на три подслоя эпителия, собственной пластинки и слизистой оболочки muscularis.

Эпителий кишечника

Эпителий, образующий первую часть слоя слизистой оболочки кишечника, состоит из одного слоя клеток. Слизистая оболочка просвета и слизистая оболочка мышц обеспечивают поддержку и артикуляцию эпителия.

Специализируется на предоставлении большой площади поверхности для поглощения питательных веществ. Круглые складки, ворсинки и микроворсинки являются тремя важными анатомическими факторами, которые увеличивают поглощающую поверхность в 600 раз по сравнению с цилиндрической трубкой.

Круглые складки не только увеличивают площадь поверхности для поглощения, но и замедляют прохождение содержимого просвета.

Небольшие пальцеобразные выступы ворсин увеличивают площадь поверхности слизистой в 10 раз. Между тем апикальная поверхность энтероцитов покрыта многочисленными микроскопическими пальцеобразными выступами, называемыми микроворсинками, которые дополнительно увеличивают площадь поверхности для поглощения в двадцать раз.

Одноклеточный толстый эпителий тонкой кишки содержит шесть различных типов клеток.Это:

Клетки, поглощающие питательные вещества: Клетки, поглощающие питательные вещества, или энтероциты являются наиболее распространенными клетками в эпителии. Они поглощают продукты пищеварения, включая пептиды, аминокислоты, простые сахара, липиды, витамины, ионы и воду.

Защитные клетки: Бокаловидные клетки играют защитную роль, выделяя слизь и осаждая ее против эпителия. Итак, вредные вещества в содержимом просвета не вредят просвету.

Клетки, секретирующие гормоны: Эпителиальная стенка также секретирует различные желудочно-кишечные гормоны с помощью энтероэндокринных клеток, присутствующих в ней.Эти гормоны включают секретин, энтероглюкагон и панкреозимин и т. Д.

Антимикробные клетки: В слизистой оболочке есть клетки Панета, которые секретируют антимикробные пептиды, такие как бета-дефенсин человека. Как следует из названия, антимикробные пептиды убивают вредные микробы в содержимом просвета.

Иммунные клетки: Лимфоциты в пластырях Пейера и клетки Тафта, присутствующие в эпителии кишечника, играют роль в иммунном ответе.

Lamina Propria

Находясь под эпителием, собственная пластинка - тонкий слой рыхлой соединительной ткани.Его работа заключается в обеспечении питания и поддержки эпителия. В то же время собственная пластинка также служит средством для связывания эпителия с подлежащей тканью.

В тонкой кишке собственная пластинка содержит капилляры, лимфоидную ткань и центральный лимфатический сосуд. Он богат иммунными клетками, называемыми лимфоцитами.

Железы этого слоя выделяют слизь и серозные выделения, которые попадают в просвет через протоки, открывающиеся в эпителий слизистой оболочки.

Muscularis Mucosae

Расположенная снаружи от собственной пластинки, слизистая оболочка мышц - это третий подслой слизистой оболочки.Это отделяет собственную пластинку от подслизистой.

Несколько тонких слоев гладких мышечных волокон объединяются в слизистую оболочку мышц. Эти мышечные волокна ориентированы в разных направлениях для улучшения контакта между содержимым просвета и эпителия.

Submucosa

Подслизистая оболочка - это тонкий слой соединительной ткани, который лежит под слизистой оболочкой, чтобы обеспечить поддержку и соединить его с мышечным слоем ниже. Нервы, лимфатические сосуды и кровоснабжение тонкой кишки проходят через эту область, чтобы достичь слизистой оболочки.

Muscularis Externa

Muscularis externa состоит из двух слоев гладких мышц. Внутренний слой является круглым, а внешний - продольным. Скоординированное движение мышечных волокон вызывает волнообразное движение, называемое перистальтикой. Перистальтические сокращения толкают содержимое просвета вдоль просвета к заднему концу пищеварительного тракта.

Сероса

Серозная или серозная мембрана выделяет серозную жидкость. Он состоит из двух слоев мезотелия, то есть висцеральной мембраны (внутренний слой) и париетального слоя (наружный слой).Между висцеральной мембраной и теменным слоем имеется соединительная ткань.

Серозная жидкость из серозы имеет консистенцию, подобную тонкой слизистой. Он служит смазкой и уменьшает трение от мышечных движений.


Функция тонкой кишки в пищеварительной системе

Тонкая кишка - длинная, полая, узкая и сложенная трубка - главный орган пищеварительной системы. Это сайт для большинства переваривания и усвоения пищи, которую вы едите.Помимо пищеварения и усвоения, он также выполняет несколько других задач.

Рис. 7: Функция тонкой кишки в пищеварительной системе.

Некоторые важные функции тонкой кишки обсуждаются ниже:

Нейтрализация

Пищеварительная пища или химус, поступающие из желудка, очень кислые по своей природе. Его необходимо нейтрализовать для оптимальной активности кишечных ферментов.

Как нейтрализуется кислый химус в двенадцатиперстной кишке тонкой кишки? Двенадцатиперстная кишка, первый сегмент тонкой кишки, выделяет гормон секретин.Этот гормон вызывает выделение поджелудочной железой большого количества бикарбоната натрия. Бикарбонат натрия повышает рН химуса с 2 до 7. Между тем, слизь и желчный сок также оказывают нейтрализующее действие.

Защита от кислот

pH кислого химуса, выталкиваемого из желудка в тонкую кишку, составляет 2. Он может повредить стенку тонкой кишки. Теперь задача тонкой кишки - защитить себя от таких повреждений.

Бокаловидные клетки в кишечном эпителии выделяют слизь, которая образует слой для защиты стенки кишечника от содержимого просвета.

Защита от микробов

В эпителиальной стенке кишечника имеются антимикробные клетки (клетки Панета). Клетки Панета секретируют антимикробные пептиды, которые убивают вредные микробы в содержимом просвета.

Эмульгирование жиров

Когда химус попадает в двенадцатиперстную кишку из желудка, желчь выделяется желчным пузырем. Желчный сок эмульгирует и расщепляет жиры на мелкие частицы, тем самым способствуя механическому усвоению жиров.

Механическое пищеварение

Сокращения круговых мышц в стенке кишечника облегчают механическое разрушение пищи. Благодаря этим сокращениям продукты питания смешиваются с выделениями из поджелудочной железы и желчного пузыря. Между тем крупные частицы пищи уменьшаются до более мелких.

Химическое расщепление

Двенадцатиперстная кишка не только механически расщепляет пищу, но и переваривает ее химически. Секреция печени, поджелудочной железы и кишечника помогает в химическом расщеплении углеводов, липидов и белков.

Поглощение питательных веществ

Тонкая кишка играет ключевую роль в абсорбции. Фактически он поглощает около 95% всех полезных веществ из пищи, включая ионы, аминокислоты, глюкозу, мелкие пептиды, липиды, воду, витамины, фруктозу, соли железа и желчи.

Поглощение железа происходит в двенадцатиперстной кишке, и терминальная подвздошная кишка поглощает соли желчи и витамин B12. Остальные питательные вещества поглощаются тощей кишкой посредством диффузии или активного транспорта.

движения кишечника

Среди других важных функций, тонкая кишка также помогает в испражнениях выводить пищеварительные отходы к заднему концу пищеварительного тракта для окончательного удаления из организма. Скоординированные сокращения круговых и продольных гладких мышечных волокон в стенке кишечника не только помогают в смешивании пищевых продуктов с выделениями, но также облегчают движения кишечника вдоль просвета.

Роль в иммунитете

Тонкая кишка также поддерживает иммунную систему вашего организма.Пробиотическая кишечная флора оказывает положительное и поддерживающее влияние на защитную систему вашего организма. Подвздошная кишка содержит пятна Пейера, которые являются важной частью местной иммунной системы желудочно-кишечного тракта. Лимфоциты, присутствующие в пластырях Пейера, являются частью лимфатической системы.

Гормональные выделения

Различные части и клетки тонкой кишки предназначены для выделения различных полезных гормонов, которые по-разному облегчают процесс пищеварения.Ниже приводится краткое описание некоторых важных гормонов, выделяемых тонкой кишкой.

Secretin

Эпителиальные клетки кишечника секретируют гормон секретина. Он стимулирует поджелудочную железу и печень выделять бикарбонатные жидкости в просвет через поджелудочную железу и желчные протоки соответственно. Эти бикарбонатные жидкости используются для нейтрализации кислого химуса из желудка и эмульгирования жиров.

Холецистокинин

Энтероэндокринные клетки двенадцатиперстной кишки специализируются на синтезе и секреции гормона холецистокинина.В присутствии этого гормона поджелудочная железа высвобождает пищеварительные ферменты, и желчный пузырь выводит желчь в просвет кишечника. Другая функция этого гормона заключается в подавлении голода.

желудочный ингибирующий полипептид

К-клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и тощей кишки синтезируют желудочный ингибиторный полипептид (GIP) в качестве эндокринного гормона. Он транспортируется кровью и блокирует секрецию соляной кислоты (HCL) в желудок. [9]

Гормон GIP также стимулирует бета-клетки поджелудочной железы, чтобы увеличить секрецию инсулина.Инсулин, с другой стороны, регулирует уровень глюкозы в крови. [10]

Мотилин

Крипты в двенадцатиперстной кишке и тощей кишке содержат многочисленные эндокринные М-клетки, которые секретируют гормон мотилин. Для улучшения перистальтики и подготовки кишечника к следующему приему пищи, мотилин известен как «экономка кишечника». [11]

Стимулирует выработку фермента пепсина, который переваривает белки в желудке. Между тем, мотилин также играет роль в увеличении продукции панкреатического полипептида и соматостатина.


Интересные факты о тонкой кишке

Тонкая кишка, самая длинная и узкая часть вашей пищеварительной системы, играет очень важную роль как в физическом, так и в химическом переваривании пищи. Вот некоторые интересные факты тонкой кишки. Просто пройдите следующий список.

Рис. 8: Факты тонкой кишки.

  • Тонкая кишка ответственна за поглощение более 95 процентов необходимых питательных веществ из пищи.
  • Тонкая кишка мала по диаметру, а не по длине. По длине это самая длинная часть желудочно-кишечного тракта.
  • Измеряет менее половины диаметра толстой кишки.
  • Длина тонкой кишки увеличивается после смерти. Он также может измерять дольше, чем в среднем, когда пусто.
  • Хотя средняя длина тонкой кишки составляет от 15 до 20 футов, в исключительных случаях она может превышать 34 фута!
  • Длина также варьируется у разных людей с разной высоты.
  • Один квадратный дюйм слизистой оболочки может содержать до 20000 выступов в виде пальцев, называемых ворсинками.
  • Круглые складки, ворсинки и микроворсинки увеличивают поглощающую поверхность тонкой кишки в 600 раз по сравнению с цилиндрической трубкой.
  • Клеточные мембраны клеток на поверхности слизистой оболочки также имеют пальцеобразные выросты, называемые микроворсинками. Знаете ли вы, что около 130 миллиардов микроворсинок присутствуют только в одном квадратном дюйме слизистой оболочки тонкой кишки?
  • Складки, ворсинки и микроворсинки могут невероятно увеличить площадь поверхности тонкой кишки для поглощения пищи.Общая площадь поверхности секции длиной десять футов может составлять более 30 квадратных метров.
  • Ваша тонкая кишка может ежедневно перерабатывать более двух литров пищи и жидкостей.
  • Сокращения сегментации тонкой кишки смешивают химус до 12 раз в минуту в небольшом сегменте кишечника.
  • Эта часть пищеварительной системы удерживает пищу в течение четырех часов для эмульгирования, смешивания, химического переваривания и абсорбции.
  • Три органа тела, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, пустые выделения в просвет тонкой кишки для облегчения химического пищеварения.
  • Двенадцатиперстная кишка - самая маленькая, а подвздошная кишка - самая длинная часть тонкой кишки.
  • Существует разделение труда между различными частями. Например, двенадцатиперстная кишка осуществляет химическое пищеварение и подготавливает химус к всасыванию. С другой стороны, большинство питательных веществ из пищи всасывается в тощей кишке. Последняя часть, подвздошная кишка, отвечает за поглощение оставшихся питательных веществ.
  • Есть ли у вас экономка в кишечнике? Да, гормон мотилин известен как «хозяйка кишечника».Этот гормон улучшает перистальтические сокращения и подготавливает кишку для размещения и обработки следующего приема пищи.
  • Знаете ли вы, что в тощую кишку ежедневно поступает девять литров жидкости? Тонкая кишка поглощает целых семь литров, и только около двух литров остается для входа в толстую кишку.

Болезни тонкой кишки

Тонкая кишка является основным органом пищеварения. Он не только служит местом для большей части переваривания и усвоения пищи, но также играет роль в иммунитете и выполняет несколько других функций.Таким образом, заболевание тонкой кишки может отрицательно повлиять на одну или несколько функций органа.

Рис. 9: Болезни тонкой кишки

Некоторые заболевания тонкой кишки включают рак, язву, целиакию, кишечную непроходимость, кишечную лимфому, тропический спру, непереносимость лактозы и так далее. Ниже обсуждаются причины, симптомы и лечение распространенных кишечных расстройств.

Обструкция тонкой кишки

Обструкция маленькой чаши относится к частичной или полной закупорке тонкой кишки.Такое состояние препятствует нормальному прохождению содержимого просвета через тонкую кишку. Это потенциально опасное состояние может серьезно повлиять на качество вашей жизни.

Причины

Обструкция тонкой кишки может возникать по нескольким причинам, например, из-за рака, внутренней рубцовой ткани и ущемленной грыжи. Задушенная грыжа - это выступающая часть тонкой кишки, которая выходит через слабое место в брюшной стенке.

Симптомы
  • Приступы болезненных мышечных сокращений через определенные промежутки времени.
  • Болезненное вздутие живота, которое увеличивается со временем.
  • Прогрессирующий запор и невозможность выделять кал или даже газ.
  • Диарея из-за частичной обструкции.
  • Тошнота, ведущая к рвоте.
  • Низкая температура и слабость.
Лечение

Обструкцию тонкой кишки не следует воспринимать легкомысленно. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного профессионального лечения. На первом этапе врачи могут удалять жидкость и газ через трубку, проходящую через рот или нос, чтобы разжать раздутый живот.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство необходимо для устранения механической обструкции тонкой кишки. Иногда становится неизбежным удалить пораженную часть кишечника хирургическим путем. Отрезанные концы потом воссоединяются.

Целиакия

Целиакия, также называемая целиакией, является расстройством пищеварения, которое чаще встречается у людей европейского происхождения, чем у других. Это может вызвать диарею, потерю веса, усталость и боль в костях.

Причины

Глютеновая болезнь - это состояние, которое возникает из-за белка глиадина, содержащегося в глютене.Глютен является компонентом пшеницы, который придает муке гладкость и эластичность. Присутствие глютена в пище вызывает иммунную реакцию. Такая иммунная реакция вызывает повреждение слизистой оболочки тонкой кишки.

Симптомы
  • Газ и диарея.
  • Усталость и потеря веса.
  • Табуреты с неприятным запахом.
  • Появление красных пятен или сыпи на коже.
  • Вздутие живота и боль в костях.
  • Задержка роста у детей в возрасте до 5 лет.
  • Ощущение покалывания в руках и ногах.
Лечение

Вы можете уменьшить вероятность заболевания, приняв безглютеновую диету. В случае стать жертвой этого расстройства, врачи дают указание исключить из рациона все источники глютена. Для пациентов с целиакией к безопасным продуктам относятся простое мясо, овощи, фрукты, картофель, кукурузная мука, соя, рис, большинство молочных продуктов и умеренное количество овса.

Рак тонкой кишки

Знание того, чего ожидать от рака, поможет вам справиться с этим заболеванием.Что такое рак в целом? Когда клетки в вашем теле начинают выходить из-под контроля, состояние называется рак. Клетки в любой части вашего тела могут стать злокачественными. Когда неконтролируемый рост клеток происходит в тонкой кишке, вы называете это раком тонкой кишки.

Три типа рака тонкой кишки являются наиболее распространенными и составляют почти 70% случаев. Это карциноидные опухоли, саркомы и лимфомы. Между тем, аденокарцинома является четвертым основным типом рака тонкой кишки. [12]

Рис. 10: Рак тонкой кишки

Причины

Причинные факторы для различных видов рака кишечника могут быть распространены, но у каждого типа также есть свои специфические причины. Например, курение, употребление алкоголя, целиакия и болезнь Крона являются одними из причин аденокарциномы тонкой кишки. Между тем, возраст, пол и диета также могут играть роль в этом отношении.

Симптомы
  • Слив крови в кале.
  • Табуреты темного или черного цвета.
  • Развитие комка в области живота.
  • Болезненные спазмы в животе.
  • Неожиданная и необъяснимая потеря веса.
  • Усталость и слабость.
  • Сильная тошнота, приводящая к рвоте.
Лечение

Эффективное лечение может быть предложено и проведено только после правильной диагностики. Итак, если вы испытываете какие-либо или все эти симптомы, объясните все своему врачу.Использование терапии может также зависеть от стадии рака тонкой кишки. Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия являются одними из вариантов лечения.

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки - это тип пептической язвы, которая поражает верхнюю часть тонкой кишки или двенадцатиперстную кишку. Другой основной тип язвенной болезни - язва желудка, которая повреждает стенку желудка.

Язва двенадцатиперстной кишки образуется при разрушении защитного слоя двенадцатиперстной кишки. Так, кишечная стенка подвергается повреждению от соляной кислоты и фермента пепсина, поступающего из желудка.При своевременном и эффективном лечении симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки быстро проходят.

Рис. 11: Язва двенадцатиперстной кишки

Причины

Язва двенадцатиперстной кишки может образоваться по нескольким причинам. В большинстве случаев это связано с двумя причинами. Во-первых, бактериальный вид, называемый Helicobacter pylori (H. pylori), повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. Во-вторых, напроксен, аспирин и ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут разрушить защитный слой слизи кишечника. [13]

Симптомы

Различные люди испытывают различные симптомы язвенной болезни. Иногда симптомы заболевания вообще не появляются. Если они появляются, у вас могут возникнуть некоторые или все следующие симптомы:

  • Жгучая боль между пупком и грудиной.
  • Боль исчезает после приема антацида.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря веса.
  • Рвота кровью и черным стулом.
Лечение

После постановки диагноза состояния с помощью физического обследования и эндоскопии ваш врач попытается вылечить его с помощью антибиотиков, которые могут убить H. pylori. Они также попросят вас бросить курить и ограничить употребление алкоголя.

Использование ибупрофена, аспирина и напроксена и других подобных препаратов может увеличить вероятность того, что язвенная болезнь вернется.

Кишечная лимфома

Рак, возникающий в лимфатических узлах вашего тела, называется лимфомой.Что такое лимфатические узлы? Это небольшие органы, которые помогают иммунной системе и присутствуют во всем теле, включая брюшную полость.

Хотя могут быть лимфомы Ходжкина или не-Ходжкина, кишечная лимфома, по существу, является неходжкинской лимфомой. Это происходит в B или T-клетках. Наиболее частые места возникновения заболевания включают тонкую кишку, желудок и илеоцекальную область.

Осложнение целиакии может привести к кишечной лимфоме тонкой кишки.Целиакия, с другой стороны, является непереносимость организма к глютену, который является компонентом пшеницы и некоторых других зерен. Присутствие глютена вызывает иммунную реакцию, которая повреждает слизистую оболочку тонкой кишки.

Причины

Кишечная лимфома тонкой кишки может возникнуть по разным причинам. Например, это может быть результатом осложнения целиакии. Иногда, развиваясь в какой-то другой части тела, лимфома может распространяться на тонкую кишку.В этом случае это называется вторичной лимфомой.

Курение и употребление алкоголя, а также такие заболевания, как предыдущий рак толстой кишки и болезнь Крона, являются потенциальными факторами риска развития кишечной лимфомы.

Симптомы
  • Сильные боли в животе и спазмы.
  • Нарушение всасывания пищи.
  • Сильные запоры и непроходимость кишечника.
  • Ректальное кровотечение.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Тревога и депрессия.
  • Усталость и бессонница.
Лечение

Несколько факторов влияют на выбор лечения кишечной лимфомы, включая возраст, пол, историю болезни и стадию заболевания. Варианты лечения, такие как хирургия, химиотерапия и биологическая терапия, могут использоваться отдельно или в комбинации.

Биологическая терапия включает медленную внутривенную инъекцию ритуксимаба, который является моноклональным антителом.


Список литературы

  • Центр пищеварительных заболеваний (MUSC), функция тонкой кишки [1] , тонкая кишка [3]
  • Cleveland Clinic, Пищеварительная система [2]
  • Википедия Свободная энциклопедия, Тонкая кишка [4] , [6] , Части тонкой кишки [7] , Двенадцатиперстная кишка [8] , Полипептид, ингибирующий желудочный тракт [10] , Функция Мотилин [11 ]
  • InnerBody, Тонкая кишка [5]
  • Encyclopedia Britannica, желудочный ингибирующий полипептид [9]
  • Американское онкологическое общество, рак тонкой кишки [12]
  • WebMD, язвенная болезнь [13]
  • Сиддики, Л.H. (2011) Медицинская гистология, 5-е издание, Paramount Publishing Enterprise.
  • Полное руководство Джона Хопкинса по симптомам и лекарствам (2004), опубликованное издательством Black Dog & Leventhal Publishers, Inc.
,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.