2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Замедление частоты сокращений сердечной мышцы в медицине называют брадикардией. Эта патология не является самостоятельным заболеванием, в некоторых случаях и вовсе считается нормой. Однако если приступ начался внезапно, человеку нужно реагировать быстро, чтобы не допустить развития осложнений. Что делать при брадикардии в домашних условиях? И вообще, как понять, что сердце бьется медленней, в организме наблюдаются какие-то нарушения, требующие вмешательства?
Содержимое статьи
Заболевания сердца не развиваются спонтанно, обычно им предшествуют симптомы, которые продолжаются длительный срок. Кто-то их попросту игнорирует, другим пациентам кардиолог ставит диагноз, но сам приступ может случиться в любой момент. О том, что делать в этой ситуации, должен сказать врач. Для начала же стоит понять, что приводит к обострению?
Причины брадикардии необходимо устанавливать в каждом конкретном случае. Необходимо понять, какая патология привела к изменению работы сердца, соответственно, лечить нужно и ее. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:
Кстати, частое недоедание и истощение организма тоже может стать причиной брадикардии, поэтому голодание и жесткие диеты таким пациентам категорически противопоказаны, даже если присутствует избыточный вес.
Указанные причины могут спровоцировать развитие приступа, так что стоит заранее определить, входите вы в группу риска или нет. Так удастся облегчить дальнейшую терапию и исключить развитие негативных факторов. Если вы уже состоите на учете у кардиолога, не стоит ждать, когда появятся новые осложнения, лучше предупредить их развитие.
Прежде чем предпринимать необходимые меры, стоит точно определить, действительно ли у вас случился приступ брадикардии. Бывает так, что сниженное ЧСС – норма. Если человек занимается интенсивным физическим трудом или является профессиональным спортсменом, его сердце будет сокращаться реже, чем у нетренированного пациента.
Однако у брадикардии есть и другие симптомы, почувствовав которые, вы можете говорить о начавшемся приступе:
Эти симптомы не обязательно указывают на наличие брадикардии, они могут свидетельствовать и о других проблемах с сердцем, а точный диагноз можно поставить только после обследования.
Первое, что должен сделать пациент, у которого отмечаются хотя бы некоторые признаки патологии, либо чувствуются боли в области груди - обратиться к врачу. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, либо игнорировать симптомы. Помните, что организм всегда дает тревожные звоночки, а от того, насколько своевременно они будут замечены, зависит эффективность терапии и быстрота выздоровления.
Если совпадают все симптомы, человек чувствует себя нездоровым, не стоит упускать ни минуты. Какая же помощь при брадикардии необходима? Тут все зависит от состояния человека, когда он в целом ощущает себя хорошо, рекомендации будут следующими:
Зачастую, когда начинается приступ, действия окружающих людей должны быть направлены на то, чтобы обеспечить максимальный покой. При брадикардии в домашних условиях необходимо:
Однако нужно понимать, что такие меры дают лишь временное облегчение, без врачебной помощи велик риск развития новых приступов, появления более тяжелых последствий. Откладывать визит к врачу не стоит, именно кардиолог даст понять, как действовать в экстренной ситуации, какая терапия необходима. Возможно, потребуется медикаментозное лечение, может просто наблюдение и изменение режима жизни, но такое решение должен принять только специалист.
Брадикардия является отклонением, которое не проходит самостоятельно, то есть, в любом случае, понадобится медицинская помощь. Отсутствие диагностики и должного лечения опасно ввиду того, что за симптомами может скрываться серьезная патология. Также само замедление ЧСС приводит к такому негативному последствию, как ухудшение кровоснабжения организма. Кислород не поступает к клеткам в нужном количестве, функционирование всех систем внутренних органов проводится в недостаточном объеме.
Также болезнь приводит к ухудшению памяти, дезориентации в пространстве, наблюдаются головные боли и головокружения, что сказывается на качестве жизни. Обморок в самый неподходящий момент может стать причиной летального исхода.
Если же сердце начнет биться слишком медленно, исход окажется самым плачевным. Дыхание остановится, произойдет смерть, и даже если медики будут вызваны своевременно, они вряд ли смогут оказать необходимую помощь: счет идет на минуты.
Говорить о том, как действовать при возникновении приступа, можно долго. Однако гораздо легче предотвратить его появление, чем в дальнейшем предпринимать экстренные меры. Существуют методы профилактики, благодаря которым пациенту удастся исключить развитие патологии:
Прием народных лекарств и всевозможных средств должен согласовываться с кардиологом, не следует заниматься самолечением.
Теперь вы знаете о том, как проявляется брадикардия, ее симптомы и лечение, как оказать первую помощь при возникновении приступа. Действовать нужно быстро, лучше всего обратиться к врачу, но и в домашних условиях состояние пациента можно облегчить. Поместите его в состояние покоя, контролируйте дыхание и пульс, еще лучше предупредите появление приступов, занимаясь профилактикой.
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.
Брадикардия - это аномально медленная частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Нормальное сердцебиение составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Вот что происходит во время нормального сердцебиения: электрический сигнал, который запускает сердцебиение, исходит от синусового узла сердца, естественного водителя ритма, расположенного в верхней части правого предсердия.От синусового узла сигнал сердцебиения проходит к атриовентрикулярному (AV) узлу, расположенному между предсердиями, а затем через пучок His (произносится «шипение») - серии модифицированных сердечно-мышечных волокон, расположенных между желудочками - - к мышцам желудочков. Это вызывает сокращение желудочков и производит сердцебиение.
Брадикардия, даже 50 ударов в минуту, может быть нормальной у спортсменов и других людей, которые физически активны. У этих людей регулярные физические упражнения улучшают способность сердца эффективно перекачивать кровь, поэтому для удовлетворения потребностей организма требуется меньше сокращений сердца.
|
В других случаях брадикардия может быть одной из форм сердечной аритмии, нарушения сердечного ритма. Сердечная аритмия может быть вызвана проблемой в синусовом узле, или она может быть связана с некоторым нарушением в прохождении сигналов сердцебиения через узел A-V и пучок His. Брадикардия может возникать при токсических уровнях некоторых лекарств, таких как дигоксин (ланоксин) и наркотики.Кроме того, брадикардия иногда является побочным эффектом некоторых лекарств, включая пропранолол (индерал), атенолол (тенормин), метопролол (топрол-XL), соталол (бетапейс), верапамил (калан, изоптин, верелан) и дилтиазем (кардизем, дилако- XR). Брадикардия также встречается у некоторых людей, имеющих определенные медицинские заболевания, не связанные с сердцем, такие как:
Брадикардия может вызвать головокружение, слабость, недостаток энергии или обмороки.
Если брадикардия вызвана медицинским заболеванием, появятся дополнительные симптомы, характерные для этого заболевания. Например, люди, у которых брадикардия вызвана тяжелым гипотиреозом, также могут иметь запоры, мышечные спазмы, увеличение веса (часто несмотря на плохой аппетит), очень сухую кожу, тонкие и сухие волосы, ненормальную чувствительность к холодным температурам и другие симптомы, связанные с низкий уровень гормонов щитовидной железы.
Ваш врач расспросит о вашей семейной истории болезней сердца, аритмии и обмороках.Он или она также рассмотрит ваши текущие симптомы и историю болезни, включая использование вами лекарств, которые могут вызвать брадикардию.
Во время медицинского осмотра ваш врач проверит вашу частоту сердечных сокращений и ритм, а также ваш пульс. Вас могут попросить сделать несколько приседаний или другие упражнения, чтобы ваш врач мог видеть, повышается ли ваш пульс нормально, когда ваше сердце просят сделать больше работы. Ваш врач также проверит наличие физических признаков аномалий щитовидной железы, включая увеличение щитовидной железы, очень сухую кожу и тонкие и сухие волосы.
Чтобы дополнительно оценить вашу брадикардию, ваш врач закажет электрокардиограмму (ЭКГ). Однако, поскольку некоторые формы брадикардии приходят и уходят, одноразовая ЭКГ в офисе может быть нормальной. Если это так, может быть проведен тест, называемый амбулаторной электрокардиографией. Во время этого теста пациент носит портативную машину ЭКГ, называемую холтеровским монитором, обычно в течение 24 часов. Если ваши симптомы редки, вы можете носить монитор дольше. Вас научат нажимать кнопку для записи показаний ЭКГ при появлении симптомов.
В зависимости от результатов вашего медицинского осмотра могут потребоваться другие тесты для проверки медицинских заболеваний, которые вызывают брадикардию. Например, если у вас есть симптомы и физические признаки гипотиреоза, ваш врач может назначить анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы и ТТГ, гормона гипофиза, который стимулирует щитовидную железу. Ваш врач также может назначить анализы крови на холестерин и некоторые ферменты печени, которые часто повышаются у людей с гипотиреозом.
Как долго длится брадикардия, зависит от ее причины. Например, нормальная брадикардия у хорошо тренированного спортсмена будет продолжаться до тех пор, пока спортсмен поддерживает свой обычный уровень физической нагрузки. Когда брадикардия возникает как побочный эффект лекарств, она обычно проходит, как только лекарство, вызвавшее брадикардию, используется организмом или выделяется с мочой. Брадикардия, вызванная гипотиреозом, быстро исчезнет после лечения гормонами щитовидной железы.Определенные формы брадикардии, возникающие в результате сердечной аритмии, можно вылечить с помощью постоянного кардиостимулятора.
Нет общих рекомендаций по профилактике всех форм брадикардии. Когда брадикардия возникает как побочный эффект лекарств, проблему можно предотвратить, либо переключив лекарство, либо уменьшив его дозу.
В большинстве случаев брадикардия у здоровых, хорошо подготовленных спортсменов не нуждается в лечении.Фактически, у большинства людей брадикардия не требует лечения, если только у пациентов нет симптомов, которые явно связаны с замедленным сердцебиением. Ниже приведены условия, которые вызывают брадикардию, требующую лечения:
|
Сердечная аритмия в результате проблем с V-образным узлом. У людей с проблемами A-V, передача сигналов сердцебиения может быть в различной степени заблокирована. Некоторые пациенты с менее тяжелой степенью блокады A-V не нуждаются в лечении. Другие могут просто контролироваться с помощью частых ЭКГ, особенно если у них нет каких-либо симптомов и частота сердечных сокращений адекватна их повседневной деятельности.Люди с наиболее тяжелой формой блока A-V (называемого блоком A-V третьей степени) можно лечить с помощью специального двухкамерного постоянного кардиостимулятора, кардиостимулятора с одним электродом в предсердии и одним в желудочке.
|
Гипотиреоз. Гипотиреоз лечат с помощью заместительных доз гормонов щитовидной железы.Доступны синтетические формы этих гормонов - левотироксин (Synthroid, Levothroid и другие), лиотиронин (Cytomel, Triostat) или лиотрикс (Thyrolar) - а также экстракт щитовидной железы.
Болезнь Лайма. Лечение антибиотиками очищает инфекцию, и брадикардия почти всегда проходит.
Позвоните своему врачу, если ваш пульс менее 60 ударов в минуту.Это особенно важно, если у вас были головокружение, слабость, нехватка энергии или обмороки.
У хорошо подготовленных спортсменов с нормальной брадикардией медленное сердцебиение часто является признаком общего хорошего здоровья. У других людей с брадикардией внешний вид зависит от основного расстройства. Например, прогноз обычно хороший у людей с гипотиреозом, так как лечение гормонами щитовидной железы может облегчить брадикардию и другие симптомы, связанные с низким уровнем гормонов.У некоторых пожилых пациентов дозу гормонов может потребоваться увеличивать очень медленно в течение нескольких недель, чтобы предотвратить напряжение сердца. Когда-то прогноз для людей с A-V блоком третьей степени был плохим, 50% пациентов умирали в течение одного года после постановки диагноза. Однако теперь наличие постоянных кардиостимуляторов улучшило прогноз для многих людей с нарушениями сердечного ритма.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http: // www.americanheart.org/
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
Американский Колледж Кардиологии
http://www.acc.org/
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.
Брадикардия - это медленный сердечный ритм, обычно менее 60 ударов в минуту. Медленный сердечный ритм является нормальным для некоторых людей, таких как спортсмены, и не нуждается в лечении. Брадикардия также может быть вызвана состоянием здоровья, которое нуждается в лечении.Ваш лечащий врач скажет вам, какой пульс слишком низок для вас.
|
Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах.Скажите ему или ей, когда они начали и как часто они случаются. Скажите ему, насколько серьезны ваши симптомы и как долго они сохраняются. Он или она спросит, что вызывает ваши симптомы, и если что-то делает их хуже или лучше. Он или она может спросить, есть ли у вас заболевание сердца или вы принимаете какие-либо лекарства. Сообщите своему врачу, если симптомы появляются после приема определенных лекарств. Скажите ему или ей, если у вас есть семейная история заболеваний сердца. Вам также может понадобиться любое из следующего:
|
Вам может не потребоваться какое-либо лечение. Брадикардия обычно лечится, если она вызывает симптомы, такие как головокружение или обморок. Возможно, необходимо устранить причину брадикардии. Например, вам может потребоваться лечение апноэ во сне, если это вызывает ваши симптомы. Ваш лечащий врач расскажет вам о преимуществах и рисках лечения, которые могут вам подойти:
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
ЧСС человека обычно замедляется с возрастом и во время отдыха. Тем не менее, спортсмены могут также иметь медленный сердечный ритм. Любой, кто беспокоится об их частоте сердечных сокращений, должен обратиться к врачу за помощью в определении, является ли брадикардия проблемой.
Частота сердечных сокращений изменяется в зависимости от уровня активности человека. Во время интенсивных физических нагрузок сердце должно работать быстрее и интенсивнее, поэтому скорость увеличивается.
У большинства взрослых частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту (ударов в минуту).Однако у спортсменов и спящих людей частота сердечных сокращений может быть ниже 60 ударов в минуту.
Основным симптомом брадикардии является замедление сердечного ритма. У некоторых людей нет других симптомов.
Другие люди испытывают симптомы. В этих случаях медленное сердцебиение, скорее всего, связано с серьезной проблемой.
Некоторые распространенные симптомы брадикардии включают в себя:
Когда серьезное заболевание вызывает брадикардию и человека не ищет лечения, могут появиться более серьезные симптомы.
К ним относятся:
Человек может узнать частоту своего пульса, взяв его пульс.
Чтобы точно проверить медленную частоту сердечных сокращений, человек должен измерить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Чтобы достичь этого, они должны избегать проверки пульса вскоре после тренировки или пробуждения.
Чтобы проверить пульс, человек должен сидеть в удобной и расслабленной позе и чувствовать пульс на запястье. Если не удается определить пульс на запястье, им следует попробовать почувствовать пульс на шее.
Чтобы определить частоту сердечных сокращений, человек считает сердцебиение в течение 10 секунд, а затем умножает число на шесть. Для более точного пульса человек может посчитать количество ударов за целую минуту. Эта цифра - пульс покоя.
Если число меньше 60, у человека брадикардия.
У детей и молодых людей частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых. У молодых людей нормальная частота сердечных сокращений следующая:
Медленное сердцебиение у ребенка, особенно у новорожденного, является неотложной медицинской помощью.
Share on PinterestЛюди, которые активно участвуют в сердечно-сосудистой деятельности, могут иметь замедленную частоту сердечных сокращений, поскольку их сердца эффективны.Некоторые люди имеют только умеренную брадикардию. Другие только испытывают случайную брадикардию.
Хотя крайне важно, чтобы кто-либо с медленным сердечным ритмом обращался за медицинской помощью, не всем потребуется лечение. Когда брадикардия не вызывает никаких других симптомов, и когда у человека нет основного заболевания, медленное сердцебиение может быть безвредной или незначительной проблемой.
Частота сердечных сокращений имеет тенденцию к снижению с возрастом, что означает, что пожилые люди могут испытывать эпизоды брадикардии. Хотя это типично, это все еще требует расследования доктором.
Упражнения укрепляют сердце. Спортсмены, особенно те, кто занимается интенсивной сердечно-сосудистой деятельностью, обычно имеют более эффективные сердца. Это может замедлить их пульс, потому что их сердце не должно качать так сильно или так быстро, чтобы снабжать кровью остальную часть тела.
Некоторые медицинские условия могут также вызывать замедление сердечного ритма.
К ним относятся следующие:
Естественный кардиостимулятор или синусовый узел помогает регулировать сердцебиение. Проблемы, влияющие на это, могут привести к тому, что сердце человека будет биться необычайно медленно или быстро, что врачи называют тахикардией.
Состояние, которое врачи называют синдромом слабости синусового узла, относится к проблемам с естественным кардиостимулятором. Как правило, другие проблемы со здоровьем сердца, такие как рубцовая ткань в сердце, осложнения диабета или заболевание коронарной артерии, вызывают эти проблемы.
Сердце общается, посылая электрические сигналы. Например, одна камера сердца посылает электрические сигналы в другую, сообщая ей, как и когда выдавливать кровь в следующую камеру.
Кардиостимулятор помогает регулировать эту электрическую систему. Если сердце не может отправлять правильные электрические сигналы из-за закупорки или болезни сердца, это может вызвать брадикардию.
Полный блок сердца - это тип электрической проблемы, которая делает невозможным прохождение электрических сигналов из предсердий - двух верхних камер сердца - в желудочки, которые являются двумя нижними камерами.В полном блоке сердца две верхние камеры могут иметь совершенно разные ритмы для двух нижних.
Некоторые метаболические нарушения могут замедлить сердечный ритм. Одним из наиболее распространенных является гипотиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз может повлиять на здоровье кровеносных сосудов, что может замедлить частоту сердечных сокращений. Люди с гипотиреозом также могут иметь высокое диастолическое артериальное давление - диастолическое измерение определяет давление в артериях между ударами сердца и является нижним числом в показаниях анализа крови.У человека высокое диастолическое артериальное давление, если тест показывает значение выше 80.
Заболевания щитовидной железы являются общими и могут поражать молодых и в других отношениях здоровых людей. От 4 до 10 процентов людей в Соединенных Штатах имеют гипотиреоз.
Повреждение сердца из-за застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, предыдущих сердечных приступов и других проблем с сердцем может повлиять на электрическую систему сердца, делая работу сердца медленнее и менее эффективно.
Некоторые лекарства, в том числе лекарства от болезней сердца и высокого кровяного давления, могут снижать частоту сердечных сокращений. Бета-блокаторы, которые врачи назначают для учащения сердечного ритма и некоторых других сердечных заболеваний, также могут замедлять сердечный ритм.
Люди, принимающие новые лекарства и испытывающие симптомы брадикардии, должны обратиться к врачу.
Врачи используют термин гипоксия, когда организм не может получить достаточно кислорода, что может замедлить частоту сердечных сокращений.
Гипоксия является неотложной медицинской ситуацией, и она может возникнуть, когда человек задыхается или у него тяжелый приступ астмы. Хронические заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, также могут вызывать гипоксию.
Когда гипоксия снижает частоту сердечных сокращений, важно вылечить основную причину.
Поделиться на PinterestА человек должен поговорить с врачом, если он заметил, что его пульс замедлен.Когда у ребенка низкий пульс, родитель или опекун должны отвести его в отделение неотложной помощи.
Взрослые и дети, у которых низкий пульс и которые испытывают серьезные симптомы, такие как боль в груди или обморок, также должны обратиться в больницу.
Человек должен обратиться к врачу по поводу брадикардии, когда:
Врачу не всегда нужно лечить медленный сердечный ритм.Однако, когда медленное сердцебиение вызывает серьезные проблемы со здоровьем или когда сердечные заболевания замедляют сердце, важно, чтобы люди получали лечение.
Может помочь искусственный кардиостимулятор, представляющий собой электрическое устройство, которое врач вводит в сердце для поддержания регулярных ритмов.
В зависимости от причины врач может также порекомендовать:
Болезнь сердца является основной причиной смерти в США.С., что составляет 1 из каждых 4 смертей. Крайне важно, чтобы человек серьезно относился к любым изменениям здоровья сердца, артериального давления или пульса.
Однако медленный сердечный ритм не всегда является поводом для беспокойства. Во многих случаях медленное сердцебиение является просто изменением нормы. Это может быть даже признаком здоровья сердца и хорошим уровнем физической подготовки.
Только врач может оценить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Люди должны обратиться к врачу за руководством и заверением.