Что кушать при диабете взрослому пожилому человеку

Принципы питания людей пожилого и старческого возраста

Министерство здравоохранения Астраханской области 

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

 «Принципы питания людей пожилого и старческого возраста»

        Проблема питания, как важного компонента здорового образа жизни пожилого человека чрезвычайно важна при рассмотрении вопросов геронтодиетологии. Согласно возрастной классификации, людей старше 50 лет подразделяют на три группы:

• люди зрелого возраста 50 — 60 лет;
• люди пожилого возраста 61 – 74 года;
• люди старческого возраста 75 лет и более.

Старение – это тот естественный процесс, который ожидает любого человека. В его основе происходит медленное накопление возрастных изменений, проявляющихся на всех уровнях организма, в том числе и пищеварительной системы.

1. Снижаются двигательная и выделительная функция желудка. Такие изменения типичны для 80% людей старше 50 лет.
2. Уменьшается кислотность желудочного сока и его переваривающая способность, что становится причиной развития гнилостной микрофлоры в кишечнике, и отрицательно влияет на процесс пищеварения.
3. Снижается в 2-3 раза скорость всасывания питательных веществ в тонкой кишке. Возможно ухудшение усвоения жиров и углеводов.
4. У пожилых людей ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, наблюдаются возрастные изменения в поджелудочной железе, в слюнных железах, в печени.

            Однако процесс старения можно ускорить или замедлить с помощью питания. В основе питания пожилых  и людей старческого возраста  лежат  следующие основные принципы:

• соответствие количества энергии или калорийности, потребляемой человеком пищи по количеству расходуемой энергии в течение при дня при движении;
• сохранение баланса питательных веществ (белков – 15%, жиров – 30%, углеводов – 55% суточной калорийности), витаминов и минеральных веществ.
• Соблюдение режима питания – приём пищи не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время, не переедая перед сном.

    Энергетическая ценность суточного пищевого  рациона для лиц старших возрастных групп

 

Пол	Возрастные группы	Энергетическая ценность пищевого рациона (ккал)	Углеводы (граммы)	Жиры (граммы)	Белки (граммы)
Женщины	61-74 года	2100	305	70	63
	75 и более лет	1900	275	63	57
Мужчины	61-74 года	2100	333	77	69
	75 и более лет	2000	290	67	60

Снижение калорийности  (т.е. недостаточность питания) приводит к  уменьшению массы скелетных мышц. В результате этого снижается работоспособность человека, развивается иммунодефицит, возникают дистрофические процессы, активизируется старение организма. Избыточная калорийность пищевого рациона, как известно, ведёт к отложению жиров и углеводов в виде подкожного жира, к увеличению массы тела и ожирению, к прогрессирующему течению процессов старения.

      Рекомендации по питанию  людей пожилого и старческого возраста

       Основные проблемы у людей этого возраста – замедленный метаболизм, сниженный аппетит, различные побочные эффекты  от лекарств, переедание и придирчивость к еде. Возможно не со всеми, но с большинством из них непременно сталкиваются люди с возрастом. Чтобы снизить последствия подобных явлений, важно изменить свой привычный рацион.

                 БЕЛКИ.

                 Самый лучший белок – не мясной, а белок из морепродуктов. Он в разы лучше усваивается  и в разы полезней. Желательно ежедневно употреблять морепродукты, отваривая их или готовя на пару. Употреблять мясо нужно 2 раза в неделю  максимум. Притом супы на мясном бульоне лишь 1 раз в неделю. Можно есть 2-3 яйца в неделю, лучше всмятку, или в виде омлета, или как добавление к блюдам.

                 Молочные продукты не ограничены, но важно выбирать нежирные. Творог в ежедневном рационе может составлять 100г., неострые и несолёные сорта сыра (10-20г). Особенно полезно употреблять кисломолочные продукты – кефир, простокваша, ацидофилин в вечерние часы, перед сном. Можно добавлять в кефир 1 ст.л. растительного масла, хорошо его размешивая.

                Растительные белки содержатся в зерновых, бобовых, сое. Из зерновых культур наиболее полезны гречневая и овсяная крупа. При хорошей переносимости в рацион включают пшённую и перловую кашу. Употребление риса в связи с его закрепляющим действием может быть ограничено. Пожилым людям рекомендуется употреблять до 300г хлеба отрубного грубого помола или ржаного в день.

                 ЖИРЫ.

                 Количество жиров в пище пожилых людей должно быть умеренным. Установлен предел количества жиров в рационе – это 70-80г, а лицам старше 75 лет – 65-70г. Если употреблять жиры, то только растительные. Масло – только нерафинированное и только в свежем виде – добавляйте в салаты, каши, но не злоупотреблять. Холестериновый обмен активизируется животными жирами, с которыми также важно не переусердствовать. Вполне хватит того жира, что содержится в яйцах и молочной продукции в целом. Со сливочным маслом также важно не переусердствовать – максимум можно употреблять 1 бутерброд в день.

                 УГЛЕВОДЫ

                 Количество углеводов в рационе людей  пожилого и старческого возраста ограничивается, из-за снижения энергозатрат. Углеводы должны составлять около 300г в суточном рационе. Целесообразно ограничение углеводов преимущественно за счёт простого сахара и сладостей, в то время, как овощи, фрукты и зерновые культуры должны быть в достаточном количестве.

                ВИТАМИНЫ

                 Полноценный режим питания, который рекомендуется людям в пожилом и старческом возрасте, обогащённый зерновыми культурами и фруктами в свежем виде, обычно позволяет обогатить рацион витаминами. Но даже в летние и осенние сезоны, когда в рационе наблюдается обилие овощей и зелени, фруктов и ягод, необходимо дополнительно вводить витаминные препараты.

                ОГРАНИЧЕНИЯ, ЗАПРЕТЫ

                Основная цель всех ограничений – снижение ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета. К этому могут привести – сахар, выпечка, кондитерские изделия. Заменяйте их свежими ягодами, фруктами, мёдом. Также нежелательно есть хлеб из муки мелкого помола и шлифованные крупы.

                 Лишняя нагрузка на желудочно-кишечный тракт в престарелом возрасте нежелательна. Чтобы этого избегать, нельзя переедать, употреблять солёную, острую и копчёную пищу.

                 Имеет значение температура пищи, она должна быть не слишком горячей и не слишком холодной.

                 ЖИДКОСТЬ

                 Количество жидкости в рационе пожилых и старых людей должно соответствовать  физиологической потребности – 1,5 литра в день. Около 40% ежедневной потребности организма в воде удовлетворяется с пищей, остальное следует принимать  в виде различных напитков (вода, сок, компот, отвар шиповника, слабый чай с молоком и лимоном). Ограничение жидкости у пожилых людей производится только по показаниям. Целесообразно избегать крепкого кофе и чая. Лишать их полностью традиционной чашки кофе или стакана крепкого чая неразумно. Можно посоветовать пить кофе с цикорием или молоком, не более 1 чашки в день; чай с лимоном или с молоком. С возрастом наш организм теряет способность  ощущать жажду, что ведёт к снижению употребления жидкости и развитию обезвоживания. Полезно пить часть и понемногу, так как употребление большого количества жидкости за один приём влечёт за собой большую нагрузку на сердце.

 

Старайтесь следить за тем, сколько жидкости Вы выпиваете каждый день. Ограничивайте потребление соли до 5г. и сахара до 30г в сутки.

                  Рациональное питание людей пожилого и старческого возраста является действенным фактором сохранения здоровья человека, профилактики болезней, продления жизни. Вместе с тем эффективность оздоравливающего воздействия рационального питания может быть оптимальной лишь в единстве применения и других факторов здорового образа жизни пожилого человека: сохранения посильной физической и умственной активности, соответствующей возрасту и полу конкретного человека, чередование её с полноценным отдыхом, в том числе достаточным по продолжительности сном, профилактики стрессов, соблюдения санитарно-гигиенических требований  в быту и в профессиональной деятельности и т.д.

Материал подготовлен  отделом подготовки и тиражирования

медицинских информационных материалов ГБУЗ АО «ЦМП» — 2020 г.

 

Проявления сахарного диабета в полости рта

ЧТО ТАКОЕ ДИАБЕТ?

           Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина. Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке инсулина или нечувствительности к нему тканей организма уровень глюкозы в крови повышается – это состояние называется гипергликемия. Оно опасно практически для всех систем организма.

 

ДИАБЕТ И ЗДОРОВЬЕ ПОЛОСТИ РТА

          Полость рта является наиболее ранним и тонким индикатором различных расстройств обмена веществ в организме. Первые признаки сахарного диабета нередко обнаруживаются именно в ротовой полости.

• Ксеростомия – сухость в полости рта. Слюна становится густой, вязкой, количество ее уменьшается. Проявляется ощущением сухости во рту и горле, жжением языка, затруднением жевания, глотания, речи, нарушением вкуса и ощущением металлического привкуса во рту. 
• Слизистая оболочка полости рта красная, блестящая, истончена. Язык ярко-красный, часто увеличен. Могут образовываться трещинки, эрозии.
• Характерны грибковые поражения слизистой. Проявляются в виде покраснения слизистой, появления плотного серо-белого налета на спинке языка. В углах рта могут быть микотические заеды,характеризующиеся появлением трещин в углах рта, покрытых серо-белыми чешуйками.

 

 

ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТИТ?

 

Для пациентов с сахарным диабетом характерно развитие хронического

генерализованного пародонтита.

• Пародонтит – это воспалительный процесс, в который вовлекаются ткани, окружающие зуб и обеспечивающие его фиксацию в челюстных костях. Если оставить пародонтит без лечения, это может привести к потере зуба.
• Основной причиной пародонтита является микробный зубной налет.

Проявления пародонтита:

• Неприятный запах изо рта
• Кровоточивость десен
• Наличие зубных отложений
• Отечность и покраснение десны
• Подвижность зубов
• Оголение шеек зубов
• Гноетечение из пародонтальных карманов

                                      

РЕКОМЕНДАЦИИ  ПАЦИЕНТАМ

Врач стоматолог-пародонтолог  Абаева Е.А.

Врач стоматолог-пародонтолог  Чернова В.Е.

Снижение аппетита

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Снижение аппетита - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Снижение аппетита происходит под влиянием различных факторов. Естественными причинами могут быть насыщение, усталость, увлеченность какой-либо деятельностью. Однако в ряде случаев плохой аппетит может быть симптомом заболевания, и на это следует обратить внимание.

Разновидности

В зависимости от степени нарушения аппетита различают гипорексию – снижение аппетита и анорексию – практически полное отсутствие аппетита.

Иногда может наблюдаться идиосинкразия (болезненная реакция) на какой-либо продукт или блюдо. В некоторых случаях речь может идти не о потере аппетита, а о быстрой насыщаемости, например, после операций на кишечнике или желудке.

Возможные причины и заболевания, при которых бывает снижение аппетита

Формирование чувства голода и насыщения происходит в мозге, куда поступают сигналы от нервных окончаний (например, от рецепторов при растяжении желудка) и вещества (гормоны, глюкоза, токсины), разносимые кровью.

Интоксикация организма часто приводит к снижению аппетита.

Причиной интоксикации могут быть инфекционные заболевания, которые сопровождаются выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Эти токсины через цепочку биохимических реакций вызывают угнетение пищевого центра, что приводит к снижению аппетита. Такой же механизм запускают продукты распада опухолей. Погибая под влиянием лекарственных средств, клетки опухоли высвобождают в кровь вещества, которые способствуют снижению рН крови (закислению), что, кроме воздействия на пищевой центр, может привести к нарушению работы почек, лихорадке, тошноте, рвоте.

Снижение и отсутствие аппетита характерны для эндокринных расстройств (гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, сахарный диабет).

Причинами гипофизарной недостаточности чаще всего бывают опухоли, кровоизлияния или инфекционные процессы.

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность в большинстве случаев возникает у молодых женщин в возрасте до 40 лет.

Недостаток тиреотропного гормона, приводящий к развитию гипотиреоза, также сопровождается потерей аппетита, апатией, снижением артериального давления, запорами. Истощение вследствие недостатка гипофизарных гормонов влечет за собой нарушения в области мышления и интеллекта.

У подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом постепенно развиваются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые объединяются «гастроэнтерологической» формой автономной диабетической нейропатии. При этом расстройство функций органов пищеварения обусловлено в большей степени нарушением усвоения глюкозы и изменением структуры стенок кровеносных сосудов. Среди симптомов преобладают повышенное слюноотделение, нарушение моторики пищевода, желудка (гастропарез), снижение кислотности желудка, изжога и нарушение глотания. Поражение кишечника проявляется ослаблением перистальтики, вплоть до пареза, и диареей. Снижение аппетита при этом заболевании связано с нарушением выработки в желудке гормона грелина, который называют гормоном голода. Заподозрить гастропарез можно при выраженной и постоянной тошноте, боли, распирании в эпигастральной области после еды, чувстве раннего насыщения.

Заболеваниям желудочно-кишечного тракта сопутствует снижение аппетита из-за болей и диспепсического синдрома.

Гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки могут сопровождаться либо избыточной, либо недостаточной секрецией соляной кислоты, инфицированием бактериями Helicobacter pillory.

Эти факторы обуславливают развитие воспаления и образование эрозий на слизистой оболочке желудка. Попадание пищи в желудок вызывает изжогу и боль.

Нарушение переваривания пищи из-за воспалительных и инфекционных процессов в кишечнике (колитов) также сопровождается диспепсическими явлениями (понос, урчание в животе, спастическая боль), которые ведут к потере аппетита.

Болевой синдром, характерный для панкреатита (воспаления поджелудочной железы), всегда приводит к снижению аппетита. Диспепсический синдром, проявляющийся при обострении заболевания, сопровождается тошнотой, снижением или отсутствием аппетита, иногда рвотой, отрыжкой, реже – изжогой, вздутием живота, урчанием в животе. Частые обострения ведут к похуданию и астении.

Снижение аппетита характерно для пациентов с заболеваниями печени и почек, что объясняется появлением у таких больных тошноты и рвоты в связи с интоксикацией организма.

Свой вклад в развитие гипо- и анорексии вносят психогенные и неврологические причины.

Стресс, депрессия, тревога подавляют реакции возникновения аппетита, что затрудняет диагностику и лечение.

В исследованиях отмечено, что больные с нервными и психическими (шизоидными) расстройствами часто равнодушны не к еде, а к чувству голода. Они его просто не замечают, находясь под воздействием других эмоциональных раздражителей. В пожилом возрасте у пациентов с деменцией отсутствие аппетита служит одним из показателей прогрессирования заболевания.

Характерно снижение аппетита у лиц, приверженных к наркотикам, курению и алкоголю, что вызвано интоксикацией и изменением метаболизма на всех уровнях. Нарушение метаболизма и снижение аппетита отмечаются также у лиц, придерживающихся жесткой белковой диеты.

Прием некоторых лекарственных препаратов, которые условно можно разделить на адреналиновые и серотониновые, также может сопровождаться снижением аппетита.

Следует уделить особое внимание потере аппетита у детей, поскольку недостаточное питание может вызвать нарушение физического развития и серьезные заболевания.

У новорожденных снижение аппетита происходит на фоне затруднения акта сосания при рините, заболеваниях слизистой оболочки рта и других состояниях. Кроме того, у детей грудного возраста снижение аппетита наблюдается при перекорме, особенно в случае высокобелкового питания, а также как акт протеста при принудительном кормлении.

У детей школьного возраста иногда наблюдается неврогенная анорексия в связи с патологическим недовольством своей внешностью и массой тела.

К каким врачам обращаться?

Как правило, пациенты с жалобами на потерю аппетита обращаются к  терапевту, который после предварительной диагностики и получения результатов клинического и биохимического анализов крови направляет пациента к гастроэнтерологу,  эндокринологу, психотерапевту или онкологу. Иногда при выявлении инфекционной природы заболевания пациента направляют к инфекционисту.

Диагностика и обследования

При жалобах на снижение аппетита терапевт оценивает внешний вид пациента (желтуха, состояние щитовидной железы, потливость, вид кожных покровов), в ходе опроса выясняет сопутствующие симптомы (боль, тошнота, рвота). Для получения общей информации врач назначает общий клинический

и колоноскопия.

Как правило, эти обследования проводят при дискомфорте и боли сразу после приема пищи, а также при боли в верхних отделах живота, отрыжке, изжоге, горечи во рту, рвоте, метеоризме и диарее. В таких случаях вероятны заболевания желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия.

При подозрении на опухоль гипофиза или гипоталамуса необходимо выполнение МСКТ и МРТ.

Лечение

Снижение аппетита служит лишь симптомом заболеваний, которые требуют диагностики и лечения.

Следует помнить, что возбуждению аппетита способствует интерес к еде. Красиво сервированный стол и отсутствие других раздражителей (телевизор, чтение во время еды) в определенной степени помогают решить проблему с аппетитом.

Что делать при появлении симптомов?

Очень важно перед посещением врача оценить свой режим питания, наличие перекусов между основными приемами пищи, а также состав продуктов.

Если после приема пищи возникают боль и изжога, характерная для гастрита, необходимы нормализация режима питания и прекращение еды всухомятку. В любом случае из рациона следует убрать жирные, копченые и острые продукты.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Депрессивный эпизод, Рекуррентное депрессивное расстройство». Разраб.: Российское общество психиатров. – 2021.
2. Клинические рекомендации «Гипотиреоз». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2021.
3. Клинические рекомендации «Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки» (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Российская ассоциация детских хирургов, Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. – 2021.
4. Клинические рекомендации «Язвенная болезнь» (взрослые). Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация медицинских генетиков, Российское общество специалистов по колоректальному раку. – 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лучшие витамины для глаз и улучшения зрения 🤓

Какие витамины полезны для глаз?

Нельзя однозначно сказать, какие витамины для глаз полезнее — они оказывают разное воздействие на организм, поэтому выбор зависит только от того, с какой целью вы планируете их принимать.

Витамин А

Отвечает за нормальную работу глаз, цветовосприятие и остроту зрения, особенно в темное время суток, участвует в процессах регенерации клеток. Он не сможет справиться с близорукостью или дальнозоркостью, но поможет укрепить роговицу. А его недостаток способствует развитию конъюнктивита и сухости глаз.

Витамин В1

Помогает нормализовать внутриглазное давление, играет важную роль в передаче информации от глаз к головному мозгу через зрительный нерв. Его недостаток приводит к снижению остроты зрения.

Витамин В2

Нормализует кровообращение и поступление питательных веществ к глазам, отвечает за цветовосприятие и остроту зрения в сумерках и темноте, защищает сетчатку от УФ-излучения. Дефицит этого витамина способствует развитию конъюнктивита и светобоязни.

Витамин В6

Участвует в передаче информации от сетчатки глаза к головному мозгу, улучшает кровообращение, снижает мышечное напряжение глаз. Его дефицит может привести к появлению нервного тика.

Витамин В12

Улучшает кровообращение в глазных яблоках и передачу нервного импульса в глазных нервах. Благотворно влияет на ткани хрусталика, защищает от помутнений.

Витамин С

Укрепляет стенки сосудов, нормализует кровообращение и сокращает риск кровоизлияний. Также стимулирует выработку коллагена, который необходим для обновления тканей, и снижает мышечное напряжение — это необходимо для профилактики катаракты и глаукомы. Защищает от повреждающего действия УФ-лучей, повреждения тканей в результате окислительного стресса и участвует в процессах, отвечающих за обеспечение тканей кислородом.

Витамин Е

Хорошо влияет на проницаемость стенок сосудов, благодаря чему ткани глаза быстрее насыщаются полезными элементами. Так же как и витамин С, защищает от окислительного стресса и снижает риск развития возрастной катаракты.

Кому необходимы витамины для глаз

Витамины, полезные для зрения, нужны людям разного возраста. Среди взрослых и детей, которым больше всего необходима витаминная поддержка:

1. Все, кто пользуется гаджетами 5 и более часов в день. Синий свет, который излучают гаджеты, способствует образованию свободных радикалов, а они наносят вред зрению. Необходимыми эффективными средствами защиты становятся В12, С и Е.
2. Люди с низким зрением. Витамины  помогут ребенку или взрослому лучше видеть и укрепят ткани, чтобы остановить дальнейшее снижение рефракции при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
3. Люди с заболеваниями глаз или предрасположенностью к ним. Витамины для глаз могут быть показаны при глаукоме и катаракте, они укрепляют и питают ткани глаз.
4. Взрослые люди (старше 40 лет). Витамины для глаз замедляют развитие возрастных офтальмологических заболеваний.
5. Люди, которые носят контактные линзы. Современные линзы не препятствуют поступлению кислорода и не вредят глазу, если соблюдать рекомендации производителя и врача. Но витамины для глаз при близорукости или дальнозоркости улучшают питание тканей глаз и в целом оказывают хорошее воздействие на весь организм.

Витамины для улучшения остроты зрения

Лучшие витамины для глаз — это те, которые вам подобрал специалист с учетом вашего возраста, состояния здоровья и образа жизни. Конечно, ни один препарат не сможет полностью восстановить зрение, но поддержать его даже взрослому пациенту вполне реально.

1. Черника-форте Таблетки можно пить, даже если вы не успели посетить врача и получить его рекомендацию. Они применяются для профилактики офтальмологических заболеваний.
2. Компливит Офтальмо Комплекс витаминов с лютеином, который необходим для сохранения высокой остроты зрения. Препарат может снять усталость и покраснение глаз.
3. Триовит Витамины для глаз в таблетках, они помогают справляться со зрительными нагрузками.
4. Нутроф тотал БАД, в составе которого содержатся эффективные витамины для глаз. Но принимать их можно только после консультации с врачом.
5. Аевит Помогает вырабатывать зрительный пигмент, защищает от гипоксии и укрепляет стенки сосудов глаза.
6. ВитаМишки фокус + черника Пастилки для детей, снижают риск развития миопии, переутомления и перенапряжения глаз.
7. Тауфон (капли) Действенное средство, которое насыщает ткани глаза витаминами, ускоряет процесс регенерации при травмах и дегенеративных изменениях роговицы, способствует снижению внутриглазного давления, усталости и уменьшению воспаления глаз.
8. Рибофлавин Препарат улучшает нервную проводимость в зрительных нервах и хорошо сказывается на работе сетчатки.
9. Оковит Назначают при первых стадиях катаракты и других патологий. В составе таблеток есть экстракт черники, который способствует повышению остроты зрения.
10. Лютеин-Комплекс Эти витамины для остроты зрения защищают от возрастных изменений хрусталик и сетчатку.
11. Витрум Вижн Часто рекомендуются как витамины для зрения взрослым пациентам, так как компенсируют дефицит витаминов и минералов при повышенных нагрузках на глаза, оказывают антиоксидантное действие (защищают глазную ткань от воздействия свободных радикалов). С ним глаза меньше устают, повышается четкость зрения в темноте, а возрастные патологии развиваются с меньшей скоростью.
12. Доппельгерц Актив с лютеином и черникой В состав этого БАДа входят витамины и минералы, которые улучшают кровообращение, регенеративные процессы, контрастность зрения в темное время суток и защищают от УФ-излучения.

Витамины при близорукости и дальнозоркости

Близоруким и дальнозорким людям часто хочется избавиться от своей патологии. Они начинают покупать витаминные комплексы, чтобы острота зрения вернулась. К сожалению, нет эффективных средств, которые могут восстановить зрение в детском или во взрослом возрасте. Но все же витамины необходимы, чтобы укрепить ткани, обеспечить им доступ полезных веществ, наладить обменные процессы, нормализовать кровообращение.

Какие витамины для зрения глаз подойдут именно вам, может сказать только врач. Он может рекомендовать: «Фокус», «Стрикс Форте», «Стрикс», «Доппельгерц Актив с лютеином и черникой», «Миртилене-Форте», «Витрум Вижн», «Лютеин форте», «Виталюкс Плюс».

Что важно учесть при выборе витаминов?

Какой витамин улучшает зрение? Как выбрать лучшие витамины для зрения взрослым или детям? Эти и другие вопросы пациенты часто задают врачу или фармацевту в аптеке. Есть много нюансов, на которые нужно обратить внимание. Мы рекомендуем не делать выбор самостоятельно, а доверить его медицинскому специалисту, который по результатам анализов сможет точно определить, каких элементов не хватает вашим глазам и каким таблеткам лучше отдать предпочтение.

На что стоит обратить внимание при выборе препарата

1. Активные вещества Состав препарата зависит от того, для чего именно вы его покупаете. Количество активных веществ тоже важно, иначе есть риск развития гипервитаминоза.
2. Форма выпуска и вкус Это больше актуально для детей, которым важно, чтобы таблетка была вкусной и небольшой. Есть и другие нюансы. Например, капли имеют меньше побочных эффектов, но таблетированные препараты удобнее принимать, а еще они содержат больше полезных веществ.
3. Противопоказания В борьбе за улучшение зрения не забывайте о своем здоровье. Например, ряд препаратов противопоказан при беременности.
4. Возраст пациента Чем старше пациент, тем важнее ему подбирать препараты, корректирующие возрастные изменения.
5. Сопутствующие заболевания При сахарном диабете и гипертонии лучше выбирать препараты, нормализующие дополнительно внутриглазное давление и кровообращение.
6. Безопасность Информация об эффективности и безопасности витаминных комплексов должна быть указана в инструкции.
7. Срок годности Если вам необходимо пройти курс лечения, то дата окончания курса не должна выходить за рамки срока годности препарата.

Не стоит ждать мгновенного результата: даже хорошим витаминам нужно время, чтобы подействовать. К тому же большинство препаратов имеет накопительный эффект, а лечение следует проходить курсом, который определит специалист.

Одними витаминами не стоит ограничиваться. Отдых, прогулки на свежем воздухе, гимнастика для глаз и соблюдение правил гигиены — то, что дополняет прием витаминов.

Естественные источники витаминов для глаз

Витамины для улучшения зрения содержатся не только в витаминных комплексах, их также можно получать с пищей. Поэтому так важно наладить рацион и питаться сбалансированно.

Очень полезны следующие продукты

1. А: черника, морковь, грейпфрут, печень, рыбий жир, яйца, молоко, томаты, абрикосы, перец, лук, тыква, хурма, сельдерей, петрушка и черемша.
2. В1: соя, горох и другие бобовые, печень, хлеб из муки грубого помола, шпинат, дрожжи, отруби, рыба и морепродукты.
3. В2: зеленые и листовые овощи, семечки, яйца, творог, миндаль, свежий горох, сыр, печень.
4. В6: рыба, печень, куриные яйца.
5. В12: рыба, яйца, говядина, молоко, сметана, сыр, субпродукты.
6. С: апельсины, мандарины и другие цитрусовые, морковь, шиповник, малина, ежевика, черная смородина, капуста, помидоры, картошка, паприка.
7. Е: морковь, облепиха, яйца, брокколи, сливочное масло, шпинат, печень, орехи, листовая зелень.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Пожилой человек отказывается от еды

Причины плохого аппетита у пожилых

Хороший аппетит издавна считался признаком отменного здоровья. Только сытый человек способен активно трудиться. Из еды человек получает витамины, полезные микроэлементы.

Пенсионеры ведут размеренный, спокойный образ жизни. Им не надо ходить на службу, они меньше двигаются, большинство практически не выходят из дома. Их активность стремительно снижается. Требуется больше времени для сна и отдыха. На таком фоне незначительная потеря аппетита у пожилых людей или сокращение объёмов потребления еды – нормальное явление. Организму уже не нужны большие энергетические ресурсы. Тревогу следует поднимать, когда наблюдается систематический отказ от еды. Пенсионер худеет, слабеет, плохо себя чувствует, впадает в депрессивное состояние. Это явление выходит за пределы нормы.

Основными причинами отказа от еды у пожилых выступают болезни:

• онкология;
• вирусные инфекции;
• инсульт;
• инфаркт;
• сахарный диабет;
• психоневрология;
• гастриты, язвы желудка;
• нарушения функции кишечника.

Провоцируют отвращение к еде причины стоматологического характера у пожилых. Редко у какого человека преклонного возраста остаются сохранными зубы. Вставленные протезы при пережёвывании мяса и твёрдой еды натирают дёсны и причиняют боль. Без протезов принимать пищу также некомфортно. Старики, избегая болезненных ощущений, предпочитают, прежде всего, исключить мясо из своего рациона. Стараются есть каши, пюре, супы. Некоторые полностью переходят на жидкую пищу, кефир, молоко, йогурт.

Если пенсионер страдает частыми и мучительными запорами, он вообще может перестать есть, считая, что чем меньше потреблять еды, тем лучше он будет себя чувствовать. Запоры либо пройдут, либо не будет потребности в дефекации.

Отсутствие аппетита у пожилых обусловлено психическими отклонениям и болезнями нервной системы. При старческой деменции отмирают нервные клетки в головном мозге. Если они располагаются в том отделе, который отвечает за ощущения, то больной может не чувствовать голод. Точно так же, как он не чувствует, что надо сходить в туалет. У пожилых с синильным психозом утрачиваются жизненные навыки, появляются проблемы с глотанием. Это становится дополнительным поводом у пожилых людей для отказа от еды.

Отсутствие желания поесть наблюдается при приёме лекарственных препаратов (антибиотиков, психотропов, седативных средств). Производители медикаментов указывают на такие предполагаемые последствия в инструкциях. Они маркируются под названием «побочное действие». Если возникли подозрения, что отказ от приёма пищи связан с назначенными лекарствами, следует обратиться к врачу за коррекцией лечения.

Последствия отказа от еды

Плохой аппетит у пожилого человека приводит к нарушениям в функционировании организма. Возникают тяжёлые осложнения:

• потеря веса;
• апатия;
• низкая температура;
• снижение уровня гемоглобина и инсулина в крови;
• ослабление иммунитета;
• эмоциональное истощение;
• астения;
• обострение хронических болезней.

Нарушается кровообращение в коре головного мозга. У пожилых появляются головокружения, тошнота, головные боли. Пожилой человек постоянно мёрзнет, ему не хватает тепла.

Когда лежачие старики отказываются от пищи, в организме стремительно прогрессируют разрушительные процессы. Незначительные движения вызывают утомление, нехватку дыхания. Слабость ограничивает двигательную активность. Это приводит к атрофии мышц, сбоям в системе опорно-двигательного аппарата. Мышцы из-за лежачего образа жизни слабеют. При недостатке питания, функция глотания нарушается до такой степени, что пенсионер не может самостоятельно глотать и проталкивать пищу внутрь. Развивается дисфагия. Если не оказать помощь вовремя, начинается процесс умирания.

Что делать, если пожилой отказывается есть

Иногда отказ от еды является формой протеста, через которую пенсионер выражает своё отношение к окружающим людям и событиям. От домашних требуется поддержать стариков, проявить заботу, доброту. Выяснить, что их беспокоит. Через некоторое время проблемы могут сойти на «нет».

Если пропал аппетит у пожилого внезапно – это может стать следствием изменения привычной обстановки. Когда в квартире поселяются другие люди (друзья, родственники) на длительный срок. Или сам престарелый попадает в стационар, переезжает в санаторий. У человека в возрасте имеются трудности с социальной адаптацией. Сотрудники домов престарелых часто сталкиваются с подобными проблемами. Они стараются наладить с пожилым общение, терпеливо приучают к режиму питания.

При стойких отказах, чтобы вернуть аппетит пожилому человеку, необходимо обратиться к врачу и выяснить первопричину. Больной проходит ряд обследований:

• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• исследование мочи;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентген и гастроскопия желудка и кишечника.

Определив заболевание, врач назначает медикаментозное лечение. Он может прописать также средства, которые усиливают аппетит: анаболики, биологически активные добавки, препараты железа. Назначить глюкозу или инсулин внутривенно, чтобы поддерживать жизнедеятельность.

Отказ от еды при психоневрологических отклонениях корректируется через назначение успокаивающих препаратов, антидепрессантов. На последних стадиях старческой деменции нарушаются функции глотания. Больной самостоятельно питаться не в состоянии. С помощью гастрономической трубки ему вводят в желудок питательную смесь. Наряду с традиционным лечением, применяют физиотерапию, гипнотическое воздействие, иглоукалывание.

Домашние способы повышения аппетита

Если у престарелого не обнаружены болезни, провоцирующие отказ от еды, не требуется помощь врача, домашним стоит поменять процедуру кормления пожилого человека.

1. Наладить режим питания: завтракать, обедать, ужинать пенсионер должен каждый день в одно и то же время. Желудок привыкает к распорядку и начинает вырабатывать желудочный сок, который вызывает чувство голода.
2. По возможности, выводить пенсионера гулять 1-2 раза в день. Свежий воздух помогает улучшить аппетит у пожилого.
3. За 30 минут до обеда, давать подопечному небольшую порцию салата из сезонных овощей и зелени.
4. Если нет противопоказаний, вводить в пищу специи, они активно вырабатывают желудочный сок.
5. Готовить бабушкам и дедушкам их любимые кушанья.
6. Поддерживать водный баланс: давать пенсионеру больше жидкости, чтобы не было обезвоживания. Часто, небольшими порциями, в тёплом виде.
7. Совместно с лечащим врачом подобрать витаминный комплекс, который восполнит недостаток полезных микроэлементов в организме.
8. Для профилактики запоров, давать фрукты и овощи подопечному ежедневно.

Многие проблемы со здоровьем появляются из-за негативных переживаний. Постарайтесь, чтобы настроение дедушек и бабушек ничто не омрачало. Разнообразьте время бодрствования пенсионера. Если его жизнь не насыщена деятельностью, снижается потребность в питании. Занятия любимым делом (вязание, вышивка), посильный домашний труд (уборка в комнате, полив комнатных растений) дадут возможность чувствовать себя нужным. Хорошие эмоции, полезная усталость, физическая активность позволят повысить аппетит.

Что нельзя делать при отсутствии аппетита у пожилого

Как бы ни хотелось вернуть аппетит пенсионеру, нельзя делать это насильственными методами. Он всё равно будет сопротивляться, сжимать зубы, отворачиваться, сплёвывать еду. Вы невзначай можете повредить слизистую рта. Ранки у пожилых заживают плохо, быстро появляются стоматиты. Пользу приносит только та пища, которую съели с удовольствием.

Недопустимо кричать на взрослого человека, угрожать ему наказаниями, если он не будет есть. Пенсионер замкнётся ещё больше в себе, займёт оборонительную позицию. Вывести из такого состояния будет сложно, потому что старый человек перестанет доверять окружающим.

Ради того, чтобы пожилой человек хоть что-нибудь съел, не следует давать ему вредные продукты: чипсы, сладкие лимонады, конфеты. Они усиливают имеющиеся отклонения в организме и не помогают вернуть аппетит.

Не следует заниматься самолечением. Применять медикаменты без обследования и назначения врача. То, что помогло другим, вашему подопечному может не подойти и вызвать обратный эффект.

Куда обратиться за поддержкой

Биполярное аффективное расстройство и все, что о нем нужно знать

Больше 60 млн человек в мире страдают биполярным аффективным расстройством (БАР). Суть заболевания в том, что у человека на протяжении жизни чередуются периоды измененного настроения: из состояния со знаком минус — в состояние со знаком плюс. Как и почему это происходит?

Марина КИНКУЛЬКИНА, врач-психиатр высшей категории, завкафедрой психиатрии и наркологии, директор Института электронного медицинского образования ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, член-корреспондент РАН, профессор, д. м. н.

Причем речь зачастую идет не просто о грусти или веселье, как часто бывает у эмоциональных людей, а о крайних степенях то отчаяния, то эйфории. Смена этих настроений может проходить как постепенно, так и внезапно, причем зачастую без видимых причин. Этот недуг приписывают Байрону и Хемингуэю, Вирджинии Вулф и Эдгару По, Ван Гогу, Шуману, Вивьен Ли и многим другим. Есть предположение, что легкой степенью БАР страдал даже «наше все» (современники нередко упоминали о сменах настроения) А. С. Пушкин. Современные звезды — Кэтрин Зета-Джонс и Мэл Гибсон — открыто признаются в наличии у себя этого психического расстройства. А рэпер Канье Уэст на обложке своего альбома даже поместил надпись: «Я ненавижу быть биполярным, это потрясающе». Очень точная характеристика сути этого заболевания.

Генетика решает не все

БАР страдают и мужчины и женщины, но слабый пол — чаще. Что касается возраста возникновения заболевания, то это нарушение может появиться и у подростка (особенно если есть соответствующая наследственность), и у взрослого, и даже у пожилого человека. Все индивидуально. Главным фактором риска является генетика, но конкретного гена, который бы отвечал за развитие БАР, не выявлено. Это полигенное расстройство, и сдавать генетические анализы, чтобы узнать, насколько велика опасность заболеть, не имеет смысла, поскольку, какая конкретно комбинация генов может приводить к нарушению, у ученых еще нет единого мнения. Но даже если генетическая предрасположенность имеет место, не факт, что разовьется  заболевание. Это доказали исследования на однояйцевых близнецах, у одного из которых с годами БАР проявилось, а у другого — нет. Соответственно, должны быть еще какие-то предрасполагающие моменты. О некоторых из них науке известно: жизнь на пределе возможностей с постоянными авралами, стрессами и хроническим недосыпом, а также работа в ночную смену, частые перелеты со значительной сменой часовых полетов и, конечно, употребление психоактивных веществ способствуют развитию заболевания. Поэтому их надо стараться избегать. О других факторах ученым еще только предстоит узнать.

Зато нескучно?

Число людей, страдающих БАР, среди населения по разным оценкам — от долей одного процента до нескольких процентов. В последнее время, отмечают психиатры, доля аффективных расстройств выросла в разы, что может объясняться улучшением диагностики. На первый взгляд БАР не выглядит чем-то страшным и опасным. Людям несведущим это расстройство кажется даже привлекательным — то грустно, то весело, в общем, не соскучишься. К тому же быть не таким, как все, нынче модно. Да и потом, есть мнение, что у людей с БАР интеллект и творческие способности выше, чем у «серой массы». Но даже если это и так, то называть БАР приятной штукой никто из тех, кто им болеет, точно не станет. Особенно тяжело тем больным, кто вовремя не обращается за врачебной помощью. Без лечения и та и другая фазы БАР могут длиться месяцами (хотя иногда расстройство протекает с часто сменяемыми фазами). Причем нельзя сказать, какой из периодов болезни тяжелее, маниакальный или депрессивный.

Плохо, когда очень плохо

Те, кто пережил настоящую депрессию, говорят, что это самое страшное из того, что только может случиться в жизни. В этом состоянии весь мир видится в черном цвете, настроение подавленное, самооценка падает, жизнь теряет смысл. Само свое существование страдающий БАР человек в депрессивной фазе воспринимает как цепь трагических ошибок, постоянно обвиняет себя во всех бедах и грехах, даже тех, которых нет и в помине. Помимо душевных страданий возникают и физические: человек даже двигается с трудом, словно плывет против течения, ему трудно выполнять самые привычные действия. Вдобавок он может ощущать напряжение во всем теле, испытывать различные болевые ощущения. При средней степени депрессии люди нередко жалуются на изнурительные боли в животе и других частях тела. По этому поводу они обращаются к врачам, но диагноз поставить не удается. А ежедневные боли продолжают изводить. Психиатры называют это соматоформной симптоматикой. При выраженной депрессии у многих появляется так называемая предсердная тоска. Больные жалуются на боль и тяжесть в груди, говорят, что «на сердце лежит камень». Но даже углубленное обследование не выявляет кардиологических причин.

Нередко при депрессии пациенты (особенно пожилые) жалуются на затруднения мышления, ухудшение памяти, говорят, что поглупели, считают, что у них развивается деменция, боятся «потерять разум». На самом деле аффективные расстройства не разрушают интеллект. При лечении антидепрессантами, когда настроение стабилизируется, способности восстанавливаются.

Но самое ужасное последствие депрессии — суицид. Большинство попыток самоубийства совершается именно в этом состоянии. Порой люди в очень выраженной депрессии, считая, что совершили что-то непоправимое, и полагая, что последствия их действий могут навредить близким, решаются на расширенные суициды, при которых они сводят счеты не только со своей жизнью, но и уносят с собой близких (чаще — детей).

Плохо, когда слишком хорошо

Маниакальная стадия БАР субъективно более приятная. Больные находятся не просто в очень хорошем, а в великолепном настроении: любят весь мир и себя в нем. Отражение в зеркале радует, сомнений в собственных талантах и уме — ни малейших, сил и энергии — хоть отбавляй, бонусом идет ускоренная мыслительная деятельность. Многие в этой стадии спят по часу в день, но не испытывают усталости. Иногда не спят целыми сутками — и хоть бы что, бодры, как «энерджайзер». Вроде бы — прекрасно. Но нет. При мании желания и новые идеи возникают слишком быстро, поэтому человек хватается за каждое новое дело, но, как правило, ни одно не доводит до конца. Так что продуктивности и в этой стадии не больше, чем при депрессии. Но ладно бы, если дело было только в этом.

Главная опасность мании в том, что критика у человека в этот момент отсутствует, и он может совершать поступки, о которых впоследствии будет сильно сожалеть. Например, может раздарить все свое имущество окружающим (подчас малознакомым людям или мошенникам, которые специально пользуются этим его состоянием). Или, скажем, возьмет кредиты, чтобы отправиться в путешествие на другой край света, и прихватит с собой кучу знакомых. Может даже что-то украсть — например, чтобы сделать дорогой подарок. Многие больные в эти моменты вступают в скоропалительные интимные отношения, приняв случайную встречу за любовь всей жизни (и начисто «забыв», что дома ждут семья и дети). Наконец, нередко при мании люди, испытывая эйфорию, игнорируют у себя тяжелые соматические симптомы, в результате подолгу не обращаются к врачу, и таким образом запускают тяжелое заболевание (пневмонию, например). К тому же не все больные в маниакальной фазе бывают «душками». Часто они проявляют необоснованную агрессию, если, например, окружающие не соглашаются с их «гениальными» советами. В результате такой «гневливой мании» возникают конфликты и даже ситуации, требующие вмешательства правоохранительных органов и госпитализации больного без его согласия в психиатрический стационар.

Благими намерениями…

Самое плохое, что могут делать родственники и друзья человека с БАР, — это игнорировать его проблему, обесценивать страдания, при этом обвиняя самого больного и взывая к его совести. Например, они могут призывать человека в депрессии «взять себя в руки, не раскисать», говорить, что он «с жиру бесится» и пр. Больного на стадии мании же чаще всего обвиняют в аморальности, безответственности, легкомыслии, неразборчивости в связях и т. д. Однако так поступать — все равно что ставить в вину человеку с сахарным диабетом то, что он не может есть сладкий торт, а пациенту с сердечной недостаточностью — что тот не бегает марафон. БАР — это такая же болезнь, как и многие другие. И ее надо лечить. Чем раньше начать правильную терапию, тем быстрее удастся стабилизировать состояние пациента и тем лучше будет дальнейший прогноз.

Психиатры не кусаются

Несмотря на то что в последнее время люди (особенно молодежь) перестали бояться обращаться к психиатрам, дойти до врача все еще решается не каждый. Ведь в Интернете в открытом доступе можно найти сотню анкет, чтобы протестировать себя на любое психическое расстройство. А затем, начитавшись разных советов, можно еще и «вылечиться». Врачи делать этого не советуют категорически. Самый малый вред самолечения — в том, что оно не поможет или приведет к неполному улучшению, но ведь оно может и ухудшить состояние. Например, неадекватный прием антидепрессантов при БАР может из депрессивной фазы ввергнуть в тяжелое маниакальное состояние, из которого потом будет трудно выбраться. Выявить БАР и подобрать верное лечение может только психиатр (а не психолог, невролог или врач любого другого соматического профиля). Лечение должно быть строго индивидуальным, то есть врач его подбирает, исходя из особенностей конкретного больного и учитывая конкретный момент в течении болезни. Цель терапии не только в том, чтобы выровнять настроение пациента, но и в том, чтобы не допустить повторных эпизодов. При лечении БАР главную роль играют препараты для стабилизации настроения — нормотимики (соли лития, некоторые противосудорожные лекарства (антиконвульсанты) и антипсихотики новых поколений). Современные лекарства переносятся гораздо лучше, чем их предшественники, дают меньше побочных эффектов, так как разработаны для длительного многолетнего применения. На фоне их приема женщины даже могут беременеть и рожать. При депрессии антидепрессанты назначают в исключительных случаях, учитывая опасность смены депрессивной стадии на маниакальную.

Забыть не получится

Коварство БАР в том, что это заболевание невозможно вылечить раз и навсегда. Но, увы, зачастую, когда медикаментозным способом удается выровнять настроение пациента и тот начинает себя чувствовать хорошо (такое состояние – интермиссия — совершенно неотличимо от состояния полного здоровья), он может прекратить прием препаратов. Это большая ошибка, которая не позволяет добиться стабильного результата лечения. Иногда применять лекарства (обязательно под контролем врача) требуется в течение нескольких месяцев, но чаще — годами (с периодическими визитами к доктору). Именно длительный прием индивидуально подобранной врачом поддерживающей терапии позволяет пациентам достичь стабильного хорошего состояния и ощущать радость жизни на протяжении долгих лет. 

---

Ссылка на публикацию: www.kiz.ru

Люди, которые не лечат сахарный диабет и гипертонию, рискуют попасть в ПНД

Уровень заболеваемости психическими расстройствами несколько увеличился

Врач-психиатр высшей категории, и.о. заместитель главного врача Набережночелнинского психоневрологического диспансера Евгения Баля рассказала о причинах этого явления и привела актуальную статистику психических заболеваний.

 

 

- Почему психические заболевания становятся более распространенными?

 

- В последние годы наблюдается увеличение психических расстройств, особенно у подростков. Чаще всего это связано с так называемыми, пограничными, нетяжелыми расстройствами. Например, подростки проявляют агрессивность по отношению к себе, наносят телесные повреждения, без суицидального умысла. Они объясняют, что подобным образом переносят душевную боль на физическую. С этим обращаются и к нам в ПНД, и к частнопрактикующим психотерапевтам.

 

Что касается взрослого населения, то увеличилось количество психических расстройств при сосудистых заболеваниях. Люди, страдающие хроническими патологиями - сахарный диабет, гипертоническая болезнь, перенесшие травмы головы, злоупотребляющие алкоголем, психоактивными веществами, перенесшие тяжелые инфекции - подвержены возникновению психических расстройств. Психотический уровень заболеваний остается на стабильном уровне с небольшим увеличением за счет психозов, возникающих на фоне или после перенесенного ковида.

 

-С чем связано увеличение психических расстройств подростков?

 

- Бывает, что дети прячутся за воображаемой болезнью. Например, когда подросток чувствует, что никому не нужен или с чем-то не справляется. Таких пациентов нельзя назвать людьми с психическими расстройствами. Влияет много внешних факторов: социальный статус, семейная обстановка, у школьников большие стрессовые факторы – информационная нагрузка, подготовка к экзаменам, повышенное внимание к внешности, заниженная самооценка, что приводит к невротизации. Появляется тревожность, подавленность, раздражительность нарушается сон. Такие моменты нуждаются в психотерапевтической и психологической помощи. Кому-то помогут разговоры, а кому-то только препараты.

 

-Подростков ставят на учет в ПНД?

 

-В психиатрии существуют два вида наблюдения: диспансерное наблюдение у психиатра и консультативно-лечебная помощь, по инициативе обратившихся. Во втором случае, обращаются люди с пограничными расстройствами не опасные, те, кто пришел самостоятельно. На диспансерное наблюдение попадают, как правило, недобровольно, пациенты, с тяжелой психической патологией, нуждающиеся в регулярном наблюдении и лечении у врача психиатра. К примеру, родители или преподаватели школы замечают, что ребенок стал хуже учиться, перестал посещать школу, стал замкнутым, тревожным. Надо выяснять, откуда идет проблема.

 

-Наверное, все подростки, да и взрослые, однажды признавались в нежелании жить, как понять, что это не просто эмоции…

 

- У любого человека периодически нет настроения. Для постановки диагноза «депрессия» и назначения лечения, существуют четкие критерии. Если человек не справляется самостоятельно, переживает какую-то проблему больше двух недель, можно обращаться за помощью к психологу, психотерапевту. У подростков такое поведение часто бывает демонстративным, нередко это связано с дефектами воспитания и требует длительной психокоррекционной, педагогической работы.

 

-Кто чаще страдает психическими заболеваниями, кто находится в группе риска?

 

- Заболеть может каждый. Одни заболевания могут быть в детском возрасте, другие в зрелом. Для этого у нас благоприятная обстановка в городе, образовательные учреждения, развитая медицина, есть центры и занятия для творчества, психологи, к которым сейчас стало модно обращаться, спортивные комплексы. У каждого свой уникальный рецепт, заниматься той деятельностью, которая приносит удовольствие, эмоциональную разрядку, немаловажно соблюдать режим труда и отдыха, уметь расслабляться.

 

-Видите ли вы увеличение числа обращений весной и осенью?

 

-Да. Когда сокращается день и увеличивается ночь, настроение ухудшается, и наоборот, когда появляется солнышко, становится легче. Чаще всего на такие факторы реагируют пациенты с сосудистыми заболеваниями, которые страдают гипертонией, метеозависимые.

 

-Сколько человек состоят на учете в ПНД? Как их количество меняется за последние годы?

 

-На 2021 год общее количество наших пациентов на диспансерном и лечебно- консультативном наблюдении - 9 тысяч человек, среди них на диспансерном наблюдении 5,5 тысяч человек. Из них в ПНД, 3036 детей и подростков.

 

-Почему при обучении на права психиатр в ПНД задает вопросы из школьной программы, например: «Почему небо голубое, или при какой температуре закипает чайник?». Разве это характеризует психическое здоровье?

 

-Целью проведения осмотра психиатра при проведении комиссии является исключение противопоказаний для управления транспортным средством. Психиатр обязан задать вопросы кандидату в водители и оценить особенности когнитивных функций, таких как ориентировка, память, внимание, речь, праксис (возможность построить определенный порядок действий), гнозис (процесс узнавания, опознавания), мышление, его аффективные, поведенческие нарушения, способность принимать решения, контролировать свои действия и эмоции. Оценка психического статуса производится с учетом требований психиатрической пропедевтики.

 

-Помогают ли снять напряжение алкоголь и сигареты?

 

-На самом деле нет. Расслабляет, а дальше что? Все возвращается. Нужно разбираться, что привело человека к тому, что он стал злоупотреблять алкоголем. Также и сигареты, покурил и кажется, что стало легче, но проблема не решена – легче не становится.

 

-Многие не умеют расслабляться, думают, что это возможно только с алкоголем. Какие способы расслабиться вы рекомендуете? Или, возможно, вообще не напрягаться?

 

- Мы все живые, совсем не напрягаться невозможно. Меня расслабляют занятия спортом, домашний уют, мои собаки, правильное распределение режима дня, труда, отдыха, сна. Одному поможет спортзал, другому чтение, нужно ориентироваться на свои предпочтения. Социальное благополучие, финансовая безопасность, здоровье свое и близких, то что всегда важно для спокойствия.

 

-Считается ли психическим расстройством, страх, что не выключил утюг, плиту, не закрыл дверь, и постоянное возвращение домой из-за этого?

 

- Это нормальное явление для человека, но вопрос: сколько раз вы возвращаетесь домой? Один раз – ничего страшного. А вот, если вы три раза вернетесь с работы, плюс, у вас навязчивые мысли и действия, от которых хочется избавиться, то, вероятно, это обсессивно-компульсивное расстройство.

 

-Всем ли пациентам психиатр прописывает антидепрессанты?

 

-Не всем. Есть разные заболевания, и подход к лечению зависит от состояния пациента. Если это хроническое психическое расстройство, то, скорее всего, будут назначены препараты на длительное время. Самому себе нельзя ни назначать, ни отменять, любые действия с приемом препаратов должны проводиться под контролем врача.

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

90 000 Диабетическая диета - что должен есть диабетик? Разрешенные и противопоказанные продукты для больных сахарным диабетом

Диабетическая диета, как следует из названия, предназначена для людей, страдающих сахарным диабетом. Это заболевание неразрывно связано с изменением пищевых привычек и включением в меню продуктов, не вызывающих быстрого повышения уровня глюкозы.

Из этой статьи вы узнаете:

• кому следует соблюдать диабетическую диету,
• какие самые важные принципы диабетической диеты,
• что можно есть при диабетической диете,
• какие продукты противопоказаны диабетическая диета,
• пример меню при диабетической диете.

Читайте также: Сахарная кривая: когда делать тест? Показания и стандарты

Кто должен соблюдать диабетическую диету?

Диабетическая диета должна быть неотъемлемой частью лечения всех типов диабета. Различают два основных типа этого заболевания:

• диабет 1 типа - иначе инсулинозависимый диабет является аутоиммунным заболеванием, заключающимся в разрушении инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы. Начинается в детском или подростковом возрасте;
• Сахарный диабет 2 типа - суть заболевания заключается в нарушении работы инсулина в тканях, что приводит к повышению уровня сахара в крови.Генетические и экологические факторы ответственны за его развитие. Это часто связано с ожирением и обычно встречается у взрослых.

Подсчитано, что из 350 миллионов людей с диабетом во всем мире 80-90% случаев приходится на диабет 2 типа

Диабетическая диета – важнейшие принципы

Диабетическая диета при течении сахарного диабета 2 типа прежде всего направлена ​​на достижение и поддержание правильной, то есть близкой к норме, концентрации глюкозы в крови.Соблюдение диабетической диеты является профилактикой возможных осложнений этого заболевания, в том числе диабетической стопы, нефропатии и ретинопатии. Правильно составленная диета также позволяет получить:

• оптимальную концентрацию общего холестерина, холестерина ЛПВП и ЛПНП и триглицеридов в сыворотке крови,
• оптимальное артериальное давление, снижающее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний,
• правильную массу тела.

В настоящее время рекомендуемой диетой для людей с диабетом 2 типа является диета с низким гликемическим индексом.Этот параметр, обозначаемый буквами IG, определяет скорость переваривания данного продукта и скорость всасывания сахара в крови, а значит, его способность повышать уровень глюкозы после еды. Продукты с высоким гликемическим индексом перевариваются быстрее, что приводит к резкому повышению, а затем к снижению уровня глюкозы в крови.

В основе диабетической диеты лежат принципы здорового питания, то есть регулярное употребление пищи, тщательный подбор продуктов, достаточная гидратация и, кроме того, физическая активность.Большинство ее принципов хорошо согласуются с предположениями средиземноморской диеты. Диета при сахарном диабете основана на употреблении продуктов с минимально возможной степенью обработки и низким гликемическим индексом – хлеб грубого помола, цельнозерновые макаронные изделия, сырые овощи и фрукты, натуральные молочные продукты и продукты из них, умеренное количество орехов, семена и растительные жиры. Однако следует знать, что гликемический индекс продуктов питания может меняться в процессе приготовления.

Что есть при диабете? Рекомендуемые продукты в диетическом питании диабетика

В перечень продуктов, которые можно употреблять в пищу больному сахарным диабетом, входят, в том числе:

• натуральные молочные продукты и продукты из них - простокваша, пахта, кефир, простокваша, сыр;
• овощи - брокколи, цветная капуста, кабачки, лук, помидоры, огурцы, белокочанная капуста, зеленый салат и другие, брюссельская капуста, чеснок, белая и красная фасоль, стручковая фасоль, горох, зеленый горошек, кольраби, кукуруза, перец, морковь, петрушка , лук-порей, чечевица, репа, редис.Овощи лучше есть сырыми;
• крупы, макаронные изделия, хлопья - цельнозерновой ржаной хлеб, коричневый рис, булгур, гречневая, ячменная крупы, цельнозерновые макаронные изделия, цельнозерновой кускус, лебеда, овсяные хлопья (простые и горные), ржаные, пшеничные и овсяные отруби;
• Мясо и рыба - курица, индейка, нежирная говядина, нежирная свинина, телятина, оленина, кролик, вся рыба.

В умеренных количествах можно также включать фрукты - апельсины, грейпфруты, персики, яблоки, абрикосы, чернику, клубнику, малину, ежевику, смородину, виноград, крыжовник, авокадо, незрелые бананы, лимон, вишню или грушу.Однако для подслащивания рекомендуется использовать подсластители, ксилит или стевию.

Диета для диабетиков – продукты противопоказаны

К продуктам, которых следует избегать при диабете, относятся:

• подслащенные ароматизированные йогурты и другие молочные продукты;
• фрукты - арбузы, спелые бананы, консервированные фрукты, цукаты, подслащенные сухофрукты;
• вареная тыква, картофель, бобы;
• сахар, мед, кондитерские изделия, подслащенные газированные напитки;
• пшеничный хлеб, булочки и прочая выпечка;
• просо, кукурузная крупа, белый рис, кукуруза и прочие сухие завтраки, рисовые и просовые хлопья;
• Большинство зерновых продуктов без глютена;
• Жирная говядина и свинина, баранина, некачественные мясные нарезки и колбасы.

Диабетическая диета - меню. Примеры рецептов для диабетика

Вопреки видимости, меню для диабетика может быть очень разнообразным. Какие блюда могут в него входить?

90 123 90 123

Завтрак	Второй завтрак 90 096 9000 3	Обед	Послеобеденный чай	Ужин
овсяная каша с семечками подсолнуха и черникой	2 ломтика ржаного хлеба z сыр, яйцо и руккола	Филе трески в соусе помидор с оливками	Йогурт с отрубями и орехами	салат из творога
булочка Грэма с салатом из баранины и мясным ассорти и авокадо	Салат Капрезе с макаронами, моцарелла и помидоры черри	Жареная индейка с рисом и салатом с перец 9000 3	клубничный смузи	омлет с салатом, красным луком и огурец

Диабетическая диета является неотъемлемой частью лечения диабета.Его целью является, прежде всего, получение и поддержание должной концентрации глюкозы в сыворотке крови, а также достижение оптимального уровня холестерина и артериального давления. Правильно сбалансированная диета диабетика должна основываться на продуктах с низкой степенью обработки и гликемическим индексом, что позволяет избежать осложнений заболевания.

.90 000 Лечение диабета диетой - что есть при диабете 2 типа?

Сахарный диабет является метаболическим заболеванием, то есть касается обмена веществ. У людей с сахарным диабетом 2 типа нарушается углеводный обмен из-за резистентности к инсулину. Поэтому пациенты должны уделять пристальное внимание количеству и качеству углеводов (то есть сахаров) в рационе, поскольку они оказывают прямое влияние на уровень сахара в крови. Проще говоря, употребление слишком большого количества углеводов приведет к гипергликемии.Но углеводы — не единственный пищевой ингредиент, на который следует обращать внимание, и гликемия — не единственный фактор, определяющий эффективность лечения диабета 2 типа

Подход к питанию при диабете со временем изменился. Когда еще не было известно, что вызывает диабет и точные механизмы его образования, пропагандировались диеты, которые скорее вредили, чем помогали, например, употребление большого количества углеводов для восполнения дефицита сахара, который организм терял с мочой.Как только природа диабета была полностью понята, стало ясно, что углеводы являются питательными веществами, требующими наибольшего внимания. Потому что они напрямую приводят к гипергликемии, главной «проблеме» диабета. В настоящее время считается, что диета диабетиков не должна отступать от принципов здорового питания у людей без диабета – питаться регулярно и разнообразно, достаточно меньшими порциями и чаще (во избежание больших перерывов между приемами пищи) приемы пищи должны быть разнообразными и богатыми. волокно.

Здесь вы найдете: Продукты для контроля уровня сахара в крови

Значение диеты при диабете 2 типа

Каждый пациент с диабетом 2 типа должен обращать внимание на то, что он ест, но не у всех есть адекватная диета, играющая одинаковую роль в регулировании уровня сахара в крови. На ранних стадиях сахарного диабета 2 типа для стабилизации гликемии часто бывает достаточно изменить диету и увеличить физическую активность. Это называется поведенческая терапия, которая представляет собой лечение, основанное на изменении образа жизни.Для диабетиков, проходящих поведенческую терапию, диета и активность имеют решающее значение, потому что у них нет других «инструментов» для снижения уровня сахара в крови.

Когда лечение диетой и физическими упражнениями становится неэффективным, пациент начинает принимать лекарства. Препарат под названием Терапией первой линии при сахарном диабете 2 типа является метформин (повышает чувствительность тканей к инсулину), к которому со временем добавляют препараты с различным механизмом действия: сульфонилмочевины, инкретиновые препараты, флозин.Когда комбинация различных препаратов с разным механизмом действия становится неэффективной, в курс лечения вводят инсулин - сначала только базальный инсулин, со временем инсулин во время еды. В фазе фармакологического лечения, когда пероральные сахароснижающие препараты регулируют уровень глюкозы в крови, большое значение по-прежнему имеет диета. Дозы препаратов постоянны, адаптированы к здоровому питанию с умеренным поступлением углеводов. Если вы принимаете лекарства, но не сидите на диете, они не будут эффективными (у вас возникнет гипергликемия).Другими словами, лекарств достаточно, пока пациент находится на диете, но они не эффективны, когда пациент не соблюдает диету.

Здесь вы найдете: Лекарства от диабета

В фазе инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа уровень сахара в крови зависит от дозы инсулина. Роль здорового питания на этом этапе заключается, прежде всего, в поддержании здоровой массы тела или в ее снижении, если у пациента имеется избыточная масса тела или ожирение.

Цель - глюкоза крови и масса тела

При сахарном диабете 2 типа.основной целью терапии является поддержание оптимального метаболического контроля заболевания, снижение избыточной массы тела и поддержание желаемой массы тела пациента, - подчеркивает Польское диабетическое общество, а, как известно, избыточная масса тела касается подавляющего большинства пациентов с типом СД 2. Поэтому здоровое питание больного СД 2 типа должно учитывать общую калорийность рациона с поправкой на возраст, текущую массу тела и физическую активность больного СД.

Снижение веса у больных сахарным диабетом 2 типа.оно должно быть медленным, но систематическим (0,5-1 кг в неделю). Результаты исследований подтверждают, что снижение массы тела не менее чем на 5% по сравнению с исходной массой приводит к измеримым улучшениям гликемического контроля.

Здесь вы найдете: Препараты, поддерживающие метаболизм, очищение организма и похудение

Углеводы, белки и жиры для диабетической диеты

Основным источником энергии для диабетиков являются углеводы, они должны покрывать около 45 процентов.потребность в калориях. Более высокая обеспеченность углеводами (до 60 %) возможна у физически активных больных и когда потребляемые углеводы богаты клетчаткой. Лучшим источником углеводов для больных сахарным диабетом являются продукты из цельнозерновых злаков с низким гликемическим индексом (крупы, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия). Однако потребление простых сахаров, моносахаридов и дисахаридов (мед, фрукты, фруктовые соки, молоко) следует ограничить до минимума.

Доля жиров в рационе диабетика должна быть такой же, как и у здоровых людей, и может колебаться в пределах 25-40%.калорийность рациона, обращая внимание на тип потребляемого жира. Насыщенных жиров (животного происхождения) должно быть менее 10 процентов. энергетической ценности рациона мононенасыщенные жиры должны обеспечивать до 20 процентов. энергетическая ценность рациона; полиненасыщенные жиры должны составлять около 6-10 процентов. энергетическая ценность рациона.

У большинства больных сахарным диабетом, как и у населения в целом, доля энергии, получаемой за счет белка в рационе, должна составлять 15-20%.(около 1-1,5 г/кг массы тела/сутки). У больных сахарным диабетом 2 типа и избыточной массой тела диета с пониженной калорийностью может содержать до 20–30 процентов. белки.

Что есть при диабете?

Больные сахарным диабетом 2 типа должны питаться 5 раз в день (завтрак, 2 завтрака, обед, полдник и ужин) с интервалом между приемами пищи не более 3 часов. Организм гораздо лучше справляется с сахаром, если углеводы поступают в него регулярно, но через небольшие промежутки времени.И для гликемии, и для массы тела гораздо лучше есть обед, чай и ужин вместо одного большого ужина. Пять приемов пищи, которые в сумме не должны превышать рекомендуемое количество калорий в день для данного больного, обычно означают, что они небольшие.Таким приемом пищи, а не «бессмысленным перекусом», будет, таким образом, небольшой простой йогурт и 5 ягод клубники. , который можно успешно съесть менее чем за 2 завтрака.

Очень важно разнообразие диет и отдельных блюд. В частности, следует избегать блюд, содержащих только углеводы.Даже сложные сахара, но потребляемые «соло», усваиваются намного быстрее, чем те же сахара в присутствии жира и белка. Поэтому сложные блюда повышают уровень сахара в крови медленнее.

Помните простое правило: овощи при каждом приеме пищи. Подавляющее большинство овощей низкокалорийны и имеют низкий гликемический индекс, и в то же время они богаты клетчаткой, которой не должно быть в рационе диабетика. Полезным полдником для диабетиков станет стакан овощного сока с хрустящими хлебцами, а полезным ужином будут тушеные овощи с небольшим количеством перловой крупы.В межсезонье для свежих овощей стоит научиться готовить замороженные продукты, которых в магазинах хватает, и они вовсе не являются бракованным продуктом. Наоборот, заморозка — самый здоровый способ сохранения продуктов. Разнообразные смеси или сольные овощи следует отваривать или тушить в небольшом количестве жира, как полезное дополнение к обеду или ужину или как самостоятельный чай.

В то время как овощи очень желательны в рационе диабетиков, следует быть гораздо более осторожными, чем фрукты, богатые простым сахаром и фруктозой.По рекомендации диабетику можно съедать до 300 граммов фруктов в день, желательно разделить на 2-3 порции.

Диабетикам следует ограничить количество потребляемой соли до 5 г в день. Это означает, что вам практически не нужно ничего солить, потому что рекомендуемое количество мы доставляем вместе с готовыми продуктами – в основном это хлеб и мясная нарезка. Чтобы не переборщить с солью, стоит научиться экспериментировать с травами, которые хоть и не заменят соль на 100%, но позволят значительно ее уменьшить.

.Диабетическая диета 90 000 - что можно есть?

Диабетическая диета используется у людей с диабетом типа 2. Это заболевание обмена веществ, поэтому диета при диабете будет иметь большое значение. Что есть при сахарном диабете?

Диабетическая диета - что такое диабет?

Диабет определяется как заболевание, относящееся к группе болезней обмена веществ. Характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемией), обусловленным нарушением секреции и/или действия инсулина.

Какие бывают виды диабета?

1. Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием. Это вызвано собственным разрушением организмом бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Инсулин — это гормон, который снижает уровень сахара в крови. При диабете 1 типа организм его не вырабатывает, поэтому необходимо вводить аналог гормона. Диабетическая диета не повлияет на ремиссию заболевания, но соблюдать ее правила совершенно необходимо.Ключевым при заболевании является регулярное измерение уровня глюкозы в крови и определение доз инсулина на основании т.н. углеводные обменники (сколько единиц инсулина соответствует данному количеству углеводов).

2. Сахарный диабет 2 типа

При диабете 2 типа ткани резистентны к инсулину, так называемая резистентность к инсулину. резистентность к инсулину, которая вначале компенсируется повышенной секрецией гормонов. Периферическая резистентность к инсулину является следствием воспаления висцеральной жировой ткани организма.На следующем этапе развития сахарного диабета 2 типа функция поджелудочной железы истощается и снижается количество секретируемого инсулина, что непосредственно вызывает гипергликемию. Метаболические нарушения, типичные для этого состояния, включают ожирение, особенно абдоминальное ожирение. Диета при сахарном диабете 2 типа является частью лечения и при длительном применении помогает добиться ремиссии заболевания.

3. Гестационный диабет

Гестационный диабет возникает, когда женщина с диабетом беременеет или когда во время беременности диагностируются первые гликемические нарушения.Это очень опасное состояние как для матери, так и для плода. Одной из основных рекомендаций является диабетическая диета, которая будет направлена ​​на нормализацию гликемии.

Диета Диабет 2 типа – каковы симптомы?

Сахарный диабет 2 типа может вызывать поражение почек, глаз, нарушения в работе нервной системы, сердечной мышцы и сосудов. Последствием хронической гипергликемии является дисфункция и недостаточность органов, а нелеченный диабет приводит к высокому риску смерти.Поэтому так важно распознать первые симптомы гипергликемии.

Каковы симптомы диабета 2 типа?

• усиление диуреза - полиурия и поллакиурия.
• чувство сильной жажды;
• потеря веса;
• рецидивирующие воспаления мочеполовых органов;
• чрезмерная сонливость чаще всего после еды;
• слабость;
• труднозаживающих ран.

Рекомендации Польского диабетического общества по профилактике и замедлению развития диабета касаются изменения образа жизни. Рекомендуется снизить массу тела и заниматься спортом не менее 150 минут в неделю. Тренировки средней интенсивности способствуют окислению глюкозы, что, в свою очередь, снижает уровень глюкозы в крови. Рекомендации по соблюдению диабетической диеты с ограничением углеводов и низким гликемическим индексом очень важны.

Диабетическая диета и причины диабета

Диабетическая диета направлена ​​на остановку всех изменений и нарушений, возникающих в результате неправильного углеводного обмена в организме. Отсутствие адекватной реакции при появлении первых симптомов может привести к дисфункции органов и необратимым повреждениям.

Сахарный диабет 2 типа может иметь генетическую структуру, лежащую в основе развития заболевания.Возраст, пол или этническая принадлежность являются избранными факторами риска, которые находятся вне нашего контроля. Однако гораздо большую роль в развитии заболевания играют факторы окружающей среды, в основном алиментарные. Самое главное, диабетическая диета — это оружие в борьбе с диабетом 2 типа.

Причины диабета 2 типа:

1. Сахарный диабет 2 типа и висцеральное ожирение.

При диабете 2 типа характерным признаком является висцеральное ожирение, то есть жир, который накапливается вокруг внутренних органов — наиболее заметен в области талии и талии.Висцеральное ожирение встречается у 90% больных сахарным диабетом 2 типа и в основном обусловлено состоянием гиперинсулинемии и периферической инсулинорезистентностью. Следовательно, использование соответствующей диеты при сахарном диабете имеет ключевое значение для дальнейшего развития заболевания.

2. Сахарный диабет 2 типа и нарушения углеводного обмена.

Сахарный диабет 2 типа возникает в результате нарушения метаболизма углеводов, поступающих с пищей. Скорость усвоения углеводов зависит, в том числе, от того, являются ли углеводы простыми (сахар, сладости) или сложными (хлеб грубого помола, овощи).Диабетическая диета учитывает нарушения обмена глюкозы - низкий гликемический индекс продуктов.

3. Сахарный диабет 2 типа и дисбактериоз желудочно-кишечного тракта.

Кишечные бактерии, населяющие желудочно-кишечный тракт, активно участвуют в переваривании пищи. Неадекватная диета, богатая продуктами высокой степени переработки и простыми сахарами, вызывает чрезмерный рост патогенных микроорганизмов, что вызывает воспаление в кишечнике.Диабетическая диета предполагает введение большого количества овощей, являющихся источником пищевых волокон, являющихся питательным веществом для полезной кишечной флоры.

Диабетическая диета — основные понятия

Диабетическая диета направлена ​​на поддержание метаболического контроля заболевания, снижение массы тела и поддержание желаемой массы тела для возраста, пола, физической активности и физиологического состояния.

1.Снижение массы тела должно быть умеренным и не должно превышать потери 0,5-1 кг массы тела в неделю.

Снижение веса на 10 % влияет на:

• улучшают толерантность к глюкозе;
• уменьшил инсулинемию;
• снижающий уровень триглицеридов;
• снижение холестерина ЛПНП;
• Увеличение холестерина ЛПВП.

2. Диабетическая диета и факторы, влияющие на усвоение глюкозы.

Выбираем продукты с низким гликемическим индексом. Диабетическая диета и таблица гликемического индекса отдельных продуктов, содержащих углеводы, являются основой для составления блюд.

• Продление пищеварения за счет приема твердой пищи с высоким содержанием пищевых волокон, например фруктов, вместо сока.Избегание методов приготовления пищи, которые вызывают более быстрое пищеварение и всасывание, в том числе переваривание, измельчение повысят гликемический индекс продуктов;
• Замедление скорости опорожнения желудка из-за отказа от питья во время еды.
• Потребление углеводных продуктов равномерно в течение дня в 4-5 приемов пищи, в определенное время суток.
• Добавление в пищу жиров хорошего качества оказывает положительное влияние на снижение скорости всасывания глюкозы.

3. Соотношение макронутриентов в диете диабетика.

• Углеводы в диабетической диете не должны превышать 45% суточной потребности в энергии. При выборе продуктов следует учитывать более низкий гликемический индекс и высокое содержание пищевых волокон.
• Белки при сахарном диабете должны составлять 15-20% энергии пищи. Только у пациентов с хроническим заболеванием почек наблюдается снижение уровня белка.
• Жиры в диете диабетика должны быть установлены на уровне 30-35% суточной калорийности с преобладанием ненасыщенных жиров. Доля насыщенных жиров животного и растительного происхождения ниже 10%. Мононенасыщенные жиры 10-15% рациона, а полиненасыщенные жиры 5-10%. Максимальное сокращение трансжиров.
• Витамины и минералы следует добавлять только людям с диагностированным дефицитом. Исключением является витамин D3, который требует постоянного приема, а у людей с ожирением рекомендуется увеличить дозу, прописанную как стандартную для данной популяции.Во время беременности диабетическая диета также требует добавления фолиевой кислоты.

Диабетическая диета: что разрешено, а что нет

Эффективная диабетическая диета – это та, которая нормализует уровень глюкозы в крови, а калорийность питания приводит к постепенной потере массы тела. Что есть при сахарном диабете?

Диабетическая диета – что разрешено:

• Хлеб из непросеянной муки, хлеб из непросеянной муки, толстые крупы, овсянка, ячмень, коричневый рис, цельнозерновые макаронные изделия.
• Овощи в сыром виде.
• Фрукты при сахарном диабете следует ограничить до 200-300 г в день. Выбирайте менее сладкие и менее спелые.
• Бобовые – фасоль, горох, чечевица станут хорошим заменителем мяса.
• Молочная и молочная продукция - нежирные белые сыры, натуральные йогурты, кефиры.
• Рыба на гриле, на гриле, тушеная, приготовленная на пару.
• Мясо - предпочтительно индейка, курица без кожи, кролик.
• Жиры - растительные масла, содержащие мононенасыщенные жирные кислоты (оливковое масло, рапсовое масло, льняное масло, масло примулы вечерней, масло огуречника).

Диабетическая диета - запрещенные продукты:

• Изделия из пшеничной муки - хлеб белый, вареники, вареники, вареники, оладьи, вареники, пироги.
• Сладости, кондитерские изделия - батончики, шоколад, конфеты, торты, печенье, желе, мороженое, кремы, пирожные.
• Подслащенные напитки, соки, фруктовые нектары.
• Алкоголь - пиво, сладкие напитки, сладкое и полусладкое вино.

Диабет — серьезное заболевание, и если его не лечить, это может привести к осложнениям. Соблюдая принципы диабетической диеты, можно улучшить гликемические показатели, восстановить здоровье и избавиться от лишней массы тела.

.

Что можно есть при сахарном диабете - таблица

Сахарный диабет - одно из самых распространенных хронических заболеваний обмена веществ. Встречается среди всего населения. Проявляется в основном гипергликемией, т.е. повышенным уровнем сахара в крови (из-за неадекватной секреции и действия инсулина). При сахарном диабете большое значение имеют правильная диета и физическая активность. Что можно есть при сахарном диабете? О каких продуктах следует особенно заботиться в рационе, а каких лучше избегать?

Цели правильного питания при диабете

Здоровое питание при диабете призвано помочь регулировать и достигать нормального (или близкого к нормальному) уровня глюкозы в крови натощак и после приема пищи. Для этого нужно правильно составлять свои блюда: они должны состоять из белков, жиров и сложных углеводов. Кроме того, правильный подбор продуктов позволит добиться оптимального уровня в крови: общего холестерина, фракций ЛПВП и ЛПНП, триглицеридов и нормального артериального давления, что позволит снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Какие фрукты можно есть при диабете?

Какой должна быть оптимальная диета при сахарном диабете и что при ней можно есть?

Гликемический индекс при сахарном диабете

Некоторые из наиболее важных понятий, которые должен знать каждый диабетик: гликемический индекс и гликемическая нагрузка. Гликемический индекс (IG) классифицирует продукты по их влиянию на уровень глюкозы в крови примерно через 2-3 часа после еды. Целью диабетической диеты является поддержание нормального уровня глюкозы в крови, избегая слишком больших колебаний, таких как гипергликемия и гипогликемия. Потребление продуктов с высоким ГИ предрасполагает к быстрому повышению уровня сахара в крови, а затем к его резкому падению, что нежелательно для пациентов с нарушенной толерантностью к углеводам.С другой стороны, выбор продуктов с низким и средним гликемическим индексом позволит нам сохранить контроль над уровнем глюкозы в крови.

Гликемическая нагрузка при диабете

Кроме гликемического индекса большое значение для диабетика имеет также гликемическая нагрузка . Этот показатель оценивает содержание углеводов в пище . Он основан на значении гликемического индекса, а также на количестве углеводов и размере потребляемой стандартной порции.В то время как продукты с высоким ГИ не следует употреблять в больших количествах, их небольшое количество в рационе может иметь те же эффекты, что и продукты с более низким значением гликемического индекса. В этом случае самое главное — это просто количество углеводов на порцию.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Гликемический индекс и диета при диабете

Питание, лекарства и диабет

Людей, страдающих сахарным диабетом, помимо здорового образа жизни и правильного питания, также подвергают фармакологическому лечению.К препаратам, часто принимаемым диабетиками, относятся, например, Амарил 1, Авамина, Диапрел МР, Форметик, Глюкофаж 500, Глюкофаж XR 500, Сиофор 1000. Это препаратов, отпускаемых по рецепту , выписанному лечащим врачом - диабетологом. Исходя из состояния здоровья пациента, специалист может ввести в лечение пациента тот или иной препарат (используемые вещества будут различаться от пациента к пациенту). Соблюдение правильной диабетической диеты, основанной на низком гликемическом индексе, значительно повышает эффективность принимаемых вами лекарств.

Вы можете проверить наличие препаратов, которые вы ищете, в ближайших аптеках на сайте WhoMaLek.pl.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Кофе и диабет. Полезен ли кофе для диабетиков?

Таблицы гликемического индекса или что можно есть при сахарном диабете

Таблицы гликемического индекса широко доступны и мы можем найти их не только в книгах, но и в Интернете путем поиска в надежных источниках и научных публикациях.

Продукты с низким гликемическим индексом:

• яиц;
90 050 авокадо;
• жиры растительные и животные;
• овощи: цветная капуста, стручковая фасоль, салат, спаржа, шпинат, брюссельская капуста, помидоры, перец и т. д.
• плодов: крыжовник, смородина красная, ежевика, черника, клубника, грейпфрут, вишня, малина;
• орехи грецкие, фундук, кешью, миндаль;
• семена бобовых: нут, чечевица;
• молочная продукция: молоко пищевое и растительное, творог нежирный, творог, йогурт натуральный, кефир.

Продукты со средним гликемическим индексом:

• сладкий картофель, консервированный зеленый горошек;
• сырых бобов;
• гречка, лапша цельнозерновая, отруби овсяные и пшеничные, хлеб пумперникель, хлеб полбы, рис басмати коричневый, хлеб ржаной цельнозерновой, крупа булгур;
• киви, манго, неспелый банан, свежий ананас, красный и зеленый виноград, чернослив, курага;
• грейпфрутовый или яблочный сок без сахара.

Продукты с высоким гликемическим индексом:

• красный рис, манная крупа, жасмин и длиннозерный рис, мягкие спагетти, расширенный амарант, белый рис, мака из белой муки, хлеб из белой муки, булочки, круассаны, рисовый хлеб;
• арбуз, спелый банан, дыня, изюм, сушеные финики;
• сахар и все виды сладостей;
• пиво;
• мука в/с и выпечка из нее;
• модифицированный крахмал, глюкоза;
• мёд, тыква, кабачки, бобы переваренные, картофельное пюре.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Глюкометр (прибор для измерения уровня сахара) - что о нем нужно знать?

Что можно есть при диабете? - Резюме

Питание для больных сахарным диабетом должно быть в первую очередь разумным. Стоит делать ставку на продукты с низким и средним гликемическим индексом, так как это позволит лучше контролировать гликемический индекс. Однако, если вы хотите съесть что-то меньшее, вам следует ориентироваться на гликемическую нагрузку и количество углеводов на порцию.Также стоит помнить об умеренности и самоконтроле.

СМ. ТАКЖЕ: Гипогликемия или острая гипогликемия. Как это проявляется?

90 109

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основе действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.ДИЕТА

ПРИ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА ЧТО ДОЛЖЕН ЕСТЬ ДИАБЕТИК? - Рецепты, здоровое питание - БЛОГ DAFI

Взгляды на питание людей с диабетом 2 типа изменились по мере развития знаний об этом заболевании. Они постепенно развивались в течение последних десятилетий. Несмотря на все более эффективную фармакологию, диета и физические упражнения по-прежнему являются незаменимой и неотъемлемой частью лечения диабета, особенно если он сопровождается ожирением. Каковы текущие диетические рекомендации и советы для диабетиков?

Сахарный диабет 2 типа, наряду с ожирением, является наиболее распространенным метаболическим заболеванием в развитых странах.В Польше с ним борются 2,5 млн человек, а в мире — 415. Это число будет продолжать расти, поскольку диабету способствуют ожирение, отсутствие физических упражнений и неправильное питание. Основной целью диетотерапии диабетиков является достижение нормального или близкого к нормальному уровня глюкозы в крови. Правильная диета должна быть сбалансированной, чтобы обеспечить все необходимые питательные вещества в нужных количествах, и по сути она аналогична диете здорового человека.

Углеводы (сахара)

Сложные углеводы с низким гликемическим индексом (<50) являются наиболее здоровым источником энергии, и их доля в рационе диабетика должна составлять около 40–50% суточной энергетической ценности рациона. Простые углеводы следует свести к минимуму или полностью исключить. Сладкий вкус этих сахаров можно заменить подсластителями.

Рекомендуемые источники углеводов: цельнозерновые крупы, овсянка, крупы грубого помола, неочищенный рис, овощи и нежирные молочные продукты (молоко, йогурт, творог).

Из-за высокого содержания простых сахаров фрукты следует употреблять в ограниченном количестве (макс. 200-300 г/сутки) и выбирать менее зрелые и менее сладкие, например, грейпфруты, яблоки, апельсины, персики или вишни.

Жиры

Сахарный диабет 2 типа часто сопровождается повышенным уровнем холестерина в крови. Жиры в рационе диабетика должны составлять 30–35% энергетической ценности суточного пищевого рациона. Чтобы снизить концентрацию «плохого» холестерина ЛПНП, рекомендуется уменьшить потребление насыщенных жиров или заменить их мононенасыщенными жирами (например,оливковое масло, рапсовое масло). Также следует ограничить в рационе продукты, являющиеся источником трансжирных кислот, такие как твердые маргарины, кондитерские изделия, сладости и фаст-фуд.

Жиры следует употреблять в ограниченных количествах, в основном в виде растительных масел, оливкового масла и мягких маргаринов.

Белки

Белок в диете диабетика должен покрывать 15-20% суточной потребности в энергии, из которых не менее половины должен приходиться на растительный белок.

Только постное мясо, такое как птица без кожи и рыба - тоже жирные, за счет содержания полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Лучшим источником растительного белка являются семена бобовых, которые помимо белков содержат ряд витаминов и флавоноидов.

Энергия и распределение пищи в рационе

Калорийность диеты следует корректировать индивидуально с учетом параметров больного (м.в масса тела, возраст, пол, физическая активность). Людям с избыточным весом и ожирением следует снизить энергетическую ценность рациона, чтобы добиться эффекта снижения веса. Распределение приемов пищи зависит прежде всего от метода лечения сахарного диабета (диета, фармакотерапия) и потребностей больного.

Приемы пищи должны быть регулярными и приниматься в определенное время, а количество углеводов в них должно быть одинаковым каждый день. Рекомендуемые способы приготовления пищи: варка в воде или на пару, тушение или запекание в фольге.

Сахарный диабет 2 типа, особенно на ранних стадиях, можно успешно лечить путем нормализации массы тела, изменения режима питания и повышения физической активности. Оптимально составленная диета также позволяет добиться соответствующего уровня холестерина в крови, нормализовать артериальное давление, предотвратить атеросклероз, диабетическую нефропатию и другие осложнения этого заболевания.

Библиография:

1. Бараник А., Островска Л. (2011): «Практические рекомендации по питанию больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением», Форум по метаболическим расстройствам, том.2 (4), стр. 222-230.
2. Пейко Л. и др. (2018): «Качество питания и отдельные модели поведения в отношении здоровья у взрослых с диабетом 2 типа», Forum of Metabolic Disorders, т. 9 (1), стр. 36–44.

.

Диета для диабетиков 1 типа - правила. Что можно есть?

Диета при сахарном диабете 1 типа основана на т.н. обменники еды. Людей с диабетом 1 типа лечат интенсивной инсулинотерапией. Количество инсулина, вводимого перед едой, должно соответствовать количеству потребляемых углеводов, белков и жиров. Это перечисление облегчается так называемым обменники еды. Это знание, необходимое для определения дозы инсулина.Следует отметить, что диета при сахарном диабете 1 типа должна подбираться индивидуально к пациенту и учитывать состояние его здоровья, например наличие сопутствующих заболеваний. Однако есть некоторые общие рекомендации, которым могут следовать все пациенты.

Посмотреть фильм: «Сахарный диабет — это пять разных болезней»

1. Что такое сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа называется юношеским диабетом, поскольку он возникает у людей моложе 30 лет.возраст. Обычно тучные люди им не страдают. Этот тип диабета предопределен генами, нарушением работы иммунной системы (поэтому это аутоиммунное заболевание) и наличием в анамнезе вирусных инфекций.

Сахарный диабет 1 типа — это заболевание, вызванное абсолютным дефицитом инсулина в результате разрушения ß-клеток поджелудочной железы аутоиммунным процессом. Подсчитано, что около 0,3% людей в Польше страдают от него. общество.

Поскольку при диабете 1 типа абсолютно не хватает инсулина, единственным методом лечения является инъекция инсулина.Это заставляет пациента изменить свой текущий образ жизни и использовать правильно спланированную диету для диабетиков .

2. Лечение сахарного диабета 1 типа

Существуют различные модели лечения диабета инсулином (т.е. инсулинотерапия) и очень дифференцированная диета диабетическая диета тип 1:

• При традиционной инсулинотерапии время и размер приемов пищи должны быть адаптированы к дозе инсулина — эта модель в основном используется при лечении диабета 2 типа.Обычно это всего 2 инъекции в день, поэтому этот вид терапии показан пожилым людям и инвалидам.
• Интенсивная инсулинотерапия, являющаяся основным методом лечения сахарного диабета 1 типа, заключается в корректировке количества доз инсулина в зависимости от количества приемов пищи, потребляемых больным. Диабетик проводит несколько инъекций в день, в зависимости от потребностей и обстоятельств. Особенно это важно для профессионально и социально активных людей, а ведь сахарным диабетом 1 типа болеют в основном молодые люди.
• Интенсивная функциональная инсулинотерапия идет еще дальше: пациент изменяет время введения инсулина и дозу в зависимости от предполагаемого времени и состава пищи, а также планируемой физической активности. Этот тип терапии требует от пациента большой приверженности и возможности изменять дозы инсулина, но дает ему больше свободы. Это полезно для активных людей. Интенсивная функциональная инсулинотерапия наиболее близка к физиологической секреции инсулина поджелудочной железой здорового человека, поэтому обеспечивает наибольшую пользу для здоровья.
• Интенсивная функциональная инсулинотерапия с использованием инсулиновой помпы. Инсулиновая помпа представляет собой современный метод инсулинотерапии, который позволяет уменьшить гликемические колебания и особенно полезен при лечении детей и беременных женщин. К сожалению, она возмещается только для нескольких пациентов.

3. Диета при сахарном диабете 1 типа

Принципы питания при интенсивной инсулинотерапии (подходящей для лечения диабета 1-го типа) отличаются от таковых при обычной инсулинотерапии (используемой в основном при диабете 2-го типа).

Традиционная инсулинотерапия касается не качественного состава пищи и общего количества калорий, потребляемых в течение дня, а скорее количества приемов пищи и того, диктует ли введение инсулина потребность в потреблении пищи или наоборот.

При традиционной инсулинотерапии «пациент должен есть, потому что ему ввели инсулин». Количество потребляемых калорий должно быть одинаковым каждый день, и диабетик должен следовать строгому плану питания. Количество приемов пищи должно быть достаточно большим.

При интенсивной инсулинотерапии количество вводимого инсулина и частота инъекций адаптированы к:

90 023 Количество и калорийность приемов пищи
• Уровень глюкозы в крови перед едой
• время суток
• запланированная физическая нагрузка

В результате диабетику не нужно следовать фиксированному плану питания. Он не должен всю свою жизнь подвергать необходимости потреблять определенное количество калорий в определенное время суток.

3.1. Планирование питания 9000 5

Что бы вы ни ели, это повысит уровень глюкозы в крови. Инсулин помогает снизить эти уровни и поддерживать равновесие. Диета при сахарном диабете 1 типа – это не что иное, как определение оптимального количества нутриентов и инсулина для конкретного человека и его привычек.

У диабета есть законы, которым вы должны подчиняться. Они касаются не только того, что и в каких количествах можно есть, но и когда вы едите и принимаете инсулин.

• Прежде всего, ваш врач или диетолог должен изучить ваши привычки в еде и начать составлять свой план питания на основе этого
• следите не только за количеством, но и за временем приема пищи
• принимайте инсулин в то время дня, которое прописал врач. Также зависит от времени приема пищи
• всегда читайте информацию о содержании углеводов и других питательных веществ на упаковках

Как видите, диета для больных сахарным диабетом основана на рутинном питании и введении инсулина.Это основное правило при лечении этого заболевания.

3.2. Общие правила 9000 5

Диетическое питание при диабете 1 типа должно быть прежде всего регулярным, равно как и дозы вводимого инсулина. Благодаря этому ограничиваются сильные колебания уровня глюкозы в крови. И приемы пищи, и дозы инсулина подбираются под конкретного пациента, его образ жизни, вес и степень тяжести диабета.

При диабете 1 типа диета не обязательно приводит к снижению веса, так как это редко является проблемой (в отличие от диабета 2 типа).Питание должно иметь определенную энергетическую ценность и быть правильно сбалансированным.

В большинстве случаев рекомендуемая диета для диабетиков составляет 5-7 приемов пищи в день. В том числе:

• завтрак
• второй завтрак
• обед
• послеобеденный чай
• первый ужин
• второй ужин
• перекус перед сном

Время приема пищи зависит от запланированной и принятой дозы инсулина и должно быть одинаковым каждый день:

• Если диабетик принимает быстродействующий инсулин, он должен поесть не позднее, чем через 30 минут
• Если диабетик принимает инсулин средней продолжительности действия, он должен поесть не позднее, чем через 40 минут
• Если диабетики принимают инсулин длительного действия, им следует принимать пищу не позднее, чем через 1 час
• Если диабетик принимает смесь инсулина, он должен есть пищу, соответствующую инсулину самого быстрого действия в формуле, но об этом всегда следует консультироваться с врачом

3.3. Углеводные обменники

Диета при сахарном диабете 1 типа основана на т.н. углеводные обменники. Он определяет количество легкоусвояемых углеводов, содержащихся в продукте.

В дополнение к углеводам другие питательные вещества, такие как жиры и белки, например, жиры и белки, влияют на уровень глюкозы в крови (но они не так агрессивны, как углеводы). Поэтому люди с диабетом 1 типа также используют белковые и жировые обменники.

Диета диабетика

Здоровое, сбалансированное питание – основа здоровья диабетика.Диабетическая диета должна основываться на

принципах. посмотреть галерею

4. Что можно есть при сахарном диабете 1 типа

Рекомендация диеты для диабетиков соответствует принципам здорового питания. Диабетикам следует следить за своим питанием, особенно потому, что они чаще страдают от таких заболеваний, как атеросклероз и болезни сердца. Диабету нужны животные жиры и белки, поэтому отказываться от них не стоит.Пропорции потребления отдельных питательных веществ:

• общее количество углеводов, которое вам нужно съесть в течение дня, должно быть разделено на все приемы пищи
• белок и жир задерживают усвоение углеводов, предотвращая значительные колебания уровня сахара в крови
Белки
• должны составлять 15-20 процентов. общая потребность в калориях. Это примерно 0,8 г/кг массы тела. Растительные белки, рыба и птица
самые лучшие 90 023 жира должны составлять менее 30 процентов.дневной спрос - 10 процентов ненасыщенные жиры, 10 процентов мононенасыщенные жиры (рапсовое масло и оливковое масло), 10% полиненасыщенные жиры (соевое, подсолнечное, кукурузное и арахисовое масло)
• сахара должны составлять 50-60 процентов. общая поставленная энергия
• следует употреблять продукты с низким гликемическим индексом — они медленно высвобождают углеводы, что предотвращает скачки сахара в крови. Продукты с низким гликемическим индексом обычно содержат много клетчатки, что снижает всасывание сахаров из желудочно-кишечного тракта

5.Пищевая пирамида для диабетиков

Точный план питания необходимо согласовать с врачом. Тем не менее, существует также диабетическая пищевая пирамида, которая говорит вам, как часто вы должны есть определенные группы продуктов.

• Основание пирамиды составляют зерновые, бобовые растения и овощи с высоким содержанием крахмала. Цельнозерновой хлеб, коричневый рис и бобы содержат витамины, клетчатку и углеводы. Следует выбирать продукты с меньшим содержанием жира.
• вторая группа - овощи.Лучшие свежие или замороженные, без соли, жиров и соусов. Выбирайте зеленые овощи, такие как шпинат, брокколи и салат.
• следующая группа – фруктовые, лучший выбор – цитрусовые. Однако ешьте их меньше, потому что они содержат сахар!
• молочных продукта находятся в середине пирамиды. Не стоит перебарщивать с ними и лучше всего выбирать йогурт и нежирное молоко.
• мяса и рыбы должно быть максимум три порции в день. Не ешьте жирные куски или куриную кожу!
• последняя и наименее рекомендуемая группа продуктов – сладости и алкоголь

6.Противопоказаны продукты при сахарном диабете 1 типа 9000 7

При сахарном диабете 1 типа следует избегать, прежде всего, простых сахаров, содержащихся в сладких фруктах, сухофруктах, консервированных фруктах, сладостях и сладких напитках.

Диабет не должен употреблять алкоголь. Алкоголь приемлем, если он соответствует дозе инсулина и приему пищи и употребляется в небольших количествах.

7. Диета при сахарном диабете 1 типа у детей

Диета при сахарном диабете у детей требует аккуратности и регулярности, ежедневно отмеряются одни и те же дозы питательных веществ.Особенно трудно требовать такого самоотречения от детей.

В такие дни, как дни рождения или праздники, мы не должны отказывать ребенку в кусочке торта или небольшом количестве конфет. Помните, однако, что в еде должно быть меньше углеводов – картофеля, риса или макарон. Замена углеводов сахаром поможет сохранить баланс, необходимый для диабета.

Физическая активность снижает уровень глюкозы в крови, поэтому поощряйте ребенка двигаться и играть на свежем воздухе.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Диета при сахарном диабете 2 типа - правила, что есть, чего избегать [СПИСОК]

Правильное питание чрезвычайно важно для предотвращения и контроля преддиабета, а также диабета 2 типа. Несмотря на то, что некоторые диетические ограничения необходимы, довольно легко узнать, что вы можете и не должны есть. Наш список также поможет. Посмотрите, каковы принципы диабетической диеты и что можно в нее включать.

Эксперты сообщают, что все больше людей страдают диабетом.Между тем, правильная диета может, а во многих случаях и изменение пищевых привычек, предотвратить возникновение диабета. Хотя вам придется отказаться от многих продуктов, которые считаются вкусными, это стоит сделать. В профилактике этого заболевания крайне важно также снижение избыточной массы тела. В этом помогает диабетическая диета.

Стоит напомнить, что сахарный диабет – заболевание обмена веществ. Характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови – причина в нарушении действия или секреции инсулина.Это заболевание вызывает комплекс метаболических нарушений, которые приводят к нарушению работы многих органов и систем, например глаз, сердца, почек. Доказано, что одним из факторов риска развития диабета является неправильное питание.

10 принципов диеты диабетика 2 типа

Помимо перечня продуктов, которые должен знать человек, страдающий сахарным диабетом, стоит также знать основные принципы диеты диабетика. Соблюдение их также может помочь предотвратить диабет, даже если у вас уже есть преддиабет.Что вам нужно помнить?

1. Контроль калорийности рациона. Суточное количество калорий в рационе лучше всего определить индивидуально с врачом-диетологом. В случае избыточного веса или ожирения необходимо стремиться сбросить избыточную массу тела и получить надлежащую массу тела – это положительно сказывается на здоровье и облегчает гликемический контроль.
2. Основным источником углеводов должны быть цельнозерновые продукты, особенно с низким гликемическим индексом (ГИ) – см. ниже. Такие продукты являются хорошим источником пищевых волокон, благотворно влияющих на гликемический контроль.
3. Ешьте регулярно и чаще, но небольшими порциями и разнообразно.
4. Увеличьте потребление овощей, которые являются хорошим источником пищевых волокон и антиоксидантов. Особенно важно есть сырые овощи. Ежедневный рацион диабетика должен включать не менее 4 порций овощей (1 порция, например, 1 средний помидор, 1/2 крупного перца или 1 чашка листовых овощей). Ешьте овощи во время каждого из трех основных приемов пищи.
5. Ешьте фрукты реже, чем овощи, потому что они естественным образом содержат простые сахара (например,в фруктоза). Выбирайте продукты с более низким ГИ, например, ягоды, но не отказывайтесь от них. Одна порция фруктов – это, например, 1 среднее яблоко или 1 неполный стакан черники.
6. Ежедневно съедайте 2 порции натуральных молочных продуктов, предпочтительно ферментированных, которые являются хорошими источниками белка и кальция (например, 1 порция соответствует 1 чашке йогурта). В них не должно быть таких добавок, как сладкие фруктовые муссы или шоколад.
7. Ограничьте потребление мяса, особенно красного мяса. Выбирайте другие источники белка – меняйте мясо 1-2 раза в неделю на бобовые, два раза в неделю на рыбу.
8. Употреблять в пищу вареные или приготовленные на пару блюда, тушеные без подрумянивания, запеченные в фольге или рукаве для запекания. Помните о правильной технике приготовления.
9. Ограничьте потребление животных жиров, соли, сладостей и алкоголя.
10. Пейте не менее 1,5 литров напитков в день, предпочтительно воды.

См. также

Диета при диабете 2 типа - что есть? [СПИСОК]

В рацион больных сахарным диабетом 2 типа должны входить продукты с низким гликемическим индексом.Стоит помнить, что диабетикам можно есть фрукты, хотя их в рационе должно быть меньше, чем овощей. Достаточно максимум 1-2 порций в день. Продукты, рекомендуемые в диете для диабетиков 2 типа:

• Зерновые продукты: ржаной хлеб, мука грубого помола, цельнозерновая мука, коричневый рис, грубые зерна, например гречневая крупа, перловая крупа, цельнозерновые макаронные изделия, макаронные изделия из муки твердых сортов (манная крупа).
• Молочные продукты: натуральные ферментированные, например, кефир, йогурт, пахта, постный творог, натуральный постный сыр, молоко менее 2%.толстый.
• Мясо, птица, мясное ассорти, рыба, яйца: нежирная курица, индейка (грудка), телятина, говядина, кролик, рыба, нежирное мясо, филе, мясо птицы, яйца.
• Жиры: растительные масла, например, рапсовое, подсолнечное, соевое, льняное, масла из виноградных косточек, оливковое масло, высококачественные мягкие маргарины.
• Овощи: все свежие и замороженные - сырые.
• Фрукты : свежие и замороженные, незрелые фрукты, т.е.бананы, виноград, сухофрукты и ограниченное количество джемов с низким содержанием сахара.
• Супы: овощные бульоны, постные мясные бульоны, заправленные обезжиренным молоком или натуральным йогуртом с жирностью менее 2%.
• Десерты: желе, желе, пудинги из обезжиренного молока, шербеты, фруктовые салаты.
• Напитки: минеральная вода, чай и кофе без сахара, зерновой кофе, овощные соки (фруктовые соки изредка, в ограниченном количестве).
• Специи: перец, зелень, специи, горчица.

См. также

Диета при диабете 2 типа – что нельзя есть? [СПИСОК]

Людям с диабетом 2 типа следует избегать употребления в пищу продуктов, повышающих уровень сахара в крови.Нерекомендуемые продукты:

• Зерновые продукты: хлеб пшеничный, хлеб медовый и хлебобулочные изделия с сахаром, булочки пшеничные и сдобные, бисквиты с сахаром, булочки, тесто песочное, вареники слоеные, бисквиты на яйцах, тесто слоеное, лапша пшеничная с рафинированной мукой, рис белый.
• Молочные продукты: молоко и продукты с содержанием более 2% жирные, молочные напитки, подслащенные сахаром, медом, вареньем, с большим количеством фруктов, жирные сычужные сыры (желтые, голубые, плавленые), жирный творог.
• Мясо, птица, колбасы: жирное мясо, например баранина, свинина, говядина, конина, субпродукты, гусь, утка, жирные части курицы (ножки, крылья), жирные колбасы, например кровяная колбаса, сосиски, мясные консервы, паштет, зельц, паштеты.
• Жиры: свиное сало, лярд, бекон, жир, твердые маргарины, кокосовое масло, сливочное масло, сливки.
• Овощи: жирные салаты и салаты, с большим количеством сливок, майонеза, сахара, картофелем фри, картофелем, обжаренным на сливочном масле, сале или маргарине.
• Фрукты: фрукты в сиропах, компоты с сахаром, желе со сливками, цукаты, высокосладкие джемы.
• Супы: основные бульоны на жирном мясе и костях, загущенные заправкой, заправленные сливками, фруктовые с сахаром.
• Десерты и закуски: кремы, пирожные, мармелад, все десерты с сахаром, с большим количеством жира, пончики, фаворки, халва, шоколад, мороженое, цельномолочные пудинги, кокосы, соленые орехи.
• Напитки: газированные напитки, подслащенные сахаром, алкогольные напитки, морсы, лимонад.
• Специи: сахар, мед, глюкоза, фруктоза.

См. также

Эта консультация не может заменить визит к специалисту.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу.

Источник: Материалы Национального центра образования в области питания на тему диеты при диабете 2 типа (Ncez.pzh.gov.pl) 90 133

.

---

Смотрите также

• 
  Слез ноготь на ноге во сне
• 
  Невротик лечение самостоятельно
• 
  Почему мерзнешь при комнатной температуре
• 
  Бактерия в мазке лептотрикс
• 
  Тяжесть в голове причины симптомы лечение
• 
  Очаговый аденомиоз матки что это
• 
  Сердцебиение лежа
• 
  Антибиотики для детей без рецепта
• 
  Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
• 
  Боль в поджелудочной железе симптомы чем снять
• 
  Ээг детям