2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Подробнее...
Узнать расценки...
Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.
Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.
Кстати
Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.
Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.
Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.
Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.
Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.
Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.
Кстати
По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
Степени астигматизма:
Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.
Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.
Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.
Как лечится астигматизм с помощью очков?
Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.
Лечение с помощью линз
Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.
Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)
Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.
Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.
Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.
Астигматизм - это распространенное состояние, при котором поверхность глаза или роговица не искривляется обычным образом, что приводит к ухудшению зрения.
Неправильная кривая роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.
Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей.
Это может повлиять на детей и взрослых.Обычно он врожденный или присутствует при рождении, но может развиться после операции на глазу или травмы глаза.
Это одна из группы заболеваний глаз, называемых рефракционными ошибками. Это происходит, когда роговица или хрусталик не идеально гладкие и не изогнуты равномерно.
Другие рефракционные ошибки включают близорукость или дальнозоркость и пресбиопию, которая происходит со старением.
Рефракционные ошибки затрагивают около половины всех взрослых в США (США) в возрасте 20 лет и старше.
Вот некоторые ключевые моменты об астигматизме.Больше информации в основной статье.
Астигматизм - это термин, используемый для неправильной формы поверхности глаза, называемой роговицей.
Неправильная кривая роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.
Роговица без астигматизма имеет идеально круглую форму, похожую на поверхность шарика.
При астигматизме поверхность глаза больше напоминает футбольный мяч.
Он фокусирует свет в двух местах на задней части глаза, и это вызывает размытие.
Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей внутри глаза.
Многие дети, родившиеся с астигматизмом, не осознают, что у них он есть, пока у них не пройдет глазной тест.
Чтение и концентрация в школе могут быть затронуты, если у ребенка диагностирован астигматизм, поэтому диагностика глаз важна.
Специалист по глазу может использовать следующие инструменты для проверки глаз:
Для детей Американская оптометрическая ассоциация (AOA) рекомендует проверять зрение:
Для детей с высоким риском глазной экзамен рекомендуется каждый год.
Взрослые должны проходить обследование глаз каждые два года и чаще, если у них хронические заболевания, такие как диабет.
Ниже приведены общие признаки и симптомы астигматизма:
Человек с этими симптомами может не иметь астигматизма, но это хорошая идея, чтобы проверить глаз.
Астигматизм возникает при нерегулярном искривлении роговицы, хрусталика или обоих.
Роговица представляет собой прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза. Он пропускает и фокусирует свет в задней части глаза, защищая глаз от инфекции и повреждений.
Идеально изогнутая роговица может правильно изгибать или преломлять свет при попадании в глаз.
У человека с астигматизмом роговица часто имеет яйцевидную форму с двумя разными изгибами, а не идеально круглой.Иногда это называют астигматизмом роговицы.
Из-за двух разных кривых лучи света будут фокусироваться на двух точках на сетчатке вместо одной. Это вызывает размытое зрение и иногда двойное зрение, если астигматизм тяжелый.
Непонятно, почему некоторые люди рождаются с роговицей, которая не изгибается должным образом, но может иметь генетический компонент.
Более высокий процент детей, родившихся недоношенными, страдают астигматизмом по сравнению с теми, кто родился ближе к дате родов.
Некоторые виды операций или травмы глаз, которые вызывают рубцевание роговицы, могут вызывать астигматизм.
Кератоконус - это дегенеративное заболевание глаза, при котором роговица постепенно истончается и приобретает более коническую форму. Это может вызвать состояние, известное как нерегулярный астигматизм.
Если астигматизм мягкий, врач может предложить вообще никакого лечения.
В противном случае, корректирующие линзы являются обычным подходом, и некоторые люди могут извлечь выгоду из лазерной хирургии.
Корректирующие линзы изгибают поступающие световые лучи таким образом, чтобы компенсировать ошибку, вызванную неправильной рефракцией. Таким образом, изображения правильно проецируются на сетчатку.
Они могут быть в форме очков или контактных линз. Обычный рецепт для близорукости или дальнозоркости включает в себя сферу власти, чтобы исправить зрение.
Линзы для астигматизма потребуются:
Очки могут быть лучше для детей в возрасте до 12 лет.
Любой, кто использует контактные линзы, должен знать о хорошей гигиене линз, чтобы уменьшить риск глазной инфекции.
Сюда входит ношение специально подобранных жестких контактных линз, например, на ночь, для изменения формы роговицы. Это не навсегда улучшает зрение, но человек может обнаружить, что он может видеть лучше весь день после ношения.
На ваш выбор широкий выбор очков.
Наряду с астигматизмом роговицы, наиболее распространенным типом, существуют и другие формы астигматизма.
Это похоже на астигматизм роговицы, но влияет на хрусталик, а не на роговицу.
Вместо идеальной кривой у объектива есть вариации, из-за которых изображения достигают задней части глаза или сетчатки не полностью. У большинства пациентов с линзовидным астигматизмом роговица нормальной формы.
Астигматизм также можно классифицировать в соответствии с другими имеющимися рефракционными ошибками.
Близорукий астигматизм происходит, когда астигматизм сочетается с близорукостью, и две кривые сфокусированы перед сетчаткой.
Гиперопический астигматизм - это когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом и две кривые сфокусированы за сетчаткой.
Смешанный астигматизм - это когда одна кривая является дальнозоркой, а другая - близорукой.
Астигматизм также может быть регулярным или нерегулярным.
Если это регулярно, две кривые находятся под углом 90 градусов друг к другу, но если они нерегулярны, угол не составляет 90 градусов.
Нерегулярный астигматизм может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства или заболевания глаз, известного как кератоконус, когда роговица постепенно истончается.
Поделиться на PinterestLaser операция является вариантом лечения астигматизма, но сопряжена с риском.Некоторых людей с астигматизмом можно лечить с помощью лазерной хирургии глаза, наиболее распространенной из которых является лазерный кератомилез на месте (LASIK).
LASIK : Врач использует устройство под названием кератом, чтобы сделать тонкий, круглый шарнирный разрез в роговицу.
Хирург поднимает лоскут, а эксимерный лазер формирует форму роговицы под лоскутом.
LASIK вызывает меньше боли, чем другие процедуры, и пациент восстановит свое зрение в течение нескольких дней.
Другие варианты лазера:
Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) : Часть внешнего защитного слоя роговицы удалена. Эксимерный лазер изменяет форму роговицы, удаляя ткани.
Когда роговица заживает, она обычно имеет более ровную и сферическую кривую.Это может вызвать умеренную или сильную боль.
Лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK) : хирург удаляет тонкий слой роговицы, а для изменения формы роговицы используется лазер. Ткань роговицы затем заменяется.
Поражается гораздо более тонкий слой, что делает глаз менее уязвимым к повреждениям или травмам по сравнению с PRK. Эта операция иногда предпочтительна, если у кого-то есть тонкая роговица и у него не может быть Lasik. Тем не менее, это обычно более болезненно, чем LASIK.
Лазерная хирургия глаза может не подойти, если:
Риски хирургического вмешательства могут включать в себя:
В большинстве стран риск осложнений невелик.
Пациенты должны убедиться, что их хирург квалифицирован и опытен, и что они проводят точную оценку заранее.
Астигматизм - это несовершенство искривления роговицы или хрусталика глаза. Обычно роговица и хрусталик гладкие и изогнуты одинаково во всех направлениях. Это помогает сфокусировать лучи света на сетчатке в задней части глаза. Если ваша роговица или хрусталик не гладкие и не изогнуты равномерно, лучи света не преломляются (сгибаются) должным образом. Врачи называют это рефракционной ошибкой.
Когда ваша роговица имеет неправильную форму, у вас есть астигматизм роговицы.Когда форма вашей линзы искажена, у вас есть линзовидный астигматизм. В любом случае, ваше зрение для ближних и дальних объектов размыто или искажено. Это почти как смотреть в забавное домашнее зеркало, в котором вы можете казаться слишком высоким, слишком коротким, слишком широким или слишком тонким.
Люди могут иметь астигматизм наряду с другими рефракционными ошибками. Эти ошибки могут включать в себя такие вещи, как:
Взрослые со значительным астигматизмом могут понять, что их зрение не так хорошо, как должно быть. Дети с симптомами астигматизма могут не знать, что у них есть это условие.Они вряд ли будут жаловаться на размытое или искаженное зрение.
В нормальном глазу роговица и хрусталик фокусируют световые лучи на сетчатке.
При астигматизме изображения фокусируются перед и за сетчаткой. Близкие и удаленные объекты кажутся размытыми.
Не исправленный астигматизм может повлиять на способность ребенка достичь в школе и спорте. Крайне важно, чтобы дети регулярно проходили обследование глаз. Пройдите эти экзамены для выявления астигматизма и других проблем со зрением как можно раньше.
Астигматизм вызван неправильной кривизной роговицы или хрусталика глаза. Если ваша роговица или хрусталик не изогнуты равномерно, лучи света не преломляются должным образом. При астигматизме у вас размытое или искаженное зрение на ближних и дальних расстояниях.
Астигматизм очень распространен. Врачи не знают, почему форма роговицы отличается от человека к человеку. Они знают, что вероятность развития астигматизма передается по наследству.
Астигматизм может развиться после заболевания глаз, травмы глаза или операции.Это миф, что астигматизм может развиваться или ухудшаться от чтения в условиях низкой освещенности или сидения очень близко к телевизору.
Симптомы астигматизма могут включать в себя:
Если у вас есть эти симптомы, у вас не обязательно астигматизм.Вам следует посетить своего офтальмолога. Полный осмотр глаз определит причины ваших симптомов.
,