Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что такое гсд при беременности


Гестационный сахарный диабет при беременности: как возникает, последствия, рискиГестационный сахарный диабет при беременности – это состояние, связанное с повышением уровня глюкозы выше допустимых значений. Норма сахара в крови в период вынашивания ребенка составляет до 5,0 ммоль/л натощак. По прошествии часа после приема пищи этот показатель не должен превышать 7,0 ммоль/л.

Как возникает гестационный сахарный диабет

Однозначных мнений по поводу того, почему развивается сахарных диабет в период вынашивания ребенка, нет. Считается, что главную роль в этом играет перестройка организма женщины, связанная с необходимостью поддержания жизни и развития плода.

Гестационный сахарный диабет при беременности

Гестационный сахарный диабет при беременности требует строго соблюдения диеты.

Питание ребенка в этот период осуществляется при помощи плаценты. Этот орган вырабатывает гормоны, способствующие росту и развитию плода, а также блокирующие действие инсулина у будущей матери. В результате не все поступающие с пищей сахара расщепляются. Поджелудочная железа при этом не способна выработать большее количество инсулина. Это приводит к развитию гипергликемии, характерной для сахарного диабета.

Риски возникновения ГСД определяются факторами:

  • повышенная масса тела;
  • набор веса в период вынашивания плода, превышающий нормальные показатели;
  • возраст более 25 лет;
  • наличие ГСД во время предыдущих беременностей;
  • сахарный диабет у близких родственников.

Вероятность развития инсулиновой недостаточности определяется не только этими условиями. Существуют и другие факторы, способствующие возникновению ГСД.

Как проявляется гестационный сахарный диабет

Симптомы ГСД не отличаются от проявлений сахарного диабета первого или второго типа. Заподозрить наличие этого состояния можно по следующим признакам:

  • быстрое увеличение массы тела без видимой причины;
  • постоянная жажда;
  • увеличение количества выделяемой мочи;
  • понижение аппетита;
  • общее ухудшение самочувствия.

При появлении этих симптомов беременной женщине следует как можно скорее обратиться к своему лечащему врачу.

Диагностика сахарного диабета у беременных 

Женщины в период вынашивания ребенка должны регулярно проходить обследование, которое включает в себя определение уровня глюкозы крови. Особенно важны результаты этого анализа на сроке 24-28 недель. Пациенткам, у которых есть предрасположенность к развитию ГСД, врачи назначают дополнительные внеплановые определения уровня сахара крови.

Забор крови осуществляется натощак, после чего женщине дают стакан подсахаренной воды. Второй раз кровь берут по прошествии часа. Если уровень глюкозы крови в этих двух анализах превышает допустимые значения, пациентке ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Возможные последствия ГСД

При выявлении данного состояния необходимо как можно скорее принять меры, направленные на борьбу с гипергликемией. В противном случае некорригированный сахарный диабет у беременной может привести к последствиям:

  1. Рождение ребенка с массой тела более 4 кг – макросомия. Из-за этого роды проходят гораздо тяжелее, велика опасность травмы, что может потребовать проведения кесарева сечения.
  2. Преждевременное начало родовой деятельности, развитие респираторного дистресс-синдрома у ребенка, связанного с недостаточным развитием дыхательной системы при недоношенности.
  3. Гипогликемия после рождения у малыша.
  4. Повышение вероятности развития преэклампсии и других осложнений у женщины в период беременности. Эти состояния также несут опасность для плода.

Диагностика

Диагностика гестационного сахарного диабета основывается на анализе уровня сахара крови натощак и после приема пищи.

Предотвратить перечисленные осложнения можно только соблюдая указания лечащего врача.

Лечение гестационного сахарного диабета

Коррекция гипергликемии у беременной женщины начинается с немедикаментозных методов:

  • диеты;
  • физических упражнений;
  • контроля сахара крови.

Диетотерапия – это основное направление в терапии гестационного СД. Она подразумевает:

  1. Полное исключение из рациона легкоусвояемых углеводов – сладостей, сахара, соков, меда, выпечки.
  2. Отказ от сахарозаменителей, в том числе продуктов, содержащих фруктозу, так как они при беременности и в период лактации запрещены.
  3. Женщинам с избыточной массой тела – ограничение употребления жиров, полный отказ от полуфабрикатов, майонеза, колбас.
  4. Дробное питание – рекомендуется принимать пищу небольшими порциями от 4 до 6 раз в день. Не следует допускать голодания.

Физические нагрузки допускаются тем пациенткам, которые не имеют противопоказаний. Для нормализации уровня сахара крови достаточной каждый день гулять на свежем воздухе в течение 30 минут, заниматься водной гимнастикой. Упражнения, которые способствуют повышению артериального давления запрещены, так как они могут спровоцировать гипертонус матки.

Вместе с этим рекомендуется ежедневно вести дневник, где следует указывать:

  1. Уровень глюкозы крови до приема пищи, через час после еды в течение суток. Также необходимо регистрировать этот показатель перед отходом ко сну.
  2. Приемы пищи и употребленные продукты.
  3. При наличии специальных тест-полосок – уровень кетонов мочи, определенный утром.
  4. Артериальное давление утром и вечером – этот показатель не должен превышать 130/80 мм рт. ст.
  5. Двигательная активность плода.
  6. Масса тела женщины.

Ведение такого дневника поможет отследить возможные отклонения в состоянии здоровья еще до появления симптоматики. Также он необходим врачу для лучшего контроля течения беременности.

При недостаточной эффективности немедикаментозного лечения женщина должна быть направлена на консультацию к эндокринологу. Если сохраняется высокий уровень глюкозы в крови, показан прием препаратов инсулина. Правильно подобранная дозировка лекарства безопасна для женщины. Инсулин не проникает через плаценту, поэтому он не оказывает вреда плоду.

Родоразрешение при ГСД

После диагностики гестационного сахарного диабета каждой женщине подбирается наиболее подходящий способ родоразрешения. Заключительное обследование проводится на сроке не позже 38 недель, по его результатам врач определяет возможные перспективы родов.

При ГСД не рекомендуется пролонгировать беременность более 40 недель. Это существенно повышает вероятность развития осложнений для ребенка, так как на таком сроке снижаются резервы плаценты, и может возникнуть ее разрыв при рождении плода. По этой причине наиболее благоприятным периодом для родоразрешения считается период от 38 до 40 недель.

Рекомендации после родоразрешения

После рождения ребенка женщинам с ГСД следует:

  1. Если проводилась инсулинотерапия – отменить ее.
  2. Еще полтора месяца соблюдать диету.
  3. Контролировать уровень глюкозы крови в течение трех дней после рождения.
  4. В период 6-12 недель после родов - проконсультироваться с эндокринологом, провести дополнительное обследование для оценки обмена углеводов.

Женщинам у которых был диагностирован гестационный сахарный диабет, при планировании последующих беременностей следует принять меры, чтобы снизить вероятность повторного развития этого патологического состояния.

Последствия

Для предотвращения тяжелых последствий ГСД женщине следует регулярно контролировать уровень глюкозы крови.

Дети, которые родились у матерей с ГСД, чаще развивается диабет второго типа. Поэтому в течение жизни им следует придерживаться диеты с пониженным содержанием сахара, наблюдаться у эндокринолога.

Профилактика сахарного диабета у беременных

Зная о наличии факторов, способствующих развитию инсулиновой недостаточности, можно снизить вероятность возникновения этого патологического состояния.

Для предупреждения развития ГСД всем женщинам в период вынашивания ребенка рекомендуется соблюдать меры профилактики:

  1. Режим питания, исключающий легкоусвояемые углеводы, ограничивающий употребление жиров, соли.
  2. Нормализация массы тела – желательно сделать это до начала беременности.
  3. Регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
  4. При наличии родственников с сахарным диабетом – раз в год контроль уровня глюкозы крови натощак и после приема пищи.

Гестационный сахарный диабет – это заболевание, которое может развиваться только в период вынашивания ребенка. Гипергликемия опасна развитием множества осложнений как для матери, так и для плода. Поэтому важно принять меры, направленные на нормализацию уровня глюкозы крови. Если диета и другие немедикаментозные методы оказываются неэффективными, показано использовать инсулин в зависимости от употребляемого количества углеводов.

Читайте также: несахарный диабет у женщин

Высокое кровяное давление во время беременности

У некоторых женщин высокое кровяное давление во время беременности. Это может подвергнуть мать и ее ребенка риску проблем во время беременности. Высокое кровяное давление может также вызвать проблемы во время и после родов. 1,2 Хорошей новостью является то, что высокое кровяное давление можно предотвратить и излечить .

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, очень распространено. В Соединенных Штатах высокое кровяное давление встречается в 1 случае на каждые 12–17 беременностей среди женщин в возрасте от 20 до 44 лет. 3

Повышенное кровяное давление во время беременности стало более распространенным. Однако при хорошем контроле артериального давления вы и ваш ребенок, скорее всего, будете оставаться здоровыми.

Самое важное, что вы должны сделать - это поговорить со своей медицинской командой о любых проблемах с кровяным давлением, чтобы вы могли получить правильное лечение и контролировать свое кровяное давление - за до того, как вы забеременеете. Получение лечения высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Какие осложнения высокого кровяного давления во время беременности?

Осложнения из-за высокого кровяного давления для матери и ребенка могут включать следующее:

  • Для матери: преэклампсия, внешняя икона, эклампсия, внешняя икона, инсульт, необходимость индукции родов (введение лекарства для начала родов) и отслойка плаценты (плацента, отделяющаяся от стенки матки). 1,4,5
  • Для ребенка: преждевременных родов (роды, которые происходят до 37 недель беременности) и низкий вес при рождении (при рождении ребенка весом менее 5 фунтов, 8 унций). 1,6 Высокое кровяное давление матери затрудняет получение ребенком достаточного количества кислорода и питательных веществ для роста, поэтому матери, возможно, придется рожать ребенка рано.

Обсудите проблемы артериального давления с вашей медицинской командой до, во время и после беременности.

Узнайте, что делать, если у вас высокое кровяное давление до, во время или после беременности.

Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление до, во время или после беременности?

до беременности
  • Составьте план беременности и поговорите со своим врачом или медицинским персоналом о следующем:
    • Любые проблемы со здоровьем у вас есть или какие-либо лекарства, которые вы принимаете. Если вы планируете забеременеть, поговорите со своим врачом. 7 Ваш врач или медицинская команда могут помочь вам найти лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.
    • Способы поддержания здорового веса с помощью здорового питания и регулярных физических нагрузок. 1,7
во время беременности
  • Получите раннюю и регулярную внутриутробную предсердную икону. Ходите на все встречи с врачом или медицинским работником.
  • Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства вы принимаете, и какие из них безопасны. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, включая безрецептурные, без предварительной консультации с врачом. 7
  • Следите за своим артериальным давлением в домашних условиях с помощью домашнего монитора артериального давления. Обратитесь к врачу, если ваше кровяное давление выше обычного или у вас есть симптомы преэклампсии. Поговорите со своим врачом или страховой компанией о получении домашнего монитора.
  • Продолжайте выбирать здоровую пищу и сохраняйте здоровый вес. 8
после беременности
  • Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после родов. Если у вас было высокое кровяное давление во время беременности, у вас более высокий риск развития инсульта и других проблем после родов.Скажите своему врачу или позвоните 9-1-1 прямо сейчас, если у вас есть симптомы преэклампсии после родов. Вам может понадобиться неотложная медицинская помощь. 9,10

Какие типы состояний высокого кровяного давления до, во время и после беременности?

Ваш врач или медсестра должны искать эти условия до, во время и после беременности: 1,11

Хроническая гипертония

Хроническая гипертония означает высокое кровяное давление * до беременности или до 20 недель беременности. 1 Женщины с хронической гипертонией могут также получить преэклампсию во втором или третьем триместре беременности. 1

Гестационная гипертензия

Это состояние возникает, когда у вас высокое кровяное давление * только во время беременности и у вас нет белка в моче или других проблем с сердцем или почками. Это обычно диагностируется после 20 недель беременности или близко к родам. Гестационная гипертензия обычно проходит после родов. Тем не менее, некоторые женщины с гестационной гипертонией имеют более высокий риск развития хронической гипертонии в будущем. 1,12

преэклампсия / эклампсия

Преэклампсия случается, когда у женщины, у которой ранее было нормальное кровяное давление, внезапно развивается высокое кровяное давление * и белок в ее моче или другие проблемы после 20 недель беременности. Женщины с хронической гипертонией также могут заболеть преэклампсией.

Преэклампсия встречается примерно в 1 из 25 беременностей в Соединенных Штатах. 1,13 У некоторых женщин с преэклампсией могут развиться судороги. Это называется эклампсия , которая является неотложной медицинской помощи. 1,11

Симптомы преэклампсии включают в себя:

  • Головная боль, которая не пройдет
  • Изменения в зрении, в том числе ухудшение зрения, появление пятен или изменение зрения
  • Боль в верхней части живота
  • Тошнота или рвота
  • Отек лица или рук
  • Внезапное увеличение веса
  • Проблемы с дыханием

У некоторых женщин нет симптомов преэклампсии, поэтому важно регулярно посещать вашу медицинскую команду, особенно во время беременности.

Вы более подвержены риску преэклампсии, если: 1

  • Это первый раз, когда вы родили.
  • У вас была преэклампсия во время предыдущей беременности.
  • У вас хроническое (длительное) высокое кровяное давление, хроническое заболевание почек или оба.
  • У вас есть история тромбофилии (состояние, которое увеличивает риск образования тромбов).
  • Вы беременны несколькими детьми (например, двойняшками или тройняшками).
  • Вы забеременели, используя экстракорпоральное оплодотворение.
  • У вас семейная история преэклампсии.
  • У вас диабет 1 или 2 типа.
  • У тебя ожирение.
  • У вас волчанка (аутоиммунное заболевание).
  • Вы старше 40 лет.

В редких случаях преэклампсия может произойти после того, как вы родили. Это серьезное заболевание, известное как , послеродовая преэклампсия . Это может случиться у женщин без преэклампсии во время беременности. 14 Симптомы послеродовой преэклампсии схожи с симптомами преэклампсии внешняя иконка.Послеродовая преэклампсия обычно диагностируется в течение 48 часов после родов, но может произойти до 6 недель спустя. 9

Немедленно сообщите своему врачу или позвоните по телефону 9-1-1, если у вас есть симптомы послеродовой преэклампсии. Вам может понадобиться неотложная медицинская помощь. 9,10

* В ноябре 2017 года Американский колледж кардиологов (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) обновили определение хронической гипертонии 2-й стадии , чтобы оно имело артериальное давление на уровне 140/90 мм рт. Ст. Или выше. 15 Рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов о гипертонии во время беременности предшествуют рекомендациям ACC / AHA 2017 года и определению гипертонии и стадии 2 гипертонии .

,

рутинных тестов во время беременности | ACOG

Почему тесты проводятся во время беременности?

Какие анализы проводятся на ранних сроках беременности?

Для чего нужен полный анализ крови?

Буду ли я проверен на группу крови?

Что такое резус-фактор?

Почему важно знать ваш резус-статус?

Что произойдет, если я резус отрицательный?

Что такое анализ мочи?

Что такое культура мочи?

Почему проводится тестирование на краснуху?

Что если я не застрахован от краснухи?

Что такое гепатит?

Что если у меня гепатит во время беременности?

Зачем мне сдавать анализы на ИППП?

Что если у меня есть ИППП?

Почему важно пройти тест на ВИЧ?

Что если у меня ВИЧ?

Кто должен пройти обследование на туберкулез?

Какие анализы проводятся позже во время беременности?

Что такое скрининг-тест на глюкозу?

Когда проводится скрининг глюкозы?

Что такое GBS?

Почему СГБ беспокоит беременных женщин?

Как СГБ может повлиять на новорожденного?

Как проводится тест на GBS?

Что является первым шагом для выявления врожденных дефектов во время беременности?

Какие факторы повышают риск врожденных дефектов?

В чем разница между скринингом и диагностическим тестированием на наличие врожденных дефектов?

Должен ли я проходить скрининг или тестирование на наличие врожденных дефектов?

Глоссарий

Почему тесты проводятся во время беременности?

Некоторые лабораторные анализы являются частью повседневного ухода во время беременности.Некоторые из этих тестов сделаны с образцом крови. Другие используют образец мочи или образец ткани, взятый из влагалища , шейки матки или прямой кишки . Эти тесты могут помочь найти условия, которые могут увеличить риск осложнений для вас и вашего плода . Многие проблемы, обнаруженные с помощью этих тестов, можно лечить во время беременности.

Какие анализы проводятся на ранних сроках беременности?

Несколько рутинных лабораторных тестов проводятся в начале беременности, в том числе:

  • Общий анализ крови (CBC)
  • Группа крови и Резус-фактор
  • Общий анализ мочи
  • Мочевая культура

Кроме того, беременные женщины обычно проходят тестирование на конкретные заболевания и инфекции на ранних сроках беременности, в том числе:

  • Краснуха
  • Гепатит B и Гепатит C
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Туберкулез (ТБ)

Для чего нужен полный анализ крови?

CBC подсчитывает количество различных типов клеток , которые составляют вашу кровь.Количество эритроцитов может показать, есть ли у вас определенный тип , , анемия, , . Количество лейкоцитов может показать, сколько борющихся с болезнью клеток содержится в вашей крови. Количество тромбоцитов может показать, есть ли у вас проблемы со свертыванием крови.

Буду ли я проверен на группу крови?

Да, в течение первого триместра беременности у вас будет анализ крови, чтобы определить вашу группу крови, такую ​​как тип A или тип B.Кроме того, ваша кровь будет проверена на резус-фактор.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор - это белок, который можно найти на поверхности эритроцитов. Если в ваших клетках крови есть этот белок, вы резус-положительный. Если в ваших клетках крови нет этого белка, резус отрицательный.

Почему важно знать ваш резус-статус?

Если у женщины резус-отрицательный характер, а у плода резус-положительный, организм женщины может вырабатывать антител против 9009 против резус-фактора.Эти антитела могут повредить эритроциты плода. Обычно это не вызывает проблем при первой беременности, когда организм вырабатывает только небольшое количество антител. Но это может вызвать проблемы на более поздних сроках беременности.

Что произойдет, если я резус отрицательный?

Если у вас резус-фактор, во время беременности вам могут давать лекарства, чтобы предотвратить развитие резус-антител. Если у вас резус-отрицательный результат и вы уже выработали определенное количество резус-антител, вам могут потребоваться специальные тесты и мониторинг на протяжении всей беременности.Вашему ребенку также может понадобиться лечение после рождения. См. Резус-фактор: как это может повлиять на вашу беременность, чтобы узнать больше.

Что такое анализ мочи?

Анализ мочи - это анализ вашей мочи на:

  • Красные кровяные клетки, чтобы увидеть, если у вас есть заболевание мочевыводящих путей
  • белых кровяных клеток, чтобы увидеть, если у вас есть инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Глюкоза , потому что высокий уровень сахара в крови может быть признаком сахарного диабета

Этот тест также измеряет количество белка в крови, которое можно сравнить с уровнем в более поздние сроки беременности.Высокие уровни белка могут сигнализировать о преэклампсии , серьезном осложнении, которое может произойти позже во время беременности или после рождения ребенка.

Что такое культура мочи?

Этот тест ищет бактерий в вашей моче, что может быть признаком ИМП. Иногда ИМП не вызывают симптомов. Ваша моча будет проверена на ранних и поздних сроках беременности. Если тест показывает наличие бактерий в вашей моче, вы будете получать антибиотиков .После того, как вы закончите лечение, у вас может быть повторный тест, чтобы увидеть, исчезли ли бактерии.

Почему проводится тестирование на краснуху?

Краснуха (иногда называемая немецкой корью) может вызвать врожденных дефектов , если женщина заразилась во время беременности. Ваша кровь может показать, были ли вы заражены краснухой или были ли вы сделаны прививки против этого заболевания. Если у вас была эта инфекция ранее или вы были вакцинированы против краснухи, у вас иммунитет к заболеванию.

Что если я не застрахован от краснухи?

Краснуха легко распространяется. Если ваш анализ крови показывает, что у вас нет иммунитета, избегайте всех, у кого есть заболевание во время беременности. Существует вакцины , но она содержит живой вирус и не рекомендуется беременным женщинам. Если вы не были вакцинированы, вы можете получить вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) после рождения ребенка.

Что такое гепатит?

Гепатит - это вирус, который поражает печень.Беременные женщины, инфицированные гепатитом В или гепатитом С, могут передать вирус своим плодам. Все беременные женщины проходят тестирование на вирусную инфекцию гепатита В. Если у вас есть факторы риска, вы также можете пройти тестирование на вирус гепатита С.

Что если у меня гепатит во время беременности?

Если вы инфицированы гепатитом B или гепатитом C, вам может потребоваться особый уход во время беременности. Ваш ребенок также может нуждаться в особом уходе после рождения. Вы можете кормить грудью, если у вас есть какая-либо инфекция.Существует вакцина для защиты ребенка от гепатита В. Вакцина вводится в виде серии из трех прививок, причем первая доза вводится ребенку в течение нескольких часов после рождения. См. Гепатит B и Гепатит C во время беременности, чтобы узнать больше.

Зачем мне сдавать анализы на ИППП?

ИППП могут вызвать осложнения для вас и вашего плода. Все беременные женщины проверены на сифилиса и хламидий на ранних сроках беременности.Тесты на эти инфекции могут быть повторены позже во время беременности, если у вас есть определенные факторы риска. Вы также будете проверены на наличие гонореи , если вам 25 лет или меньше, или вы живете в районе, где распространена гонорея.

Что если у меня есть ИППП?

Если у вас ИППП, вы будете проходить лечение во время беременности и еще раз пройти обследование, чтобы проверить, сработало ли лечение. Ваш сексуальный партнер или партнеры также должны лечиться.

Почему важно пройти тест на ВИЧ?

ВИЧ поражает клетки иммунной системы организма и вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) .Если у вас есть ВИЧ, есть вероятность, что вы можете передать его своему плоду.

Что если у меня ВИЧ?

Во время беременности вы можете принимать лекарства, которые могут значительно снизить риск передачи ВИЧ вашему плоду. Вы также можете получить специализированную медицинскую помощь, чтобы вы оставались максимально здоровыми на протяжении всей беременности. Смотрите ВИЧ и беременность, чтобы узнать больше.

Кто должен быть проверен на туберкулез?

Женщины с высоким риском туберкулеза должны быть проверены на это.К группе высокого риска относятся люди, инфицированные ВИЧ или живущие в тесном контакте с больным туберкулезом.

Какие анализы проводятся позже при беременности?

Тесты, проведенные на более поздних сроках беременности, включают скрининг на глюкозу и скрининг на стрептококки группы B (GBS) .

Что такое скрининг-тест на глюкозу?

Этот тест измеряет уровень глюкозы или сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови может быть признаком гестационного диабета, , которые могут вызвать проблемы во время беременности.Для этого теста вы пьете специальную сахарную смесь. Час спустя, образец крови взят и отправлен в лабораторию. Если у вас высокий уровень сахара в крови, у вас будет другой тип глюкозы, чтобы подтвердить результаты.

Когда проводится скрининг глюкозы?

Этот тест обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности. Этот тест может быть проведен в первом триместре беременности, если у вас есть факторы риска для диабета или у вас был гестационный диабет в прошлой беременности.

Что такое GBS?

GBS является одной из многих бактерий, которые живут в организме. Обычно он не вызывает серьезных заболеваний у взрослых и не является ИППП.

Почему СГБ беспокоит беременных женщин?

У женщин СГБ чаще всего встречается во влагалище и прямой кишке. Это означает, что GBS может передаваться от беременной женщины к ее плоду во время родов. Это редко и случается с 1 или 2 младенцами из 100, когда мать не получает лечение антибиотиками во время родов.Вероятность заболеть у новорожденного гораздо ниже, когда мать получает лечение.

Как GBS может повлиять на новорожденного?

Несмотря на то, что ребенок редко получает GBS, он может быть очень серьезным, когда это происходит. Небольшое количество детей с СГБ умирает даже при немедленном лечении.

Как проводится тест на GBS?

Тест на СГБ называется культурой. Это делается между 36 и 38 неделями беременности. Для этого теста используется мазок для взятия пробы из влагалища и прямой кишки.

Если результаты показывают, что GBS присутствует, большинство женщин будут получать антибиотики по линии внутривенно (IV) после начала родов. Это сделано, чтобы помочь защитить плод от заражения. Лучшее время для лечения - во время родов. Посмотрите Стрептококк Группы B и Беременность, чтобы узнать больше.

Что является первым шагом для выявления врожденных дефектов во время беременности?

Проверка на врожденные дефекты начинается с оценки ваших факторов риска.В начале беременности ваш акушер-гинеколог (гинеколог) или другой поставщик акушерской помощи может дать вам список вопросов, чтобы выяснить, есть ли у вас факторы риска. Если у вас есть факторы риска, вы можете обратиться к генетическому консультанту для получения более подробной информации о ваших рисках.

Какие факторы повышают риск врожденных дефектов?

Большинство детей с врожденными дефектами рождаются парами без факторов риска.Но риск врожденных дефектов выше, когда присутствуют определенные факторы. Факторы риска включают в себя:

  • Наличие личной или семейной истории врожденных дефектов
  • принадлежность к определенным этническим группам
  • Быть 35 или старше
  • Наличие диабета до беременности

Какая разница между скринингом и диагностическим тестированием на наличие врожденных дефектов?

Скрининговые тесты, проводимые во время беременности, оценивают риск того, что у плода есть определенные общие врожденные дефекты.Скрининговый тест не может определить, действительно ли у плода врожденный дефект. Нет риска для плода от скрининговых тестов.

Диагностические тесты могут обнаружить многие, но не все, врожденные дефекты, вызванные дефектами в гене или хромосомах . Диагностическое тестирование может проводиться вместо скрининга, если у пары есть семейная история врожденного дефекта, принадлежит к определенной этнической группе или уже есть ребенок с врожденным дефектом. Диагностические тесты также доступны в качестве первого выбора для всех беременных женщин, включая тех, у кого нет факторов риска.Некоторые диагностические тесты несут в себе риски, в том числе небольшой риск потери беременности.

Должен ли я проходить обследование или обследование на наличие врожденных дефектов?

Нет, скрининг и тестирование - это личный выбор. Некоторые пары предпочли бы не знать, есть ли у них риск рождения ребенка с врожденным дефектом или у их ребенка будет врожденный дефект. Другие хотят знать заранее.

Знание заранее позволяет принять решение не продолжать беременность. Если вы решите продолжить беременность, знание заранее даст вам время подготовиться к рождению ребенка с расстройством.Это означает, что вы можете организовать медицинское обслуживание, в котором может нуждаться ваш ребенок. Поговорите с вашим акушером, другим поставщиком акушерской помощи или генетическим консультантом о результатах вашего теста.

Глоссарий

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) : группа признаков и симптомов, обычно тяжелых инфекций, у человека с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Анемия : аномально низкий уровень эритроцитов в крови.Большинство случаев вызваны дефицитом железа (недостаток железа).

Антибиотики : Препараты, которые лечат определенные типы инфекций.

Антитела : Белки в крови, которые организм вырабатывает в ответ на посторонние вещества, такие как бактерии и вирусы.

Бактерии : Одноклеточные организмы, которые могут вызывать инфекции в организме человека.

Врожденные дефекты : Физические проблемы, которые присутствуют при рождении.

Клетки : мельчайшие единицы структур в организме.

Шейка матки : нижний, узкий конец матки в верхней части влагалища.

Chlamydia : инфекция, передающаяся половым путем, вызванная бактериями. Эта инфекция может привести к воспалению тазовых органов и бесплодию.

Хромосомы : Структуры, которые находятся внутри каждой клетки организма.Они содержат гены, которые определяют физический состав человека.

Осложнения : Заболевания или состояния, возникающие в результате другого заболевания или состояния. Примером является пневмония, возникающая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате состояния, такого как беременность. Пример осложнения беременности - преждевременные роды.

Сахарный диабет : состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Плод : Стадия человеческого развития за 8 завершенных недель после оплодотворения.

Ген : Сегменты ДНК, которые содержат инструкции для развития физических качеств человека и контроля процессов в организме. Ген является основной единицей наследственности и может передаваться от родителя к ребенку.

Генетический консультант : медицинский работник со специальной подготовкой в ​​области генетики, который может предоставить квалифицированную консультацию о генетических нарушениях и пренатальном тестировании.

Гестационный диабет : диабет, возникающий во время беременности.

Глюкоза : сахар в крови, который является основным источником топлива для организма.

Гонорея : Инфекция, передающаяся половым путем, которая может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, бесплодию и артриту.

Streptococcus группы B (GBS) : тип бактерий, которые многие люди переносят нормально и могут быть переданы плоду во время родов.СГБ может вызвать серьезную инфекцию у некоторых новорожденных. Антибиотики вводятся во время родов женщинам, которые переносят бактерии, чтобы предотвратить инфекцию новорожденного.

Гепатит B : инфекция, вызванная вирусом, который может распространяться через кровь, сперму или другие жидкости организма, зараженные вирусом.

Гепатит С : инфекция, вызванная вирусом, который может передаваться при совместном использовании игл, используемых для инъекций наркотиков.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) : вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма.Если не лечить, ВИЧ может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Иммунитет : защищен от инфекционных заболеваний.

Внутривенная (IV) линия: Трубка, вставленная в вену и используемая для доставки лекарств или жидкостей.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR): Для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи. Выстрел содержит живые вирусы, которые были изменены, чтобы не вызывать заболевания.Выстрел не рекомендуется беременным женщинам.

Поставщик акушерских услуг: Медицинский работник, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов. К таким специалистам относятся акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по материнской и фетальной медицине (MFM), а также семейные врачи с опытом работы по материнской заботе.

Акушер-гинеколог (Ob-Gyn): Врач со специальной подготовкой и образованием в области охраны здоровья женщин.

Preeclampsia: Нарушение, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают ненормальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения в зрении.

Rectum: Последняя часть пищеварительного тракта.

Резус-фактор: Белок, который можно найти на поверхности эритроцитов.

Краснуха: Вирус, который может передаваться плоду, если женщина заражается во время беременности. Вирус может вызвать выкидыш или серьезные врожденные дефекты.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Сифилис: Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая вызывается организмом под названием Treponema pallidum . Эта инфекция может вызвать серьезные проблемы со здоровьем или смерть на более поздних стадиях.

Триместр: 3-месячный срок беременности. Это может быть первый, второй или третий.

Туберкулез (ТБ): Заболевание, которое поражает легкие и другие органы организма. Туберкулез вызывается бактериями.

Инфекция мочевых путей (ИМП): Инфекция в любой части мочевыделительной системы, включая почки, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал.

Вакцина: Вещество, которое помогает организму бороться с болезнями. Вакцины изготавливаются из очень небольшого количества слабых или мертвых агентов, вызывающих заболевания (бактерии, токсины и вирусы).

Вагина: Трубчатая структура, окруженная мышцами. Влагалище ведет от матки к внешней части тела.


Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с вашим акушером-гинекологом.

FAQ133. Авторское право, июнь 2020 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов,


Эта информация предназначена для обучения пациентов и содержит актуальную информацию и мнения, касающиеся здоровья женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи и не включает в себя все надлежащие методы лечения или методы ухода. Это не замена независимого профессионального суждения лечащего врача.Прочитайте полный отказ от ACOG.

,

во время беременности | CDC

Поздравляем, вы беременны! Беременность - захватывающее время, но она также может быть стрессовой. Знание того, что вы делаете все возможное, чтобы оставаться здоровым во время беременности и дать своему ребенку здоровое начало жизни, поможет вам обрести душевное спокойствие.

Предотвращение проблем

Преждевременные роды: Важный рост и развитие происходят во время беременности - вплоть до последних месяцев и недель. Дети, родившиеся на три или более недель раньше срока их рождения, имеют больший риск серьезной инвалидности или даже смерти.Узнайте, предупреждающие знаки и как предотвратить преждевременные роды.

Фолиевая кислота: фолиевая кислота - это витамин B, который помогает предотвратить серьезные врожденные дефекты. Принимайте витамин с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, до и во время беременности.

Курение во время беременности является наиболее предотвратимой причиной заболеваний и смерти среди матерей и младенцев. Узнайте больше об опасностях курения и найдите помощь, чтобы бросить курить.

Алкоголь: Когда вы пьете алкоголь, ваш ребенок тоже.Там нет известного безопасного количества алкоголя, чтобы пить во время беременности.

Использование марихуаны: использование марихуаны во время беременности может быть вредным для здоровья вашего ребенка. Химические вещества в марихуане (в частности, тетрагидроканнабинол или ТГК) проходят через вашу систему к вашему ребенку и могут нанести вред его развитию.

Прививки: вакцины помогают защитить вас и вашего ребенка от серьезных заболеваний. CDC рекомендует вам делать прививку от коклюша и гриппа во время каждой беременности, чтобы защитить себя и своего развивающегося ребенка.Поговорите со своим акушером или акушеркой о включении вакцин как части здоровой беременности.

Инфекции : Вы не всегда будете знать, есть ли у вас инфекция - иногда вы даже не чувствуете себя больным. Узнайте, как помочь предотвратить инфекции, которые могут нанести вред вашему развивающемуся ребенку.

ВИЧ: если вы беременны или планируете забеременеть, пройдите тест на ВИЧ как можно скорее и порекомендуйте своему партнеру также пройти тестирование. Если у вас ВИЧ и вы беременны, вы можете многое сделать, чтобы сохранить свое здоровье и не заразить своего ребенка.

Вирус Западного Нила: примите меры по снижению риска заражения вирусом Западного Нила и другими инфекциями, передаваемыми комарами.

Диабет: плохой контроль диабета во время беременности увеличивает вероятность врожденных дефектов и других проблем для вашего ребенка. Это может вызвать серьезные осложнения и для вас.

Высокое кровяное давление: Существующее высокое кровяное давление может увеличить риск возникновения проблем во время беременности.

Лекарства. Прием определенных лекарств во время беременности может привести к серьезным врожденным дефектам у вашего ребенка.Поговорите со своим врачом или фармацевтом о любых лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся рецептурные и безрецептурные лекарства и диетические или травяные добавки.

Депрессия: Депрессия распространена и поддается лечению. Если вы считаете, что у вас депрессия, обратитесь за медицинской помощью к врачу как можно скорее.

Воздействие на окружающую среду: Знаете ли вы, что, когда вы беременны, вам могут понадобиться дополнительные материалы или вам нужно защитить себя во время чрезвычайной ситуации?

  • Педиатрические специализированные отделения гигиены окружающей среды (PEHSUsexternal icon) являются прямой связью с медицинскими работниками и специалистами здравоохранения.Поскольку факторы окружающей среды могут влиять на здоровье детей и взрослых репродуктивного возраста, в сети PEHSU работают эксперты в области педиатрии, аллергии / иммунологии, неврологического развития, токсикологии, гигиены труда и окружающей среды, ухода за больными, репродуктивного здоровья и других специализированных областей. По всей стране есть региональные специалисты, которые ответят на ваши вопросы.
  • У Агентства по регистрации токсичных веществ и болезней (ATSDR) есть много информационных бюллетеней о токсичных веществах (например, , свинец, бензол), если у вас есть опасения по поводу токсического воздействия.

Воздействие на окружающую среду и на рабочем месте: некоторые опасности на рабочем месте могут повлиять на здоровье вашего развивающегося ребенка. Узнайте, как предотвратить определенные опасности на рабочем месте.

Развивающиеся дети, подвергающиеся облучению: Если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию радиации, поговорите со своим врачом.

Прибавка в весе во время беременности: узнайте о рекомендациях по увеличению веса во время беременности и о шагах, которые вы можете предпринять для достижения цели по увеличению веса во время беременности.

Начало страницы

Генетика и семейная история

Генетика: Понимание генетических факторов и генетических нарушений важно для получения дополнительной информации о профилактике врожденных дефектов, нарушений развития и других уникальных состояний у детей.

  • История семьи. Члены семьи делятся своими генами, окружающей средой, образом жизни и привычками. Семейная история может помочь определить возможные риски заболевания для вас и вашего ребенка.
  • Генетический консультант: Ваш врач может посоветовать вам обратиться к генетическому консультанту, если у вас есть семейная история генетического заболевания или у вас было несколько выкидышей или младенческая смерть. Верх страницы

Другие проблемы

Расстройства свертываемости крови и свертываемости крови: Расстройства свертываемости крови и свертываемости крови могут вызывать серьезные проблемы во время беременности, включая выкидыш.Если у вас есть нарушение свертываемости крови или свертываемости крови, поговорите с врачом.

Безопасность на случай стихийных бедствий для будущих и новых родителей. Изучите общие советы по подготовке к стихийному бедствию и действиям в случае бедствия, которые помогут вам и вашей семье быть в безопасности и быть здоровыми.

Путешествие. Если вы планируете поездку по стране или за границу, сначала поговорите со своим врачом. Путешествия могут вызвать проблемы во время беременности. Также узнайте о качестве медицинской помощи в пункте назначения и во время транзита.

Насилие и беременность. Насилие может привести к травмам и смерти среди женщин на любой стадии жизни, в том числе во время беременности. Узнайте больше о насилии в отношении женщин и узнайте, где можно получить помощь. Верх страницы

вещей, о которых нужно подумать, прежде чем ребенок прибудет

Грудное вскармливание. Вы и ваш ребенок получаете много преимуществ от грудного вскармливания. Грудное молоко легко усваивается и содержит антитела, которые могут защитить вашего ребенка от бактериальных и вирусных инфекций.

Желтуха и ядерная желтуха. Иногда желтуха может привести к повреждению головного мозга у новорожденных.Прежде чем покинуть больницу, спросите своего врача или медсестру о тесте на билирубин от желтухи. Если вы считаете, что у вашего ребенка желтуха, немедленно позвоните и обратитесь к врачу.

Скрининг новорожденных: в течение 48 часов после рождения вашего ребенка из «пяточной палки» берется образец крови, и кровь проверяется на излечимые заболевания. Более 98% всех детей, родившихся в Соединенных Штатах, прошли тестирование на эти нарушения.

Синдром внезапной детской смерти (СВДС): узнайте, что могут сделать родители и опекуны, чтобы помочь малышам спать спокойно и снизить риск смерти младенцев, связанных со сном, включая СВДС.

Детские автокресла. Дорожно-транспортные происшествия являются основной причиной смерти детей в Соединенных Штатах. Но многие из этих смертей можно предотвратить. Помещение вашего ребенка в систему удержания, соответствующую его возрасту и размеру, снижает риск серьезных и смертельных травм более чем наполовину. Верх страницы

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.